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Medicamente revisado por Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Farmácia Última atualização em 20.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
Osteodistrofia renal em insuficiência renal crônica (especialmente em pacientes em hemodiálise), osteoporose (pós-menopaus, senil, esteróide), hipoparatireose (pós-operatória, idiopática), pseudo-hipoparatireose.
Dentro.
Modo de dosagem padrão
A dose diária inicial é de 0,25 mcg. A dose diária ideal de Rockaltrol® você precisa selecionar cuidadosamente para cada paciente, dependendo do conteúdo de cálcio no soro. Tratamento com Rockaltrol® você sempre precisa começar com o mínimo possível de dose e aumentá-la apenas com um monitoramento cuidadoso do nível de cálcio no soro.
Um pré-requisito para a eficácia ideal da terapia com Rockaltrol® é uma ingestão suficiente, mas não excessiva, de cálcio com alimentos desde o início do tratamento (para adultos - cerca de 800 mg / dia). Em alguns casos, o paciente pode precisar tomar preparações de cálcio. Graças à absorção aprimorada de cálcio no LCD, alguns pacientes receberam Rockaltrol®, pode ser suficiente e uma ingestão reduzida de cálcio. Pacientes com tendência à hipercalcemia devem receber medicamentos prescritos apenas em pequenas doses ou até desfeitos.
A ingestão diária total de cálcio (com alimentos e / ou medicamentos) deve ser, em média, aproximadamente 800 mg e não exceder 1000 mg.
No estágio de estabilização da terapia com Rockaltrol® a concentração de cálcio no soro deve ser determinada pelo menos 2 vezes por semana. Após selecionar a dose ideal de Rockaltrol® os níveis séricos de cálcio precisam ser verificados mensalmente (ou de acordo com as recomendações para leituras individuais). Uma amostragem de sangue para determinar o nível de cálcio deve ser realizada sem o uso de um arnês.
Assim que o nível de cálcio no soro em 1 mg / 100 ml (250 μmol / L) exceder a norma (9–11 mg / 100 ml ou 2250–2750 μmol / L) ou a creatinina sérica exceder 120 μmol / L, Rokaltrol® deve ser interrompido imediatamente antes da normalização do cálcio no sangue.
Com hipercálcio, os níveis de cálcio e fosfato no soro devem ser determinados diariamente. Após a normalização, trate com Rockaltrol® pode ser continuado reduzindo a dose anterior em 0,25 mcg. A ingestão diária de cálcio com os alimentos deve ser avaliada e, se necessário, fazer ajustes na dieta.
Dosagem em casos especiais em adultos
Osteoporose pós-menopausa: 0,25 mcg 2 vezes ao dia. O conteúdo de cálcio e creatinina deve ser determinado após 4 semanas, 3 e 6 meses após o início do tratamento e depois a cada 6 meses.
Osteodistrofia renal (pacientes em diálise): dose diária inicial - 0,25 mcg. Um paciente com níveis normais ou apenas ligeiramente reduzidos de cálcio sérico é suficiente para dosar 0,25 μg por dia. Se os indicadores bioquímicos e o quadro clínico não melhorarem, a dose diária deve ser aumentada em 0,25 μg em intervalos de 2-4 semanas. Durante esse período, o nível de cálcio sérico deve ser determinado pelo menos 2 vezes por semana. Na maioria dos pacientes, o efeito terapêutico ocorre na dose diária de 0,5 a 1 mcg.
Em pacientes refratários à terapia contínua A terapia com pulso de Rokaltrolom (prematura) é eficaz®na dose inicial - 0,1 mcg / kg 2 a 3 vezes por semana, por noite. A dose total máxima de Rockaltrol® não deve exceder 12 mcg por semana.
Hiperparatireose secundária (pradialização): em pacientes com insuficiência renal moderada e grave (Cl creatinina 15–55 ml / min), a dose diária inicial é de 0,25 μg / dia para adultos e crianças com mais de 3 anos de idade (ajustada para a área da superfície 1,73 m2). A dose diária pode ser aumentada para 0,5 μg.
Hipoparatireose e raquitismo: dose inicial - 0,25 mcg / dia, de manhã. Se não houver melhora nos indicadores bioquímicos e no quadro clínico, a dose poderá ser aumentada em intervalos de 2-4 semanas. Durante esse período, o cálcio sérico deve ser determinado pelo menos 2 vezes por semana. Com hipercalcemia, a técnica do Rockaltrol® deve ser interrompido imediatamente antes da normalização do cálcio no sangue. O consumo de produtos contendo cálcio deve ser reduzido.
Em pacientes com hipoparatireose, às vezes podem ser observados distúrbios de sucção, incluindo. e cálcio, que pode exigir um aumento na dose de Rockaltrol®.
Se Rockaltrol® uma mulher grávida com hipoparatireose é prescrita; então, na segunda metade da gravidez, pode ser necessário um aumento na dose do medicamento e, após o parto e durante a lactação, sua diminuição.
Dosagem em pacientes em idade senil. A correção da dose de velhice doente não é necessária. É necessário aderir a recomendações gerais para controlar o nível de cálcio e creatinina no soro.
Dentro.
Modo de dosagem padrão
A dose diária inicial é de 0,25 mcg. A dose diária ideal de Vecticala® você precisa selecionar cuidadosamente para cada paciente, dependendo do conteúdo de cálcio no soro. Tratamento com Vecticalom® você sempre precisa começar com o mínimo possível de dose e aumentá-la apenas com um monitoramento cuidadoso do nível de cálcio no soro.
Um pré-requisito para a eficácia ideal da terapia vética® é uma ingestão suficiente, mas não excessiva, de cálcio com alimentos desde o início do tratamento (para adultos - cerca de 800 mg / dia). Em alguns casos, o paciente pode precisar tomar preparações de cálcio. Graças à absorção aprimorada de cálcio no LCD, alguns pacientes receberam Vectical®, pode ser suficiente e uma ingestão reduzida de cálcio. Pacientes com tendência à hipercalcemia devem receber medicamentos prescritos apenas em pequenas doses ou até desfeitos.
A ingestão diária total de cálcio (com alimentos e / ou medicamentos) deve ser, em média, aproximadamente 800 mg e não exceder 1000 mg.
No estágio de estabilização da terapia vética® a concentração de cálcio no soro deve ser determinada pelo menos 2 vezes por semana. Após selecionar a dose ideal de Vecticala® os níveis séricos de cálcio precisam ser verificados mensalmente (ou de acordo com as recomendações para leituras individuais). Uma amostragem de sangue para determinar o nível de cálcio deve ser realizada sem o uso de um arnês.
Assim que o nível de cálcio no soro em 1 mg / 100 ml (250 μmol / L) exceder a norma (9–11 mg / 100 ml ou 2250–2750 μmol / L) ou a creatinina sérica exceder 120 μmol / L, Vectica ingestão® deve ser interrompido imediatamente antes da normalização do cálcio no sangue.
Com hipercálcio, os níveis de cálcio e fosfato no soro devem ser determinados diariamente. Depois de normalizá-los, tratamento vético® pode ser continuado reduzindo a dose anterior em 0,25 mcg. A ingestão diária de cálcio com os alimentos deve ser avaliada e, se necessário, fazer ajustes na dieta.
Dosagem em casos especiais em adultos
Osteoporose pós-menopausa: 0,25 mcg 2 vezes ao dia. O conteúdo de cálcio e creatinina deve ser determinado após 4 semanas, 3 e 6 meses após o início do tratamento e depois a cada 6 meses.
Osteodistrofia renal (pacientes em diálise): dose diária inicial - 0,25 mcg. Um paciente com níveis normais ou apenas ligeiramente reduzidos de cálcio sérico é suficiente para dosar 0,25 μg por dia. Se os indicadores bioquímicos e o quadro clínico não melhorarem, a dose diária deve ser aumentada em 0,25 μg em intervalos de 2-4 semanas. Durante esse período, o nível de cálcio sérico deve ser determinado pelo menos 2 vezes por semana. Na maioria dos pacientes, o efeito terapêutico ocorre na dose diária de 0,5 a 1 mcg.
Em pacientes refratários à terapia contínua A terapia pulsar vética (prematura) é eficaz®na dose inicial - 0,1 mcg / kg 2 a 3 vezes por semana, por noite. A dose total máxima de Vecticala® não deve exceder 12 mcg por semana.
Hiperparatireose secundária (pradialização): em pacientes com insuficiência renal moderada e grave (Cl creatinina 15–55 ml / min), a dose diária inicial é de 0,25 μg / dia para adultos e crianças com mais de 3 anos de idade (ajustada para a área da superfície 1,73 m2). A dose diária pode ser aumentada para 0,5 μg.
Hipoparatireose e raquitismo: dose inicial - 0,25 mcg / dia, de manhã. Se não houver melhora nos indicadores bioquímicos e no quadro clínico, a dose poderá ser aumentada em intervalos de 2-4 semanas. Durante esse período, o cálcio sérico deve ser determinado pelo menos 2 vezes por semana. Com hipercalciumia, Vecticala é tomado® deve ser interrompido imediatamente antes da normalização do cálcio no sangue. O consumo de produtos contendo cálcio deve ser reduzido.
Em pacientes com hipoparatireose, às vezes podem ser observados distúrbios de sucção, incluindo. e cálcio, que pode exigir um aumento na dose de Vecticala®.
Se vético® uma mulher grávida com hipoparatireose é prescrita; então, na segunda metade da gravidez, pode ser necessário um aumento na dose do medicamento e, após o parto e durante a lactação, sua diminuição.
Dosagem em pacientes em idade senil. A correção da dose de velhice doente não é necessária. É necessário aderir a recomendações gerais para controlar o nível de cálcio e creatinina no soro.
Hipersensibilidade (incluindo.h. a outros medicamentos com vitamina D), doenças acompanhadas por hipercálcio e hiperfosfatemia, hipervitaminose D, amamentação, infância.
O uso da gravidez só é possível se o benefício pretendido exceder o risco potencial para o feto. A amamentação deve ser interrompida durante o tratamento.
A droga é bem tolerada, os efeitos colaterais são raros.
Em alguns casos, pode-se observar hipercalciumia (em pacientes com função renal normal, hipercalciumia crônica pode levar a um aumento nos níveis de creatinina no soro), hipercálcio (sintomas - náusea, vômito, constipação, dor abdominal, anorexia, dor de cabeça, dor de cabeça, sonolência, apatia), que indicam um excesso.
A probabilidade de desenvolvimento de hipercálcio é maior em pacientes com insuficiência renal, hiperparatireoidismo ou em hemodiálise.
Em casos raros (especialmente na presença de hipercálcio e hiperfosfatemia), a calcificação dos tecidos moles pode se desenvolver.
Sintomas : envenenamento agudo - anorexia, dor de cabeça, vômito, constipação; envenenamento crônico - distrofia (fraqueza, perda de peso, distúrbio de sensibilidade, febre com sede, poliúria, desidratação, apatia, infecções do trato urinário, focos de deslocamento nos órgãos internos).
Tratamento: em caso de sobredosagem acidental - lavar o estômago, o uso de meios antieméticos (para evitar sucção adicional); ao desenvolver hipercalcemia, pare de tomar o medicamento, prescreva uma dieta hipercálcica e mantenha o paciente sob a supervisão de um médico até que o nível de cálcio no plasma seja normalizado. Depois disso, a terapia pode ser renovada com uma dose reduzida ou com um aumento no intervalo entre as doses. Com hipercalcemia aguda - hidratação (com o objetivo de chamar diurese). Com o aumento da reabsorção óssea, o objetivo da calcitoneína, que ajuda a reduzir o teor de cálcio no soro.
Depois de levá-lo para dentro, ele rapidamente suga para fora do intestino, Cmáx alcançado após 4-6 horas. Associado a proteínas plasmáticas específicas. Passa pela barreira placentária, penetra no leite materno. Biotransformado com a formação de vários metabólitos com graus variados de atividade da vitamina D3 T .1/2 - 3-6 h, no entanto, devido à alta lipofilicidade do calcitriol e seus metabólitos podem se acumular parcialmente no tecido adiposo, prolongando o efeito do medicamento para 3-5 dias.
É excretado com bile, parcialmente sujeito à reciclagem intestinal e hepática.
Em pacientes com hemodiálise, a concentração do medicamento no soro é reduzida e Cmáx alcançado por um período mais longo.
- Corretores do metabolismo ósseo e cartilaginoso
- Vitamina - regulador de troca de fósforo de cálcio [vitaminas e produtos semelhantes a vitaminas]
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