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Medicamente revisado por Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Farmácia Última atualização em 06.04.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
A ciclina é um antibiótico bacteriostático de amplo espectro que funciona contra uma variedade de organismos gram-positivos e gram-negativos.
As infecções causadas por organismos sensíveis à miciclina incluem:
1) Infecções respiratórias : Pneumonia e outras infecções do trato respiratório inferior devido a cepas suscetíveis de Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae e outros organismos. Mycoplasma pneumoniae Pneumonia. Tratamento de bronquite crônica (incluindo a profilaxia de exacerbações agudas) e tosse convulsa.
2) Infecções do trato urinário: Causada por cepas suscetíveis da espécie Klebsiella. Espécies Enterobacter, Escherichia coli, Streptococcus faecalis e outros organismos.
3) Doenças sexualmente transmissíveis : Infecções por Chlamydia trachomatis incluindo infecções não complicadas da uretra, endocervicais ou retais. Uretrite não gonocócica causada por Ureaplasma urealyticum A monociclina também é indicada para o chancróide, granuloma inguinale e linfogranuloma venéreo.
A monociclina é um medicamento alternativo para o tratamento de gonorréia e sífilis resistentes à penicilina.
4) Infecções na pele : Acne vulgaris quando a antibioticoterapia é considerada necessária e rosácea grave.
5) Infecções oftálmicas : O tracoma, embora o agente infeccioso, avaliado pela imunofluorescência, nem sempre seja eliminado. A conjuntivite por inclusão pode ser tratada apenas com miciclina oral ou em combinação com agentes tópicos.
6) Infecções Rickettsiais : Tifo das montanhas rochosas, grupo febre tifóide, febre Q e endocardite por coxiella e febre do carrapato.
7) Outras infecções : Síndrome do loop estagnado. Psittacose, brucelose (em combinação com estreptomicina), cólera, peste bubônica, febre de recaída de piolhos e carrapatos, tularemia, glande, melioidose e amebíase intestinal aguda (como complemento aos amobicidas).
A ciclina é um medicamento alternativo para o tratamento da leptospirose, incêndio de gás e tétano.
Reduzir o desenvolvimento de bactérias resistentes a medicamentos e a eficácia dos comprimidos de Micyclin '250' e Micyclin '500' (Comprimidos de cloridrato de tetraciclina) e outros medicamentos antibacterianos, deve somar - ycin '250' - e micyclin '500' - comprimidos (Comprimidos de cloridrato de tetraciclina) usado apenas para tratar ou prevenir infecções, onde houver suspeita demonstrável ou forte, que eles são causados por bactérias suscetíveis. Se houver informações sobre cultura e sensibilidade, considere escolher ou modificar a terapia antibacteriana. Na ausência de tais dados, padrões epidemiológicos e de suscetibilidade locais podem contribuir para a seleção empírica da terapia.
O cloridrato de tetraciclina é indicado para o tratamento das seguintes infecções :
Tifo, febre tifóide e febre tifóide das Montanhas Rochosas, febre Q, sialpox de críquete e febre do carrapato causada por Rickettsiae.
Infecções respiratórias causadas por Mycoplasma pneumoniae
Linfogranuloma venereum causado por Chlamydia trachomatis
Psittacose e ornitose através Chlamydia psittaci
Tracoma causado por Chlamydia trachomatis, embora o agente infeccioso nem sempre seja eliminado, conforme avaliado pela imunofluorescência
A captação de conjuntivite causada por Chlamydia trachomatis
O cloridrato de tetraciclina é indicado para o tratamento de infecções uretrais, endocervicais ou retais não complicadas em adultos causadas por Chlamydia trachomatis
ser causadoUretrite gonorréica causada por Ureaplasma urealyticum Febre de fallback de Borrelia recurrentis
O cloridrato de tetraciclina também é indicado para o tratamento de infecções causadas pelos seguintes microrganismos gram-negativos :
Chancroid causado por Haemophilus ducreyi
Pragas Yersinia pestis (anteriormente Pasteurella pestis)
Tularemia através Francisella tularensis (anteriormente Pasteurella tularensis)
Cólera causada por Vibrio cholerae (anteriormente Vibrio vírgula)
Infecções por feto de Campylobacter Feto de Campylobacter (anteriormente Vibrio fetus)
Brucelose devido a Brucella Espécie (em conexão com estreptomicina)
Bartonelose através Bartonella bacilliformis
Granuloma inguinale causado por Calymmatobacterium granulomatis
Como foi demonstrado que muitas cepas dos seguintes grupos de microrganismos são resistentes ao cloridrato de tetraciclina, são recomendados testes de cultura e sensibilidade.
O cloridrato de tetraciclina é indicado para o tratamento de infecções causadas pelos seguintes microrganismos gram-negativos quando testes bacteriológicos indicam uma suscetibilidade apropriada ao medicamento :
Escherichia coli
Enterobacter aerogenes (anteriormente Aerobacter aerogenes)
Espécie Shigella
Acinetobacter Espécie [anteriormente Mima Espécies e Espécies de Herellea]
Infecções respiratórias causadas por Haemophilus influenzae
Infecções do trato respiratório e do trato urinário Espécie de Klebsiella
O cloridrato de tetraciclina é indicado para o tratamento de infecções causadas pelos seguintes microrganismos gram-positivos quando testes bacteriológicos indicam uma suscetibilidade apropriada ao medicamento :
Para infecções do trato respiratório superior causadas por Streptococcus pneumoniae (anteriormente Diplococcus pneumoniae)
Infecções na pele e na estrutura da pele Staphylococcus aureus. As tetraciclinas não são os medicamentos de escolha no tratamento de infecções estafilocócicas de qualquer tipo
Se a penicilina estiver contra-indicada, o cloridrato de tetraciclina é um medicamento alternativo para tratar as seguintes infecções :
Gonorréia não complicada causada por Neisseria gonorrhoeae
Sífilis causada por Treponema pallidum
Maxilares causados por Pertenue de Treponema
Listeriose através Listeria monocytogenes
Anthrax através Bacillus anthracis
- Infecção de Vincent Fusobacterium fusiforme
Actinomicose causada por Actinomyces israelii
Infecções por Tipos de clostrídios
Na amebíase intestinal aguda, o cloridrato de tetraciclina pode ser uma terapia adicional útil para amobicidas.
Na acne grave, a terapia adjuntiva com cloridrato de tetraciclina pode ser útil.
Posologie
Micyclin sollte eine Stunde vor oder zwei Stunden nach den Mahlzeiten verabreicht werden, da Lebensmittel und einige Milchprodukte die absorption beeinträchtigen. Die Therapie sollte bis zu drei Tage nach Abklingen der Symptome fortgesetzt werden.
Alle Infektionen aufgrund von beta-hämolytischen Streptokokken der Gruppe A sollten mindestens 10 Tage lang behandelt werden.
Erwachsene (einschließlich älterer Menschen) und Kinder über 12 Jahre: die empfohlene mindestdosis beträgt 250 mg alle sechs Stunden. Therapeutische Niveaus werden schneller durch die Verwaltung von 500mg anfangs erreicht, gefolgt von 250mg alle sechs Stunden. Bei schweren Infektionen kann die Dosierung alle sechs Stunden auf 500 mg erhöht werden.
Kinder unter 12 Jahren: in dieser Altersgruppe Kontraindiziert.
ältere: Übliche erwachsenendosis. Vorsicht ist geboten, da eine subklinische Niereninsuffizienz zu einer arzneimittelakkumulation führen kann.
Nierenfunktionsstörung: im Allgemeinen sind Micycline bei Nierenfunktionsstörungen kontraindiziert und die dosierungsempfehlungen gelten nur, wenn die Verwendung dieser arzneimittelklasse als absolut unerlässlich erachtet wird. Die Gesamtdosis sollte durch Verringerung der empfohlenen Einzeldosen und/oder durch Verlängerung der Zeitintervalle zwischen den Dosen verringert werden.
Dosierungsempfehlungen bei bestimmten Infektionen:
Hautinfektionen: 250-500 mg täglich in Einzel-oder teildosen sollten mindestens drei Monate lang zur Behandlung von Akne vulgaris und schwerer rosacea verabreicht werden.
Streptokokkeninfektionen: eine therapeutische Dosis von Micyclin sollte mindestens 10 Tage lang verabreicht werden.
Brucellose: 500 mg Micyclin viermal täglich in Begleitung von streptomycin.
Sexuell übertragbare Krankheiten: 500 mg viermal täglich für sieben Tage wird bei folgenden Infektionen empfohlen: Unkomplizierte gonokokkeninfektionen (außer anorektalen Infektionen beim Menschen); unkomplizierte Harnröhren -, endozervikale oder rektale Infektion durch Chlamydia trachomatis; nicht-Gonokokken-urethritis durch Ureaplasma urealyticum . Akute epididymo-orchitis verursacht durch Chlamydia trachomatis, oder Neisseria Gonorrhoe, 500mg viermal täglich für 10 Tage. Primäre und sekundäre syphilis: 500mg viermal täglich für 15 Tage. Syphilis von mehr als einem Jahr Dauer (latente syphilis von mehr als einem Jahr Dauer, kardiovaskuläre oder späte gutartige syphilis) außer neurosyphilis, sollte mit 500 mg viermal täglich für 30 Tage behandelt werden. Die Einhaltung dieses Regimes durch den Patienten kann schwierig sein, daher sollte darauf geachtet werden, eine optimale Einhaltung zu fördern. Eine enge Nachsorge einschließlich Labortests wird empfohlen.
Art der Anwendung
Zur oralen Verabreichung.
Erwachsene: die übliche Tagesdosis beträgt 1 bis 2 g: bei leichten bis mittelschweren Infektionen: 500 mg bid oder 250 mg qid; bei schweren Infektionen können höhere Dosierungen wie 500 mg qid erforderlich sein.
Für Kinder über acht Jahren: die übliche Tagesdosis beträgt 10 bis 20 mg/lb (25 bis 50 mg / kg) Körpergewicht, aufgeteilt in vier gleiche Dosen.
Die Therapie sollte mindestens 24 bis 48 Stunden nach Abklingen der Symptome und des Fiebers fortgesetzt werden.
Die Behandlung von Brucellose, 500 mg Tetracyclin viermal täglich für drei Wochen sollte von streptomycin, 1 g intramuskulär zweimal täglich in der ersten Woche und einmal täglich in der zweiten Woche begleitet werden.
Zur Behandlung von unkomplizierter Gonorrhoe 500 mg alle sechs Stunden für sieben Tage.
Zur Behandlung der syphilis sollten insgesamt 30 bis 40 g in gleichmäßig geteilten Dosen über einen Zeitraum von 10 bis 15 Tagen verabreicht werden. Close follow-up, einschließlich Labortests, wird empfohlen.
Unkomplizierte Harnröhren -, endozervikale oder rektale Infektion bei Erwachsenen verursacht durch Chlamydia trachomatis: 500 mg oral, viermal täglich für mindestens sieben Tage.
Bei schwerer Akne, die nach Ansicht des Klinikers eine Langzeitbehandlung erfordert, beträgt die empfohlene Anfangsdosis 1 g täglich in geteilten Dosen. Wenn eine Verbesserung festgestellt wird, sollte die Dosierung in der Regel innerhalb einer Woche schrittweise auf ein erhaltungsniveau von 125 bis 500 mg täglich reduziert werden. Bei einigen Patienten kann es möglich sein, eine adäquate remission von Läsionen mit alternierender Behandlung oder intermittierender Therapie aufrechtzuerhalten. Tetracyclin-Therapie von Akne sollte die anderen standardmaßnahmen ergänzen, von denen bekannt ist, dass Sie von Wert sind.
Bei Patienten mit Nierenfunktionsstörung (sieheWARNHINWEISE ) sollte die Gesamtdosis durch Verringerung der empfohlenen Einzeldosen und/oder durch Verlängerung der Zeitintervalle zwischen den Dosen verringert werden.
Bei der Behandlung von streptokokkeninfektionen sollte eine therapeutische Dosis Tetracyclin für mindestens 10 Tage verabreicht werden.
Begleittherapie: die Resorption von Tetracyclinen wird durch Antazida, die Aluminium, Kalzium oder magnesium enthalten, und Eisenhaltige Präparate beeinträchtigt.
Lebensmittel und einige Milchprodukte stören auch die absorption.
Die Verabreichung ausreichender Flüssigkeitsmengen mit der Tablette und insbesondere kapselformulierungen von Tetracyclin wird empfohlen, um das Arzneimittel abzuwaschen und das Risiko einer Reizbarkeit und Ulzeration der Speiseröhre zu verringern (siehe NEBENWIRKUNGEN)
- Disfunção renal / hepática crônica;
- disfunção renal, especialmente se grave;
- lúpus eritematoso sistêmico;
- crianças menores de 12 anos;
- gravidez e mulheres que estão amamentando.
- foi relatada hipertensão intracraniana benigna após o uso concomitante de miciclinas e vitamina A ou retinóides e, portanto, o uso concomitante deve ser contra-indicado.
este medicamento é contra-indicado em pessoas que demonstraram hipersensibilidade a uma das tetraciclinas.
- Os medicamentos com ciciclina podem causar descoloração permanente do dente (amarelo-cinza-marrom) se forem administrados durante o desenvolvimento do dente, na última metade da gravidez e na infância até doze anos. A hipoplasia do esmalte também foi relatada. Esses efeitos colaterais são mais comuns durante o uso prolongado do medicamento, mas foram observados após repetidos cursos de curta duração.
- O efeito anti-anabólico das miciclinas pode levar a um aumento da DIVERSÃO. Embora isso não seja um problema em pacientes com função renal normal, níveis mais altos de miciclina sérica em pacientes com função renal significativamente comprometida podem levar a azotemia, hiperfosfatemia e acidose.
- Procedimentos de diagnóstico adequados devem ser utilizados no tratamento de doenças venéreas suspeitas de sífilis coexistente. Em todos esses casos, os testes sorológicos mensais devem ser realizados por pelo menos quatro meses.
- O uso de antibióticos pode ocasionalmente levar ao crescimento excessivo de organismos não musculosos, incluindo candida. A observação constante dos pacientes é essencial. Se ocorrer um organismo resistente, o antibiótico deve ser descontinuado e iniciada a terapia apropriada.
- A diarréia, especialmente se for grave, persistente e / ou com sangue durante ou após o tratamento (mesmo várias semanas após o tratamento) com comprimidos de miciclina, pode ser sintomática da doença associada ao clostridium difficile (CDAD)). O CDAD pode variar entre leve e com risco de vida, cuja forma mais grave é a colite pseudomembranosa. Portanto, é importante considerar esse diagnóstico em pacientes que desenvolvem diarréia grave durante ou após o tratamento com comprimidos de miciclina. Se houver suspeita ou confirmação de CDAD, os comprimidos de miciclina devem ser descontinuados imediatamente e a terapia apropriada iniciada imediatamente. Anti-peristálicos são contra-indicados nesta situação clínica.
- Na terapia a longo prazo, devem ser realizados testes laboratoriais regulares de sistemas orgânicos, incluindo estudos hematopoiéticos, renais e hepáticos.
- Altas doses de miciclinas foram associadas a uma síndrome com degeneração gordurosa e pancreatite.
- O uso de miciclina em geral é contra-indicado na disfunção renal devido ao acúmulo sistêmico excessivo e é usado com cautela em pacientes com insuficiência hepática ou em pacientes que recebem medicamentos que podem ter efeitos hepatotóxicos; altas doses devem ser evitadas.
- As reações de fotosensibilidade podem ocorrer em pessoas hipersensíveis, e esses pacientes devem ser avisados para evitar a exposição direta à luz solar natural ou artificial e interromper a terapia nos primeiros sinais de problemas de pele.
- LES (lúpus eritematoso sistêmico) pode ser agravado usando ciclinas.
- Deve-se ter cuidado ao administrar pacientes com miastenia gravis.
Os comprimidos de monociclina contêm amarelo-sol (E110), que pode causar reações alérgicas.
AVISO
ANTIBIOTIKA da CLASSE TETRACICLINA PODE CAUSAR DANOS FETAIS SE VOCÊ É ADMINISTRADO A UMA MULHER GRAVIDA. SE A TETRACICLINA É USADA DURANTE A GRAVIDEZ OU SE O PACIENTE É GRAVENENTE DURANTE A RECEIÇÃO DESTES MEDICAMENTOS, O PATULA .
o uso de medicamentos da classe TETRACYCLIN durante o desenvolvimento de animais (última metade da gravidez, do filho e do filho até a idade de 8 anos) pode ser uma desvios atencionistas do país (RECAUSE-WOMEN)
Esses efeitos colaterais são mais comuns durante o uso prolongado dos medicamentos, mas foram observados após repetidos cursos de curta duração. A hipoplasia do esmalte também foi relatada. Os medicamentes de tetraciclina devem ser aplicados durante a dentração, a menos que outros medicamentos não sejam EFICAZES ou CONTRAINDOS
Todas as tetraciclinas formam um complexo de cálcio estável em todos os tecidos formadores de ossos. Foi observada uma diminuição na taxa de crescimento de fíbulas em animais jovens (ratos e coelhos) que receberam tetraciclina a cada seis horas para serem tomados em doses de 25 mg / kg. Esta reação demonstrou ser reversível quando o medicamento foi descontinuado.
Os resultados de experimentos com animais mostram que as tetraciclinas atravessam a placenta, ocorrem nos tecidos fetais e podem ter efeitos tóxicos no feto em desenvolvimento (geralmente em conexão com um atraso no desenvolvimento do esqueleto). Indicações de embriotoxicidade também foram encontradas em animais tratados no início da gravidez.
Os efeitos antianabólicos da tetraciclina podem levar a um aumento no BROTH. Embora isso não seja um problema em pacientes com função renal normal, níveis mais altos de tetraciclina no soro podem levar a azotemia, hiperfosfatemia e acidose em pacientes com função significativamente comprometida. Se houver insuficiência renal, mesmo a dose oral ou parenteral usual pode levar ao acúmulo sistêmico excessivo do medicamento e à possível toxicidade hepática. Sob tais condições, doses inferiores ao normal são indicadas e, se a terapia for prolongada, podem ser aconselháveis determinações no nível sérico da droga.
A fotosensibilidade, que se manifesta em uma reação exagerada de queimaduras solares, foi observada em algumas pessoas, a receita da tetraciclina. Pacientes que provavelmente serão expostos à luz solar direta ou à luz ultravioleta devem ser avisados de que essa reação pode ocorrer com medicamentos para tetraciclina e o tratamento deve ser interrompido nos primeiros sinais de eritema cutâneo.
NOTA: As reações de fotossensibilização foram mais comuns na deleclociclina, menos na clorotetraciclina e muito raramente na oxitetraciclina e na tetraciclina.
PRECAUÇÕES
geral
É improvável que a prescrição de comprimidos de Micyclin '250' e Micyclin '500' (comprimidos de cloridrato de tetraciclina) na ausência de uma infecção bacteriana ou indicação profilática comprovada ou suspeita beneficie o paciente e aumente o risco de desenvolver bactérias resistentes a medicamentos .
Como com outros antibióticos, o uso deste medicamento pode levar a um organismo não suscetível e crescido, incluindo fungos. Se ocorrer uma aparência de superinfecção, o antibiótico deve ser descontinuado e a terapia apropriada iniciada. NOTA: uma super infecção do intestino por estafilococos pode ser fatal.
O pseudotumor cerebral (hipertensão intracraniana benigna) em adultos tem sido associado ao uso de tetraciclinas. As manifestações clínicas usuais são dor de cabeça e visão turva. Fon tanele cheio de defletor tem sido associado ao uso de tetraciclinas em bebês. Embora essas duas condições e os sintomas associados geralmente se resolvam após a interrupção da tetraciclina, existe a possibilidade de consequências permanentes.
Como é mais provável que ocorram reações de sensibilidade na história de pessoas com alergias, asma, febre do feno ou urticária, a preparação deve ser usada com cautela nessas pessoas.
A sensibilização cruzada entre as várias tetraciclinas é extremamente comum.
Incisão e drenagem ou outras intervenções cirúrgicas devem ser realizadas em conjunto com a antibioticoterapia, se apropriado.
Sob nenhuma circunstância as tetraciclinas obsoletas devem ser administradas porque a quebra das tetraciclinas é altamente nefrotóxica e ocasionalmente causou uma síndrome do tipo fanconi.
Testes de laboratório
Durante a terapia a longo prazo, deve ser realizado um exame laboratorial regular da função do sistema orgânico, incluindo os sistemas renal, hepático e hematopoiético.
Todos os pacientes com gonorréia devem fazer um teste sorológico para sífilis no momento do diagnóstico. Os pacientes tratados com tetraciclina devem realizar um teste de acompanhamento sorológico em sífilis após 3 meses.
Carcinogênese, mutagênese, comprometimento da fertilidade
Estudos de longo prazo realizados em ratos e camundongos para determinar se o cloridrato de tetraciclina é cancerígeno foram negativos. Alguns antibióticos relacionados (oxitetraciclina, minociclina) mostraram evidências de atividade oncogênica em ratos. Em doisin vitro Os sistemas de ensaio com células de mamíferos (l51784y - linfoma de camundongo e células pulmonares de hamster chinês) mostraram evidências de mutagenicidade em concentrações de cloridrato de tetraciclina de 60 e.
O cloridrato de tetraciclina não teve efeito na fertilidade quando administrado a ratos machos e fêmeas na dieta quando tomado diariamente com 25 vezes a dose humana.
Gravidez: Efeitos teratogênicos: Categoria de gravidez D (ver AVISO .)
Gravidez: Efeitos não teratogênicos: (Vejo AVISO .)
Trabalho e entrega
O efeito das tetraciclinas no trabalho e no parto é desconhecido.
Mães que amamentam
As tetraciclinas estão presentes no leite de mulheres que estão amamentando e estão tomando medicamentos nesta classe. Devido ao potencial de efeitos colaterais graves em lactentes devido a tetraciclinas, deve-se decidir se o período de amamentação deve ser interrompido ou se o medicamento deve ser interrompido, levando em consideração a importância do medicamento para a mãe (ver AVISO.)
Uso pediátrico
Por favor consulte AVISO e DOSAGEM e ADMINISTRAÇÃO .
Nenhum conhecido.
A convenção a seguir foi usada para classificar a frequência. Muito comum (> 1/10); Comum (> 1/100 e <1/10); incomum (> 1/1000 e <1/100); raro (> 1 / 10.000 e <1/1000); muito raro (<1/10. 000); Frequência desconhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis).
Infecções e infestações:
Frequência desconhecida: organismos resistentes ao crescimento (especialmente Candida albicans); isso pode causar glossite, estomatite, colite pseudomembranosa (clostridium difficile coberto), enterocolite (causada por estafilococos resistentes), irritação retal e vaginal, lesões inflamatórias (com crescimento espontâneo da candidatura)
Doenças do sangue e do sistema linfático:
Raros: anemia hemolítica, trombocitopenia, neutropenia, eosinofilia, agranulocitose, anemia aplástica.
Distúrbios do sistema imunológico:
Frequência desconhecida: reações de hipersensibilidade, incluindo síndrome de Stevens-Johnson, angioedema, necrólise epidérmica tóxica, urticária, anafilaxia, púrpura anafilactóide, pericardite e agravamento do lúpus eritematoso sistêmico, sobretaxas de drogas sólidas, dermatite esfoliativa.
Distúrbios endócrinos:
Frequência desconhecida: descoloração microscópica marrom-preto do tecido tireoidiano. Não são conhecidas anormalidades na função da tireóide.
Distúrbios do sistema nervoso:
Frequência desconhecida: dor de cabeça.
Afecções oculares :
Frequência desconhecida: problemas de visão, perda permanente de visão.
Distúrbios vasculares :
Frequência desconhecida: fontanelas protuberantes em bebês; hipertensão intracraniana benigna em adolescentes e adultos. Os recursos atuais foram dor de cabeça, tontura, zumbido e distúrbios visuais, incluindo problemas de visão, escotomata e diplopia. O tratamento deve parar quando se desenvolve sinais de aumento da pressão intracraniana.
Distúrbios gastrointestinais:
Raros: disfagia, esofagite e úlceras esofágicas (a maioria desses pacientes tomou medicação imediatamente antes de dormir)
Frequência desconhecida: irritação gastrointestinal, náusea, desconforto abdominal, vômito, diarréia, anorexia, pancreatite, descoloração permanente dos dentes e hipoplasia derretida em crianças. A descoloração dental também foi observada em adultos. Se ocorrer irritação no estômago, os comprimidos devem ser tomados com os alimentos.
Distúrbios hepatobiliares:
Raros: aumento temporário nos testes de função hepática, hepatite, icterícia, insuficiência hepática.
Frequência desconhecida: hepatotoxicidade associada ao fígado gorduroso.
Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneos:
Frequência desconhecida: erupções cutâneas eritematosas e maculopapulares, sensibilidade à luz (os pacientes expostos à luz solar direta ou à luz ultravioleta devem ser aconselhados a interromper o tratamento se ocorrer uma reação cutânea), prurido, dermatoses bolhosas, descoloração da pele.
Doenças do sistema músculo-esquelético, tecido conjuntivo e ossos:
Frequência desconhecida: aumento da fraqueza muscular em pacientes com miastenia gravis.
Distúrbios renais e urinários:
Raros: insuficiência renal aguda, nefrite.
Frequência desconhecida: aumento da uréia sérica, disfunção renal, especialmente em pacientes com insuficiência renal pré-existente.
Notificação de efeitos colaterais suspeitos
É importante relatar efeitos colaterais suspeitos após a aprovação do medicamento. Permite o monitoramento contínuo da relação benefício-risco do medicamento. Solicita-se aos profissionais de saúde que relatem efeitos colaterais suspeitos através do sistema Yellow Card; site: www.mhra.gov.uk/yellowcard
Gastrointestinal: Anorexia, desconforto epigástrico, náusea, vômito, diarréia, fezes volumosas, estomatite, dor de garganta, glossite, língua de cabelos pretos, disfagia, rouquidão, enterocolite e lesões inflamatórias (sobrecarregadas com candida) na região anogenital, incluindo proctite e prurido ani. Foram relatados casos raros de esofagite e úlceras esofágicas em pacientes que receberam as formas de cápsulas e comprimidos de tetraciclinas, em particular. Foi relatado que a maioria dos pacientes recebeu medicação imediatamente antes de dormir (ver DOSAGEM e ADMINISTRAÇÃO). Essas reações foram causadas pela administração oral e parenteral de tetraciclinas, mas são menos comuns após o uso parenteral.
Estruturas de pele e pele: erupções cutâneas maculopapulares e eritematosas. Dermatite esfoliativa foi relatada, mas é incomum. Onicólise e descoloração das unhas raramente foram relatadas. Ocorreu fotosensibilidade. (Vejo AVISO).
Toxicidade renal : foi relatado um aumento no BUN e parece depender da dose. (Vejo AVISO .)
Colestase hepática: foi relatado raramente e geralmente está associado a altas doses de tetraciclina.
Reações de hipersensibilidade: Anafilaxia; Reações semelhantes à doença sérica, como febre, erupção cutânea e artralgia; Urticária, edema angioneurótico, púrpura anafilactóide, pericardite, agravamento do lúpus eritematoso sistêmico.
Hematológico: sangue: Anemia, anemia hemolítica, trombocitopenia, púrpura trombocitopênica, neutropenia e eosinofilia foram relatadas.
Diversos: Tonturas e dor de cabeça foram relatadas.
Foi relatado que uma administração mais longa de tetraciclinas causa uma descoloração microscópica marrom-preto da glândula tireóide. Não são conhecidas anormalidades na função da tireóide. Pralle Fontanelle em bebês e hipertensão intracraniana em adultos foram relatados. (Vejo PRECAUÇÕES-gerais.)
Sintomas
- Pode haver náusea e vômito.
- Cristalúria e hematúria podem ocorrer após doses muito altas.
- Podem ocorrer reações de hipersensibilidade.
Tratamento
Não há antídoto específico.
- Gastro-descontaminação não é necessária.
- Se o vômito for grave e diarréia, forneça líquidos para tomar, se necessário.
- Gerencie as reações de anafilaxia convencionalmente.
- Cãibras curtas individuais não requerem tratamento. Com controle frequente ou prolongado com diazepam intravenoso ou lorazepam.
- Terapia sintomática geral, conforme indicado pela condição clínica do paciente.
tratar sintomaticamente em caso de sobredosagem e iniciar medidas superportivas.
Grupo farmacoterapêutico: O cloridrato de miciclina é um antibiótico bacteriostático de amplo espectro.
Código ATC: D06AA04
A ciclina é absorvida pelas células bacterianas sensíveis através de um processo de transporte ativo. Assim que você estiver na célula, ligue-se reversivelmente à subunidade THE 30s do ribossomo, evite a ligação do RNA de transferência de aminoacila e iniba a síntese de proteínas e, portanto, o crescimento celular. Embora a miciclina também iniba a síntese de proteínas nas células de mamíferos, elas não são ativamente absorvidas, o que permite efeitos seletivos no organismo infectado.
Absorção
A maioria dos miciclinos é incompletamente absorvida pelo trato gastrointestinal, com cerca de 60-80% de uma dose de miciclina geralmente disponível. O grau de absorção é reduzido pela presença de íons metálicos divalentes e trivalentes, com os quais os miciclinos formam um complexo insolúvel estável e em graus variados por leite ou alimentos. A formulação com fosfato pode melhorar a absorção da miciclina.
As concentrações plasmáticas dependem do grau de absorção. A administração de Micyclin 500 mg a cada 6 horas geralmente leva a concentrações no estado estacionário de 4-5 µg / ml. As concentrações plasmáticas máximas ocorrem cerca de 1-3 horas após a ingestão. Concentrações mais altas podem ser alcançadas após administração intravenosa; As concentrações podem ser maiores nas mulheres do que nos homens.
Distribuição
No circuito, 20-65% de miciclina estão ligadas às proteínas plasmáticas.
Eles são amplamente distribuídos nos tecidos e fluidos do corpo. As concentrações no líquido cefalorraquidiano são relativamente baixas, mas podem ser aumentadas se as meninges estiverem inflamadas. Pequenas quantidades aparecem na saliva e nos fluidos dos olhos e pulmões. A monociclina aparece no leite das mães que amamentam, onde as concentrações podem ser 60% ou mais das que estão no plasma. Eles se difundem sobre a placenta e aparecem na circulação fetal em concentrações de cerca de 25 a 75% do sangue materno. As ciclinas são mantidas na nova formação óssea e na recente calcificação e no desenvolvimento de dentes.
Os miciclinos foram classificados por sua duração de ação no corpo, embora as subdivisões pareçam se sobrepor um pouco.
Eliminação
Os miciclinos são excretados na urina e nas fezes. A depuração renal é feita por filtração glomerular. Até 55% de uma dose é excretada inalterada na urina; Concentrações na urina de até 300 µg / ml de miciclina podem ser atingidas duas horas após tomar uma dose normal e mantidas por até 12 horas. A excreção urinária aumenta quando a urina é alcalizada. Os miciclinos são excretados na bílis, onde podem ocorrer concentrações de 5 a 25 vezes as do plasma. Como há alguma reabsorção entero-hepática, a eliminação completa é lenta. Quantidades significativas ocorrem nas fezes após a administração.
Não aplicável.
Nenhum conhecido.
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