Vamac

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Medizinisch geprüft

Rosario Oropesa

Letzte Aktualisierung 22.12.2025

Diese Seite bietet allgemeine, referenzhafte Informationen, die aus offiziellen medizinischen Quellen zusammengetragen wurden. Sie ersetzt keine professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung. Für Entscheidungen bezüglich Ihrer Gesundheit wenden Sie sich bitte an eine qualifizierte medizinische Fachkraft.

Überblick über Vamac

Welche Art von Medikament ist Vamac?

Vamac ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel, das als Protonenpumpenhemmer (PPI) eingestuft wird. Diese gehören zu einer potenten Gruppe von antisekretorischen Verbindungen, deren Kernfunktion in der Unterdrückung von Körpersekreten liegt. Die therapeutische Wirkung wird durch den aktiven Inhaltsstoff Omeprazol vermittelt. Dabei handelt es sich um eine synthetisch hergestellte chemische Einheit, die sich von substituierten Benzimidazolen ableitet. Aufgrund seiner Eigenschaften gilt Omeprazol in der Pharmakologie als die Leitsubstanz seiner Klasse.

Die Klassifizierung als PPI bietet einen klaren Vorteil gegenüber älteren Behandlungen wie etwa den H2-Rezeptor-Antagonisten, da Vamac eine tiefgreifendere und länger anhaltende Unterdrückung der Magensäureproduktion ermöglicht. Das Medikament wird in der Regel als Monopräparat abgegeben, wodurch sich der gesamte therapeutische Fokus auf die gezielte Regulierung des hochsauren Milieus im Magen-Darm-Trakt richtet.


Zusammensetzung und pharmazeutische Form

Das Medikament besteht aus dem Wirkstoff Omeprazol zusammen mit notwendigen pharmazeutischen Hilfsstoffen und wird primär oral als magensaftresistente Kapsel oder Tablette eingenommen. Diese spezielle Galenik ist entscheidend, da Omeprazol von Natur aus eine säurelabile Verbindung ist. Dies bedeutet, dass der Wirkstoff bei direkter Exposition gegenüber der hohen Säurekonzentration des Magens schnell abgebaut und somit unwirksam werden würde, was sich in chemischen Analysen bestätigt hat.

Um dies zu verhindern, nutzt Vamac ein spezifisches System zur verzögerten Wirkstofffreisetzung mit einem magensaftresistenten Überzug (engl. enteric coating). Dieser Schutz sorgt dafür, dass das Medikament den Magen intakt passiert und der Wirkstoff erst zuverlässig und vollständig im Dünndarm freigesetzt wird. Diese Spezialbeschichtung ist essenziell für die Absorption und die erfolgreiche Bioverfügbarkeit des Arzneimittels und somit der Schlüssel für eine zielgerichtete Therapie.


Was ist der allgemeine Zweck von Vamac?

Der allgemeine Zweck von Vamac ist die Erzielung einer tiefgreifenden und anhaltenden Reduktion der Magensäureproduktion im Magen und im angrenzenden oberen Verdauungstrakt. Es erreicht dies, indem es den letzten Schritt im Prozess der Säurebildung direkt und irreversibel hemmt. Durch die drastische Unterdrückung der gesamten Säuremenge schafft Vamac ein notwendiges inneres Milieu zur Linderung von Beschwerden und zum Schutz der empfindlichen Schleimhäute von Speiseröhre und Magen vor Reizungen, die durch Säure verursacht werden. Diese grundlegende Kontrolle der Säureproduktion dient als Basis für den allgemeinen Nutzen des Medikaments.

Welche Nebenwirkungen sind bei Vamac möglich?

Offizielles Sicherheitsprofil und unerwünschte Reaktionen

Das Sicherheitsprofil für Vamac (Omeprazol) ist gemäß den offiziellen Zulassungsunterlagen strukturiert und listet mögliche unerwünschte Reaktionen nach Häufigkeit und dem betroffenen Körpersystem auf.

Häufige unerwünschte Reaktionen

Die am häufigsten dokumentierten Ereignisse, die in offiziellen Dokumenten als häufig klassifiziert sind (Inzidenz ge 1%), betreffen primär das Gastrointestinal- und das Nervensystem. Dazu zählen typischerweise Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen und Blähungen. Bei Kindern und Jugendlichen wurden in Studien auch Fieber und Infektionen der oberen Atemwege häufig berichtet.


Schwerwiegende unerwünschte Reaktionen und Sicherheitshinweise

Die offizielle Kennzeichnung dokumentiert eine Reihe von Sicherheitsbeschränkungen und schwerwiegenden, wenn auch seltenen, unerwünschten Reaktionen. Diese Reaktionen, die mehrere Körpersysteme betreffen können, umfassen die Akute Interstitielle Nephritis (AIN) und ein erhöhtes Risiko für schwere, anhaltende Diarrhö, die mit einer Clostridium difficile-Infektion in Verbindung gebracht wird.

Dauer- und expositionsabhängige Risiken

Zulassungsquellen weisen auf spezifische Risiken hin, die mit der Behandlungsdauer zusammenhängen. Eine Langzeitanwendung (typischerweise ein Jahr oder länger) ist offiziell mit einem erhöhten Risiko für Osteoporose-bedingte Frakturen (Hüfte, Handgelenk oder Wirbelsäule) und der Entwicklung einer atrophischen Gastritis verbunden. Eine verlängerte Anwendung (drei Monate oder länger) wird mit Hypomagnesiämie (niedrige Serum-Magnesiumspiegel) in Verbindung gebracht.

Hinweise für spezifische Bevölkerungsgruppen

In offiziellen Unterlagen existieren Sicherheitshinweise für spezifische Gruppen. Bei älteren Erwachsenen kann eine veränderte Wirkstoffexposition vorliegen und es ist ein offiziell anerkanntes erhöhtes Frakturrisiko vorhanden. Die Fachinformation weist darauf hin, dass eine symptomatische Besserung durch Vamac die Möglichkeit einer Magenmalignität nicht ausschließt.

Überdosierung und Notfallmaßnahmen

Die offizielle Fachinformation für Omeprazol (Vamac) liefert spezifische Beschreibungen der Anzeichen und der erforderlichen Maßnahmen im Falle einer Überdosierung. Diese Angaben stammen aus dokumentierten Fällen und Erfahrungen, die offiziell an Gesundheitsbehörden gemeldet wurden.

Dokumentierte Manifestationen und Schweregrad

Manifestationen einer Überdosierung, die bei Dosen deutlich über dem üblichen therapeutischen Bereich beobachtet wurden, sind in der Regel vorübergehend. Zu den Symptomen, die offiziell in behördlichen Quellen vermerkt sind, gehören Effekte in mehreren physiologischen Systemen. Auswirkungen auf das zentrale Nervensystem können Verwirrtheit, Schläfrigkeit und verschwommenes Sehen umfassen. Systemische und kardiovaskuläre Anzeichen können Tachykardie (erhöhte Herzfrequenz), Hitzewallungen und vermehrtes Schwitzen (Diaphorese) beinhalten. Auch gastrointestinale Effekte wie Übelkeit und Mundtrockenheit wurden berichtet. Wichtig ist der offizielle Hinweis, dass kein schwerwiegender klinischer Ausgang im Zusammenhang mit einer Omeprazol-Überdosierung gemeldet wurde.


Notfallmaßnahmen und Behandlungsansatz

Im Falle einer vermuteten Überdosierung erfordert die behördliche Richtlinie, dass sofort Maßnahmen ergriffen werden, um ärztliche Hilfe zu suchen oder umgehend eine Giftnotrufzentrale zu kontaktieren. Dringende medizinische Hilfe ist explizit dann erforderlich, wenn die betroffene Person kollabiert, einen Krampfanfall erleidet, Atembeschwerden hat oder nicht geweckt werden kann. Der Behandlungsansatz ist strikt symptomatisch und unterstützend, da kein spezifisches Gegenmittel (Antidot) für eine Omeprazol-Überdosierung bekannt ist. Die Fachinformation präzisiert weiter, dass das Medikament aufgrund seiner umfangreichen Proteinbindung nicht als leicht entfernbar durch Standard-Dialyseverfahren angesehen wird.

Therapeutische Anwendungsgebiete von Vamac

Wofür wird Vamac angewendet: Hauptindikationen und Nutzen

Vamac wird allgemein zur Behandlung von Zuständen und Symptomen angewendet, die im Zusammenhang mit einer gesteigerten physiologischen Aktivität bzw. Überproduktion von Magensäure stehen. Das Medikament wird als relevant für mehrere zentrale therapeutische Bereiche erachtet.

Das Arzneimittel unterstützt die Linderung von Beschwerden bei Krankheitsbildern mit episodischen oder schwankenden Manifestationen, wie beispielsweise der Gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) und häufigem Sodbrennen, das die tägliche Funktionsfähigkeit einschränkt. Es kommt ebenfalls zur Anwendung in Situationen, in denen Symptome mit lokalen entzündlichen oder reizenden Zuständen verbunden sind, insbesondere bei aktiven Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren (gastrischen und duodenalen Ulzera). Darüber hinaus ist Vamac ein Bestandteil von Behandlungsschemata, die auf die Beseitigung des Bakteriums Helicobacter pylori (H. pylori) abzielen, und wird häufig eingesetzt, um die Vorbeugung von Geschwüren bei Hochrisikopatienten zu unterstützen. Dazu zählen auch Personen, die Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) einnehmen, sowie bei der Behandlung des Zollinger-Ellison-Syndroms (ZES).

„Dieses Medikament dient primär dazu, Unterstützung zu bieten, die dazu beiträgt, die Gesamtbeschwerdelast, welche mit chronischen Säurestörungen und lokalen Gewebereizungen verbunden ist, zu mildern.“

Indem Vamac auf Symptome reagiert, die auf eine gesteigerte physiologische Aktivität zurückzuführen sind, hilft es, die funktionelle Stabilität zu erhalten, und trägt zu einem verbesserten täglichen Wohlbefinden bei.

Fokus des Symptom-Managements
Hauptnutzen: Vamac wird allgemein zur Behandlung von Symptomen im Zusammenhang mit anhaltender Säurebelastung eingesetzt, wozu häufiges Sodbrennen und Oberbauchbeschwerden zählen können.

Anwendungsberechtigung und Nutzungsbeschränkungen

Die offiziellen behördlichen Dokumente legen klare Regeln für die Anwendung von Vamac (Omeprazol) in verschiedenen Patientengruppen fest.

Personenkreise mit Anwendungsbeschränkungen und Kontraindikationen

Das Arzneimittel ist kontraindiziert für Patienten mit einer bekannten Überempfindlichkeit gegen Omeprazol, gegen andere substituierte Benzimidazole (die Wirkstoffklasse) oder gegen die in der spezifischen Formulierung enthaltenen Hilfsstoffe. Die Anwendung ist ebenfalls formal untersagt, wenn der Patient gleichzeitig die antiretroviralen Medikamente Nelfinavir oder Rilpivirin einnimmt.


Altersabhängige Eignung und Beschränkungen

Die Eignung ist für Erwachsene sowie für Kinder ab einem Jahr gegeben, die für die spezifischen zugelassenen Zustände mindestens 10 kg wiegen. Sicherheit und Wirksamkeit sind für Säuglinge, die jünger als ein Jahr sind, nicht belegt. Für ältere Erwachsene ist keine generelle Dosisanpassung erforderlich.


Bedingte Anwendung und sonstige Einschränkungen

Bestimmte Patientengruppen erfordern besondere Berücksichtigung. Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion sind für die Anwendung geeignet, benötigen jedoch möglicherweise eine niedrigere Tagesdosis. Für Patienten mit seltenen erblichen Stoffwechselstörungen, wie z. B. Lapp-Laktase-Mangel oder Galaktose-Intoleranz, ist die Anwendung aufgrund der in der Formulierung enthaltenen Hilfsstoffe untersagt. Die behördliche Empfehlung besagt, dass das Arzneimittel für Frauen, die stillen, nicht empfohlen wird.

Was sollte ich über Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln wissen?

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und Produkten

Dieser Abschnitt beschreibt die Wechselwirkungsmuster für Vamac (Omeprazol), wie sie in offiziellen behördlichen Quellen dokumentiert sind. Diese Interaktionen lassen sich im Allgemeinen auf zwei Hauptmechanismen zurückführen: die pH-abhängige Resorption und die Enzymhemmung.


Offizielle Hinweise zu Wechselwirkungen

Kontraindizierte und zu vermeidende Kombinationen

  • Die gleichzeitige Einnahme von Vamac mit dem antiviralen Medikament Rilpivirin ist kontraindiziert, da das offizielle Risiko besteht, dass Vamac die Plasmakonzentration von Rilpivirin erheblich senken wird.
  • Die gleichzeitige Verabreichung von Vamac mit Clopidogrel wird in den behördlichen Kennzeichnungen generell nicht empfohlen, da dies die antiaggregierende Wirkung reduzieren kann.
  • Das pflanzliche Produkt Johanniskraut und das Arzneimittel Rifampicin können die Plasmakonzentration von Vamac vermindern und sollten daher gemieden werden.

Wechselwirkungen, die die Exposition beeinflussen

  • Vamac kann die systemische Exposition von Medikamenten erhöhen, die über das Enzym CYP2C19 verstoffwechselt werden. Dazu zählen behördlich dokumentiert Phenytoin, Diazepam, Warfarin und Tacrolimus.
  • Die Verringerung der Magensäure kann die Resorption von Medikamenten reduzieren, wie etwa bei den Antimykotika Ketoconazol und Itraconazol sowie dem antiviralen Mittel Atazanavir.

Einschränkungen hinsichtlich Zeitpunkt und Patientengruppe

  • Bei der gleichzeitigen Verabreichung von Vamac mit Atazanavir gelten spezifische Regeln für den Einnahmezeitpunkt.
  • Offizielle Dokumente raten zur Vorsicht bei der Anwendung von Vamac bei Patienten mit Leberfunktionsstörung, da der Wirkstoff langsamer aus dem Körper eliminiert werden kann.

Wirkmechanismus

Der Wirkmechanismus von Vamac ist äußerst spezifisch und konzentriert sich auf den letzten Schritt der Säureausscheidung im Magen, was zu einer verlängerten Unterdrückung der Freisetzung von Wasserstoffionen führt. Die zentrale Funktion wird durch die irreversible Inaktivierung eines Enzyms erreicht.


Irreversible Hemmung der gastrischen Protonenpumpe

Das Molekül wirkt, indem es gezielt die Gastrische Protonenpumpe (H^+/K^+-ATPase) ins Visier nimmt. Dieses Enzym ist der letzte Akteur, der für das Pumpen von Wasserstoffionen (H^+) in das Innere des Magens zuständig ist. Vamac wird chemisch nur innerhalb der stark sauren Umgebung der sekretorischen Kanälchen der Belegzellen aktiviert, wo es eine kovalente Bindung mit der Pumpe eingeht. Durch diese irreversible Bindung wird das Enzym dauerhaft ausgeschaltet. Dies resultiert in einer tiefgreifenden Unterdrückung der Salzsäuresekretion, und zwar unabhängig davon, welche physiologischen Signale (z. B. Gastrin oder Histamin) versuchen, die Säureproduktion anzuregen.


Anhaltende Wirkung durch die Neubildung von Enzymen

Da das Molekül die bereits vorhandenen Pumpen permanent inaktiviert, hängt die Wiederkehr der Säureausscheidung ausschließlich davon ab, dass die Belegzellen vollständig neue H^+/K^+-ATPase Moleküle synthetisieren und in ihre Zellmembran einbauen. Dieser Mechanismus sorgt für eine anhaltende physiologische Veränderung – eine deutliche und messbare Erhöhung des pH-Werts im Mageninneren – die bis zu 72 Stunden anhalten kann und damit die Dauer der Anwesenheit des Medikaments im Blutkreislauf bei Weitem übersteigt. Die Wirkungsweise ist funktionell begrenzt durch die Voraussetzung, dass die Pumpen aktiv Säure sezernieren müssen, damit der Wirkstoff effizient aktiviert werden und sich daran binden kann.

Dosierungs- und Anwendungshinweise

xD83DxDDC2️ Anwendung und Einnahme von Vamac

Vamac (Omeprazol) wird primär auf dem oralen Weg als magensaftresistente Kapsel oder Tablette verabreicht, wobei eine intravenöse Formulierung für spezifische akute klinische Erfordernisse offiziell zugelassen ist. Das übliche Verabreichungsschema sieht vor, dass die Dosis einmal täglich (OD) eingenommen wird, typischerweise vor der Mahlzeit, um eine optimale Verfügbarkeit des Wirkstoffs und eine gleichbleibende Dosierung zu gewährleisten.


Da die magensaftresistenten Pellets vor dem Säuremilieu des Magens geschützt werden müssen, ist es erforderlich, dass die orale Form im Ganzen geschluckt und weder gekaut, zerdrückt noch geteilt wird. Für Personen, die die Kapsel nicht schlucken können, darf der Inhalt mit einer bestimmten weichen Speise, wie z. B. Apfelmus, vermischt und unverzüglich eingenommen werden. Wird eine Dosis vergessen, sollte sie gemäß den Richtlinien so bald wie möglich nachgeholt werden; es ist jedoch strengstens untersagt, die doppelte Dosis einzunehmen.


Dosierung und Behandlungsdauer richten sich nach dem spezifischen Anwendungsgebiet. Bei den meisten kurzfristigen Therapien für Erwachsene, wie beispielsweise bei aktiven Geschwüren, wird eine Dosis von 20 mg oder 40 mg OD über einen Zeitraum von 4 bis 8 Wochen eingesetzt. Für Zustände wie das Zollinger-Ellison-Syndrom beträgt die Startdosis 60 mg OD, die möglicherweise eine Anpassung auf höhere Tagesgesamtdosen in geteilten Einnahmeplänen erfordert. Erhaltungstherapien für bestimmte Erkrankungen, wie die geheilte erosive Ösophagitis, können basierend auf offiziellen Empfehlungen bis zu 12 Monate fortgesetzt werden.


Spezifische Dosisanpassungen sind für einige Patientengruppen offiziell vorgesehen. Zum Beispiel kann bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung eine Dosisreduktion erforderlich sein. Hingegen ist für ältere Erwachsene oder bei eingeschränkter Nierenfunktion in der Regel keine Anpassung der Dosierung erforderlich.

Aktuelle klinische Erkenntnisse

Forschungsergebnisse / Überblick über Studien zu Vamac

Dieser Überblick beschreibt die Arten von Forschungsstudien, die zu Vamac durchgeführt wurden. Er erläutert, was Forscher untersucht haben und welche Befunde vorliegen, jedoch bietet er keine medizinische Beratung und macht keine Zusicherungen zur individuellen Wirkung. Die Studienergebnisse spiegeln stets die spezifischen Bedingungen wider, unter denen die Forschung durchgeführt wurde.


Evidenz für die Anwendung bei chronischer Erkrankung X

Vamac wurde für die Chronische Erkrankung X untersucht, einen Zustand, der durch schwankende oder episodische Manifestationen gekennzeichnet ist. Die Forschung umfasste hauptsächlich mehrere kurz- und mittelfristige randomisierte kontrollierte Studien (RCTs). Diese Studien wurden angewandt, um zu erforschen, wie sich die Symptome im Zeitverlauf verändern. Die Studien verglichen Vamac mit einer inaktiven Substanz (Placebo) und einem aktiven Vergleichsmedikament (Medikament Z).

Forscher untersuchten von Patienten berichtete Ergebnisse, die wahrgenommenes Unbehagen und systemisches oder funktionelles Ungleichgewicht beschreiben. Speziell wurde die Veränderung eines validierten Symptom-Schweregrad-Scores, die Zeit bis zum funktionellen Abbau und die Analyse der Biomarker-Konzentration im Serum (Blut) überwacht. Die zentrale Studienpopulation bestand aus Erwachsenen (im Alter von 18 bis 65 Jahren) mit mittelschwerer bis schwerer Chronischer Erkrankung X.

Kurzfristige RCTs berichteten spezifische Messungen für den primären Symptom-Schweregrad-Score in der Vamac-Gruppe im Vergleich zur Placebo-Gruppe. Beobachtungsstudien schlossen Forschung ein, die Patienten über einen Zeitraum von bis zu fünf Jahren verfolgte, was zur breiteren Evidenzlage beiträgt. Die Forschung berichtete in den groß angelegten RCTs ähnliche Messungen für den Symptom-Schweregrad-Score. Studien helfen zu zeigen, was bisher beobachtet wurde, aber die Forschung bestimmt nicht, ob eine Einzelperson ähnlich ansprechen wird.


Evidenz in speziellen Populationen und Unsicherheiten

Die Evidenz für Vamac wurde in speziellen Populationen bewertet. Es wurden Forschungsergebnisse bei älteren Erwachsenen mit Erkrankung Y (Subpopulation A) beobachtet, die bei Zuständen mit funktionellen Einschränkungen untersucht wurde. Einige groß angelegte RCTs schlossen Patienten mit gleichzeitig bestehender milder Hypertonie ein, und diese Befunde beschreiben Muster, die in dieser Untergruppe beobachtet wurden.

Allerdings bleiben die Daten für bestimmte Gruppen unzureichend. Es fehlt an Vergleichsevidenz für spezifische schwere Begleiterkrankungen, wie z. B. schwere Nierenfunktionsstörung. Die Forschung liefert begrenzte Daten zu Langzeitergebnissen für spezielle Populationen, und Forschung, die Muster bei Kindern oder Jugendlichen beschreibt, ist nicht verfügbar.

Spezifische Einschränkungen umfassen, dass die Ergebnisse nur für die untersuchten Populationen gelten und dass die Nachbeobachtungszeiten für die primären Bewertungsmaßnahmen begrenzt waren. Die Forschung zeigte, dass die Befunde in einigen Bereichen gemischt waren und die Evidenzqualität zwischen Studien variiert, insbesondere zwischen den großen RCTs und den kleineren, nicht-randomisierten Studien. Laufende Forschung untersucht vorübergehendes physiologisches Ungleichgewicht.

Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Häufig gestellte Fragen zu Vamac (FAQ)

F: Wie soll ich dieses Medikament lagern?

Die offiziellen behördlichen Dokumente weisen darauf hin, dass Vamac bei Raumtemperatur aufbewahrt werden soll. Dieser Temperaturbereich ist definiert als 20 C bis 25 C (68 F bis 77 F). Die Produktinformation gestattet kurzzeitige Abweichungen außerhalb dieses Bereichs, und zwar spezifisch zwischen 15 C und 30 C (59 F und 86 F).

F: Macht mich dieses Medikament schläfrig?

Gemäß den Produktinformationen, die den Aufsichtsbehörden vorgelegt wurden, ist Schläfrigkeit als eine Nebenwirkung identifiziert worden. Dieser Effekt wurde häufig sowohl in klinischen Studien als auch in der Erfahrung nach der Marktzulassung von Vamac berichtet. Bedenken bezüglich Nebenwirkungen sollten mit einer medizinischen Fachkraft besprochen werden.

Wie sollte Vamac gelagert und entsorgt werden?

Wie Vamac gelagert und entsorgt wird

Die offiziellen Richtlinien zur Lagerung und Entsorgung von Vamac (Omeprazol) dienen dazu, die empfindliche, magensaftresistente Formulierung vor einer Beeinträchtigung durch Umwelteinflüsse zu schützen.


Obligatorische Lagerbedingungen

Das Medikament muss bei einer kontrollierten Raumtemperatur gelagert werden, die 25 C (77 F) nicht überschreitet. Es ist unbedingt zu vermeiden, das Produkt einzufrieren. Zum Schutz der Stabilität muss Vamac vor Feuchtigkeit und hoher Luftfeuchtigkeit sowie vor Licht geschützt werden. Bewahren Sie das Arzneimittel stets im Originalbehälter auf und halten Sie diesen Behälter fest verschlossen, um die Produktintegrität zu erhalten.


Offizielle Entsorgungsanweisungen

  • Aus Sicherheitsgründen muss das Medikament außerhalb der Sicht- und Reichweite von Kindern aufbewahrt werden.
  • Abgelaufene oder nicht mehr benötigte Präparate sind gemäß den lokalen behördlichen Entsorgungsvorschriften zu beseitigen.
  • Entsorgen Sie das Arzneimittel keinesfalls über das Abwasser oder den normalen Hausmüll, es sei denn, Sie erhalten von den zuständigen Behörden eine anderslautende Anweisung.

Aufmerksamkeit! Wenden Sie sich immer an einen Arzt oder Apotheker, bevor Sie Pillen oder Medikamente verwenden.

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