Citafort

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Revue médicale

Marina Burgos

Dernière mise à jour 10/01/2026

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de Citafort

Qu'est-ce que Citafort ? Identité et Usage

Propriété Description
Principe actif Escitalopram (énantiomère S)
Présentation Comprimé pelliculé (voie orale)
Classe pharmacologique Inhibiteur Sélectif de la Recapture de la Sérotonine (ISRS)
Indication principale Prise en charge des troubles de l'humeur et des troubles anxieux
Nature Composé organique de synthèse

Citafort : Identification et Classification Thérapeutique

Citafort est un médicament psychothérapeutique disponible uniquement sur ordonnance. Son principe actif est l'Escitalopram, et il est largement classé dans la catégorie des antidépresseurs. Plus précisément, il appartient à la classe des Inhibiteurs Sélectifs de la Recapture de la Sérotonine (ISRS), des agents cliniquement reconnus pour leur utilisation dans la gestion de troubles psychiatriques spécifiques. Ce médicament est une formulation orale d'Escitalopram, conçu comme une option thérapeutique moderne pour aider à stabiliser l'humeur et soulager les symptômes associés aux troubles anxieux et au trouble dépressif majeur.

Composition, Formulation et Spécificités de l'Escitalopram

Ce médicament est un produit à ingrédient unique contenant le composé synthétique Escitalopram, habituellement formulé en comprimé pelliculé pour l'administration orale. L'Escitalopram se distingue chimiquement en étant l'énantiomère S purifié de la molécule racémique plus ancienne, le citalopram. Cette pureté est une caractéristique essentielle, car la recherche a confirmé que cette seule molécule procure l'effet thérapeutique primaire en inhibant puissamment la recapture de la sérotonine. Cela fait de l'Escitalopram l'un des agents les plus sélectifs disponibles au sein de la classe pharmacologique des ISRS.

Objectif Thérapeutique Général de la Classe des ISRS

L'objectif fondamental de ce médicament est de soutenir la neurotransmission sérotoninergique dans le système nerveux central. En bloquant la réabsorption de la sérotonine dans les cellules nerveuses, Citafort augmente la disponibilité de ce messager chimique clé au niveau de la synapse. Ce mécanisme vise à rétablir l'équilibre neurochimique dans le cerveau, contribuant ainsi à une meilleure régulation émotionnelle et à une stabilisation de l'humeur. Ce mécanisme ciblé est l'une des raisons pour lesquelles l'Escitalopram est souvent considéré comme une option de première ligne dans les protocoles de prise en charge pour les groupes de patients appropriés.

Quels effets indésirables sont possibles avec Citafort ?

Effets Secondaires Possibles et Informations de Sécurité

Le profil de sécurité officiel de Citafort (Escitalopram) est établi par les documents réglementaires gouvernementaux. Ces documents classent les éventuelles réactions indésirables selon le système corporel affecté et leur fréquence de signalement, définissant ainsi le profil de risque réglementaire du médicament, en se concentrant strictement sur les caractéristiques de sécurité documentées sur l'étiquette.


Réactions Indésirables Classées par Fréquence

La notice d'information classe les effets indésirables selon leur fréquence d'apparition. Les réactions courantes touchent fréquemment le système nerveux et le système gastro-intestinal.

Classification Exemples de Réactions Indésirables Documentées
Très Fréquent (>10%) Maux de tête, Nausées.
Fréquent (1% à 10%) Insomnie, Somnolence, Sueurs accrues, Fatigue, Diarrhée, Sécheresse de la bouche, Vertiges, Dysfonction sexuelle (ex. : Baisse de la libido, Trouble de l'éjaculation).
Peu Fréquent (0.1% à 1%) Agitation, Bruxism (Grincement de dents), Altération du goût, Syncope (Évanouissement), Éruption cutanée, Urticaire.

Risques Graves Documentés de Sécurité

La documentation réglementaire décrit des réactions indésirables graves spécifiques. Celles-ci comprennent une mise en garde concernant le potentiel d'idées et de comportements suicidaires, en particulier chez les jeunes adultes au cours des premiers mois de traitement ou après des changements de dose. Il existe également un risque officiellement noté de Syndrome Sérotoninergique, surtout lors de l'utilisation avec d'autres agents sérotoninergiques, ainsi que le risque d'Allongement de l'intervalle QT (un changement électrique du cœur) et d'arythmie ventriculaire associée.

Des contraintes et limitations de sécurité sont également détaillées dans le texte réglementaire. Citafort est contre-indiqué chez les personnes ayant des antécédents connus d'Allongement de l'intervalle QT ou en cas d'utilisation concomitante d'Inhibiteurs de la Monoamine Oxydase (IMAO). Pour les personnes âgées, la documentation officielle signale un risque accru d'Hyponatrémie (faible taux de sodium), et la prudence est recommandée chez les patients présentant une insuffisance hépatique. De nombreuses réactions indésirables courantes peuvent diminuer ou s'améliorer au cours des une à deux premières semaines de traitement continu.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et Quand Demander de l'Aide

Un surdosage de Citafort (Escitalopram) est officiellement documenté par une gamme de manifestations physiologiques. Celles-ci impliquent généralement des effets sur le système nerveux central (SNC), tels que les vertiges, l'agitation, les tremblements, la confusion, la somnolence et, dans les cas graves, des convulsions et le coma. Des troubles gastro-intestinaux comme les nausées et les vomissements sont également observés.

Les complications potentiellement mortelles explicitement mentionnées dans les documents réglementaires comprennent le Syndrome Sérotoninergique et la Toxicité Cardiovasculaire, laquelle se caractérise par des changements spécifiques à l'ECG tels que la prolongation de l'intervalle QTc et des arythmies ventriculaires. Des cas fatals ont été signalés, principalement lorsque le médicament a été ingéré en combinaison avec d'autres substances. Une prudence et une surveillance particulières sont requises pour les patients souffrant d'insuffisance hépatique ou présentant des conditions cardiaques préexistantes.

En raison du potentiel de survenue de ces événements graves, les déclarations officielles d'intervention d'urgence exigent qu'une attention médicale immédiate soit demandée pour tout surdosage suspecté. Il est nécessaire de contacter les services d'urgence ou un centre antipoison, car aucun antidote spécifique n'est connu. Les procédures de prise en charge sont entièrement symptomatiques et de soutien, incluant l'établissement d'une voie respiratoire et l'administration potentielle de charbon activé. La surveillance continue du rythme cardiaque et des signes vitaux est une composante obligatoire de la gestion clinique.

Utilisations thérapeutiques de Citafort

Informations Clés sur Citafort

  • Indication Principale Approuvée : Prise en charge du trouble dépressif majeur (TDM) chez l'adulte.
  • Autres Indications : Peut être utilisé pour traiter le trouble d'anxiété généralisée (TAG) chez l'adulte.
  • But Thérapeutique : Contribue à la diminution des symptômes liés à ces conditions.

Citafort est un médicament délivré sur ordonnance et utilisé dans le cadre thérapeutique pour la gestion des problèmes de santé mentale. Son indication principale et approuvée est le traitement des symptômes du trouble dépressif majeur chez les patients adultes. L'objectif de son administration est d'aider à réduire les manifestations caractéristiques de cette condition, telles que la tristesse persistante, la perte d'intérêt ou le manque de plaisir.

En plus de son indication principale, les professionnels de la santé peuvent avoir recours à Citafort pour soutenir la gestion du trouble d'anxiété généralisée chez l'adulte, dans le but d'aider à atténuer les tensions et les préoccupations excessives. Le rôle de ce médicament est de compléter le plan de traitement global des patients dans ces domaines spécifiques.

Conditions d’utilisation et restrictions

Qui Peut et Qui Ne Peut Pas Utiliser Citafort ?

L'admissibilité à l'utilisation de Citafort est strictement encadrée par les documents réglementaires, qui se concentrent sur l'âge du patient, les médicaments administrés simultanément et les conditions médicales préexistantes. Les directives officielles établissent des contraintes d'utilisation claires.

Contre-indications Absolues

Citafort est contre-indiqué et ne doit pas être utilisé par les personnes présentant une hypersensibilité connue à l'escitalopram ou au citalopram. L'utilisation est également formellement interdite chez les patients prenant simultanément des Inhibiteurs de la Monoamine Oxydase (IMAO), y compris le linézolide et le bleu de méthylène administré par voie intraveineuse, ou le médicament Pimozide. De plus, ce médicament est contre-indiqué chez les patients ayant une prolongation de l'intervalle QT connue ou chez ceux qui prennent tout autre médicament prolongeant le QT.


Âge et Utilisation Soumise à Restriction

Le médicament est approuvé pour une utilisation chez les adultes et les adolescents âgés de 12 ans et plus pour le Trouble Dépressif Majeur (TDM). Cependant, la sécurité et l'efficacité ne sont pas établies chez les enfants de moins de 12 ans. Les personnes âgées nécessitent une dose quotidienne maximale restreinte définie par les organismes de réglementation. L'utilisation exige de la prudence et une dose maximale spécifique chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique. Caution est également de mise pour ceux qui présentent une insuffisance rénale sévère ou des antécédents de convulsions ou de manie. Pendant la grossesse et l'allaitement, l'utilisation n'est autorisée qu'après une évaluation réglementaire du rapport risque-bénéfice.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'Autres Médicaments et Produits

Combinaisons Formellement Contre-Indiquées

La co-administration de Citafort (Escitalopram) est formellement interdite avec certains produits médicinaux spécifiques, tel que documenté par les autorités réglementaires. L'utilisation de Citafort est contre-indiquée avec les Inhibiteurs de la Monoamine Oxydase (IMAO), y compris le Linézolide et le Bleu de méthylène administré par voie intraveineuse, en raison du risque avéré de Syndrome Sérotoninergique. De plus, la co-administration avec le Pimozide et d'autres médicaments connus pour prolonger l'intervalle QT est également contre-indiquée.

Interactions Pharmacocinétiques et Pharmacodynamiques

Le métabolisme de l'Escitalopram implique principalement les enzymes hépatiques CYP2C19 et CYP3A4. La co-administration avec de puissants inhibiteurs de ces enzymes, comme la Cimétidine, est officiellement documentée pour augmenter l'exposition plasmatique totale de l'Escitalopram. Réciproquement, l'Escitalopram agit comme un inhibiteur modeste du CYP2D6, ce qui pourrait augmenter l'exposition des médicaments co-administrés qui sont des substrats de cette enzyme, comme le Métoprolol.

Sur le plan pharmacodynamique, la co-administration avec d'autres agents sérotoninergiques (par exemple, Triptans, Tramadol, Lithium) augmente le risque potentiel de Syndrome Sérotoninergique. La combinaison de Citafort avec des médicaments qui interfèrent avec l'hémostase, notamment les AINS et la Warfarine, augmente le risque documenté de saignements anormaux. Concernant les restrictions de temps, un délai d'arrêt de 14 jours est obligatoire lors du passage entre les IMAO et Citafort. L'utilisation du produit à base de plantes appelé Millepertuis est également limitée en raison du risque sérotoninergique accru, et la notice réglementaire conseille d'éviter la consommation d'alcool.

Mécanisme d’action

Inhibition de la Recapture de Sérotonine

Citafort agit principalement comme un inhibiteur sélectif du Transporteur de la Sérotonine (SERT). Cette protéine facilite normalement l'élimination rapide du neurotransmetteur clé, la sérotonine, de la fente synaptique (l'espace entre les cellules nerveuses). En bloquant l'activité du SERT, le médicament empêche ce mécanisme de recapture , provoquant une élévation immédiate et soutenue de la concentration de sérotonine dans l'espace entre les cellules nerveuses.

Modulation du Signal Sérotoninergique Central

L'augmentation de la sérotonine dans la synapse stabilise et renforce la communication au sein du système sérotoninergique central et des circuits neuronaux associés. Cette modulation constante entraîne, au fil du temps, des ajustements adaptatifs dans la sensibilité et l'activité des récepteurs. Ces changements se traduisent par une modification des schémas d'activation des récepteurs et de la transmission du signal à travers les différentes voies.

Changement Durable de l'Activité Neurale

La conséquence à long terme de cette signalisation sérotoninergique renforcée et stabilisée est un état de signalisation postsynaptique élevé qui perdure. Cela modifie l'activité de base des circuits neuronaux concernés dans des centres de traitement de haut niveau spécifiques du cerveau. Cette action a un impact sur le taux de décharge en aval et sur la connectivité synaptique, ce qui provoque un changement persistant dans le flux de signaux à travers les systèmes neuronaux affectés.

Informations sur la posologie et l’administration

Directives Officielles d'Administration de Citafort (Escitalopram)

Citafort est un médicament conçu pour l'administration orale, disponible sous forme de comprimés pelliculés (généralement dosés à 5 mg, 10 mg et 20 mg) et sous forme de solution buvable. La prise se fait une fois par jour, avec une certaine flexibilité, car il peut être administré avec ou sans nourriture.

Schémas Posologiques Standards et Ajustements

Le dosage initial standard pour les adultes souffrant de trouble dépressif majeur ou de trouble d'anxiété généralisée est de 10 mg une fois par jour. Après évaluation clinique, la posologie peut être augmentée jusqu'à une dose maximale recommandée de 20 mg par jour. Il est officiellement conseillé d'attendre au moins une semaine après un ajustement de dose (par exemple, de 10 mg à 20 mg) avant d'envisager un autre changement, afin de permettre l'atteinte d'un état d'équilibre.

Les comprimés de 10 mg et 20 mg sont habituellement sécables, ce qui facilite la gestion de la dose et permet l'administration d'une dose de 5 mg par division . Bien que le moment de la prise soit flexible (matin ou soir), la fréquence reste strictement d'une fois toutes les 24 heures. En cas d'oubli d'une dose, la consigne officielle est de sauter cette dose oubliée et de reprendre le traitement à l'heure prévue suivante, sans jamais prendre deux doses en même temps.

Contraintes Spécifiques et Arrêt du Traitement

Les directives réglementaires imposent des contraintes de dosage maximales spécifiques pour certaines catégories de patients. Pour les personnes âgées (65 ans et plus) et les patients diagnostiqués avec une insuffisance hépatique, la dose quotidienne maximale recommandée est limitée à 10 mg. Le traitement est généralement à long terme. L'arrêt doit être effectué de manière procédurale, en procédant à une réduction graduelle de la dose (sevrage) sur une période définie afin de minimiser les contraintes.

Données cliniques récentes

Citafort : Données Cliniques Récentes

Données Probantes pour le Trouble Dépressif Majeur (TDM)

La recherche a exploré l'utilisation du Citafort pour les conditions caractérisées par un trouble dépressif majeur (TDM), en se concentrant principalement sur les adultes. Les données proviennent d'essais contrôlés randomisés (ECR), de revues systématiques et de méta-analyses qui ont suivi des groupes de patients et l'évolution des symptômes sur des intervalles de temps définis. Les études ont surveillé les résultats liés au changement de symptôme lorsque le Citafort était comparé à un traitement inactif (placebo) ou observé par rapport à d'autres traitements autorisés. Les conclusions contribuent au paysage des données probantes plus large, notamment en ce qui concerne les changements mesurés pendant la période d'étude à court terme. Le paysage des données probantes comporte certaines limites. Les effets à long terme ne sont pas entièrement établis pour tous les groupes de patients, et les études existantes fournissent un aperçu limité des schémas observés dans certains sous-groupes complexes au sein de la population adulte générale.

Données Probantes pour le Trouble Anxieux Généralisé (TAG)

Pour le trouble anxieux généralisé (TAG), le Citafort a été étudié pour son utilisation dans les conditions caractérisées par des manifestations d'anxiété fluctuantes ou épisodiques. La base de recherche comprend des essais randomisés en double aveugle contrôlés par placebo qui ont examiné les expériences de préoccupation et de tension rapportées par les patients. Ces études ont exploré les changements de symptômes à court terme, en surveillant les résultats liés à l'inconfort physique et au fonctionnement quotidien. La recherche a examiné les résultats liés à l'évolution des symptômes pendant l'étude, y compris la documentation des critères de réponse et de rémission définis. Les données sont encore émergentes concernant la pertinence des profils génétiques individuels (pharmacogénétique) par rapport aux réponses observées.

Études à Long Terme et Suivi

Le paysage de la recherche inclut des études dédiées observant les réponses sur des intervalles de temps définis pour comprendre la durée d'utilisation du Citafort. Pour le TDM et le TAG, les durées de suivi ont été surveillées afin d'évaluer les schémas liés au retour des symptômes. Pour les patients adultes atteints de TDM, les études ont suivi ces schémas chez ceux qui continuaient le médicament après avoir atteint une stabilité initiale. La recherche fournit un aperçu des changements à court terme ; cependant, les effets à long terme ne sont pas entièrement établis pour tous les aspects des conditions étudiées.

Données Probantes dans des Populations de Patients Spécifiques

La recherche a examiné le Citafort dans des populations au-delà du groupe adulte général. Plus précisément, la recherche a exploré l'utilisation du Citafort chez les adolescents (âgés de 12 à 18 ans) atteints de TDM et a été évaluée chez des sujets pédiatriques (âgés de 7 à 17 ans) atteints de TAG. Les études ont examiné le changement de symptôme en utilisant des échelles adaptées à l'âge. La recherche documente des schémas chez ces groupes plus jeunes. Les résultats s'appliquent uniquement aux populations étudiées. Les données pour certains autres groupes, tels que les personnes âgées souffrant de problèmes de santé complexes, restent insuffisantes.

Ce que la Recherche Cherche Encore à Comprendre

La certitude reste faible dans certains domaines de recherche. Bien que les données probantes mettent en évidence ce qui est connu, il existe encore des domaines où la recherche est en cours ou où les données sont limitées. Par exemple, les raisons précises des résultats variés observés dans les populations étudiées font l'objet d'une recherche continue, y compris l'exploration de marqueurs biologiques individuels. Les effets à long terme liés à ce médicament ne sont pas entièrement établis dans toutes les populations spéciales, et les conclusions étaient mitigées dans certaines études initiales dans les plus jeunes populations.

Foire aux questions (FAQ)

Questions Fréquentes sur Citafort (FAQ)

Q : En combien de temps les effets de Citafort devraient-ils se manifester ?

Les études utilisées pour autoriser l'utilisation du médicament ont mesuré son efficacité sur des périodes pouvant aller jusqu'à huit semaines. Bien que certaines personnes puissent observer des changements plus rapidement, les informations officielles précisent que l'ampleur totale de l'effet thérapeutique est généralement observée après plusieurs semaines de traitement continu.


Q : L'effet de Citafort est-il immédiat ou progressif ?

Selon les informations posologiques officielles, l'effet de ce médicament est progressif et non immédiat. Cela s'explique par le fait que les modifications chimiques dans le cerveau qui influencent l'humeur et l'anxiété nécessitent du temps pour se développer et se stabiliser complètement. Les documents officiels indiquent que la concentration du produit se stabilise généralement après environ une semaine.


Q : Est-il possible de prendre Citafort avec des analgésiques courants en vente libre ?

Les mises en garde officielles déconseillent de combiner ce médicament avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), ce qui inclut les analgésiques courants en vente libre comme l'ibuprofène ou le naproxène. Le risque soulevé dans les documents réglementaires est une augmentation potentielle du risque de saignements ou d'ecchymoses lorsque ces types de médicaments sont pris ensemble.


Q : Y a-t-il des aliments ou des suppléments connus pour interagir avec Citafort ?

Les données pharmacologiques officielles indiquent que l'absorption du médicament n'est pas affectée par la nourriture, ce qui signifie qu'il peut être pris pendant ou en dehors des repas. Cependant, les documents réglementaires mettent en garde contre l'association avec d'autres substances sérotoninergiques, mentionnant spécifiquement le supplément à base de plantes appelé millepertuis.


Q : Quel est le risque d'arrêter Citafort de manière soudaine ?

La notice réglementaire indique que l'arrêt brusque est déconseillé. Les directives officielles décrivent qu'une réduction progressive de la dose est généralement recommandée afin de minimiser le risque de symptômes de sevrage. Ces symptômes peuvent inclure des sensations de vertige, des maux de tête, des nausées et des sensations similaires à des chocs électriques.


Q : Y a-t-il des utilisations incorrectes courantes de Citafort dont les gens devraient être conscients ?

Les principales mises en garde dans les documents officiels du médicament concernent le processus de fin de traitement. Il est mentionné qu'il est important de suivre les instructions de réduction progressive de la dose, car un arrêt soudain peut entraîner des symptômes de sevrage physique désagréables. Les informations réglementaires conseillent également une surveillance étroite de tout symptôme psychiatrique nouveau ou aggravé, en particulier au début du traitement.


Q : Est-il normal de ressentir un changement d'appétit avec la prise de Citafort ?

Oui, les changements d'appétit sont reconnus parmi les effets indésirables fréquemment rapportés. L'information posologique officielle répertorie une diminution de l'appétit comme un effet indésirable potentiel du médicament.


Q : Citafort peut-il affecter les résultats de certaines analyses de laboratoire ?

L'information produit officielle note que le médicament est associé à une possible diminution du taux de sodium dans l'organisme, une condition connue sous le nom d'hyponatrémie. Il est également documenté que le médicament peut altérer la fonction plaquettaire, un facteur qui peut avoir un impact sur les résultats liés à la coagulation sanguine.


Q : Est-il possible de devenir dépendant à Citafort ?

Les sources officielles indiquent que ce médicament n'est pas addictif et ne crée pas d'accoutumance comme les substances contrôlées, mais le corps peut développer une dépendance physique après une utilisation à long terme. Le processus recommandé implique une réduction progressive pour gérer les symptômes de sevrage physique potentiels lors de l'arrêt.


Q : Combien de temps Citafort reste-t-il dans l'organisme après la dernière dose ?

L'information posologique contient des données pharmacocinétiques qui montrent combien de temps le médicament reste actif. Le médicament a une demi-vie terminale moyenne d'environ 27 à 32 heures, ce qui signifie qu'il faut environ ce temps pour que la moitié du médicament soit éliminée de l'organisme.


Q : Citafort peut-il provoquer des changements d'humeur ou de personnalité ?

Les mises en garde officielles décrivent qu'une surveillance attentive est recommandée pour les patients, en particulier les jeunes adultes, pour tout symptôme nouveau ou aggravé de dépression, d'anxiété, d'agitation et d'autres changements inhabituels de comportement ou d'humeur.


Q : Citafort est-il connu pour causer des changements de poids ?

Oui, l'information posologique note que des changements de poids importants peuvent survenir. Les données sur les effets indésirables documentent que la perte de poids et le gain de poids sont tous deux des effets secondaires possibles associés à l'utilisation du médicament.


Q : Citafort peut-il affecter la capacité d'une personne à conduire ou à utiliser des machines ?

Le guide d'information officiel du médicament comprend une mise en garde concernant l'utilisation de machines. Parce que le médicament peut provoquer de la somnolence ou affecter la capacité à penser clairement, les documents réglementaires officiels incluent un avertissement selon lequel la conduite ou l'utilisation de machinerie lourde doit être évitée jusqu'à ce que les effets du médicament soient connus.

Comment Citafort doit-il être conservé et éliminé ?

La conservation et l'élimination de Citafort doivent respecter strictement les instructions officielles afin de maintenir la stabilité du produit et d'assurer la sécurité.

Champ de Stockage Exigences (Étiquetage Officiel)
Température Conserver à température ambiante, généralement en dessous de 30 °C; ne pas congeler.
Protection Maintenir le produit à l'abri de la chaleur, de l'humidité et de la lumière directe; le contenant doit être hermétiquement fermé.
Sécurité des Enfants Entreposer le médicament hors de la portée et de la vue des enfants.
Élimination La méthode d'élimination préférée est via un programme de récupération de médicaments (pharmacies ou centres désignés). Sinon, mélanger le produit avec une substance indésirable, le sceller et le jeter dans la poubelle domestique; ne jamais jeter dans les toilettes.

Ces exigences officielles stipulent que le médicament doit être protégé contre la dégradation environnementale et l'ingestion accidentelle. La stabilité du produit est maintenue en évitant le gel et l'humidité excessive. L'élimination doit suivre des procédures spécifiques (programme de récupération ou mélange dans les ordures ménagères) afin de prévenir l'utilisation non autorisée et le rejet dans l'environnement, conformément aux directives établies.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

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