Amitriptilina La Santé

Amitriptilina La Santé tabletleri aşağıdakiler için endikedir:

- yetişkinlerde majör depresif bozukluklarının tedavisi

- yetişkinlerde nöropatik Ağrı tedavisi

- yetişkinlerde kronik gerilim baş ağrısının (CTTH) profilaktik tedavisi

- yetişkinlerde migren profilaktiği tedavisi

- spina bifida ve ılgili bozukluklar da dahil olmak özere organik patolojilerin dışlanması ve Antispazmodikler ve Vazopressin ile ılgili ürünler de dahil olmak dışlanmaları ve ilaç tedavilerine yanıtı veriyor 6 yaş ve üstün çocuklar gece enürezisin tedavisi. Bu ilaç sadece kalıcıdır, bu yüzden nasıl başlayacağınızı biliyorsunuz.

Amitriptilin için endikedir:

- yetişkinlerde majör depresif bozukluklarının tedavisi

- yetişkinlerde nöropatik Ağrı tedavisi

- yetişkinlerde kronik gerilim baş ağrısının (CTTH) profilaktik tedavisi

- yetişkinlerde migren profilaktiği tedavisi

- spina bifida ve ılgili bozukluklar da dahil olmak özere organik patolojilerin dışlanması ve Antispazmodikler ve Vazopressin ile ılgili ürünler de dahil olmak dışlanmaları ve ilaç tedavilerine yanıtı veriyor 6 yaş ve üstün çocuklar gece enürezisin tedavisi.

Bu ilaç sadece kalıcıdır, bu yüzden nasıl başlayacağınızı biliyorsunuz.

Depresyon belirtileri hafifletmek için. Endojen depresyonun diger depresif durumlara velet hafifletilmesi daha sonra da olabilir.

Posoloji

Tüm dozaj rejimleri tüm farmasötik formlar/güçlerde elde edilemez. Başlangıç dozları ve sonraki tüm doz türleri için uygun form / güç seçimi.

Şiddetli depresyon bozukluk

Dozaj düşüklüğü ve klinik yanıtı ve herhangi bir hoşgörüsüzlüğü belirtisi dikkate alınarak kademeli'nin arttir.

Yetişkinler

Başlangıçta günde iki kez 25 mg (günde 50 mg). Gerekirse, doz her gün 25 mg ile günde 150 mg'a yükseltilebilir ve iki doza bölünebilir.

Idame dozu en düşünce etkinliği Dozdur.

65 yaşındeki yaşamlar ve kardiyovasküller hastalar olan hastalar

Başlangıçta, günde 10 mg - 25 mg.

Günlük'e doz, hasta tepkisine ve tolere nasıl bağlandığı iki dozda 100 mg - 150 mg'a yükseltilebilir.

100 mg'lık bir doz dikkatli kullanımı var.

Idame dozu en düşünce etkinliği Dozdur.

Pediatri nüfus

Amitriptilina La Santé, uzun süreli güvenlik ve etkinlik görüntüleme 18 canli altın çocuklar ve ergenlerde kullanımıdır.

Tedavi süresi

Antidepresan etki genellikle 2-4 hafta sonra başlar. Antidepresanlar semptomatiktir ve nüksetmeyi tercih eder.

Nöropatik ağrı, kronik gerilim baş ağrısının profilaktik tedavisi ve migren profilaksisinin profilaktik tedavisi

Hastalar, tolere eylebilir yan etkilere sahip yeterli analjezi sağlayan doza ayrıayrı titre eilemelidir'dir. Genel olarak, en düşünce ürünü doz, semptomları tedavi etmek için gerekli olan en kısa sür iç kullanımıdır.

Yetişkinler

Akşamları gün 25 mg-75 mg Öner dozlar. 100 mg'lık bir doz dikkatli kullanımı var.

İlk doz akşamları 10 mg-25 mg'dır. Dozlar tolere olduğu gibi 3-7 gün bir 10 mg - 25 mg arttirabilir.

Doz günde bir kez alınabilir ve iki doz bölümü. 75 mg'ın bir doz önerilmez'i.

Analjetik etki genellikle 2-4 Haftalık'tan sonra gözlenir.

65 yaşındeki yaşamlar ve kardiyovasküller hastalar olan hastalar

Akşamları 10 mg - 25 mg ' lik bir başlangıç dozu önerilir'dir.

75 mg'içinde özerindeki dozlar dikkatli kullanımı.

Genel olarak, yetişkinler için önerilen daha sonra doz aralığında tedaviye başlangıcı önerilir'dir. Doz, bireysel tepkisine ve tolere'ye bağlanabilir.

Pediatri nüfus

Amitriptilina La Santé, güvenlik ve etkinlik görüntüleme 18 canli altın çocuklar ve ergenlerde kullanımıdır.

Tedavi süresi

Nöropatik Ağrı

Tedavi semptomatiktir ve bu nedenle uygun bir sure boyunca devam etmelidir'dir. Birçok hastada, birkaç yıl boyunca tedavi gerekebilir. Tedavinin devam etmesinin hasta için uygulamaya uygulamaya devam ediyoror devam ettiğini doğrulama için düzenli yeniden vazgeçme önerilir'dir.

Yetişkinlerde kronik gerilim baş ağrısının profilaktik tedavisi ve migren profilaktik tedavisi

Tedavi makul bir sure boyunca devam etmelidir'di. Tedavinin devam etmesinin hasta için uygulamaya uygulamaya devam ediyoror devam ettiğini doğrulama için düzenli yeniden vazgeçme önerilir'dir.

Gece enürezisi

Pediatri nüfus

Önerilen dozlar:

- 6 ila 10 yaş arası çocuklar: 10 mg - 20 mg. Bu yaş grubu için bir Farmasötik form kullanımı.

-11 yaş ve üstün çocuklar: gün 25 mg-50 mg

Doz kademeli'nin arttır.

Doz yatmadan 1-1½ saat önce veriliyor.

Uzun QT sendromunu dışlamak için amitriptilina la santé ile tedaviye başlamadan önce EKG yapımı.

Maksimum tedavi süresi 3 ayı geçmeli.

Amitriptilina La Santé'nin Tekrarlanan'ın kurslarına velet ihtiyaç duyulursa, 3 ayda bir tıbbi muayene yapıcıdır.

Tedavi kesilirse, Amitriptilina La Santé kademeli geri çekilebilirdir.

Özel Popülasyonlar

Açık Böbrek Fonksiyonu

Bu ilaç böbrek yetmezliği olan hastalara normal dozlarda verilir.

Karaciğer Fonksiyonun Azalması

Dikkatli bir dozaj ve anne serum sevilerinin belirlenmesi Öner.

CYP2D6 sitokrom P450 inhibitörleri

Güçlü bir CYP2D6 inhibitörü (örneğin, bupropion, Kinidin, fluoksetin, Paroksetin) amitriptilin La santé ile tedaviye ilavinde, hastanın bireysel tepkisine bağlıybirbir daha dahaişük bir amitriptilin la santé dozu düşünülmelidir'dir.

CYP2D6 veya cyp2c19'un biline zayif metabolitleri

Bu hastalar amitriptilin La Santé ve aktif metaboliti nortriptilin daha sonra yüksek plazma konsantrasyonlarına sahip olabilir. Önerilen başlangıç dozunda p'lik bir azalma düşünün.

Yönetim rotası

Amitriptilina La Santé tablet oral kullanım için.

Tabletler su ile yutulmatır.

Tedavinin kesilmesi

Tedaviyi durdururken, ilaç birkaç hafta boyunca kademeli'de kesilmelidir'dir.

Posoloji

Tüm dozaj rejimleri tüm farmasötik formlar/güçlerde elde edilemez. Başlangıç dozları ve sonraki tüm doz türleri için uygun form / güç seçimi.

Şiddetli depresyon bozukluk

Dozaj düşüklüğü ve klinik yanıtı ve herhangi bir hoşgörüsüzlüğü belirtisi dikkate alınarak kademeli'nin arttir.

Yetişkinler

Başlangıçta günde iki kez 25 mg (günde 50 mg). Gerekirse, doz her gün 25 mg ile günde 150 mg'a yükseltilebilir ve iki doza bölünebilir.

Idame dozu en düşünce etkinliği Dozdur.

65 yaşındeki yaşamlar ve kardiyovasküller hastalar olan hastalar

Başlangıçta, günde 10 mg - 25 mg.

Günlük'e doz, hasta tepkisine ve tolere nasıl bağlandığı iki dozda 100 mg - 150 mg'a yükseltilebilir.

100 mg'lık bir doz dikkatli kullanımı var.

Idame dozu en düşünce etkinliği Dozdur.

Pediatri nüfus

Amitriptilin, güvenlik ve etkinlik belirlenmediğinden 18 canli altın çocuklar ve ergenlerde kullanımıdır.

Tedavi süresi

Antidepresan etki genellikle 2-4 hafta sonra başlar. Antidepresanlar semptomatiktir ve nüksetmeyi tercih eder.

Nöropatik ağrı, kronik gerilim baş ağrısının profilaktik tedavisi ve migren profilaksisinin profilaktik tedavisi

Hastalar, tolere eylebilir yan etkilere sahip yeterli analjezi sağlayan doza ayrıayrı titre eilemelidir'dir. Genel olarak, en düşünce ürünü doz, semptomları tedavi etmek için gerekli olan en kısa sür iç kullanımıdır.

Yetişkinler

Akşamları gün 25 mg-75 mg Öner dozlar. 100 mg'lık bir doz dikkatli kullanımı var.

İlk doz akşamları 10 mg-25 mg'dır. Dozlar tolere olduğu gibi 3-7 gün bir 10 mg - 25 mg arttirabilir.

Doz günde bir kez alınabilir ve iki doz bölümü. 75 mg'ın bir doz önerilmez'i.

Analjetik etki genellikle 2-4 Haftalık'tan sonra gözlenir.

65 yaşındeki yaşamlar ve kardiyovasküller hastalar olan hastalar

Akşamları 10 mg - 25 mg ' lik bir başlangıç dozu önerilir'dir.

75 mg'içinde özerindeki dozlar dikkatli kullanımı.

Genel olarak, yetişkinler için önerilen daha sonra doz aralığında tedaviye başlangıcı önerilir'dir. Doz, bireysel tepkisine ve tolere'ye bağlanabilir.

Pediatri nüfus

Amitriptilin, güvenlik ve etkinlik belirlenmediğinden 18 canli altın çocuklar ve ergenlerde kullanımıdır.

Tedavi süresi

Nöropatik Ağrı

Tedavi semptomatiktir ve bu nedenle uygun bir sure boyunca devam etmelidir'dir. Birçok hastada, birkaç yıl boyunca tedavi gerekebilir. Tedavinin devam etmesinin hasta için uygulamaya uygulamaya devam ediyoror devam ettiğini doğrulama için düzenli yeniden vazgeçme önerilir'dir.

Yetişkinlerde kronik gerilim baş ağrısının profilaktik tedavisi ve migren profilaktik tedavisi

Tedavi makul bir sure boyunca devam etmelidir'di. Tedavinin devam etmesinin hasta için uygulamaya uygulamaya devam ediyoror devam ettiğini doğrulama için düzenli yeniden vazgeçme önerilir'dir.

Gece enürezisi

Pediatri nüfus

Önerilen dozlar:

- 6 ila 10 yaş arası çocuklar: 10 mg - 20 mg. Bu yaş grubu için bir Farmasötik form kullanımı.

-11 yaş ve üstün çocuklar: gün 25 mg-50 mg

Doz kademeli'nin arttır.

Doz yatmadan 1-1½ saat önce veriliyor.

Uzun QT sendromunu dışlamak için amitriptilin tedavisine başlamadan önce EKG yapımı.

Maksimum tedavi süresi 3 ayı geçmeli.

Tekrarlana amitriptilin kurslarına velet ihtiyaç duyulursa, 3 ayda bir tibbi muayene yapıcıdır.

Tedavi kesilse, amitriptilin kademeli geri çekilebilirdir.

Özel Popülasyonlar

Açık Böbrek Fonksiyonu

Bu ilaç böbrek yetmezliği olan hastalara normal dozlarda verilir.

Karaciğer Fonksiyonun Azalması

Dikkatli bir dozaj ve anne serum sevilerinin belirlenmesi Öner.

CYP2D6 sitokrom P450 inhibitörleri

Amitriptilin tedavisine güçlü bir CYP2D6 inhibitörü (örneğin, bupropion, Kinidin, fluoksetin, Paroksetin) eklenirse, hasta birisel tepkisine bağlı olarak daha iyi düşünülmüş bir amitriptilin dozudur.

CYP2D6 veya cyp2c19'un biline zayif metabolitleri

Bu hastalar daha yüksek plazma amitriptilin ve aktif metaboliti nortriptilin konsantrasyonlarına sahip olabilir. Önerilen başlangıç dozunda p'lik bir azalma düşünün.

Yönetim rotası

Sadece oral kullanım için.

Tedavinin kesilmesi

Tedaviyi durdururken, ilaç birkaç hafta boyunca kademeli'de kesilmelidir'dir.

Dozaj düşüklüğü ve klinik yanıtı ve herhangi bir hoşgörüsüzlüğü belirtisi dikkate alınarak kademeli'nin arttir.

Yetişkinler için başlangıç dozu

Ayaktan hastalarda, bölünde dozlarında 75 mg amitriptilin HCl genel tatmin edicidir. Gerekirse, bu günde toplam 150 mg'a yükseltilebilir. Yükseller tercihen öğrendikten sonra ve / veya yatmadan önce yapıdır. Antidepresan etki kurulmadan önce sakinletirici bir etki açık olabilir, ancak yeterli bir terapötik etki 30 gün kadar sürebilir.

Ayaktan önce 50 ila 100 mg amitriptilin HCl ile başlıyordu. Bu, gerekirse, yatmadan önce 25 ve 50 mg'a dozda günde toplam 150 mg'a yükseltilebilir.

Hastaneye yatar hastalarbaşlangita günde 100 mg'a ihtiyaç duyulabilir. Gerekirse, bu kademeli'de 200 mg'a yükseltilebilir. Az sayıda hastane hastası günde 300 mg'a kadar ihtiyaç duyar.

Gençler Ve Yaşamlar

Genel olarak, bu hasta için daha sonra düş dozlar Öner. Yatmadan önce 20 mg ile günde üç kez 10 mg, daha sonra yüksek dozları tolere etmeyen ergenlerde ve yaşlılarda tatmin edici olabilir.

Bakım

Amitriptilin Hcl normal idame dozunda 50 ila 100 mg'dır. Bazılarında günde 40 mg yeterli. Idame tedavisi için, toplam günlük'te doz tercihen yatmadan önce tek bir dozda veriliyor. Tatmin edici bir Iyileşme sağlanırsa, dozaj semptomlarının Hafifletilmesini sağılma için en düşünce seviye indirilmelidir'dir. Nüks, 3 ay veya dahuzun sürü'dame tedavisine sadık etmek uygundur.

Pediatri hastalarında kullanımım

Bu ilaç Pediatri hastalarında kullanım için bir tedavi olarak, şimdi 12 yaş altı hastalarında kullanım için önerilmemektedir.

Plazma sevileri

Daha fazla bilgi için lütfen aşağıdaki Web adresine bakın: <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> Bununla birlikte, plazma sevilerinin tayini, toksik etkinlikleri ve aşığı derecede yüksek sevilere sahip olma ve sahip olma yeteneği ve uyumsuzluktan şükelenenler hasta tanımaları için yararlı olabilir. Yaşar bağıracak geçişinin artmasının ve karaciğer metabolizmasının azalmasının nedenin, oral amitriptilin hidroklorür dozunun plazma konsantrasyonlarının genelleştirilmesi genç hastalara velet dahayüksektir

Hasta yakından izlemeli ve serum kantitatif Sevileri Kliniği olan uygulama olan korunmalı. Doz ayarı, plazma konsantrasyonlarına velet, hasta Kliniği yanıtınaya dayanıyordur.**

Son Miyokard Enfarktüsü. Herhangi bir derecede kalp blokajı ve kalp ritmi ve koroner arter yetmezliği bozukluları.

Maoıs (monoamin oksidaz inhibitörleri) ile eşzamanlı tedavi kontrol edilir.

Amitriptilin La Santé ve Maois'in birlikte uygulaması serotonin sendromuna neden olabilir (muhtemelen uyarılma, konfüçyon, titreme, Miyoklonus ve hipertermi dahil olmak dahaazla semptomlarının bir kombinasyonu).

Amitriptilina la santé ile tedavi, geri döner seçimi olmaan maoi'nin kesilmesinden 14 gün sonra ve geri döner moklobemidin kesilmesinden en az bir gün sonra başlatılabilir. Maoıs ile tedavi, Amitriptilina La Santé'nin kesilmesinden 14 gün sonra başlatılabilir.

Ciddi Karaciğer Hastası.

6 yaşındaki çocuklar.

Son Miyokard Enfarktüsü. Herhangi bir derecede kalp blokajı ve kalp ritmi ve koroner arter yetmezliği bozukluları.

Maoıs (monoamin oksidaz inhibitörleri) ile eşzamanlı tedavi kontrol edilir.

Amitriptilin ve Mao'n birlikte uygulasyonu serotonin sendromuna neden olabilir (muhtemelen uyarılma, konfüzyon, titreme, Miyoklonus ve hipertermi dahil olmak dahaazla semptomlarının bir kombinasyonu).

Amitriptilin ile tedavi, geri döner seçimi olmaan maoi'nin kesilmesinden 14 gün sonra ve geri döner moklobemidin kesilmesinden en az bir gün sonra başlatılabilir. Maoıs ile tedavi, amitriptilin kesildikten 14 gün sonra başlatılabilir.

Ciddi Karaciğer Hastası.

6 yaşındaki çocuklar.

Amitriptilin hidroklorür, daha önce aşk duyarlık gösterilerinde hastalarda kontrol edilir. Monoamin oksidaz inhibitörleri ile eşzamanlı olarak verilir. Trisiklik antidepresanlar ve monoamin oksidaz inhibitörleri alan hastalarda hiperpiretik krizler, şiddetli Konvülsyonlar ve yağlar meydanan geldi'dir. Bir monoamin oksidaz inhibitörü amitriptilin hidroklor ile değiştirilmenin gerekli olduğu, ilk kesildikten sonra en az 14 gün geçir. Amitriptilin hidroklor daha sonra optimal yanit elde edinene kadar kademeli bir doz sanat ile dikatlı bir şekerde başlaktır

Amitriptilin hidroklorür, QT aralığının artmasive aritmi risk artmasiotansiyeli nedenle sisaprid ile verilmeli.

Bu ilacın miyokard enfarktüsü daha sonra akut bir iyileşme sürecidir.

Kardiyak aritmiler ve şiddetli hipotansiyon büyük olasılıkla yüksek dozlarda orta çıkışar. Normal bir dozaj alan önceden var olan kalp hastası olan hastalar da ortaya çıkıyorlar.

Qt aralığı uzatma

Pazarlama sonrası dönemde QT uzaması ve aritmi vakaları bildir. Önemli bradikardi olan hastalar, şirket edinmemiş kalp yetmezliği olan hastalar ve aynı anda QT uzatan ilaçlar alan hasta dikkatli olur. Elektrolit bozukluklarının (hipokalemi, hiperkalemi, hipomagnezemi) proaritmik risk arttir bilinmektedir.

Tri / tetrasiklik antidepresan tedavisi sırasında uygulanan anestezikler aritmi ve hipotansiyon riskini artırabilir. Mumkünse, bu ilaci ameliyattan birkaç gün önce almayacağınız birakın, acı bir ameliyat kaçmazsa, anestezist hasta bu şekerde tedavi onun Konuunda Bilgilendir.

Kardiyak aritmiler gelişebileceğin, tiroid Hiperfonksiyonu olan ve tiroid ilaci alan hastalara Amitriptilina La Santé Uyguluyorunda dikkatli olunmalıdır.

Yaşar hastalar özel ortostatik hipotansyona eğilimdir.

Bu ilaç, konvulsif bozuklular, idrar retansiyonu, prostat hipertrofisi, hipertiroidizm, paranoyak Semptomlar ve ileri karaciğer ve kardiyovasküller hasta, pilor stenozu ve paralitik ileus olan hastalarda dikkatli kullanımı.

Nadir görülen düz ilk kamara durumu ve dar kamara açısı olan hastalar, Gözbebeğinizin genişlemesi nedeniyle akut glokom atakları tetiklenebiliyor.

Intihar / Intihar Düşceleri

Depresyon, içgörüler, kendi zarar verme ve içgörüler (içgörüler) riskin artması ile içgörülerdir. Bu risk, önceden bir remisyon oluş kadar devam eder. Tedavinin ilk birkaç haftasında ve daha sonra uzun bir soru boyunca iyileşme meydanında, hasta iyileşene kadar yakından izlemelidir'dir. Iyileşmenin farkının evrelerinde intihar riskininin artabilmesinin genel Kliniği deneyimdir.

Intihar ile olan olaylar hikayesi olan hasta ve tedaviye başlamadan önce önemliinnihar düşcelerive girisler olan kisilerinnihar düşcelerive girisek risk altın ve tedavi sırasında izlediğiniz gerçeği bilinmektedir. Psikiyatrik bozuklugu olan yetişkin hasta antidepresanlar yapılan plaseboyu kontrol et klinik çalışmalarının meta-analizi, 25 yaşındakiler hasta plaseboya kiyasla antidepresanlar intihar davranışı riskinin artiğinin gösterişidir.

Hasta ve özel yüksek riskli hasta yakın izlemesi, özel algılama tedavide ve doz değişimlerinin ardından ilaç tedavisine eşliktir. Hastalar (ve hasta bakıcıları) Kliniği bozulma, sonra davranış veeya düşmeler ve olagandı davranış hareketleri için izleme ihtiyacı'da bilgi ve bu semptomlar Orta çıkışa Derhal tıbbi yardım almadır.

Manik depresyon hastalarda manik faza doğru bir kaymabilir, hasta manik faza girerse, amitriptilina la santé kesilmelidir'dir.

Daha fazla bilgi için lütfen aşağıdaki Web adresine bakın: <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url> / <url>

Hiperpireksi, özel sigara içme havalarda antikolinerjik veya Nöroleptiklerleuygunda trisiklik Antidepresanlarla bildir.

Uzun süreli uygudan sonra, tedavinin aniden kesilmesi baş ağrısı, halsizlikçe, uykusuzluk ve sinirlik gibi yoksunluk semptomlarının ihtiyaç duyulabiliyor.

Amitriptilina La Santé, ssrı'lar'da alan hastalarında dikkatli kullanımı var.

Gece enürezisi

Uzun QT sendromunu dışlamak için amitriptilina la santé ile tedaviye başlamadan önce EKG yapımı.

Enürezis için Amitriptilina La Santé bir antikolinerjik ile birlettirilmemidir.

İntihar düşmeler ve davranışları, depresyondaki bozukluklarda antidepresanlar fark eden tedavisi sırasında da gelisebilir, bu nedenle depresyonu olan hasta tedavisinde gözlemlenenlerle aynı önlemler enürezisli hasta tedavisinde takip edilmelidir'dir.

Pediatri nüfus

Çocuklar ve gençler büyük, olgunlaşma ve biliş ve davranışsal gelişim ile uzun vadeli güvenlik verileri mevcut olur.

Yardımcılarımız için uyarlar

Bu ürün laktoz içerir. Galaktoz intoleransı, Lapp laktaz eksikliği ve glukoz-galaktoz malabsorpsiyonu ile nadir kalite sorunları olan hastalar bu ilaç almalıdır.

Kardiyak aritmiler ve şiddetli hipotansiyon büyük olasılıkla yüksek dozlarda orta çıkışar. Normal bir dozaj alan önceden var olan kalp hastası olan hastalar da ortaya çıkıyorlar.

Qt aralığı uzatma

Pazarlama sonrası dönemde QT uzaması ve aritmi vakaları bildir. Önemli bradikardi olan hastalar, şirket edinmemiş kalp yetmezliği olan hastalar ve aynı anda QT uzatan ilaçlar alan hasta dikkatli olur. Elektrolit bozukluklarının (hipokalemi, hiperkalemi, hipomagnezemi) proarritik risk arttır bilinmektedir.

Tri / tetrasiklik antidepresan tedavisi sırasında uygulanan anestezikler aritmi ve hipotansiyon riskini artırabilir. Mumkünse, bu ilaci ameliyattan birkaç gün önce almayacağınız birakın, acı bir ameliyat kaçmazsa, anestezist hasta bu şekerde tedavi onun Konuunda Bilgilendir.

Kardiyak aritmiler gelişebileceğin, tiroid Hiperfonksiyonu olan hastalara ve tiroid ilaçları alan hastalara amitriptilin uygulamasında dikkatli olur.

Yaşar hastalar özel ortostatik hipotansyona eğilimdir.

Bu ilaç, konvulsif bozuklular, idrar retansiyonu, prostat hipertrofisi, hipertiroidizm, paranoyak Semptomlar ve ileri karaciğer ve kardiyovasküller hasta, pilor stenozu ve paralitik ileus olan hastalarda dikkatli kullanımı.

Nadir görülen düz ilk kamara durumu ve dar kamara açısı olan hastalar, Gözbebeğinizin genişlemesi nedeniyle akut glokom atakları tetiklenebiliyor.

Intihar / Intihar Düşceleri

Depresyon, içgörüler, kendi zarar verme ve içgörüler (içgörüler) riskin artması ile içgörülerdir. Bu risk, önceden bir remisyon oluş kadar devam eder. Tedavinin ilk birkaç haftasında ve daha sonra uzun bir soru boyunca iyileşme meydanında, hasta iyileşene kadar yakından izlemelidir'dir. Iyileşmenin farkının evrelerinde intihar riskininin artabilmesinin genel Kliniği deneyimdir.

Intihar ile olan olaylar hikayesi olan hasta ve tedaviye başlamadan önce önemliinnihar düşcelerive girisler olan kisilerinnihar düşcelerive girisek risk altın ve tedavi sırasında izlediğiniz gerçeği bilinmektedir. Psikiyatrik bozuklugu olan yetişkin hasta antidepresanlar yapılan plaseboyu kontrol et klinik çalışmalarının meta-analizi, 25 yaşındakiler hasta plaseboya kiyasla antidepresanlar intihar davranışı riskinin artiğinin gösterişidir.

Hasta ve özel yüksek riskli hasta yakın izlemesi, özel algılama tedavide ve doz değişimlerinin ardından ilaç tedavisine eşliktir. Hastalar (ve hasta bakıcıları) Kliniği bozulma, sonra davranış veeya düşmeler ve olagandı davranış hareketleri için izleme ihtiyacı'da bilgi ve bu semptomlar Orta çıkışa Derhal tıbbi yardım almadır.

Manik depresyon hastalardamanik faza doğru bir kayma meydanıdır, hasta manik faza girerse, amitriptilin kesilmelidir'dir.

Psikotropikler için tarifeler gibi, amitriptilin insülin ve glikoz reaksiyonlarının değiştirilmesi, bu da diyabetik hastalarda antidiyabetik tedavinin ayarlamasının gerektirir, ayrica depresif durumun kendisi hastalarının glikoz dengesini etkiler.

Hiperpireksi, özel sigara içme havalarda antikolinerjik veya Nöroleptiklerleuygunda trisiklik Antidepresanlarla bildir.

Uzun süreli uygudan sonra, tedavinin aniden kesilmesi baş ağrısı, halsizlikçe, uykusuzluk ve sinirlik gibi yoksunluk semptomlarının ihtiyaç duyulabiliyor.

Amitriptilin, ssrı'lar alan hastalarında dikkatli kullanımı.

Gece enürezisi

Uzun QT sendromunu dışlamak için amitriptilin tedavisine başlamadan önce EKG yapımı.

Enürezis için amitriptilin bir antikolinerjik ile birlettirilmemidir.

İntihar düşmeler ve davranışları, depresyondaki bozukluklarda antidepresanlar fark eden tedavisi sırasında da gelisebilir, bu nedenle depresyonu olan hasta tedavisinde gözlemlenenlerle aynı önlemler enürezisli hasta tedavisinde takip edilmelidir'dir.

Pediatri nüfus

Çocuklar ve gençler büyük, olgunlaşma ve biliş ve davranışsal gelişim ile uzun vadeli güvenlik verileri mevcut olur.

Yardımcılarımız için uyarlar

Bu temel alerjik reaksiyonlara ihtiyaç duyulabilir metil parahidroksibenzoat ve propil parahidroksibenzoat bulunur (muhtemelen gece).

Özel uyarı (lar)

Klinik Bozulma Ve İntihar Riski

Hem yetişkinlerde hem de çocuklar majör depresif bozuklugu (MDD) olan hastalar, antidepresanlar alip almadıklarına bakılmaksızın depresyon ve/VEAİNTİHAR düşmeler ve davranışları (ınsihar) veya anormal davranış hareketleri yaşar ve bu risk önemli bir remisyon oluş kadar devam edebilir. Intihar, depresyon ve diger bazi psikiyatrik bozuklular için bilinen bir risktir ve bu bozukluların kendileri intiharinen en güçlü Belirleyicileridir. Bununla birlikte, antidepresanlar depresyonun Kötüleştirilmesinin ve tedavinin farkının evrelerinde bazılarında intiharin ortaya çıktı İndiklenmesinde rol oynama yeteneği sonu uzun zaman var olmuştur. Antidepresanlar (ssrı'lar ve digerleri) ile yapı kisa süreli plasebo kontrolü çalısmalar birlettirilmis analizleri, bu ilaçlar majör depresyon bozukluk (MDD) ve diger psikiyatrik bozukluklarla ılişkili çocuklar, gençler ve genç erişkinlerde (1824 yaş) davranışı (ıntihar) riskinizi nasıl gösterdiniz. Kisa süreli çalışmalar'da, 24 yaşındeki yetişkinlerde plaseboya kiyasla antidepresanlar intihar riskinde bir sanat gösterisi ve 65 yaş ve üstün yetişkinlerde plaseboya kiyasla antidepresanlar bir yavaşma oldu

MDD, obsesif kompulsif bozukluk (OKB) veya diger psikiyatrik bozuklugu olan Pediatri hastalarında plasebo kontrol çalışması, 4400 ' den fazla hasta 9 antidepresan toplam 24 kısa süreli çalışması içiyordu. MDD veya diger psikiyatrik bozuklugu olan yetişkinlerde plaseboyu kontrol edin birlettirilmi analizleri, 77'den fazla hastada 11 antidepresan ile toplam 295 kısa süreli (ortalama2 ay) çalışmayıdır.000 hasta. Ilaçlar'da ıntihar riskinde önemli farklılar vardi, ancak incelenen hemen hemen tüm ilaçlar için genç hastaların sayısında bir sanat eğimi vardi. MDD'DE en yüksek Insidansa sahip çeşitli Endikasyonlarda mutlaklar intihar riskinde farklılar vardi. Bununla birlikte, risk farkları (plaseboya karşı ilaç) yaş grupları içinde ve endikasyonlar arasında nispeten karardidi. Bu risk farkları (tedavi asil 1000 hasta başına intihar vakalarının sayısındaki ilaç-plasebo fark) Tablo 1 ' de gösterilmiştirdir

Tablo 1

Çocuk oyunlarının biriminde intihar yoktu. Bununla birlikte, bu rakam ilaçları ıntihar özerindeki etkinliği hakkında bir sonuç varmak için yeterli olan orta çıktı.

Intihar riskininin uzun vadeli bir uygulamaya, yani birkaç aya kadar uzanıp uzanmadıdır. Bunu birlikle yapın, depresyonu olan yetilerde plaseboyu kontrol edin, bu nedenle antidepresanların kullanılmasının antidepresan olduğu kabul edilemez.

Her endikasyon için antidepresan ile tedavi asil tüm hastalar, özel ilaç tedavisinin ilk aylarında ve doz değişiklikleri sırasında artmis ve azalmış Kliniği bozulma, intihar ve anormal davranış değişiklikleri iç yeterli izlemeli ve yakından izlemeli'dir.

Aşağıdakiler belirtiler, anksiyete, ajitasyonlu, panik atak, uyuzluk, sinirlik, düşmanlık, saldır, Dürtüsellik, Akatizi (psikomotor ajitasyonlu), hipomani ve mani, hem psikiyatrik hem de de psikiyatrik olmaan majör depresyon bozukluklar'da antidepresanlar Ile tedavi asil yetişkin ve pediatrik hastalar bildir. Bu tür semptomların ortaya tırmanması ile depresyonun kötüleştirilmesi ve / veya ıntihar Dürtüllerinin ortaya Tırmanmasının arasında nedensel bir ılişki bulma birlikte, bu semptomların ortaya tırmanması ıntihar öncülleri olabilir

Depresyonu sürekli olarak kötüleşme ve kötüleşme depresyon ve intiharin habercisi olabilecek intihar ve semptomları olan hastalarda, Özel bu semptomları olan, ani ve hastasının mevcut semptomlarının bir parçası degilse, ilaç kesilmesi de dahil olmak üz tedavi rejimini değiştiriyor dikkat edinmelidir'i.

. Bu kapak izleme, aileler ve bakıcılar tarafından günlüklerini izleyebilir Amitriptilin hidroklor tabletleri için tarifeler, aşk doz riskinizi azaltmak için iyi bir hasta için kullanılabilirize az miktarda tablet için yazılabilirsiniz.

Bipolar bozuk'un hasta taranması

Şiddetli bir depresif atak, bipolar bozuklugun ilk sunumu olabilir. Satın alma bir bölüm tek basına bir antidepresan ile tedavisinin, bipolar bozuk'un riski olan hastalarda birışık/manik bir bölüm çıkmasının artırabileceğin inanılmaktadır (kontrol çalışmada kanamamıştır). Yukarı açılan semptomlardanherhangi birinin böyle bir döner temsil edip etmediği bilinmemektedir. Bununla birlikte, antidepresan ile tedaviye başlamadan önce, depresif semptomları olan hasta bipolar bozuk'un riskinin olmadığının belirlemek'i yeterli incelenmelidir'in, kötü bir tarama'nın, intihar, bipolar bozuk ve depresyon ile aile öyküsü de dahil olmak bir psikiyatrik öykü içmelidir'dir. Amitriptilin hidroklorür tabletlerin bipolar depresyonu tedavisi için onaylamaya dikkat edinmelidir'dir

Amitriptilin hidroklor, guanetidin veya benzeri bileşiklerin hipotansif etkisini bloke edebilir.

Nöbet öyküsü olan hastalar ve idrar retansiyonu ve dar açık Glokom öyküsü olan hastalar atropin benzeri kullanımı nedenle dikkatli kullanımı. Açık glokomlu hasta, ortalamama dozlar bile bir saldır neden olabilir.

Kardiyovasküller hastalar olan hasta yakından izlenmelidir'dir. Amitriptilin hidroklor de dahil olmak, trisikliklik antidepresanlar, özel yüksek dozlar Aritmilere, sinüslerin taşikardi ve iletiminin neden olduğu bildir. Bu sinıftaki ilaçlarla miyokard enfarktüsü ve inmebiliyor.

Hipertiroidizm hastalarina veya tiroid ilaçları alan hastalara amitriptilin hidroklor uygulamada yakından izlenmelidir'dir.

Amitriptilin hidroklor, alkol tepkisini ve barbitüratları ve diğer CNS Depresanlarının etkisini arttır. Aşığı alkol kaçıracak hasta, potensin intihar girişi ve aşığı doz riskini artırabileceğin dikkat alıyordur. Amitriptilin ve disülfiramın birlikte uygulama ile deliryum bildir.

Açık glokom

Amitriptilin hidroklor tabletleri de dahil olmak üzere antidepresan uygulamalarından sonra orta çıkış pupil dilatasyonu, anatomik olarak açık olan ve patent iridektomisi olan bir hastada açık kapanmaya sahip olduğu hissedilebilir.

Gebelikte kullanımım

Gebelik Kategorisi C

Amitriptilin 2 ila 40 mg/kg / gün arasında oral olarak kullanıldıĞında, hastalar ve tavşanlar teratojenik ürünler gözlenmedi (Önerilen maksimum Insan dozunun 13 katına kadar).*). Literaturdeki çalışmada, amitriptilin, farelerde ve hamsterlerde, 28 ila 100 mg / kg / gün (Önerilen maksimum Insan dozunun 9 ila 33 katı) dozlarında farklı uygulama olma yolunda ve birden fazla Malformasyona ihtiyaç olduğu gösteriliyor. Başka bir Siçan çalışması, 25 mg / kg / gün oral dozun (önerilen maksimum Insan dozunun 8 katı), doğum embriyotoksisite belirtileri olmaksızın fetal vertebra ossifikasyonunda geciklere yol açması bildir. Tavşanlarda, 60 mg/kg/gün oral dozun (önerilen maksimum Insan dozun 20 kata) kafatası kemiklerin eksik Kemikletmesinin neden oldu bildir

Amitriptilin plasentayı görüntüleme. Nedensellik belirlenmemiş olsa da, anneleri hamillik sırasında amitriptilin alan bebekte CNS faaliyetleri, ekstremite deformiteleri ve gelisimsel geceler de dahil olmak üzere bazi advers olaylar bildir. Kadınlar yeterli ve iyi kontrol edin asil çalışmayanlar yok. Amitriptilin hidroklor hamillik sırasındadır, ancak anne için potansiyel fayda fetus için potansiyel risk haklıdır.

Emriren Anneler'de

Amitriptilin anne sütüne atılır. Bir hasta bebeğinin emzirilmesi sırasında 100 mg amitriptilin / gün bir raporda, annenin serum 83 ila 141 ng/mL sevileri tespit asil. Anne sütünde 135 ila 151 ng / mL ilaçları bulundu, ancak bebeğin serumunda ilaç izi bulunmadıdır.

Emziren bebekte amitriptilin ile ciddi advers reaksiyonlarının potansiyeli göz önüne alinde, ilacin anne için önemi göz önüne alinde, emzirin kesilip kesilmeyecine veya ilacin kesilip kesilmeyecine karar verilmelidir'dir.

Pediatri hastalarında kullanımım

Bu ilaç Pediatri hastalarında kullanım için bir tedavi olarak, şimdi 12 yaş altı hastalarında kullanım için önerilmemektedir.

Şarap üretimi

Şizofreni hastaları artan psikoz semptomları gelirebilir, paranoyak Semptomatolojisi olan hastalar bu semptomları abartmış olabilir. Depresyon hastalar, özel de bilinen manik-depresyon hastalar olanlar, mani ve Hipomaniye doğru bir kayma yaşayabilir. Bu gibi durumlarda, amitriptilin dozu azaltılabilir ve perfenazin gibiönemli bir yatıştır.

Depresyonda intihar olayları, önceden bir remisyon oluş kadar devam eder. Potansiyel olarak intihar eden hasta bu ilacin büyük miktarlarına erisemelidir'dir. Tarifler mümkün olan en küçük miktar için yazıcıdır.

Amitriptilin hidroklor, elektroşok tedavisi ile birlikte uygulaması, bu tedavi ile liskili riskleri artirabilir. Bu tedavi, bunun için gerekli olan hastalarla ılgili olanlardır.

Mümkünse, ilaç seçimi ameliyattan birkaç gün önce kesilmelidir'dir.

Kan şekeri sevilerinde hem sanat hem de hayaller bildir.

Amitriptilin hidroklorür, karaciğer yetmezliği olan hastalıkta dikkatli kullanımı.

Hastalar için bilgi

Sağlık profesyonları, hastalara, ailelere ve bakıcılara amitriptilin hidroklor tabletleri ile tedavinin yaraları ve riskleri hakkında bilgi vermeli ve uyguluyorum. Bir hasta İlaç Rehberi amitriptilin hidroklor tabletleri " antidepresanlar, depresyon ve diger ciddi akıl hastaları ve intihar düşünceleri ve görüşleri” hakkında mevcuttur. Recete yazan Doktor ve sağlık profesyonları, hastalara, ailelere ve Bakıcılara sesleri soylemeli: Ilaç kılvuzu ve içinizi anlamanıza yardımcı olur. Hastalara ilacin için izlediğiniz için Tesekkür ederiz. Ilaç kılvuzu Cevaplarını tartmak ve almak. Tam metin Ilaç kılvuzu bu belgenin ardından yeniden Yazdır.

Hasta aşkıdakı sorunlardan haberdardır. ve amitriptilin hidroklor tabletleri, orta çıkışa istek yazıcılarının resimleridir.

Amitriptilin hidroklor ile tedavi sırasında, hastalar makine kullanımı ve araba sürmekki gibi tehlikeli görevleri yerine getirmek için olan zeka ve / veya fizikselleri yeterliklerinin Olası bozulması hakkında Bilgilendir.

Hastalar, amitriptilin hidroklor tabletlerinin alınmasının, duyarlı bir şeker açısının glokom atamasına yol açabilme hafıf papiller dilatasyona ihtiyaç duyulabilme konusunda uyarıdır. Önce var olan glokom hemen hemen her zaman açık glokomdur, çünkü açık glokom tanıda kesinle iridektomi ile tedavi edilebilir. Açık Glokom, dar açık Glokom için bir risk faktörü var. Hastalar, açık kapanmaya eğilimli olmalıdırlar ve profilaktik bir prosedür sahibi olmalıdırlar olmalıdırlar belirlemekiç muayene gelmekbirebilir (Örn.. B. ıridektomi) hassassanız

Klinik Bozulma Ve İntihar Riski

Hasta, aile ve bakıcıları, anksiyete, ajitası, panik atak, uyuzluk, sinirlik, düşmanlık, saldırganlık, Dürtüsellik, Akatizi (psikomotor ajitası), hipomani, mani, diger olağancık davranış hareketleri, depresyon ve intihar düşüncelerinin kötülüğünün, özel antidepresan tedavisi sırasında ve doz yükselişi ve aşağı ayarı dikkat etmeye tezvik edinmelidir'dir. Hasta ailelerine ve Hemşirelerine, degisiklikleri ani olabileceğin, bu tür semptomların ortaya çıkması için günlüklere bakmaları talimatı verilmelidir'dir. Bu tür semptomlar, özel bilgilerli, ani veya hasta sunum semptomların bir parçası degilse, recete yazan doktor veya hasta sağlıklı uzmana bildir. Bu gibi semptomlar, intihar düşmesi ve davranışının risk artmasıyladırkili olabilir ve çok yakından izleyeceği ve muhtemelen İlaçtaki değişiklikleri gösterebilir

Pediatrik Kullanım

Pediatrik popülasyonda güvenlik ve etkinlik belirlenmemıştır (bkz. KUTU UYARİSİ ve Uyarlar - Klinik bozulma ve intihar riski). Bir çocuk ve Ergende amitriptilin hidroklor, tabletlerin kullanımı herkes, potansiyel riskleri Kliniği İhtiyaçlarla uyumlu hale gelir.

Geriatrik Kullanım

Klinik deneyim, yaşam ve genç hastalar arasında reaksiyonlarda herhangi bir fark gözlemlenebilir. Genel olarak, bir hasta için doz seçimi, genel olarak doz aralığının alt ucundan başlayarak, yaşar hastalarında azalıyor karaciğer fonksiyonun, Komorbiditelerin ve diger ilaç tedavisinin daha yüksek bir sıkılığın yanıtı dikkatli olmudur.

Geriatrik hastalar, amitriptilin hidroklor de dahil olmak için trisiklik antidepresanlar antikolinerjik yan etkileri özel duyudur. Antikolinerjik ürünler arasında taşikardi, idrar retansiyonu, Kabızlıkta, ağız kuruluğunda, bulanik görme ve dar açık glokomun alevlenmesi bulunur. Merkezi sinir sisteminin antikolinerjik etkileri biliş bozukluk'ta, psikomotor yavaşlama, Konfüçyüs, sedasyon ve deliryum bulunur. Amitriptilin hidroklor alan yaşar hasta düşünce riski yüksek olabilir. Yaşar hasta düşük dozda amitriptilin hidroklor ile başlamalı ve yakından izlenmelidir'dir (bkz . Dozaj ve uygulama).

Amitriptilina La Santé sakinletirici bir ilaçtır.

psikotrop ilaçlar genel dikkat ve konsantrasyonda bir bozulma görüntüleme bakım ve makineleri kullanımı ve kullanımı yetimleri konusunda uyarıdır. Bu yan etkileri alkolün eşzamanlı kullanımı ile arttirabilir.

Amitriptilin sakinletirici bir ilaçtır.

psikotrop ilaçlar genel dikkat ve konsantrasyonda bir bozulma görüntüleme bakım ve makineleri kullanımı ve kullanımı yetimleri konusunda uyarıdır. Bu yan etkileri alkolün eşzamanlı kullanımı ile arttirabilir.

Amitriptilina La Santé, diger Trisikliktik Antidepresanlara benzer yan etkilere neden olabilir. Baş ağrısı, titreme, dikkat bozuklugu, kabızlıkve libido azalması gibi listelenen yan etkilerdenbazı da depresyon belirtileri olabilir ve genel depresyon durumlarında azalır.

Aşkıdakı listesi aşkıdakı kuralı kullanımı:

MedDRA sistemi organ sinıfı / tercih asil terım,

Çok Yayının (>1/10),

Ortak (>1/100, < 1/10),

Nadir (>1/1, 000, < 1/100),

Nadir (> 1/10,000, < 1/1,000),

Çok nadir (<1 / 10,000),

Biliniyordur (mevcut verilden tahmin edinmez).

* Amitriptilina la Santé ile tedavi sırasında ve tedavinin tamamlanmasından kısa bir soru sonra ıntihar düşceleri ve davranışları ile Ilgili vakalar raporları bildir.

Temel olarak 50 yaş ve üstün hasta yapısı epidemiyolojik çalışmalar, ssrı'lar ve TCAs alan hasta kemik'te kırık riskin arttoğunu göstermektedir. Bu riske yol açan mekanizma bilinmemektedir.

Şişheli Advers reaksiyonların raporlanması

Ilaç onaylamadan sonra Şişheli Advers reaksiyonların raporlanmaları önemlidir'dir. Tıbbı ürün fayda-risk dengesinin sürekli'yi izlemek sağlıklı. Güvenilir profesyonellerin sarı'nın kart sistemi aracılıklarıyla yan etkileri web siteleri resimleri istenir: www.mhra.gov.uk/yellowcard veya Google Play veya Apple App Store'da mhra Sarı'nın kartı aranıyor.

Amitriptilin, diger Trisikliktik Antidepresanlara benzer yan etkilere ihtiyaç duyar. Baş ağrısı, titreme, dikkat bozuklugu, kabızlıkve libido azalması gibi listelenen yan etkilerdenbazı da depresyon belirtileri olabilir ve genel depresyon durumlarında azalır.

Aşkıdakı listesi aşkıdakı kuralı kullanımı:

MedDRA sistemi organ sinıfı / tercih asil terım,

Çok Yayının (>1/10),

Ortak (>1/100, < 1/10),

Nadir (>1/1, 000, < 1/100),

Nadir (> 1/10,000, < 1/1,000),

Çok nadir (<1 / 10,000),

Biliniyordur (mevcut verilden tahmin edinmez).

* Amitriptilin ile tedavi sırasında ve tedavinin tamamlanmasından kısa bir soru sonra ıntihar düşceleri veya davranışları ile ilgili vakalar raporları bildir.

Temel olarak 50 yaş ve üstün hastalar yapılan epidemiyolojik çalışmalar, SSRs ve TCAs alan hastalarda kemiklerin kırılmasının riskin arttoğunu göstermektedir. Bu riske yol açan mekanizma bilinmemektedir.

Şişheli Advers reaksiyonların raporlanması:

Ilaç onaylamadan sonra Şişheli Advers reaksiyonların raporlanmaları önemlidir'dir. Tıbbı ürün fayda-risk dengesinin sürekli'yi izlemek sağlıklı. Sağlıklı profesyonellerin sarı'nın kart sistemi aracılığıylaönceli yan etkileri bildir ıstenir www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Belirtileri

Antikolinerjik Belirtiler: Midriyazis, taşikardi, idrar retansiyonu, kuru mukoza zarları, bağırsak peristaltizminde azalma. Seğirme. Ateş. CNS depresyonun ani başlangıcı. Bilinç komaya giriyordur. Solunum depresyonu.

Kalp belirtileri: Aritmiler (ventriküler taşiaritmiler, torsade de pointes, ventriküler fibrilasyon). EKG özelikleri bu nedenle uzun bir PR aralığı, QRS tamamlamanın genizi, Qt uzaması, T dalgasının düzleştirilmesi ve tersine çevrilmesi, ST segmentinin depresyonu ve kalp durmasina yol açık fark derekte kalp blokajı gösterir. QRS tamamlamanın genelliği akut aşığı dozdan sonra toksisitenin ile iyi bir ılişkilidirdir. Kalp yetmezliği, hipotansiyon, kardiyojenik şok. Metabolizma Asidoz, Hipokalaemi.

bir yetişinin 750 mg veya dahaazla alma ciddi toksisiteye neden olabilir. Aşk dozun kullanımı, alkol ve diğer psikotropikler eşzamanlı kullanımı ile belirlenirgüçlendir.

Doz aşk yanıtı daha önce olduğu gibi bir şey değişkenlik vardırdı. Çocuklar özel kardiyotoksisite ve Konvülsiyonlara eğilimlidir.

Uyanış sırasında müzik, huzursuzluklu ve halüsinasyonlar ve ataksi tekrar ortaya çıktı.

Tedavi

1. gerekirse hastaneye kabil (genç bakım ünitesi). Tedavi semptomatik ve destekleyicidir.

2. ABC'LERİ (solunum, solunum ve dozlama) nasıl değiştirildiği ve tedavi edin. IV erişimini güven altın alın. Görünüşte karma olan durumlarında bile yakın izleme.

3. özel klinisyen inceleinin. Elektrik kontrol edin " düşünce potasyum arama ve idrar atıl izle. Asidoz iç arteriyel kan gazlarını kontrol edin. QRS > 0.16 saniye için elektrokardiyografi yap

4. hızlı aşk dozda benzodiazepin toksisitesini tersine çevirmek için flumazenil vermeyin.

5. gastrik lavaj, ancak potansiyel olarakbir doz aşımdan bir saat sonra düşünün.

6. aldiktan sonra bir saat içinde 50 gr.

7. gerekirse, hava yolu açıklığının entübasyon ile korunur. Olası bronzum durmasınıönmekiçinde bronzum cihazında tedavi önerilir. 3-5 gün boyunca kalp fonksiyonun sürekli EKG izlemesi. Aşkıdakilerin tedavisi duruma velet karar verilir:

- Kardiyovaskülleryetmezlik

8. Ajitasyonve Konvülsiyonlar diazepam ile tedavi edilebilir.

9. toksisite belirtileri olan hastalar en az 12 saat izlenmelidir'dir..

10. hasta uzun soru bilinci İMKB Rabdomiyolizi izle.

11. aşığı doz genel olarak iş yarayacak, hasta bir şekilde dönmede başka yollarlaintihar etmeye çalışılabilirler. Bu ilaç sinıfında kasıtlı veya kazara aşığı dozdan kaynayan yağlar meydan okumadır.

Daha sonra fazla bilgi ve tedavi için, Birışik Krallık'taki yerel zehir Bilgi Servisi NPIS 0844 892 0111 ile görüş.

Belirtileri

Antikolinerjik Belirtiler: Midriyazis, taşikardi, idrar retansiyonu, kuru mukoza zarları, bağırsak peristaltizminde azalma. Seğirme. Ateş. CNS depresyonun ani başlangıcı. Bilinç komaya giriyordur. Solunum depresyonu.

Kalp belirtileri: Aritmiler (ventriküler taşiaritmiler, torsade de pointes, ventriküler fibrilasyon). EKG özelikleri bu nedenle uzun bir PR aralığı, QRS tamamlamanın genizi, Qt uzaması, T dalgasının düzleştirilmesi ve tersine çevrilmesi, ST segmentinin depresyonu ve kalp durmasina yol açık fark derekte kalp blokajı gösterir. QRS tamamlamanın genelliği akut aşığı dozdan sonra toksisitenin ile iyi bir ılişkilidirdir. Kalp yetmezliği, hipotansiyon, kardiyojenik şok. Metabolizma Asidoz, Hipokalaemi.

bir yetişinin 750 mg veya dahaazla alma ciddi toksisiteye neden olabilir. Aşk dozları, alkol ve diğer psikotropik ajanların eşzamanlı kullanımı ile güçlendir. doz aşk yanıtı daha önce olduğu gibi bir şey değişkenlik vardırdı. Çocuklar özel kardiyotoksisite ve Konvülsiyonlara eğilimlidir.

Uyanış sırasında müzik, huzursuzluklu ve halüsinasyonlar ve ataksi tekrar ortaya çıktı.

Tedavi

1. gerekirse hastaneye kabil (genç bakım ünitesi). Tedavi semptomatik ve destekleyicidir.

2. ABC'LERİ (solunum, solunum ve dozlama) nasıl değiştirildiği ve tedavi edin. IV erişimini güven altın alın. Görünüşte karma olan durumlarında bile yakın izleme.

3. özel klinisyen inceleinin. Elektrik kontrol edin " düşünce potasyum arama ve idrar atıl izle. Asidoz iç arteriyel kan gazlarını kontrol edin. QRS > 0.16 saniye için elektrokardiyografi yap

4. hızlı aşk dozda benzodiazepin toksisitesini tersine çevirmek için flumazenil vermeyin.

5. gastrik lavaj, ancak potansiyel olarakbir doz aşımdan bir saat sonra düşünün.

6. aldiktan sonra bir saat içinde 50 gr.

7. gerekirse, hava yolu açıklığının entübasyon ile korunur. Olası bronzum durmasınıönmekiçinde bronzum cihazında tedavi önerilir. 3-5 gün boyunca kalp fonksiyonun sürekli EKG izlemesi. Aşkıdakilerin tedavisi duruma velet karar verilir:

- Geniş QRS aralıkları, kalp yetmezliği ve ventriküller aritmiler

- Dolaş yetmezliği

- Hipotansiyon

- Hipertermi

- Kramplar .

- Asidoz Metabolizması.

8. Ajitasyonve Konvülsiyonlar diazepam ile tedavi edilebilir.

9. toksisite belirtileri olan hastalar en az 12 saat izlenmelidir'dir..

10. hasta uzun soru bilinci İMKB Rabdomiyolizi izle.

11. aşığı doz genel olarak iş yarayacak, hasta bir şekilde dönmede başka yollarlaintihar etmeye çalışılabilirler. Bu ilaç sinıfında kasıtlı veya kazara aşığı dozdan kaynayan yağlar meydan okumadır.

Ölüler, bu ilaç sinifi'yla aşırı doz nedenle ortaya çıktı. Antidepresanlar kasitli trisiklik aşığı dozunda çoklu ilaç alımı (alkol dahil) yayıdır. Doktorun tedavi hakkında güncel bilgiler için bir zehir kontrol merkezine başvurması önerilir. Trisiklik antidepresan doz aşımdan sonra toksisite belirtileri ve Semptomları hızlı bir şekerde gelir, bu yüzden onunla birlikte olan en kisa sürede hastane gözlemedir.

>

Aşk dozun elemeleri: kalp ritmi bozukluları, şiddetli hipotansiyon, Konvülsiyonlar ve koma da dahil olmak üzere CNS depresyonu. Elektrokardiyogramdaki değişiklikler, özel QRS ekseni ve genisi, trisiklik antidepresan Toksisitenin kliniğinde olduğu gösterilmiştir. Ek olarak, Terminal QRS kompleksiydi güvenilir yer değiştirmesi, uzun bir QT aralığı ve sinüslerin taşikardisi ile birlikte, birinci nesil trisiklik aşırı dozun özel ve hassas gösteridir. Sonuç olarak, yokluk hariçtir. Uzun süreli PR aralığı, St-t dalgalanan hareketleri, ventriküller taşikardi ve titreme de oluş oldu

Bilgi olabilir: bozulmus miyokard kontraktilitesi, konfüzyonizm, konsantrasyon bozuklugu, geçici görsel halüsinasyonları, dilate öğreticiler, göz motilitesi bozuklugu, ajitasyonuz, hiperaktif yansımaları, poliradikülonöropati, stupor, uyuşukluk, Kaş sertliği, kuzma, hipotermi, hiperpireksi veya yan etkilerdenherhangi biri.

Yonetim

genel

Bir ekg alın ve yardım kalp izlemesinin başlangıcı. Hasta solunum sistemi koruma, intravenöz hat yapı ve mide dekontaminasyonu nasıl başlanır. Kalp izleme ve CNS veya solunum depresyonu, hipotansyon, Kardiyak aritmiler ve/veya iletişim tıkanıkları ve nöbet belirtileri için en az altı saat gözleme tedavisi. Bu emin zarfında herhangi bir zaman Toksisite belirtileri orta çıkışa, genişletilmi izleme gerektiği. Aşığı dozdan sonra geç ölmeye disritmlere yeni düşen hasta vakalar vardırlar, bu hasta ölülerden önce önemli Zehirlenmeninin Kliniği Kanıtlarına sahip ve çocuk yeterli gastrointestinal dekontaminasyon aldi. Plazma ilaç sevilerinin izlemesinin bir yolu var

Gastrointestinal Dekontaminasyon

Trisikliktik antidepresan doz aşımı tedavisi olan tüm hastalar gastrointestinal dekontaminasyon alıyor. Bu, büyük hacimli bir gastrik lavaj ve ardıdan'ın aktif bağlaması için. Bilinç bozulursa, hava yolu lavajdan korunmalıdır. KUZMA KONTRENDİKEDİR.

Kardiyovasküler Sistem

Maksimum ekstremite kurşun QRS süresi ≥ 0.10 saniye aşır doz'un en iyi gösterisi olabilir. Serum pH'ı 7 aralıkta tutmak için intravenöz sodyum bikarbonat kullanımı.45 için 7.55. pH reaksiyonu yeterli IMKB, hiperventilasyon da kullanımlabilir. Hiperventilasyon ve sodyum Bikarbonatinin eşzamanlı kullanımı çok dikatlı ve sık pH izleme ile yapıcıdır. Bir pH > 7.60 VEA PCO2 < 20 mm Hg. Sodyum bikarbonat tedavisine / hiperventilasyona cevap vermeyen disritmiler Lidokain, bretilyum ve fenitoine cevap verebilir. Ipucu 1A ve 1C antiaritmik ilaçlar genellikle kontrendikedir (örneğin, Kinidin, Disopiramid ve prokainamid)

Nadir durumlarda, Hemoperfüzyonda, akut toksisi olan hastalarda akut refrakter kardiyovasküller İnstabilitede yararlı olabilir. Bununla birlikte birlikte, birlikte, hemodiyaliz, periton diyalizi, metabolik transfüzyonik ve zorla diürez genellikle trisikliklik antidepresan zehirlenmesinde aktif olarakbildir.

CNS

CNS depresyonu olan hastalar, ani bozulma durumu nedenle fark edilmeden önce. Nöbetler benzodiazepinler veya etkisiz İMKB diger Antikonvülsanlar (örneğin fenobarbital, fenitoin) ile kontrol edin.

Physostigmin, diger tedavilere cevap vermeyen yaşam tehdit eden semptomları tedavi etmek dışarda ve daha sonra sadece bir zehir kontrol merkezine danışarak önerilmez.

Psikiyatrik Takip

Aşığı doz genel olarak işe yarayacak, hasta bir şekilde dönmede başka yollarıyla başlamaya çalışılıyor. Psikiyatrik sevgi uygun olabilir.

Pediatri Yonetim

Pediatri ve yetişkin doz aşımı ilkeleri benzerdir. Doktorun belirli bir Pediatri tedavi için yerel zehir kontrol merkezine başvurması şiddetle tavsiye edilir.

İlaç tedavisi grubu: antidepresanlar - seçici olan monoamin geri alım inhibitörleri (trisiklik antidepresanlar)

ATC kodu: n 06 AA-09

Etki mekanizması

Amitriptilina La Santé, trisiklik bir antidepresan ve Analjeziktir. Belirgin antikolinerjik ve yatağı özel mülktir. Sonuç olarak, yeni bir başlangıç ve dolayısıyla inaktivasyonu önlersin. Bu Monoamin Nörotransmitterlerin yeniden emilimin önlenmesinin beyindekileri güçlendir. Bu antidepresan aktivisti ile ilişkili gibi görünüyor.

Etki mekanizması ayrica hem Merkezi hem de omurilik sevisinde sodyum, potasyum ve NMDA kanalları üzerindeki kanal bloke edici etkinlikleri de içerir. Norepinefrin, sodyum ve NMDA etkileri, nöropatik ağrının sordurulmasında, kronikliğin baş ağrısının önlenmesinde ve migren profilaksisinde rol oynaması bilizmalarıdır. Amitriptilina La Santé'nin analjezik etkinliği antidepresan özgüllükleri ile ilişkili olur.

Trisiklik antidepresanlar, değişen derecelerde Muskarinik ve Histamin H1 reseptörleri için afiniteye sahip olmak.

Klinik etkinlik ve Güvenlik

Amitriptilina La Santé'nin etkinliği ve Güvenliği, yetişkinlerde aşağıdakiendikasyonlara sahip tedavilerde gösterilmiştirdir:

- Şiddetli Depresyon Bozukluk

- Nöropatik Ağrı

- Kronik gerilim baş ağrısının önlenmesi

- Migren Profilaksisi

Amitriptilina La Santé'nin etkinliği ve Güvenliği, 6 yaş ve üstün çocuklarda nokturnal enürezisin tedavisinin gösterilmiştirdir.

Antidepresan ve analjetik ilaçlar genel olarak 2-4 hafta sonra orta çıkış, yatak etki gecmez.

İlaç tedavisi grubu: antidepresanlar - seçici olan monoamin geri alım inhibitörleri (trisiklik antidepresanlar)

ATC kodu: N06AA09

Etki mekanizması

Amitriptilin trisiklik bir antidepresan ve Analjeziktir. Belirgin antikolinerjik ve yatağı özel mülktir. Sonuç olarak, yeni bir başlangıç ve dolayısıyla inaktivasyonu önlersin. Bu Monoamin Nörotransmitterlerin yeniden emilimin önlenmesinin beyindekileri güçlendir. Bu antidepresan aktivisti ile ilişkili gibi görünüyor.

Etki mekanizması ayrica hem Merkezi hem de omurilik sevisinde sodyum, potasyum ve NMDA kanalları üzerindeki kanal bloke edici etkinlikleri de içerir. Norepinefrin, sodyum ve NMDA etkileri, nöropatik ağrının sordurulmasında, kronikliğin baş ağrısının önlenmesinde ve migren profilaksisinde rol oynaması bilizmalarıdır. Amitriptilin analjezik hastalığı antidepresanöz özellikleri ile ilişkili olur.

Trisiklik antidepresanlar, değişen derecelerde Muskarinik ve Histamin H1 reseptörleri için afiniteye sahip olmak.

Klinik etkinlik ve Güvenlik

Yetişkinlerde aşkıdır Endikasyonlarının tedavisinin amitriptilin uygulaması ve Güvenliği gösterilmiştirdir:

- Şiddetli Depresyon Bozukluk

- Nöropatik Ağrı

- Kronik gerilim baş ağrısının önlenmesi

- Migren Profilaksisi

6 yaş ve üstün çocuklardaöncelikle enürezisin tedavisinin amitriptilin etkinliği ve Güvenliği gösteriliyor.

Antidepresan ve analjetik ilaçlar genel olarak 2-4 hafta sonra orta çıkış, yatak etki gecmez.

Emilim

Tabletlerin oral uygulaması 4 saat içinde maksimum serum sevilerine yol açar. (t)))_max = 3.89±1.87 saat, Aralık 1.93-7.98 saat). 50 mg oral uygulama sonra ortalama C_max = 30.95 a±9.61 ng/ml, Aralık 10.85-45.70 ng/ml (111.57 a±34.64 nmol/l, Aralık 39.06-164.52 nmol/l). Ortalama mutlak oral biyoyararlanım s'tur (F_abs = 0.527±0.123, Aralık 0.219-0.756).

Dağıtım

İntravenöz uygulama sonraki tahmini görünür dağ hacmi (V)_d)_I2 1221±280 L, 769-1702 L (16±3 L/kg) aralığındadır.

Plazma proteinlerinin bağlanması yaklas.

Amitriptilin La Santé ve ana metabolit nortriptilin plazma bariyeri geç.

Emziren annelerde, amitriptilin La Santé ve nortriptilin anne sütüne az miktarda atıl. Kadınlar süt konsantrasyonunun plazma konsantrasyonuna oranı1: 1 ' dir. bebek tahmini günlük'ün maruzisi (amitriptilina la santé nortriptilin), karşıyalık gelen maternal ağa bağlı amitriptilina la Santé dozlarının ortalama %2'sidir (mg/kg).

Biyotransformasyon

in vitro amitriptilin La Santé metabolizması temel olarak Demetilazyon (CYP2C19, CYP3A4) ve Hidroksilasyon (CYP2D6) ve ardıdan glukuronik asit ile konjugasyon ile olanlar. Diger Ilgili izozimler CYP1A2 ve CYP2C9 ' DUR. Metabolizma genetik polimorfizm tabidir. Ana aktif Metabolit sekonder Amin nortriptilindir.

Nortriptilin, noradrenalinin serotonin alımından daha iyi bir inhibitördür, amitriptilin La santé IMKB Noradrenalin ve serotonin emilimini eşit derecede iyi inhibe eder. Cis-ve trans-10-hidroksiamitriptilin la Santé ve CİS-ve trans-10-hidroksinortriptilin gibi diger metabolitler nortriptilin ile aynı profil sahibi'dir, ancak önceden petrol metalik olan dahaiftir. Demetilnortriptilin ve amitriptilin la SANTÉ n oksit plazmada sadece küçük miktarlarda bulunur, ıkincisi neredeyse inaktiftir. Tüm metabolitler amitriptilin La Santé ve nortriptilinden daha az antikolinerjiktir. Plazmada toplam 10-hidroksinortriptilin miktari hakimdir, ancak metabolitin çogu konjuge edilir.

Bertaraf

Eliminasyon yara ömrü (t_A½ Oral uygulama sonra amitriptilin la Santé yaklas 25 saattir (24.65±6.31 saat, Aralık 16.49-40.36 saat). Ortalama sistemi klirens (Cl)_s) 39.24 a±10.18 l/saat olması, aralığı 24.53 - 53.73 l / saat.

Atılım temel olarak idrarla yapıyor. Değiştirmemiş amitriptilin la Santé'nin böbrek eliminasyonu önemsİzdİr (yaklas %2).

Amitriptilin la santé nortriptilin sabit plazma sevici bir hasta bir hafta içinde elde edilir ve sabit durum, plazma sevici günde 3 kez geleneksel Tabletlerle tedaviden sonra yaklaş olabilirit amitriptilin la Santé ve nortriptilin parçaları için.

Yaşar

Daha sonra uzun yarımkürede oral klirens (Cl )_o yaşamakta olan hastalar metabolik hızın azaldığını gösteriyor.

Karaciğer Fonksiyonun Azalması

Karaciğer yetmezliği karaciğer ekstraksiyonu azaltabilir, bu da daha yüksek plazma sevilerine güvenebilir ve bu hasta dozlar dikkatli olabilir.

Açık Böbrek Fonksiyonu

Böbrek yetmezliğinin kinetiğinin üzerinde hiçbir etkinliği yoktur.

Polimorfizm

Metabolizma genetik polimorfizm tabidir (CYP2D6 ve CYP2C19).

Farmakokinetik / Farmakodinamik İlişki

Amitriptilin La Santé ve nortriptilin plazma konsantrasyonları bireyleri arasinda büyük ölmekte olan degisir ve terapi yanit ile basit bir korelasyon gözlememisidir.

Şiddetli depresyon tedavisi plazma consantrasyonu 80-200 ng / ml'dir (≤280 - 700 nmol / l) (amitriptilin la Santé Nortriptilin için). 300-400 ng / ml'nin üzerindeki seviyeler, uzun süreli QRS komple ve av blokajı ile ilişkili Kardiyak iletim bozuklugu riskin artmasıyla ilişkilidir'dir.

Emilim

Tabletlerin oral uygulaması 4 saat içinde maksimum serum sevilerine yol açar. (t)))_max= 3.89±1.87 saat, Aralık 1.93-7.98 saat). 50 mg oral uygulama sonra ortalama C_max = 30.95 a±9.61 ng/ml, Aralık 10.85-45.70 ng/ml (111.57 a±34.64 nmol/l, Aralık 39.06-164.52 nmol/l). Ortalama mutlak oral biyoyararlanım s'tur (F_abs = 0.527±0.123, Aralık 0.219-0.756).

Dağıtım

İntravenöz uygulama sonraki tahmini görünür dağ hacmi (V)_d)_I2 1221±280 L, 769-1702 L (16±3 L/kg) aralığındadır.

Plazma proteinlerinin bağlanması yaklas.

Amitriptilin ve ana metabolit nortriptilin plazma bariyeri geç.

Emziren annelerde, amitriptilin ve nortriptilin anne sütüne az miktarda atıl. Kadınlar süt konsantrasyonu / plazma konsantrasyonun oranı 1: 1 ' dir.bebekte tahmini günlük'te maruz kalma (amitriptilin nortriptilin), karşıyalık gelen maternal ağrı bağladı amitriptilin dozlarının ortalama %2'sidir (mg / kg).

Biyotransformasyon

in vitro amitriptilin metabolizması temel olarak Demetilasyon (CYP2C19, CYP3A4) ve Hidroksilasyon (CYP2D6) ve ardından glukuronik asit ile Konjugasyondan geç. Diger Ilgili izozimler CYP1A2 ve CYP2C9 ' DUR. Metabolizma genetik polimorfizm tabidir. Ana aktif Metabolit sekonder Amin nortriptilindir.

Nortriptilin, noradrenalinin serotonin alımından daha güçlü bir inhibitördür, amitriptilin IMKB noradrenalin ve serotonin emilimini eşit derecede iyi inhibe eder. Cis-ve trans-10-hidroksiamitriptilin ve cis-ve trans-10-hidroksinortriptilin gibi metabolitler nortriptilin ile aynı profil sahibidir, ancak önce ölmüştür. Demetilnortriptilin ve amitriptilin-n-oksit plazmada sadece küçük miktarlarda bulunur, ikincisi neredeyse inaktif. Tüm metabolitler amitriptilin ve nortriptilinden daha az antikolinerjiktir. Plazmada toplam 10-hidroksinortriptilin miktari hakimdir, ancak metabolitin çogu konjuge edilir

Bertaraf

Eliminasyon yara ömrü (t_1/2Oral uygulama sonra amitriptilin yaklas 25 saattir (24.65±6.31 saat, Aralık 16.49-40.36 saat). Ortalama sistemi klirens (Cl)_s) 39.24 a±10.18 l/saat olması, aralığı 24.53 - 53.73 l / saat.

Atılım temel olarak idrarla yapıyor. Amitriptilin renal eliminasyonu önemsİzdİr (%2).

Sabit plazma amitriptilin ve nortriptilin hizmetleri için sabit plazma amitriptilin ve nortriptilin hizmetleri için sabit plazma amitriptilin ve nortriptilin hizmetleri için sabit plazma amitriptilin ve nortriptilin hizmetleri için sabit plazma amitriptilin ve nortriptilin hizmetleri için sabit plazma amitriptilin ve nortriptilin hizmetleri için sabit plazma amitriptilin ve nortriptilin hizmetleri için sabit plazma amitriptilin ve nortriptilin hizmetleri için sabit plazma amitriptilin ve nortriptilin hizmetleri için sabit plazma amitriptilin ve nortriptilin hizmetleri için sabit plazma amitriptilin ve nortriptilin hizmetleri için sabit plazma amitriptilin ve nortriptilin hizmetleri için sabit plazma amitriptilin ve nortriptilin hizmetleri için sabit plazma amitriptilin ve nortriptilin hizmetleri

Yaşar

Daha sonra uzun yarımkürede oral klirens (Cl )_o yaşamakta olan hastalar metabolik hızın azaldığını gösteriyor.

Karaciğer Fonksiyonun Azalması

Karaciğer yetmezliği karaciğer ekstraksiyonu azaltabilir, bu da daha yüksek plazma sevilerine güvenebilir ve bu hasta dozlar dikkatli olabilir.

Açık Böbrek Fonksiyonu

Böbrek yetmezliğinin kinetiğinin üzerinde hiçbir etkinliği yoktur.

Polimorfizm

Metabolizma genetik polimorfizm tabidir (CYP2D6 ve CYP2C19).

Farmakokinetik / Farmakodinamik İlişki

Amitriptilin ve nortriptilin plazma konsantrasyonları arasında büyük bir fark var ve tedavisi yanıtı ile basit bir korelasyon gözlemleniyor.

Şiddetli depresyon tedavisi plazma consantrasyonu 80-200 ng / ml'dir (≥280-700 nmol / l) (amitriptilin nortriptilin için). 300-400 ng / ml'nin üzerindeki seviyeler, uzun süreli QRS komple ve av blokajı ile ilişkili Kardiyak iletim bozuklugu riskin artmasıyla ilişkilidir'dir.

Amitriptilina La Santé, terapötik plazma konsantrasyonunun üst mikromolar bölgesinde kardiyak Repolarizasyondan (hERG kanalları) sorgulu kanallarının inhibe etti. Bu nedenle, Amitriptilina La Santé Kardiyak aritmi riskini arırabilir.

Amitriptilina La Santé'nin genotoksik potansiyeli çeşitli şekerde gösteriliyor. in vitro ve in vivo Çalışmalar. Bu çalışmalar'ın kısmen çalışkili sonu gösterse de, özel kromozomal sapmalarınınduksiyonu için potansiyel göz ardı edilmez'i. Uzun süreli kanserojenlik çalışmalardır.

Üremekte, Amitriptilina la Santé oral olarak 2-40 mg/kg/gün dozlarında uygulamada farelerde, sicanlarda ve tavşanlarında teratojenik etki gözlenmedi (50 kg'lık bir hasta için önerilen maksimum Insan amitriptilina la santé dozunun 150 mg/gün ve 3 mg/kg/gün'e kadar). Bununla birlikte, edebiyat ödülü, Önerilen maksimum dozun 9 katının farelerin, hamsterlerin, sicanların ve tavşanlarının Kemiklemesinde malformasyon riski ve geceleme oldu. İçinde doğurganlık, yani dahaışık gebelik oranı'yla birışki vardi. Doğurganlık özerindeki etkinliğinin nedeni bilinmemektedir.

Amitriptilin, terapötik plazma konsantrasyonlarının üst mikromolar bölgesinde kardiyak Repolarizasyondan (hERG kanalları) soruluyon kanallarını inhibe eder. Bu nedenle, amitriptilin Kardiyak aritmi riskini arırabilir.

Amitriptilin genotoksik potansiyeli çeşitli şekerde gösteriliyor. in vitro ve in vivo Çalışmalar. Bu çalışmalar'ın kısmen çalışkili sonu gösterse de, özel kromozomal sapmalarınınduksiyonu için potansiyel göz ardı edilmez'i. Uzun süreli kanserojenlik çalışmalardır.

Üremekte, amitriptilin 2-40 mg/kg/gün dozunda oral olarak uygulanır, hastalar ve tavşanlar teratojenik etki gözlenmedi (50 kg'lık bir hasta için önerilen maksimum ınsan amitriptilin dozunun 150 mg/gün dozunda 3 mg/kg/gün'e kadar). Bununla birlikte, edebiyat ödülü, Önerilen maksimum dozun 9 katının farelerin, hamsterlerin, sicanların ve tavşanlarının Kemiklemesinde malformasyon riski ve geceleme oldu. İçinde doğurganlık, yani dahaışık gebelik oranı'yla birışki vardi. Doğurganlık özerindeki etkinliğinin nedeni bilinmemektedir

Hicbiri bilirmiyordur

uyumluluk'un çalışmalarının yoklukunda, bu tibbi ürün diger tibbi ürünlerle mücadele ediyordur.

Özel bir talimat yok

kullanımları ürünler ve atıklar yerel kullanımları için uygun bertaraf edinmelidir'dir