Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Militian Inessa Mesropovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 26.06.2023
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Lactulose
constipation: régulation du rythme physiologique de la vidange du côlon,
ramollissement des selles à des fins médicales (hémorroïdes, chirurgie du côlon et de l'anus),
encéphalopathie hépatique-traitement et prévention du coma hépatique et du précome,
dysbactériose intestinale, entérite causée par Salmonella, Shigella, salmonellose au stade bactérien, syndrome de dyspepsie putride (chez les jeunes enfants à la suite d'une intoxication alimentaire aiguë).
À l'intérieur, peut être pris sous forme diluée et non diluée. Il est nécessaire d'avaler immédiatement la dose unique prise, sans tenir dans la bouche.
La dose du médicament doit être choisie individuellement.
Dans le cas de la nomination d'une dose quotidienne unique, il doit être pris en même temps, par exemple pendant le petit déjeuner.
Pendant le traitement avec des laxatifs, il est recommandé de prendre une quantité suffisante de liquide par jour (1,5–2 litres, ce qui équivaut à 6-8 verres).
Traitement de la constipation et ramollissement des selles à des fins médicales
La dose quotidienne du médicament peut être prise une fois (par exemple, le matin avec un repas) ou divisée en 2 doses, en utilisant une tasse à mesurer. Après quelques jours, la dose initiale peut être ajustée à la dose d'entretien en fonction de la réponse au médicament. L'effet laxatif peut se manifester 2-3 jours après le début du médicament.
| Âge | Dose quotidienne initiale, ml | Dose quotidienne d'entretien, ml |
| Adultes et adolescents | 15–45 | 15–30 |
| Enfants de 7 à 14 ans | 15 | 10–15 |
| Enfants de 1 à 6 ans | 5–10 | 5–10 |
| Enfants de moins de 1 an | jusqu'à 5 | jusqu'à 5 |
Traitement de l'encéphalopathie hépatique (adultes)
La dose initiale — 3-4 fois par jour pour 30-45 ml de sirop. Ensuite, passez à la dose d'entretien, choisie individuellement, de sorte que les selles molles soient 2-3 fois par jour.
L'innocuité et l'efficacité du médicament chez les enfants (jusqu'à 18 ans) dans l'encéphalopathie hépatique n'a pas été établie en raison du manque de données.
Groupes de patients particuliers
Âge avancé, insuffisance rénale ou hépatique. Il n'y a pas de recommandations spéciales pour le dosage, car l'effet systémique du lactulose est négligeable.
À l'intérieur de 10-15 g (15-45 ml de sirop) par jour en 2 doses. Dans l'encéphalopathie hépatique chronique - 60-120 g (90-190 ml) par jour en 2-3 doses.
hypersensibilité au composant actif ou au fructose, au galactose, au lactose,
galactosémie,
occlusion intestinale.
Avec prudence:
diabète sucré.
Dans les premiers jours, l'apparition de flatulences est possible (après 2 jours), en cas de surdosage, il peut y avoir des douleurs abdominales, de la diarrhée, ce qui nécessite un ajustement de la dose. En cas d'utilisation de doses élevées pendant une longue période dans le traitement de l'encéphalopathie hépatique, des troubles de l'équilibre électrolytique dus à la diarrhée sont possibles.
Troubles gastro-intestinaux: flatulences, nausées, vomissements. Lorsque vous utilisez des doses élevées — diarrhée.
Signes: lors de l'utilisation de fortes doses — douleurs abdominales, diarrhée.
Traitement: le médicament doit être arrêté ou réduit la dose.
A un effet laxatif hyperosmotique, stimule le péristaltisme intestinal, améliore l'absorption des phosphates et des sels de Ca2 , favorise l'élimination des ions ammonium.
Le lactulose est décomposé par la flore intestinale du côlon en acides organiques de faible poids moléculaire, ce qui entraîne une diminution du pH et, en augmentant la pression osmotique, une augmentation du volume du contenu intestinal. Ces effets stimulent le péristaltisme intestinal et affectent la consistance des selles. La constipation disparaît et le rythme physiologique de la vidange du gros intestin est rétabli.
Dans l'encéphalopathie hépatique et le coma hépatique (pré), l'effet est attribué à la suppression des bactéries protéolytiques en augmentant le nombre de bactéries acidophiles (par exemple, lactobacilles), à la transition de l'ammoniac en forme d'ion en acidifiant le contenu du côlon, à la vidange intestinale en raison d'une diminution du pH du côlon et de l'effet osmotique, ainsi
Inhibe la croissance des salmonelles dans l'intestin, réduit la période de libération bactérienne.
L'absorption est faible, sans être absorbée, atteint le gros intestin, où elle est décomposée par la flore intestinale. Complètement métabolisé à des doses allant jusqu'à 45-70 ml, à une dose plus élevée — partiellement excrété sous forme inchangée.
- Laxatif [Laxatifs]
- Laxatif [autres métabolites]
- Laxatif
- Moyens qui normalisent la microflore intestinale
- Autres métabolites
En raison du mécanisme d'action du lactulose consistant à réduire le pH dans le côlon, les médicaments dont la libération dépend du pH dans le côlon (tels que les préparations d'acide 5-aminosalicylique) peuvent être inactivés.
