Acral

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Revue médicale

Laura Arias

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de Acral

Qu'est-ce qu'Acral ?

Acral est la dénomination commerciale d'un médicament dont le principe actif est le Sucralfate. Cette substance est classée parmi les agents gastro-intestinaux divers et agit spécifiquement comme un protecteur de la muqueuse digestive. Ce médicament, délivré sur ordonnance médicale, est un composé organique synthétique dont la principale caractéristique est d'exercer son effet exclusivement au niveau du tube digestif supérieur. Il est fondamentalement différent des médicaments anti-sécrétoires (qui réduisent l'acidité), car son action principale n'est pas de diminuer la quantité d'acide produite par l'estomac.


Composition et Formes Galéniques

Le traitement est disponible pour une administration orale sous forme de comprimé et de suspension liquide. La composition essentielle repose sur la molécule de Sucralfate, qui est chimiquement un sel d'aluminium basique de saccharose octasulfate.

Au contact de l'environnement hautement acide de l'estomac, le Sucralfate est activé pour former un polymère, une étape critique confirmée par les études pharmacologiques. Grâce à ce mécanisme unique, l'absorption dans la circulation générale (systémique) est minime, ce qui garantit que l'immense majorité du médicament exerce son rôle protecteur directement sur la surface de la muqueuse. Acral, en particulier, est distribué en comprimés et en suspension, offrant ainsi une flexibilité aux patients qui pourraient avoir des difficultés à avaler des formes solides.


Quel est le But Général du Sucralfate ?

L'objectif général d'Acral est de soutenir la guérison naturelle des tissus lésés de la paroi gastro-intestinale par cytoprotection. Ce mécanisme, appelé formation d'un complexe adhérent à l'ulcère, implique que le Sucralfate activé se lie sélectivement aux protéines présentes sur les sites endommagés.

Cette action crée une barrière physique durable qui protège le tissu sous-jacent des effets corrosifs des fluides gastriques, notamment l'acide et l'enzyme pepsine. Cette couche protectrice est conçue pour rester en place, isolant la zone blessée afin de permettre au processus naturel de réparation tissulaire de se produire. Cette action locale et ciblée est essentielle à sa valeur thérapeutique et est reconnue cliniquement pour son rôle dans l'apport d'une couverture protectrice soutenue à la muqueuse endommagée.

Quels effets indésirables sont possibles avec Acral ?

Effets Indésirables Possibles et Informations de Sécurité

Le profil de sécurité d'Acral (Sucralfate) est défini par les réactions indésirables officiellement documentées, classées principalement selon leur fréquence et le système corporel affecté, telles que décrites dans les documents réglementaires gouvernementaux comme l'Information Prescriptrice de la FDA et le Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP) européen.


Réactions Indésirables par Classe de Systèmes-Organes et Fréquence

L'effet indésirable le plus fréquemment signalé est la constipation, classée comme fréquente dans la documentation réglementaire (survient chez 1 personne sur 100 à moins de 1 personne sur 10). Ceci est cohérent avec l'action protectrice locale du médicament au sein du tractus gastro-intestinal. Les réactions indésirables peu fréquentes (surviennent chez 1 personne sur 1 000 à moins de 1 personne sur 100) comprennent un éventail de symptômes principalement regroupés sous les Troubles Gastro-intestinaux (par exemple, bouche sèche, nausées, vomissements, indigestion, flatulences). D'autres systèmes peuvent être affectés, notamment les Troubles du Système Nerveux (vertiges, somnolence) et les Troubles Cutanés et du Tissu Sous-cutané (prurit, éruption cutanée).


Considérations de Sécurité Sérieuses

Les documents officiels signalent des préoccupations de sécurité rares, mais cliniquement significatives. Le risque de formation de bézoard (obstruction gastrique) a été rapporté, en particulier chez les individus présentant des facteurs prédisposants tels qu'un retard sévère de la vidange gastrique. De plus, en raison de sa composition en tant que sel d'aluminium, il existe un risque d'accumulation d'aluminium et de toxicité (comme l'encéphalopathie) chez les patients présentant une fonction rénale significativement altérée ou une insuffisance rénale chronique. Des réactions d'hypersensibilité, y compris l'angiœdème et la détresse respiratoire, sont également documentées après la commercialisation.


Contraintes Spécifiques à la Population

La documentation de sécurité identifie les patients souffrant d'insuffisance rénale comme une population clé chez laquelle le risque de toxicité liée à l'aluminium est élevé, compte tenu de leur capacité altérée à excréter la petite quantité d'aluminium absorbée. L'utilisation est également formellement contre-indiquée chez les personnes présentant une hypersensibilité connue au Sucralfate ou à l'un de ses composants.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et Quand Consulter

Selon la documentation réglementaire officielle, les risques associés au surdosage aigu d'Acral (Sucralfate) sont considérés comme minimaux. Ceci est dû au fait que le médicament n'est que très faiblement absorbé par le tractus gastro-intestinal, une conclusion étayée par des études animales qui n'ont pas permis de déterminer de dose létale à des expositions élevées. La plupart des cas documentés d'ingestion aiguë sont restés sans symptômes (asymptomatiques).

Dans de rares cas, la présentation d'un surdosage peut inclure des symptômes gastro-intestinaux non spécifiques tels que la dyspepsie (troubles digestifs), des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements.

Mesures d'Urgence Requises

Les directives gouvernementales concernant le surdosage exigent que les individus recherchent immédiatement une attention médicale d'urgence ou contactent le Centre Antipoison. Les services d'urgence doivent être appelés sans délai si la personne affectée est inconsciente (s'est effondrée), a subi une crise convulsive, présente des difficultés respiratoires ou ne peut pas être réveillée.

La prise en charge implique généralement un traitement symptomatique et de soutien, car les documents réglementaires indiquent qu'aucune recommandation de traitement spécifique n'est connue pour le surdosage en Sucralfate.

Risque Spécifique à la Population

Une considération spécifique notée dans l'étiquetage officiel est le risque d'accumulation d'aluminium et de toxicité (par exemple, ostéodystrophie ou encéphalopathie) chez les patients souffrant d'insuffisance rénale chronique ou ceux sous dialyse, en raison de leur capacité altérée à excréter la petite quantité d'aluminium absorbée.

Utilisations thérapeutiques de Acral

À quoi sert Acral : usages principaux et bénéfices

Ce composé est un agent destiné à l'application topique (locale), généralement utilisé dans les situations impliquant certains symptômes pénibles liés à des états inflammatoires ou irritatifs. Son rôle premier et ses applications générales se concentrent sur les soins de soutien dans des domaines où un support symptomatique additionnel est nécessaire, principalement par une application locale.

L'Acriflavine, qui est un mélange de colorants acridiniques, est utilisée pour la prise en charge des symptômes liés à des états inflammatoires ou irritatifs souvent associés à des perturbations cutanées mineures. Ses domaines d'utilisation spécifiques concernent les zones où une gestion symptomatique à court terme est appropriée pour les symptômes qui entravent le fonctionnement quotidien. Elle fournit un soulagement de soutien lorsque les symptômes interfèrent avec les activités de routine en raison de symptômes intenses.

Selon les données du descripteur MeSH des National Institutes of Health, l'Acriflavine est classée comme un colorant fluorescent utilisé comme antiseptique local et s'applique dans les domaines où un support symptomatique additionnel est requis. Dans les scénarios cliniques où les patients éprouvent des symptômes liés à des états inflammatoires ou irritatifs, elle peut aider au maintien de la stabilité fonctionnelle.

« Son usage historique apporte également un soutien aux patients durant les épisodes de gêne accrue souvent associés à des changements aigus ou épisodiques. »


Fait Rapide : Soutient le bien-être général durant les phases symptomatiques


Conditions d’utilisation et restrictions

Qui peut et qui ne peut pas utiliser Acral ?

Cette section définit les règles d'éligibilité pour l'utilisation d'Acral (Sucralfate) telles qu'elles sont documentées dans les sources réglementaires gouvernementales officielles, détaillant strictement qui est autorisé à utiliser le médicament et qui doit s'en abstenir.


Portée de l'Éligibilité

Catégorie Statut Réglementaire Officiel
Populations dont l'usage est autorisé Les patients adultes (généralement 18 ans et plus) constituent la population établie pour l'utilisation.
Populations dont l'usage est contre-indiqué Les patients présentant une hypersensibilité connue à la substance active sucralfate ou à l'un de ses excipients ne doivent pas utiliser Acral.
Populations dont l'usage n'est pas recommandé L'utilisation chez les patients pédiatriques (moins de 18 ans) est généralement non recommandée, car la sécurité et l'efficacité dans cette tranche d'âge ne sont pas établies par les organismes de réglementation.

Restrictions Basées sur la Condition Médicale

L'éligibilité est conditionnelle pour certains états médicaux en raison de risques spécifiques :

  • Altération de la Fonction Rénale : Les patients souffrant d'insuffisance rénale chronique ou ceux sous dialyse doivent utiliser Acral dans des circonstances restreintes ou conditionnelles. Cela est dû au risque d'accumulation d'aluminium et de toxicité subséquente.
  • Grossesse et Allaitement : L'utilisation pendant la grossesse (Catégorie B de la FDA) est conditionnelle, conseillée uniquement en cas de besoin manifeste. La prudence est requise lors de l'administration à une femme qui allaite, car l'excrétion dans le lait maternel humain est inconnue.
  • Comorbidités à Haut Risque : L'utilisation est restreinte chez les patients présentant des conditions sous-jacentes qui augmentent le risque de formation de bézoard, telles que des troubles de la déglutition ou une motilité altérée.

Le profil réglementaire stipule que l'éligibilité est définie par l'absence de contre-indications, l'âge adulte, et l'évaluation attentive de la fonction rénale sous-jacente et du statut reproductif.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

Le profil d'interaction d'Acral est principalement déterminé par un mécanisme de liaison non systémique qui se produit directement dans le tractus gastro-intestinal. Ce processus se traduit par la réduction de l'absorption (biodisponibilité) de certains produits médicamenteux administrés en même temps, plutôt que par des interactions impliquant des enzymes métaboliques ou des transporteurs de médicaments.

De nombreux médicaments sur ordonnance nécessitent une séparation temporelle par rapport à Acral pour éviter cette réduction de l'exposition. Pour des agents comme la Cimétidine, la Digoxine, les antibiotiques de la classe des Fluoroquinolones, la L-thyroxine, la Phénytoïne et la Ranitidine, les documents réglementaires officiels stipulent que le médicament co-administré doit être pris 2 heures avant Acral. De même, pour éviter toute interférence physique avec l'action du médicament, les anti-acides ne doivent pas être pris dans les trente minutes (une demi-heure) qui précèdent ou suivent la prise d'Acral.

Un type d'interaction distinct concerne la charge corporelle additive en aluminium. Étant donné qu'Acral est un sel d'aluminium, la co-administration avec d'autres produits contenant de l'aluminium peut augmenter la quantité totale d'aluminium dans le corps. Ceci est particulièrement pertinent pour les patients souffrant d'insuffisance rénale chronique ou dialysés, qui font face à un risque accru d'accumulation et de toxicité de l'aluminium en raison de l'altération de leur excrétion. Les notices réglementaires contiennent également des preuves contradictoires concernant la co-administration avec la Warfarine, notant à la fois des rapports de cas de temps de prothrombine subthérapeutiques et des études cliniques ne montrant aucun changement.

Mécanisme d’action

Comment fonctionne Acral

La substance active, le Sucralfate, exerce un mécanisme biophysique et localisé au sein du tube digestif supérieur. Son action repose sur une activation qui dépend de l'acidité et sur une triple approche locale. Celle-ci consiste à établir un bouclier physique sur les tissus compromis et à soutenir, en parallèle, les voies de régénération cellulaire locale.

Formation d'une Barrière Physique Activée par l'Acide

Lorsqu'elle est exposée à l'acide gastrique (pH inférieur à 4), la molécule de Sucralfate se polymérise rapidement pour former un gel dense et polyanionique. Ce polymère se lie de manière sélective aux protéines chargées positivement qui sont exposées à la base des tissus endommagés, créant un complexe adhérent à l'ulcère à la fois fort et durable. Ce complexe adhérent agit comme une protection qui limite le contact direct entre le tissu sous-jacent et les contenus gastriques corrosifs.


Neutralisation des Agents Corrosifs

Ce deuxième mécanisme est axé sur l'interaction chimique avec les agents irritants présents dans la lumière de l'estomac. Le polymère polyanionique agit comme un adsorbant : il fixe et neutralise l'activité de l'enzyme protéolytique pepsine ainsi que celle des sels biliaires nuisibles. L'inactivation de ces agents supprime des facteurs de stress chimique majeurs, ce qui réduit le potentiel de dégradation tissulaire continue et soutient la transition vers la restauration des tissus.


Amélioration Locale des Voies Cytoprotectrices

Le mécanisme va au-delà de la simple protection passive en modulant localement les capacités de défense de la muqueuse. Le Sucralfate stimule la synthèse et la libération de prostaglandines et de bicarbonate, éléments clés du système de défense intrinsèque. De plus, le complexe adhérent protège et concentre les facteurs de croissance locaux, favorisant ainsi les processus naturels de prolifération des cellules épithéliales et la régénération tissulaire. Cette séquence d'actions établit un état physiologique local qui est favorable à la régénération cellulaire.

Informations sur la posologie et l’administration

Comment utiliser Acral

L'administration d'Acral (Sucralfate) est définie par des instructions de fréquence et de moment précises, telles que décrites dans les documents réglementaires. Ce médicament est disponible pour la voie orale sous deux formes : le comprimé de 1 gramme et la suspension liquide de 1 gramme par 10 millilitres.


Posologie et Fréquence Standardisées

Pour le traitement à court terme des ulcères duodénaux actifs, le schéma posologique officiel exige la prise d'une dose de 1 gramme quatre fois par jour. Ce traitement initial dure habituellement jusqu'à huit semaines, ou jusqu'à ce que la guérison soit confirmée. Suite au traitement actif, une dose plus faible de 1 gramme prise deux fois par jour est prescrite comme traitement d'entretien. Ce dernier peut être maintenu pendant un an maximum afin d'aider à prévenir les récidives.


Instructions Contextuelles d'Administration

Un élément essentiel du protocole d'utilisation officiel est le moment spécifique de la prise par rapport à l'ingestion de nourriture. Acral doit être pris à jeun (estomac vide), généralement une heure avant les repas ou deux heures après les repas, ainsi qu'au coucher.

Afin de préserver l'action protectrice localisée du médicament, il est impératif de respecter un intervalle de temps précis lors de l'utilisation d'autres agents :

  • Les anti-acides ne doivent pas être pris dans les 30 minutes suivant une dose de Sucralfate.
  • Les autres médicaments oraux doivent être pris deux heures avant Acral pour éviter une réduction de leur absorption systémique.

La posologie pour les personnes âgées doit commencer avec prudence à l'extrémité inférieure de l'intervalle établi, tandis que l'utilisation chez les patients pédiatriques (enfants) n'est officiellement pas établie. La suspension orale est strictement réservée à l'usage oral et doit être bien agitée avant chaque administration.

Données cliniques récentes

Acral : Données Cliniques Récentes

La recherche clinique sur l'Acral s'est principalement concentrée sur son profil dans la gestion de conditions chroniques spécifiques, avec des études visant à caractériser ses effets potentiels sur les symptômes et sa tolérabilité à long terme. Cette information résume les conclusions rapportées dans des environnements cliniques contrôlés et ne doit en aucun cas être considérée comme un substitut à un avis médical professionnel.

Résumé de l'Évaluation de l'Efficacité

L'efficacité d'Acral a été examinée dans le cadre d'essais randomisés et contrôlés par placebo sur des périodes allant généralement de 12 à 24 semaines. Ces études ont évalué le potentiel du composé à modifier les principaux critères cliniques et les symptômes signalés par les patients. Les résultats indiquent que les participants recevant Acral ont connu un certain degré de changement de leurs symptômes par rapport à ceux sous placebo, bien que l'ampleur et la cohérence de ce changement aient varié selon les différentes populations d'essai.

Résultat Évalué Profil des Conclusions de la Recherche
Scores de Symptômes Des changements signalés ont été observés dans certains groupes de participants, mais les conclusions n'étaient pas uniformes dans toutes les études.
Qualité de Vie Des études ont exploré la relation entre l'administration d'Acral et les changements dans les mesures de qualité de vie rapportées par les patients.

Profil Pharmacocinétique et de Sécurité

La recherche a également exploré le profil pharmacocinétique d'Acral, en se concentrant sur la manière dont le médicament est absorbé, distribué, métabolisé et éliminé par l'organisme. Des études dédiées ont examiné le potentiel d'interactions médicament-médicament et médicament-aliment, concluant que certaines substances co-administrées peuvent influencer le taux d'absorption du composé. Des études à long terme ont suivi l'incidence des événements indésirables et des arrêts de traitement afin de constituer un profil de sécurité complet pour une utilisation prolongée. La détermination de la pertinence d'Acral pour un patient spécifique exige une évaluation par un professionnel de la santé.

Foire aux questions (FAQ)

Questions fréquentes sur Acral (FAQ)

Q : Combien de temps faut-il pour qu'une personne ressente l'effet d'Acral ?

R : Acral est conçu pour agir localement en formant une barrière protectrice sur les tissus endommagés du tractus gastro-intestinal. Selon les données pharmacologiques appuyées par les organismes de réglementation, le début de cette action protectrice se produit généralement dans un délai de une à deux heures après la prise d'une dose. Cette action protectrice se manifeste localement, là où le médicament est administré.

Q : Combien de temps les effets d'Acral durent-ils généralement après une dose ?

R : L'effet protecteur de la barrière localisée du médicament est estimé à environ six heures par dose. Pour maintenir une couverture constante, le médicament est généralement administré plusieurs fois par jour, tel que défini dans l'information posologique officielle.

Q : Acral doit-il être pris à une heure précise de la journée ?

R : Le moment de la prise d'Acral est critique, mais il est défini par rapport aux repas, et non par une heure spécifique de la journée. Les documents réglementaires officiels stipulent que le médicament doit être pris à jeun (estomac vide). Le moment de la prise est lié au programme des repas de la personne et inclut une dose au coucher, comme détaillé dans les instructions officielles.

Q : Les personnes ayant des antécédents de problèmes cardiaques peuvent-elles utiliser Acral ?

R : L'étiquetage officiel n'énumère pas les problèmes cardiaques comme une contre-indication spécifique à l'utilisation d'Acral. Cependant, les documents réglementaires indiquent que le choix de la dose doit être prudent pour les patients âgés. Cette prudence reflète l'observation générale selon laquelle les adultes plus âgés ont souvent une fonction organique diminuée, y compris la fonction cardiaque.

Q : Que dois-je savoir sur la prise d'Acral si j'ai des problèmes hépatiques ?

R : Bien que les avertissements primaires concernent l'altération de la fonction rénale, l'information réglementaire indique que le choix de la dose pour les patients âgés doit être prudent. Cette prudence est en partie basée sur la fréquence accrue de la diminution de la fonction hépatique (foie) observée dans cette population. Les individus ayant des problèmes hépatiques existants doivent consulter l'information posologique complète du médicament.

Q : Quel est le risque de dépendance ou de sevrage associé à Acral ?

R : L'action d'Acral est principalement locale dans le tractus gastro-intestinal, et très peu du médicament est absorbé de manière systémique dans la circulation sanguine. En raison de cette absorption systémique minimale, le médicament n'est généralement pas associé à des risques de dépendance ou de sevrage.

Q : Combien de temps le corps prend-il pour éliminer Acral du système ?

R : Étant donné qu'Acral agit localement, la grande majorité du médicament traverse le tube digestif et est excrétée dans les selles. Moins de 5 % est absorbé dans la circulation sanguine. La petite quantité absorbée est éliminée par les reins dans une période typique de 6 à 20 heures.

Q : Acral est-il le même type de médicament que [un médicament/classe similaire concurrent] ?

R : Acral est classé comme un protecteur gastro-intestinal avec un mécanisme localisé unique. La recherche officielle a comparé le profil d'efficacité d'Acral aux antagonistes des récepteurs H2 (médicaments anti-acides) et aux anti-acides pour certaines conditions. Ce médicament est fonctionnellement différent des médicaments qui suppriment l'acide, qui agissent principalement pour réduire l'acide gastrique.

Q : Comment le mécanisme d'Acral se compare-t-il aux traitements plus anciens pour la même condition ?

R : Le mécanisme d'Acral est basé sur la création d'une barrière physique sur les tissus endommagés, un concept connu sous le nom de cytoprotection. Cela diffère des traitements plus anciens comme les antagonistes H2 ou les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), qui agissent principalement en supprimant ou en neutralisant la production d'acide gastrique. La recherche appuyée par les organismes de réglementation se concentre sur ces différences fonctionnelles.

Q : Acral peut-il affecter la santé mentale ou l'humeur ?

R : Les rapports officiels sur les effets indésirables listent des effets sur le système nerveux tels que l'insomnie (difficulté à dormir) et la somnolence (envie de dormir anormale). Bien que ceux-ci soient des effets notés, les documents réglementaires ne fournissent pas de détails spécifiques sur des effets directs concernant l'humeur générale ou la santé mentale d'une personne.

Q : Quel est le taux de succès général mentionné dans la recherche clinique pour Acral ?

R : Les essais cliniques contrôlés ont examiné le potentiel d'Acral à modifier des résultats cliniques spécifiques, tels que la guérison des ulcères. Les documents réglementaires indiquent que les essais ont démontré un certain degré de changement dans les symptômes chez les participants par rapport à ceux recevant un placebo. Cependant, un pourcentage unique et universel de « taux de succès » n'est généralement pas fourni dans l'information posologique officielle.

Q : Acral est-il considéré comme un médicament à haut risque par les organismes de réglementation ?

R : Bien que le terme « à haut risque » ne soit pas utilisé dans les notices officielles, les documents réglementaires comprennent des avertissements concernant plusieurs événements indésirables graves qui nécessitent de la prudence. Ceux-ci incluent le risque d'accumulation et de toxicité de l'aluminium chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère et le potentiel de formation de bézoard (obstruction gastrique) chez certains individus à haut risque.

Q : Acral affecte-t-il les habitudes de sommeil ?

R : Oui, les rapports officiels sur les effets indésirables suggèrent qu'Acral peut affecter les cycles de sommeil et d'éveil. Documented side effects include l'insomnie (difficulté à s'endormir ou à rester endormi) et la somnolence (somnolence ou envie de dormir inhabituelle). Ce sont des effets qui indiquent un changement potentiel dans les habitudes de sommeil normales d'un patient.

Q : Acral est-il une substance contrôlée dans les principales régions ?

R : L'Acral, dont l'ingrédient actif est le Sucralfate, n'est pas classé comme substance contrôlée en vertu de la loi américaine Controlled Substances Act ou d'aucune des principales listes internationales de contrôle des drogues. Il est largement classé comme un protecteur gastro-intestinal uniquement sur ordonnance.

Q : Quelle est l'attente générale des patients pour l'utilisation à long terme d'Acral ?

R : Acral est officiellement indiqué pour une utilisation à long terme en tant que traitement d'entretien suite au traitement initial des ulcères duodénaux actifs. L'indication officielle pour le traitement d'entretien est de réduire la probabilité de récidive des ulcères.

Comment Acral doit-il être conservé et éliminé ?

Comment Conserver et Éliminer Acral

Le stockage et l'élimination d'Acral (Sucralfate) doivent être conformes aux exigences réglementaires officielles afin de garantir la qualité et la sécurité du produit.


Exigences Officielles de Stockage

Condition Exigence
Température Conserver à une température ambiante contrôlée, généralement définie entre 20 C et 25 C.
Protection Garder à l'abri de l'excès de chaleur et de l'humidité. La suspension orale ne doit pas être congelée.
Contenant Conserver le médicament dans son emballage d'origine et s'assurer qu'il est hermétiquement fermé.

Sécurité et Élimination

Le médicament doit être conservé hors de la vue et de la portée des enfants et des animaux domestiques, avec les bouchons de sécurité bien en place.

Acral non utilisé ou périmé doit être jeté en utilisant un programme de récupération de médicaments ou une enveloppe de retour spécialisée. Si aucun programme n'est disponible, le produit peut être mélangé à une substance indésirable et placé dans la poubelle ménagère. Ne jetez pas le médicament dans les toilettes (ne pas le rincer), sauf instruction contraire spécifique.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

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