Composición:
Usado en tratamiento:
Revisión médica por Militian Inessa Mesropovna Última actualización de farmacia el 18.03.2022
¡Atención! ¡La información en la página es solo para profesionales médicos! ¡La información se recopila en Fuentes abiertas y puede contener errores significativos! ¡Tenga cuidado y vuelva a verificar toda la información de esta página!
Los 20 mejores medicamentos con los mismos ingredientes:
Top 20 medicamentos con el mismo uso:
Solo genéricos. No hay marcas disponibles. (El clorhidrato de paracetamol pentazocina) (pentazocina y paracetamol) está indicado para aliviar el dolor leve a moderado.
Adulto
la dosis habitual para adultos es de 1 cápsula cada 4 horas, dependiendo de la necesidad de aliviar el dolor, hasta un máximo de 6 cápsulas por día.
Deponer
Debido a la posibilidad de síntomas de abstinencia asociados con la interrupción abrupta, solo se debe considerar el rejuvenecimiento de pacientes fuera del genérico. No hay marcas disponibles. (Clorhidrato de paracetamol pentazocina) (pentazocina y acetaminofén) después de un tratamiento prolongado solo con genéricos. No hay marcas disponibles. (Paracetamol_pentazocina clorhidrato) (ver PRECAUCIONES, Abuso de drogas y adicción).
Solo genéricos. No hay marcas disponibles. (El clorhidrato de paracetamol pentazocina) (pentazocina y acetaminofén) está contraindicado en pacientes hipersensibles a la pentazocina o acetaminofén.
solo genérico. No hay marcas disponibles. (El clorhidrato de paracetamol pentazocina) (pentazocina y acetaminofén) está contraindicado en pacientes con alergia al sulfito.
ADVERTENCIAS
Hipersensibilidad / anafilaxia
Contiene metabisulfito de sodio, un sulfito que puede causar reacciones alérgicas, incluidos síntomas anafilácticos y episodios asmáticos potencialmente mortales o menos graves en ciertas personas vulnerables. La prevalencia general de sensibilidad al sulfito en la población general es desconocida y probablemente baja. La sensibilidad al sulfito es más común en asmáticos que en no asmáticos.
Ha habido informes posteriores a la comercialización de hipersensibilidad y anafilaxia asociados con el uso de paracetamol. Los signos clínicos incluyeron hinchazón de la cara, boca y garganta, dificultad para respirar, urticaria, erupción cutánea, picazón y vómitos. Ha habido informes poco frecuentes de anafilaxia potencialmente mortal que requieren atención médica con urgencia. Indique a los pacientes que detengan solo los genéricos. No hay marcas disponibles. (Clorhidrato de paracetamol pentazocina) (pentazocina y acetaminofén) inmediatamente y busque atención médica si experimenta estos síntomas. No solo prescriba genéricos. No hay marcas disponibles. (Paracetamol_pentazocin hydrochloride) (pentazocina y paracetamol) para pacientes con alergia al paracetamol.
Adicción a las drogas
La pentazocina puede causar adicción física y psicológica. (Ver Abuso de drogas y adicción).
Uso para lesiones en la cabeza y aumento de la presión cerebral
En el caso de lesiones en la cabeza, lesiones intracraneales o un aumento de la presión intracraneal existente, los posibles efectos depresivos respiratorios de la pentazocina y su potencial para aumentar la presión del licor (debido a la vasodilatación después de la retención de CO2) pueden aumentar significativamente. Además, la pentazocina puede afectar la reacción y la conciencia de la pupila, lo que puede ocultar los signos neurológicos de un aumento adicional de la presión intracraneal en pacientes con lesiones en la cabeza. Genérico en tales pacientes. No hay marcas disponibles. (El clorhidrato de paracetamol pentazocina) (pentazocina y paracetamol) puede usarse con extrema precaución y solo si su uso se considera esencial.
Interacciones con el abuso de alcohol y drogas
Se puede esperar que la pentazocina tenga efectos aditivos cuando se usa junto con alcohol, otros opioides o drogas ilegales que causan depresión del sistema nervioso central, ya que puede provocar depresión respiratoria, hipotensión, sedación profunda, coma o muerte.
Pacientes que reciben narcóticos
La pentazocina es un antagonista narcótico leve. Algunos pacientes que previamente recibieron narcóticos, incluida la metadona para el tratamiento diario de la drogadicción, tuvieron síntomas de abstinencia después de recibir pentazocina.
Depresión respiratoria
La depresión respiratoria es más común en pacientes de edad avanzada o debilitados y en pacientes que sufren afecciones acompañadas de hipoxia, hipercapnia u obstrucción respiratoria superior, en la que incluso las dosis terapéuticas moderadas pueden reducir significativamente la ventilación pulmonar. Usar solo en genérico. No hay marcas disponibles. (Paracetamol_pentazocinhidrocloruro) (pentazocina y acetaminofén) con extrema precaución en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica o pulmonar corporal y en pacientes con una reserva respiratoria significativamente reducida (p. ej., cifoscoliosis severa), hipoxia, hipercapnia o depresión respiratoria preexistente. Se deben considerar analgésicos alternativos no opioides, y solo genéricos. No hay marcas disponibles. (El clorhidrato de paracetamol pentazocina) (pentazocina y acetaminofén) solo debe usarse en dichos pacientes bajo cuidadosa supervisión médica en la dosis efectiva más baja.
Manifestaciones agudas del SNC
Pacientes que solo reciben dosis terapéuticas de genéricos. No hay marcas disponibles. (Paracetamol_pentazocin hydrochloride) (pentazocina y acetaminofén) han experimentado alucinaciones (generalmente visuales), desorientación y confusión que se han resuelto espontáneamente en un período de horas. El mecanismo de esta reacción es desconocido. Dichos pacientes deben ser monitoreados de cerca y se deben verificar los signos vitales. Si se restaura el medicamento, esto debe hacerse con precaución ya que estas manifestaciones agudas del SNC pueden reaparecer.
PRECAUCIONES
Abuso de drogas y adicción
Solo genérico. No hay marcas disponibles. (El clorhidrato de paracetamol pentazocina) (pentazocina y acetaminofén) es una sustancia controlada del programa IV .
El abuso y la adicción son separados y difieren de la adicción física y la tolerancia. El abuso se caracteriza por el mal uso de una droga con fines no médicos, a menudo en combinación con otras sustancias psicoactivas. La adicción es una enfermedad del abuso repetido de drogas. La adicción es una enfermedad primaria, crónica y neurobiológica con factores genéticos, psicosociales y ambientales que afectan su desarrollo y manifestaciones. La adicción se caracteriza por comportamientos que incluyen uno o más de los siguientes: control deteriorado sobre el uso de drogas, uso compulsivo, uso continuo a pesar del daño y la demanda. La adicción a las drogas es una enfermedad tratable que utiliza un enfoque multidisciplinario, pero la recaída es común. La adicción física es un estado adaptativo que se manifiesta en un síndrome de abstinencia específico que puede ser causado por una interrupción brusca, una reducción rápida de la dosis, una disminución del nivel sanguíneo de la droga y / o la administración de un antagonista. La tolerancia es un estado adaptativo en el que la exposición a un medicamento causa cambios que conducen a una reducción de uno o más efectos del medicamento a lo largo del tiempo. La tolerancia puede ocurrir tanto para los efectos deseados como indeseables de los medicamentos y puede desarrollarse a diferentes velocidades con diferentes efectos.
Los médicos deben ser conscientes de que la adicción no puede ir acompañada de tolerancia simultánea y síntomas de adicción física en todos los adictos. Además, el abuso de opioides puede ocurrir en ausencia de adicción y se caracteriza por el abuso de drogas con fines no médicos y, a menudo, en combinación con otras sustancias psicoactivas.
Ha habido algunos informes de adicción y síntomas de abstinencia solo con genéricos. No hay marcas disponibles. (Clorhidrato de paracetamol pentazocina) (pentazocina y paracetamol). Los pacientes con antecedentes de drogadicción deben estar bajo estricta supervisión mientras reciben pentazocina por vía oral. Ha habido informes poco frecuentes de posibles síndromes de abstinencia en recién nacidos después del uso prolongado de pentazocina durante el embarazo.
Ha habido informes sobre el desarrollo de adicción y adicción física en pacientes que reciben pentazocina parenteral. Las personas con antecedentes de abuso de drogas o alcohol pueden ser más propensas a convertirse en adictos a los opioides.
El ajuste brusco de la dosis o la reducción rápida de la dosis después del uso prolongado de pentazocina parenteral ha provocado síntomas de abstinencia como calambres abdominales, náuseas, vómitos, temperatura elevada, escalofríos, rinorrea, inquietud, ansiedad o flujo de lágrimas. En general, la terapia con opioides no debe detenerse abruptamente. Si el paciente ya no tiene que ser tratado con genéricos. No hay marcas disponibles. (Clorhidrato de paracetamol pentazocina) (pentazocina y acetaminofén), el medicamento debe administrarse gradualmente para prevenir signos y síntomas de abstinencia en pacientes que han recibido opioides durante un período de tiempo más largo y pueden haberse vuelto físicamente dependientes.
Solo cuando prescribe genéricos. No hay marcas disponibles. (Paracetamol_pentazocina clorhidrato) (pentazocina y paracetamol) en uso crónico, el médico debe tener en cuenta que una evaluación adecuada del paciente, una práctica de prescripción adecuada, una reevaluación regular de la terapia y la entrega y almacenamiento adecuados son medidas apropiadas para prevenir el abuso y el abuso de los opioides identificar y reducir.
Las consecuencias graves, incluso fatales, pueden resultar del mal uso de tabletas por inyección sola o en combinación con otras sustancias como embolia pulmonar, oclusión vascular, ulceración y abscesos, así como síntomas de abstinencia en adictos narcóticos.
Efecto CNS
La precaución solo debe usarse con genéricos. No hay marcas disponibles. (El clorhidrato de paracetamol pentazocina) (pentazocina y acetaminofén) se administra a pacientes susceptibles a las convulsiones; En algunos de estos pacientes, se han producido convulsiones con el uso de pentazocina, aunque no se ha establecido una relación de causa y efecto.
Porfiria
Se debe tener especial precaución al administrar pentazocina a pacientes con porfiria, ya que puede causar un ataque agudo en personas susceptibles.
Enfermedades cardiovasculares
La pentazocina puede aumentar la presión arterial, posiblemente mediante la liberación de catecolaminas endógenas. Se debe tener especial precaución en enfermedades donde los cambios en la resistencia vascular y la presión arterial pueden ser particularmente indeseables, p. en la fase aguda del infarto de miocardio.
Solo genérico. No hay marcas disponibles. (El clorhidrato de paracetamol pentazocina) (pentazocina y paracetamol) debe usarse con precaución en pacientes con infarto de miocardio que tienen náuseas o vómitos.
insuficiencia renal o hepática
La disminución del metabolismo del fármaco por el hígado en enfermedades hepáticas extensas puede predisponer a acentuar los efectos secundarios. Aunque las pruebas de laboratorio no han demostrado que la pentazocina cause o aumente la disfunción renal o hepática, el medicamento debe administrarse con precaución a pacientes con dicho deterioro.
Debido a que el acetaminofeno es metabolizado por el hígado, se debe considerar la cuestión de la seguridad de su uso en enfermedades hepáticas.
Otro
También se debe tener precaución al administrar genéricos. No hay marcas disponibles. (Clorhidrato de paracetamolpentazocina) (pentazocina y paracetamol) en pacientes con hipotiroidismo, insuficiencia suprarrenal, hipertrofia de próstata, enfermedad inflamatoria u obstructiva del intestino, síndromes abdominales agudos de etiología desconocida, colecistitis, pancreatitis o intoxicación aguda por alcohol y.
Cirugía de gallina
Generalmente se cree que los narcóticos aumentan la presión del tracto biliar durante diferentes períodos después de la administración. Algunas indicaciones sugieren que la pentazocina puede diferir de otros narcóticos comercializados a este respecto (es decir, causa poco o ningún aumento en la presión biliar). Sin embargo, aún no se conoce la importancia clínica de estos hallazgos.
Carcinogénesis, mutagénesis, deterioro de la fertilidad
La carcinogénesis, la mutagénesis y el deterioro de los estudios de fertilidad no se llevaron a cabo con este producto combinado.
Estudios para evaluar el potencial mutagénico de los componentes genéricos. No hay marcas disponibles. (Paracetamol_pentazocin hydrochloride) (pentazocina y acetaminofén) no se realizaron.
La pentazocina no tuvo efectos adversos sobre la capacidad reproductiva o el embarazo en conejos y ratas cuando se administró por vía oral o parenteral. No se han demostrado los efectos embriotóxicos en los fetos.
Administración diaria de 4 mg / kg a 20 mg / kg de pentazocina por vía subcutánea a ratas hembras durante una temporada de apareamiento de 14 días y hasta el 13.
Embarazo
Efectos teratogénicos
Embarazo categoría C
No existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. Solo genérico. No hay marcas disponibles. (El clorhidrato de paracetamol pentazocina) (pentazocina y acetaminofén) solo debe usarse durante el embarazo si el uso potencial justifica el riesgo potencial para el feto.
No se han completado experimentos con animales con la combinación de pentazocina y acetaminofén.
En un informe publicado, una dosis única de pentazocina administrada a hámsters preñados el día del embarazo 8 aumentó la incidencia de exencefalia y craneosquisis a una dosis de 196 mg / kg, SC (0.2 veces la dosis humana diaria máxima de pentazocina en más de 6 cápsulas en mg / m²).
Efectos no teratogénicos
No hubo experiencia a este respecto con la combinación de pentazocina y acetaminofén. Sin embargo, ha habido informes poco frecuentes de posibles síndromes de abstinencia en recién nacidos después del uso prolongado de pentazocina durante el embarazo. El uso frecuente de paracetamol (definido como la mayoría de los días o el uso diario) al final del embarazo puede aumentar el riesgo de sibilancias persistentes en el bebé, que puede persistir en la infancia.
Trabajo y entrega
Los pacientes que recibieron pentazocina durante el parto no tuvieron otros efectos secundarios que aquellos que habían usado analgésicos comúnmente. Sin embargo, la pentazocina puede exceder la barrera de la placenta y causar depresión del sistema nervioso central en los recién nacidos y, si se usa regularmente durante el embarazo, provocar síntomas de abstinencia en el recién nacido. Solo genérico. No hay marcas disponibles. (El clorhidrato de paracetamol pentazocina) (pentazocina y acetaminofén) debe usarse con precaución en mujeres con bebés prematuros. El efecto de los genéricos solamente. No hay marcas disponibles. (Paracetamol pentazocina) (pentazocina y paracetamol) en la madre y el feto, la duración del trabajo o la entrega, la posibilidad de que la entrega de pinzas u otra intervención o reanimación del recién nacido sea necesaria, o el efecto de los genéricos únicamente. No hay marcas disponibles. (Paracetamol pentazocina clorhidrato) (pentazocina y acetaminofén), sobre el crecimiento posterior, el desarrollo y la maduración funcional del niño actualmente no se conocen.
Lactancia materna
La pentazocina y el paracetamol se excretan en la leche materna. Se recomienda precaución si solo es genérico. No hay marcas disponibles. (El clorhidrato de paracetamol pentazocina) (pentazocina y paracetamol) se administra a una mujer lactante.
Uso pediátrico
No se ha establecido la seguridad y eficacia en pacientes pediátricos menores de 12 años.
Aplicación geriátrica
Estudios clínicos de genéricos solamente. No hay marcas disponibles. (Paracetamol_pentazocin hydrochloride) (pentazocina y acetaminofén) no incluyó un número suficiente de sujetos de 65 años o más para determinar si estaba respondiendo de manera diferente a los sujetos más jóvenes. Otras experiencias clínicas informadas no han encontrado diferencias en las reacciones entre los pacientes de edad avanzada y los más jóvenes. En general, la selección de dosis para un paciente anciano debe ser cuidadosa, generalmente comenzando en el extremo inferior del rango de dosis, reflejando la mayor frecuencia de disminución de la función hepática, renal o cardíaca, y una enfermedad complementaria u otra terapia farmacológica.
Experiencia clínica solo con genéricos. No hay marcas disponibles. (Paracetamol_pentazocin hydrochloride) no fue suficiente para definir todos los efectos secundarios posibles con esta combinación. Sin embargo, las reacciones informadas después de la administración oral de clorhidrato de pentazocina a una dosis de 50 mg incluyen lo siguiente:
Cardiovascular: Hipertensión, hipotensión, depresión circulatoria, taquicardia.
Respiratorio: rara vez depresión respiratoria,
Manifestaciones agudas del SNC: Alucinaciones (en su mayoría visuales), desorientación y confusión
Otros efectos del SNC: calambres de los grandes tiempos, aumento de la presión intracraneal, mareos, somnolencia, alucinaciones, sedación, euforia, dolor de cabeza, confusión, desorientación; raramente debilidad, sueños alterados, insomnio, síncope y depresión; y rara vez temblor, irritabilidad, excitación, tinnitus.
Autónomo: Sudor; rara vez enjuagar; y rara vez escalofríos.
Gastrointestinal : náuseas vómitos, estreñimiento; Diarrea, anorexia, boca seca, espasmo del tracto biliar y rara vez dolor abdominal.
Alérgico: edema de la cara, shock anafiláctico, dermatitis, incluyendo picazón, piel enrojecida, incluyendo erupción cutánea completa y rara vez; y rara vez urticaria.
Oftalmología: dificultad visual borrosa y de enfoque, miosis.
Hematológico : depresión de glóbulos blancos (especialmente granulocitos) con casos raros de agranulocitosis, que generalmente es reversible, eosinofilia temporal moderada.
Dependencia y síntomas de abstinencia: (Ver ADVERTENCIAS, PRECAUCIONES yAbuso de drogas y adicción Secciones).
Otro: Retención urinaria, parestesia, reacciones cutáneas graves, incluido eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica y cambios en la velocidad o fuerza de las contracciones uterinas durante el parto.
Numerosos estudios clínicos han demostrado que el acetaminofén, cuando se toma en dosis recomendadas, está relativamente libre de efectos secundarios en la mayoría de los grupos de edad, incluso en una variedad de afecciones.
Se han informado algunos casos de hipersensibilidad al paracetamol, que se manifiestan por erupciones cutáneas, púrpura trombocitopénica, raramente anemia hemolítica y agranulocitosis. Las personas ocasionales responden a dosis normales con náuseas, vómitos y diarrea.
Apariciones
Para la pentazocina sola en dosis únicas superiores a 60 mg, ha habido informes de efectos psicotomiméticos similares a las nalorfinas, como ansiedad, pesadillas, pensamientos extraños y alucinaciones. La somnolencia, la depresión respiratoria pronunciada asociada con la presión arterial alta y la taquicardia también han provocado convulsiones, hipotensión, mareos, náuseas, vómitos, letargo y parestesia. La depresión respiratoria es antagonizada por la naloxona (ver Tratamiento). La falla circulatoria y un coma cada vez más profundo pueden ocurrir en casos más graves, especialmente en pacientes que también han tomado otros depresores del SNC como alcohol, sedantes / hipnóticos o antihistamínicos.
En la sobredosis aguda de acetaminofén, la necrosis hepática potencialmente mortal dependiente de la dosis es el efecto adverso más grave. La necrosis tubular renal, el coma hipoglucemiante y la trombocitopenia también pueden ocurrir.
En adultos, una dosis única de 10 ga 15 g (200 mg / kg a 250 mg / kg) puede causar hepatotoxicidad por paracetamol. Una dosis de 25 go más puede ser fatal. La posible intoxicación severa no puede ser obvia durante los primeros dos días de envenenamiento agudo por acetaminofén. Náuseas, vómitos, anorexia y dolor abdominal ocurren durante las primeras 24 horas. Estos pueden durar una semana o más. Una lesión hepática puede hacerse evidente en el segundo día, los primeros signos son un aumento en la actividad de la transaminasa sérica y la leche deshidrogenasa, un aumento en la concentración sérica de bilirrubina y un aumento en el tiempo de protrombina. La concentración sérica de albúmina y la actividad de fosfatasa alcalina pueden seguir siendo normales. La hepatotoxicidad puede conducir a la encefalopatía, el coma y la muerte. La azotemia temporal es evidente en la mayoría de los pacientes y la insuficiencia renal aguda ocurre en algunos.
Ha habido informes de glucosuria y tolerancia a la glucosa deteriorada, pero también puede ocurrir hipoglucemia. Se han informado acidosis metabólica y alcalosis metabólica. También se encontraron edema cerebral y depresión miocárdica no específica. La biopsia muestra necrosis centrolobular con protección del área periportal. Las lesiones hepáticas son reversibles en casos no natales durante un período de semanas o meses.
La lesión hepática grave se puede determinar midiendo el medio tiempo plasmático de acetaminofén el primer día de intoxicación aguda. Si el medio tiempo excede las 4 horas, es probable que la necrosis hepática y si el medio tiempo es superior a 12 horas, es probable que ocurra un coma hepático. Hubo un daño hepático mínimo si la concentración sérica fue inferior a 120 µg / ml 12 horas después de tomar el medicamento. Si la concentración sérica de bilirrubina es superior a 4 mg / 100 ml en los primeros 5 días, puede producirse encefalopatía.
Tratamiento
Se deben tomar las medidas adecuadas para mantener la ventilación y el soporte general del circuito. La ventilación asistida o controlada, los fluidos intravenosos, los vasopresores y otras medidas de apoyo deben usarse como se indica. Se debe considerar el lavado gástrico y la aspiración gástrica. En caso de depresión respiratoria debido a sobredosis o sensibilidad inusual a los genéricos. No hay marcas disponibles. (Clorhidrato de paracetamol pentazocina) (pentazocina y paracetamol), la naloxona parenteral es un antagonista específico y efectivo. Dosis iniciales de 0.4 a 2. Se recomiendan 0 mg de naloxona, que se repiten a intervalos de 2-3 minutos hasta un total de 10 mg si es necesario. Se puede requerir terapia anticonvulsiva.
Los efectos tóxicos del paracetamol pueden prevenirse o minimizarse mediante terapia antídotica con N-acetilcisteína. Para lograr los mejores resultados posibles, la N-acetilcisteína debe administrarse lo antes posible.
Se requiere una terapia de apoyo fuerte para la intoxicación severa. Los procedimientos para limitar la absorción continua del fármaco deben llevarse a cabo sin más preámbulos, ya que la lesión hepática depende de la dosis y ocurre temprano en el curso de la intoxicación. La inducción de vómitos o lavado gástrico seguido de la administración oral de carbón activado debe realizarse en todos los casos.
Si la hemodiálisis puede iniciarse dentro de las primeras 12 horas, se recomienda para pacientes con una concentración plasmática de acetaminofén de más de 120 µg / ml después de 4 horas después de tomar el medicamento.