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Revisión médica por Fedorchenko Olga Valeryevna Última actualización de farmacia el 22.05.2022
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Metronidazol (Gynotran Ovulo) está indicado para el tratamiento de la tricomoniasis sintomática en mujeres y hombres cuando la presencia de thetrichomonad ha sido confirmada por procedimientos de laboratorio apropiados (manchas y / o cultivos húmedos). El metronidazol (Gynotran Ovulo) está indicado en el tratamiento de mujeres asintomáticas cuando el organismo está asociado con endocervi-citis, cervicitis o erosión cervical.
El metronidazol (Gynotran Ovulo) está indicado en el tratamiento de la amebiasis intestinal aguda (disen-terio mebico) y el absceso hepático amebico.
En el absceso hepático amebico, la terapia con metronidazol (Gynotran Ovulo) no obvia la necesidad de aspiración o drenaje de pus.
El metronidazol (Gynotran Ovulo) está indicado en el tratamiento de infecciones graves causadas por bacterias anaerobias susceptibles. Los procedimientos quirúrgicos indicados deben realizarse junto con la terapia con metronidazol (Gynotran Ovulo). En una infección aeróbica y anaeróbica mixta, se deben usar antimicrobianos apropiados para el tratamiento de la infección aeróbica además de Flagyl.
INFECCIONES INTRA-ABDOMINALES, incluyendo peritonitis, absceso intraabdominal y absceso hepático, causado por especies de Bacteroides, incluido el grupo B. fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostoccrid-ium especies, Eptococcus.
INFECCIONES DE ESTRUCTURA DE PIEL Y PIEL causadas por especies de Bacteroides, incluido el grupo B. fragilis, especies de Clostridium, Peptococcus niger, especies de Peptostreptococcus y especies de rium Fusobacte.
INFECCIONES GINECOLÓGICAS, que incluyen endometritis, endomometritis, absceso tubo-ovárico e infección posquirúrgica del manguito vaginal, causada por especies de Bacteroides, incluido el grupo B. fragilis, especies de Clostridium, Peptococcusniger y especies de Pepto-streptococcus.
SEPTICEMIA BACTERIAL causada por especies de Bacteroides, incluido el grupo B. fragilis y especies de Clos-tridium.
INFECCIONES HUESAS Y CONJUNTAS, como terapia complementaria, causada por especies de Bacteroides, incluido el grupo B. fragilis.
INFECCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC), que incluyen meningitis y absceso cerebral, causados por especies de Bacteroides, incluido el grupo B.fragilis.
INFECCIONES DE TRACTO RESPIRATORIO INFERIOR, que incluyen neumonía, empiema y absceso pulmonar, causado por especies de Bacteroides, incluido el grupo B. fragilis.
ENDOCARDITIS causado por especies de Bacteroides, incluido el grupo B.fragilis.
Para reducir el desarrollo de bacterias resistentes a los medicamentos y mantener la efectividad del metronidazol (Gynotran Ovulo) y otros fármacos antibacterianos, el metronidazol (Gynotran Ovulo) debe usarse solo para tratar o prevenir infecciones que se prueban o se sospecha que son causadas por bacterias susceptibles. . Cuando hay información disponible sobre cultivo y susceptibilidad, se deben considerar al seleccionar o modificar la terapia antibacteriana. En ausencia de dichos datos, la epidemiología local y los patrones de susceptibilidad pueden contribuir a la selección empírica de la terapia.
El metronidazol (Gynotran Ovulo) está contraindicado en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad al metronidazol (Gynotran Ovulo) u otros derivados de nitroimidazol.
Se ha informado que el metronidazol (Gynotran Ovulo) potencia el efecto anticoagulante de la warfarina y otros anticoagulantes de la cumarina oral, lo que resulta en una prolongación del tiempo de protrombina. Esta posible interacción farmacológica debe considerarse cuando se prescribe metronidazol (Gynotran Ovulo) (metronidazol (Gynotran Ovulo)) para pacientes en este tipo de terapia anticoagulante.
La administración simultánea de medicamentos que inducen enzimas hepáticas microsomales, como la fet-nitoína o el fenobarbital, puede acelerar la eliminación del metronidazol (Gynotran Ovulo), lo que resulta en niveles plasmáticos reducidos; También se ha informado un aclaramiento deteriorado de fenitoína.
La administración simultánea de medicamentos que disminuyen la actividad de la enzima hepática microsomal, como la cimetidina, puede prolongar la vida media y disminuir el aclaramiento plasmático de metronidazol (Gynotran Ovulo). En pacientes estabilizados con dosis relativamente altas de litio, la terapia con metronidazol (Gynotran Ovulo) a corto plazo se ha asociado con la elevación del litio sérico y, en algunos casos, signos de toxicidad por litio. Los niveles séricos de litio y cre-atinina sérica deben obtenerse varios días después de comenzar el metronidazol (Gynotran Ovulo) para detectar cualquier aumento que pueda preceder a los síntomas clínicos de intoxicación por litio.
Las bebidas alcohólicas no deben consumirse durante la terapia con metronidazol (Gynotran Ovulo) y durante al menos un día después porque pueden producirse calambres abdominales, náuseas, vómitos, dolores de cabeza y enrojecimiento.
Se han informado reacciones psicóticas en pacientes alcohólicos que usan metronidazol (Gynotran Ovulo) y disulfiram simultáneamente. El metronidazol (Gynotran Ovulo) no debe administrarse a pacientes que hayan tomado disulfiram en las últimas dos semanas.
Dos reacciones adversas graves notificadas en pacientes tratados con metronidazol (Gynotran Ovulo) (metronidazol (Gynotran Ovulo)) han sido convulsiones convulsivas y neuropatía periférica, esta última caracterizada principalmente por entumecimiento o parestesia de una extremidad. Dado que se ha informado de neuropatía periférica persistente en algunos pacientes que reciben administración prolongada de metronidazol (Gynotran Ovulo), se debe advertir específicamente a los pacientes sobre estas reacciones y se les debe decir que dejen de tomar el medicamento e informen inmediatamente a sus médicos si se presentan síntomas neurológicos.
Las reacciones adversas más comunes informadas han sido referibles al tracto gastrointestinal, particularmente las náuseas reportadas por aproximadamente el 12% de los pacientes, a veces acompañadas de dolor de cabeza, anorexia y ocasionalmente vómitos; diarrea; angustia epi-gástrica; y calambres abdominales. El estreñimiento también ha sido reportado.
También se han informado las siguientes reacciones durante el tratamiento con metronidazol (Gynotran Ovulo) (metronidazol (Gynotran Ovulo)):
Boca: un sabor metálico agudo y desagradable no es inusual. Se han producido lengua peluda, glositis y estomatitis; Estos pueden estar asociados con un crecimiento repentino de Candida que puede ocurrir durante la terapia.
Hematopoyético: neutropenia reversible (leuko-penia); raramente, trombocitopenia reversible.
Cardiovascular: el aplanamiento de la onda T se puede ver en trazados electrocardiográficos.
Sistema nervioso central: convulsiones convulsivas, neuropatía periférica, mareos, vértigo, falta de coordinación, ataxia, confusión, irritabilidad, depresión, debilidad e insomnio.
Hipersensibilidad: urticaria, erupción eritematosa, enrojecimiento, congestión nasal, sequedad de la boca (o vagina o vulva) y fiebre.
Renal: disuria, cistitis, poliuria, incontinencia y un sentido de presión pélvica. Aproximadamente un paciente de cada 100,000 ha informado de casos de orina oscura. Aunque el pigmento que probablemente sea responsable de este fenómeno no se ha identificado positivamente, es casi seguro un metabolito de metronidazol (Gynotran Ovulo) y parece no tener importancia clínica.
Otros: Proliferación de Candida en la vagina, dispareunia, disminución de la libido, proctitis y dolores articulares fugaces que a veces se asemejan a la enfermedad del ldquoserum."Si los pacientes que reciben metronidazol (Gynotran Ovulo) beben bebidas alcohólicas, pueden experimentar angustia abdominal, náuseas, vómitos, enrojecimiento o dolor de cabeza. También se ha informado una modificación del sabor de las bebidas alcohólicas. Se han informado casos raros de pancreatitis, que generalmente disminuyeron con la retirada del medicamento.
Se sabe que los pacientes con enfermedad de Crohn tienen una mayor incidencia de cánceres gastrointestinales y extraintestinales. Ha habido algunos informes en la literatura médica sobre el cáncer de mama y colon en pacientes con enfermedad de Crohn que han sido tratados con metronidazol (Gynotran Ovulo) a dosis altas durante largos períodos de tiempo. No se ha establecido una relación de causa y efecto. La enfermedad de Crohn no es una indicación aprobada para Metronidazol (Gynotran Ovulo).