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Medicamente revisado por Militian Inessa Mesropovna, Farmácia Última atualização em 06.04.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
O boi dicloxal (Óxio dicloxal (Óxice dicloxal para injeção) para injeção) é indicado no tratamento de infecções causadas por estafilococos produtores de penicilinase que demonstraram suscetibilidade ao medicamento. Culturas e testes de suscetibilidade devem ser realizados inicialmente para determinar o organismo causador e sua suscetibilidade ao medicamento. (Vejo FARMACOLOGIA CLÍNICA - Testes de suscetibilidade).
O boi dicloxal (Óxio dicloxal (Óxice dicloxal para injeção) para injeção) pode ser usado para iniciar a terapia em casos suspeitos de infecções estafilocócicas resistentes antes da disponibilidade dos resultados dos testes de suscetibilidade. Boi dicloxal (Boi dicloxal (Boi dicloxal para injeção) para injeção) não deve ser utilizado em infecções causadas por organismos suscetíveis à penicilina G. Se os testes de suscetibilidade indicarem que a infecção é devida a um organismo que não seja um Staphylococcus resistente, a terapia não deve ser continuada com o boi dicloxal (Boi dicloxal (Boi dicloxal para injeção) para injeção).
Reduzir o desenvolvimento de bactérias resistentes a medicamentos e manter a eficácia da injeção de boi dicloxal, USP e outros medicamentos antibacterianos, Boi dicloxal (Boi dicloxal (Boi dicloxal para injeção) para injeção) Injeção, A USP deve ser usada apenas para tratar ou prevenir infecções comprovadas ou fortemente suspeitas de serem causadas por bactérias suscetíveis. Quando informações sobre cultura e suscetibilidade estão disponíveis, elas devem ser consideradas na seleção ou modificação da terapia antibacteriana. Na ausência de tais dados, epidemiologia local e padrões de suscetibilidade podem contribuir para a seleção empírica da terapia.
Boi dicloxal (Óxio dicloxal (Óxido dicloxal para injeção) para injeção) Injeção, a USP fornecida como solução congelada pré-misturada deve ser administrada como uma infusão intravenosa contínua ou intermitente. A recomendação de dose habitual é a seguinte:
Adultos | |
250-500 mg | I.V. a cada 4-6 horas (infecções leves a moderadas) |
1 grama | I.V. a cada 4-6 horas (infecções graves) |
Este sistema de recipientes pode ser inadequado para os requisitos de dosagem para crianças, bebês e neonatos. Outras formas de dosagem podem ser mais apropriadas.
Estudos bacteriológicos para determinar os organismos causadores e sua suscetibilidade ao boi dicloxal (Óxio dicloxal (Óxido dicloxal para injeção) para injeção) devem sempre ser realizados. A duração da terapia varia de acordo com o tipo de gravidade da infecção, bem como com a condição geral do paciente; portanto, deve ser determinado pela resposta clínica e bacteriológica do paciente. Em infecções estafilocócicas graves, a terapia com Boi Dicloxal (Óxio Dicloxal (Óxido Dicloxal para injeção) deve ser continuada por pelo menos 14 dias. A terapia deve ser continuada por pelo menos 48 horas após o paciente se tornar afebril, assintomático e as culturas serem negativas. O tratamento da endocardite e osteomielite pode exigir uma duração mais longa da terapia.
A administração simultânea de boi dicloxal (Óxio dicloxal (Óxido dicloxal para injeção) e probenecide aumenta e prolonga os níveis séricos de penicilina. O probenecide diminui o volume aparente de distribuição e diminui a taxa de excreção, inibindo competitivamente a secreção tubular renal da penicilina. A terapia com penicilina-probenecida é geralmente limitada às infecções em que são necessários níveis séricos muito altos de penicilina.
Com a administração intravenosa, principalmente em pacientes idosos, deve-se tomar cuidado devido à possibilidade de tromboflebite.
Os medicamentos parenterais devem ser inspecionados visualmente quanto a partículas e descoloração antes da administração sempre que a solução e o recipiente permitirem.
Não adicione medicação suplementar ao boi dicloxal (Óxio dicloxal (Óxido dicloxal para injeção) para injeção) Injeção, USP .
Armazene em um freezer capaz de manter uma temperatura de -20 ° C / -4 ° F ou menos.
Instruções para o uso do recipiente de plástico GALAXY
Descongelar à temperatura ambiente (25 ° C / 77 ° F) ou sob refrigeração (5 ° C / 41 ° F). [NÃO FORÇA A IMERSÃO EM BANHOS DE ÁGUA OU POR IRRADIAÇÃO DE MICROWAVE]. Os componentes da solução podem precipitar no estado congelado e se dissolverão ao atingir a temperatura ambiente com pouca ou nenhuma agitação. A potência não é afetada. Misture após a solução atingir a temperatura ambiente. Verifique se há vazamentos de minutos apertando a bolsa com firmeza. Se forem encontrados vazamentos, descarte a solução, pois a esterilidade pode ser prejudicada. Não use se a solução estiver turva ou precipitada ou se as vedações não estiverem intactas. A solução descongelada é estável por 21 dias sob refrigeração ou 48 horas em temperatura ambiente. Não refrue.
Use equipamento estéril.
Cuidado: Não use recipientes de plástico em conexões em série. Esse uso pode resultar em embolia do ar devido ao ar residual ser retirado do recipiente primário antes da conclusão da administração do fluido do recipiente secundário.
Preparação para administração intravenosa
- Suspenda o recipiente do suporte de ilhós.
- Remova o protetor da porta de saída na parte inferior do contêiner.
- Anexar conjunto de administração. Consulte as instruções completas que acompanham o conjunto.
A history of a hypersensitivity (anaphylactic) reaction to any penicillin is a contraindication. Solutions containing dextrose may be contraindicated in patients with known allergy to corn or corn products.
AVISO
HIPERSENSITIVIDADE SÉRIO E OCASIONALMENTE FATAL (CHOQUE ANAPILÁTICO COM COLLAPSE) AS REAÇÕES OCORRERAM EM PACIENTES QUE RECEBEM PENICILLIN. A INCIDÊNCIA DE CHOQUE ANAPILÁTICO EM TODOS OS PACIENTES TRATADOS POR PENICILINA É ENTRE 0,015 E 0,04 POR CENTO. BLOQUEIO ANAPILÁTICO RESULTANTE NA MORTE OCORREDO, OCORREU EM PACIENTES QUE RECEBEM PENICILLINAS ORAIS
QUANDO A TERAPIA DE PENICILLIN É INDICADA, DEVE SER INICIADO APÓS UMA DROGA COMPREHENSIVA DE PACIENTE E A HISTÓRIA DE ALERGIA FORAM OBTIDAS. SE UMA REAÇÃO ALERGICA OCORRE, A DROGA DEVE SER DESCONTINUADA E O PACIENTE DEVE RECEBER TRATAMENTO SUPORTIVO, POR FAVOR., MANUTENÇÃO ARTIFICIAL DE VENTILAÇÃO, PRESSOR AMINES, ANTI-HISTAMINAS, E CORTICOSTERÓIDOS. INDIVÍDUOS COM HISTÓRIA DE HIPERSENSITIVIDADE DE PENICILLIN PODEM TAMBÉM EXPERIÊNCIA DE REAÇÕES ALERGICAS QUANDO TRATADAS COM UMA CEPHALOSPORINA .
Clostridium difficile diarréia associada (CDAD) foi relatada com o uso de quase todos os agentes antibacterianos, incluindo boi dicloxal (óxido dicloxal (óxico dicloxal para injeção) para injeção) Injeção, USP e pode variar em gravidade, de diarréia leve a colite fatal. O tratamento com agentes antibacterianos altera a flora normal do cólon, levando ao crescimento excessivo de C. difficile.
C. difficile produz toxinas A e B que contribuem para o desenvolvimento de CDAD. Hipertoxina produzindo cepas de C. difficile causar aumento da morbimortalidade, pois essas infecções podem ser refratárias à terapia antimicrobiana e podem exigir coletomia. O CDAD deve ser considerado em todos os pacientes que apresentam diarréia após o uso de antibióticos. É necessário um histórico médico cuidadoso, pois o CDAD ocorreu durante dois meses após a administração de agentes antibacterianos.
Se houver suspeita ou confirmação de CDAD, o uso contínuo de antibióticos não será direcionado C. difficile pode precisar ser descontinuado. Gerenciamento adequado de líquidos e eletrólitos, suplementação de proteínas, tratamento com antibióticos C. difficile, e a avaliação cirúrgica deve ser instituída conforme clinicamente indicado.
PRECAUÇÕES
Geral
O boi dicloxal (Óxio dicloxal (Óxio dicloxal para injeção) para injeção) geralmente não deve ser administrado a pacientes com histórico de sensibilidade a qualquer penicilina. A penicilina deve ser usada com cautela em indivíduos com histórico de alergias significativas e / ou asma. Sempre que ocorrerem reações alérgicas, a penicilina deve ser retirada, a menos que, na opinião do médico, a condição a ser tratada seja fatal e passível de terapia com penicilina. O uso de antibióticos pode resultar em crescimento excessivo de organismos não suscetíveis. Se ocorrerem novas infecções por bactérias ou fungos, o medicamento deve ser descontinuado e as medidas apropriadas devem ser tomadas.
Prescrição de boi dicloxal (boi dicloxal (óxido dicloxal para injeção) para injeção) Injeção, USP na ausência de uma infecção bacteriana comprovada ou fortemente suspeita ou uma indicação profilática dificilmente trará benefício ao paciente e aumenta o risco de desenvolvimento de bactérias resistentes a medicamentos.
Testes de laboratório
Estudos bacteriológicos para determinar os organismos causadores e sua suscetibilidade ao boi dicloxal devem ser realizados. (Vejo FARMACOLOGIA CLÍNICA - Microbiologia). No tratamento de suspeitas de infecções estafilocócicas, a terapia deve ser alterada para outro agente ativo se os testes de cultura não demonstrarem a presença de estafilococos.
A avaliação periódica da função do sistema orgânico, incluindo renal, hepática e hematopoiética, deve ser feita durante o tratamento prolongado com o boi dicloxal (óxido dicloxal (óxico dicloxal para injeção) para injeção).
As hemoculturas, os glóbulos brancos e as contagens de células diferenciais devem ser obtidas antes do início da terapia e pelo menos semanalmente durante a terapia com Boi Dicloxal (Óxido Dicloxal (Óxido Dicloxal para injeção) para injeção).
A urina periódica, as determinações de nitrogênio da uréia no sangue e creatinina devem ser realizadas durante o tratamento com Boi Dicloxal (Óxi Dicloxal (Óxido Dicloxal para injeção) para injeção) e as alterações de dosagem devem ser consideradas se esses valores se tornarem elevados. Se houver suspeita ou conhecimento de que existe algum comprometimento da função renal, deve-se considerar uma redução na dose total e monitorar os níveis sanguíneos para evitar possíveis reações neurotóxicas. Os valores de AST (SGOT) e ALT (SGPT) devem ser obtidos periodicamente durante o tratamento para monitorar possíveis anormalidades da função hepática.
Carcinogênese e mutagênese e comprometimento da fertilidade
Não foram realizados estudos em animais a longo prazo com esses medicamentos. Estudos sobre reprodução (nafcilina) em ratos e coelhos não revelam anormalidades fetais ou maternas antes da concepção e continuamente através do desmame (uma geração).
Gravidez
Efeitos teratogênicos
Categoria de gravidez B
Os estudos de reprodução realizados em camundongos, ratos e coelhos não revelaram evidências de fertilidade prejudicada ou danos ao feto devido às penicilinas resistentes à penicilinase. A experiência humana com as penicilinas durante a gravidez não mostrou nenhuma evidência positiva de efeitos adversos no feto. No entanto, não há estudos adequados ou bem controlados em mulheres grávidas mostrando conclusivamente que os efeitos nocivos desses medicamentos no feto podem ser excluídos. Como os estudos de reprodução animal nem sempre são preditivos da resposta humana, este medicamento deve ser usado durante a gravidez somente se for claramente necessário.
Mães de enfermagem
As penicilinas são excretadas no leite humano. Deve-se ter cuidado quando penicilinas são administradas a uma mulher que amamenta.
Uso pediátrico
Devido à função renal incompletamente desenvolvida em pacientes pediátricos, o boi dicloxal (Óxio dicloxal (Óxido dicloxal para injeção) pode não ser completamente excretado, com níveis sanguíneos anormalmente altos resultando. Níveis sanguíneos frequentes são aconselháveis neste grupo com ajustes de dosagem quando necessário. Todos os pacientes pediátricos tratados com penicilinas devem ser monitorados de perto quanto a evidências clínicas e laboratoriais de efeitos tóxicos ou adversos. Segurança e eficácia em pacientes pediátricos não foram estabelecidas.
O potencial de efeitos tóxicos em pacientes pediátricos de produtos químicos que podem ser retirados da preparação intravenosa pré-misturada em dose única em recipientes de plástico não foi avaliado.
Uso geriátrico
Os estudos clínicos da injeção de Dicloxal Ox (Dicloxal Ox (Dicloxal Ox para injeção) não incluíram número suficiente de indivíduos com 65 anos ou mais para determinar se eles respondem de maneira diferente dos indivíduos mais jovens. Outra experiência clínica relatada não identificou diferenças nas respostas entre pacientes idosos e jovens. Em geral, a seleção da dose para um paciente idoso deve ser cautelosa, geralmente começando na extremidade baixa da faixa de dosagem, refletindo a maior frequência de diminuição da função hepática, renal ou cardíaca e de doença concomitante ou outra terapia medicamentosa.
Sabe-se que este medicamento é substancialmente excretado pelo rim, e o risco de reações tóxicas a esse medicamento pode ser maior em pacientes com insuficiência renal. Como é mais provável que pacientes idosos tenham função renal diminuída, deve-se tomar cuidado na seleção da dose e pode ser útil monitorar a função renal.
Boi dicloxal (Óxio dicloxal (Óxio dicloxal para injeção) para injeção) A injeção contém 92,4 mg (4,02 mEq) de sódio por grama. Nas doses usuais recomendadas, os pacientes receberiam entre 92,4 e 554 mg / dia (4,02 e 24,1 mEq) de sódio. A população geriátrica pode responder com uma natriurese embotada à carga de sal. Isso pode ser clinicamente importante em relação a doenças como insuficiência cardíaca congestiva.
Corpo como um todo
A incidência relatada de reações alérgicas à penicilina varia de 0,7 a 10% (ver AVISO). A sensibilização é geralmente o resultado do tratamento, mas alguns indivíduos tiveram reações imediatas quando tratados pela primeira vez. Nesses casos, acredita-se que os pacientes possam ter tido exposição prévia ao medicamento através de quantidades vestigiais presentes no leite e nas vacinas.
Dois tipos de reações alérgicas às penicilinas são observados clinicamente, imediatamente e com atraso.
As reações imediatas geralmente ocorrem dentro de 20 minutos após a administração e variam em gravidade, desde urticária e prurido até edema angioneurótico, laringoespasmo, broncoespasmo, hipotensão, colapso vascular e morte. Tais reações anafiláticas imediatas são muito raras (ver AVISO) e geralmente ocorrem após terapia parenteral, mas ocorreram em pacientes recebendo terapia oral. Outro tipo de reação imediata, uma reação acelerada, pode ocorrer entre 20 minutos e 48 horas após a administração e pode incluir urticária, prurido e febre. Embora o edema da laringe, o laringospasmo e a hipotensão ocorram ocasionalmente, a fatalidade é incomum. As reações alérgicas tardias à terapia com penicilina geralmente ocorrem após 48 horas e às vezes até 2 a 4 semanas após o início da terapia.
Manifestações desse tipo de reação incluem sintomas semelhantes a doenças séricas (ou seja,.febre, mal-estar, urticária, mialgia, artralgia, dor abdominal) e várias erupções cutâneas. Náusea, vômito, diarréia, estomatite, língua negra ou peluda e outros sintomas de irritação gastrointestinal podem ocorrer, especialmente durante o tratamento com penicilina oral.
Reações do sistema nervoso
Reações neurotóxicas semelhantes às observadas com penicilina G podem ocorrer com grandes doses intravenosas de boi dicloxal (Óxio dicloxal (Óxio dicloxal para injeção) para injeção), especialmente em pacientes com insuficiência renal.
Reações Urogenitais
Danos tubulares renais e nefrite intersticial têm sido associados com pouca frequência à administração de Boi Dicloxal (Óxio Dicloxal (Óxido Dicloxal para injeção) para injeção). As manifestações dessa reação podem incluir erupção cutânea, febre, eosinofilia, hematúria, proteinúria e insuficiência renal.
Reações gastrointestinais
Foi relatada colite pseudomembranosa com o uso de Boi Dicloxal (Óxio Dicloxal (Óxido Dicloxal para injeção) para injeção). O aparecimento de sintomas de colite pseudomembranosa pode ocorrer durante ou após o tratamento com antibióticos (ver AVISO).
Reações metabólicas
A hepatotoxicidade, caracterizada por febre, náusea e vômito associados a testes anormais da função hepática, principalmente níveis elevados de SGOT, tem sido associada ao uso de Boi Dicloxal (Óxido Dicloxal para injeção) para injeção).
Os sinais e sintomas da superdosagem com Dicloxal Ox são os descritos no REAÇÕES ADVERSAS seção. Se ocorrerem sinais ou sintomas, interrompa o uso do medicamento, trate sintomaticamente e institua medidas de suporte apropriadas.