Mei Si

redução da morbidade e mortalidade cardiovascular em pacientes com 55 anos ou mais com alto risco de doença cardiovascular, incluindo histórico de manifestações de aterotrombose, como doença cardíaca coronária, acidente vascular cerebral ou aterosclerose das artérias periféricas ou histórico de diabetes mellitus tipo 2 com envolvimento documentado dos órgãos-alvo.

independentemente da refeição. A dose recomendada para adultos é de 40 mg 1 vez por dia. Em alguns pacientes, o efeito anti-hipertensivo pode ser alcançado quando o medicamento é prescrito a uma dose de 20 mg/dia. Na ausência de redução da pressão arterial para o nível desejado após 2 semanas, a dose pode ser aumentada para 80 mg 1 vez por dia. O uso do iniciador é possível em combinação com diuréticos tiazídicos, por exemplo, com hidroclorotiazida (essa combinação fornece uma redução adicional da pressão arterial). Ao considerar a possibilidade de aumentar a dose de telmisartan, deve-se lembrar que o efeito hipotensor máximo é geralmente alcançado 4-8 semanas após o início do tratamento

Em pacientes com insuficiência renal leve, não são necessárias alterações na dosagem. Em pacientes com comprometimento leve e moderado da função hepática, a dose diária de Prytor não deve exceder 40 mg/dia. Para pacientes idosos, o medicamento é prescrito na dose habitual.

Atualmente, não há dados sobre a segurança e eficácia do Prytor em crianças.

^® é 1 tabela. (40 mg) 1 vez por dia. Em alguns pacientes, 20 mg/dia pode ser eficaz. Uma dose de 20 mg pode ser obtida dividindo o comprimido de 40 mg ao meio pelo risco. Nos casos em que o efeito terapêutico não é alcançado, a dose recomendada de Mei Si

Ao decidir sobre o aumento da dose, deve-se levar em consideração que o efeito anti-hipertensivo máximo é geralmente alcançado dentro de 4-8 semanas após o início do tratamento.

Populações especiais de pacientes

).

Para pacientes idosos, nenhum ajuste de dose é necessário.

Aplicação da droga Mei Si

Para dentro, independentemente da ingestão de alimentos, lave com água.

Redução da morbidade e mortalidade cardiovascular.

Grupos especiais de pacientes

Em pacientes com comprometimento leve a moderado da função hepática, a dose diária de Mei Si

intolerância hereditária à frutose (devido à presença de sorbitol na composição do comprimido),

nos dois sentidos de estenose das artérias renais ou estenose da artéria única funcionamento renal, disfunção renal leve e moderada distúrbios da função do fígado, diminuição da CBV no contexto anterior ao recebimento de diuréticos, a a restrição do consumo de sal, diarreia ou vômito, гипонатриемия que tenham hipercalemia, estado após o transplante renal (experiência de aplicação em falta), pesada de insuficiência cardíaca crônica, estenose aórtica e da válvula mitral, гипертрофическая cardiomiopatia obstrutiva, hiperaldosteronismo primário (eficácia e segurança não estabelecidas), a aplicação em pacientes негроидной raça.

doenças obstrutivas do trato biliar,

uso simultâneo com aliscireno e preparações contendo aliscireno em pacientes com diabetes mellitus e / ou comprometimento moderado ou grave da função renal (TFGe inferior a 60 ml / min / 1,73 m

erupção cutânea, etc.

raramente-bradicardia, raramente-taquicardia.

raramente-dor abdominal, diarréia, indigestão, flatulência, vômitos, raramente — boca seca, desconforto no estômago, violação do paladar.

raramente-anemia, raramente-eosinofilia, trombocitopenia.

raramente-distúrbios visuais.

raramente-bradicardia, raramente-taquicardia.

Distúrbios comuns e distúrbios juntos administração:

diminuição pronunciada da pressão arterial.

Sintoma: as manifestações mais pronunciadas de sobredosagem foram diminuição acentuada da pressão arterial e taquicardia, bradicardia, tontura, aumento da concentração sérica de creatinina e insuficiência renal aguda também foram relatadas.

Sintoma:

Em pacientes com hipertensão, o telmisartan reduz a pas e a pad sem afetar a frequência cardíaca.

Prevenção de doenças cardiovasculares. Em pacientes com idade inferior a 55 anos e mais de idade com DAC, avc, ataque isquêmico transitório, a derrota arterial periférica ou de complicações do diabetes tipo 2 (por exemplo, retinopatia diabética, a hipertrofia do ventrículo esquerdo, macro ou микроальбуминурия) em história, em situação de risco para a ocorrência de relatos de relatos de eventos cardiovasculares, telmisartan tratando de ação é semelhante ao efeito de prevenção do câncer de próstata de redução de combinação de ponto de extremidade: mortalidade cardiovascular, infarto do miocárdio sem morte, derrames, sem morte e a admissão de comunicação com ICC.

A segurança e eficácia do telmisartan em crianças e adolescentes com menos de 18 anos não foram estabelecidas.

₁₂- receptores e outros receptores de angiotensina menos estudados. O significado funcional desses receptores, bem como o efeito de sua possível estimulação excessiva com angiotensina II, cuja concentração aumenta com a administração de telmisartan, não foram estudados. O telmisartan reduz a concentração plasmática de aldosterona, não inibe a renina plasmática e não bloqueia os canais iônicos. O telmisartan não inibe a ECA (quininase II), que também catalisa a degradação da bradicinina. Portanto, não é esperado um aumento nos efeitos colaterais induzidos pela bradicinina.

Em pacientes com hipertensão, o telmisartan na dose de 80 mg bloqueia completamente o efeito hipertensivo da angiotensina II. O início da ação anti-hipertensiva é observado dentro de 3 horas após a primeira ingestão de telmisartan por via oral. O efeito da droga persiste por 24 horas e permanece significativo até 48 horas.o efeito anti-hipertensivo pronunciado geralmente se desenvolve após 4 semanas após a ingestão regular da droga.

Quando tomado por via oral, é rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal. Biodisponibilidade — 50%. Com a ingestão simultânea de alimentos, a diminuição da AUC varia de 6% (a uma dose de 40 mg) a 19% (a uma dose de 160 mg). Após 3 horas após a ingestão, a concentração plasmática é igualada independentemente de tomar o medicamento com o estômago vazio ou com alimentos. C_max

Aspiração. e a AUC foi aproximadamente 3 e 2 vezes, respectivamente, maior em mulheres em comparação com homens sem efeito significativo no desempenho.

V aparente médio

_1/2 é mais de 20 h. excretado pelo intestino inalterado, excreção pelos rins-menos de 1%. A depuração plasmática total é alta (cerca de 1000 ml/min) em comparação com o fluxo sanguíneo hepático (cerca de 1500 ml/min).

Em pacientes com insuficiência renal leve a moderada, o ajuste da dose de telmisartan não é necessário.

 - aproximadamente 500 l. metabolizado por conjugação com ácido glucurônico. Os metabólitos são farmacologicamente inativos. T

Insuficiência renal.

O uso simultâneo de telmisartan e inibidores da ECA é contra-indicado em pacientes com nefropatia diabética (ver "contra-indicações").

20%. No início do tratamento, ao selecionar a dose e interromper o tratamento com telmisartan, a concentração de digoxina no plasma sanguíneo deve ser cuidadosamente monitorada para mantê-la dentro da faixa terapêutica.

Diuréticos poupadores de potássio ou suplementos alimentares contendo potássio.

Os corticosteróides enfraquecem os efeitos do telmisartan.

Com a administração simultânea de telmisartan e digoxina, observa-se um aumento no pico e na concentração residual de digoxina no plasma sanguíneo (49 e 20%, respectivamente). No início, ao ajustar e ao interromper o telmisartan, é necessário monitorar a concentração sérica de digoxina para mantê-la dentro da faixa terapêutica.

Lítio.

A aplicação simultânea com ramipril leva ao aumento da AUC e C_max

Etanol, barbitúricos, agentes anestésicos e antidepressivos podem contribuir para o desenvolvimento de hipotensão ortostática.