Ciplo-TZ

Ciplo-TZ

Ciprofloxacine, Tinidazole

Traitement des infections mixtes causées par des microorganismes anaérobies et aérobies sensibles:

la sinusite chronique,

abcès du poumon,

empyème,

infections intra-abdominales,

maladies gynécologiques inflammatoires,

infections postopératoires (avec la présence possible de bactéries aérobies et anaérobies),

ostéomyélite chronique,

de la peau et des tissus mous,

ulcères sur le pied diabétique,

escarres,

infection de la cavité buccale (y compris la parodontite et la parodontite).

Traitement de la diarrhée ou de la dysenterie amibienne ou mixte (amibienne et bactérienne) l'étiologie.

À l'intérieur de, après manger, de boire beaucoup d'eau.

Il ne doit pas être cassé, mâché ou de toute autre manière pour détruire la pilule.

Dose recommandée pour les adultes

Tsifran^® ST 250/300 mg — 2 tableaux. 2 fois par jour.

Tsifran^® ST 500/600 mg — 1 tableau. 2 fois par jour.

hypersensibilité à tous les dérivés de la fluoroquinolone ou de l'imidazole,

maladies hématologiques,

lésions neurologiques organiques,

suppression de l'hématopoïèse de la moelle osseuse,

porphyrie,

l'âge des enfants (jusqu'à 18 ans).

Avec prudence: athérosclérose sévère des vaisseaux cérébraux, altération de la circulation cérébrale, maladie mentale, épilepsie, syndrome épileptique, insuffisance rénale et / ou hépatique sévère.

Lors de l'utilisation du médicament chez les personnes âgées, il n'y avait pas de problèmes importants. Cependant, chez les patients âgés, il peut y avoir une diminution de la fonction rénale dépendante de l'âge, il faut donc faire preuve de prudence lors de l'utilisation du médicament chez ces patients.

Dans le système digestif: diminution de l'appétit, sécheresse de la muqueuse buccale, goût "métallique" dans la bouche, nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, flatulences, jaunisse cholestatique (en particulier chez les patients atteints de maladies hépatiques antérieures), hépatite, hépatonécrose.

Du système nerveux central: maux de tête, vertiges, fatigue accrue, altération de la coordination des mouvements (y compris ataxie locomotrice), dysarthrie, neuropathie périphérique, rarement convulsions, faiblesse, tremblements, insomnie, augmentation de la transpiration, augmentation de la pression intracrânienne, confusion, dépression, hallucinations, ainsi que d'autres manifestations de réactions psychotiques, migraine, évanouissement, thrombose de l'artère cérébrale.

De la part de tous les sens: troubles du goût et de l'odorat, déficience visuelle (diplopie, changements de perception des couleurs), acouphènes, perte auditive.

À partir du système cardio-vasculaire: tachycardie, troubles du rythme cardiaque, diminution de la pression artérielle.

À partir du système hématopoïétique: leucopénie, granulocytopénie, anémie, thrombocytopénie, leucocytose, thrombocytose, anémie hémolytique.

De la partie des paramètres de laboratoire: hypoprothrombinémie, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques et de la phosphatase alcaline, hypercréatinémie, hyperbilirubinémie, hyperglycémie.

À partir du système urinaire: hématurie, cristallurie (avec urine alcaline et faible diurèse), glomérulonéphrite, dysurie, polyurie, rétention urinaire, diminution de la fonction rénale libérant de l'azote, néphrite interstitielle.

Des réactions allergiques: démangeaisons cutanées, urticaire, cloques, accompagnées de saignements et apparition de petits nodules formant des croûtes, fièvre médicamenteuse, hémorragies ponctuelles sur la peau (pétéchies), gonflement du visage ou du larynx, essoufflement, éosinophilie, augmentation de la photosensibilité, vascularite, érythème noueux, érythème polymorphe (y compris le syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell).

Autre: arthralgie, arthrite, tendovaginite, déchirures tendineuses, asthénie, myalgie, surinfections (candidose, colite pseudomembraneuse), bouffées de sang au visage.

Traitement: thérapie pour le surdosage du médicament Tsifran^® La tomodensitométrie doit être symptomatique et inclure les mesures suivantes:

- induction de vomissements ou lavage gastrique,

- effectuer des mesures pour une hydratation adéquate du corps (thérapie par perfusion),

- thérapie d'entretien.

Il n'y a pas d'antidote spécifique.

Un médicament combiné destiné au traitement des infections mixtes causées par des micro-organismes anaérobies et aérobies, ainsi que des infections gastro-intestinales, telles que la diarrhée ou la dysenterie, la nature amibienne ou mixte (amibienne et bactérienne).

Tinidazole il est efficace contre les microorganismes anaérobies, tels que Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus et Peptostreptococcus anaerobius. Les microorganismes anaérobies provoquent principalement des maladies de la cavité abdominale, du petit bassin, des poumons ou des organes de la cavité buccale. Dans les infections anaérobies, un mélange de bactéries anaérobies et aérobies est le plus souvent présent. Par conséquent, en cas d'infection anaérobie mixte, un antibiotique actif contre les bactéries aérobies est ajouté à la thérapie.

La ciprofloxacine - antibiotique à large spectre, actif contre la plupart des microorganismes aérobies gram-positifs et gram-négatifs, tels que E. coli, Klebsiella spp., S. typhi et d'autres souches Salmonella, P. mirabilis, P. vulgaris, Yersinia enterocoilitica, Ps.aeruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, H. ducreyi, H. influenzae, N. gonorrhoeae, M. catarrhalis, V. cholerae, B. fragilis, Saint aureus (y compris les souches résistantes à la méthicilline), Saint epidermidis, S. pyogenes, S. pneumoniae, Chlamidia, des Mycoplasmes, des Legionella et Mycobacterium tuberculosis.

La ciprofloxacine et le tinidazole sont bien absorbés dans le tractus gastro-intestinal. C_Max chaque composant est atteint dans les 1-2 heures. La biodisponibilité totale du tinidazole est de 100% et la liaison des protéines plasmatiques est de 12%. T_1/2 - environ 12-14 heures. Le médicament pénètre rapidement dans les tissus du corps, y atteignant des concentrations élevées.

Tinidazole crée des concentrations dans le liquide céphalo-rachidien égales à ses concentrations plasmatiques et subit une réabsorption dans les tubules rénaux. Le tinidazole est excrété dans la bile à des concentrations légèrement inférieures à 50% de sa concentration plasmatique. Environ 25% de la dose est excrétée sous forme inchangée dans l'urine. Les métabolites 12% de la dose administrée et sont également excrétés dans l'urine. Parallèlement à cela, il y a une légère excrétion de tinidazole dans les fèces.

La ciprofloxacine il est bien absorbé après administration orale. La biodisponibilité de la ciprofloxacine est d'environ 70%. Lorsqu'il est combiné avec de la nourriture, l'absorption de la ciprofloxacine ralentit. 20-40% du médicament est lié par des protéines plasmatiques. La ciprofloxacine pénètre bien dans les milieux liquides et les tissus corporels: poumons, peau, graisse, tissus musculaires et cartilagineux, ainsi que dans le tissu osseux et les organes du système urinaire, de la prostate. Le médicament se trouve à des concentrations élevées dans la salive, le mucus nasal et les sécrétions bronchiques, le sperme, la lymphe, le liquide péritonéal, la bile et les sécrétions de la prostate. La ciprofloxacine est partiellement métabolisée par le foie. Environ 50% de la dose est excrétée sous forme inchangée dans l'urine,15% sous forme de métabolites actifs, tels que oxyciprofloxacin. Le reste de la dose est excrété dans la bile, partiellement réabsorbé. Environ 15 à 30% de la ciprofloxacine est excrétée dans les fèces. T_1/2 - environ 3.5 - 4.5 h. T_1/2 il peut être prolongé en cas d'insuffisance rénale sévère et chez les patients âgés.

• Quinolones / fluoroquinolones en combinaisons
• Autres agents antibactériens synthétiques fr combinaisons

Tinidazole

Augmente l'effet des anticoagulants indirects (pour réduire le risque de saignement, la dose est réduite de 50%) et l'effet de l'éthanol (de type disulfirame réactions).

Il est compatible avec les sulfamides et les antibiotiques (aminoglycosides, érythromycine, rifampicine, céphalosporines).

Il n'est pas recommandé de prescrire avec l'éthionamide.

Le phénobarbital accélère le métabolisme.

La ciprofloxacine

En raison d'une diminution de l'activité des processus d'oxydation microsomale dans les hépatocytes, il augmente la concentration et allonge le T_1/2 la théophylline (et d'autres xanthines, telles que la caféine), les hypoglycémiants oraux, les anticoagulants indirects, aident à réduire l'indice de prothrombine.

Lorsqu'il est combiné avec d'autres médicaments antimicrobiens (antibiotiques bêta-lactamines, aminoglycosides, clindamycine, métronidazole), une synergie est généralement observée.

Augmente l'effet néphrotoxique de la cyclosporine, il y a une augmentation de la créatinine sérique chez ces patients, il est nécessaire de surveiller cet indicateur 2 fois par semaine.

Lorsqu'il est pris simultanément, il augmente l'effet des anticoagulants indirects.

Administration orale avec des médicaments contenant du fer, du sucralfate et des antiacides contenant Mg² , CA² , A1³ il conduit à une diminution de l'absorption de la ciprofloxacine, il doit donc être prescrit 1-2 heures avant ou 4 heures après la prise des médicaments ci-dessus.

AINS (à l'exclusion de l'acide acétylsalicylique) augmenter le risque de convulsions.

Didanosine réduit l'absorption de la ciprofloxacine en raison de la formation de complexes avec Mg contenus dans la didanosine² , A1³ .

Métoclopramide accélère l'absorption, ce qui réduit le temps nécessaire pour atteindre sa concentration maximale.

La co-administration de médicaments uricosuriques entraîne un ralentissement de l'élimination (jusqu'à 50%) et une augmentation de la concentration plasmatique de ciprofloxacine.