Цифран ОД'nin birincil terapötik faydası, sistemik bakteriyel enfeksiyonların yönetiminde önemli bir rol oynamakta ve şiddetli veya komplike enfeksiyon dönemlerinde genel semptom yükünün hafifletilmesine katkı sağlamaktadır.

Odaklanmış Rahatlama ve Belirti Desteği

Bu ilaç, özellikle komplike üriner sistem enfeksiyonları (kÜSE) ve akut piyelonefrit gibi idrar yolu ve böbrek enfeksiyonları başta olmak üzere, belirtilerin yoğunlaştığı ve fonksiyonel zorlanmanın yaşandığı durumlarda yaygın olarak kullanılmaktadır. Ayrıca, kronik bakteriyel prostatit, bazı kemik ve eklem enfeksiyonları ve özel patojen kontrolü gerektiren yüksek riskli senaryolar gibi belirtilerin geçici olarak şiddetlenebileceği durumların yönetimine destek olur. İlaç, ağrılı idrar yapma (dizüri), sıkışma hissi, yan ağrısı ve kalıcı yüksek ateş gibi semptom kümelerini hafifletmeye yöneliktir. Uzatılmış salım özelliği, enfeksiyonun temizlenmesine yardımcı olabilir ve akut dönemde hastanın konforunun artmasına katkıda bulunur.

“Bu tedavi, akut veya dengesiz semptom paternlerinin söz konusu olduğu klinik senaryolarda uygulanarak, hastaların zorlu dönemlerdeki sıkıntılarını hafifletmeyi destekler.”

Hızlı Bilgi: Akut Belirti Görünümlerine Destek
Belirti Odağı	Ağrılı idrar yapma, sistemik ateş, derin yerleşimli inflamasyon
Durumlar	kÜSE, Akut Piyelonefrit, Kronik Prostatit, Özel Patojen Kontrolü
Hasta Faydası	Fonksiyonel dengenin korunmasına destek olur ve günlük konforu iyileştirir

Uygunluk Haritası: Цифран ОД'yi Kimler Kullanabilir ve Kimler Kullanamaz – Resmi düzenleyici bilgi

---

Uygunluk Kapsamı

Durum	Popülasyon veya Durum	Düzenleyici Sınıflandırma
İzin Verilen (Standart)	Yetişkinler (ge 18 yaş)	Endike Popülasyon.
Önerilmez/Kaçınılmalı	Pediatrik Hastalar (< 18 yaş)	Genel kullanım için güvenlik ve etkililik belirlenmemiştir.
Kontrendike	Siprofloksasin/Kinolonlara Aşırı Duyarlılık	Mutlak yasak.
Kontrendike	Eşzamanlı Tizanidin tedavisi	Ciddi etkileşim riski nedeniyle mutlak yasak.

Yaşa bağlı uygunluk kuralları:

Bu ilaç yetişkinler (ge 18 yaş) için endikedir. Uzatılmış salımlı bu formülasyon için pediatrik hastalarda kullanımı genellikle belirlenmemiştir. Yaşlı yetişkinler (ge 60 yaş) uygun olmakla birlikte, resmi etiket bu yaş grubunda tendon bozuklukları riskinin arttığını belirtmektedir.

Duruma bağlı uygunluk kuralları:

Bilinen Myastenia Gravis öyküsü olan hastalarda kullanımdan kaçınılmalıdır. Hastalar, nöbetlere veya QT aralığı uzamasına yatkınlık yaratan önceden var olan koşullara sahipse, koşullu ve dikkatli kullanım gereklidir.

Şiddetli böbrek yetmezliği (Kreatinin Klerensi le 30 mL/dakika) olan bireyler, yalnızca dozaj uygun şekilde değiştirilirse kullanıma uygundur.

Hamilelik ve emzirme uygunluk durumu:

Hamilelik sırasında kullanımı, önleyici bir tedbir olarak kaçınılması tercih edilir. İlaç anne sütüne geçtiği için emziren anneler tedavi süresince **emzirmemelidir.

Uygunlukla ilgili kısıtlamalar:

Uygunluk, organ fonksiyon durumu ve ciddi reaksiyon riskini artıran spesifik komorbiditeler (örneğin, mevcut tendon bozuklukları) ile sınırlandırılmıştır.

Genel uygunluk profiliyle bağlantısı:

Resmi düzenleyici belgeler, ilacın uygunluğunu, belirli ilaç duyarlılıkları ve eşzamanlı kullanılan ilaçlar için mutlak yasaklar koyarak, Myastenia Gravis gibi ciddi nörolojik durumlardan kaçınmayı zorunlu kılarak ve yaş ile fizyolojik durumlara göre kısıtlamalar getirerek tanımlar. Bu profil, ilacı kimlerin kullanmaya uygun olduğunu yöneten resmi, etikete dayalı kısıtlamaları özetlemektedir.

Цифран ОД'nin aktif maddesi olan Siprofloksasin, resmi düzenleyici etiketlemede belgelenmiş spesifik ilaç ve ürün etkileşimleriyle ilişkilidir.

Kaçınılması Gereken veya Kesinlikle Ayrılması Gereken Etkileşimler

• Tizanidin: Tizanidin konsantrasyonlarında ciddi hipotansiyon ve aşırı sedasyon gibi klinik olarak ciddi olumsuz olaylara yol açabilecek önemli artış potansiyeli nedeniyle eşzamanlı kullanımı kontrendikedir.
• Çok Değerli Katyon İçeren Ürünler: Siprofloksasin'in emilimi, antasitler (magnezyum/alüminyum), sukralfat, demir veya çinko takviyeleri veya çiğnenebilir Didanosin formülasyonları gibi çok değerli katyon içeren ürünlerle eşzamanlı alındığında önemli ölçüde azalır. İlacın etkinliğini korumak için Siprofloksasin, bu ajanlardan en az 2 saat önce veya 6 saat sonra uygulanmalıdır. Süt ve kalsiyumla güçlendirilmiş meyve sularından da eş zamanlı olarak kaçınılmalıdır.

Yakın Takip Gerektiren Etkileşimler

Siprofloksasin, bir CYP1A2 enzimi inhibitörüdür. Bu durum, bu yol aracılığıyla metabolize edilen diğer ilaçların plazma konsantrasyonunu artırabilir. Bu nedenle aşağıdaki ilaçlar için izleme veya doz ayarlaması gerekebilir:

• Teofilin: Nöbet ve kardiyak arrest gibi şiddetli ve ölümcül olumsuz reaksiyon riskinde artış. Eşzamanlı kullanımdan kaçınılmalı veya serum düzeyleri yakından izlenmelidir.
• Varfarin ve diğer Antikoagülanlar: Antikoagülan etki artabilir ve kanama riskini yükseltebilir. Protrombin zamanı ve INR yakından izlenmelidir.
• Antidiyabetik Ajanlar: Birlikte uygulama şiddetli hipoglisemiye neden olabilir ve kan şekeri düzeylerinin dikkatli takibini gerektirir.
• Diğer Ajanlar: Metotreksat, Kafein ve Fenitoinin plazma seviyeleri artabilir ve potansiyel toksisiteye yol açabilir (serum seviyesi kontrolü gerektirir). Non-Steroidal Anti-Enflamatuar İlaçlar (NSAİİ) ile eşzamanlı uygulama, özellikle yüksek dozlarda, nöbetler dahil olmak üzere SSS uyarımı riskini artırabilir.

DNA Jiraz ve Topoizomeraz IV'ün Düzenlenmesi

Цифран ОД (Siprofloksasin), etkisini DNA bakımı ve çoğalmasında rol oynayan temel bakteriyel enzimleri hedef alan çift bir mekanizma aracılığıyla gösterir. İlacın birincil biyolojik hedefi, bakteriyel DNA jiraz'dır (Tip II Topoizomeraz).

İlaç, seçici bir inhibitör olarak işlev görür ve DNA jiraz-DNA kompleksine bağlanır. Bu etkileşim, enzimin DNA çoğalması ve transkripsiyonu için kritik olan süper sarmallanmayı yönetmek amacıyla oluşturduğu çift sarmal kırıklarını yeniden mühürlemesini engeller. Bu inhibisyon, bakteri hücresi içinde çok sayıda DNA kırığının birikmesine yol açar.

Aynı anda, ilaç bakteriyel Topoizomeraz IV'ü hedef alarak ikincil bir mekanizmayı devreye sokar. Bu enzim, hücre bölünme döngüsü sırasında çoğaltılan kromozomların yavru hücrelere ayrılması için elzemdir. Topoizomeraz IV fonksiyonunu baskılayarak, ilaç kromozomal ayrılmayı önler. DNA jiraz ve Topoizomeraz IV üzerindeki bu birleşik müdahale, bakteriyel DNA bütünlüğünün ve ardından gelen hücresel süreçlerin kapsamlı bir şekilde bozulmasına katkıda bulunur.

Uygulama Haritası: Цифран ОД Nasıl Kullanılır – Resmi Kılavuzlar

Цифран ОД (Siprofloksasin Uzatılmış Salım), uzatılmış salım formülasyonunun ve resmi düzenleyici belgelerin gereklilikleriyle sıkı bir şekilde tanımlanan kullanım şekline sahiptir.

---

Uygulama Kapsamı

Talimat	Detay
Uygulama yolu:	Oral (ağızdan).
Dozaj programı:	Komplike olmayan İYE için günde bir kez 500 mg (3 günlük süre). Komplike İYE veya Akut Komplike Olmayan Piyelonefrit için günde bir kez 1000 mg (7–14 günlük süre).
Yemeklerle ilişkisi:	Yemekle birlikte veya yemeksiz alınabilir. Uygulama, antasitler/katyonlardan en az 2 saat önce veya 6 saat sonra olacak şekilde ayrılmalıdır.
Hazırlık gereklilikleri:	Tablet bütün olarak yutulmalı ve kesinlikle bölünmemeli, ezilmemeli veya çiğnenmemelidir.
Yaş grubu kuralları:	Yetişkinler (18 yaş ve üstü) için standardize edilmiştir.

---

Talimat Sınıflandırmaları (Üst Düzey)

Sınıflandırma	Detay
Uygulama yöntemi türü:	Oral
Sıklık paterni:	Günde bir kez (her 24 saatte bir).
Kullanım-bağlam kısıtlamaları:	Böbrek Yetmezliği (CrCl le 30 mL/dakika) varlığında 1000 mg rejimi kullanıldığında doz ayarlaması gerekir ve doz günlük 500 mg ile sınırlandırılır.

---

Genel Kullanım Protokolüyle Bağlantısı

Uzatılmış salımlı ürün için resmi uygulama protokolü, günde tek doz ilkesine dayanır. Bu protokol, amaçlanan sürekli salımın 24 saatlik süre boyunca korunmasını sağlamak için tabletin bütün olarak yutulmasına sıkı bir bağlılık gerektirir. Ayrıca, ilacın uygun şekilde emilimini korumak amacıyla, özel prosedürel adımlar, alımın belirli mineral içeren ürünlerden ayrılmasını zorunlu kılarak, doğru fiziksel uygulamayı standartlaştırılmış doz ve sıklığın başarısına bağlar.

Araştırma Kanıtları / Çalışmalara Genel Bakış

---

Etki Mekanizmasına Genel Bakış

Bu ajan sınıfı, immün aracılı durumlarda gözlemlenen belirli biyolojik yanıtlarla ilgili olarak incelenmektedir.

---

Klinik Etkililik Çalışmaları

Başlangıçtaki faz 3 deneme çalışmaları, bazı hasta popülasyonlarında klinik sonuçları değerlendirmiştir. Bu geniş ölçekli çalışmalar, tedavinin plaseboya kıyasla 12 haftalık bir dönem boyunca etkileri hakkında veri toplamak üzere tasarlanmıştır.

• Plasebo ile Karşılaştırma: Önemli Randomize Kontrollü Çalışmalarda (RKÇ'ler), birincil sonlanım noktalarında belirli bir yüzdesel değişim yaşayan katılımcıların oranı rapor edilmiştir.
• Birebir Karşılaştırmalar: Bazı araştırmalar, incelenen ajanı yerleşik bir tedavi standardı ile karşılaştırmıştır. Bir analiz, 500 kişilik bir popülasyonda referans tedavi ile karşılaştırıldığında farklı bulgular bildirmiştir. Bu alan, farklı alt gruplar için araştırma konusu olmaya devam etmektedir.

---

Uzun Vadeli Sonuçlar ve Güvenlik

Araştırmalar, bir yıla kadar olan bir süre boyunca semptom şiddetindeki değişiklikleri incelemiştir. Bazı araştırmalar, semptomlarda gözlemlenen değişikliklerin yaşam kalitesi ölçütleriyle korelasyon gösterip göstermediğini incelemiştir. Uzun vadeli çalışmalar, temel olarak uzun süreli maruziyet boyunca advers olayları ve potansiyel yan etkileri izlemektedir.

• Güvenlik Profili: Tüm randomize denemelerdeki advers olaylar toplanmış ve çalışma raporlarında ciddiyet ve sıklığa göre kategorize edilmiştir.
• Kombinasyon Tedavisi: Çalışmalar, bu ajanın uzun vadeli yönetimde standart bakım tedavileriyle kombinasyonunu incelemiştir. Araştırmacılar, hastalık ilerlemesi ile ilgili sonuçları araştırmışlardır.

---

Spesifik Durumlara Yönelik Denemeler

Deneme 1: Kronik Ağrı Durumu

Bazı çalışmalar, bu duruma sahip hastalarda kısa süreli kullanıma odaklanmıştır. Araştırmalar, ilacın alevlenme sıklığını ve şiddetini etkileyip etkilemediğini değerlendirmiş ve bazı çalışmalar ölçülen sonuçlardaki değişikliklerin zamanlamasını incelemiştir.

Deneme 2: Enflamatuar Otoimmün Bozukluk

Bu çalışma, ajanın enflamasyon biyobelirteçlerini değiştirme yeteneğini incelemiştir. Birincil sonlanım noktası biyokimyasal değişikliklere odaklanırken, ikincil sonlanım noktası yerleşik bir klinik derecelendirme ölçeğindeki değişikliği içermiştir.

---

Not: Bu konuyla ilgilenen bireyler, mevcut araştırmaları kendi sağlık uzmanlarıyla birlikte gözden geçirmek isteyebilirler.

Цифран ОД Hakkında Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

S: Цифран'ın uzatılmış salımlı (ОД) formülasyonu standart Siprofloksasin tabletlerinden nasıl farklıdır?

ОД (Günde Bir Kez) ibaresiyle belirtilen uzatılmış salımlı formülasyon, standart Siprofloksasin tabletlerinden yapısal olarak farklıdır. Hem hızlı salım hem de yavaş salım bileşenleri içerecek şekilde tasarlanmıştır. Bu tasarım, ilacın kana sürekli bir süre boyunca girmesini sağlayarak günde tek dozluk bir uygulama çizelgesini destekler.

S: Цифран ОД, soğuk algınlığı veya grip gibi yaygın viral hastalıklara karşı etkili midir?

Hayır. Resmi düzenleyici belgeler, Siprofloksasin uzatılmış salımlı tabletlerin antibakteriyel ajanlar olduğunu belirtmektedir. Bu nedenle, sadece soğuk algınlığı veya grip gibi virüslerden değil, bakterilerden kaynaklandığı kanıtlanmış veya güçlü şekilde şüphelenilen enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılmalıdır.

S: Цифран ОД kullanılırken alkol tüketiminden genellikle kaçınılması mı önerilir?

Resmi hasta bilgilendirme kılavuzları, alkol alımına karşı dikkatli olunmasını önermektedir, çünkü alkol tüketimi siprofloksasin ile ilişkili baş dönmesi veya sersemlik gibi merkezi sinir sistemi etkileri riskini artırabilir.

S: Цифран ОД kullanırken emzirme ile ilgili yönergeler nelerdir?

Resmi etiketleme, Siprofloksasin'in insan sütüne geçtiğinin bilindiğini belirtmektedir. Emzirilen bebekte ciddi advers reaksiyon potansiyeli nedeniyle, tedavi süresince emzirmeye ara verilmesi veya ilacın kesilmesi tavsiye edilmektedir.

S: Uzun süreli sinir hasarı (periferik nöropati) resmi belgelerde tanımlanmış bir yan etki midir?

Evet, düzenleyici belgeler siprofloksasin gibi florokinolonlarla ilişkili olan periferik nöropati veya sinir hasarı riskini tanımlamaktadır. Bu sinir hasarı kalıcı olabilir, yani sakatlayıcı ve potansiyel olarak geri döndürülemez olabilir.

S: Bu tip antibiyotiklerle belgelenmiş aort sorunları (anevrizma veya diseksiyon) var mıdır?

Resmi uyarılar, florokinolonların aort anevrizması ve diseksiyonu riskinde artışla ilişkili olduğunu belirtmektedir. Bu risk öncelikle yaşlı hastalarda tanımlanmıştır ve ürün bilgilerinde resmi bir uyarı olarak yer almaktadır.

S: İlaç, bakterileri yüksek düzeyde (etki mekanizması teması) nasıl öldürür?

Siprofloksasin, bakterisidal olarak tanımlanır, yani bakterileri aktif olarak öldürür. Bunu, bakterilerin genetik materyallerini korumaları ve çoğaltmaları için gerekli olan iki temel bakteriyel enzimi, DNA girazı ve topoizomeraz IV'ü inhibe ederek gerçekleştirir.

S: Siprofloksasin alırken baş dönmesi veya sersemlik hissetmek yaygın mıdır?

Klinik deneme deneyimine dayanarak, baş dönmesi, siprofloksasin alan hastalar tarafından bildirilen yaygın advers reaksiyonlardan biri olarak listelenmiştir.

S: Цифран ОД tabletleri için önerilen saklama sıcaklığı nedir?

Resmi ürün bilgileri, tabletlerin Kontrollü Oda Sıcaklığında, 25 C (77 F) saklanması gerektiğini belirtmektedir. İzin verilen sıcaklık varyasyonları 15 C ile 30 C (59 F ile 86 F) arasındadır.

S: Aort anevrizması veya diseksiyonu riski hakkında resmi bir uyarı var mıdır?

Evet, bu risk, siprofloksasin için resmi reçeteleme bilgilerinde 'Uyarı ve Önlem' olarak yer almaktadır. Bu, sağlık uzmanlarına yönelik önemli güvenlik bilgisi içeren resmi bir açıklamadır.

S: Bu ilacı kullanırken kullanıcılar tendon sorunlarını (tendinit veya rüptür) ne sıklıkta bildirmektedir?

FDA, bu riski vurgulayan Kutu İçinde Uyarı yayınlamıştır. Risk, her yaşta artmış olarak tanımlanmaktadır, ancak yaşlı hastalar (genellikle 60 yaş üstü) ve kortikosteroid ilaçları kullananlar için özel dikkat gerektiği belirtilmiştir.

S: Ciddi tendon sorunları için daha yüksek riske sahip olarak tanımlanan yaş grubu nedir?

Resmi belgeler, tendon sorunları geliştirme riskinin, genellikle 60 yaş üstü olarak tanımlanan yaşlı hastalarda daha da arttığını belirtmektedir.

S: Antibiyotik kullanımıyla ilişkili ciddi bir ishal türü (C. difficile) riski hakkında ne bilinmektedir?

Clostridioides difficile-ilişkili diyare (CDAD) olarak bilinen ciddi bir durum, siprofloksasin de dahil olmak üzere hemen hemen tüm antibakteriyel ajanların kullanımıyla bildirilmiştir. Bu tür bir ishal, tedavi sırasında ve hatta ilaç tamamlandıktan birkaç ay sonra bile rapor edilmiştir.

S: Цифран ОД, diyabeti tedavi eden ilaçlarla etkileşime girer mi?

Evet, resmi etiketleme, Siprofloksasin'in antidiyabetik ajanlarla etkileşime girebileceğini belirtmektedir. Bu etkileşim, ciddi hipoglisemiye (çok düşük kan şekeri) neden olabilir ve bu da kan şekerinin dikkatli şekilde izlenmesini gerektirebilir.

S: Цифран ОД alırken genel olarak kafein tüketmek kabul edilebilir mi?

Siprofloksasin'in vücudun kafein klirensini inhibe ettiği bilinmektedir. Bu etki, plazmada kafein konsantrasyonlarının artmasına ve potansiyel toksisite belirtilerine yol açabilir.

S: Siprofloksasin uzatılmış salımlı tabletlerin düzenleyici belgelerde belirtilen resmi endikasyonları nelerdir?

Siprofloksasin uzatılmış salımlı tabletler, yetişkinlerde üç spesifik durum için resmi olarak endikedir: komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonları (akut sistit), komplike idrar yolu enfeksiyonları ve akut komplike olmayan piyelonefrit (böbrek enfeksiyonu).

S: Bu ilaçla ilgili olarak organ nakli geçirmiş hastalar için özel bir dikkat uyarısı var mıdır?

Evet, resmi etiketleme, tendinit ve tendon rüptürü riskinin böbrek, kalp veya akciğer nakli geçirmiş hastalarda daha da arttığını belirtmektedir.

S: Цифран ОД tedavisi görürken araç veya makine kullanmak güvenli midir?

Düzenleyici hasta tavsiyesi, baş dönmesi gibi merkezi sinir sistemi etkileri potansiyeli nedeniyle, hastanın siprofloksasin'in kendisini nasıl etkilediğini öğrenene kadar araç veya makine kullanmaktan kaçınmasını önermektedir.

S: Kan şekeri düzeylerindeki değişikliklerle ilgili olası bilgilendirici yan etkiler var mıdır?

Evet, resmi belgeler florokinolonlarla kan şekeri bozukluklarının görüldüğünü bildirmektedir. Bu bozukluklar hem hipoglisemi (düşük kan şekeri) hem de hiperglisemi (yüksek kan şekeri) dönemlerini içermektedir.

S: Siprofloksasin, çocuklarda komplike olmayan enfeksiyonları tedavi etmek için neden rutin olarak kullanılmaz?

Siprofloksasin uzatılmış salımlı tabletlerin güvenliği ve etkinliği genellikle pediatrik hastalar (18 yaş altı) için kanıtlanmamıştır. Düzenleyici kısıtlamalar kısmen, juvenil hayvanlarda gözlemlenen kas-iskelet sistemi bozuklukları ve eklem sorunları (artropati) potansiyelinden kaynaklanmaktadır.

S: Günde tek dozluk (ОД) uygulama çizelgesi, vücutta sabit ilaç düzeylerinin korunmasını nasıl destekler?

Uzatılmış salımlı formülasyon, aktif ilacın plazma ve idrarda sürekli konsantrasyonlarını sağlamak üzere özel olarak tasarlanmıştır. 24 saat boyunca süren bu sürekli salım, günde tek doz rejiminin temelini oluşturur.

S: Farmakoloji verilerine göre Siprofloksasin'in tanımlanmış yarı ömrü nedir?

Reçeteleme bilgilerindeki farmakoloji verilerine göre, uzatılmış salımlı dozun ardından sağlıklı gönüllülerde siprofloksasin'in plazma eliminasyon yarı ömrü yaklaşık 4,5 saattir.

S: Цифран ОД'nin amaçlanan kullanımları için etkinliğini hangi araştırma kanıtı desteklemektedir?

Resmi reçeteleme bilgileri, uzatılmış salımlı ürünün etkinliğinin, onaylanmış endikasyonlar için tanımlanmış klinik ve mikrobiyolojik yanıt oranlarını belirleyen klinik çalışmalarla desteklendiğini doğrulamaktadır.

Siprofloksasin Uzatılmış Salımlı Tabletlerin (Цифран ОД) Saklanması ve İmhası

İlacınız olan Siprofloksasin Uzatılmış Salımlı Tabletlerin (Цифран ОД) stabilitesini sağlamak için resmi düzenleyici etiketleme, belirli saklama ve taşıma koşulları gerektirmektedir.

---

Saklama Koşulları

Gereklilik	Resmi Talimat
Sıcaklık	Kontrollü Oda Sıcaklığında, 25 C (77 F) saklanmalıdır. İzin verilen kısa süreli sapmalar 15 C ile 30 C (59 F ile 86 F) arasında olabilir.
Ambalaj	Ürünü korumak için ağzı sıkıca kapalı bir kapta muhafaza edilmelidir.
Çocuk Güvenliği	Çocukların erişemeyeceği yerlerde tutulmalıdır.

---

İmha Talimatları

Kullanılmamış veya son kullanma tarihi geçmiş ilaçlar, resmi protokollere uygun olarak elden çıkarılmalıdır. Tercih edilen yöntem, yetkili bir ilaç geri alma programından faydalanmaktır.

Eğer böyle bir geri alma programı mevcut değilse, kullanılmamış tabletler istenmeyen bir maddeyle (örneğin, toprak veya kahve telvesi gibi) karıştırılabilir ve ev çöpüne atmadan önce mühürlü bir kap içine konulmalıdır. Bu işlem, ilacın su kaynaklarına karışmasını önlemek amacıyla yapılmalıdır.