Axal

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Revue médicale

Laura Arias

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de Axal

Quelle est la nature d'Axal ? Définition de son identité et de sa classe pharmacologique

Caractéristique Description
Substance active Alprazolam
Forme principale Comprimé (LI/LP), Comprimé à désintégration orale, Solution buvable
Classe pharmacologique Benzodiazépine, Dépresseur du SNC
Objectif général Anxiolyse (soulagement de l'anxiété)
Origine Synthétique

Axal est le nom commercial synthétique attribué à la substance active Alprazolam, laquelle est chimiquement définie comme une triazolobenzodiazépine. Ce composé est classé dans la catégorie générale des Dépresseurs du Système Nerveux Central (SNC). En tant que médicament à ingrédient unique, il est entièrement produit par synthèse. L'Alprazolam agit en se liant au principal neurotransmetteur inhibiteur du cerveau, l'acide gamma-aminobutyrique (GABA), et en renforçant ses effets. Ce mécanisme de liaison est connu sous le nom de modulation allostérique positive. Ce composé est reconnu en clinique pour la rapidité relative de son action par rapport à certains autres médicaments de la classe étendue des benzodiazépines.


Axal : Objectif général et rôle thérapeutique

L'objectif principal d'Axal est d'agir comme un anxiolytique rapide et un tranquillisant puissant. L'amélioration du signal inhibiteur du GABA favorise fondamentalement un état de calme et une diminution des tensions. En atténuant l'hyperactivité des communications nerveuses souvent associées à la peur et à l'inquiétude sévère, ce médicament aide à soulager les symptômes aigus et généralisés de l'anxiété. Ce composé démontre des effets apaisants et anxiolytiques significatifs. L'un de ses usages typiques consiste à aider les patients à gérer les périodes de crise d'angoisse aiguë ou de panique.


Formes disponibles et préparation pharmaceutique

La substance active Alprazolam est élaborée sous plusieurs formes galéniques destinées à être administrées par voie orale. Celles-ci incluent le comprimé classique compressé, un comprimé à libération prolongée spécialement conçu pour assurer une diffusion soutenue dans le temps, ainsi qu'un comprimé à désintégration orale et une solution buvable. La disponibilité de ces différentes préparations physiques garantit des profils d'administration variés — soit une action rapide pour le soulagement aigu, soit un effet prolongé pour une gestion constante — à partir du même composant actif. Cette variété de formes, y compris la version à libération prolongée, représente un élément distinctif essentiel pour l'administration de l'Alprazolam.

Quels effets indésirables sont possibles avec Axal ?

Effets indésirables possibles et informations de sécurité

Le profil de sécurité du médicament est défini par des effets liés à son action en tant que dépresseur du Système Nerveux Central (SNC). Les réactions indésirables officiellement documentées sont catégorisées selon leur fréquence et leur classe de systèmes d'organes.

Fréquence des réactions indésirables

Les effets les plus fréquemment observés, rapportés dans les documents réglementaires, sont classés comme Très Fréquents (surviennent chez 10 % ou plus des patients). Ces réactions incluent la sédation, la somnolence et la fatigue. Les effets classés comme Fréquents (surviennent chez 1 % à 10 % des patients) comprennent les troubles de la coordination (ataxie), les problèmes de mémoire et la dysarthrie (troubles de l'élocution), ainsi que des effets tels que la sécheresse de la bouche, la constipation et des changements d'appétit ou de poids corporel. Les réactions Peu Fréquentes incluent la faiblesse musculaire et l'augmentation de la fréquence urinaire.

Réactions indésirables graves et contraintes de sécurité

L'étiquetage réglementaire comporte des avertissements spécifiques concernant des préoccupations de sécurité sérieuses. Celles-ci incluent les risques d'abus, de mésusage, de dépendance et de dépendance physique, pouvant conduire à des réactions de sevrage potentiellement mortelles, y compris des convulsions, en cas d'interruption brutale du traitement. L'étiquetage documente également le risque de dépression respiratoire profonde et de coma, en particulier lorsque le médicament est administré de manière concomitante avec des opioïdes.

Des déclarations de sécurité spécifiques à la population indiquent que les personnes âgées peuvent être plus sensibles à des effets tels que la confusion et l'instabilité. Le médicament est contre-indiqué chez les patients atteints d'un glaucome aigu à angle fermé et chez ceux prenant des inhibiteurs puissants du CYP3A, tels que le kétoconazole, car cela augmente significativement l'exposition au médicament.

Résumé Officiel de Sécurité

Cette information structure la compréhension des risques en établissant la fréquence élevée des effets indésirables liés au SNC et en documentant explicitement les issues graves, telles que le sevrage pouvant engager le pronostic vital et la dépression respiratoire. Le profil est fondamentalement défini par le risque d'abus et de dépendance, qui est formellement mis en évidence dans le résumé réglementaire.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Le profil réglementaire officiel d'un surdosage d'Axal (Alprazolam) est défini par un spectre de dépression du Système Nerveux Central (SNC). Les manifestations documentées peuvent inclure la somnolence, la confusion, des troubles de la coordination (ataxie), des troubles de l'élocution et une diminution des réflexes.

Une issue grave ou mettant la vie en danger est possible, allant de la sédation profonde au coma, à la dépression respiratoire, à l'arrêt respiratoire et au décès. Le risque de ces conséquences sévères est significativement augmenté et est désigné par un avertissement encadré dans l'étiquetage officiel lorsque Axal est ingéré en même temps que d'autres dépresseurs du SNC, en particulier les opioïdes ou l'alcool.

En cas de suspicion de surdosage, une assistance médicale immédiate doit être recherchée. Les directives réglementaires officielles exigent que les services d'urgence soient contactés immédiatement si la personne est inconsciente, présente des convulsions ou a des difficultés à respirer.

Le traitement est principalement constitué de soins symptomatiques et de soutien, incluant une surveillance étroite des signes vitaux et, si nécessaire, la gestion des voies aériennes et la ventilation mécanique. Bien que l'antagoniste Flumazénil soit mentionné, son utilisation est mise en garde dans les documents réglementaires en raison du risque documenté de déclencher des convulsions dans certaines situations cliniques et n'est pas recommandée pour un usage de routine.

Utilisations thérapeutiques de Axal

Domaines d'application d'Axal : Utilisations principales et bienfaits

Axal est utilisé dans le domaine thérapeutique du soutien anxiolytique pour aider à gérer les symptômes découlant des troubles anxieux diagnostiqués. Il est habituellement prescrit pour apporter un soulagement symptomatique durant les périodes de détresse accrue et de difficulté fonctionnelle importante. Son usage est pertinent pour deux affections principales chez l'adulte : le Trouble panique et le Trouble d'anxiété généralisée (TAG).


Principales zones de soulagement symptomatique

Le bénéfice thérapeutique se concentre généralement sur l'atténuation de la gravité des symptômes associés à ces conditions. Axal est utilisé pour prendre en charge les manifestations symptomatiques impliquant des clusters soudains et perturbateurs, notamment l'hyperactivité autonomique (par exemple, le rythme cardiaque accéléré, les tremblements et la transpiration) ainsi que la détresse cognitive (par exemple, l'inquiétude excessive et l'appréhension). Il est pertinent pour soulager les symptômes associés aux épisodes de peur récurrents et pour gérer la tension musculaire envahissante qui est fréquente dans le TAG. Ce soulagement de soutien aide les patients à faire face de manière plus stable aux fluctuations des symptômes.

Bref aperçu : Soulagement de la peur aiguë
Contribue au bien-être général en allégeant l'impact des symptômes physiques intenses, comme les palpitations et l'essoufflement, lors des épisodes paroxystiques.

Conditions d’utilisation et restrictions

Profil d'éligibilité : Qui peut et ne peut pas utiliser Axal — informations réglementaires officielles

Les populations contre-indiquées ne doivent en aucun cas utiliser ce médicament. Cette interdiction absolue s'applique aux patients présentant une hypersensibilité documentée à l'alprazolam ou à d'autres benzodiazépines, ainsi qu'à ceux souffrant de glaucome aigu à angle fermé. L'utilisation est également contre-indiquée en cas de prise concomitante d'inhibiteurs puissants du CYP3A (par exemple, kétoconazole, itraconazole), car ces substances augmentent significativement la concentration d'Axal et le risque associé.


Étendue de l'éligibilité

Classification Population/Condition Statut
Populations dont l'usage est autorisé Adultes (âgés de 18 ans et plus) pour les indications approuvées Approuvé
Populations dont l'usage est contre-indiqué Hypersensibilité, Glaucome aigu à angle fermé, Insuffisance hépatique sévère, Inhibiteurs puissants du CYP3A Interdiction Absolue
Populations dont l'usage n'est pas recommandé Enfants et adolescents (moins de 18 ans), Grossesse (particulièrement près du terme), Allaitement Non Recommandé
Règles d'éligibilité spécifiques à la condition Insuffisance respiratoire sévère, Myasthénie Contre-indiqué/Mise en Garde

Les règles d'éligibilité liées à l'âge stipulent que la sécurité et l'efficacité n'ont pas été établies chez la population pédiatrique (moins de 18 ans). Les personnes âgées (65 ans et plus) constituent une population nécessitant une prudence obligatoire ; les régulateurs conseillent l'administration d'une dose de départ plus faible afin d'atténuer le risque de sur-sédation et de chutes. L'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement est généralement non recommandée en raison des risques de sevrage néonatal et d'excrétion du médicament dans le lait maternel.


Résumé du profil d'éligibilité global : Les documents réglementaires définissent qui peut et ne peut pas utiliser Axal en établissant des exclusions claires pour les groupes à haut risque, tels que ceux souffrant d'insuffisance hépatique sévère ou présentant une interaction médicamenteuse spécifique. D'autres populations, y compris les enfants et les femmes enceintes, sont désignées comme non recommandées en raison de données insuffisantes ou de risques documentés, limitant l'utilisation d'Axal aux populations adultes établies sous des contraintes conditionnelles.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

Le profil d'interaction officiel d'Axal est défini par deux types principaux d'interactions documentées, conformément à l'étiquetage réglementaire : celles qui affectent son métabolisme (pharmacocinétique) et celles qui produisent des effets cumulés (pharmacodynamique).

Interactions Pharmacocinétiques

L'élimination (la clairance) d'Axal dépend fortement de l'enzyme Cytochrome P450 3A4 (CYP3A4). La co-administration avec de puissants inhibiteurs du CYP3A4 (par exemple, le kétoconazole et l'itraconazole) est formellement contre-indiquée car ces agents entravent significativement le métabolisme, entraînant une augmentation majeure de la concentration plasmatique et de l'exposition au médicament. Inversement, il est documenté que les inducteurs du CYP3A4 (par exemple, la carbamazépine, le Millepertuis) accélèrent la clairance, ce qui peut réduire les taux plasmatiques d'Axal.

Interactions Pharmacodynamiques et avec des substances

L'interaction pharmacodynamique la plus significative concerne les autres dépresseurs du Système Nerveux Central (SNC), y compris les opioïdes, les sédatifs et les antipsychotiques. La combinaison de ces substances entraîne une dépression additive du SNC, augmentant le risque de sédation profonde et de compromission respiratoire. L'association avec l'alcool est officiellement documentée comme potentialisant l'effet sédatif. Pour la co-administration avec le ritonavir, l'étiquetage officiel exige une contrainte spécifique de réduction de la dose initiale. Les effets des interactions sont notés comme ayant une gravité accrue chez les patients âgés et ceux souffrant d'insuffisance hépatique.

Mécanisme d’action

Comment Axal agit

Axal (Alprazolam) agit en engageant des mécanismes qui régulent la signalisation neuronale hyperactive au sein du Système Nerveux Central (SNC), et ce spécifiquement par l'intermédiaire du principal système de neurotransmission inhibitrice.


Modulation directe des récepteurs GABA A

Axal fonctionne comme un Modulateur Allostérique Positif (MAP) du récepteur de l'acide gamma-aminobutyrique de Type A ( GABA A), potentialisant l'effet du neurotransmetteur endogène GABA au niveau du complexe récepteur.

Cette modification moléculaire augmente la fréquence d'ouverture du canal ionique chlorure, ce qui lance la cascade mécanique centrale. Cette modulation allostérique se traduit par une réduction de la transmission et de l'activité globales des signaux au sein du SNC.

Hyperpolarisation neuronale et atténuation des circuits d'éveil

L'afflux d'ions chlorure chargés négativement provoque une hyperpolarisation neuronale généralisée, rendant les cellules cérébrales plus stables et moins enclines à être excitées par d'autres signaux. Cela a pour effet fondamental d'atténuer la transmission des signaux à travers les circuits du SNC responsables de la vigilance et de l'éveil du système nerveux, produisant une réduction systémique de la décharge neuronale. La conséquence physiologique qui en découle est une dépression généralisée du SNC et la suppression des circuits d'hyperéveil, ce qui définit le profil d'effet du médicament.

Contraintes de la dynamique des récepteurs à long terme

L'efficacité physiologique d'Axal est limitée par l'adaptation cellulaire, où une modulation prolongée peut entraîner un découplage des récepteurs, un phénomène qui affaiblit l'effet de potentialisation. Cela représente la base mécanistique du développement potentiel d'une tolérance au fil du temps.

Informations sur la posologie et l’administration

Axal est administré exclusivement par voie orale. Il est disponible sous forme de comprimés à libération immédiate (LI), de comprimés à libération prolongée (LP) et de solution buvable.

Le principe général d'utilisation repose sur une initiation à faible dose, suivie d'un ajustement progressif à la hausse, un processus appelé titration. Le schéma posologique est lié à la formulation : les comprimés LI sont pris en doses fractionnées, généralement trois fois par jour, tandis que les comprimés LP sont pris une seule fois par jour. Ce médicament peut être pris indifféremment avec ou sans nourriture.

Pour la prise en charge du trouble panique, la dose quotidienne maximale officielle peut atteindre 10 mg pour la forme LI ou 6 mg pour la forme LP. Cependant, ce traitement est prévu pour un usage à court terme, son efficacité contre les troubles anxieux ayant été démontrée pour des périodes limitées, par exemple jusqu'à quatre mois.

Utilisation selon les populations et arrêt du traitement

Les directives officielles exigent une dose de départ plus faible pour certains groupes, notamment pour les patients âgés (gériatriques) et ceux présentant une insuffisance hépatique, qui doivent commencer avec une quantité initiale réduite. L'utilisation n'est pas établie et n'est par conséquent pas recommandée chez les patients pédiatriques de moins de 18 ans.

Une règle de procédure fondamentale stipule que les comprimés LP doivent être avalés entiers et ne doivent jamais être divisés, écrasés ou mâchés. En cas d'arrêt du traitement, l'instruction officielle impose une réduction progressive de la dose, en diminuant la quantité quotidienne de 0,5 mg au maximum tous les trois jours.

Données cliniques récentes

Axal : Données cliniques récentes

Rhume et symptômes respiratoires

Des recherches ont exploré si ce médicament pouvait être associé à une réduction de la durée et de la gravité du rhume. Une revue systématique de cinq études portant sur plus de 1 500 participants a examiné cette association.

  • Dans un essai randomisé contrôlé, les participants qui ont reçu le médicament pendant sept jours ont rapporté des changements de symptômes par rapport à ceux ayant reçu un placebo. Une diminution du score global de gravité auto-évalué a été observée dans le groupe de traitement actif.
  • Les résultats concernant la durée du rhume étaient mitigés, deux études ne rapportant aucune différence significative, tandis qu'une troisième étude indiquait une différence d'environ un jour.

Analgésie et effets anti-inflammatoires

Des études ont évalué si ce médicament était associé à des changements dans la douleur et l'inflammation signalées pour des problèmes articulaires. La recherche a porté sur la douleur post-chirurgicale et l'inconfort lombaire chronique.

  • Un effet analgésique a été noté chez certains participants à l'étude. La majorité des études ont utilisé une échelle visuelle analogique (EVA) pour mesurer le niveau de douleur signalé avant et après le traitement.
  • Dans une étude en double aveugle, des participants souffrant d'arthrite chronique ont signalé un changement dans la raideur matinale sur une période de 12 semaines.

Thérapie combinée

La recherche a examiné le résultat global de cette combinaison par rapport à une monothérapie. Ces essais de phase 3 ont impliqué une cohorte de 400 personnes atteintes d'une affection cutanée chronique.

  • Le groupe sous thérapie combinée a présenté des changements dans la fréquence des poussées au cours de la période d'étude de six mois.
  • Des études ont également évalué si la combinaison était associée à des changements dans les taux d'hospitalisation et les métriques de qualité de vie. Dans les essais cliniques, le médicament a été administré avec de la nourriture.

Sécurité et pertinence pour le patient

La détermination de l'utilisation appropriée du médicament est basée sur des facteurs individuels. Les événements indésirables les plus fréquemment rapportés dans les études comprenaient de légers troubles gastro-intestinaux et des maux de tête. L'adhérence au protocole de l'étude était élevée, avec un taux d'achèvement de 92 % sur l'ensemble des essais majeurs.

  • Les personnes souffrant de problèmes rénaux ont été exclues de certaines études. Les données sur les résultats à long terme (plus de 12 mois) restent limitées.
  • Les individus peuvent souhaiter discuter de cette option avec un professionnel de la santé afin d'en déterminer la pertinence.

Foire aux questions (FAQ)

Questions courantes sur Axal (FAQ)


Q: Axal est-il un type d'antibiotique?

Non, Axal n'est pas un antibiotique. Selon les classifications officielles, Axal est une benzodiazépine, qui est un type de dépresseur du SNC (Système Nerveux Central). Cela signifie qu'il agit en réduisant la signalisation hyperactive dans le système nerveux central, plutôt qu'en combattant les infections bactériennes.


Q: Combien de temps faut-il pour commencer à ressentir les effets d'Axal?

Les documents réglementaires indiquent que le médicament a un début d'action relativement rapide. Après l'administration orale, la quantité de médicament dans le sang atteint généralement sa concentration maximale dans un délai d'une à deux heures. Cette mesure est liée à la rapidité avec laquelle l'ingrédient actif est absorbé dans la circulation sanguine.


Q: Axal peut-il causer des rêves inhabituels?

L'étiquetage réglementaire officiel indique que les « anomalies des rêves » sont répertoriées comme un effet indésirable chez certains patients. Cela fait référence à des changements dans les événements ou les perceptions liés au sommeil, tels que des rêves inhabituels ou vifs.


Q: Existe-t-il des suppléments connus qui interagissent avec Axal?

Oui, il est documenté que certains suppléments interagissent avec Axal, principalement en affectant la manière dont le corps traite le médicament. Par exemple, le Millepertuis est répertorié comme un fort inducteur de l'enzyme CYP3A4 qui peut diminuer la quantité d'Axal dans le sang. Les informations officielles répertorient également des substances telles que le pamplemousse et son jus comme interagissant avec le médicament.


Q: Axal affecte-t-il la tension artérielle?

Les informations officielles indiquent qu'Axal a été signalé comme pouvant provoquer des changements de la tension artérielle. Plus précisément, des rapports d'hypotension, médicalement connue sous le nom de tension artérielle basse, sont un effet possible du médicament.


Q: Que dit la recherche sur l'utilisation à long terme d'Axal?

Les documents réglementaires indiquent que l'efficacité pour les troubles anxieux a été démontrée pour des périodes limitées, telles que jusqu'à quatre mois, et que le traitement est destiné à une utilisation à court terme. Les informations officielles n'établissent pas l'efficacité du médicament pour une utilisation au-delà de ces périodes limitées.


Q: Pourquoi certaines personnes arrêtent-elles de prendre Axal?

Les personnes peuvent cesser de prendre le médicament en raison d'effets indésirables documentés ou de préoccupations spécifiques en matière de sécurité. L'étiquette réglementaire indique que les patients peuvent arrêter l'utilisation en raison d'effets fréquemment observés comme la sédation et la fatigue. De plus, l'étiquette comporte des mises en garde concernant le risque potentiel de dépendance et de réactions de sevrage, qui sont des facteurs notés pour influencer l'arrêt du traitement.


Q: Axal peut-il affecter les résultats des tests de laboratoire?

Oui, ce sujet est officiellement abordé dans les informations produit officielles. L'étiquetage réglementaire contient une section intitulée « Interactions médicament/tests de laboratoire », confirmant que le médicament peut avoir un impact sur les résultats de certains tests de laboratoire.


Q: Est-il possible d'être allergique à Axal?

Oui. Les informations réglementaires officielles répertorient l'« hypersensibilité » à l'ingrédient actif (alprazolam) ou à d'autres benzodiazépines comme une contre-indication absolue. L'hypersensibilité est le terme médical officiel utilisé pour décrire une réaction allergique grave.


Q: Axal nécessite-t-il une ordonnance?

Oui, Axal est un médicament sur ordonnance. L'ingrédient actif, l'alprazolam, est classé comme une substance contrôlée de l'Annexe IV par les organismes de réglementation aux États-Unis. Cette classification est donnée aux médicaments ayant des usages médicaux établis, mais aussi un risque reconnu de dépendance ou d'abus.


Q: Axal est-il un nouveau médicament ou existe-t-il depuis un certain temps?

L'ingrédient actif d'Axal, l'alprazolam, n'est pas nouveau. Il a été approuvé pour un usage médical aux États-Unis pour la première fois en 1981. Cela signifie que le médicament et ses effets sont étudiés et réglementés depuis plusieurs décennies.


Q: Puis-je prendre d'autres analgésiques tout en utilisant Axal?

Les mises en garde officielles soulignent le risque important de combiner Axal avec d'autres dépresseurs du SNC (Système Nerveux Central), tels que les analgésiques opioïdes, car cela peut entraîner un risque accru de sédation et de problèmes respiratoires. Les autres analgésiques courants, non opioïdes, ne sont pas explicitement répertoriés comme une contre-indication absolue dans le profil d'interaction.


Q: Quel type d'études soutient l'utilisation d'Axal?

L'approbation réglementaire du médicament a été étayée par de grands essais cliniques randomisés. Ces études ont démontré que le médicament avait une efficacité à court terme et était généralement bien toléré par rapport à un placebo pour ses indications officiellement approuvées.


Q: Axal comporte-t-il une mise en garde spécifique concernant l'utilisation de machines?

Oui. L'étiquette officielle comprend une mise en garde spécifique concernant la dépression du SNC et l'altération des performances. Cette mise en garde indique que le médicament peut altérer les capacités mentales et physiques nécessaires à l'exécution de tâches dangereuses, telles que la conduite d'un véhicule à moteur ou l'utilisation de machines.


Q: Combien de temps après l'arrêt d'Axal reste-t-il dans le système?

L'information officielle sur le produit aborde la manière dont le corps élimine le médicament en indiquant sa demi-vie d'élimination plasmatique. Chez les adultes en bonne santé, la demi-vie d'élimination plasmatique moyenne est d'environ 11,2 heures. La demi-vie est le temps nécessaire pour que la concentration du médicament dans le sang soit réduite de moitié.


Q: Axal interagit-il avec les tisanes?

Le profil d'interaction identifie spécifiquement le Millepertuis, un supplément à base de plantes parfois préparé en tisane, comme une substance susceptible de réduire le niveau du médicament dans le corps. Il s'agit d'un exemple précis de la catégorie de risque pour certains produits à base de plantes qui affectent les enzymes hépatiques.

Comment Axal doit-il être conservé et éliminé ?

Comment conserver et éliminer Axal

Condition de Conservation Exigence
Température Conserver à une température ambiante contrôlée, de 20 C à 25 C (68 F à 77 F).
Protection Garder dans le contenant d'origine, bien fermé, et à l'abri de la chaleur excessive et de l'humidité (par exemple, éviter la salle de bain).
Sécurité Enfants Tenir hors de portée des enfants et des animaux de compagnie et conserver dans un lieu sécurisé et sûr en raison de son statut de substance contrôlée.

Élimination des médicaments non utilisés

La méthode la plus recommandée pour se débarrasser d'Axal non utilisé ou périmé est de recourir à un programme officiel de récupération des médicaments ou à un site de collecte autorisé par la DEA. Axal ne figure pas sur la liste de la FDA des médicaments pouvant être jetés dans les toilettes (flush list). Si aucune option de récupération n'est disponible, le médicament doit être retiré de son contenant, mélangé à une substance non attrayante (comme de la terre ou du marc de café), scellé dans un sac, puis jeté avec les ordures ménagères. Cette procédure est requise pour prévenir le mésusage et l'accès non autorisé.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

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