Безак

Bezac

Biperiden

Drageia

síndrome do parkinsonismo em adultos,

sintomas extrapiramidais em crianças e adultos causados por neurolépticos ou medicamentos de ação semelhante,

envenenamento por nicotina ou substâncias orgânicas contendo fósforo em adultos (para administração intravenosa e intravenosa).

Comprimido

Para dentro, durante ou após uma refeição, regada com líquido.

Tratamento com Bezac^® geralmente, comece com pequenas doses, aumentando-as gradualmente, dependendo da ação terapêutica e dos efeitos colaterais.

Síndrome do parkinsonismo em adultos: 1 mg 1-2 vezes ao dia (1/2 tabela.). A dose pode ser aumentada em 2 mg (1 tabela.) todos os dias. A dose de manutenção é de 3-16 mg/dia (1/2–2 Tabela. 3-4 vezes por dia). A dose diária máxima é de 16 mg (8 Tabl.). A dose diária total deve ser distribuída uniformemente nas doses a serem tomadas durante o dia. Após atingir a dose ideal, os pacientes devem ser transferidos para o medicamento Bezac^® comprimidos retardados.

Sintomas extrapiramidais em crianças e adultos causados pela ação do medicamento: dependendo da gravidade dos sintomas, 1-4 mg são prescritos para adultos (1/2–2 Tabl.) 1-4 vezes ao dia como um corretor de terapia neuroléptica, crianças com idade entre 3-15 anos prescrevem 1-2 mg (1/2–1 tabela.) 1-3 vezes por dia.

Os efeitos colaterais indesejados do trato gastrointestinal podem ser reduzidos tomando os comprimidos imediatamente após as refeições. A duração do tratamento depende da gravidade da doença. Cancelamento da droga Bezac^® deve começar com uma redução gradual da dose.

Experiência com Bezac^® com distonia medicamentosa em crianças, é limitado a cursos curtos de tratamento.

Solução para administração intravenosa e intramuscular

V/ v, v / M.

Síndrome do parkinsonismo em adultos: em casos graves, o tratamento pode ser iniciado com uma dose de 10-20 mg de Bezac^® (2-4 ml de solução injectável), dividido em várias injecções (2 a 4), que são injectadas IV ou como infusões IV lentas ao longo do dia.

Distúrbios motores causados pela ação de medicamentos: adultos — para alcançar rapidamente uma resposta terapêutica, 2,5–5 mg de Bezac podem ser prescritos^® (0,5-1 ml de solução injectável) como uma dose única administrada em/M ou sob a forma de injecção intravenosa lenta. Se necessário, a mesma dose pode ser reintroduzida após 30 minutos. a dose diária máxima é de 10-20 mg de Bezac^® (2-4 ml de solução injectável).

Crianças menores de 10 anos podem ser administradas 3 mg (0,6 ml) como uma injeção intravenosa lenta, até 6 anos — 2 mg (0,4 ml), até 1 ano — 1 mg (0,2 ml) de Bezac^®. Se necessário, esta dose pode ser reintroduzida após 30 minutos. a injeção deve ser interrompida com o desenvolvimento de efeitos colaterais durante a administração.

Experiência com Bezac^® com distonia medicamentosa em crianças, é limitado a cursos curtos de tratamento.

Envenenamento por nicotina em adultos: além da terapia padrão, recomenda-se a administração intravenosa de 5-10 mg (1-2 ml) e administração intravenosa de 5 mg nos casos em que a vida do paciente está em risco.

Envenenamento com uma mistura orgânica de fósforo: a dosagem individual de biperideno é produzida, dependendo do grau de envenenamento. Injete 5 mg de biperideno lactato com injeção repetida até que os sinais de envenenamento desapareçam.

aumento da sensibilidade individual a qualquer um dos componentes da droga,

glaucoma de ângulo fechado,

estenose gastrointestinal,

megacólon,

obstrução gastrointestinal.

Com cuidado: com hiperplasia prostática, retenção urinária, distúrbios do ritmo cardíaco, pacientes idosos (especialmente na presença de sintomas cerebrais orgânicos) e pacientes predispostos a convulsões epilépticas.

Do lado do SNC: tontura, sonolência, fraqueza, cansaço, ansiedade, confusão, euforia, perturbação da memória, em alguns casos, alucinações, делириозные transtorno, nervosismo, dor de cabeça, insônia, discinesia, ataxia, cãibras musculares e violação de fala.

Com o aumento da excitação do sistema nervoso, especialmente em pacientes com função cerebral prejudicada, é necessário reduzir a dose do medicamento.

Do lado do sistema digestivo: boca seca, aumento das glândulas salivares, constipação, desconforto epigástrico, náusea.

Do lado do órgão da visão: paresia de acomodação, midríase acompanhada de fotofobia, glaucoma de ângulo fechado (a pressão intra-ocular deve ser monitorada regularmente).

Do lado do CCC: taquicardia e bradicardia, diminuição da pressão arterial.

Do sistema urinário: dificuldade em urinar, especialmente em pacientes com hiperplasia prostática (neste caso, recomenda — se reduzir a dose), mais raramente-retenção urinária.

Os demais: redução da transpiração, reações alérgicas, dependência de drogas.

Sintoma: pupilas dilatadas, que respondem lentamente à luz (midríase), membranas mucosas secas, vermelhidão da pele, palpitações cardíacas, atonia da bexiga e intestinos, hipertermia, especialmente em crianças, e agitação, confusão, delírio, colapso.

Tratamento: antídoto-inibidores da acetilcolinesterase e, acima de tudo, fisostigmina, cateterismo da bexiga, se necessário. Faça terapia sintomática.

Uma droga anticolinérgica de ação central, reduz a atividade dos neurônios colinérgicos do estriado (um componente estrutural do sistema extrapiramidal). O efeito anticolinérgico periférico é expresso em menor grau.

Reduz tremores e rigidez. O biperideno causa excitação psicomotora, distúrbios autonômicos.

Sucção e distribuição

Após a ingestão de T_max - 0,5-2 H, C_max - 1,01-6,53 ng / ml. C_ss depois de tomar o medicamento por via oral em uma dose de 2 mg 2 vezes/dia é alcançado através de 15,7–40,7 h. A biodisponibilidade após uma única ingestão é de cerca de (33±5)%. Ligação às proteínas plasmáticas após administração oral e Parenteral — 91-94%. A depuração plasmática é (11,6±0,8) ml/min/kg de peso corporal. Excretado com leite materno.

Metabolismo

O biperideno é completamente metabolizado. Os principais metabólitos são bicicloheptano e piperidina.

Eliminação

É excretado na forma de metabólitos com urina e fezes. A excreção é realizada em duas fases. T_1/2 a primeira fase é de 1,5 horas, a segunda fase é de 24 horas.

Farmacocinética em casos clínicos especiais

Em pacientes idosos T_1/2 pode aumentar para 38 horas.

• M -, N-colinolíticos

Aplicação da droga Bezac^® em combinação com outros medicamentos psicotrópicos anticolinérgicos, anti-histamínicos, antiparkinsonianos e antiepilépticos, pode contribuir para o aumento dos efeitos colaterais centrais e Periféricos.

A administração concomitante de quinidina pode causar aumento dos efeitos cardiovasculares anticolinérgicos (especialmente a condução AV prejudicada).

A administração concomitante com levodopa pode aumentar a discinesia.

Anticolinérgicos podem aumentar os efeitos colaterais centrais da petidina.

No tratamento com a droga, o efeito depressivo do etanol no sistema nervoso central aumenta.

Bezac^® enfraquece o efeito da metoclopramida e agentes de ação semelhante no trato gastrointestinal.

N04aa02 biperideno