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Medicamente revisado por Fedorchenko Olga Valeryevna, Farmácia Última atualização em 21.03.2022
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Tratamento tópico de curto prazo de infecções por tinea devido a Trichophyton rubrum; T.mentagrophytes; Epidermophyton floccusum e Microsporum canis ; candidíase devido a Candida albicans.
O prubageno (dipropionato de betametasona, clotrimazol) é contra-indicado naqueles pacientes com histórico de sensibilidade a qualquer um de seus componentes ou a outros corticosteróides ou imidazóis.
Se ocorrer irritação ou sensibilização com o uso do creme Prubagen (Dipropionato de Betametasona, Clotrimazol), o tratamento deve ser interrompido e a terapia apropriada deve ser instituída.
O prubageno (dipropionato de betametasona, clotrimazol) é contra-indicado em rosácea facial, acne vulgar, dermatite perioral, erupções de guardanapos e infecções bacterianas ou virais.
A toxicidade local e sistêmica é comum, especialmente após o uso prolongado em grandes áreas da pele danificada e em flexões. Se usado no rosto, os cursos devem ser limitados a 5 dias.
O CREME DE Prubagen (Dipropionato de Betametasona, Clotrimazol) NÃO DEVE SER USADO COM VESTIDO OCLUSIVO
Os corticosteróides tópicos podem ser perigosos na psoríase por vários motivos, incluindo recidivas após o desenvolvimento de tolerância, risco de psoríase pustular generalizada e toxicidade local e sistêmica devido à função de barreira prejudicada da pele.
Qualquer um dos efeitos colaterais relatados após o uso sistêmico de corticosteróides, incluindo supressão adrenal, manifestação da síndrome de Cushing, hiperglicemia e glicosúria também pode ocorrer com esteróides tópicos, especialmente em bebês e crianças.
O creme de prubagênico (dipropionato de betametasona, clotrimazol) não se destina ao uso oftalmológico.
A perturbação visual pode ser relatada com o uso de corticosteróides sistêmicos e tópicos (incluindo intranasais, inalados e intraoculares). Se um paciente apresentar sintomas como visão turva ou outros distúrbios visuais, o paciente deve ser considerado para encaminhamento a um oftalmologista para avaliação de possíveis causas de distúrbios visuais que podem incluir catarata, glaucoma ou doenças raras, como corioretinopatia serosa central (CSCR) que foram relatados após o uso de corticosteróides sistêmicos e tópicos.
População pediátrica
- A terapia contínua a longo prazo deve ser evitada em todas as crianças, independentemente da idade.
- O creme de prubagênico (dipropionato de betametasona, clotrimazol) não deve ser usado com curativos adesivos.
- A segurança e eficácia do creme Prubagen (Dipropionato de Betametasona, Clotrimazol) não foram estabelecidas em crianças com menos de 12 anos.
- Se usado em crianças, os cursos devem ser limitados a 5 dias.
Supressão do eixo adrenal hipotalâmico-hipófise, síndrome de Cushing e hipertensão intracraniana foram relatadas em crianças que receberam corticosteróides tópicos. A manifestação da supressão adrenal em crianças inclui retardo linear do crescimento, ganho de peso retardado, baixos níveis plasmáticos de cortisol e ausência de resposta à estimulação do ACTH. A manifestação da hipertensão intracraniana inclui fontanelas protuberantes, dores de cabeça e papiledema bilateral.
O prubageno (dipropionato de betametasona, clotrimazol) destina-se ao tratamento das condições da pele e é aplicado topicamente. Portanto, existem aspectos farmacocinéticos mínimos relacionados à biodisponibilidade no local da ação.
O clotrimazol penetra na epiderme após administração tópica, mas há pouca ou nenhuma absorção sistêmica.
A extensão da absorção percutânea de corticosteróides tópicos é determinada por muitos fatores, incluindo veículo, integridade da pele e uso de oclusão.
Os corticosteróides tópicos absorvidos sistemicamente estão ligados às proteínas plasmáticas metabolizadas no fígado e excretadas pelos rins. Alguns corticosteróides e seus metabólitos também são excretados na bílis.