Ceftizoxime

ein halbsynthetisches cephalosporin-Antibiotikum, das intravenös oder durch Zäpfchen verabreicht werden kann. Das Medikament ist sehr resistent gegen ein breites Spektrum von beta-Lactamasen und wirkt gegen eine Vielzahl von aeroben und anaeroben grampositiven und gramnegativen Organismen. Es hat nur wenige Nebenwirkungen und ist berichten zufolge bei älteren Patienten und bei Patienten mit hämatologischen Störungen sicher und wirksam. [PubChem]

Ceftizoxim (ceftizoxim zur Injektion, USP) ist bei der Behandlung von Infektionen aufgrund anfälliger Stämme der unten aufgeführten Mikroorganismen indiziert.

Infektionen der Unteren Atemwege verursacht durch Klebsiella spp.; Proteus mirabills; Escherichia coli; Haemophilus influenzae einschließlich ampicillin-resistenter Stämme; Staphylococcus aureus (penicillinase - und nonpenicillinase-Herstellung); Serratia spp.; Enterobacter spp.; Bacteroides spp.; und Streptococcus spp. einschließlich S. pneumoniae, jedoch ohne Enterokokken.

Harnwegsinfektionen verursacht durch Staphylococcus aureus (penicillinase - und nonpenicillinase - Herstellung); Escherichia coli; Pseudomonas spp. einschließlich P. aeruginosa; Proteus mirabilis; P. vulgaris; Providencia rettgeri (früher Proteus rettgeri) und Morganella morganii (früher Proteus morganil); Klebsiella spp.; Serratia spp., darunter S. marcescens; und Enterobacter spp.

Gonorrhoe einschließlich unkomplizierter zervikaler und harnröhrengonorrhoe, verursacht durch Neisseria gonorrhoeae.

Entzündliche Erkrankung des Beckens verursacht durch Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli oder Streptococcus agalactiae. HINWEIS: Ceftizoxim hat wie andere Cephalosporine keine Aktivität gegen Chlamydia trachomatis. Wenn Cephalosporine bei der Behandlung von Patienten mit entzündlichen Erkrankungen des Beckens angewendet werden und C. trachomatis einer der vermuteten Erreger ist, sollte daher eine geeignete antichlamydienabdeckung Hinzugefügt werden.

Intraabdominale Infektionen verursacht durch Escherichia coli; Staphylococcus epidermidis; Streptococcus spp. (ohne Enterokokken); Enterobacter spp.; Klebsiella spp.; Bacteroides spp. einschließlich B. fragilis; und anaerobe Kokken, einschließlich Peptococcus spp. und Peptostreptococcus spp.

Septikämie verursacht durch Streptococcus spp. einschließlich S. pneumoniae (jedoch ohne Enterokokken); Staphylococcus aureus (penicillinase-und nonpenicillinase-produzierend); Escherichia coli; Bacteroides spp., darunter B. fragilis; Klebsiella spp.; und Serratia spp.

Haut-und Hautstrukturinfektionen verursacht durch Staphylococcus aureus (penicillinase - und nonpenicillinase-produzierende); Staphylococcus epidermidis; Escherichia coli; Klebsiella spp.; Streptococcus spp. einschließlich Streptococcus pyogenes (jedoch ohne Enterokokken); Proteus mirabills; Serratia spp.; Enterobacterspp.; Bacteroides spp. einschließlich B. fragilis; und anaerobe Kokken, einschließlich Peptococcus spp. und Peptostreptococcus spp.

Knochen-und Gelenkinfektionen verursacht durch Staphylococcus aureus (penicillinase - und nonpenicillinase-produzierende); Streptococcus spp. (außer Enterokokken); Proteus mirabills; Bacteroides spp.; und anaerobe Kokken, einschließlich Peptococcus spp. und Peptostreptococcus spp.

Meningitis verursacht durch Haemophilus influenzae. Ceftizoxim (Ceftizoxim) wurde auch erfolgreich bei der Behandlung einer begrenzten Anzahl von Fällen von meningitis bei Kindern und Erwachsenen angewendet, die durch Streptococcus pneumoniaeverursacht werden.

Ceftizoxim (Ceftizoxim) war wirksam bei der Behandlung von schwer Kranken, kompromittierten Patienten, einschließlich derjenigen, die geschwächt, immunsupprimiert oder neutropenisch waren.

Infektionen, die durch aerobe gramnegative und durch Mischungen von Organismen verursacht werden, die gegen andere Cephalosporine, Aminoglykoside oder Penicilline resistent sind, haben auf die Behandlung mit Ceftizoxim (Ceftizoxim) reagiert.

Aufgrund der schwerwiegenden Natur einiger Harnwegsinfektionen aufgrund von P. aeruginosa und weil viele Stämme von Pseudomonas-Arten nur mäßig anfällig für Ceftizoxim (Ceftizoxim) sind, wird eine höhere Dosierung empfohlen. Andere Therapie sollte eingeleitet werden, wenn die Antwort nicht prompt.

Suszeptibilitätsstudien an Proben, die vor der Therapie erhalten wurden, sollten verwendet werden, um die Reaktion von verursachenden Organismen auf Ceftizoxim (Ceftizoxim) zu bestimmen). Die Therapie mit Ceftizoxim (Ceftizoxim) kann bis zu den Ergebnissen der Studien eingeleitet werden; die Behandlung sollte jedoch entsprechend den Untersuchungsergebnissen angepasst werden. Bei schweren Infektionen wurde Ceftizoxim (Ceftizoxim) gleichzeitig mit aminoglykosiden angewendet. Vor der gleichzeitigen Anwendung von Ceftizoxim (Ceftizoxim) mit anderen Antibiotika sollten die verschreibungsinformationen für diese Mittel auf Kontraindikationen, Warnhinweise, Vorsichtsmaßnahmen und Nebenwirkungen überprüft werden. Nierenfunktion sollte sorgfältig überwacht werden.

Ceftizoxim gehört zu einer Gruppe von Arzneimitteln, die als Cephalosporin (SEF a low spor in) - Antibiotika bezeichnet werden. Es wirkt, indem es Bakterien in Ihrem Körper bekämpft.

Ceftizoxim-Injektion wird verwendet, um viele Arten von bakteriellen Infektionen zu behandeln, einschließlich schwerer oder lebensbedrohlicher Formen.

Ceftizoxim kann auch für andere als die in diesem arzneimittelhandbuch aufgeführten Zwecke verwendet werden.

Die übliche erwachsenendosis beträgt 1 oder 2 Gramm Ceftizoxim (ceftizoxim zur Injektion, USP) alle 8 bis 12 Stunden. Die richtige Dosierung und der verabreichungsweg sollten durch den Zustand des Patienten, die schwere der Infektion und die Anfälligkeit der Erreger bestimmt werden.

Aufgrund der schwerwiegenden Natur von Harnwegsinfektionen aufgrund von P. aeruginosa und weil viele Stämme von Pseudomonas - Arten nur mäßig anfällig für Ceftizoxim (Ceftizoxim) sind, wird eine höhere Dosierung empfohlen. Andere Therapie sollte eingeleitet werden, wenn die Antwort nicht prompt.

Eine Einzeldosis von 1 Gramm IST die übliche Dosis zur Behandlung von unkomplizierter Gonorrhoe.

Der IV-Weg kann für Patienten mit bakterieller Septikämie, lokalisierten parenchymabszessen (wie intraabdominalem Abszess), peritonitis oder anderen schweren oder lebensbedrohlichen Infektionen vorzuziehen sein.

Bei Patienten mit normaler Nierenfunktion beträgt die IV-Dosierung für solche Infektionen 2 bis 12 Gramm Ceftizoxim (ceftizoxim zur Injektion, USP) täglich. Unter Bedingungen wie bakterieller Septikämie können 6 bis 12 Gramm/Tag zunächst über den IV-Weg für mehrere Tage verabreicht werden, und die Dosierung kann dann entsprechend dem klinischen ansprechen und den Laborbefunden schrittweise reduziert werden.

Die Dosierung kann auf eine tägliche Gesamtdosis von 200 mg/kg erhöht werden (die maximale Dosis für Erwachsene bei schwerer Infektion nicht überschreiten).

Eingeschränkte Nierenfunktion

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist eine Modifikation der ceftizoxim-Dosierung (Ceftizoxim) erforderlich. Nach einer anfänglichen beladungsdosis von 500 mg-1 Gramm IM oder IV sollte der unten gezeigte erhaltungsdosierungsplan befolgt werden. Die weitere Dosierung sollte durch therapeutische überwachung, schwere der Infektion und Anfälligkeit der verursachenden Organismen bestimmt werden.

Wenn nur der serumkreatininspiegel verfügbar ist, kann die Kreatinin-clearance aus der folgenden Formel berechnet werden. Der serumkreatininspiegel sollte die aktuelle Nierenfunktion im steady state darstellen.

Männchen:

Weibchen: Weibchen sind 0,85 der berechneten clearance-Werte für Männchen.

Bei Patienten, die sich einer Hämodialyse Unterziehen, ist nach der Hämodialyse keine zusätzliche zusätzliche Dosierung erforderlich; die Dosierung sollte jedoch so abgestimmt sein, dass der patient die Dosis (gemäß der folgenden Tabelle) am Ende der Dialyse erhält.

Herstellung von

Parenteraler Lösung

Rekonstitution:

IM Verabreichung: mit Sterilem Wasser zur Injektion Rekonstituieren. GUT SCHÜTTELN.

IV Verabreichung: mit Sterilem Wasser zur Injektion Rekonstituieren. GUT SCHÜTTELN.

Diese Lösungen von Ceftizoxim (Ceftizoxim) sind stabil 24 Stunden bei Raumtemperatur oder 96 Stunden, wenn gekühlt (5°C).

Parenterale Arzneimittel sollten vor der Verabreichung visuell auf Partikel untersucht werden. Wenn Partikel in rekonstituierten Flüssigkeiten offensichtlich sind, sollte die arzneimittellösung verworfen werden. Rekonstituierte Lösungen können ohne potenzänderungen von gelb bis bernsteinfarben reichen.

Huckepack-Fläschchen: Rekonstituieren Sie mit 50 bis 100 mL Natriumchlorid-Injektion oder einer anderen unten aufgeführten IV-Lösung. GUT SCHÜTTELN.

Verabreichen Sie mit primären IV-Flüssigkeiten als Einzeldosis. Diese Piggyback Fläschchen Lösungen von Ceftizoxim (Ceftizoxim) sind stabil 24 Stunden bei Raumtemperatur oder 96 Stunden, wenn gekühlt (5°C).

Eine Lösung von 1 Gramm Ceftizoxim (Ceftizoxim) in 13 mL Sterilem Wasser zur Injektion ist isotonisch.

IM-Injektion:

Injizieren Sie gut in den Körper eines relativ großen Muskels. Aspiration ist notwendig, um eine unbeabsichtigte Injektion in ein Blutgefäß zu vermeiden. Bei Verabreichung von 2 Gramm IM-Dosen sollte die Dosis aufgeteilt und in verschiedene große muskelmassen gegeben werden.

IV Verabreichung:

Direkte (bolus -) Injektion, langsam über 3 bis 5 Minuten, direkt oder durch Schläuche für Patienten, die parenterale Flüssigkeiten erhalten. Intermittierende oder kontinuierliche infusion, verdünnte rekonstituierte Ceftizoxim (Ceftizoxim) in 50 bis 100 mL einer der folgenden Lösungen:

• Natriumchlorid-Injektion
• 5% oder 10% Dextrose-Injektion
• 5% Dextrose und 0% Dextrose.9%, 0.45%, oder 0.2% Natriumchloridinjektion
• Ringer†s Injektion
• Laktierte Ringer†s Injektion
• Invertzucker 10% in Sterilem Wasser zur Injektion
• 5% Natriumbicarbonat in Sterilem Wasser zur Injektion
• 5% Dextrose in Laktierter Ringer†s Injektion (nur bei Rekonstitution mit 4% Natriumbicarbonat-Injektion)

In diesen Flüssigkeiten ist Ceftizoxim (Ceftizoxim) 24 Stunden bei Raumtemperatur oder 96 Stunden bei Kühlung (5°C) stabil.

Wie geliefert

Ceftizoxim® (ceftizoxim zur Injektion, USP)

725001 Entspricht 500 mg Ceftizoxim in 10 mL, Einzeldosis, flip-top-Fläschchen, einzeln verpackt

725101 Entspricht 1 Gramm Ceftizoxim in 20 mL, Einzeldosis, flip-top-Fläschchen, einzeln verpackt

725201 Entspricht 1 Gramm Ceftizoxim in 100 mL, Einzeldosis, Huckepack, flip-top-Fläschchen, verpackt in zehn

725302 Entspricht 2 Gramm Ceftizoxim in 20 mL, Einzeldosis, flip-top-Fläschchen, einzeln verpackt

725402 Entspricht 2 Gramm Ceftizoxim in 100 mL, Einzeldosis, Huckepack, flip-top-Fläschchen, verpackt in zehn

Nicht rekonstituiertes Ceftizoxim (Ceftizoxim) sollte vor übermäßigem Licht geschützt und bis zur Verwendung bei kontrollierter Raumtemperatur (59°-86°F)in der Originalverpackung gelagert werden.

Rx nur

REFERENZEN

1. Nationales Komitee Für Klinische Laborstandards, Zugelassener Standard. Performance Standards for Antimicrobial Disk Susceptibility Tests, 4th Edition, Vol. 10 (7): M2-A4. Villanova, PA, April 1990.

2. Nationales Komitee Für Klinische Laborstandards, Zugelassener Standard. Methoden zur Verdünnung antimikrobielle Suszeptibilitätstests für Aerob Wachsende Bakterien, 2nd Edition, Vol 10 (8): M7-A2. Villanova, PA, April 1990.

Siehe auch:
Was sind die wichtigsten Informationen, die ich über Ceftizoxim wissen sollte?

Ceftizoxim zur Injektion USP und Dextrose Injektion USP ist bei Patienten mit bekannter Allergie gegen die Cephalosporin-Gruppe von Antibiotika kontraindiziert. Lösungen, die dextrose enthalten, können bei Patienten mit überempfindlichkeit gegen Maisprodukte kontraindiziert sein.

Verwenden Sie Ceftizoxim nach Anweisung Ihres Arztes. Überprüfen Sie das Etikett auf dem Arzneimittel auf genaue dosierungsanweisungen.

• Ceftizoxim wird normalerweise als Injektion in der Arztpraxis, im Krankenhaus oder in der Klinik verabreicht.
• Wenn Sie Ceftizoxim zu Hause anwenden, befolgen Sie sorgfältig die Injektionsverfahren, die Ihnen Ihr Arzt beigebracht hat.
• Wenn das Arzneimittel Partikel enthält oder verfärbt ist oder wenn die Durchstechflasche/der Behälter gerissen oder in irgendeiner Weise beschädigt ist, verwenden Sie es nicht.
• Ceftizoxim funktioniert am besten, wenn es jeden Tag zur gleichen Zeit(N) eingenommen wird.
• um Ihre Infektion vollständig zu beseitigen, verwenden Sie Ceftizoxim weiterhin für den gesamten Behandlungsverlauf, auch wenn Sie sich in wenigen Tagen besser fühlen. Verpassen Sie keine Dosen.
• Nadeln, Spritzen oder andere Materialien nicht wiederverwenden. Nach Gebrauch ordnungsgemäß entsorgen. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihre Krankenschwester oder Ihren Apotheker, die örtlichen Vorschriften für die Auswahl eines geeigneten Behälters und die ordnungsgemäße Entsorgung des Behälters zu erläutern, wenn er voll ist.
• wenn Sie eine Dosis Ceftizoxim verpassen, nehmen Sie es so schnell wie möglich. Wenn es fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist, überspringen Sie die verpasste Dosis und kehren Sie zu Ihrem regulären dosierungsplan zurück. Nehmen Sie nicht 2 Dosen auf einmal.

Stellen Sie Ihrem Arzt Fragen zur Verwendung von Ceftizoxim.

Ceftizoxim wird zur Behandlung von Infektionen der unteren Atemwege, Harnwegsinfektionen, Gonorrhoe und entzündlichen Erkrankungen des Beckens angewendet.

Siehe auch:
Welche anderen Medikamente beeinflussen Ceftizoxim?

Aminoglykoside

Erhöhtes Risiko für nephrotoxizität.

Probenecid

Hemmung der renalen Ausscheidung von Ceftizoxim.

Inkompatibilität

Aminoglykoside

Fügen Sie ceftizoximlösungen keine Aminoglykoside hinzu, da eine Inaktivierung beider Arzneimittel zur Folge haben kann.an getrennten stellen verabreichen, wenn eine gleichzeitige Therapie indiziert ist.

Wechselwirkungen mit Labortests

Kann falsch positive Ergebnisse des uringlukosetests mit Benedict-Lösung, Fehling-Lösung oder Clinitest-Tabletten verursachen, jedoch nicht mit enzymbasierten tests (Z. B. Clinistix, Tes-tape ); falsch positive Testergebnisse für Proteinurie mit Säure-und denaturisierungs-fällungstests; falsch positive direkte Coombs-Testergebnisse bei bestimmten Patienten (Z. B. bei Patienten mit azotämie); falsche Erhöhungen der 17-ketosteroidwerte im Urin.

Siehe auch:
Was sind die möglichen Nebenwirkungen von Ceftizoxim?

Ceftizoxim® (ceftizoxim zur Injektion, USP) wird im Allgemeinen gut vertragen.

Die häufigsten Nebenwirkungen (mehr als 1 %, aber weniger als 5%) sind:

Überempfindlichkeit: Hautausschlag, Juckreiz, Fieber.

Hepatisch: Vorübergehende Erhöhung in AST (SGOT), ALT (SGPT) und alkalischer phosphatase.

Hämatologisch: Transienteosinophilie, Thrombozytose. Einige Personen haben einen positiven Coombs-test entwickelt.

Lokale†Injektionsstelle: Brennen, cellulitis, phlebitis mit IV-Verabreichung, Schmerzen, Verhärtung, Zärtlichkeit, Parästhesien.

Die weniger häufigen Nebenwirkungen (weniger als 1%) sind:

Überempfindlichkeit: Taubheit und Anaphylaxie wurden selten berichtet.

Hepatisch: eine Erhöhung des bilirubins wurde selten berichtet.

Renal: mit Ceftizoxim (Ceftizoxim) wurden gelegentlich Vorübergehende Erhöhungen von BUN und Kreatinin beobachtet.

Hämatologisch: Anämie, einschließlich hämolytischer Anämie mit gelegentlichem tödlichem Ausgang, Leukopenie, Neutropenie und Thrombozytopenie, wurde selten berichtet.

Urogenital: - Vaginitis ist selten vorkam.

Magen-Darm: Durchfall; übelkeit und Erbrechen wurden gelegentlich berichtet.

Symptome einer pseudomembranösen Kolitis können während oder nach einer antibiotikabehandlung auftreten.

Zusätzlich zu den oben aufgeführten Nebenwirkungen, die bei Patienten beobachtet wurden, die mit Ceftizoxim behandelt wurden, wurden die folgenden Nebenwirkungen und veränderten Labortests für Antibiotika der cephalosporin-Klasse berichtet:

Stevens-Johnson-Syndrom, erythema multiforme, toxische epidermale Nekrolyse, serumähnliche Reaktion, toxische Nephropathie, aplastische Anämie, Blutung, verlängertes prothrombin. Mehrere Cephalosporine waren an der Auslösung von Anfällen beteiligt, insbesondere bei Patienten mit Nierenfunktionsstörung, wenn die Dosierung nicht reduziert wurde. Wenn Anfälle im Zusammenhang mit einer medikamentösen Therapie auftreten, sollte das Medikament abgesetzt werden.

Antikonvulsive Therapie kann gegeben werden, wenn klinisch indiziert.