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Revisión médica por Militian Inessa Mesropovna Última actualización de farmacia el 04.04.2022
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Esclerosis de venas varicosas y telangioectasias, nódulos hemorroidales, obliteración o esclerosación pristinaria de venas varicosas esofágicas y gástricas con sangrado agudo de venas varicosas esofágicas y estado posterior a ella, trombosis completa de la vena Porta, shunttrombosis en el bloqueo intrahepático, etc.
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La dosis total de polidocanol en la esclerosis de venas varicosas y ganglios hemorroidales no debe exceder 2 mg/kg de peso corporal por día. Para un paciente con un peso de 70 kg, se puede administrar hasta 140 mg de polidocanol (28 ml de solución al 0,5% de etoxisclerol, 14 ml de solución al 1% de etoxisclerol, 4,6 ml de solución al 3% de etoxisclerol).
Esclerosis de venas varicosas y telangioectasias: estrictamente en / en la posición horizontal o elevada en 30-45 ° de la pierna, use solución 0,5-3% en ampollas.
Esclerosis de venas varicosas subcutáneas: 0,1-0,3 ml de solución al 0,5% por inyección (dependiendo del Tamaño de las venas esclerosables).
Telangioectasia esclerosante: 0,1-0,2 ml de solución al 0,5% por inyección.
Esclerosis de la vena central en telangioectasias: 0,1-0,2 ml de solución al 1% por inyección.
Esclerosis de venas varicosas pequeñas: 0,1-0,3 ml de solución al 1% por inyección.
Esclerosis de venas varicosas de Tamaño medio: 0,5-1 ml de solución al 2-3% por inyección. En la primera Recepción (especialmente en pacientes propensos a reacciones hipersensibles) se realiza una inyección, en la siguiente se puede administrar varias veces teniendo en cuenta la dosis máxima.
Esclerosación hemorrágica: use una solución al 3% en ampollas, la primera dosis única es 0,5 — 2 ml de solución al 3% estrictamente debajo de la mucosa por encima del nodo (en hombres, con un nodo ubicado en 11 h se inyecta no más de 0,5 ml), repetidamente — a través de 1-2 semanas en 3 ml de solución al 3%.
Esclerosis de las venas varicosas del esófago y el estómago. La dosis total de polidocanol no debe exceder los 4 mg / kg de peso corporal. Use una solución al 0,5-1% en viales, principalmente paravasal (submucoso, subepitelial) en el tercio inferior del esófago (son posibles las inyecciones intravasales y combinadas-para-e intravasales). Cuando se administra paravasal, causa hinchazón local, comprime las venas varicosas y facilita la cicatrización de la pared esofágica. En caso de sangrado-5-15 ml (hasta 30 ml) 0,5% de solución en porciones de 1 ml antes de detener el sangrado, en ausencia de sangrado-paravasal a 40 ml 0,5% de solución en porciones de 1 ml o intravasal - no más de 20 ml en porciones de 2 ml, a intervalos de 5-7 días el procedimiento se repite 2-4 veces con 1% de solución
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Absolutos: hipersensibilidad, shock, reposo en cama, enfermedades causadas por el bloqueo de la arteria de grado III-IV, insuficiencia arterial crónica, enfermedades inflamatorias agudas en el área de la esclerosis.
Relativos: trombosis de venas superficiales y profundas (especialmente), edema, síntomas de microangiopatía diabética, enfermedades cardíacas agudas y crónicas (endocarditis, miocarditis), afecciones febriles, enfermedades causadas por obstrucción de la arteria de grado II (con indicaciones cosméticas), asma bronquial.
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En la esclerosis de las venas varicosas de las extremidades: hiperpigmentación de la piel en el sitio de administración.
Cuando esclerosante hemorroidal: dolores transitorios.
En la esclerosis de las venas varicosas del esófago y el estómago: necrosis, ulceración y estenosis esofágica, exudación en la cavidad pleural, disfagia, fiebre, shock anafiláctico.
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Volumen de distribución-24,5 l, Unión a proteínas plasmáticas-64%, T1/2 - 4 h. Total Cl-11,7 l / h, renal-2,43 l / h, biliar-3,14 l / h. Con inyecciones repetidas no acumulan.
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- Agentes esclerosantes
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Mejora el efecto arritmogénico de los anestésicos generales.
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A temperatura ambiente.
Mantener fuera del alcance de los niños.
La vida útil del medicamento Etoxisclerolsolución inyectable 2 mg / ml — 5 años.
solución inyectable de 5 mg / ml — 3 años.
solución inyectable 10 mg / ml — 3 años.
solución inyectable 30 mg / ml — 5 años.
No aplicar después de la fecha de caducidad indicada en el envase.
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1 ml de solución al 0,5% para inyección contiene polidocanol 5 mg, 1 ml de solución al 1% — 10 mg, en ampollas de 2 ml o viales de 30 ml, en una Caja de 5 ampollas o 1 vial.
1 ml de solución al 2% contiene polidocanol 20 mg, solución al 3% - 30 mg, en ampollas de 2 ml, en una Caja de ampollas 5.
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Contraindicado en el primer trimestre del embarazo y después de 36 semanas, se recomienda suspender la lactancia después de la administración del medicamento durante 2-3 días.
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En la esclerosis de las venas subcutáneas y telangioectasias, el lugar de la inyección se presiona con un tampón e inmediatamente se aplica un vendaje de compresión, después del procedimiento, el paciente debe caminar durante 30 min. Con telangioectasia esclerosante, el vendaje se aplica durante 2-3 días, con venas varicosas pronunciadas, se recomienda la compresión con vendas elásticas o medias médicas de clase II-III durante 4-6 semanas.
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C05bb02 Polidocanol
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- I78. 8 otras enfermedades capilares
- I83 Venas varicosas de las extremidades inferiores
- I84 Hemorroides
- I85 Venas varicosas esofágicas
- I86.4 varices gástricas