Advertisements

Dexalgin 25

Быстрые ссылки на важные разделы

Dexalgin 25

Выбранная форма

Advertisements
Advertisements

Метод действия: Analgesic, Anti-Inflammatory, Antipyretic, Cox Inhibitory

Вариант лечения: Pain, Toothache, Rheumatoid Arthritis, Spondyloarthritis

Медицинская рецензия

Rosario Oropesa

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Advertisements

Общая информация о Dexalgin 25

Что такое Дексалгин 25?

Основные сведения о препарате

Свойство Описание
Действующее вещество Декскетопрофен
Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Фармакологический класс Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
Основное назначение Снятие острой боли от легкой до умеренной степени
Происхождение Синтетическое (Продукт хирального переключения)

1. Идентификация и классификация

Дексалгин 25 является лекарственным средством, которое по своей сути классифицируется как Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Его действующим веществом служит Декскетопрофен, который относится к производным пропионовой кислоты в рамках терапевтической группы противовоспалительных и противоревматических средств, согласно системе классификации АТС Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Препарат чаще всего выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, предназначенных для приема внутрь. Это средство определяется как продукт с единственным активным ингредиентом, поскольку его терапевтический эффект обусловлен исключительно свойствами Декскетопрофена (хотя в острой практике могут применяться и другие формы, например, растворы для инъекций).

2. Декскетопрофен: состав и фармацевтическое происхождение

В составе препарата используется хорошо растворимая соль — Декскетопрофена трометамол, которая специально разработана для обеспечения эффективного всасывания и быстрого начала действия после приема.

Декскетопрофен — это синтетическое соединение, представляющее собой фармацевтическую инновацию: это очищенный, активный S-(+)-энантиомер его более раннего предшественника, Кетопрофена. Такое целенаправленное происхождение, известное как хиральное переключение, позволяет изолировать молекулу, ответственную за терапевтический эффект. Этот специализированный подход, подтвержденный фармакологическими исследованиями, обеспечивает сфокусированное действие, что повышает его пригодность для купирования острой боли.

3. Общее терапевтическое назначение

Общее назначение этого лекарства — действовать как анальгетик (обезболивающее), и оно используется в первую очередь для кратковременного симптоматического лечения острой боли легкой и средней степени тяжести. Такое клиническое применение широко поддерживается в европейских системах здравоохранения.

Следовательно, Дексалгин 25 не только облегчает боль, но и обладает клинически значимыми противовоспалительными и жаропонижающими свойствами, способствуя уменьшению отека и лихорадки наряду с основным устранением болевого дискомфорта.

Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении Dexalgin 25?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Официальный профиль безопасности Дексалгина 25 (декскетопрофена) определяется его принадлежностью к классу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Регулирующие документы систематизируют известные риски по частоте встречаемости и затронутой системе организма, обеспечивая структурированный обзор характеристик безопасности данного лекарственного средства.

Нежелательные реакции по частоте

Наиболее часто регистрируемые в официальных документах побочные эффекты в основном связаны с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ).

Категория частоты Примеры официально задокументированных эффектов
Часто (от 1 до 10 из 100) Тошнота, рвота, боль в животе, диарея, диспепсия (нарушение пищеварения).
Нечасто (от 1 до 10 из 1 000) Головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, гастрит, сыпь, утомляемость.
Редко (от 1 до 10 из 10 000) Желудочно-кишечное кровотечение, пептическая язва, поражение печени, острая почечная недостаточность, реакции гиперчувствительности.

Серьезные нежелательные реакции и ограничения по безопасности

Как и все НПВП, данный препарат сопряжен с задокументированными рисками развития серьезных нежелательных реакций. Инструкция содержит информацию о потенциальной угрозе серьезных желудочно-кишечных осложнений, таких как кровотечение, изъязвление или перфорация. Также существует задокументированный риск серьезных сердечно-сосудистых тромботических событий, включая инфаркт миокарда и инсульт, причем этот риск может возрастать при увеличении продолжительности применения.

Регулирующие тексты отдельно оговаривают меры предосторожности для определенных групп: отмечается, что пожилые пациенты имеют повышенную частоту нежелательных реакций, особенно серьезных желудочно-кишечных кровотечений. Использование препарата официально ограничено и противопоказано лицам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, такими как тяжелая сердечная недостаточность, активная пептическая язва или тяжелые нарушения функции почек или печени.

Такая структура обеспечивает информирование всех пациентов и медицинских работников о полном спектре официально классифицированных рисков, связанных с данным лечением.

Advertisements

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда следует обратиться за помощью

Официальная нормативная документация по Дексалгину 25 (Декскетопрофену) определяет ожидаемую клиническую картину при передозировке. Документально подтвержденные проявления обычно включают нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота, боль в желудке и диарея. Также в качестве проявлений чрезмерного воздействия официально перечислены эффекты со стороны центральной нервной системы, включая головокружение, сонливость, спутанность сознания, головную боль или возбуждение.

Регулирующие органы подчеркивают риск тяжелых последствий, связанных с передозировкой этим НПВП. К этим потенциально жизнеугрожающим осложнениям относятся острая почечная недостаточность и серьезные желудочно-кишечные события, такие как кровотечение, изъязвление или перфорация. В редких тяжелых случаях проявления со стороны ЦНС могут прогрессировать до судорог или комы. Особо отмечается, что у пожилых пациентов повышена частота и риск развития этих серьезных желудочно-кишечных осложнений.

Официально предписанный алгоритм действий требует немедленно обратиться за медицинской помощью, связавшись с врачом или скорой помощью, если есть подозрение или подтверждение передозировки. Это срочное вмешательство необходимо при любых тяжелых симптомах, особенно при признаках внутреннего кровотечения или затруднениях с дыханием. Лечение ограничивается симптоматической и поддерживающей терапией, поскольку в официальных документах указано, что специфический антидот неизвестен. Для уменьшения системного всасывания могут потребоваться такие процедуры, как промывание желудка или прием активированного угля, которые проводятся под медицинским наблюдением и часто требуют госпитализации для мониторинга состояния.

Advertisements

Терапевтические показания к применению Dexalgin 25

Краткие сведения

  • Целевое назначение: Временное облегчение боли от легкой до умеренной степени.
  • Одобренные показания: Купирование боли после стоматологических и хирургических вмешательств, менструальных болей и боли при травмах опорно-двигательного аппарата.
  • Основная польза: Обеспечивает облегчение дискомфорта.

Дексалгин 25 (декскетопрофен) является хорошо зарекомендовавшим себя терапевтическим средством, которое применяется для купирования симптомов, связанных с временным болевым дискомфортом. Этот препарат показан для симптоматического лечения острой боли легкой и средней степени тяжести.

Клинический опыт показывает, что этот вариант лечения широко используется для устранения боли после оперативных или стоматологических вмешательств, при первичной дисменорее (болезненные менструации), а также при боли, связанной с костно-мышечной системой, например, при растяжениях связок или мышечных надрывах. Прием препарата способствует облегчению, помогая пациентам поддерживать свою функциональность в период восстановления.

Клинический профиль препарата регулярно рассматривается регулирующими органами для обеспечения его безопасного и эффективного применения в указанных терапевтических областях. Для получения полного обзора одобренных применений препарата и информации о его безопасности пациентам рекомендуется ознакомиться с официальной терапевтической справкой ЕМА.

Advertisements

Показания и ограничения к применению

Кому можно и нельзя принимать «Дексалгин 25»?

«Дексалгин 25» можно принимать взрослым для краткосрочного купирования острой боли от легкой до умеренной степени тяжести, например, при мышечно-скелетной боли, болезненных менструациях (дисменорея) или зубной боли.

Когда нельзя принимать «Дексалгин 25»?

Не следует принимать «Дексалгин 25» (декскетопрофена трометамол) при наличии любого из следующих состояний:

  • Аллергия (гиперчувствительность) на декскетопрофена трометамол или любой другой компонент этого препарата, а также на ацетилсалициловую кислоту или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • В анамнезе есть приступы астмы, острый аллергический ринит, полипы в носу, крапивница (сыпь), ангионевротический отек (отек лица, глаз, губ или языка, или дыхательные проблемы), или другие аллергические реакции после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВП.
  • У вас язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, кровотечение из желудка или кишечника, или хронические проблемы с пищеварением (например, диспепсия, изжога).
  • В анамнезе есть кровотечение или перфорация в желудке или кишечнике, связанные с предыдущим применением НПВП.
  • У вас хроническая воспалительная болезнь кишечника (болезнь Крона или неспецифический язвенный колит).
  • У вас тяжелая сердечная недостаточность.
  • У вас умеренная или тяжелая почечная недостаточность, или серьезные проблемы с печенью.
  • У вас проблемы со свертываемостью крови или кровотечения.
  • Вы находитесь в третьем триместре беременности или кормите грудью.
  • Возраст пациента менее 18 лет (поскольку безопасность и эффективность не были установлены у детей и подростков).
Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Официальная нормативная документация по Дексалгину 25 (декскетопрофену) подробно описывает ограничения по взаимодействию, которые в основном связаны с повышенным риском нежелательных эффектов и изменением концентрации лекарственных средств в организме.

Противопоказанные сочетания и основные ограничения

Совместное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, официально ограничено из-за установленного риска аддитивной токсичности, в частности, серьезных желудочно-кишечных осложнений.

Сочетание с Метотрексатом в дозах 15 мг в неделю и более строго запрещено (противопоказано), поскольку это значительно увеличивает риск системной токсичности за счет повышения концентрации Метотрексата в плазме крови. Совместное использование Антикоагулянтов (таких как Варфарин) официально не рекомендовано из-за повышенного риска кровотечения.

Фармакокинетические и фармакодинамические эффекты

Декскетопрофен может влиять на концентрацию определенных лекарственных средств в плазме крови.

Документально подтверждено, что одновременный прием с Пробенецидом повышает концентрацию самого Декскетопрофена в плазме за счет снижения его почечного клиренса. Согласно нормативным данным, совместное использование также может приводить к повышению сывороточных уровней Лития и Сердечных гликозидов (например, Дигоксина).

С точки зрения фармакодинамики, препарат может ослаблять терапевтический эффект Диуретиков, ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА II) и одновременно увеличивать риск нефрототоксичности (повреждения почек). Сочетание Дексалгина 25 с Пероральными кортикостероидами или СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) связано с повышенным риском желудочно-кишечных кровотечений. Более того, не рекомендуется употребление Алкоголя из-за официально задокументированного увеличения риска серьезных кровотечений из ЖКТ.

Advertisements

Механизм действия

Механизм действия Дексалгина 25 (Декскетопрофена) основан на его способности влиять на путь синтеза эйкозаноидов. Препарат функционирует как неселективный ингибитор ферментов циклооксигеназы (ЦОГ), воздействуя как на изоформу ЦОГ-1, так и на ЦОГ-2. Эта ингибиция является первичным молекулярным этапом, который приводит к последующим физиологическим эффектам.

Модуляция эйкозаноидного сигнального пути

Путем ингибирования ферментов ЦОГ препарат блокирует превращение арахидоновой кислоты в простагландины и другие липидные медиаторы. Эти простагландины являются ключевыми сенсибилизаторами периферических ноцицепторов (болевых нервных окончаний) и усиливают локальное расширение сосудов (вазодилатацию) и проницаемость сосудистой стенки. Таким образом, снижение уровня простагландинов напрямую уменьшает порог чувствительности периферических болевых рецепторов и ограничивает степень местной проницаемости сосудов.

Влияние на сигналы терморегуляции в гипоталамусе

Механизм действия Декскетопрофена также включает центральную регуляцию температуры тела. Препарат предотвращает синтез Простагландина E2 (PGE2) в области гипоталамуса. Это действие останавливает сигнал PGE2 в гипоталамусе, который отвечает за повышение установочной точки терморегуляции организма, тем самым снижая жар.

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

Официальные рекомендации по приему

Препарат Дексалгин 25 (таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 25 мг декскетопрофена) предназначен для перорального приема с целью кратковременного купирования симптомов. Регламент приема, установленный регулирующими органами, определяет конкретную частоту дозирования, пределы доз и условия приема относительно еды.


Инструкция Официальная рекомендация
Стандартное дозирование Обычно рекомендуемая доза составляет 12,5 мг (половина таблетки) каждые 4–6 часов, или 25 мг каждые 8 часов.
Максимальный суточный лимит Суммарная суточная доза не должна превышать 75 мг.
Время приема при острой боли Для достижения максимально быстрого эффекта рекомендуется принимать таблетку как минимум за 30 минут до еды.
Ограничение по продолжительности Лечение предназначено исключительно для кратковременного использования и должно ограничиваться только периодом наличия симптомов.

Коррекция дозировки для особых групп пациентов

Официальная инструкция требует внесения изменений в дозировку для некоторых групп пациентов в связи с физиологическими ограничениями:

  • Пожилые пациенты: Терапию следует начинать с минимально возможной дозы, при этом общая суточная доза не должна превышать 50 мг. Увеличение этой дозы возможно только при условии установленной хорошей переносимости препарата.
  • Нарушение функции печени/почек: Пациентам с легким нарушением функции печени или легкой почечной недостаточностью (клиренс креатинина 60–89 мл/мин) также следует начинать терапию с уменьшенной общей суточной дозы — 50 мг.
  • Применение в педиатрии: Препарат не рекомендован для использования у детей и подростков, поскольку безопасность и эффективность его применения в этой возрастной группе не были установлены.

Эти инструкции определяют структурированный, ограниченный по времени пероральный режим приема со строгим соблюдением максимальных границ дозы и обязательными корректировками для уязвимых групп пациентов, как того требуют надзорные органы.

Advertisements

Современные клинические данные

Актуальные клинические данные

Обзор исследовательских данных по «Дексалгину 25»

В рамках научных исследований «Дексалгин 25» (Декскетопрофен) изучался в контексте купирования острой боли в течение короткого периода времени. Исследователи анализировали, как изменяются симптомы с течением времени у определенных групп пациентов. Важно отметить, что полученные данные описывают общие закономерности, характерные для групп, а не индивидуальные результаты. Эти исследования помогают понять, что было зафиксировано в официальных клинических условиях.


Данные об эффективности при кратковременной послеоперационной боли

Исследования, касающиеся этого показания, проводились с участием взрослых пациентов, испытывающих острую физическую боль. Примерами таких состояний являются боль после стоматологических процедур (например, удаление третьего моляра) или небольших ортопедических вмешательств. Основным методом изучения были краткосрочные Рандомизированные Контролируемые Испытания (РКИ) и последующие систематические обзоры. Такие испытания применялись в исследовательских целях для оценки острой боли после хирургических процедур у взрослых.

Ученые отслеживали результаты, связанные с болевыми ощущениями, используя стандартизированные шкалы для измерения зафиксированного изменения интенсивности симптомов. Они также контролировали время, необходимое для появления первых изменений симптомов, и потребность пациентов в приеме дополнительных обезболивающих препаратов (спасательной медикации) в период исследования. Обнаруженные закономерности описывают динамику, которая наблюдалась в этих исследованиях, и иногда включают сравнения с эффектом плацебо или других активных анальгетиков. Данные испытаний показывают, как развивались симптомы в наблюдаемых популяциях в течение короткого временного интервала.


Ограничения в отношении долгосрочных данных и длительного наблюдения

Большинство доступных клинических данных относятся к испытаниям, в которых оценивались краткосрочные или эпизодические схемы приема и динамика симптомов. Изначально исследования по разработке «Дексалгина 25» были в целом нацелены на изучение быстрого изменения симптоматики, а не на долгосрочное непрерывное применение.

В связи с этим исследования продолжаются, и долгосрочные эффекты не установлены в полной мере. Существует ограниченное количество информации о длительных результатах, а значит, имеющиеся данные не дают контекста для использования препарата в течение нескольких недель, месяцев или лет. Полученные результаты описывают закономерности, наблюдавшиеся во время острых фаз, и отражают специфические, краткосрочные условия, в которых они проводились, но не непрерывное или хроническое использование. Уверенность относительно эффектов применения препарата за пределами короткой продолжительности начальных испытаний остается низкой.

Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о препарате «Дексалгин 25»

В: Как быстро обычно начинает действовать «Дексалгин 25»?

Согласно официальной информации о продукте, начало обезболивающего действия препарата, как правило, наблюдается в течение 30 минут после перорального приема. Эта характеристика связана с особой солевой формой активного вещества, которая обеспечивает его быстрое всасывание.

В: Какова типичная продолжительность обезболивающего эффекта от одной дозы «Дексалгина 25»?

Продолжительность болеутоляющего эффекта может отличаться у разных людей. Однако официальные фармакокинетические данные указывают, что период полувыведения активного компонента из кровотока обычно составляет от 4 до 6 часов. Это значение является ориентиром для определения рекомендуемого интервала между приемами доз.

В: Почему в официальных материалах иногда упоминаются проблемы с сердцем, связанные с «Дексалгином 25»?

Как и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), препарат имеет официальные предупреждения, включающие информацию о потенциально небольшом повышенном риске серьезных сердечно-сосудистых событий, таких как инфаркт или инсульт. Регуляторные документы сообщают, что этот потенциальный риск может быть связан с использованием препарата в более высоких дозах или в течение длительного периода времени.

В: Несет ли длительный прием «Дексалгина 25» больше рисков, чем краткосрочное использование?

Да. В регуляторных документах четко указано, что этот препарат предназначен только для краткосрочного применения при острой боли. Длительное использование может быть связано с повышенной вероятностью возникновения определенных серьезных побочных эффектов, особенно затрагивающих желудочно-кишечный тракт, таких как кровотечение, а также почки.

В: Влияет ли «Дексалгин 25» на уровень ферментов печени?

Официальная информация указывает, что препарат может вызывать временное, незначительное повышение некоторых печеночных показателей, которые часто измеряются как уровни печеночных ферментов. Если наблюдается значительное повышение этих показателей, регуляторные руководства требуют прекращения лечения.

В: Может ли «Дексалгин 25» влиять на результаты тестов на свертываемость крови?

Действие препарата заключается в ингибировании фермента циклооксигеназы (ЦОГ), что приводит к антиагрегационному эффекту в отношении тромбоцитов. Поскольку тромбоциты критически важны для свертывания крови, этот антиагрегационный эффект может искажать результаты некоторых тестов на свертываемость крови или увеличивать риск кровотечения при одновременном приеме с другими средствами.

В: В чем разница между «Дексалгином» и «Дексалгином 25»?

«Дексалгин» — это торговое наименование активного вещества, декскетопрофена. Конкретный продукт «Дексалгин 25» чаще всего относится к таблеткам, покрытым пленочной оболочкой, с дозировкой 25 мг. Торговое наименование «Дексалгин» также может использоваться для других лекарственных форм, например, для раствора для инъекций, который также может содержать 25 мг активного вещества в миллилитре.

В: Вызывает ли «Дексалгин 25» сонливость?

Официальные данные о нежелательных реакциях включают сонливость (дремоту) и головокружение среди менее распространенных побочных эффектов, о которых сообщали пациенты. В официальной информации отмечается, что если эти эффекты возникают, они, как правило, выражены слабо, но на них следует обращать внимание.

В: Почему иногда есть предупреждение о приеме «Дексалгина 25» и вождении транспортных средств?

Официальная информация для пациентов содержит предупреждение о том, что препарат может незначительно ухудшать способность управлять автомобилем или работать с тяжелой техникой. Эта мера предосторожности связана с возможностью возникновения таких побочных эффектов, как головокружение или сонливость, которые могут повлиять на концентрацию внимания и координацию.

В: Есть ли у «Дексалгина 25» риск развития зависимости?

Нет. Активное вещество в этом продукте классифицируется как неопиоидный анальгетик, относящийся к классу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Официальные регуляторные документы не относят этот тип лекарственных средств к имеющим риск развития зависимости или привыкания.

В: Эффективен ли «Дексалгин 25» при хронической боли в суставах или только при острой?

Официальное терапевтическое показание, указанное в регуляторных документах, строго ограничено краткосрочным симптоматическим лечением острой боли от легкой до умеренной степени тяжести. Он не предназначен для лечения хронических или длительно протекающих состояний, например, долгосрочной боли в суставах.

В: Могут ли люди с астмой в анамнезе принимать «Дексалгин 25»?

Нет. Препарат формально противопоказан (его применение запрещено) лицам, у которых в анамнезе есть бронхиальная астма. В частности, это относится к пациентам, которые страдали от приступов астмы, ринита или крапивницы после приема аспирина или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

В: Как лекарство «узнает», где именно находится боль?

Лекарство действует не в каком-то конкретном месте, а системно, то есть по всему организму. Активное вещество блокирует выработку определенных химических посредников, называемых простагландинами, которые отвечают за повышение чувствительности нервных окончаний и передачу болевых сигналов. Снижая количество этих посредников, препарат способствует общему облегчению болевых ощущений.

В: Каков срок годности таблеток «Дексалгин 25»?

Маркированный срок годности зависит от конкретного упаковочного материала. Обычно он составляет 2 года для ПВХ-алюминиевых блистеров и 3 года для Аклар-алюминиевых или алюминий-алюминиевых блистеров. Независимо от материала, таблетки всегда должны храниться в оригинальной внешней картонной пачке для защиты от света.

В: Существуют ли другие торговые наименования для того же активного вещества, что и в «Дексалгине 25»?

Да. Активный фармацевтический ингредиент, содержащийся в «Дексалгине 25», — декскетопрофен, — лицензирован и продается под различными торговыми наименованиями в разных регионах мира.

В: Показан ли «Дексалгин 25» для снижения температуры?

Препарат обладает жаропонижающими (антипиретическими) свойствами, что означает, что он может помогать снижать температуру. Однако в официальных документах его терапевтическое показание указано как симптоматическое облегчение острой боли от легкой до умеренной степени.

В: Существуют ли конкретные симптомы, которые требуют немедленной медицинской помощи после приема «Дексалгина 25»?

Да. Официальная информация для пациентов рекомендует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы почувствуете определенные серьезные симптомы. К ним относятся признаки тяжелой аллергической реакции (например, внезапный отек лица, горла или затрудненное дыхание) или признаки желудочно-кишечного кровотечения (например, рвота кровью или выделение черного, дегтеобразного стула).

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать Dexalgin 25?

Как хранить и утилизировать «Дексалгин 25»

Для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, «Дексалгин 25 мг» условия хранения определяются типом используемой упаковки:

  • Если препарат упакован в ПВХ-алюминиевые блистеры, его следует хранить при температуре не выше 30 °C. Установленный срок годности составляет 2 года.
  • Если используются Аклар-алюминиевые или алюминий-алюминиевые блистеры, специальные температурные условия не требуются. Установленный срок годности в этом случае составляет 3 года.

Все таблетки необходимо защищать от света, поэтому их всегда следует хранить в оригинальной внешней картонной пачке или упаковке.

Критически важное указание по безопасности: лекарство всегда должно храниться в недоступном для детей месте и вне зоны их видимости.

Любой неиспользованный или просроченный препарат подлежит утилизации в соответствии с местными требованиями к фармацевтическим отходам.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Dexalgin 25 найден в:

A-Z Индекс: