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Anwendung:
Wird bei der Behandlung verwendet:
Medizinisch geprüft von Kovalenko Svetlana Olegovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 14.03.2022
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Dinit
Isosorbide Dinitrate
Tabletten 20 mg: runde weiße Tabletten, einerseits flach, mit Fase und Risiko und Gravur: über dem Risiko — «IR», unter dem Risiko — «20», auf der anderen Seite — konvex, mit Gravur «SCHWARZ PHARMA».
Tabletten 40 mg: runde weiße Tabletten, einerseits flach, mit Fase und Risiko und Gravur: über dem Risiko — «IR», unter dem Risiko — «40», auf der anderen Seite — konvex, mit Gravur «SCHWARZ PHARMA».
Tabletten 60 mg: runde weiße Tabletten, einerseits flach, mit Fase und Risiko und Gravur: über dem Risiko — «IR», unter dem Risiko — «60», auf der anderen Seite — konvex, mit Gravur «SCHWARZ PHARMA».
Angina pectoris, Herzinsuffizienz.
linderung von Angina-Attacken,
prävention von Angina-Attacken (einschließlich. vor körperlicher oder emotionaler Belastung),
akuter Myokardinfarkt,
akute linksventrikuläre Insuffizienz.
linderung von Angina-Attacken,
prävention von Angina-Attacken (einschließlich. vor körperlicher oder emotionaler Belastung),
akuter Myokardinfarkt,
akute linksventrikuläre Insuffizienz.
langfristige Behandlung von koronarer Herzkrankheit: Prävention von Angina-Attacken,
sekundäre Prävention von Myokardinfarkt und Behandlung mit anhaltender Angina pectoris (als Teil der Kombinationstherapie),
chronische Herzinsuffizienz (in Kombinationstherapie mit Herzglykoside, ACE-Hemmern und/oder Diuretika).
Angina pectoris (Schröpfen und Prävention von Anfällen), akuter Myokardinfarkt und akute linksventrikuläre Insuffizienz, als Notfallmedizin (im präklinischen Stadium), Koronararterienspasmus (Prävention und Behandlung mit einem Herzkatheter), transdermale intravaskuläre koronare Angioplastie.
Angina pectoris (Prävention von Anfällen), Postinfarktzeit, chronische Herzinsuffizienz (als Teil einer Kombinationstherapie), pulmonale Hypertonie (einige Formen).
Angina pectoris (Prävention von Anfällen), Verletzungen der koronaren Durchblutung, Herzinsuffizienz (Vasodilatationstherapie), Postinfarkt.
Angina pectoris, Herzinsuffizienz.
Innen, nach dem Essen, nicht zerkleinern, nicht kauen und mit viel Flüssigkeit — 20 mg 2 mal täglich (morgens und abends) oder 40-60 mg 1 mal täglich (zur gleichen Zeit).
Überempfindlichkeit, akuter Myokardinfarkt, akutes Versagen des linken Ventrikels des Herzens, Hypotonie, Kollaps, Schock, erhöhter intrakranieller Druck.
Kopfschmerzen, Angst, Fieber, Hyperämie des Gesichts, Taha - oder Bradykardie, Hypotonie, orthostatische Störungen, Übelkeit, Erbrechen, Zyanose, Atemstörungen, Ataxie. Einige Tage nach Beginn der Behandlung manifestieren sich die Nebenwirkungen in der Regel nicht.
Symptome: ausgedrückt Verringerung der Anzeige, Kollaps, Ohnmacht, Kopfschmerzen, Schwindel, Herzklopfen, Sehstörungen, Hyperämie der Haut, Perspiration, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Methämoglobinämie (Zyanose, Anoxie), Hyperpnoe, Dyspnoe, Bradykardie, Hirnhypertonie, Lähmung, Koma.
Die Behandlung: Magenspülung, mit Methämoglobinämie-in / in 1% Lösung von Methylenblau, 1-2 mg / kg.Symptomatische Therapie (Epinephrin und verwandte Verbindungen sind unwirksam).
Zyanose, Angst, Methämoglobinämie, mögliche tödliche Ergebnisse aufgrund von Kreislaufversagen und Atmung.
Die Behandlung: symptomatisches.
Isosorbid Dinitrat bewirkt eine Entspannung der glatten muskulären Gefäßwand und induziert somit eine Vasodilatation. Isosorbid Dinitrat wirkt als peripherer Vasodilatator, der sowohl die Arterien als auch die Venen beeinflusst. Diese Effekte tragen zur Ablagerung von venösem Blut bei und reduzieren die venöse Rückkehr zum Herzen, wodurch die endgültige dAD und das Volumen des linken Ventrikels (reduzieren die Vorbelastung).
Dinit® die verlängerte Aktion wird durch eine Kombination aus dem schnellen Auftreten des Effekts mit der Dauer der Aktion gekennzeichnet.
Die Vorteile des Medikaments werden durch die Tatsache bestimmt, dass der Wirkstoff in der Dinit-Tablette enthalten ist® verlängerte Wirkung, tritt schnell in den Blutkreislauf ein. Als Ergebnis bietet das Medikament einen schnellen Beginn der Wirkung bei der Behandlung von Angina pectoris und behält seine schützende Wirkung für eine lange Zeit bei.
Reduziert den Bedarf an Sauerstoff (Verringerung der Vor-und Nachlast), verbessert die Durchblutung der subendokardialen Schicht, reduziert den Druck der Füllung des linken Ventrikels, verursacht die Öffnung der koronaren Kollateralen, erhöht den koronaren Blutfluss (erweitert die Koronararterien und beseitigt Gefäßkrämpfe). Hat eine entspannende Wirkung auf die glatten Muskeln der inneren Organe (Bronchialbaum, Magen-Darm-Trakt, Harnwege).
Verringert das endgültige diastolische Volumen des linken Ventrikels und reduziert die systolische Spannung seiner Wände, senkt vor - und nachlast auf das Herz, Runde, myokardialen Sauerstoffbedarf. Verursacht Koronarodilatation, reduziert den Druck in einem kleinen Kreis der Durchblutung, erhöht die Toleranz gegenüber körperlicher Belastung.
Bei oraler Verabreichung von Isosorbid wird Dinitrat schnell absorbiert. Bioverfügbarkeit bei Einnahme-22% (die Wirkung der «ersten Passage» durch die Leber). Beginn der Aktion-nach 15-30 Minuten, Cmax substanzen im Blutplasma werden nach 15 Minuten erreicht-1-2 h. Als Ergebnis der Passage durch die Leber von Isosorbid Dinitrat wird metabolisiert, um Isosorbid-2-Mononitrat und Isosorbid-5-Mononitrat zu bilden, die T haben1/2 1,5-2 und 4-6 Stunden. Beide Metaboliten sind pharmakologisch aktiv. Es wird von den Nieren ausgeschieden (fast vollständig in Form von Metaboliten). Bindung an Plasmaproteine-30%.
Schnell aus der Mundhöhle absorbiert, Cmax 30% des zirkulierenden Isosorbids Dinitrat bindet an Plasmaproteine. Metabolisiert in der Leber zu 2 aktiven Metaboliten (Isosorbid-5 Mononitrat und Isosorbid-2 Mononitrat), T1/2 - über 60 min.
Es wird schnell und vollständig absorbiert, wenn es oral eingenommen wird. Nach der Absorption aus dem Verdauungstrakt wird aufgrund der Wirkung des «ersten Durchgangs»intensiv metabolisiert. Der aktive Metabolit von Isosorbid-Dinitrat ist Isosorbid-5-Mononitrat. Mikrogranulat bieten eine verlängerte Freisetzung des Wirkstoffs, was zu einer gleichmäßigen Konzentration des Arzneimittels im Plasma führt.
Schnell absorbiert nach oraler Verabreichung, verwandelt sich in aktive Metaboliten (Isosorbid-2-Mononitrat und Isosorbid-5-Mononitrat), mit einer längeren Halbwertszeit, die eine Verlängerung der Wirkung bietet.
Es ist möglich, die blutdrucksenkende Wirkung des Medikaments Izakardin zu erhöhen® spray zusammen mit anderen Vasodilatatoren (Vasodilatatoren), blutdrucksenkende Mittel (Beta-adrenoblokatorami, Diuretika, Blocker von langsamen Kalzium-Kanäle, ACE-Hemmer), Antipsychotika (Neuroleptika) und trizyklische Antidepressiva, in Kombination mit Ethanol und ethanolsoderzhaschimi Mittel, sowie die Verwendung von PDE-5-Hemmern (einschließlich Sildenafil, Vardenafil, Tadalafil, Udenafil).
Zusammen mit der Verwendung von Procainamidom, Chinidin ist auch möglich, die blutdrucksenkende Wirkung zu erhöhen.
Sapropterin, als Coenzym Synthetase von Stickstoffmonoxid, potenziert die Synthese von zusätzlichen Mengen an Stickstoffmonoxid).
In Kombination mit Amiodaron, Propranolol, BCC (einschließlich.Verapamil, Nifedipin et al.) kann die antianginöse Wirkung erhöhen.
Unter dem Einfluss von Sympathomimetika, Alpha-Adrenoblokatorov (Dihydroergotamin et al.) kann die Schwere der antianginalnogo Wirkung (übermäßige Abnahme des Blutdrucks und als Folge — koronare Perfusion) zu reduzieren.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit m-Holinoblokatorami (Atropin et al.) erhöht sich die Wahrscheinlichkeit eines erhöhten IOP.
Nitroverbindungen können die therapeutische Wirkung von Noradrenalin (Noradrenalin) reduzieren.
Barbiturate beschleunigen den Stoffwechsel und reduzieren die Konzentration von Nitroverbindungen im Blutplasma.
Zusammen mit der Verwendung von Stimulans lösliche Guanylatcyclase Riociguatom-das Risiko einer arteriellen Hypotonie.
Es ist möglich, die blutdrucksenkende Wirkung des Medikaments Dinit zu erhöhen® spray zusammen mit anderen Vasodilatatoren (Vasodilatatoren), blutdrucksenkende Mittel (Beta-adrenoblokatorami, Diuretika, Blocker von langsamen Kalzium-Kanäle, ACE-Hemmer), Antipsychotika (Neuroleptika) und trizyklische Antidepressiva, in Kombination mit Ethanol und ethanolsoderzhaschimi Mittel, sowie die Verwendung von PDE-5-Hemmern (einschließlich Sildenafil, Vardenafil, Tadalafil, Udenafil).
Zusammen mit der Verwendung von Procainamidom, Chinidin ist auch möglich, die blutdrucksenkende Wirkung zu erhöhen.
Sapropterin, als Coenzym Synthetase von Stickstoffmonoxid, potenziert die Synthese von zusätzlichen Mengen an Stickstoffmonoxid).
In Kombination mit Amiodaron, Propranolol, BCC (einschließlich.Verapamil, Nifedipin et al.) kann die antianginöse Wirkung erhöhen.
Unter dem Einfluss von Sympathomimetika, Alpha-Adrenoblokatorov (Dihydroergotamin et al.) kann die Schwere der antianginalnogo Wirkung (übermäßige Abnahme des Blutdrucks und als Folge — koronare Perfusion) zu reduzieren.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit m-Holinoblokatorami (Atropin et al.) erhöht sich die Wahrscheinlichkeit eines erhöhten IOP.
Nitroverbindungen können die therapeutische Wirkung von Noradrenalin (Noradrenalin) reduzieren.
Barbiturate beschleunigen den Stoffwechsel und reduzieren die Konzentration von Nitroverbindungen im Blutplasma.
Zusammen mit der Verwendung von Stimulans lösliche Guanylatcyclase Riociguatom-das Risiko einer arteriellen Hypotonie.
Es ist möglich, die blutdrucksenkende Wirkung von Dinit zu erhöhen® verlängert Aktion zusammen mit anderen Vasodilatatoren (Vasodilatatoren), blutdrucksenkende Medikamente, Beta-adrenoblokatorami, Blocker «langsam» Kalzium-Kanäle, Phosphodiesterase Typ 5, zur Behandlung von erektiler Dysfunktion, Neuroleptika und trizyklische Antidepressiva, Novocainamidom, Chinidin, sowie Ethanol.
Gleichzeitige Anwendung von Dinit® verlängerte Wirkung mit Dihydroergotaminom kann zu einer Erhöhung der Konzentration von Dihydroergotamin im Blut führen und somit seine blutdrucksenkende Wirkung verstärken. Bei gleichzeitiger Anwendung von Sympathomimetika kann die antianginöse Wirkung des Medikaments Dinit reduziert werden® prolongierte Wirkung.
Stärkt die Wirkung von Antihypertensiva. Die Wahrscheinlichkeit einer tiefen Hypotonie erhöht signifikant Ethylalkohol.
Hypotonie wird durch Calciumantagonisten, trizyklische Antidepressiva, ethanolhaltige Medikamente, Antihypertensiva verstärkt.
Stärkt die Wirkung von Phenothiazinen, Alkohol, Antihypertensiva, reduziert — myotische Medikamente.
Bei Raumtemperatur. Weg von Wärmequellen.
Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.
Haltbarkeit des Medikaments Aerosonit3 года.Nicht nach Ablauf des auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatums verwenden.
1 dosis orales Aerosol enthält Isosorbid Dinitrat 1,25 mg, in einer Dose 12 ml-300 Dosen, in einer Box 1 Dose.
- Nitrate und nitratähnliche Mittel
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