Опатанол

Hızlı bağlantılar

Bir bölüm seçin

Önemli bölümlere hızlı bağlantılar

Advertisements

Опатанол

Seçilen form

Advertisements
Advertisements

Tedavi seçeneği:

Advertisements

Опатанол hakkında genel bakış

Опатанол'un Tanımı ve Özellikleri

Опатанол, göze topikal olarak (doğrudan) damlatılmak üzere tasarlanmış, steril oftalmik solüsyon şeklinde sunulan özel bir ilaçtır. Bu ilaç, çift farmakolojik etkiye sahip olmasıyla tanımlanır: hem bir seçici histamin H₁ antagonisti hem de bir mast hücresi stabilizatörü olarak işlev görür. Bu ikili mekanizma, Опатанол'un kapsamlı bir anti-alerjik ajan olarak rolünü farmakolojik çalışmalarla desteklemektedir. Dünya Sağlık Örgütü'nün (DSÖ) Anatomik Terapötik Kimyasal (ATC) sınıflandırmasında S01GX09 koduyla oftalmolojik ilaçlar grubunda yer alması, ilacın ağız yoluyla alınan sistemik tedavilerden farklı olarak yerel ve hedefe yönelik bir yaklaşım sunduğunu göstermektedir.

Bileşim ve Köken: Olopatadin'in Rolü

Solüsyonun tedavi edici etkinliği, tek etkin maddesi olan Olopatadin'den (spesifik olarak Olopatadin hidroklorür) gelmektedir. Olopatadin, alerji yollarında hedeflenmiş etki sağlamak üzere kimyasal olarak üretilmiş bir bileşik olduğunu gösteren sentetik trisiklik türev olarak sınıflandırılır. İlaç, taşıyıcı olarak sulu steril bir çözelti kullanılarak tek bileşenli bir formülasyon halinde hazırlanmıştır. Göze özel olarak geliştirilen bu preparat, topikal uygulandığında hedeflenen etkinliği ile bilinmektedir.

Genel Kullanım Amacı

Опатанол'un genel amacı, çevresel tahriş edicilere karşı vücudun gösterdiği istenmeyen bağışıklık yanıtını ele alan etkili bir anti-alerjik ajan olarak görev yapmaktır. Histamin sinyallerini bloke etme ve iltihabi medyatörlerin salınımını engelleme eylemlerinin birleşimi, ilacın hem anlık akut belirtileri hem de altta yatan biyolojik tahrişi azaltmasını sağlar. Kullanımı, oküler alerjilerle ilişkili temel fizyolojik belirtileri hafifleterek etkili bir genel rahatlama sağlamaya odaklanmıştır.

Advertisements

Опатанол ile hangi yan etkiler görülebilir?

Olası Yan Etkiler ve Güvenlik Bilgileri

Опатанол (Olopatadin oftalmik çözelti) kullanımına bağlı gelişen advers reaksiyonlar, yetkili düzenleyici dokümanlara dayalı sıklıklarına göre sınıflandırılmıştır ve temel olarak uygulama yerindeki lokal etkilerle ilişkilidir.


Sıklıklarına Göre Sınıflandırılmış Advers Reaksiyonlar

En sık gözlenen reaksiyonlar Yaygın olarak sınıflandırılır (100 hastadan 1 ila 10’unda görülür). Bunlar genellikle gözü ve sinir sistemini etkiler. Yaygın görülen etkiler arasında göz ağrısı, gözde tahriş, göz kuruluğu, gözlerde anormal his, baş ağrısı ve tat alma bozukluğu (disguzi) yer alır. Yaygın Olmayan (1.000 hastada ge 1 ila <100) olarak sınıflandırılan reaksiyonlar ise bulanık görme, keratit (kornea iltihabı), göz kapağı şişmesi ve baş dönmesini içerir.


Ciddi Advers Reaksiyonlar ve Güvenlik Kısıtlamaları

Düzenleyici belgeler, önemli bir güvenlik endişesi teşkil eden Aşırı Duyarlılık reaksiyonları potansiyelini listelemektedir, ancak bunun sıklığı Bilinmiyor (mevcut verilerle tahmin edilemez) olarak sınıflandırılmıştır. Korneası ciddi şekilde hasarlı olan hastalarda, fosfat içeren göz damlaları ile bağlantılı olarak rapor edilen nadir fakat ciddi bir diğer reaksiyon da kornea kalsifikasyonudur (korneada kireçlenme).

İçerdiği koruyucu madde nedeniyle, yumuşak kontakt lens kullanan hastalar, emilimi ve olası tahrişi önlemek için uygulamadan önce lenslerini çıkarmalıdır. Bu ilaç, gebelik sırasında önerilmemektedir ve etkili doğum kontrol yöntemi kullanmayan doğurganlık çağındaki kadınlarda tavsiye edilmez. Güvenlik ve etkinliği yalnızca 3 yaş ve üzeri çocuklarda kanıtlanmıştır.

Advertisements

Aşırı doz ve acil müdahale

Doz Aşımı ve Ne Zaman Yardım Alınması Gerekir

Опатанол (Olopatadin oftalmik çözelti) için resmi düzenleyici profil, öncelikle ilacın topikal uygulamasının ardından beklenen düşük toksisite potansiyeli ile tanımlanmaktadır. Düzenleyici belgeler, göze aşırı doz uygulanmasından veya tek bir şişenin tüm içeriğinin kazara yutulmasından sonra toksik etkiler beklenmediğini doğrular. Dolayısıyla, topikal bir aşırı dozun ardından oluştuğu bilinen spesifik gözle ilgili herhangi bir yan etki mevcut değildir.


Gereken Acil Durum Eylemleri

Sistemik riskin minimal olmasına rağmen, resmi hükümet rehberliği kazara yutulma durumları için net bir protokol gerektirmektedir. Eğer göz damlaları yanlışlıkla yutulursa, derhal acil tıbbi yardım alınması veya bir Zehir Kontrol Merkezi ile iletişime geçilmesi zorunludur. Göze aşırı uygulama için gereken destekleyici önlem ise etkilenen gözün veya gözlerin ılık musluk suyuyla yıkanmasıdır.


Belgelenmiş Belirtiler ve Yönetim

Doz aşımının tehlikeli olması beklenmemektedir ve düzenleyici dokümantasyonda ciddi bir göz veya sistemik advers reaksiyon bildirilmemiştir. Analoji çalışmalarında (yüksek oral dozlar) en sık gözlemlenen sistemik etki ise yorgunluk veya uyuşukluktur (somnolans). Onaylanmış herhangi bir doz aşımı durumunda genel yönetim protokolü, hastanın uygun şekilde izlenmesi ve yönetilmesi adımlarını içerir. Ayrıca, düzenleyici analizler, şişenin tüm içeriğini yutan bir pediatrik hasta için hesaplanan sistemik maruziyetin, bilinen akut toksik dozların çok altında kaldığını teyit etmektedir.

Advertisements

Опатанол’in terapötik kullanımları

Опатанол'un Tedavi Ettiği Durumlar: Ana Kullanım Alanları ve Faydaları

Опатанол (Olopatadin oftalmik solüsyon), alerjik göz semptomlarının akut epizotları ile seyreden durumlarda yaygın olarak kullanılan ve kısa süreli semptomatik destek sağlamak amacıyla geliştirilmiş özel bir ilaçtır.

Temel tedavi odağı, polen, sığırkuyruğu, ot, hayvan tüyü veya evcil hayvan kepeği gibi çevresel tetikleyicilere karşı gelişen alerjik reaksiyonların neden olduğu göz kaşıntısının yönetilmesidir.

Akut Göz Alerjisi Semptomlarına Yönelik Rahatlama

Bu ilaç, alerjik konjonktiviti karakterize eden iltihabi veya tahriş edici durumlarla ilişkili semptomları özel olarak hedefleyerek, yoğunlaşabilen veya günlük yaşamı aksatabilen semptom kümelerine çözüm sunmaya yardımcı olur. Bu belirtiler arasında şiddetli göz kaşıntısı, kızarıklık, şişlik ve aşırı göz sulanması yer almaktadır. Önemli bir faydası, sıkıntıyı hafifleterek hastayı zorlu epizotlar sırasında desteklemesidir.

“Опатанол, fark edilir düzeyde işlevsel zorlanma yaratan semptomların ele alınmasında uygulanır ve bu semptomların anlık etkilerinin yönetilmesine destek olur.”

Günlük Dengeye Semptomatik Müdahalenin Yönetimi

Опатанол, özellikle oküler alerji semptomlarının günlük işlevselliğe müdahale ettiği ve belirgin hale geldiği durumlarda destekleyici semptom yönetiminin uygun olduğu koşullarda önem taşır. Sıkıntıyı hafifletmeye çalışarak, bu ilaç günlük işleyişi aksatan semptomların yönetimine katkıda bulunur ve semptomatik dönemlerde konforun artırılmasına yardımcı olur. İlaç, alerjenlerin neden olduğu akut veya rahatsız edici semptom paternlerini içeren klinik ortamlar içinde kullanılır.


Kısa Bilgi: Alerjik Kaşıntı İçin Destek Опатанол, mevsimlik ve yıl boyu süren göz alerjilerinin yaygın ve belirgin bir semptomu olan şiddetli göz kaşıntısını (pruritus) hafifletmeye yardımcı olmak için yaygın olarak kullanılan ilaçlardan biridir.

Advertisements

Kullanım uygunluğu ve kısıtlamalar

Опатанол'u Kimler Kullanabilir ve Kimler Kullanamaz?

Опатанол (Olopatadin oftalmik çözelti) kullanma uygunluğu, düzenleyici belgelerde belirtildiği gibi, bilinen alerjiler ve özel yaş kısıtlamaları ile kesin olarak tanımlanmıştır.


Uygunluk Alanı Düzenleyiciler Tarafından Belirlenen Durum
Kontrendikasyon (Kesinlikle Kullanmama) Olopatadin hidroklorüre veya formülasyonun herhangi bir bileşenine karşı Bilinen Aşırı Duyarlılık (alerji).
Pediyatrik Uygunluk 3 yaş ve üzeri çocuklar için onaylanmıştır (%0.1 çözeltiler için) veya 2 yaş ve üzeri çocuklar için onaylanmıştır (%0.2/%0.7 çözeltiler için). Bu minimum yaşların altındaki çocuklarda güvenlik kanıtlanmamıştır.
Gebelik ve Emzirme Gebelikte Şartlı Kullanım: Yalnızca potansiyel faydanın olası riski haklı çıkarması durumunda. İnsan sütüne sistemik emilimi bilinmediğinden emzirme döneminde Dikkatli Olunmalıdır/Önerilmez.
Diğer Kısıtlamalar Spesifik olarak kontakt lens kullanımına bağlı tahrişi tedavi etmek için kullanılmamalıdır. Yaşlı, karaciğer veya böbrek yetmezliği olan popülasyonlarda doz ayarlaması gerekmemektedir.

Düzenleyici kurumlar, ilacın içeriğindeki maddelere alerjisi olan bireyler tarafından kesinlikle kullanılmaması gerektiğini resmi olarak belirtmektedir. Kullanım, belirlenen minimum pediyatrik yaşın üzerindeki kişilerle sınırlandırılmıştır. Hamile ve emziren hastalar için, yeterli insan çalışması bulunmadığından kullanım şartlıdır ve dikkatli olunması vurgulanmaktadır.

Advertisements

Diğer ilaçlarla etkileşimler hakkında neler bilinmelidir?

Diğer İlaçlar ve Ürünlerle Etkileşimler

Olopatadin oftalmik çözeltinin resmi düzenleyici belgelerde tanımlanan etkileşim profili, topikal yoldan uygulanması ve sonuç olarak sistemik dolaşıma ihmal edilebilir düzeyde geçmesi nedeniyle sistemik ilaç-ilaç etkileşimleri açısından minimal bir risk taşımaktadır. Bu minimal emilim, ilacın vücut geneline etki eden diğer ilaçları etkileme veya onlardan etkilenme potansiyelini sınırlar. Resmi belgeler, sistemik etkileşim riskinin olmadığını teyit eder; in vitro çalışmalar, Olopatadin'in 1A2, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6 ve 3A4 dahil olmak üzere majör sitokrom P-450 izoenzimlerini içeren metabolik reaksiyonları engellemediğini açıkça ortaya koymuştur. Bu nedenle, düzenleyici etiketlerde yiyecekler, alkollü içecekler veya bitkisel takviyelerle ilgili belgelenmiş spesifik etkileşimler bulunmamaktadır. Etkileşim riski nedeniyle resmen kontrendike (kullanımı kesinlikle yasak olan) herhangi bir kombinasyon da listelenmemiştir.


Bu ilaçla ilgili kısıtlamalar, münhasıran, birlikte kullanılan lokal tedaviler için uygulama zamanlaması ve ürün kullanma sınırlamalarına odaklanmıştır.

Etkileşim Kısıtlaması Resmi Gereklilik
Diğer Topikal Göze Uygulanan İlaçlar Ardışık uygulamalar arasında en az beş dakikalık zorunlu bir ayrım gözetilmelidir.
Göz Merhemleri Oküler ürünler sıralamasında en son uygulanmalıdır.
Yumuşak Kontakt Lensler Yardımcı madde olan benzalkonyum klorür ile etkileşimi nedeniyle, uygulamadan önce çıkarılmalı ve en az 15 dakika sonra tekrar takılmalıdır.
Advertisements

Etki mekanizması

İkili Etki Mekanizması: Опатанол Nasıl Çalışır?

Опатанол, bir reseptör antagonisti mekanizması ve mast hücresi stabilizasyonu aracılığıyla akut iltihabi kaskadı etkiler. Bu iki tamamlayıcı etki alanı, birbirinden farklı ancak bağlantılı moleküler yolları etkileyerek lokal fizyolojik tepkilerin modüle edilmesini sağlar.

H1 Reseptör Bloke Edilmesi

Опатанол, seçici olarak histamin H1 reseptörüne bağlanan ve onu bloke eden bir antagonisttir. İlaç, histaminin bu spesifik reseptörü aktive etmesini engelleyerek, tipik olarak artmış damar geçirgenliğine (vasküler permeabilite) ve sinir uyarımına yol açan sinyal kaskadını baskılar. Bu eylem, aşırı medyatör salınımından kaynaklanan aktivitenin doğrudan azalmasına katkıda bulunur ve hedeflenen yollar içindeki sinyal dinamiklerinin değişmesine yardımcı olur.

Mast Hücresi Stabilizasyonu

Bu mekanizma, iltihabi kimyasalları depolayan ve salan bağışıklık hücreleri olan mast hücrelerinin granül salınımının (degranülasyonun) engellenmesini içerir.

İlaç, bu hücre zarlarını stabilize ederek çevredeki dokuya salınan önceden oluşmuş inflamatuar medyatör miktarını azaltır. Akut reaksiyonun erken moleküler adımlarındaki bu modifikasyon, aşağı yönlü etkileri etkiler ve lokal biyokimyasal ortamdaki yol aktivasyonunun azalmasıyla sonuçlanır.

Advertisements

Dozaj ve uygulama bilgileri

Опатанол Nasıl Kullanılır

Опатанол (olopatadin oftalmik çözelti), resmi olarak topikal oküler yol ile uygulanır; bu, çözeltinin doğrudan etkilenen göze veya gözlere damlatılması anlamına gelir. Ürün, yalnızca yerel uygulama için etiketlenmiştir ve enjeksiyon veya ağız yoluyla kullanım amacıyla tasarlanmamıştır.


Resmi Dozaj ve Uygulama Sıklığı

Standart reçete edilen doz, etkilenen her göze bir damla olarak belirlenmiştir. Gerekli günlük uygulama sıklığı, düzenleyici kılavuzlara uygun olarak ürünün konsantrasyon gücüne göre değişiklik gösterir:

Konsantrasyon Gücü Standart Etiketli Sıklık
%0.1 güç Günde iki kez (yaklaşık 6 ila 8 saat arayla)
%0.2 ve %0.7 güçler Günde bir kez

Uygulama Prosedürü ve Kısıtlamalar

İlacın doğru kullanımı, sterilliği ve etkinliği sürdürmek amacıyla özel prosedürel kurallara tabidir. Kontaminasyonu (bulaşmayı) önlemek için, uygulama sırasında damlalık ucunun göz, göz kapağı veya herhangi bir başka yüzeye temas etmemesi gerekir. Kapak, her kullanımdan sonra sıkıca yerine takılmalıdır.

Başka topikal göz ilaçları kullanan hastaların, Опатанол uygulamasını diğer ürünlerin uygulamasından en az beş dakika arayla yapmaları gerekmektedir. Önemli bir uygulama adımı yumuşak kontakt lensleri ilgilendirir: Lensler, damlatma işleminden önce mutlaka çıkarılmalıdır. Hastalara, lensleri yeniden takmadan önce 10 ila 15 dakika beklemeleri talimatı verilir, zira koruyucu madde renk değişimine neden olabilir.


Popülasyona Özgü Kullanım

Опатанол, genellikle ürün etiketine ve ulusal düzenleyici otoriteye bağlı olarak iki yaş ve üzeri pediatrik hastalar için kullanıma onaylanmıştır. Minimal sistemik emilim nedeniyle, yaşlı yetişkinlerde veya böbrek ya da karaciğer yetmezliği olan hastalarda dozaj ayarlaması yapılmasına gerek yoktur. Tedavi, tipik olarak alerji mevsimleri gibi semptomatik dönemlerde sürdürülür.

Advertisements

Güncel klinik kanıtlar

Araştırma Kanıtları / Опатанол (Olopatadin) Çalışmalarına Genel Bakış


Mevsimsel ve Yıl Boyu Alerjik Konjonktivitte Kullanım Kanıtı

Опатанол'un mevsimsel ve yıl boyunca süren alerjiler için incelendiği araştırmalar, ağırlıklı olarak Randomize Kontrollü Çalışmalardan (RKÇ) oluşmaktadır. Kısa süreli (genellikle birkaç hafta süren) bu çalışmalar, çoğunlukla yetişkinlerde ve altı yaş ve üzeri çocuklarda hastaların bildirdiği deneyimleri incelemek üzere tasarlanmıştır. Bazı denemelerde, alerjene maruziyet sonrası kontrollü bir ortamda tepkileri incelemek için Konjonktival Alerjen Mücadelesi (CAC) modeli olarak bilinen özel bir araştırma türü gözlemlenmiştir.

Bu çalışmalarda, araştırmacılar oküler kaşıntı için hastaların bildirdiği skorlardaki değişiklikleri ve konjonktival kızarıklık ve şişlik gibi iltihabi veya tahriş edici durumlar için klinisyenlerin değerlendirdiği skorları izleyerek fiziksel rahatsızlıkla ilgili sonuçları incelemişlerdir. Bulgular, çalışmalarda gözlemlenen örüntüleri tanımlamaktadır; bu skorlardaki değişiklikler, çalışma süresi boyunca ölçülmüştür. Elde edilen kanıtlar, artan semptom aktivitesi dönemlerinde hastaların deneyimlerini nasıl bildirdiklerini bağlamsallaştırmaya yardımcı olarak daha geniş kanıt havuzuna katkıda bulunmaktadır.


Опатанол'un Çalışmalarda Diğer Tedaviler ve Plasebo ile Karşılaştırılması

Araştırmalar, Опатанол'un inaktif bir göz damlası (plasebo) ile birlikte ve mevcut diğer topikal alerji tedavileriyle karşılaştırılarak incelendiği sonuçları araştırmıştır. Bu karşılaştırmalı çalışmalar da benzer RKÇ tasarımlarını kullanmıştır. Çalışmalar, öncelikli olarak oküler kaşıntı gibi algılanan rahatsızlığı tanımlayan hasta tarafından bildirilen sonuçlara odaklanarak epizodik veya akut değişiklikleri tanımlayan sonuçları izlemiştir.

Araştırmalar, bazı çalışmaların ölçülen değişikliklerin karşılaştırılabilir olduğu örüntüleri tanımladığını, diğer araştırmaların ise sonuçlarda farklılıklar tanımladığını göstermektedir. Sonuç olarak, bu doğrudan karşılaştırmalar için çalışmalar arasında kanıt kalitesi değişmektedir.


Uzun Süreli Çalışmalar ve Takip Verileri

Опатанол'un uzun süreli kullanımı düşünüldüğünde, çalışmalar esas olarak kısa süreli veya epizodik semptom örüntülerini değerlendiren denemelerle ilişkilidir. Düzenleyici inceleme için kullanılan çoğu klinik deneyde takip süreleri iki ila altı hafta ile sınırlı kalmıştır. Bu nedenle, uzun vadeli etkiler tam olarak belirlenmemiştir ve birden fazla alerji mevsimi boyunca veya uzun süreli yönetim için Опатанол kullanımına ilişkin uzun vadeli sonuçlar için sınırlı bilgi mevcuttur.


Опатанол Araştırmasında Hala Belirsiz Olanlar

Çok sayıda kısa süreli, plasebo kontrollü RKÇ olmasına rağmen, bazı sorular verilerin hala ortaya çıktığı alanlara işaret etmektedir. Uzun vadeli sonuçlar için sınırlı bilgi olması, önemli bir belirsizlik alanıdır. Ayrıca, özellikle günlük işlevsellik veya aktivite düzeyini yansıtan bazı sonuçlara ilişkin veriler hala yetersizdir.

Advertisements

Sıkça sorulan sorular (SSS)

Опатанол Hakkında Sıkça Sorulan Sorular (SSS)


S: Опатанол ne için kullanılır?

C: Опатанол (olopatadin hidroklorür), temel olarak mevsimsel alerjik konjonktivitin bazı belirti ve semptomlarının geçici olarak hafifletilmesi için incelenmiş, reçeteyle satılan bir ilaçtır. Tipik olarak oftalmik çözelti şeklinde uygulanır.


S: Опатанол nasıl etki eder?

C: Araştırmalar, Опатанол'un H1-reseptör antagonisti olarak görev yaparak spesifik reseptörler üzerinde etkili olduğunu göstermektedir. Bu eylem, alerjik yanıtlarda rol oynayan kimyasal bir aracı olan histaminin bloke edilmesiyle ilişkilidir.


S: Опатанол ne zaman onaylandı?

C: Опатанол, Amerika Birleşik Devletleri'nde ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından ilk olarak 1996 yılında onay almıştır. İlaç, ilk onayını alerjik konjonktivitle ilişkili oküler kaşıntının tedavisi için almıştır.


S: Опатанол çocuklarda kullanılabilir mi?

C: Опатанол'un güvenliği ve etkinliği pediyatrik popülasyonlarda değerlendirilmiştir. Genellikle, reçeteleme bilgisinde belirtilen minimum yaşa uygun olan çocuklar için endikedir; bu yaş kısıtlaması, belirli formülasyonlar için tipik olarak 2 yaş ve üzeri çocuklar için geçerlidir.


S: Опатанол'un potansiyel yan etkileri nelerdir?

C: Tüm ilaçlarda olduğu gibi, Опатанол kullanımı da yan etkilerle ilişkilendirilebilir. Klinik çalışmalarda gözlemlenen yaygın advers olaylar arasında baş ağrısı, bulanık görme, damlatma sırasında yanma veya batma hissi ve göz kuruluğu bulunmaktadır (ancak bunlarla sınırlı değildir). Hastalar, potansiyel etkilerin kapsamlı listesi için kendi reçeteleme bilgilerine danışmalıdır.

Advertisements

Опатанол nasıl saklanmalı ve imha edilmelidir?

Опатанол'un Saklanması ve İmha Edilmesi

Resmi düzenleyici dokümanlar, ürünün stabilitesini ve genel güvenliğini garanti altına almak için Опатанол göz damlasının saklanması, elleçlenmesi ve imhası için gerekli spesifik koşulları tanımlamaktadır.


Saklama Gereklilikleri

Koşul Gereklilik
Açılmamış Ürün Herhangi bir özel saklama koşulu gerektirmez.
İlk Açılış Sonrası Çözelti, şişe ilk açıldıktan dört hafta (28 gün) sonra atılmalıdır.
Konteyner Bütünlüğü Şişe kullanılmadığı zamanlarda sıkıca kapalı tutulmalıdır. Damlalık ucunun herhangi bir yüzeye temasından kaçınılmalıdır.
Çocuk Güvenliği Çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde saklanmalıdır.

İmha Talimatları

Süresi dolmuş veya kullanılmayan Опатанол atık su yoluyla veya normal ev çöpüne atılmamalıdır. Hastalara, çevreyi korumak amacıyla uygun imha yöntemleri hakkında bilgi almak için bir eczacıya danışmaları tavsiye edilir. Düzenleyici belgeler, ilacın tehlikeli atık olarak özel bir işlem gerektirmediğini teyit etmektedir.

Dikkat! Her zaman hap veya ilaç kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Ülkelerde mevcut:

Опатанол eşdeğeri bulundu:

A-Z İndeksi: