Diclofon MR

Un relajante muscular central central con propiedades calmantes. Se dice que inhibe los espasmos musculares actuando principalmente sobre la médula espinal y las áreas subcorticales del cerebro. (De Martindale, The Extra Pharmacopoea, 30a ed, p1202)

Diclofenaco (Diclofon MR) El potasio es potasio o - [(2,6-diclorofenil) amino] acetato de fenilo.

El resinato de diclofenaco (Diclofon MR) es [o - [(2, 6-diclorofenil) amino] resinato de acetato de fenilo.

Cada gota de ml a tomar contiene diclofenaco (diclofon MR) resinato equivalente a diclofenaco (diclofon MR) potasio 15 mg (0.5 mg / gota).

Excipientes / Ingredientes inactivos : Tableta: </ em> Núcleo: estearato de magnesio, povidona, dióxido de silicio coloidal anhidro, almidón glicolato de sodio, almidón de maíz, fosfato de calcio. Capa de azúcar : </em> Celulosa microcristalina, polietilenglicol 8000, óxido de hierro rojo (E172) y dióxido de titanio (E171) (dispersado en su lugar), povidona, talco, sacarosa. Polaco: polietilenglicol 8000, sacarosa.

Gotas orales :

Un opioide sintético utilizado como clorhidrato. Es un analgésico opioide que es principalmente un agonista mu-opioide. Tiene acciones y usos similares a los de la morfina. También tiene un efecto depresivo en el centro de la tos y puede administrarse para controlar la tos obstinada asociada con el cáncer de pulmón en etapa terminal. El tramadol (Diclofon MR) también se usa como parte del tratamiento de la adicción a los opioides, aunque el uso prolongado de metadona en sí mismo puede conducir a la adicción. (De Martindale, The Extra Pharmacopea, 30a ed., P1082-3)

La cloro zoxazona (Diclofon MR) está indicada como un suplemento para el descanso, la fisioterapia y otras medidas para aliviar las quejas en relación con enfermedades agudas y dolorosas del sistema musculoesquelético. El modo de acción de este medicamento no se ha identificado claramente, pero puede estar relacionado con sus propiedades sedantes. La clorzoxazona (Diclofon MR) no relaja directamente los músculos esqueléticos tensos en humanos.

Intramuscular

Riñón cólico

Adulto: Como diclofenaco (Diclofon MR) Na: 75 mg, se puede repetir una vez después de 30 min si es necesario. Máx.: 150 mg / día. Período máximo: 2 días.

Intramuscular

Bursitis, dolor e inflamación asociados con trastornos musculoesqueléticos y articulares, artritis reumatoide, esguinces, estiramientos, tendinitis, gota aguda, dismenorrea

Adulto: Como diclofenaco (diclofon MR) Na: 75 mg una vez al día, inyectado en los glúteos, puede aumentar a 75 mg en condiciones severas. Período máximo: 2 días.

Intravenoso

Dolor postoperatorio

Adultos: como diclofenaco (diclofon MR) Na: infusión de 75 mg en glucosa al 5% o NaCl al 0.9% (anteriormente tamponado con bicarbonato de Na) administrado durante 30-120 min o como inyección en bolo, puede repetirse después de 4-6 horas si es necesario. Período máximo: 2 días.

Intravenoso

Profilaxis del dolor postoperatorio

Adulto: Como diclofenaco (Diclofon MR) Na: inicialmente infusión de 25-50 mg después de la operación durante 15-60 min, seguido de 5 mg / h. Alternativamente, la dosis inicial puede repetirse como una inyección en bolo durante 5-60 segundos, seguida de una inyección adicional, después de 4-6 horas si es necesario. Máx.: 150 mg / día. Período máximo: 2 días.

Oftalmología

Inflamación ocular postoperatoria

Adultos: Como diclofenaco (Diclofon MR) Na (0.1% soln): 4 veces al día desde 24 horas después de la operación, infundir hasta 28 días en el ojo correspondiente.

Oftalmología

Inflamación y quejas después de la cirugía de estrabismo

Adultos: Como Diclofenaco (Diclofon MR) Na (0.1% soln): Instale 1 gota 4 veces al día para el primer semana; luego ordenar en el segundo semana, ofrecer en el tercer semana y según sea necesario para el cuarto semana.

Oftalmología

Dolor e incomodidad después de la queratotomía radial

Adultos: Como Diclofenaco (Diclofon MR) Na (0.1% soln): Instale 1 gota antes de la operación seguido de 1 gota inmediatamente después de la operación, y luego 1 gota 4 veces al día durante hasta 2 días.

Oftalmología

Dolor después de un trauma accidental

Adultos: Al igual que Diclofenac (Diclofon MR) Na (0.1% soln): Goteo 1 gota 4 veces al día durante un máximo de 2 días.

Oftalmología

Control de inflamación después de la trabeculoplastia con láser de argón

Adultos: Como diclofenaco (Diclofon MR) Na (0.1% soln): Instale 1 gota 4 veces durante las 2 horas anteriores al procedimiento seguido de 1 gota 4 veces al día, hasta 7 días después del procedimiento.

Oftalmología

Profilaxis de la misiosis intraoperatoria

Adultos: Como diclofenaco (Diclofon MR) Na (0.1% soln): Inculque en el ojo apropiado 4 veces w / en 2 horas antes de la operación.

Oftalmología

Dolor después de la keratectomía fotorefractiva

Adultos: Como Diclofenaco (Diclofon MR) Na (0.1% soln): infundir dos veces en el ojo afectado, una hora antes de la operación, luego 1 gota dos veces en intervalos de 5 minutos inmediatamente después de la operación, luego despertar cada 2-5 horas por hasta 24 horas.

Oftalmico

Conjuntivitis alérgica estacional

Adultos: Como Diclofenaco (Diclofon MR) Na (0.1% soln): Instale 1 gota antes de la operación seguido de 1 gota inmediatamente después de la operación, y luego 1 gota 4 veces al día durante hasta 2 días.

Oral

Bursitis, dolor e inflamación asociados con trastornos musculoesqueléticos y articulares, artritis reumatoide, esguinces, estiramientos, tendinitis, gota aguda, dismenorrea

Adultos: Al igual que Diclofenaco (Diclofon MR) Na: 75-150 mg / día en dosis divididas. Máx.: 150 mg / día.

Oral

Migrañas

Adulto: Debido a que el diclofenaco (diclofon MR) K: 50 mg se tomó inicialmente al primer signo de una convulsión, se puede tomar una dosis adicional de 50 mg después de 2 horas si los síntomas persisten. Si es necesario, se pueden tomar dosis adicionales de 50 mg de 4-6 HLY. Máx.: 200 mg / día.

Rectal

Gota aguda, bursitis, dismenorrea, dolor e inflamación en relación con enfermedades del sistema musculoesquelético y articulaciones, artritis reumatoide, esguinces, estrés, tendinitis

Adultos: Como diclofenaco (Diclofon MR) Na: 100 mg una vez al día.

Tópico / cutáneo

Queratosis actínicas

Adultos: Como Diclofenaco (Diclofon MR) Na (3% de gel): oferta por 60-90 días.

Tópico / cutáneo

Osteoartritis

Adultos: Como diclofenaco (Diclofon MR) Na (1.6% soln): aplique 4 veces al día en pequeñas cantidades (20 o 40 gotas) en el área afectada. Como Na: (1% de gel): aplicar 4 veces al día en el área afectada. Máx.: 32 g / día sobre el área afectada.

Tópico / cutáneo

Alivio sintomático local del dolor y la inflamación

Adultos: Como diclofenaco (Diclofon MR) Na (1% de gel): aplique 3 o 4 veces al día en el área afectada.

Transdérmico

Dolor agudo

Adultos: Esguinces, troncos, contusiones: 1 parche de oferta.

Adultos

Tramadol (Diclofon MR) ® (clorhidrato de tramadol (Diclofon MR)) está indicado para el tratamiento del dolor moderado a moderado en adultos.

Geriatría (> 65 años)

Los sujetos ancianos sanos de 65 a 75 años que han recibido tramadol (diclofon MR) tienen concentraciones plasmáticas y semividas de eliminación comparables a las observadas en sujetos sanos menores de 65 años. Tramadol (Diclofon MR) ® debe usarse con mayor precaución en pacientes mayores de 75 años debido al mayor potencial de eventos adversos en esta población.

Pediatría (<18 años)

La seguridad y efectividad de Tramadol (Diclofon MR) ® no se ha estudiado en la población pediátrica. Por lo tanto, no se recomienda el uso de tabletas Tramadol (Diclofon MR) ® en pacientes menores de 18 años.

Cloro zoxazona (Diclofon MR) se usa para relajar ciertos músculos de su cuerpo y aliviar los síntomas causados por trastornos musculares o óseos agudos (a corto plazo) y dolorosos. Sin embargo, la clorozoxazona (Diclofon MR) no reemplaza el descanso, el ejercicio, la fisioterapia u otros tratamientos que su médico pueda recomendar para su afección.

La clorzoxazona (Diclofon MR) es un relajante del músculo esquelético. Actúa sobre el sistema nervioso central (SNC) para relajar los músculos.

La clorzoxazona (Diclofon MR) solo está disponible con receta médica.

Diclofenaco (Diclofon MR) es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) que se usa para tratar el dolor y otros síntomas de la artritis articular (p. ej. osteoartritis) como inflamación, hinchazón, rigidez y dolor en las articulaciones. Sin embargo, el diclofenaco (Diclofon MR) no cura la osteoartritis y solo lo ayuda mientras continúe usándola.

Diclofenaco (Diclofon MR) 3% de gel tópico también se usa para tratar la queratosis actínica, un problema de la piel que puede volverse canceroso si no se trata. Se desconoce la forma exacta en que el diclofenaco tópico (Diclofon MR) admite esta condición.

Diclofenaco (Diclofon MR) solución tópica se usa para tratar el dolor y la hinchazón causados por la osteoartritis de rodilla.

Diclofenaco (Diclofon MR) yeso tópico se usa para tratar el dolor agudo causado por estrés menor, esguinces y contusiones (prelaciones).

El diclofenaco (Diclofon MR) solo está disponible con receta médica.

Tramadol (Diclofon MR) es un analgésico narcótico.

Tramadol (Diclofon MR) se usa para tratar el dolor moderado a intenso.

La forma de liberación prolongada de tramadol (Diclofon MR) se usa para tratar el dolor durante todo el día. Esta forma de tramadol (Diclofon MR) no es adecuada para el tratamiento del dolor.

Tramadol (Diclofon MR) también se puede usar para fines no enumerados en este manual de medicamentos.

Dosis habitual para adultos

Clorzoxazona (Diclofon MR) ® tabletas (clorozoxazona (Diclofon MR) USP) 375 mg

Una tableta tres o cuatro veces al día. Si esta dosis no responde adecuadamente, las tabletas de 375 mg se pueden aumentar a dos tabletas (750 mg) tres o cuatro veces al día. Si se produce una mejora, la dosis generalmente se puede reducir.

Clorzoxazona (Diclofon MR) ® tabletas (clorozoxazona (Diclofon MR) USP) 750 mg

1/3 tableta (250 mg) tres o cuatro veces al día. La dosis inicial para la afección musculoesquelética dolorosa debe ser de 2/3 tabletas (500 mg) tres a cuatro veces al día. Si esta dosis no responde adecuadamente, se puede aumentar a una tableta (750 mg) tres o cuatro veces al día. Si se produce una mejora, la dosis generalmente se puede reducir.

Como entregado

Cloro zoxazona (Diclofon MR)Las tabletas ® (clorozoxazona (diclofon MR) USP) se suministran de la siguiente manera:

375 mg

Una tableta blanca en forma de cápsula, grabada "ADG" en un lado y "375" en el otro lado, en botellas de 100 tabletas NDC 68025-046-10.

750 mg

Una tableta blanca en forma de cápsula, grabada "ADG" en el lado trisecado y "750" en el lado reducido a la mitad, en botellas de 100 tabletas NDC 68025-047-10.

Ingrese en un recipiente hermético como se define en el compendio oficial.

Almacenar a 20 ° a 25 ° C

Hecho para: Vertical Pharmaceuticals, LLC, Sayreville, NJ 08872. Revisado: 2014

Instrucciones generales de dosificación

Considere cuidadosamente los posibles beneficios y riesgos del diclofenaco (Diclofon MR) y otras opciones de tratamiento antes de elegir diclofenaco (Diclofon MR). Use la dosis efectiva más baja para la menor duración de acuerdo con los objetivos de tratamiento individual del paciente.

La efectividad del diclofenaco (diclofon MR) en la ingesta de alimentos no se ha estudiado en estudios clínicos. Tomar diclofenaco (Diclofon MR) con alimentos puede reducir la efectividad en comparación con tomar diclofenaco (Diclofon MR) con el estómago vacío.

Dolor agudo

Para el tratamiento del dolor agudo leve a moderado, la dosis es de 18 mg o 35 mg por vía oral tres veces al día.

Dolor de osteoartritis

Para tratar el dolor de la osteoartritis, la dosis es de 35 mg por vía oral tres veces al día.

Ajustes de dosis en pacientes con insuficiencia hepática

Los pacientes con enfermedad hepática pueden necesitar dosis reducidas de diclofenaco (diclofon MR) en comparación con los pacientes con función hepática normal. Al igual que con otros productos de diclofenaco (Diclofon MR), comience el tratamiento con la dosis más baja. Si la dosis más baja no es efectiva, deje de usarla.

No intercambiabilidad con otras formulaciones por diclofenaco (Diclofon MR)

Las cápsulas de diclofenaco (Diclofon MR) no son intercambiables con otras formulaciones de diclofenaco oral (Diclofon MR) incluso si la fuerza del miligramo es la misma. Las cápsulas de diclofenaco (Diclofon MR) contienen ácido libre de diclofenaco (Diclofon MR), mientras que otros productos de diclofenaco (Diclofon MR) contienen una sal de diclofenaco (Diclofon MR), es decir.Diclofenaco (Diclofon MR) potasio o sodio. Una dosis de 35 mg de diclofenaco (diclofon MR) corresponde a aproximadamente 37,6 mg de diclofenaco sódico (diclofon MR) o 39,5 mg de diclofenaco potásico (diclofon)). Por lo tanto, no reemplace las dosis similares de otros productos de diclofenaco (Diclofon MR) sin tener esto en cuenta.

tal como se entregó

Formas de dosificación y fortalezas

Cápsulas de diclofenaco (Diclofon MR) (diclofenaco (Diclofon MR)): 18 mg - cuerpo azul y tapa verde claro (IP-203 en el cuerpo y 18 mg en la tapa impresa en tinta blanca).

Diclofenaco (Diclofon MR) (Diclofenaco (Diclofon MR)) Cápsulas: 35 mg - cuerpo azul y tapa verde (IP-204 impreso en el cuerpo y 35 mg en la tapa en tinta blanca).

Almacenamiento y manejo

diclofenaco (Diclofon MR) (diclofenaco (Diclofon MR)) Las cápsulas se suministran como:

• 18 mg de cuerpo azul y tapa verde claro (IP-203 impreso en el cuerpo y 18 mg en la tapa en tinta blanca)

NDR (42211-203-23), botellas con 30 cápsulas

NDC (42211-203-29), botellas con 90 cápsulas

• 35 mg de cuerpo azul y tapa verde (impreso IP-204 en el cuerpo y 35 mg en la tapa en tinta blanca)

NDR (42211-204-23), botellas con 30 cápsulas

NDC (42211-204-29), botellas con 90 cápsulas

Almacenamiento

Almacenamiento a temperatura ambiente de 20 ° C a 25 ° C (68 ° F a 77 ° F); Excursiones permitidas entre 15 ° C y 30 ° C (59 ° F a 86 ° F).

Guarde en el recipiente original y mantenga la botella bien cerrada para protegerlo de la humedad. Ingrese en un recipiente hermético cuando el paquete esté dividido.

Fabricado (bajo licencia de iCeutica Pty Ltd) para y distribución por: Iroko Pharmaceuticals, LLC, Ein Kew Ort, 150 Rouse Boulevard, Filadelfia, PA 19112. Revisado: mayo de 2016

Consideraciones generales para la dosificación

Tramadol (Diclofon MR) ® es una formulación con una liberación prolongada que se debe usar una vez al día en adultos mayores de 18 años. Las cápsulas deben tragarse enteras con líquido y no deben dividirse, masticarse, disolverse ni triturarse. Masticar, triturar o dividir la cápsula puede conducir a la liberación incontrolada de tramadol (Diclofon MR), sobredosis y muerte.

No administre Tramadol (Diclofon MR) ® a una dosis de más de 300 mg por día. No use Tramadol (Diclofon MR) ® más de una vez al día o al mismo tiempo que otros productos Tramadol (Diclofon MR).

Pacientes que actualmente no reciben productos Tramadol (Diclofon MR) con liberación inmediata

Comience el tratamiento con Tramadol (Diclofon MR) ® a una dosis de 100 mg una vez al día y valore 100 mg cada cinco días según sea necesario para lograr un equilibrio entre el alivio del dolor y la tolerancia.

Pacientes que actualmente toman productos Tramadol (Diclofon MR) con liberación inmediata

Calcule la dosis IR de tramadol (Diclofon MR) las 24 horas e inicie una dosis diaria total de Tramadol (Diclofon MR) ® redondeada al incremento más bajo de 100 mg más cercano. La dosis puede individualizarse según las necesidades del paciente. Debido a las limitaciones en la flexibilidad de la selección de dosis con Tramadol (Diclofon MR) ®, algunos pacientes tratados con productos IR de tramadol (Diclofon MR) pueden no poder convertir a Tramadol (Diclofon MR) ®.

Pacientes de 65 años o más

El inicio de la dosificación de un paciente anciano (más de 65 años) debe iniciarse cuidadosamente, generalmente comenzando en el extremo inferior del rango de dosis, reflejando la mayor frecuencia de disminución de la función hepática, renal o cardíaca y una enfermedad de náuseas u otra terapia farmacológica. Tramadol (Diclofon MR) ® debe usarse con mayor precaución en pacientes mayores de 75 años debido a la mayor frecuencia de eventos adversos en esta población.

Pacientes con insuficiencia renal

La disponibilidad limitada de dosis fuertes y la dosis una vez al día de Tramadol (Diclofon MR) ® no permiten la flexibilidad de dosis requerida para un uso seguro en pacientes con insuficiencia renal grave. No use Tramadol (Diclofon MR) ® en pacientes con un aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml / min.

Pacientes con insuficiencia hepática

La disponibilidad limitada de cápsulas de liberación prolongada de clorhidrato de tramadol (Diclofon MR) intensiva en dosis no permite la flexibilidad de dosis requerida para un uso seguro en pacientes con disfunción hepática grave. No use Tramadol (Diclofon MR) ® en pacientes con disfunción hepática grave (Child-Pugh clase C).

Interrupción del tratamiento

Los síntomas de abstinencia pueden ocurrir si Tramadol (Diclofon MR) ® se suspende abruptamente. La experiencia clínica con tramadol (Diclofon MR) sugiere que los síntomas de abstinencia pueden reducirse rejuveneciendo el tramadol (Diclofon MR) ®.

Efectos alimentarios

Tramadol (Diclofon MR) ® se puede tomar independientemente de los alimentos.

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Cloro zoxazona (Diclofon MR) La clorzoxazona (Diclofon MR) está contraindicada en pacientes con intolerancia a medicamentos conocida.

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¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre el diclofenaco (Diclofon MR)??

Hipersensibilidad al diclofenaco (Diclofon MR) sodio o cualquiera de los demás componentes del diclofenaco (Diclofon MR).

Úlcera estomacal o intestinal activa, sangrado o perforación.

Último trimestre del embarazo.

Hígado, riñón e insuficiencia cardíaca grave.

Pacientes que tienen ataques de asma, urticaria o rinitis aguda causada por ácido acetilsalicílico y / u otros medicamentos con actividad inhibidora de la prostaglandina sintetasa.

Tratamiento del dolor perioperatorio al ajustar la cirugía de derivación de la arteria coronaria (CABG).

El uso de dosis altas de diclofenaco (diclofon MR) (150 mg / día) durante> 4 semanas está contraindicado en pacientes con enfermedades cardiovasculares establecidas (insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad cardíaca isquémica establecida, enfermedad arterial periférica) o hipertensión no controlada.

<em> Enfermedades cardiovasculares establecidas o factores de riesgo cardiovascular significativos: </em> el uso de diclofenaco en dosis altas (diclofon MR) (150 mg / día) durante> 4 semanas es en pacientes con enfermedades cardiovasculares establecidas (insuficiencia cardíaca congestiva, isquémica establecida enfermedad cardíaca. Si se requiere tratamiento con diclofenaco (diclofon MR), pacientes con enfermedades cardiovasculares comprobadas, hipertensión no controlada o factores de riesgo cardiovascular significativos (p. Ej. la presión arterial alta, la hiperlipidemia, la diabetes mellitus y el tabaquismo) solo deben tratarse después de una cuidadosa consideración y en dosis ≤100 mg diarios si el tratamiento durante> 4 semanas. Debido a que el riesgo cardiovascular de diclofenaco (diclofon MR) puede aumentar con la dosis y la duración de la exposición, el diclofenaco (Diclofon MR) siempre debe prescribirse en la dosis diaria efectiva más baja y durante la menor duración posible.

Insuficiencia renal: </em> Diclofenaco (Diclofon MR) está contraindicado en pacientes con insuficiencia renal. No se han realizado estudios específicos en pacientes con insuficiencia renal, por lo que no se pueden dar recomendaciones específicas de ajuste de dosis. Se debe tener precaución al administrar diclofenaco (diclofon MR) a pacientes con insuficiencia renal leve a moderada.

Insuficiencia hepática: </em> El diclofenaco (Diclofon MR) está contraindicado en pacientes con insuficiencia hepática. No se han realizado estudios específicos en pacientes con disfunción hepática, por lo que no se pueden dar recomendaciones específicas para el ajuste de la dosis. Se debe tener precaución al administrar diclofenaco (diclofon MR) a pacientes con disfunción hepática leve a moderada.

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No debe tomar Tramadol (Diclofon MR) si es alérgico a él, si alguna vez ha sido adicto a las drogas o al alcohol o alguna vez ha intentado suicidarse. no tome tramadol (diclofon MR) mientras esté intoxicado (borracho) o tome cualquiera de los siguientes medicamentos: Alcohol o drogas callejeras, narcóticos, sedantes o sedantes o medicamentos para la depresión, la ansiedad o las enfermedades mentales.

Se han producido incautaciones (campos) en algunas personas que toman Tramadol (Diclofon MR). El tramadol (Diclofon MR) puede ser más probable que cause una convulsión si tiene antecedentes de convulsiones o lesiones en la cabeza, un trastorno metabólico o ciertos medicamentos como antidepresivos, relajantes musculares, narcóticos o medicamentos para las náuseas y los vómitos.

Consulte a un médico de emergencias si cree que ha tomado demasiado de este medicamento. una sobredosis de tramadol (Diclofon MR) puede ser fatal.

Tramadol (Diclofon MR) puede formar hábitos y solo debe ser utilizado por la persona para quien fue recetado Almacene la droga en un lugar seguro donde otros no puedan alcanzarla.

No triture la tableta de tramadol (Diclofon MR). Este medicamento es solo para uso oral (a través de la boca). El polvo de una tableta rallada no debe inhalarse ni diluirse con líquido e inyectarse en el cuerpo. El uso de este medicamento por inhalación o inyección puede provocar efectos secundarios, sobredosis o muerte potencialmente mortales.

Use clorzoxazona (Diclofon MR) según las indicaciones de su médico. Consulte la etiqueta del medicamento para obtener instrucciones detalladas de dosificación.

• tomar clorzoxazona (Diclofon MR) por vía oral con o sin alimentos. Cuando se produce malestar estomacal, tome alimentos para reducir la irritación estomacal.
• Si omite una dosis de clorzoxazona (Diclofon MR), tómela lo antes posible. Cuando sea casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis omitida y vuelva a su horario regular de dosificación. No tome 2 dosis a la vez.

Haga preguntas a su médico sobre el uso de clorzoxazona (Diclofon MR).

Use la solución de diclofenaco (Diclofon MR) según las indicaciones de su médico. Consulte la etiqueta del medicamento para obtener instrucciones detalladas de dosificación.

• La solución de diclofenaco (Diclofon MR) se suministra con una hoja de información adicional para el paciente, que se conoce como la guía del medicamento. Léelo cuidadosamente. Léalo nuevamente cada vez que recupere la solución de diclofenaco (Diclofon MR).
• diclofenaco (Diclofon MR): no aplique la solución sobre la piel infectada, heridas abiertas o piel roja, hinchada o pelada.
• Lávese las manos inmediatamente antes y después de usar la solución de diclofenaco (Diclofon MR).
• lave el área afectada y séquela completamente antes de usar la solución de diclofenaco (Diclofon MR).
• para usar la solución de diclofenaco (Diclofon MR), agregue 10 gotas a la rodilla o la mano. Extienda la solución de diclofenaco (Diclofon MR) de manera uniforme alrededor de la parte delantera, posterior y lateral de la rodilla. Repita hasta que use la dosis completa.
• asegúrese de cubrir toda la rodilla con su dosis de solución de diclofenaco (Diclofon MR). No use más de la cantidad recomendada.
• no aplique protectores solares, cosméticos, repelentes de insectos, otros medicamentos tópicos u otras sustancias en el área tratada hasta que esté completamente seca.
• No tire de la ropa sobre el área tratada hasta que esté completamente seca.
• no envuelva, vendaje ni aplique calor al área tratada.
• deje que la piel tratada se seque antes de tocarla o tocar la piel de otra persona.
• No duche, bañe ni lave el área tratada después de usar la solución de diclofenaco (Diclofon MR) durante al menos 30 minutos.
• si omite una dosis de solución de diclofenaco (Diclofon MR), omita la dosis omitida y vuelva a su horario regular de dosificación. No use 2 latas a la vez.

Haga preguntas a su médico sobre el uso de la solución de diclofenaco (Diclofon MR).

Use las tabletas para desmoronar oralmente Tramadol (Diclofon MR) según las indicaciones de su médico. Consulte la etiqueta del medicamento para obtener instrucciones detalladas de dosificación.

• Tome tramadol (Diclofon MR) tabletas de descomposición oral por vía oral con o sin alimentos.
• para abrir el blister, tire de la película hacia atrás en el blister. NO empuje la tableta a través de la película.
• no mastique, rompa ni divida la tableta.
• para tomar tabletas de descomposición oral (Diclofon MR), ponga la tableta en su boca. Deja que se disuelva y luego trágalo con saliva. Las tabletas de descomposición oral de Tramadol (Diclofon MR) se pueden tomar con o sin agua.
• si omite una dosis de Tramadol (Diclofon MR) tabletas que se desmoronan por vía oral y la toma regularmente, tómela lo antes posible. Cuando sea casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis omitida y vuelva a su horario regular de dosificación. No tome 2 dosis a la vez.

Haga preguntas a su médico sobre el uso de tramadol (Diclofon MR) tabletas que se desmoronan por vía oral.

La cloro zoxazona (Diclofon MR) se usa para tratar calambres musculares / dolor. Por lo general, se usa con descanso, fisioterapia y otros tratamientos. Funciona ayudando a relajar los músculos.

Uso de clorzoxazona (Diclofon MR)

Tome este medicamento por vía oral con o sin alimentos, según lo prescrito por su médico, generalmente 3 o 4 veces al día.

La dosis se basa en su estado de salud y eso responde al tratamiento. No aumente su dosis ni la tome con más frecuencia de la prescrita. Su condición no mejora más rápido y aumenta el riesgo de efectos secundarios.

Informe a su médico si su condición no mejora o empeora.

El diclofenaco (Diclofon MR) se usa para aliviar el dolor en diversas enfermedades. Esta forma de diclofenaco (diclofon MR) se usa para tratar el dolor de cabeza por migraña. El diclofenaco (Diclofon MR) es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE). Bloquea la producción de ciertas sustancias naturales que causan inflamación en su cuerpo. Este efecto ayuda a reducir la hinchazón, el dolor o la fiebre.

OTRO USO: Esta sección contiene usos de este medicamento que no están incluidos en la etiqueta profesional aprobada para el medicamento, pero que su médico puede recetarle. Use este medicamento solo para una afección que figura en esta sección si su médico se lo ha recetado.

Este medicamento también se puede usar para tratar ataques de gota.

Uso de diclofenaco (diclofon MR)

Lea la guía de medicamentos de su farmacéutico antes de comenzar a tomar Diclofenac (Diclofon MR) y cada vez que obtenga una recarga. Si tiene alguna pregunta, consulte a su médico o farmacéutico.

Tome este medicamento por vía oral según lo prescrito por su médico. Vacíe el contenido de un paquete en una taza con 1 a 2 onzas (30 a 60 mililitros) de agua. Mezclar bien y beber todo de inmediato. No mezclar con un líquido que no sea agua. Si experimenta malestar estomacal al tomar este medicamento, tómelo con alimentos, leche o antiácidos. Sin embargo, si está tomando este medicamento con una comida rica en grasas, puede que no funcione tan bien.

Existen diferentes marcas y formas de este medicamento. Dado que las diferentes formas no tienen los mismos efectos con la misma fuerza, no cambie entre las formas de diclofenaco (diclofon MR) a menos que su médico le indique esto.

Para reducir el riesgo de sangrado del estómago y otros efectos secundarios, tome este medicamento en la dosis efectiva más baja. No aumente su dosis ni la tome con más frecuencia de la prescrita.

Los analgésicos funcionan mejor cuando se usan cuando aparecen los primeros signos de dolor. Si espera a que el dolor empeore, es posible que el medicamento no funcione tan bien.

Informe a su médico si su condición persiste o empeora.

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Manejo del dolor :

Liberación extendida: tratamiento del dolor que es lo suficientemente fuerte como para requerir un tratamiento opioide diario las 24 horas, los 7 días de la semana y para el cual las opciones de tratamiento alternativas son inadecuadas.

Liberación inmediata: tratamiento del dolor que es lo suficientemente fuerte como para requerir un analgésico opioide y para el cual los tratamientos alternativos son inadecuados.

Restricciones de uso: Tramadol de reserva (Diclofon MR) para uso en pacientes en los que opciones de tratamiento alternativas (p. Ej. los analgésicos no opioides) son ineficaces, no se pueden tolerar o serían insuficientes para garantizar un tratamiento adecuado del dolor. Tramadol (Diclofon MR) ER no está indicado como analgésico según sea necesario.

Fuera de la etiqueta utilizada

Eyaculación precoz

Los datos de estudios clínicos en su mayoría controlados con placebo sugieren que el tramadol (Diclofon MR) puede ser beneficioso para el tratamiento de la eyaculación precoz.

Ver también:
Qué otros medicamentos afectan a la clorzoxazona (Diclofon MR)?

Alcohol (etilo): puede aumentar los efectos depresivos del SNC de la clorzoxazona (Diclofon MR). El alcohol (etilo) puede reducir la concentración sérica de clorozoxazona (Diclofon MR). En particular, la ingesta crónica de alcohol puede reducir las concentraciones séricas de clorozoxazona (Diclofon MR). Monitoreo de terapia

Alizapride: puede aumentar los efectos depresivos del SNC de los depresores del SNC. Monitoreo de terapia

Aripiprazol: los inhibidores de CYP3A4 (débiles) pueden aumentar la concentración sérica de aripiprazol. Manejo: Monitorear el aumento de los efectos farmacológicos de aripiprazol. Los ajustes de dosis de aripiprazol pueden o no ser necesarios debido a la terapia y / o indicación que lo acompaña. Consulte la monografía de interacción completa para obtener recomendaciones específicas. Monitoreo de terapia

Azelastina (Nasal): los depresores del SNC pueden aumentar los efectos depresivos del SNC de la azelastina (Nasal). Evita la combinación

Blonanserina: los depresores del SNC pueden aumentar los efectos depresivos del SNC de la blonanserina. Considere cambiar la terapia

Productos que contienen toxina botulínica: los relajantes musculares (efectos centrales) pueden aumentar los efectos adversos / tóxicos de los productos que contienen toxina botulínica. En particular, se puede aumentar el riesgo de aumento de la debilidad muscular. Monitoreo de terapia

Brexanolona: los depresores del SNC pueden aumentar los efectos depresivos del SNC de la Brexanolona. Monitoreo de terapia

Brimonidina (tópico): puede aumentar los efectos depresivos del SNC de los depresores del SNC. Monitoreo de terapia

Bromoprid: puede aumentar los efectos depresivos del SNC de los depresores del SNC. Monitoreo de terapia

Bromperidol: puede aumentar los efectos depresivos del SNC de los depresores del SNC. Evita la combinación

Buprenorfina: los depresores del SNC pueden aumentar los efectos depresivos del SNC de la buprenorfina. Manejo: considere dosis reducidas de otros depresores del SNC y evite dichos medicamentos en pacientes de alto riesgo para sobrecarga / autoinyección de buprenorfina. Iniciar dosis más bajas de buprenorfina en pacientes que ya reciben depresores del SNC. Considere cambiar la terapia

Cannabidiol: puede aumentar los efectos depresivos del SNC de los depresores del SNC. Monitoreo de terapia

Cannabis: puede aumentar los efectos depresivos del SNC de los depresores del SNC. Monitoreo de terapia

Clormetiazol: puede aumentar los efectos depresivos del SNC de la clorzoxazona (Diclofon MR). El clormetiazol puede aumentar la concentración sérica de clorzoxazona (Diclofon MR). Manejo: Considere dosis reducidas de clorzoxazona (Diclofon MR) en combinación con clorometiazol. Monitoree a los pacientes para aumentar los efectos / toxicidades de clorozoxazona (Diclofon MR) (es decir, depresión del SNC, sedación) al combinar estos agentes. Considere cambiar la terapia

Carbamato de clorfenesina: puede aumentar los efectos adversos / tóxicos de los depresores del SNC. Monitoreo de terapia

Depresores del SNC: pueden aumentar los efectos adversos / tóxicos de otros depresores del SNC. Monitoreo de terapia

Inhibidores de CYP2E1 (fuerte): puede aumentar la concentración sérica de clorozoxazona (Diclofon MR). Monitoreo de terapia

Dimetindenos (tópicos): puede aumentar los efectos depresivos del SNC de los depresores del SNC. Monitoreo de terapia

Dofetilida: los inhibidores de CYP3A4 (débil) pueden aumentar la concentración sérica de dofetilida. Monitoreo de terapia

Doxilamina: puede aumentar los efectos depresivos del SNC de los depresores del SNC. Gestión: el fabricante de diclegis (doxilamina / piridoxina), destinado a ser utilizado en el embarazo, afirma en particular que no se recomienda su uso con otros depresores del SNC. Monitoreo de terapia

Dronabinol: puede aumentar los efectos depresivos del SNC de los depresores del SNC. Monitoreo de terapia

Droperidol: puede aumentar los efectos depresivos del SNC de los depresores del SNC. Manejo: considere las reducciones de dosis de droperidol u otros agentes del SNC (p. Ej. opioides, barbitúricos) cuando se usan al mismo tiempo. Las excepciones a esta monografía se explican con más detalle en monografías separadas sobre la interacción farmacológica. Considere cambiar la terapia

Esketamina: puede aumentar los efectos depresivos del SNC de los depresores del SNC. Monitoreo de terapia

Flibanserina: los inhibidores de CYP3A4 (débiles) pueden aumentar la concentración sérica de flibanserina. Monitoreo de terapia

Flunitrazepam: los depresores del SNC pueden aumentar los efectos depresivos del SNC del flunitrazepam. Considere cambiar la terapia

Hidroxicina: puede aumentar los efectos depresivos del SNC de los depresores del SNC. Monitoreo de terapia

Isoniazida: puede aumentar la concentración sérica de clorzoxazona (Diclofon MR). Isoniazid puede reducir la concentración sérica de clorozoxazona (Diclofon MR). En particular, puede reducir las concentraciones de clorozoxazona (diclofon MR) después de detener la isoniazida por debajo del valor inicial. Monitoreo de terapia

Kava Kava: puede aumentar los efectos adversos / tóxicos de los depresores del SNC. Monitoreo de terapia

Lemborexant: los inhibidores de CYP3A4 (débiles) pueden aumentar la concentración sérica de Lemborexant. Manejo: la dosis máxima recomendada de lemborexant es de 5 mg, no más de una vez por noche cuando se administra conjuntamente con inhibidores débiles de CYP3A4. Considere cambiar la terapia

Lemborexant: puede aumentar los efectos depresivos del SNC de los depresores del SNC. Manejo: pueden ser necesarios ajustes de dosis de lemborexant y depresores del SNC que lo acompañan debido a los efectos depresivos del SNC potencialmente aditivos cuando se administran juntos. Se requiere un monitoreo preciso de los efectos depresivos del SNC. Considere cambiar la terapia

Lofexidina: puede aumentar los efectos depresivos del SNC de los depresores del SNC. Gestión: los medicamentos enumerados como excepciones a esta monografía se explican con más detalle en monografías separadas sobre la interacción farmacológica. Monitoreo de terapia

Lomitapida: los inhibidores de CYP3A4 (débiles) pueden aumentar la concentración sérica de lomitapida. Manejo: los pacientes con 5 mg / día de lomitapid pueden continuar esta dosis. Los pacientes que toman lomitapid 10 mg / día o más deben reducir la dosis de lomitapid a la mitad. La dosis de lomitapida se puede valorar hasta una dosis máxima para adultos de 30 mg / día. Considere cambiar la terapia

Sulfato de magnesio: puede aumentar los efectos depresivos del SNC de los depresores del SNC. Monitoreo de terapia

Metotrimprazina: los depresores del SNC pueden aumentar los efectos depresivos del SNC de la metotrimperazina. La metotrimprazina puede aumentar los efectos depresivos del SNC de los depresores del SNC. Manejo: reduzca la dosis de depresores del SNC para adultos en un 50% con el inicio de la terapia concomitante con metotrimprazina. Los ajustes adicionales de la dosis depresiva del SNC solo deben iniciarse después de que se haya determinado una dosis clínicamente efectiva de metotrimprazina. Considere cambiar la terapia

Metirosina: los depresores del SNC pueden aumentar los efectos calmantes de la metirosina. Monitoreo de terapia

Minociclina (sistémica): puede aumentar los efectos depresivos del SNC de los depresores del SNC. Monitoreo de terapia

Nabilona: puede aumentar los efectos depresivos del SNC de los depresores del SNC. Monitoreo de terapia

Nimodipino: los inhibidores de CYP3A4 (débiles) pueden aumentar la concentración sérica de nimodipino. Monitoreo de terapia

Agonistas opioides: los depresores del SNC pueden aumentar los efectos depresivos del SNC de los agonistas opioides. Manejo: Evite el uso simultáneo de opioidagonistas y benzodiacepinas u otros depresores del SNC si es posible. Estos agentes solo deben combinarse si las opciones de tratamiento alternativas son insuficientes. Cuando se combina, limite las dosis y la duración de cada medicamento. Considere cambiar la terapia

Orfenadrina: los depresores del SNC pueden aumentar los efectos depresivos del SNC de la orfenadrina. Evita la combinación

Oxomemazina: puede aumentar los efectos depresivos del SNC de los depresores del SNC. Evita la combinación

Oxicodona: los depresores del SNC pueden aumentar los efectos depresivos del SNC de la oxicodona. Manejo: Evite usar oxicodona y benzodiacepinas u otros depresores del SNC al mismo tiempo si es posible. Estos agentes solo deben combinarse si las opciones de tratamiento alternativas son insuficientes. Cuando se combina, limite las dosis y la duración de cada medicamento. Considere cambiar la terapia

Paraldehído: los depresores del SNC pueden aumentar los efectos depresivos del SNC del paraldehído. Evita la combinación

Perampanel: puede aumentar los efectos depresivos del SNC de los depresores del SNC. Manejo: los pacientes que toman perampanel con otro medicamento que tiene actividades depresivas del SNC deben evitar actividades complejas y riesgosas, especialmente aquellas que requieren vigilancia y coordinación hasta que tengan experiencia con la combinación. Considere cambiar la terapia

Pimozida: los inhibidores de CYP3A4 (débiles) pueden aumentar la concentración sérica de pimozida. Evita la combinación

Piribedil: los depresores del SNC pueden aumentar los efectos depresivos del SNC del piribedil. Monitoreo de terapia

Pramipexol: los depresores del SNC pueden aumentar los efectos calmantes del pramipexol. Monitoreo de terapia

Ropinirol: los depresores del SNC pueden aumentar los efectos calmantes del ropinirol. Monitoreo de terapia

Rotigotina: los depresores del SNC pueden aumentar los efectos calmantes de la rotigotina. Monitoreo de terapia

Rufinamida: puede aumentar los efectos adversos / tóxicos de los depresores del SNC. En particular, se puede aumentar la somnolencia y los mareos. Monitoreo de terapia

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina: los depresores del SNC pueden aumentar los efectos adversos / tóxicos de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. En particular, se puede aumentar el riesgo de deterioro psicomotor. Monitoreo de terapia

Oxibato de sodio: puede aumentar los efectos depresivos del SNC de los depresores del SNC. Gestión: considere alternativas al uso combinado. Si se requiere una aplicación combinada, debe minimizar las dosis de uno o más medicamentos. El uso de oxibato de sodio con alcohol o hipnóticos calmantes está contraindicado. Considere cambiar la terapia

Suvorexante: los depresores del SNC pueden aumentar los efectos depresivos del SNC del suvorexante. Gestión: puede ser necesaria la reducción de la dosis de suvorexant y / u otro depresivo del SNC. No se recomienda el uso de suvorexant con alcohol y no se recomienda el uso de suvorexant con otro medicamento para tratar el insomnio. Considere cambiar la terapia

Tetrahidrocannabinol: puede aumentar los efectos depresivos del SNC de los depresores del SNC. Monitoreo de terapia

Tetrahidrocannabinol y cannabidiol: pueden aumentar los efectos depresivos del SNC de los depresores del SNC. Monitoreo de terapia

Talidomida: los depresores del SNC pueden aumentar los efectos depresivos del SNC de la talidomida. Evita la combinación

Tolperisona: puede aumentar los efectos adversos / tóxicos de los relajantes musculares (efectos centrales). Manejo: Monitoree el aumento de la sedación o los efectos del SNC cuando la tolperison se combina con otros relajantes musculares centrales. Considere reducir la dosis de tolperisona cuando combine estos agentes. Considere cambiar la terapia

Triazolam: los inhibidores de CYP3A4 (débiles) pueden aumentar la concentración sérica de triazolam. Manejo: considere la reducción de la dosis de triazolam en pacientes que reciben inhibidores débiles de CYP3A4 al mismo tiempo. Considere cambiar la terapia

Trimeprazina: puede aumentar los efectos depresivos del SNC de los depresores del SNC. Monitoreo de terapia

Ubrogepante: los inhibidores de CYP3A4 (débiles) pueden aumentar la concentración sérica de Ubrogepant. Manejo: en pacientes que toman inhibidores débiles de CYP3A4, la primera y segunda dosis (si es necesario) deben limitarse de ubrogepant a 50 mg. Considere cambiar la terapia

Zolpidem: los depresores del SNC pueden aumentar los efectos depresivos del SNC del zolpidem. Manejo: reduzca la dosis sublingual de zolpidem para adultos de la marca intermezzo a 1.75 mg para hombres que también reciben otros depresores del SNC. No se recomienda tal cambio de dosis para las mujeres. Evite usar otros depresores del SNC antes de acostarse; Evite usar alcohol. Piensa en la terapia, el cambio

Ver también:
Qué otros medicamentos afectan el diclofenaco (diclofon MR)?

Aspirina: </ em> No se recomienda el uso simultáneo de diclofenaco (diclofon MR) y aspirina porque el diclofenaco (diclofon MR) se desplaza de sus sitios de unión durante la administración simultánea de aspirina, lo que conduce a concentraciones plasmáticas más bajas, niveles plasmáticos máximos y AUC valores.

Anticoagulantes: </ em> Si bien los estudios no han demostrado que el diclofenaco (diclofon MR) interactúe con los anticoagulantes de tipo warfarina, se debe tener precaución ya que se han observado interacciones con otros AINE. Debido a que las prostaglandinas juegan un papel importante en la hemostasia y los AINE también afectan la función plaquetaria, la terapia concomitante con todos los AINE, incluido el diclofenaco (diclofon MR) y la warfarina, requiere un control cercano del paciente para garantizar que no se requiera ningún cambio en su dosis anticoagulante.

Digoxina, metotrexato, ciclosporina: </ em> Diclofenaco (Diclofon MR), como otros AINE, puede afectar las prostaglandinas renales y aumentar la toxicidad de ciertos medicamentos. Tomar diclofenaco (diclofon MR) puede aumentar las concentraciones séricas de digoxina y metotrexato y aumentar la nefrotoxicidad de la ciclosporina. Los pacientes que comienzan a tomar diclofenaco (Diclofon MR) o que aumentan su dosis de diclofenaco (Diclofon MR) u otro AINE mientras toman digoxina, metotrexato o ciclosporina pueden desarrollar características de toxicidad para estos medicamentos. Deben ser monitoreados de cerca, especialmente si la función renal está alterada. En el caso de la digoxina, se deben controlar los niveles séricos.

<em> Litio: </ em> Diclofenaco (Diclofon MR) reduce el aclaramiento de litio-renale y aumenta los niveles plasmáticos de litio. Se puede desarrollar toxicidad de litio en pacientes que toman diclofenaco (diclofon MR) y litio al mismo tiempo.

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¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de la clorzoxazona (Diclofon MR)??

Se aplica a la clorzoxazona (Diclofon MR): cápsula para tomar, tableta para tomar

Además de sus efectos secundarios, algunos efectos indeseables pueden ser causados por clorzoxazona (diclofon MR) (el ingrediente activo contenido en clorozoxazona (diclofon MR). En el caso de que ocurra uno de estos efectos secundarios, es posible que necesite atención médica.

Efectos secundarios principales

Debe consultar inmediatamente con su médico si uno de estos efectos secundarios ocurre al tomar clorzoxazona (Diclofon MR)

Max

Si alguno de los siguientes síntomas de sobredosis mientras toma la apariencia de clorzoxazona (Diclofon MR), obtenga ayuda de emergencia de inmediato:

Síntomas de una sobredosis:

• Diarrea
• respirar difícil o inquieto
• Somnolencia
• Sensación general de incomodidad o enfermedad
• Dolor de cabeza
• respiración irregular, rápida o lenta o superficial
• Somnolencia
• náuseas
• labios pálidos o azules, uñas o piel
• Inercia
• Vómito

efectos secundarios menores

Algunos de los efectos secundarios que pueden ocurrir con clorzoxazona (diclofon MR) pueden no requerir tratamiento médico. Si su cuerpo se adapta al medicamento durante el tratamiento, estos efectos secundarios pueden desaparecer. Su médico también puede decirle cómo reducir o prevenir algunos de estos efectos secundarios. Si alguno de los siguientes efectos secundarios persiste, es perjudicial o tiene alguna pregunta, comuníquese con su médico

Raro

• Moretones
• manchas grandes, planas, azules o VIOLETTE en la piel
• pequeñas manchas rojas o VIOLETAS en la piel

Ver también:
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios del diclofenaco (diclofon MR)??

Retención de líquidos y edema: se han observado retención de líquidos y edema </em> en algunos pacientes que toman diclofenaco (Diclofon MR). Por lo tanto, al igual que con otros AINE, el diclofenaco (Diclofon MR) debe usarse con precaución en pacientes con antecedentes de descompensación cardíaca, presión arterial alta u otras afecciones predisponentes a la retención de líquidos.

<em> Efectos hematológicos: </em> La anemia a veces ocurre en pacientes que reciben diclofenaco (Diclofon MR) u otros AINE. Esto puede deberse a la retención de líquidos, la pérdida de sangre gastrointestinal o un efecto descrito de forma incompleta sobre la eritropoyesis.

<em> Efectos renales: Como clase, los AINE se han asociado con la administración a largo plazo a animales con necrosis papilar renal y otras patologías renales anormales. Se han notificado casos raros de nefritis intersticial y necrosis papilena en pacientes tratados con diclofenaco (diclofon MR). Una segunda forma de toxicidad renal, comúnmente asociada con los AINE, ocurre en pacientes con afecciones que reducen el flujo o volumen de la sangre renal, en las cuales las prostaglandinas renales juegan un papel importante en el mantenimiento de la perfusión renal. En estos pacientes, la administración de AINE conduce a una disminución dependiente de la dosis en la síntesis de prostaglandinas y secundaria a una disminución en el flujo sanguíneo renal, que puede ser causada por insuficiencia renal. Los pacientes con mayor riesgo de esta reacción son pacientes con insuficiencia renal, insuficiencia cardíaca, insuficiencia hepática, diuréticos y ancianos.

<em> Porfiria: </ em> se debe evitar el uso de diclofenaco (diclofon MR) en pacientes con liverporfiria.

<em> Meningitis aséptica: se ha observado meningitis aséptica con fiebre y coma en casos raros en pacientes en terapia con diclofenaco (Diclofon MR), como en otros AINE. Aunque es más probable que ocurra en pacientes con lupus eritematoso sistémico y trastornos relacionados con el tejido conectivo, se ha informado en pacientes que no tienen enfermedad subyacente crónica. Si se desarrollan signos o síntomas de meningitis en un paciente con diclofenaco (diclofon MR), se debe considerar la posibilidad de que esto esté relacionado con diclofenaco (diclofon MR).

IM puede causar dolor y daños ocasionales en los tejidos en el sitio de inyección.

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¿Cuáles son los posibles efectos secundarios del tramadol (Diclofon MR)??

Resumen de los efectos secundarios

Los efectos secundarios más comúnmente reportados son mareos, náuseas, estreñimiento, dolor de cabeza, somnolencia y vómitos, como se muestra en la Tabla 1.1.

efectos secundarios del estudio clínico de medicamentos

Debido a que los ensayos clínicos se realizan en condiciones muy específicas, las tasas de efectos secundarios observadas en los ensayos clínicos pueden no reflejar las tasas observadas en la práctica y no deben compararse con las tasas en los ensayos clínicos de otro medicamento. Reacciones adversas a medicamentos La información de ensayos clínicos es útil para identificar eventos adversos relacionados con medicamentos y para aproximar las tasas.

Incidencia de efectos secundarios para tramadol (Diclofon MR) ® en estudios crónicos con dolor no maligno (estudios sin titulación)

Tramadol (Diclofon MR) ® se administró a 550 pacientes durante el período de extensión doble ciego o abierto en estudios con dolor crónico no maligno. De estos pacientes, 375 tenían 65 años de edad o más. La Tabla 1.1 informa la tasa de incidencia acumulada de los efectos secundarios alrededor de 7, 30 y 90 días para las reacciones más comunes (5% o más en 7 días). Los eventos más comúnmente reportados fueron en el sistema nervioso central y el sistema gastrointestinal. Las tasas generales de incidencia de experiencias adversas en estos estudios fueron similares para Tramadol (Diclofon MR) ® y los grupos de control activo, acetaminofén con codeína y aspirina con codeína; sin embargo, las tasas de eliminación debido a eventos adversos en los rieles son más altas en el grupo Tramadol (Diclofon MR) ®. En los grupos de tratamiento Tramadol (Diclofon MR), el 16.8-24.5% de los pacientes se retiraron debido a un AE, en comparación con el 9.6-11.6% para paracetamol con codeína y el 18.5% para aspirina con codeína.

Tabla 1.1: Incidencia acumulada de efectos secundarios para tramadol (Diclofon MR) ® en estudios crónicos con dolor no maligno

La incidencia del 1% a menos del 5% puede estar relacionada con la causa: Los siguientes son los efectos secundarios que ocurrieron en estudios clínicos con una incidencia de 1% a menos del 5% y en los que existe una relación causal con Tramadol (Diclofon MR) ®.

Cuerpo en su conjunto : Estar mal.

Cardiovascular: Vasodilatación.

Sistema nervioso central : Ansiedad, confusión, trastornos de coordinación, euforia, miosis, nerviosismo, trastornos del sueño.

Gastrointestinal : Dolor abdominal, anorexia, flatulencia.

Musculoesquelético -: Hipertensión.

Piel: Sarpullido.

Sentidos especiales: Trastornos visuales.

Urogenital : Quejas por menopausia, frecuencia urinaria, retención urinaria.

Incidencia de menos del 1%, posiblemente debido a causa: Los siguientes son los efectos secundarios que se han producido en estudios clínicos con una incidencia de menos del 1% y / o experiencia posterior a la comercialización informada.

Cuerpo en su conjunto : Lesión accidental, reacción alérgica, anafilaxia, muerte, tendencia a suicidarse, pérdida de peso, síndrome de serotonina (cambio del estado psicológico, hiperreflexia, fiebre, temblor, temblor, excitación, diaforesis, convulsiones y coma).

Cardiovascular: Hipotensión ortostática, síncope, taquicardia.

Sistema nervioso central : Marcha anormal, amnesia, disfunción cognitiva, depresión, dificultad para concentrarse, alucinaciones, parestesia, convulsiones, temblor.

Tracto respiratorio: Falta de aliento.

Piel: Síndrome de Stevens-Johnson / necrólisis epidérmica tóxica, urticaria, vesículas.

Sentidos especiales: Disgeusia.

Urogenital : Disuria, trastorno menstrual.

Otras experiencias adversas, vínculo causal desconocido

Raramente se ha informado de una variedad de otros eventos adversos en pacientes que reciben Tramadol (Diclofon MR) ® durante ensayos clínicos y / o se informan después del lanzamiento. No se estableció una relación causal entre Tramadol (Diclofon MR) ® y estos eventos. Sin embargo, los eventos más importantes se enumeran a continuación como información de advertencia para el médico.

Cardiovascular: ECG anormal, presión arterial alta, hipotensión, isquemia miocárdica, palpitaciones, edema pulmonar, embolia pulmonar.

Sistema nervioso central : Migrañas, trastornos del habla.

Gastrointestinal : hemorragia gastrointestinal, hepatitis, estomatitis, insuficiencia hepática.

Anomalías de laboratorio: Aumento de creatinina, aumento de enzimas hepáticas, disminución de hemoglobina, proteinuria.

Sensorial: Catarata, sordera, tinnitus.

Otras experiencias indeseables informadas previamente en ensayos clínicos o informes después de su comercialización con clorhidrato de tramadol (diclofon MR)

Los efectos secundarios informados con el uso de productos de tramadol (Diclofon MR) incluyen: reacciones alérgicas (incluyendo anafilaxia, edema angioneurótico y urticaria), bradicardia, calambres, drogadicción, abstinencia de drogas (incluyendo excitación, ansiedad, síntomas gastrointestinales, hipercinesia, insomnio, nerviosismo, . Otros eventos adversos informados con productos de Tramadol (Diclofon MR) y para los cuales no se ha identificado una relación causal incluyen: dificultad para concentrarse, hepatitis, insuficiencia hepática, edema pulmonar, síndrome de Stevens-Johnson y tendencia suicida.

El síndrome de serotonina (cuyos síntomas pueden incluir un cambio en el estado mental, hiperreflexia, fiebre, temblor, excitación, diaforesis, convulsiones y coma) se ha informado con tramadol (Diclofon MR) cuando se usa con otros agentes serotoninérgicos como los ISRS y los IMAO. fue. La experiencia posterior a la comercialización con productos que contienen tramadol (Diclofon MR) contiene informes poco frecuentes de delirio, miosis, midriasis y trastornos del habla, e informes muy raros de trastornos del movimiento, como discinesia y distonía.

Se han notificado casos de hipoglucemia en pacientes que reciben tramadol (diclofon MR), principalmente en pacientes con factores de riesgo predisponentes, como diabetes, ancianos e insuficiencia renal. Se debe tener precaución al prescribir tramadol (Diclofon MR) a los diabéticos. Un monitoreo más frecuente de los niveles de azúcar en la sangre puede ser apropiado, incluso al principio o cuando aumenta la dosis.

Abuso de drogas, adicción y adicción

El tramadol (Diclofon MR) puede inducir dependencia psicológica y física del tipo de morfina (μ-opioide). La dependencia y el abuso, incluido el comportamiento de drogadicción y los actos ilegales relacionados con las drogas, no se limitan a los pacientes con antecedentes de adicción a los opioides. Se ha observado que el riesgo es mayor en pacientes con abuso de drogas. Tramadol (Diclofon MR) está asociado con el desarrollo de la demanda y la tolerancia.

Se ha establecido un programa de gestión de riesgos para apoyar el uso seguro y efectivo de Tramadol (Diclofon MR) ®. Los componentes principales del programa de gestión de riesgos son:

1. Obligación de no enfatizar o enfatizar el estado de planificación de Tramadol (Diclofon MR) ® (i)., no figura en un cronograma para CDSA) en sus actividades publicitarias o publicitarias.
2. Inclusión de una declaración de saldo justo aprobada por el PAAB en todos los materiales publicitarios y publicitarios de Tramadol (Diclofon MR) ® .
3. Asegurar que las actividades de educación sanitaria para el tratamiento del dolor con Tramadol (Diclofon MR) ® incluyan información equilibrada, basada en evidencia y actualizada. Obligación de tomar las medidas apropiadas para informar a los profesionales de la salud que Health Canada ha aprobado la información y los riesgos del paciente, y para garantizar que se pueda acceder fácilmente a esta información a través de fuentes electrónicas y / o impresas.

Síntomas de abstinencia

Los síntomas de abstinencia pueden ocurrir si Tramadol (Diclofon MR) ® se suspende abruptamente. Estos síntomas pueden incluir: ansiedad, sudoración, insomnio, dolor intenso, náuseas, temblor, diarrea, síntomas de las vías respiratorias superiores, piloerección y rara vez alucinaciones. Otros síntomas que se han observado con menos frecuencia al destetar Tramadol (Diclofon MR) ® incluyen ataques de pánico, ansiedad severa y parestesia. La experiencia clínica sugiere que los síntomas de abstinencia pueden aliviarse reconstituyendo la terapia con opioides, seguida de una reducción gradual y cónica de la dosis del medicamento en combinación con el soporte sintomático.