Komposition:
Anwendung:
Wird bei der Behandlung verwendet:
Medizinisch geprüft von Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 10.04.2022
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Chronisches Offenwinkelglaukom, sekundäres Glaukom (Kontakt, apakisch, posttraumatisch), akuter Anstieg des Ophthalmotonus.
Bindegliedrige 1 Tropfen 0,25–0,5% der Lösung 1–2 mal täglich.
Überempfindlichkeit, Hornhautdystrophie, Rhinitis, Asthma bronchiale, chronische Bronchitis, Sinusbradykardie, AV-Blockade, stagnierende Herzinsuffizienz, kardiogener Schock, Diabetes mellitus, Schwangerschaft, Stillzeit; nicht bei Frühgeborenen und Neugeborenen anwenden.
Reizung und Hyperämie der Bindehaut, Tränenfluss, Photophobie, Schwellung des Hornhautepithels, Brennen und Juckreiz in den Augen, Rötung der Haut der Augenlider, Diplopie; Bradykardie, Bradiarrhythmie, AV-Blockade, Hypotonie, Zusammenbrüche, Übelkeit, Schwindel, Kopfschmerzen, Muskelschwäche, Schlaflosigkeit, Depression.
Nachfolgend finden Sie Informationen zu den Symptomen einer Überdosierung der beiden Bestandteile des Arzneimittels.
Latanoprost
Neben Augenreizungen und Hyperemia conjunctiva sind weitere unerwünschte Veränderungen seitens der visuellen Autorität während einer Überdosis Latanoprost unbekannt.
Wenn Sie versehentlich Latanoprost im Inneren einnehmen, sollten die folgenden Informationen berücksichtigt werden: 1 Flasche mit 2,5 ml Lösung enthält 125 μg Latanoprost. Mehr als 90% des Arzneimittels werden beim ersten Durchgang durch die Leber metabolisiert. Bei / in der Infusion verursachte eine Dosis von 3 µg / kg bei gesunden Probanden keine Symptome. Bei einer Dosis von 5,5–10 µg / kg wurden jedoch Übelkeit, Bauchschmerzen, Schwindel, Müdigkeit, Gezeiten und Schwitzen beobachtet. Bei Patienten mit bronchialem Asthma mäßiger Schwere verursachte die Einführung von Latanoprost in die Augen in einer siebenmal höheren Dosis als der therapeutischen keinen Bronchospasmus.
Timolola ist ein Seekuh
Fälle einer unbeabsichtigten Überdosierung von Augentropfen von Maleat-Thymolol werden beschrieben, wodurch systemische Effekte beobachtet wurden, die denen bei der systematischen Anwendung von Beta-Adrenoblockatoren ähnlich waren: Schwindel, Kopfschmerzen, Atemnot, Bradykardie, Bronchospasmus und Herzstillstand. (cm. Abschnitt "Kombemaßnahmen").
In der Studie in vitro Es wurde gezeigt, dass bei der Dialyse das Thymilol leicht aus Plasma oder Vollblut ausgeschieden werden kann.
Bei Patienten mit Nierenversagen war Thymilolol schlimmer.
Behandlung: Im Falle einer Überdosierung wird eine symptomatische Behandlung durchgeführt.
Als Teil des Arzneimittels Alatopran® enthält 2 aktive Komponenten - Latanoprost und Thymololmalaat. Der Mechanismus zur Reduzierung des erhöhten Augeninnendrucks (VGD) in diesen Komponenten ist unterschiedlich, was eine zusätzliche Verringerung des IOP im Vergleich zu dem Effekt ermöglicht, der bei Verwendung jeder dieser Komponenten in Form einer Monotherapie erzielt wird.
Latanoprost - Analogon von PGF2α - ist ein selektiver Agonist von FP-Prostanoidrezeptoren und reduziert IOP, indem der Abfluss von wässriger Feuchtigkeit hauptsächlich durch Uveoskeralmittel sowie durch ein Trabekelnetz erhöht wird. Es wurde festgestellt, dass Latanoprost wasserfeste Feuchtigkeitsprodukte und die hämatophthalmologische Barriere nicht wesentlich beeinflusst. Während der Kurzzeitbehandlung führt Latanoprost nicht dazu, dass Fluorescin bei Pseudophakie in das hintere Augensegment eindringt. Bei Verwendung in therapeutischen Dosen hat Latanoprost keine signifikante pharmakologische Wirkung auf das CCC und die Atemwege.
Timolol- nicht selektives β1- und β2-Adrenoblockator, der keine signifikante innere sympathische Aktivität aufweist, hat keine direkte depressive Wirkung auf Myokard oder lokale anästhesierende (membranostabilisierende) Wirkung.
Die Blockade von Beta-Adrenorezeptoren führt bei gesunden Menschen und Patienten mit Herzerkrankungen zu einer Verringerung der Herzemissionen. Bei Patienten mit schweren Myokardfunktionsstörungen können Beta-Adrenoblockatoren die stimulierende Wirkung eines sympathischen Nervensystems hemmen, die für eine angemessene Herzfunktion erforderlich ist.
Die Blockade von Beta-Adrenorezeptoren bei Bronchae und Bronchiolen führt zu einer Erhöhung der Atemresistenz unter dem Einfluss eines parasympathischen Nervensystems. Ein ähnlicher Effekt kann für Patienten mit Asthma und anderen bronchospastischen Erkrankungen gefährlich sein (siehe. Abschnitte "Anzeigen" und "Besondere Anweisungen").
Die Verwendung von Maleat-Thymolol in Form von Augentropfen führt zu einer Abnahme der erhöhten und normalen VGD, unabhängig von der Anwesenheit oder Abwesenheit eines Glaukoms. Erhöhte IOP ist ein Hauptrisikofaktor für den Glaukomat der Sichtfelder. Je höher die HGD ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit eines Glaukomatösen Verlusts des Sichtfelds und einer Schädigung des Sehnervs.
Der genaue Mechanismus zur Reduzierung der IOP unter dem Einfluss von Maleat Thymol ist nicht festgelegt. Die Ergebnisse der Tonographie und Fluoroofotometrie zeigen, dass der Hauptwirkungsmechanismus mit einer Abnahme der Bildung von wässriger Feuchtigkeit verbunden sein kann. Einige Studien zeigten jedoch auch einen leichten Anstieg des Abflusses.
Die Kombination von Latanoprost und Maleat-Thymol beginnt innerhalb einer Stunde, und die maximale Wirkung wird innerhalb von 6–8 Stunden beobachtet.
Bei wiederholter Anwendung wird eine angemessene Reduzierung des IOP 24 Stunden nach der Verabreichung aufrechterhalten.
Die pharmazeutische Wechselwirkung zwischen Latanoprost und Thymola-Maloat wurde nicht festgestellt, obwohl die Konzentration von Latanoprostsäure in wässriger Feuchtigkeit 1-4 Stunden nach der Verwendung des kombinierten Arzneimittels ungefähr doppelt so hoch war wie bei der Monotherapie.
Latanoprost
Saugen. Latanoprost, eine prokurebehaltige Form, wird durch die Hornhaut absorbiert, wo es zu biologisch aktiver Säure hydrolyse. Es wurde festgestellt, dass die Konzentration an wässriger Feuchtigkeit maximal 2 Stunden nach der lokalen Anwendung erreicht.
Verteilung. Vd ist (0,16 ± 0,02) l / kg. Latanoprostsäure wird in den ersten 4 Stunden in wässriger Feuchtigkeit und im Plasma bestimmt - nur in der ersten Stunde nach der lokalen Anwendung.
Stoffwechsel. Latanoprost wird unter dem Einfluss von Estheraz unter Bildung von biologisch aktiver Säure in der Hornhaut hydrolyse. Latanoprostsäure, die in den systemischen Blutfluss gelangt, wird hauptsächlich in der Leber durch Beta-Oxidation von Fettsäuren unter Bildung von 1,2-Dinor- und 1,2,3,4-Tetranor-Metaboliten metabolisiert.
Die Schlussfolgerung. Latanoprostsäure wird schnell aus dem Plasma entfernt (T1/2 = 17 min). Die Systemclearance beträgt ca. 7 ml / min / kg. Metaboliten werden hauptsächlich von Nieren abgeleitet: Nach lokaler Anwendung mit Urin werden ungefähr 88% der eingegebenen Dosis ausgeschieden.
Timolola ist ein Seekuh. Die Konzentration von Maimololmaloat in wässriger Feuchtigkeit erreicht maximal 1 Stunde nach Verwendung von Augentropfen. Ein Teil der Dosis unterliegt einer Systemabsorption und Cmax im Plasma wird 1 ng / ml 10–20 Minuten nach Anwendung des Arzneimittels ein Tropfen in jedes Auge 1 Mal pro Tag (300 µg / Tag) erreicht. T1/2 Plasma-Mimolol-Malleat beträgt ca. 6 Stunden. Timolola Maleat wird in der Leber aktiv metabolisiert. Metaboliten sowie eine bestimmte Menge unveränderten Maleat-Thymols werden mit Urin ausgeschieden.
Interaktion von Alatopran® mit anderen Arzneimitteln speziell nicht untersucht.
Bei Verwendung von Alatopran® Patienten, die einen Beta-Adrenoblockator nach innen, eine stärkere Abnahme des IOP oder eine Zunahme der systemischen Manifestationen von Beta-Adrenoblockatoren erhalten, sind daher möglich. Daher wird die gleichzeitige lokale Verwendung von zwei oder mehr Beta-Adrenoblockatoren nicht empfohlen.
Bei gleichzeitiger Injektion von zwei Treibhausgasanaloga in die Augen wird ein paradoxer Anstieg der IOP beschrieben, weshalb die gleichzeitige Verwendung von zwei oder mehr Treibhausgasen, ihren Analoga oder Derivaten nicht empfohlen wird.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Maimololmalleat mit Adrenalin entwickelte sich manchmal eine Midriasis.
Bei der Kombination von Maimololmaloat mit den folgenden Arzneimitteln ist ein additiver Effekt mit der Entwicklung von Systemhypotonie und / oder ausgeprägter Bradykardie möglich:
- BKK;
- bedeutet eine Abnahme des Katecholaminspiegels oder der Beta-Adrenoblockatoren;
- Anti-Arhythmika;
- Herzglykoside.
Beta-Adrenoblockatoren können die hypoglykämische Wirkung von Anti-Vetiabtika verstärken.
- Beta-Adrenoblockatoren
- Augenheilmittel
Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.
Die Haltbarkeit des Arzneimittels Optimol2 Jahre.Nicht nach dem auf dem Paket angegebenen Ablaufdatum bewerben.
1 ml Augentropfen enthält Maleat Thymol 2,5 oder 5 mg; in 5 ml Fläschchen in einer Schachtel mit 1 Flasche.
- H40 Glaukom
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