Composición:
Usado en tratamiento:
Revisión médica por Fedorchenko Olga Valeryevna Última actualización de farmacia el 26.06.2023
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Composición de Piroxicam
Cada cápsula dura de 20 mg contiene:
piroxicam ............ 20mg
excipiente q.s.p. ............ 1 cápsula
(almidón, celulosa microcristalina, lactosa monohidrato y estearato de magnesio)
Presentación de Piroxicam
Uso oral
Uso de adultos y pediátricos durante 12 años
Laboratorio: Neo Química
Paquetes que contienen 10 y 15 cápsulas duras de 20 mg.
Principios activos: piroxicam.
Por esta medicina ? indicado?
¿Para qué sirve Piroxicam?
La cápsula de piroxicam de 20 mg es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) indicado para una variedad de condiciones que requieren actividad antiinflamatoria y / o analgésica, tales como: artritis reumatoide (inflamación crónica de las articulaciones - "juntos" - causada por una reacción autoinmune, situación en la que el sistema de defensa ataca erróneamente al cuerpo mismo) osteoartritis (proceso de lesión conjunta) espondilitis anquilosante (artritis de la columna que conduce a un proceso de rigidez) trastornos musculoesqueléticos agudos (que afectan los músculos, tendones o ligamentos) gota afilada (artritis asociada con la deposición de cristales de ácido úrico en las articulaciones, juntos) dolor postoperatorio y postraumático (post lesiones por impacto) y para el tratamiento de la dismenorrea primaria (cólico menstrual) en pacientes mayores de 12 años. También está indicado por su acción analgésica (reducción o desaparición del dolor).
Cómo funciona este medicamento?
LA??lo esperado de Piroxicam
El piroxicam es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE, un medicamento que bloquea la inflamación y no se deriva de las hormonas) que también tiene propiedades analgésicas (reduciendo o eliminando el dolor) y antipiréticas (reduce la fiebre). La reducción del dolor se percibe en aproximadamente 1 hora, con la intensidad máxima entre 2 y 3 horas.
¿Cómo debo usar este medicamento??
Posología, dosificación e instrucciones de uso de Piroxicam
Cada cápsula de piroxicam contiene el equivalente a 20 mg de piroxicam.
La dosis de piroxicam debe cumplir con la recomendación para cada indicación del producto, sin embargo, el piroxicam no debe usarse durante más de 14 días para tratamientos en condiciones agudas.
Artritis reumatoide, osteoartritis (artrosis, enfermedad articular degenerativa) y espondilitis anquilosante: La dosis inicial recomendada es de 20 mg diarios, en una dosis única. La mayoría de los pacientes pueden mantenerse a 20 mg al día. Se puede mantener un grupo pequeño a 10 mg diarios (ver ítem 4. ¿Qué debo saber antes de usar este medicamento?? - Efectos gastrointestinales).
Caída aguda : piroxicam no debe usarse como el tratamiento de primera opción para la gota aguda cuando se indica un AINE. Por la misma razón, no debe usarse para tratar la gota aguda en pacientes con mayor riesgo de desarrollar eventos gastrointestinales adversos. Comience la terapia con una dosis única de 40 mg diarios, seguida en los próximos 4 a 6 días durante 40 mg / día, en una dosis única o fraccional.
Piroxicam no está indicado para el tratamiento prolongado de la gota.
Trastornos musculoesqueléticos agudos: piroxicam no debe usarse como el tratamiento de primera elección para trastornos musculoesqueléticos agudos cuando se indica un AINE. Por la misma razón, no debe usarse para tratar trastornos musculoesqueléticos agudos en pacientes con mayor riesgo de desarrollar eventos gastrointestinales adversos. La terapia debe iniciarse con 40 mg diarios, en los primeros 2 días, en una dosis única o fraccionaria. Durante los 7 a 14 días restantes, la dosis debe reducirse a 20 mg por día.
Dolor postoperatorio agudo postraumático y agudo: La dosis recomendada es de 20 mg / día en una sola dosis.
Dismenorrea primaria aguda: piroxicam no debe usarse como tratamiento de elección de dismenorrea cuando se indica un AINE. Por la misma razón, no debe usarse para tratar la dismenorrea en pacientes con mayor riesgo de desarrollar eventos gastrointestinales adversos. Tan pronto como aparezcan los síntomas, comience con la dosis recomendada de 40 mg en una dosis diaria única durante los primeros dos días del período menstrual y, si es necesario, 20 mg / día en una dosis diaria única en los días tercero, cuarto y quinto.
Cómo usar
El piroxicam, en forma oral (cápsulas), se puede tragar entero, directamente con un poco de líquido.
En la administración combinada, es importante tener en cuenta que la dosis diaria total de piroxicam administrada en forma de cápsula no debe exceder la dosis diaria máxima recomendada para cada indicación.
Siga las instrucciones de su médico, siempre respetando los tiempos, las dosis y la duración del tratamiento.
No interrumpa el tratamiento sin el conocimiento de su médico.
Este medicamento no debe romperse, abrirse ni masticarse.
¿Cómo debo usar este medicamento??
Posología, dosificación e instrucciones de uso de Piroxicam
Cada cápsula de piroxicam contiene el equivalente a 20 mg de piroxicam.
La dosis de piroxicam debe cumplir con la recomendación para cada indicación del producto, sin embargo, el piroxicam no debe usarse durante más de 14 días para tratamientos en condiciones agudas.
Artritis reumatoide, osteoartritis (artrosis, enfermedad articular degenerativa) y espondilitis anquilosante: La dosis inicial recomendada es de 20 mg diarios, en una dosis única. La mayoría de los pacientes pueden mantenerse a 20 mg al día. Se puede mantener un grupo pequeño a 10 mg diarios (ver ítem 4. ¿Qué debo saber antes de usar este medicamento?? - Efectos gastrointestinales).
Caída aguda : piroxicam no debe usarse como el tratamiento de primera opción para la gota aguda cuando se indica un AINE. Por la misma razón, no debe usarse para tratar la gota aguda en pacientes con mayor riesgo de desarrollar eventos gastrointestinales adversos. Comience la terapia con una dosis única de 40 mg diarios, seguida en los próximos 4 a 6 días durante 40 mg / día, en una dosis única o fraccional.
Piroxicam no está indicado para el tratamiento prolongado de la gota.
Trastornos musculoesqueléticos agudos: piroxicam no debe usarse como el tratamiento de primera elección para trastornos musculoesqueléticos agudos cuando se indica un AINE. Por la misma razón, no debe usarse para tratar trastornos musculoesqueléticos agudos en pacientes con mayor riesgo de desarrollar eventos gastrointestinales adversos. La terapia debe iniciarse con 40 mg diarios, en los primeros 2 días, en una dosis única o fraccionaria. Durante los 7 a 14 días restantes, la dosis debe reducirse a 20 mg por día.
Dolor postoperatorio agudo postraumático y agudo: La dosis recomendada es de 20 mg / día en una sola dosis.
Dismenorrea primaria aguda: piroxicam no debe usarse como tratamiento de elección de dismenorrea cuando se indica un AINE. Por la misma razón, no debe usarse para tratar la dismenorrea en pacientes con mayor riesgo de desarrollar eventos gastrointestinales adversos. Tan pronto como aparezcan los síntomas, comience con la dosis recomendada de 40 mg en una dosis diaria única durante los primeros dos días del período menstrual y, si es necesario, 20 mg / día en una dosis diaria única en los días tercero, cuarto y quinto.
Cómo usar
El piroxicam, en forma oral (cápsulas), se puede tragar entero, directamente con un poco de líquido.
En la administración combinada, es importante tener en cuenta que la dosis diaria total de piroxicam administrada en forma de cápsula no debe exceder la dosis diaria máxima recomendada para cada indicación.
Siga las instrucciones de su médico, siempre respetando los tiempos, las dosis y la duración del tratamiento.
No interrumpa el tratamiento sin el conocimiento de su médico.
Este medicamento no debe romperse, abrirse ni masticarse.
Cuando no debería usar este medicamento?
Contraindicaciones y riesgos de Piroxicam
Piroxicam no debe usarse para tratar el dolor de la cirugía para la revascularización miocárdica (cirugía que corrige las obstrucciones coronarias, vasos que transportan sangre al músculo cardíaco, a través de una vena safena o un puente arterio mamario).
No use piroxicam si tiene: (1)) hipersensibilidad (alergia) conocido por piroxicam u otros componentes de la fórmula; (2)) úlcera péptica activa (herida en el estómago y / o la parte inicial del intestino) o sangrado gastrointestinal (en el estómago y el intestino que se puede ver a través de la sangre viva o "mayor", de color marrón oscuro, en vómitos y / o heces) (3)) asma (enfermedad respiratoria, donde la respiración es difícil, corto y sin aliento) (4)) pólipo nasal (masa de tejido mucoso dentro de la nariz) (5)) angioedema (hinchazón de las partes más profundas de la piel o la mucosa, generalmente de origen alérgico) o urticaria (alergia cutánea) causado por el ácido acetilsalicílico (ASA: un medicamento que bloquea la inflamación y no se deriva de las hormonas) u otro antiinflamatorio; (6)) insuficiencia renal (disminución de la función renal) hepático (disminución de la función hepática) o cardíaco (disminución de la capacidad de bombeo del corazón) serio; (7)) historia de ulceración (erosión de la pared del estómago o en celo) sangrado o perforación gastrointestinal (en el estómago y el intestino que se puede ver a través de la sangre viva o "mayorizada", con color marrón oscuro, en vómitos y / o heces o ruptura gastrointestinal).
Este medicamento está contraindicado para niños menores de 12 años.
¿Qué debo saber antes de usar este medicamento??
Precauciones y advertencias de Piroxicam
Informe a su médico todos los medicamentos que está utilizando para evaluar si un nuevo medicamento interferirá con la acción del otro; Esto se llama interacción farmacológica.
Evite usar piroxicam: (1) junto con otros medicamentos antiinflamatorios no hormonales, incluidos los inhibidores de la COX-2. (medicamento que inhibe la sustancia que desencadena el proceso de respuesta inflamatoria del cuerpo). El uso concomitante de dos AINE sistémicos puede aumentar la frecuencia de úlceras gastrointestinales y sangrado, y (2)) si usa un ácido antiinflamatorio o acetilsalicílico (AAS: medicamento que bloquea la inflamación y no se deriva de las hormonas) presentaste rinitis (inflamación de la mucosa nasal) o broncoespasmo (crisis siseante) serio.
Las personas alérgicas al ácido acetilsalicílico no deben usar piroxicam. Informe a su médico si tiene o ha tenido estas afecciones.
La dosis de piroxicam puede requerir ajustes en pacientes con insuficiencia hepática, si tiene algún problema hepático, informe a su médico.
Efectos cardiovasculares : los medicamentos antiinflamatorios aumentan el riesgo de (1)) eventos trombóticos ("Clogging" de vasos sanguíneos) cardiovascular (en el corazón y los vasos sanguíneos) lo que aumenta el riesgo de infarto de miocardio ("Toque" de los vasos que llevan sangre al músculo cardíaco que está lesionado y / o muere) y accidente cerebrovascular (Carrera o "derrame cerebral") Eso puede ser fatal; (2)) aparición de hipertensión ("Alta presión") o empeoramiento de la hipertensión existente; (3)) retención de líquidos que conduce a un empeoramiento de la función cardíaca (La capacidad del corazón para hacer circular sangre en el cuerpo) en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva (Disminución de la función del músculo cardíaco, eso no bombea sangre para ser utilizada por el cuerpo). Si tiene una enfermedad cardiovascular, insuficiencia cardíaca congestiva preexistente o hipertensión, su médico debe controlarlo cuidadosamente. El riesgo puede aumentar con la duración del uso. Para reducir los riesgos potenciales, se recomienda que la dosis de piroxicam sea la dosis más baja capaz de generar el efecto deseado y el tratamiento dure el mayor tiempo posible.
Retención líquida y edema: Se observó retención de líquidos y edema en algunos pacientes que recibieron medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), incluido el piroxicam. Por lo tanto, el piroxicam debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia cardíaca y otras afecciones que predisponen o empeoran debido a la retención de líquidos.
Efectos gastrointestinales : Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), incluido el piroxicam, pueden causar reacciones adversas gastrointestinales graves, como inflamación, sangrado, ulceración y perforación del estómago, el intestino delgado (parte del intestino que va del estómago al intestino grueso) o grande (parte del extremo del tracto digestivo), que puede ser fatal. El uso de dosis diarias superiores a 20 mg de piroxicam conduce a un mayor riesgo de efectos secundarios gastrointestinales. Los pacientes con mayor riesgo de desarrollar este tipo de complicación gastrointestinal con AINE son los ancianos, pacientes con enfermedad cardiovascular, pacientes que usan ácido acetilsalicílico, corticosteroides, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina al mismo tiempo que el piroxicam o pacientes con antecedentes previos o activos de enfermedad gastrointestinal, como ulceración, sangrado o enfermedades gastrointestinales inflamatorias.
Efectos renales : Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos rara vez pueden dañar los riñones al disminuir la producción de sustancias (prostaglandinas) responsables de controlar la cantidad de sangre que la alcanza y la intensidad de la inflamación. Suspender medicamentos puede revertir la reacción. El riesgo es mayor en pacientes con cambios en la función renal, como aquellos con síndrome nefrótico (enfermedad renal que genera pérdida de proteínas en la orina) y aparente enfermedad renal (cualquier enfermedad renal) Además de pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva, cirrosis hepática (enfermedad que destruye las células del hígado al reemplazarlas con cicatrices) los pacientes en riesgo deben ser monitoreados. (ver ítem 3. Cuando no debería usar este medicamento? Y el artículo 8. ¿Qué daño me puede causar este medicamento??).
Reacciones cutáneas
Se han informado muy raramente en asociación con el uso de AINE, incluyendo piroxicam, reacciones cutáneas graves, algo fatal, incluyendo dermatitis exfoliativa (piel pelada) Síndrome de Stevens-Johnson (reacción alérgica severa con ampollas en la piel y membranas mucosas) y necrólisis epidérmica tóxica ( descamación severa de la capa superior de la piel). Los pacientes parecen tener un mayor riesgo de desarrollar estas reacciones al comienzo del tratamiento; La reacción comienza, en la mayoría de los casos, en el primer mes de tratamiento. piroxicam debe suspenderse al primer signo de erupción cutánea (lesión rojiza en la piel), daño de la mucosa (algún problema en las áreas del cuerpo que tiene mucosa: ojos, boca, nariz o cualquier otro signo de hipersensibilidad (alergia)) .
Efectos oftalmológicos
Debido a los informes de cambios oculares (cambios en la visión cuando se usan AINE) encontrados con AINE, se recomienda que los pacientes con propensión (tendencia a desarrollar una determinada situación) desarrollen estos cambios, se sometan a una evaluación oftalmológica (evaluación de ojos con el médico), durante tratamiento con piroxicam.
Usar con anticoagulantes orales
El uso concomitante de AINE, incluido el piroxicam, con anticoagulantes orales aumenta el riesgo de hemorragia gastrointestinal y no gastrointestinal y debe administrarse y controlarse a discreción médica.
Interacciones farmacológicas de Piroxicam
El piroxicam interfiere con el efecto antiplaquetario (agregación plaquetaria de los evoides en la sangre) de la aspirina en dosis bajas y, por lo tanto, puede interferir con el tratamiento profiláctico de la enfermedad cardiovascular con aspirina.
Además de eso, piroxicam no debe usarse junto con los siguientes medicamentos: (1)) ácido acetilsalicílico (LA) (2)) anticoagulantes (medicamentos utilizados para reducir la capacidad de coagulación de la sangre, conocido como "drogas adelgazantes de la sangre") (3)) drogas antihipertensivas (medicamentos para controlar la "presión arterial alta") (4)) corticosteroides (medicamentos hormonales antiinflamatorios) (5)) ciclosporina, piroxicam - cápsula dura - Toro para el paciente metotrexato y tacrolimus (drogas que alteran la respuesta del sistema de defensa) (6)) litio (medicina utilizada para enfermedades psiquiátricas) (7)) colestiramina (medicina que actúa reduciendo el colesterol) (ver artículo ¿Qué debo saber antes de usar este medicamento?? Y el artículo 8. ¿Qué daño me puede causar este medicamento??).
Uso de Piroxicam en el embarazo y la lactancia
General
El uso de AINE, incluido el piroxicam, puede causar infertilidad temporal en algunas mujeres (dificultad para quedar embarazada durante un tiempo determinado).
Algunos estudios sugieren que el uso de piroxicam puede aumentar el riesgo de aborto espontáneo al comienzo del embarazo.
Informe a su médico o dentista si está usando algún otro medicamento.
No use medicamentos sin el conocimiento de su médico. Puede ser peligroso para su salud.
Este medicamento no debe ser utilizado por mujeres embarazadas sin orientación médica o dental.
Si está amamantando o tiene la intención de amamantar, no se recomienda usar piroxicam, ya que se excreta en la leche y no se conoce la seguridad de este medicamento en niños amamantados.
No se han realizado estudios controlados en pacientes menores de 12 años.
No use medicamentos sin el conocimiento de su médico. Puede ser peligroso para su salud.
¿Qué daño me puede causar este medicamento??
Reacciones adversas de Piroxicam
El piroxicam generalmente es bien tolerado. Los síntomas gastrointestinales son los más frecuentes, aunque en la mayoría de los casos no interfieren con el curso de la terapia.
Sangre (sangre) y linfática (linfa): anemia (disminución en la cantidad de glóbulos rojos responsables del transporte de oxígeno) anemia aplásica (anemia debido a la disminución de la producción de glóbulos rojos) anemia hemolítica (anemia debido al aumento de la velocidad de destrucción de los glóbulos rojos) eosinofilia (aumento en un tipo de célula de defensa de sangre blanca llamada eosinófilo) leucopenia (disminución en el número de glóbulos blancos, llamados leucocitos) trombocitopenia (disminución en el número de plaquetas, células coagulantes de la sangre).
Inmunológico: anafilaxia (reacción alérgica severa, que genera una respuesta en todo el cuerpo e incluso puede provocar la incapacidad para respirar), "enfermedad del suero" (reacción alérgica similar a la que ocurre después de la aplicación de la sustancia biológica, es decir, producida por un organismo vivo) .
Metabolismo y nutrición: anorexia (falta de apetito), hiperglucemia (aumento de la cantidad de azúcar en la sangre), hipoglucemia (disminución de la cantidad de azúcar en la sangre), retención de líquidos (acumulación de fluidos en el cuerpo).
Psiquiátrico: depresión, pesadillas, alucinaciones, insomnio, confusión mental (características confusas pensamientos o habla), cambios de humor, irritación.
Sistema nervioso : meningitis aséptica (inflamación de la membrana que rodea el cerebro y la médula espinal, llamadas meninges, que ocurre en ausencia de microorganismos), mareos, dolor de cabeza, parestesia (sensación de hormigueo, ardor, ardor y picazón en una región que no tiene lesión visible), somnolencia (sueño) y vértigo (mareos).
Ver: visión borrosa (visión con dificultad para ser transparente / transparente), irritaciones oculares (del ojo), edema (hinchazón) de los ojos.
Oído y laberinto: disfunción auditiva (cambio en la capacidad auditiva), tinnitus (tinnitus en el oído).
Cardiaco: palpitaciones (cuando la persona comienza a sentir los latidos del corazón).
Vascular: vasculitis (inflamación de la pared de un vaso sanguíneo), hipertensión (presión arterial alta).
Respiratorio, torácico y mediastínico: broncoespasmo (crisis de las estribaciones), disnea (falta de aliento), epistaxis (sangrado nasal).
Gastrointestinal : molestias abdominales y / o dolor (en el vientre) indigestión, vómitos, náuseas (náuseas) diarrea, estreñimiento (estreñimiento) molestias epigástricas (sensación de ardor o pesadez que puede aparecer después de comer alimentos) flatulencia (exceso de gas en el estómago o los intestinos) estomatitis (inflamación de la mucosa de la boca que genera varias lesiones, popularmente conocido como tordo) gastritis (lesión estomacal) úlcera (herida estomacal) sangrado gastrointestinal (en el estómago y el intestino que se puede ver a través de la sangre viva o "mayor", de color marrón oscuro, en vómitos y / o heces) pancreatitis (inflamación del páncreas) perforación (ver artículo 4. ¿Qué debo saber antes de usar este medicamento??).
Hepatobiliar (hígado / bilis): Casos fatales de hepatitis (inflamación del hígado) e ictericia (color amarillento de la piel y membranas mucosas que indican cambios en la función hepática).
Consulte a su médico de inmediato si nota ictericia mientras usa piroxicam.
Trastornos de los senos y del sistema reproductivo: disminución reversible de la fertilidad femenina (disminución reversible de la capacidad de la mujer para quedar embarazada).
Piel y tejido subcutáneo: alopecia (pérdida de cabello) angioedema (hinchazón de las partes más profundas de la piel o la mucosa, generalmente de origen alérgico) diversos grados de reacción alérgica en la piel que se pueden ver desde el enrojecimiento, picazón hasta la aparición de regiones en las que las células mueren generando complicaciones graves, pasando por heridas escamosas, bullicioso y golpes (ver ítem 3. Cuando no debería usar este medicamento? Y el artículo 4. ¿Qué debo saber antes de usar este medicamento??) piroxicam - cápsula dura - Toro para el paciente
Trastornos renales y urinarios: síndrome nefrótico (enfermedad renal que genera pérdida de proteínas en la orina), glomerulonefritis (inflamación de las células renales responsables de filtración, glomérulos), nefritis intersticial (tipo de inflamación en los riñones) e insuficiencia renal (disminución de la función renal).
General: edema (hinchazón, especialmente en el tobillo) y malestar general.
Laboratorio: anticuerpos antinucleares (ANA) positivo (indicativo de enfermedad autoinmune) elevaciones reversibles de nitrógeno en urea sanguínea y creatinina (sustancias encontradas en la orina) disminución de hemoglobina y hematocrito (prueba que proporciona una estimación de la cantidad de glóbulos rojos en la sangre) no hay asociación evidente con hemorragia gastrointestinal, aumento de los niveles de transaminasa (enzima presente en las células del hígado) aumento de peso o disminución.
Informe a su médico, dentista o farmacéutico que pueden surgir reacciones indeseables por el uso del medicamento. También informe a la empresa a través de su servicio.
Qué hacer si alguien usa más de lo indicado para este medicamento
Sobredosis de Piroxicam
Informe a su médico para que pueda controlar las posibles reacciones.
En el caso de una sobredosis aguda, letargo puede suceder (sentirse cansado, falta de energía) somnolencia, náuseas (náuseas) vómitos y dolor abdominal, sangrado gastrointestinal, aumento de la presión arterial, función renal reducida, depresión respiratoria (reducción en la función del sistema respiratorio) y comer (reducción de la interacción del individuo con el medio ambiente, con respuestas reducidas a estímulos, como toque, manipulación, conversaciones, sonidos, etc.), aunque son raros. Las reacciones alérgicas descritas en el ítem 8 también son posibles. ¿Qué daño me puede causar este medicamento??
Si se usa una gran cantidad de este medicamento, busque ayuda médica rápidamente y tome el empaque del medicamento o el prospecto, si es posible. Llame al 0800 722 6001 si necesita más orientación.
Informe a su médico para que pueda controlar las posibles reacciones.
En el caso de una sobredosis aguda, letargo puede suceder (sentirse cansado, falta de energía) somnolencia, náuseas (náuseas) vómitos y dolor abdominal, sangrado gastrointestinal, aumento de la presión arterial, función renal reducida, depresión respiratoria (reducción en la función del sistema respiratorio) y comer (reducción de la interacción del individuo con el medio ambiente, con respuestas reducidas a estímulos, como toque, manipulación, conversaciones, sonidos, etc.), aunque son raros. Las reacciones alérgicas descritas en el ítem 8 también son posibles. ¿Qué daño me puede causar este medicamento??
¿Dónde, cómo y por cuánto tiempo puedo almacenar este medicamento??
Almacenamiento, fecha de fabricación, fecha de vencimiento y apariencia física de Piroxicam
La cápsula de piroxicam debe mantenerse a temperatura ambiente (entre 15 y 30 ° C), protegida contra la luz y la humedad.
Número de lote y fechas de fabricación y validez: ver embalaje.
No use medicamentos con una fecha de vencimiento vencida. Almacenarlo en su embalaje original.
Características del producto: cápsula de gelatina dura en azul y blanco, No. 2).
Antes de usar, tenga en cuenta la apariencia del medicamento. Si llega a tiempo y nota algún cambio en la apariencia, consulte al farmacéutico para averiguar si puede usarlo.
Todos los medicamentos deben mantenerse fuera del alcance de los niños.
