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Medicamente revisado por Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Farmácia Última atualização em 26.05.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
Os contraceptivos orais são indicados para prevenir a gravidez em mulheres que optam por usar este produto como método contraceptivo.
Os contraceptivos orais são muito eficazes. A Tabela 1 lista as taxas típicas de gravidez por acidente para usuários de contraceptivos orais e outros métodos contraceptivos. A eficácia desses métodos contraceptivos, com exceção da esterilização, IUP e implantes, depende da confiabilidade com que são usados. O uso correto e consistente dos métodos pode levar a taxas de falha mais baixas.
Fonte: Trussell J. Eficácia contraceptiva. In: Hatcher RA, Trussell J, Stewart F,
Cates W, Stewart GK, Kowel D, Gast F. Tecnologia Contraceptiva: XVII
Edição revisada. Nova York, Nova York: Irvington Publishers; 1998.
1 Entre casais típicos que iniciam o uso de um método (não necessariamente para o
primeira vez), a porcentagem de gravidez acidental durante o
primeiro ano, se você não parar de usar por qualquer outro motivo.
2 para casais que usam um método (não necessariamente pela primeira vez)
e quem o usa perfeitamente (de forma consistente e correta), a porcentagem que
experimente uma gravidez acidental durante o primeiro ano, se você não parar de usá-la
por algum outro motivo.
3 entre casais que tentam evitar a gravidez é a porcentagem disso
continue a usar um método de um ano.
4 as porcentagens grávidas nas colunas (2) e (3) são baseadas
Dados de populações onde a contracepção não é usada e de mulheres
que param de usar a contra-ception para engravidar. Entre tais
hoje cerca de 89% estão grávidas dentro de um ano. Essa estimativa foi
ligeiramente reduzido (para 85%) para representar a porcentagem que
seriaGrávida dentro de um ano em mulheres que agora usam métodos reversíveis de
sairContracepção se você desistiu completamente da contracepção.
5 espumas, cremes, géis, supositórios vaginais e filmes vaginais.
6 método de muco cervical (salto de gelo) complementado por calendários no pré-ovulatório
e temperatura corporal basal nas fases pós-ovulatórias.
7 com creme espermicida ou geléia.
8 Sem espermicidas.
9 No entanto, para manter uma proteção eficaz contra a gravidez, outro método
a contracepção deve ser usada assim que a menstruação for retomada, a frequência
ou a duração da amamentação é reduzida, a mamadeira é introduzida ou
o bebê atinge 6 meses de idade.
10 o plano de tratamento é uma dose dentro de 72 horas após a relação sexual desprotegida
e uma segunda dose 12 horas após a primeira dose. O FDA declarou
as seguintes marcas de contraceptivos orais são seguras e eficazes para emergências
Contracepção. Ovral (1 dose é 2 comprimidos brancos). Alesse (1 dose é 5)
Comprimidos). Nordette ou Levlen (1 dose é de 4 comprimidos amarelos).
Crisela 28 A combinação é usada para prevenir a gravidez. Funciona impedindo que o ovo de uma mulher se desenvolva completamente todos os meses. O óvulo não pode mais absorver esperma e a fertilização (gravidez) é evitada.
Nenhum método contraceptivo é 100% eficaz. Métodos de controle de natalidade, como cirurgia para se tornar estéril ou não, são mais eficazes que as pílulas anticoncepcionais. Discuta suas opções de controle de natalidade com seu médico.
Cryselle 28 não previne a infecção pelo HIV ou outras doenças sexualmente transmissíveis. Não ajuda como prevenção de emergências, como após contato sexual desprotegido.
Cryselle 28 está disponível apenas mediante receita médica.
Para atingir um efeito contraceptivo máximo, Cryselle deve ser tomado exatamente como indicado e em intervalos não superiores a 24 horas. A dosagem de Cryselle é um comprimido branco diariamente por 21 dias consecutivos, seguido por um comprimido inerte verde claro diariamente por 7 dias consecutivos, de acordo com o cronograma prescrito. Recomenda-se tomar comprimidos à mesma hora todos os dias, de preferência após o jantar ou antes de dormir.
Durante o primeiro ciclo de drogas, o paciente é instruído a tomar Cryselle no primeiro domingo após o início da menstruação. Quando a menstruação começa no domingo, o primeiro comprimido (branco) é tomado naquele dia. Um comprimido branco deve ser tomado diariamente por 21 dias consecutivos, seguido por um comprimido inerte verde claro diariamente por 7 dias consecutivos.
O sangramento de abstinência deve ocorrer normalmente dentro de três dias após a descontinuação dos comprimidos brancos. Durante o primeiro ciclo, a confiança na contracepção não deve ser colocada em Cryselle até que um comprimido branco seja tomado diariamente por 7 dias consecutivos. A possibilidade de ovulação e concepção antes do início da medicação deve ser considerada.
A paciente inicia seus próximos e todos os cursos subsequentes de 28 dias no mesmo dia da semana (domingo) em que iniciou seu primeiro curso na mesma programação: 21 dias em comprimidos brancos - 7 dias em comprimidos inertes verde claro. Se o paciente tomar comprimidos depois do dia certo em um ciclo, você deve se proteger com outro método contraceptivo até tomar um comprimido branco diariamente por 7 dias consecutivos.
Se ocorrer sangramento ou avanço, o paciente é instruído a continuar o mesmo regime. Esse tipo de sangramento geralmente é temporário e irrelevante; no entanto, se o sangramento for persistente ou persistente, o paciente é aconselhado a consultar seu médico.
Embora seja improvável que ocorra gravidez se Cryselle for tomado de acordo com as instruções, a possibilidade de gravidez deve ser considerada se não houver sangramento por abstinência. Se o paciente não cumpriu o cronograma prescrito (perdeu um ou mais comprimidos ou começou a tomá-los um dia depois, do que você deveria) a probabilidade de gravidez no momento do primeiro período perdido e medidas diagnósticas apropriadas devem ser levadas em consideração, antes que a droga seja retomada. Se o paciente cumpriu o regime prescrito e perdeu dois períodos consecutivos, a gravidez deve ser excluída antes que o regime contraceptivo continue.
Para obter mais instruções do paciente sobre pílulas perdidas, consulte o que TUN se você PILL PILL? "na SIGNIFICÂNCIA DETIENTALHADA DO PACIENTE abaixo.
Toda vez que o paciente perde dois ou mais comprimidos brancos, você também deve usar um método contraceptivo diferente até tomar um comprimido branco diariamente por sete dias consecutivos. Se a paciente perder um ou mais comprimidos verdes claros, ela ainda estará protegida da gravidez, desde que comece a tomar comprimidos brancos novamente no dia certo. Se um sangue inovador ocorre após a falta de comprimidos brancos, geralmente é temporário e sem consequências. Embora a ovulação seja baixa quando apenas um ou dois comprimidos são negligenciados, a possibilidade de ovulação aumenta a cada dia consecutivo quando os comprimidos brancos planejados são negligenciados.
Na mãe que não amamenta, Cryselle pode ser iniciada postpartalmente para contracepção. Quando os comprimidos são administrados na fase pós-parto, deve-se considerar o risco aumentado de doença tromboembólica associada à fase pós-parto. Deve-se notar que a ovulação pode retomar cedo se Parlodel® (mesilato de bromocriptina) tiver sido usado para prevenir a lactação.
Veja também:
Qual é a informação mais importante que devo saber sobre o Cryselle 28?
Os contraceptivos orais combinados não devem ser utilizados em mulheres com nenhuma das seguintes condições :
Use Lo / Ovral conforme indicado pelo seu médico. Verifique o rótulo do medicamento para obter instruções detalhadas sobre a dosagem.
- Lo / Ovral oral com ou sem alimentos. Quando ocorrer dor de estômago, tome alimentos para reduzir a irritação do estômago.
- Comece a tomar Lo / Ovral no primeiro domingo após o início do seu período, a menos que seu médico decida de outra forma. Se o seu período começar no domingo, comece a tomar Lo / Ovral naquele dia. Tente tomar Lo / Ovral em intervalos não superiores a 24 horas por dia. Depois de tomar a última pílula do pacote, tome a primeira pílula de um novo pacote no dia seguinte.
- Lo / Ovral funciona melhor quando tomado na mesma hora todos os dias. Não pule latas.
- se você perder 1 dose de Lo / Ovral, tome-a assim que se lembrar. Tome a sua próxima dose regularmente. Isso significa que você pode tomar 2 doses no mesmo dia. Se você perder mais de 1 dose de Lo / Ovral, leia o folheto adicional de informações do paciente que acompanha Lo / Ovral ou entre em contato com seu médico para obter instruções. Se você perder 1 ou mais doses de Lo / Ovral, deverá usar um backup de controle de natalidade 7 dias após começar a tomá-lo novamente. Se você não tiver certeza de como lidar com doses erradas, use uma forma adicional de controle de natalidade (por exemplo,. preservativos) e converse com seu médico.
Faça perguntas ao seu médico sobre o uso de Lo / Ovral.
Veja também:
Que outros medicamentos afetam Cryselle 28?
Alterações no efeito contraceptivo em conexão com a igualdade de tratamento de outros produtos:
A eficácia da contracepção pode ser reduzida se contraceptivos hormonais forem administrados simultaneamente com antibióticos, anticonvulsivantes e outros medicamentos que aumentam o metabolismo de esteróides contraceptivos. Isso pode levar a gravidez não intencional ou fluxo sanguíneo. Exemplos AQUI são rifampicina, rifabutina, barbitúricos, primidona, fenilbutazona, fenitoína, dexametasona, carbamazepina, felbamat, oxcarbazepina, topiramato, griseofulvina e modafinil.
Vários casos de falha contraceptiva e sangramento inovador foram relatados na literatura com administração simultânea de antibióticos, como ampicilina e outras penicilinas e tetraciclinas, possivelmente devido a uma diminuição na recirculação entero-hepática de estrógenos. No entanto, estudos farmacológicos clínicos que investigam interações medicamentosas entre contraceptivos orais combinados e esses antibióticos relataram resultados inconsistentes. A recirculação entero-hepática de estrógenos também pode ser reduzida por substâncias que reduzem o tempo de passagem intestinal.
Vários inibidores da protease anti-HIV foram estudados com a administração simultânea de contraceptivos de combinação hormonal oral; em alguns casos, foram encontradas alterações significativas (aumento e diminuição) nos níveis plasmáticos de estrogênio e progestogênio. A segurança e eficácia dos contraceptivos orais podem ser afetadas pela administração simultânea de inibidores da protease anti-HIV. Os profissionais de saúde devem consultar o rótulo de cada inibidor da protease anti-HIV para obter mais informações sobre a interação entre medicamentos e medicamentos.
Produtos à base de plantas contendo St. O mosto de John (Hypericum perforatum) pode induzir enzimas hepáticas (Cytochrom P 450) e transportadores de glicoproteínas p e reduzir a eficácia de esteróides contraceptivos. Isso também pode levar a um sangramento inovador.
Com uso simultâneo de Etinilestradiol (Cryselle 28), que contém produtos e substâncias que podem levar a concentrações reduzidas de hormônios esteróides no plasma, recomenda-se o uso de um método não hormonal de controle de natalidade, além da ingestão regular de Lo / Ovral. Se o uso de uma substância que leva a concentrações plasmáticas reduzidas de etinilestradiol (Cryselle 28) for necessário por um longo período de tempo, os contraceptivos de combinação oral não devem ser considerados o contraceptivo primário.
Após a interrupção de substâncias que podem levar a concentrações plasmáticas reduzidas de etinilestradiol (Cryselle 28), recomenda-se o uso de um método de backup não hormonal para contracepção por 7 dias. É aconselhável uma utilização mais longa de um método de segurança após a descontinuação de substâncias que levaram à indução de enzimas hepáticas microssomais, o que leva a concentrações reduzidas de etinilestradiol (crossela 28). Pode levar várias semanas para a indução enzimática diminuir completamente, dependendo da dosagem, duração do uso e taxa de eliminação da substância indutora.
Aumento dos níveis plasmáticos associados aos medicamentos co-administrados
A administração concomitante de atorvastatina e certos contraceptivos orais contendo etinilestradiol (Cryselle 28) aumenta os valores da AUC para o etinilestradiol (Cryselle 28) em aproximadamente 20%. O mecanismo dessa interação é desconhecido. O ácido ascórbico e o acetaminofeno aumentam a biodisponibilidade do etinilestradiol (Cryselle 28) porque esses medicamentos atuam como inibidores competitivos da sulfação do etinilestradiol (Cryselle 28) na parede gastrointestinal, uma via de eliminação conhecida do etinilestradiol (Cryselle 28). Inibidores do CYP-3A4, como indinavir, itraconazol, cetoconazol, fluconazol e troleandomicina, podem ser os níveis hormonais plasmáticos. A troleandomicina também pode aumentar o risco de colestase intra-hepática durante o tratamento com contraceptivos orais.
Alterações nos níveis plasmáticos de medicamentos co-administrados :
Combinação de contraceptivos hormonais que inibem alguns estrógenos sintéticos (por exemplo,. o etinilestradiol (Cryselle 28)) pode inibir o metabolismo de outros compostos. Concentrações plasmáticas elevadas de ciclosporina, prednisolona e outros corticosteróides e teofilina foram relatadas com a administração simultânea de contraceptivos orais. Concentrações plasmáticas reduzidas de acetaminofeno e aumento da depuração de temazepam, ácido salicílico, morfina e ácido clofíbrico devido à indução da conjugação (especialmente glucuronidação) foram encontradas quando esses medicamentos foram administrados com contraceptivos orais.
As informações de prescrição dos medicamentos acompanhantes devem ser consultadas para identificar possíveis interações.
Interações com testes de laboratório
Certos testes de função endócrina e hepática e componentes sanguíneos podem ser afetados por contraceptivos orais :
- Protrombina aumentada e fatores VII, VIII, IX e X; antitrombina diminuída 3; aumento da agregação plaquetária induzida por noradrenalina.
- Aumento da globulina de ligação à tireóide (TBG), que leva a um aumento do hormônio da tireóide em circulação, medido pelo JOD (PBI) ligado à proteína, a concentração de T permanece inalterada.
- Outras proteínas de ligação podem ser aumentadas no soro, ou seja, globulina de ligação a corticosteróides (CBG), globulinas de ligação a hormônios sexuais (SHBG), o que leva a concentrações aumentadas de corticosteróides circulantes totais e esteróides sexuais. As concentrações hormonais livres ou biologicamente ativas permanecem inalteradas.
- Os triglicerídeos podem ser aumentados e os níveis de vários outros lipídios e lipoproteínas podem ser afetados.
- A tolerância à glicose pode ser reduzida.
- o nível de folato no soro pode ser suprimido pela terapia contraceptiva oral. Isso pode ser de importância clínica se uma mulher engravidar logo após interromper os contraceptivos orais.
Veja também:
Quais são os possíveis efeitos colaterais do Cryselle 28?
Reações anafiláticas / anafilactóides, incluindo urticária, angioedema e reações graves com
Sintomas respiratórios e circulatórios
Alterações mamárias: sensibilidade, dor, aumento, secreção
Erosão e secreção cervicais, mudança
Curvatura da córnea (mergulho), mudança
Redução da lactação com administração imediata pós-parto
Sintomas gastrointestinais (como dor abdominal, cãibras e flatulência)
Intolerância às lentes de contato
Perda de pêlos no couro cabeludo
Melasma / cloasma que pode existir
Flutuações de humor, incluindo depressão
Nível de folato sérico, diminuição de
Lúpus eritematoso sistêmico, exacerbação de
Infertilidade temporária após a interrupção do tratamento
Vaginite, incluindo candidíase
Veias varicosas, agravamento de
Peso ou apetite (aumento ou diminuição), mudança
Os seguintes efeitos colaterais foram relatados em usuários de contraceptivos orais :
Neurite óptica, que pode levar à perda parcial ou completa da visão