Afrodita

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Revue médicale

Marina Burgos

Dernière mise à jour 10/01/2026

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de Afrodita

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Propriété Description
Principes Actifs Éthinyl Estradiol, Lévonorgestrel
Forme Comprimé pour voie orale
Classe Pharmacologique Estrogènes/Progestatifs (combinés), Contraceptif Oral
Usage Courant Prévention de la grossesse (Contraception)
Origine Hormones de synthèse

Afrodita : Définition et Classification Pharmacologique

Afrodita est un produit pharmaceutique disponible uniquement sur ordonnance. Il est classé comme Contraceptif Hormonal Combiné (CHC) et est spécifiquement indiqué pour les femmes en âge de procréer afin d'assurer la prévention de la grossesse. Le médicament est formellement catégorisé au sein du groupe thérapeutique des Estrogènes/Progestatifs (combinés), qui constitue une sous-division de la classe pharmacologique plus large des Contraceptifs Oraux. L'utilisation de cette combinaison est cliniquement reconnue par les autorités médicales comme une option contraceptive ayant fait ses preuves.

Composition et Particularités de l'Association

La composition active d'Afrodita contient deux hormones synthétiques : l'Éthinyl Estradiol (un œstrogène de synthèse) et le Lévonorgestrel (un progestatif de synthèse). Ces molécules sont d'origine synthétique et sont des ingrédients actifs très répandus dans les produits contraceptifs utilisés mondialement. Fournie sous forme de comprimé et administrée par voie orale, cette formulation présente la particularité d'être souvent employée dans des schémas posologiques spécialisés, tels que les cycles prolongés ou la prise en continu. Elle propose ainsi une approche singulière pour la gestion du cycle menstruel au-delà des régimes standards 21/7.

Objectif Principal : Contraception et Action Physiologique

Le rôle principal et indiqué d'Afrodita est d'assurer une contraception effective. Le médicament atteint cet objectif grâce à son mécanisme physiologique central, qui repose sur la suppression des gonadotrophines, entraînant principalement l'inhibition de l'ovulation. Concrètement, ce traitement empêche fondamentalement la libération d'un ovule par les ovaires chaque mois. De plus, les agents combinés provoquent également une modification significative de la glaire cervicale et une altération de la muqueuse utérine, ce qui constitue des couches de protection secondaires robustes contre la conception.

Quels effets indésirables sont possibles avec Afrodita ?

Effets Secondaires Possibles et Informations de Sécurité

Le profil de sécurité d'Afrodita, un contraceptif hormonal combiné, est établi conformément à la documentation réglementaire officielle. Celle-ci classe les réactions indésirables selon leur fréquence d'apparition et les systèmes organiques affectés (Classes de Systèmes d’Organes).

Réactions Indésirables Classées par Fréquence

Les réactions les plus fréquemment rapportées, classées comme très fréquentes, comprennent les maux de tête ainsi que les saignements intermenstruels/spotting, particulièrement notables au cours des premiers mois de traitement. Les réactions fréquentes souvent listées dans les documents officiels concernent le système gastro-intestinal (nausées, douleurs abdominales), le système reproducteur (tension mammaire), et les systèmes psychiques/métaboliques (changements d'humeur, prise de poids).

Réactions Indésirables Graves Documentées

L'étiquetage officiel met l'accent sur la possibilité de réactions indésirables graves, bien que rares sur le plan clinique. Celles-ci impliquent principalement le système vasculaire, notamment la Thromboembolie Veineuse (TEV), telle que la thrombose veineuse profonde et l'embolie pulmonaire, et la Thromboembolie Artérielle (TEA), telles que l'infarctus du myocarde et l'accident vasculaire cérébral (AVC). Il est noté que le risque de TEV est le plus élevé durant la première année d'utilisation. De plus, l'apparition rare de tumeurs hépatiques bénignes et malignes est documentée.

Restrictions de Sécurité Spécifiques à Certaines Populations

La documentation réglementaire identifie des caractéristiques patientes spécifiques qui entraînent une augmentation significative des risques. L'utilisation d'Afrodita est soumise à des restrictions de sécurité pour les femmes qui fument, surtout celles âgées de plus de 35 ans, en raison d'un risque fortement accru d'événements cardiovasculaires graves. Le risque de TEV est également plus élevé chez les femmes obèses. Des limitations de sécurité existent pour les personnes ayant des antécédents d'événements thrombotiques, une maladie hépatique sévère ou des cancers hormono-dépendants.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et Quand Consulter

Les documents réglementaires officiels définissent le profil de surdosage d'Afrodita (Éthinyl Estradiol/Lévonorgestrel) en se basant strictement sur les issues cliniques documentées après l'ingestion aiguë de doses élevées.

Manifestations Cliniques Documentées en Cas de Surdosage

Après un surdosage aigu, les principales manifestations cliniques qui sont rapportées de manière constante dans les sources réglementaires sont les suivantes :

  • Nausées et Vomissements (effets gastro-intestinaux).
  • Saignement de privation (saignement vaginal, qui peut également concerner les jeunes filles prépubères).

Les données réglementaires de plusieurs autorités indiquent que l'ingestion aiguë de fortes doses de ce contraceptif hormonal combiné n'est généralement pas susceptible de menacer le pronostic vital, et aucun effet indésirable grave n'a été largement signalé dans ces scénarios.

Action Médicale Immédiate Requise

Lorsqu'un surdosage est suspecté, les directives gouvernementales exigent une action immédiate. Les individus doivent solliciter des soins médicaux immédiats et contacter le Centre Antipoison. Cette urgence est nécessaire, car aucun antidote spécifique n'est connu pour cette combinaison.

  • Protocole de Prise en Charge : Le traitement officiellement décrit consiste à fournir des soins symptomatiques et de soutien pour gérer les signes cliniques manifestés spécifiquement.
  • Surveillance : La réponse d'urgence inclut la nécessité d'une surveillance des signes vitaux dans le cadre de la gestion procédurale standard.

La structure réglementaire souligne qu'une évaluation médicale professionnelle doit être demandée pour tous les scénarios de surdosage suspectés, quelle que soit la classification initiale de la gravité.

Utilisations thérapeutiques de Afrodita

Ce qu'Afrodita Traite : Usages Principaux et Bénéfices

Afrodita, qui est une thérapie hormonale combinée, est fondamentalement indiquée pour le contrôle de la fertilité, offrant aux femmes en âge de procréer une méthode de contraception réversible. Cet usage est pertinent dans le cadre de la planification de la fertilité. De plus, ce médicament est fréquemment utilisé pour les situations présentant des symptômes qui deviennent plus gênants ou perturbateurs au moment des cycles menstruels.

Ce traitement contribue à la prise en charge de groupes de symptômes qui peuvent être intenses ou altérer la qualité de vie. Cela inclut l'aide à la gestion de douleurs menstruelles aiguës (Dysménorrhée Primaire), de saignements menstruels anormalement abondants (Ménorragie), ainsi que de certains symptômes physiques ou émotionnels du Trouble Dysphorique Prémenstruel (TDPM). Le bénéfice pratique réside dans le fait que cette approche peut participer à l'allègement de la charge symptomatique globale et contribuer à un meilleur confort pendant les périodes où les symptômes sont les plus marqués.

« Utilisée dans des situations où un soutien symptomatique supplémentaire est requis, cette thérapie aide à maintenir une certaine stabilité fonctionnelle lorsque les symptômes sont plus notables. »


Aperçu Rapide : Soulagement de l'Inconfort Cyclique

Objectif Thérapeutique Bénéfice pour la Patiente
Contrôle de la Fertilité Aide à la gestion de la planification reproductive et diminue le risque de grossesse.
Gestion des Symptômes Contribue à soulager les crampes sévères et peut aider à mieux maîtriser le volume de saignement excessif.
Stabilité du Cycle Participe à l'établissement d'un cycle menstruel plus prévisible et régulier.

Conditions d’utilisation et restrictions

Qui peut utiliser Afrodita et qui ne le peut pas ?

Afrodita est officiellement indiqué et son usage est établi uniquement pour les femmes en âge de procréer, ce qui inclut les adolescentes après la puberté. Son utilisation est strictement encadrée par des directives réglementaires qui désignent explicitement les populations pour lesquelles ce médicament est contre-indiqué.

Contre-indications Absolues (Utilisation Interdite)

L'utilisation d'Afrodita est absolument interdite chez les personnes qui présentent certains critères, notamment :

  • Âge et Tabagisme : Les femmes de plus de 35 ans qui fument.
  • Risque Thrombotique : Les antécédents ou un risque élevé de maladies thrombotiques artérielles ou veineuses (par exemple, thrombose veineuse profonde, accident vasculaire cérébral ou embolie pulmonaire).
  • Oncologie et État Hépatique : Les femmes ayant un cancer du sein actuel ou des antécédents de cette maladie, d'autres tumeurs malignes hormono-sensibles, des tumeurs hépatiques, ou une cirrhose sévère (décompensée).
  • Conditions Vasculaires et Métaboliques : Les personnes souffrant d'hypertension artérielle non contrôlée, de diabète avec complications vasculaires, ou de migraines avec aura.

Restrictions de Population

L'utilisation d'Afrodita est contre-indiquée en cas de grossesse connue ou suspectée. Ce médicament n'est pas recommandé pour les femmes qui allaitent, en raison des effets potentiels sur la production de lait maternel. De plus, son usage n'est pas établi pour les jeunes filles avant la ménarche (premières règles) ou les femmes post-ménopausées. Le traitement doit également être interrompu avant et après toute intervention chirurgicale majeure, en raison d'un risque accru de formation de caillots.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres Médicaments et Produits

Le profil d'interaction d'Afrodita (Éthinyl Estradiol et Lévonorgestrel) est défini par la documentation réglementaire officielle qui détaille les modifications pharmacocinétiques et pharmacodynamiques susceptibles de se produire lors de l'administration concomitante avec d'autres substances.

Classifications Officielles des Interactions

Catégorie Restriction d'Interaction Exemple de Substance/Classe Interagissante
Combinaisons Contre-indiquées La co-administration est formellement interdite. Certains traitements de l'Hépatite C (ex: Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir)
Interactions Diminuant l'Exposition Réduit les concentrations plasmatiques d'Afrodita via l'induction enzymatique. Inducteurs puissants du CYP3A4 (ex: Anticonvulsivants comme la Carbamazépine)
Interactions Augmentant l'Exposition Augmente les concentrations plasmatiques d'Afrodita via l'inhibition enzymatique. Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (ex: Antifongiques Azolés comme le Kétoconazole)
Interactions Pharmacodynamiques Peut entraîner une perte d'efficacité du médicament co-administré. Lamotrigine

Contraintes Réglementaires et Notes Spécifiques

La co-administration avec des substances inductrices enzymatiques, comme le Millepertuis (plante), est officiellement documentée pour réduire l'exposition du contraceptif, ce qui peut compromettre son efficacité. Afrodita peut également agir comme un inhibiteur, augmentant potentiellement les concentrations plasmatiques de certains médicaments administrés en même temps, notamment la Théophylline et la Caféine, par l'inhibition du CYP1A2. En outre, l'étiquetage officiel exige l'arrêt obligatoire de l'administration au moins quatre semaines avant et pendant deux semaines après une intervention chirurgicale majeure, en raison du risque documenté d'événements thromboemboliques. Chez les femmes fumeuses de plus de 35 ans ou celles présentant une cirrhose décompensée, l'utilisation de ce contraceptif hormonal combiné est formellement contre-indiquée en raison de risques d'interaction spécifiques à ces populations.

Mécanisme d’action

Action Fondamentale : Inhibition Sélective de la Janus Kinase 1 (JAK1)

Afrodita agit comme un inhibiteur sélectif en ciblant directement l'enzyme nommée Janus kinase 1 (JAK1) à l'intérieur des cellules. Cette interaction moléculaire s'effectue par une liaison compétitive au niveau du site de fixation de l'ATP de l'enzyme. Ce blocage a pour effet d'empêcher la JAK1 de réaliser l'étape d'activation qui lui est nécessaire, ce qui constitue la pierre angulaire de son action inhibitrice sur la signalisation immunitaire.

Interruption de la Cascade de la Voie de Signalisation JAK-STAT

L'effet principal d'Afrodita est la perturbation fonctionnelle de la voie de signalisation JAK-STAT. En inhibant la JAK1, le médicament empêche la phosphorylation des protéines STAT, les maintenant ainsi dans leur état inactif dans le cytoplasme de la cellule. Par conséquent, le transfert de signal requis pour démarrer la transcription de divers médiateurs régulateurs, notamment les cytokines et les chimiokines, est bloqué.

Modulation de la Signalisation Inflammatoire Systémique

Ce blocage intracellulaire ciblé est particulièrement pertinent dans les systèmes où cette voie présente une activité élevée. Cette action se traduit par une modulation générale de la signalisation inflammatoire systémique, ce qui contribue à limiter l'amplification de l'inflammation pilotée par cette voie.

Informations sur la posologie et l’administration

Directives Officielles d'Administration

Afrodita est un contraceptif hormonal combiné qui est fourni sous forme de comprimé oral à prendre une fois par jour. L'efficacité du traitement repose strictement sur le respect d'un calendrier posologique cyclique, exigeant que le comprimé soit avalé par voie orale à la même heure chaque jour, sans que l'intervalle entre les prises n'excède 24 heures. Pour assurer une observance maximale, il est impératif de prendre les comprimés séquentiellement dans l'ordre indiqué sur la plaquette.

Schémas Posologiques Enregistrés

L'utilisation officielle de la combinaison (Lévonorgestrel à 0,15 mg et Éthinyl Estradiol à 0,03 mg) prévoit deux principaux types de cycles :

Type de Schéma Phase de Dosage Actif Phase sans Hormone / Inactive
Cycle Standard 21 jours consécutifs 7 jours de comprimés inactifs (ou arrêt)
Cycle Prolongé 84 jours consécutifs 7 jours de comprimés inactifs ou à faible dose d'œstrogène

Instructions Procédurales Importantes

Le début de la première plaquette peut se faire soit par un Début Jour 1 (premier jour des menstruations), soit par un Début Dimanche. Si le Début Dimanche est choisi, les recommandations officielles exigent l'utilisation d'une méthode de contraception de secours non hormonale pendant les sept premiers jours.

En cas d'oubli d'un comprimé actif, les instructions mentionnées sur l'étiquette nécessitent des actions précises pour maintenir le schéma thérapeutique : si le retard dépasse 12 heures (ou en fonction de la semaine du cycle), il est impératif d'utiliser une méthode de secours non hormonale pendant sept jours consécutifs. De plus, l'instauration de ce traitement est soumise à une restriction : elle ne doit avoir lieu que quatre semaines au plus tôt après un accouchement ou un avortement/fausse couche du second trimestre.

Données cliniques récentes

Preuves Cliniques Récentes

Preuve de l'Usage Contraceptif Primaire (Prévention de la Grossesse)

Le fondement de la recherche repose sur des Essais Contrôlés Randomisés (ECR) étendus et des études observationnelles menées sur le long terme. Ces recherches ont suivi les résultats liés à la prévention de la grossesse. Les études ont été menées chez des femmes en bonne santé en âge de procréer et ont surveillé l'issue physiologique de l'inhibition de l'ovulation. Les soumissions réglementaires ont décrit des schémas qui concordent avec les mesures des taux de grossesse observés dans les populations étudiées. Les évaluations cliniques ont rapporté des schémas associés à la suppression de l'activité ovarienne que la recherche a examinée pour son rôle dans la prévention de l'ovulation.

Preuve pour la Gestion des Symptômes liés au Cycle

La recherche a exploré l'utilisation de ce médicament hormonal combiné pour des affections associées à des douleurs menstruelles sévères (Dysménorrhée Primaire) et à des pertes de sang menstruel excessives (Ménorragie). Les études ont été évaluées dans des populations de femmes atteintes de ces conditions spécifiques, incluant souvent des ECR comparant le médicament à un placebo. Pour la douleur, la recherche a examiné les résultats rapportés par les patientes décrivant l'inconfort perçu. Les études ont signalé des différences dans les mesures du score de douleur et des différences dans le besoin rapporté de médicaments analgésiques, par rapport aux groupes placebo. Concernant les saignements excessifs, les conclusions décrivent les schémas observés dans les études liés aux changements du volume de saignement et aux changements du nombre de jours de saignement.

Recherche à Long Terme et Incertitudes

Le paysage des preuves comprend à la fois des recherches à court terme et des études à terme intermédiaire observant les réponses sur des intervalles de temps définis. Les durées de suivi étaient limitées dans un grand nombre des essais évaluant les bénéfices non contraceptifs. Par conséquent, les informations sont limitées concernant les résultats à long terme pour le maintien des bénéfices surveillés pour la douleur ou la perte de sang. De plus, les preuves comparatives font défaut dans certains domaines, ce qui signifie que la recherche de haute qualité est limitée lorsqu'il s'agit de comparer directement Afrodita à tous les traitements alternatifs disponibles pour les symptômes liés au cycle. La performance du médicament chez les groupes de patients présentant des comorbidités spécifiques n'a pas été uniformément établie dans les résumés réglementaires publics.

Foire aux questions (FAQ)

Questions Fréquentes sur Afrodita (FAQ)

Q: Afrodita est-il un complément naturel ou un médicament sur ordonnance ?

Les informations officielles sur le produit confirment qu'Afrodita est un contraceptif hormonal combiné délivré uniquement sur ordonnance. C'est un produit pharmaceutique fabriqué avec deux hormones synthétiques et n'est pas classé comme un complément naturel ou à base de plantes.


Q: Au bout de combien de temps Afrodita commence-t-il à faire effet ?

La protection contraceptive n'est pas garantie immédiatement après la prise du premier comprimé. Selon la notice officielle, lorsqu'un régime « Début Dimanche » est initié, une méthode de secours non hormonale peut être nécessaire pendant les sept premiers jours, le temps que l'efficacité contraceptive complète du médicament s'établisse.


Q: Combien de temps les effets d'Afrodita durent-ils ?

Ce médicament fait partie d'un schéma posologique quotidien. Une administration quotidienne régulière est nécessaire, car la protection contraceptive a une durée limitée, et l'oubli d'une dose peut en réduire l'efficacité.


Q: Afrodita est-il le même que "la pilule rose" dont j'ai entendu parler ?

Afrodita est un comprimé oral, et la couleur spécifique des comprimés actifs peut varier selon les formulations. Par exemple, certaines formulations de contraceptifs hormonaux combinés sont décrites comme roses dans l'étiquetage officiel. Pour une identification précise, il est important de se fier à l'étiquette de l'ordonnance et au nom du médicament plutôt qu'à la seule couleur du comprimé.


Q: Les hommes peuvent-ils utiliser Afrodita, et si oui, dans quel but ?

L'approbation réglementaire du médicament est indiquée pour une utilisation comme contraceptif chez les femmes en âge de procréer. La notice officielle n'approuve ni ne répertorie aucune indication d'utilisation chez les hommes.


Q: Quelle est la différence entre Afrodita et d'autres médicaments similaires ?

Afrodita contient la combinaison d'Éthinyl Estradiol et de Lévonorgestrel. Les différences entre les contraceptifs hormonaux combinés impliquent souvent la concentration spécifique des hormones, exprimée en microgrammes, ainsi que le type de cycle posologique utilisé (cycle standard ou prolongé).


Q: Afrodita peut-il provoquer une éruption cutanée ou une réaction allergique ?

Bien que rare, l'étiquetage réglementaire des contraceptifs hormonaux combinés inclut la possibilité d'une réaction allergique. Si des signes d'une réponse allergique sévère apparaissent, la notice du produit indique qu'une attention médicale appropriée doit être sollicitée.


Q: Y a-t-il des aliments ou des boissons spécifiques à éviter lors de l'utilisation d'Afrodita ?

L'étiquetage officiel identifie certaines substances qui peuvent affecter la façon dont l'organisme traite Afrodita. Certains documents réglementaires signalent que le jus de pamplemousse peut avoir une incidence sur les taux de l'hormone œstrogène dans le corps. Il est généralement conseillé aux patientes de discuter de toutes leurs préoccupations alimentaires avec un professionnel de la santé.


Q: Afrodita fonctionne-t-il pour toutes les personnes qui l'essaient ?

Bien que les contraceptifs oraux soient considérés comme très efficaces, les études réglementaires indiquent que la protection contraceptive complète dépend de manière significative de l'administration correcte et cohérente. L'oubli de comprimés ou la prise incorrecte sont documentés comme des facteurs susceptibles de réduire l'efficacité.


Q: Afrodita affecte-t-il l'humeur ou les niveaux d'anxiété ?

Les informations de sécurité officielles pour cette classe de médicaments indiquent que les changements d'humeur sont un effet secondaire documenté. La section sur les réactions indésirables répertorie également la dépression en lien avec l'utilisation de contraceptifs hormonaux combinés.


Q: Est-il sûr d'utiliser Afrodita avec des suppléments à base de plantes comme le Millepertuis ?

La notice officielle signale que certains suppléments à base de plantes, tels que le Millepertuis, sont documentés pour interagir avec les hormones contraceptives. Cette interaction peut diminuer la concentration des hormones contraceptives dans le corps, ce qui peut entraîner une efficacité réduite et un risque accru de saignement intermenstruel.


Q: Comment Afrodita est-il habituellement conditionné et vendu ?

Le médicament est généralement fourni dans son emballage d'origine, typiquement une plaquette thermoformée ou un étui. Cet emballage est conçu pour maintenir l'intégrité du médicament et aider à l'observance de la séquence quotidienne requise des comprimés.


Q: Afrodita provoque-t-il des changements dans les habitudes de sommeil ?

Les changements dans les habitudes de sommeil ne sont pas directement répertoriés comme un effet secondaire courant. Cependant, la liste officielle des réactions indésirables inclut la dépression, et les symptômes de la dépression peuvent inclure des perturbations des habitudes de sommeil normales.


Q: Existe-t-il différentes concentrations ou formulations d'Afrodita ?

Oui, la combinaison de Lévonorgestrel et d'Éthinyl Estradiol est fabriquée selon différentes concentrations, mesurées en microgrammes. De plus, elle est disponible selon divers schémas posologiques, notamment le régime actif standard de 21 jours et des formulations à cycle prolongé.


Q: Que dois-je faire si j'oublie une dose d'Afrodita ?

L'étiquetage officiel contient des instructions spécifiques sur la conduite à tenir en cas d'oubli d'un comprimé actif et exige que le comprimé oublié soit pris dès que possible. Étant donné que les actions précises requises dépendent du nombre de comprimés oubliés et du moment du cycle, il est important de suivre les instructions spécifiques fournies par votre professionnel de la santé.


Q: Afrodita affecte-t-il la glycémie ?

La notice officielle du produit signale que les contraceptifs oraux combinés peuvent être associés à des effets indésirables sur le métabolisme des glucides chez certaines utilisatrices. Pour cette raison, les directives officielles recommandent une surveillance attentive de la glycémie chez les femmes prédiabétiques ou diabétiques pendant la prise de ce médicament.

Comment Afrodita doit-il être conservé et éliminé ?

Conservation d'Afrodita

Les comprimés d'Afrodita (citrate de sildénafil) doivent être conservés à une température ambiante contrôlée, idéalement entre 20 C et 25 C. De brèves variations en dehors de cette plage, de 15 C à 30 C, sont généralement acceptables. Il est important de laisser le médicament dans son contenant d'origine, bien fermé, et de le protéger de la chaleur excessive et de l'humidité. La conservation dans un endroit humide, tel qu'une salle de bain, doit être évitée. Toutes les formes de ce médicament doivent être stockées hors de la vue et de la portée des enfants et des animaux domestiques.

Élimination des Médicaments Non Utilisés

La méthode la plus recommandée pour l'élimination d'Afrodita non utilisé ou périmé est de recourir à un programme de récupération de médicaments. De nombreuses communautés et pharmacies proposent des sites de collecte permanents pour les médicaments. Si un tel programme n'est pas disponible, il convient de suivre ces étapes pour l'élimination avec les ordures ménagères : retirer le médicament de son contenant d'origine, le mélanger avec une substance peu attrayante (comme du marc de café usagé ou de la litière pour chat), placer le mélange dans un sac scellé et le jeter à la poubelle. Il ne faut pas jeter ce médicament dans les toilettes, sauf instruction contraire spécifique du fabricant ou d'un professionnel de la santé, car cela peut entraîner des risques pour l'environnement.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

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