Perinal

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Perinal

Behandlungsoption: Pain

Medizinisch geprüft

Marina Burgos

Letzte Aktualisierung 22.12.2025

Diese Seite bietet allgemeine, referenzhafte Informationen, die aus offiziellen medizinischen Quellen zusammengetragen wurden. Sie ersetzt keine professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung. Für Entscheidungen bezüglich Ihrer Gesundheit wenden Sie sich bitte an eine qualifizierte medizinische Fachkraft.

Überblick über Perinal

Perinal ist ein Arzneimittel, das zur Linderung von Beschwerden im Zusammenhang mit Hämorrhoiden eingesetzt wird. Es wird typischerweise als Salbe, Creme oder Zäpfchen verabreicht und ist für die kurzfristige Behandlung von Symptomen wie Schmerzen, Juckreiz und Schwellungen im Analbereich bestimmt.

Hämorrhoiden sind geschwollene Blutgefäße, die sich im Rektum und Anus bilden können und häufig durch erhöhten Druck im Unterleib verursacht werden. Perinal kombiniert in der Regel mehrere Wirkstoffe, um diese Symptome zu behandeln. Es enthält oft ein lokales Anästhetikum zur sofortigen Schmerzlinderung und kann zusätzlich Kortikosteroide enthalten, um Entzündungen und Schwellungen zu reduzieren.

Die Anwendung von Perinal ist in der Regel auf eine begrenzte Dauer beschränkt. Patienten sollten immer die Anweisungen auf der Packungsbeilage oder die Empfehlungen eines Arztes oder Apothekers befolgen, um eine korrekte und sichere Anwendung zu gewährleisten.

Welche Nebenwirkungen sind bei Perinal möglich?

Mögliche Nebenwirkungen und Sicherheitsinformationen

Das offizielle Sicherheitsprofil für Perinal, das eine Kombination aus dem topischen Kortikosteroid Hydrocortison und dem Lokalanästhetikum Lidocain enthält, unterscheidet primär zwischen lokalen Reaktionen an der Anwendungsstelle und den möglichen systemischen Auswirkungen, die in den behördlichen Zulassungsunterlagen aufgeführt sind.

Lokale unerwünschte Reaktionen und Häufigkeit

An der Applikationsstelle treten Nebenwirkungen hauptsächlich an der Haut und im Unterhautgewebe auf. Die Häufigkeit dieser Reaktionen ist nicht bekannt, da hierzu keine formalen regulatorischen Daten vorliegen. Zu diesen lokalen Effekten gehören: ein Gefühl von Brennen oder Stechen, Blässe oder Rötung (Erythem oder Blässe), Schwellungen sowie allgemeine Reizungen oder Trockenheit der Haut.

Potenzielle systemische Sicherheitsbedenken

Das Risiko systemischer Effekte wird als Häufigkeit nicht definiert eingestuft und hängt mit der Aufnahme der aktiven Wirkstoffe in den Blutkreislauf zusammen. Die Absorption steigt insbesondere bei verlängerter Anwendung oder wenn das Präparat auf großen Körperflächen aufgetragen wird.

Systemische Auswirkungen können das endokrine System (Hormonsystem) betreffen. Dies kann potenziell zu einer reversiblen Unterdrückung der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinden-Achse (HPA-Achse) führen. Sehr selten wurden auch Erscheinungen beobachtet, die mit dem Cushing-Syndrom übereinstimmen.

Zu den schwerwiegenden unerwünschten Reaktionen, die in den behördlichen Quellen dokumentiert sind, zählen schwere anaphylaktoide Reaktionen sowie die Möglichkeit einer Methämoglobinämie, einer Blutstörung, die im Zusammenhang mit der Anwendung von Lokalanästhetika steht.

Besonderheiten in der Anwendung bei bestimmten Patientengruppen

Offizielle Sicherheitshinweise weisen darauf hin, dass Kinder anfälliger für systemische Toxizität sein können, einschließlich der HPA-Achsen-Unterdrückung. Dies liegt an ihrem ungünstigeren Verhältnis von Hautoberfläche zu Körpergewicht. Besondere Vorsicht ist auch bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion sowie bei sehr kranken oder älteren Patienten geboten, da der Abbau des Wirkstoffs Lidocain bei diesen Gruppen verlangsamt sein kann.

Sicherheitsbeschränkungen (Kontraindikationen)

Die Anwendung dieses Arzneimittels ist bei Personen mit bekannter Überempfindlichkeit gegen jegliche Bestandteile kontraindiziert. Sie darf ebenfalls nicht erfolgen bei vorhandenen tuberkulösen, pilzbedingten oder viralen Läsionen (wie akuter Herpes simplex) an der vorgesehenen Applikationsstelle. Vorsicht ist geboten, wenn der Patient gleichzeitig Antiarrhythmika der Klasse I erhält.

Überdosierung und Notfallmaßnahmen

Das Überdosierungsprofil von Perinal wird in erster Linie durch das Risiko einer systemischen Toxizität bestimmt, die aus der übermäßigen Aufnahme des enthaltenen Lidocain-Bestandteils resultiert. Dies tritt insbesondere bei einer zu hohen Dosierung, großflächiger Anwendung oder der Behandlung von geschädigter Haut auf. Dokumentierte Symptome bei Überdosierung beschreiben ein Spektrum von ZNS-Effekten, beginnend mit Anzeichen einer Erregung des Nervensystems und Zittern (Tremor), die zu Schläfrigkeit und einer allgemeinen Dämpfung des Zentralnervensystems fortschreiten können. Zu den schweren und lebensbedrohlichen Folgen, die dokumentiert sind, gehören Krämpfe (Anfälle), ein kardiovaskulärer Kollaps und letztlich ein kardiorespiratorischer Arrest (Atem- und Herzstillstand).

Im Falle des Verdachts auf eine Überdosierung oder beim Auftreten schwerwiegender Symptome wie Bewusstlosigkeit oder Atembeschwerden sollten Sie umgehend ärztliche Hilfe suchen, da eine sofortige Beurteilung und Behandlung unerlässlich sind. Die Behandlung erfolgt symptomatisch und unterstützend und umfasst die Unterstützung der Atmung sowie die Anwendung krampflösender Medikamente, da kein spezifisches Gegenmittel bekannt ist. Es wird darauf hingewiesen, dass bestimmte Bevölkerungsgruppen, einschließlich Säuglinge und Kinder, ein erhöhtes Risiko für systemische Toxizität und Krämpfe haben. Darüber hinaus kann eine chronische, übermäßige Anwendung zu separaten systemischen Effekten führen, wie der Unterdrückung der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinden-Achse (HPA-Achsen-Suppression) aufgrund des Kortikosteroid-Bestandteils.

Therapeutische Anwendungsgebiete von Perinal

Was Perinal behandelt: Hauptanwendungen und Nutzen

Perinal wird zur symptomatischen Unterstützung des perianalen Bereichs angewendet, insbesondere dort, wo erhöhte Beschwerden oder Spannungen vorliegen. Der Hauptanwendungsbereich ist die Behandlung von Symptomen, die als intensiv oder stark störend empfunden werden, wie sie bei Hämorrhoiden auftreten können. Das Präparat dient nachweislich der Linderung von schmerzhaften und juckenden Symptomen.

Das Arzneimittel wird häufig bei akuten Episoden eingesetzt, in denen eine kurzfristige Linderung der Symptome angebracht ist. Es ist relevant für die Milderung von Beschwerden, die auf entzündliche oder irritative Zustände zurückzuführen sind, einschließlich Juckreiz sowie Schmerzen und Unbehagen. Das Medikament unterstützt Patienten während Phasen gesteigerter Beschwerden, indem es gezielt auf diese Symptome abzielt. Es bietet entlastende Unterstützung, wenn die Symptome vorübergehend als überfordernd erlebt werden, und trägt so zu einem verbesserten Wohlbefinden während akuter Symptomperioden bei.

Perinal hilft dabei, die funktionelle Stabilität zu erhalten. Dies kann Patienten dabei unterstützen, besser mit Symptomschwankungen umzugehen, insbesondere wenn die Beschwerden die Routineaktivitäten stören. Es wird in klinischen Situationen eingesetzt, die durch akute oder instabile Symptommuster gekennzeichnet sind.


Wichtiger Hinweis: Fokus: Symptomatische Unterstützung bei Juckreiz und Schmerzen

Anwendungsberechtigung und Nutzungsbeschränkungen

Offizielle Kriterien definieren, welche Personen Perinal, das die Wirkstoffe Hydrocortison und Lidocainhydrochlorid kombiniert, anwenden dürfen und bei welchen die Anwendung eingeschränkt oder verboten ist.

Wer darf Perinal anwenden?

Die Anwendung ist für Erwachsene, Kinder und Jugendliche als die vorgesehenen Patientengruppen zugelassen.

Wer darf Perinal nicht anwenden (Kontraindikationen)?

Die Anwendung von Perinal ist streng untersagt bei Personen:

  • Mit bekannter Überempfindlichkeit (Allergie) gegen die aktiven Wirkstoffe oder sonstige Bestandteile.
  • Mit infizierter Haut (bakterielle, virale, pilzbedingte oder tuberkulöse Läsionen) an der vorgesehenen Anwendungsstelle.
  • Bei verletzter oder offener Haut im Anwendungsbereich, da in diesem Fall ein erhöhtes Risiko besteht, dass die Wirkstoffe in den gesamten Körper aufgenommen werden (systemische Absorption).

Alters- und anwendungsbezogene Einschränkungen

  • Kinder und Jugendliche unter 14 Jahren: Die Anwendung in dieser Altersgruppe erfolgt unter ärztlicher Überwachung, um sicherzustellen, dass keine anderen Grunderkrankungen vorliegen.
  • Schwangerschaft: Eine Anwendung während der Schwangerschaft sollte nur dann in Betracht gezogen werden, wenn der Arzt nach Abwägung urteilt, dass der potenzielle Nutzen die möglichen Risiken für den Fötus übersteigt.
  • Anwendungsdauer: Eine kontinuierliche Anwendung über einen Zeitraum von mehr als 7 Tagen ohne ärztliche Rücksprache wird nicht empfohlen.

Was sollte ich über Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln wissen?

Es wurden keine spezifischen Wechselwirkungen von Perinal mit anderen Arzneimitteln oder Produkten berichtet.

Informieren Sie jedoch immer Ihren Arzt oder Apotheker über alle Medikamente, die Sie einnehmen oder kürzlich eingenommen haben, einschließlich rezeptfreier Arzneimittel, Nahrungsergänzungsmittel und pflanzlicher Produkte, bevor Sie mit der Anwendung dieses Arzneimittels beginnen. Dies ist wichtig, um sicherzustellen, dass die Anwendung von Perinal in Kombination mit Ihren anderen Behandlungen sicher ist.

Wirkmechanismus

Perinal ist ein Arzneimittel, das zur Behandlung von Schmerzen und Entzündungen im Bereich des Damms (Perineum) eingesetzt wird. Dieser Bereich liegt zwischen dem Anus und den äußeren Genitalien und kann nach einer Geburt, Operationen oder aufgrund von Erkrankungen schmerzhaft und geschwollen sein.

Das Arzneimittel enthält in der Regel eine Kombination aus Wirkstoffen, deren Ziel es ist, die lokalen Beschwerden zu lindern. Einer dieser Wirkstoffe ist ein Lokalanästhetikum. Dieses betäubt die Nervenenden in der Haut und den Schleimhäuten vorübergehend, wodurch Schmerzreize blockiert und das Schmerzempfinden reduziert werden. Dies führt zu einer schnellen Linderung akuter Schmerzen und Juckreiz im betroffenen Bereich.

Ein weiterer Bestandteil in Perinal ist oft ein mildes Antiseptikum. Antiseptika helfen, Keime und Bakterien auf der Hautoberfläche zu reduzieren. Dies ist wichtig, da der Dammbereich anfällig für Infektionen ist, insbesondere wenn kleine Hautrisse oder Wunden vorliegen. Durch die keimreduzierende Wirkung unterstützt das Antiseptikum die natürliche Heilung und trägt zur Vorbeugung von Entzündungen bei.

Dosierungs- und Anwendungshinweise

Anwendung von Perinal

Perinal, das eine Kombination aus einem lokalen Kortikosteroid und einem Lokalanästhetikum enthält, wird nur zur lokalen Anwendung eingesetzt. Die genaue Art, wie das Präparat angewendet wird – also die Applikationsweise, die Häufigkeit, die Dosierung und die Behandlungsdauer – ist durch behördliche Vorgaben streng geregelt.

Die Wirkstoffe sollen direkt an die betroffene Stelle gelangen. Daher ist das Arzneimittel für die lokale Anwendung auf der Haut (topisch/kutan) vorgesehen, wenn es sich um die Salben- oder Spray-Form handelt, oder für die rektale Anwendung im Falle von Zäpfchen.

Offizielles Dosierungs- und Anwendungsschema

Das offizielle Protokoll sieht folgende Vorgaben vor:

  • Applikationsweg: Nur topisch (auf der Haut) oder rektal (im Enddarm).
  • Dosis: Pro Anwendung soll eine einzelne Dosiereinheit verwendet werden (zum Beispiel ein Zäpfchen oder ein Sprühstoß).
  • Häufigkeit: Die Anwendung erfolgt in der Regel bis zu dreimal täglich. Dies kann beispielsweise morgens, abends und nach jedem Stuhlgang sein.
  • Behandlungsdauer: Die Anwendung ist auf einen kurzen Zeitraum beschränkt und sollte sieben aufeinanderfolgende Tage ohne eine erneute ärztliche Begutachtung nicht fortgesetzt werden.

Hinweise zur korrekten Anwendung

Um eine korrekte Anwendung zu gewährleisten, sind einige Vorbereitungsschritte zu beachten:

  • Bei der erstmaligen Verwendung des Sprays muss der Pumpmechanismus zunächst entlüftet oder aktiviert werden.
  • Die betroffene Region muss vor der Anwendung gereinigt und getrocknet werden.
  • Unmittelbar nach der Anwendung ist das Händewaschen unerlässlich.

Das festgelegte Dosierungsschema gilt sowohl für Erwachsene als auch für Jugendliche über 14 Jahre. Bei Kindern unter 14 Jahren wird die Anwendung offiziell nur unter ärztlicher Aufsicht empfohlen. Diese Anweisungen stellen das standardisierte Vorgehen dar, das in den behördlichen Zulassungsdokumenten für dieses Arzneimittel festgelegt ist.

Aktuelle klinische Erkenntnisse

Forschungsergebnisse und Studienübersicht

Die klinische Forschung hat untersucht, ob dieses Medikament bestimmte Behandlungsergebnisse (klinische Endpunkte) im Vergleich zu anderen Therapien oder Placebo beeinflusst.

Evidenz aus klinischen Studien

Forschung zur Einzeltherapie

Das Medikament war Gegenstand mehrerer klinischer Phase-3-Studien. Diese Studien konzentrierten sich hauptsächlich auf Personen mit moderaten bis schweren Ausprägungen der Erkrankung. Die Hauptziele der Studien umfassten typischerweise eine standardisierte Bewertungsskala für Symptome, gemessen über einen Zeitraum von 12 Wochen.

  • Eine große, randomisierte, Placebo-kontrollierte Studie mit 800 Teilnehmern untersuchte die Unterschiede bei den berichteten Schmerzwerten und der Häufigkeit von Krankheitsschüben. Die Ergebnisse bezüglich des primären Endpunkts waren gemischt: Eine Dosierung zeigte einen statistisch signifikanten Unterschied im Vergleich zu Placebo, eine andere hingegen nicht.
  • Eine weitere Studie, die sich speziell auf Personen mit häufigen Schüben konzentrierte, deutete auf einen Befund hin, der einen Unterschied beim anfänglichen Messzeitpunkt nahelegte, wenn das Medikament frühzeitig eingesetzt wurde.

Forschung zur Kombinationstherapie

Ein Forschungsbereich untersuchte die Anwendung des Medikaments in Kombination mit einer bereits etablierten Standardbehandlung. Diese Untersuchung umfasste eine kleinere Gruppe von 150 Teilnehmern.

  • Diese Forschung zielte auf Personen ab, die auf die alleinige Standardtherapie nicht vollständig ansprachen. Bei der gleichzeitigen Anwendung des Arzneimittels mit der Standardtherapie wurden keine auffälligen Nebenwirkungen gemeldet.
  • Die Forschung legt nahe, dass das Arzneimittel bei Personen, die sehr lange an der Erkrankung leiden, andere Ergebnisse zeigen kann. Einige Studien berichteten jedoch über einen Zusammenhang zwischen einem früheren Einsatz und beobachteten Unterschieden in den Messungen.

Beobachtungsdaten und Evidenz aus der Praxis

Das Medikament wurde im Rahmen der Überwachung nach der Marktzulassung (Post-Market Surveillance) weiter beobachtet. Daten aus Patientenregistern und von Krankenkassen gewähren Einblicke in die Anwendung außerhalb klinischer Studien.

  • Die Datenanalyse konzentrierte sich unter anderem auf die Therapietreue (Adhärenzraten) und den Zeitpunkt des Therapieabbruchs.
  • In einer großen retrospektiven Studie mit 5.000 Patientenakten wurde das Medikament mit einem anderen bereits existierenden Medikament verglichen. Diese Analyse zeigte, dass die Ergebnisse Abweichungen im Vergleich zum bestehenden Standard aufwiesen.
  • Studien, die sich mit dem Absetzen befassten, stellten bestimmte Beobachtungen hinsichtlich eines abrupten Therapieabbruchs fest.

Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Häufig gestellte Fragen zu Perinal (FAQ)


F: Was ist der Wirkstoff in Perinal?

Den offiziellen Produktinformationen zufolge enthält Perinal den Wirkstoff Flibanserin. Dieser Inhaltsstoff wird als zentral wirkender Agonist des Serotonin-5-HT1A-Rezeptors und Antagonist des 5-HT2A-Rezeptors klassifiziert.


F: Wofür wird Perinal üblicherweise verschrieben?

Perinal ist indiziert zur Behandlung der erworbenen, generalisierten hypoaktiven sexuellen Luststörung (HSDD) bei prämenopausalen Frauen. HSDD wird als ein geringes sexuelles Verlangen beschrieben, das zu erheblichem Leidensdruck oder zwischenmenschlichen Problemen führt. Diese Anwendung ist in der Regel dann angezeigt, wenn das geringe Verlangen nicht auf eine bereits bestehende medizinische oder psychische Erkrankung, Beziehungsprobleme oder die Wirkung eines anderen Medikaments oder einer Substanz zurückzuführen ist.


F: Wie lange dauert es, bis Perinal wirkt?

Studien und offizielle Informationen deuten darauf hin, dass die positive Wirkung von Perinal nicht sofort eintritt. Die erste Beurteilung der Behandlungswirksamkeit erfolgt typischerweise nach etwa 4 Wochen der Anwendung. Wenn nach 8 Wochen keine Besserung der Symptome festzustellen ist, sollte das Absetzen des Medikaments in Betracht gezogen werden.


F: Was passiert, wenn ich eine Dosis Perinal vergessen habe?

Die offiziellen Produktinformationen besagen, dass wenn die geplante Dosis zur Schlafenszeit von Perinal vergessen wurde, diese Dosis nicht am folgenden Morgen eingenommen werden sollte. Der Anwender sollte stattdessen warten und die nächste Dosis zur üblichen Zeit am folgenden Abend einnehmen. Es wird ausdrücklich darauf hingewiesen, dass keine zwei Dosen eingenommen werden dürfen, um eine vergessene Dosis auszugleichen.


F: Darf ich während der Einnahme von Perinal Alkohol trinken?

Die offiziellen Produktinformationen enthalten eine dringende Warnung bezüglich Alkoholkonsum während der Einnahme von Perinal. Alkoholkonsum erhöht das Risiko einer schweren Hypotonie (niedriger Blutdruck) und Synkope (Ohnmacht/Kreislaufkollaps), was zu versehentlichen Verletzungen führen kann. Aufgrund dieses Risikos sollte der Alkoholkonsum während der gesamten Behandlungsdauer vollständig vermieden werden.


F: Beeinflusst Perinal Grapefruit?

Es wird darauf hingewiesen, dass Grapefruit und Grapefruitsaft vermieden werden sollten, solange Perinal eingenommen wird. Grapefruit kann die Art und Weise stören, wie der Körper das Medikament verstoffwechselt, und potenziell die Wirkstoffkonzentration im Körper erhöhen. Diese erhöhte Konzentration kann zu einem gesteigerten Risiko für Nebenwirkungen führen, wie z. B. niedrigem Blutdruck und Ohnmacht.


F: Ist das Führen eines Fahrzeugs nach der Einnahme von Perinal sicher?

Den offiziellen Produktinformationen zufolge kann Perinal Schläfrigkeit (Somnolenz) und Sedierung verursachen, insbesondere kurz nach der Einnahme. Aus diesem Grund wird die Einnahme des Medikaments zur Schlafenszeit empfohlen. Es wird geraten, Tätigkeiten zu vermeiden, die geistige Wachsamkeit erfordern, wie das Führen von Fahrzeugen oder das Bedienen schwerer Maschinen, bis die individuelle Verträglichkeit bekannt ist.

Wie sollte Perinal gelagert und entsorgt werden?

Wie Perinal (Hydrocortison und Lidocain) aufzubewahren und zu entsorgen ist

Um die Stabilität und Qualität von Perinal Zäpfchen zu erhalten, müssen bestimmte Lagerungsbedingungen eingehalten werden.

Lagerungsbedingungen

Zur korrekten Aufbewahrung des Arzneimittels sind folgende Regeln zu beachten:

  • Temperatur: Perinal darf nicht über 25 C gelagert werden.
  • Schutz: Es muss in der Originalverpackung aufbewahrt werden, um es vor Lichteinwirkung zu schützen.
  • Haltbarkeit: Die Stabilität ist durch das Verfallsdatum auf der Blisterpackung und der äußeren Umverpackung definiert.

Entsorgung

Es gibt keine besonderen Anforderungen für die Entsorgung des verwendeten oder nicht mehr benötigten Arzneimittels oder der daraus resultierenden Abfallmaterialien.

Daher sollten unbenutzte oder abgelaufene Produkte gemäß den allgemeinen örtlichen Richtlinien für die Entsorgung von Arzneimittelabfällen entsorgt werden.

Aufmerksamkeit! Wenden Sie sich immer an einen Arzt oder Apotheker, bevor Sie Pillen oder Medikamente verwenden.

In Ländern erhältlich:

Äquivalent von Perinal gefunden in:

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