コンポーネント:
治療オプション:
Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:25.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
同じ治療法の上位20の薬:
投薬形態と強み。
SANCTURAXR®は60 mgカプセルとして提供されます(SAN 60で印刷された白い不透明なボディとオレンジの不透明なキャップ)。.
SANCTURAXR®。 60 mgカプセルとして提供されます(SAN 60で印刷された白い不透明なボディとオレンジの不透明なクロージャー):60 mgカプセル、30 ml、HDPEボトル:。 NDC。 0023-9350-30。
制御された室温で20°〜25°C(68°〜77°F)で保管します。. 15°C〜30°Cのエクスカーション(参照。 USP。).
対象:Allergan、Inc. アーバイン、CA 92612、U。S. A. Made :。 Catalent Pharma Solutions、Inc. サマセット、NJ 08873、U。S. A .
SANCTURAXR®は、尿失禁、切迫感、尿頻度の症状を伴う過活動 ⁇ (OAB)の治療に適応されるムスカリン ⁇ 抗薬です。.
SANCTURAXR®の推奨用量は、朝毎日60 mgのカプセルです。. SANCTURAXR®カプセルは、食事の少なくとも1時間前に、空腹時に水を投与する必要があります。.
SANCTURAXR®は、重度の腎機能障害(クレアチニンクリアランスが30 mL /分未満)の患者への使用は推奨されません。 .
SANCTURAXR®は以下の患者には禁 ⁇ です。
- 尿閉。
- 胃の保持。
- 制御されていない狭角緑内障。
- 薬物またはその成分に対する既知の過敏症。. 血管浮腫、発疹。 アナフィラキシー反応が報告されています。.
警告。
の一部として含まれています。 注意。 セクション。.
注意。
尿閉のリスク。
サンクトゥラXR®尿路感染症のリスクがあるため、臨床的に重要な ⁇ ドレナージ閉塞のある患者には、カプセルを注意して投与する必要があります。 保持。.
血管浮腫。
顔、唇、舌、喉頭の血管浮腫が塩化トロスピウムで報告されています。. あるケースでは、血管浮腫は塩化トロスピウムの最初の投与後に発生しました。. 上気道腫れに関連する血管浮腫は、生命を脅かす可能性があります。. 舌、下 ⁇ 頭または喉頭の関与が発生した場合、塩化トロスピウムを直ちに中止し、適切な治療および/または適切な気道があることを確認するための対策を講じる必要があります。.
消化器運動性の低下。
SANCTURAXR®は、消化器疾患のある患者には注意して投与する必要があります。 胃の滞留のリスクによる閉塞性障害。. SANCTURAXR®は、他の抗ムスカリン剤と同様に減少する可能性があります。. 運動性であり、 ⁇ 瘍性大腸炎などの病気の患者には注意して使用する必要があります。 腸のアトニーと重症筋無力症。.
狭角緑内障を制御。
狭角緑内障の治療を受けた患者では、SANCTURA XR®すべきです。 潜在的な利益がリスクを上回る場合にのみ使用され、これらの状況下では使用されます。 注意深く監視する場合のみ。.
中枢神経系の影響。
SANCTURAXR®およびSANCTURA®は抗コリン作用薬と関連しています。. 神経系(CNS)の影響。 . さまざまなCNS。 めまい、混乱など、抗コリン作用が報告されています。 幻覚と眠気。. 患者は抗コリン作用の兆候がないか監視する必要があります。 CNSの影響、特に治療の開始後または用量の増加後。. 患者が方法を知るまで重機を運転したり操作したりしないように患者にアドバイスします。 SANCTURA XR®が影響します。. 患者の抗コリン作用CNSの場合。 薬物の効果、減量または中止を検討する必要があります。.
重度の腎機能障害のある患者。
SANCTURAXR®は、重度の腎機能障害のある患者への使用は推奨されません。 (クレアチニンクリアランスは30 mL /分未満)。.
アルコールとの相互作用。
SANCTURAXR®投与により、アルコールを2時間以内に摂取しないでください。. アルコールは抗コリン作用薬によって引き起こされる眠気を高める可能性があることも患者に通知する必要があります。.
患者アドバイス情報。
"見る。 FDAは患者の表示を承認しました(患者情報)。 "
血管浮腫。
患者には、SANCTURA XR®血管浮腫を引き起こす可能性があり、生命を脅かす呼吸障害を引き起こす可能性があります。. 患者は、SANCTURAXR®療法の服用を直ちに中止し、舌浮腫、喉頭 ⁇ 頭浮腫、または呼吸困難を経験した場合は直ちに医師の診察を受けるようにアドバイスする必要があります。.
使用しない場合。
治療前に、患者はSANCTURAXR®のリスクと利点を完全に理解する必要があります。. 特に、次の場合は、患者にsancturaXR®カプセルを服用しないように通知する必要があります。
- 尿閉がある;。
- 胃の滞留;。
- 制御されていない狭角緑内障;。
- SANCTURAXR®の任意のコンポーネントにアレルギーがあります。.
管理。
患者には、SANCTURAXR®の推奨投与量と投与量を通知する必要があります。
- SANCTURAXR®カプセルを毎日朝は水で服用してください。.
- SANCTURAXR®を空腹時または食事の少なくとも1時間前に服用してください。.
- SANCTURA XR®を投与してから2時間以内のアルコール飲料の使用。 お勧めしません。.
副作用。
SANCTURA XR®の最も一般的な副作用を患者に通知する必要があります。口渇と便秘であり、他のあまり一般的ではない副作用は、 ⁇ の空化、かすみ目、熱衰弱の問題です。. SANCTURAXR®などの抗コリン作用はめまいや視力障害を引き起こす可能性があるため、薬物の効果が決定されるまで、患者は潜在的に危険な活動について決定を下すときに注意を払う必要があります。. アルコールは抗コリン作用薬によって引き起こされる眠気を高める可能性があることを患者に通知する必要があります。.
非臨床毒物学。
発がん、変異誘発、生殖能力障害。
発がん:。 塩化トロスピウムを用いた発がん性試験。 マウスとラットで78週間または. 104週間。 最大耐量。. 発がん性の証拠はありませんでした。 200 mg / kg /日まで投与されたマウスまたはラットのいずれか(約. 時間(AUCに基づく)、予想される臨床暴露レベル。 ヒトの推奨最大用量(MRHD)60 mg。.
突然変異誘発:。 塩化トロスピウムは変異原性も遺伝毒性もありませんでした。 テストで。 in vitro。 細菌(エイムス試験)および哺乳動物細胞(L5178Y。 マウスリンパ腫およびCHO細胞)または。 in vivo。 マウス小核試験で。.
不妊障害:。 不妊治療の兆候はありませんでした。 ラットで投与された200 mg / kg /日までの観察された用量(その約16倍)。 AUCに基づくMRHDへの予想される臨床暴露)。.
特定の集団で使用します。
妊娠。
催奇形性の影響。
妊娠カテゴリーC: 適切で適切に管理された研究はありません。 妊婦のSANCTURAXR®。. SANCTURAXR®は、その間に使用する必要があります。 妊娠は、潜在的な利益が患者のリスクを上回る場合にのみ発生します。 患者と胎児。. SANCTURAXR®治療中に妊娠した女性。 医師に連絡することをお勧めします。.
塩化トロスピウムは、200 mg / kg /日までの投与量を与えられたラットまたはウサギの統計的に有意な量で催奇形性を示さなかった。. これは、約16までの全身曝露に対応します。. 60 mgのヒトの推奨最大用量(MRHD)での32回(AUCに基づく)臨床暴露。. しかし、ウサギでは、胎児は3つの治療された用量群のそれぞれでいくつかの奇形(MRHDの1、1、32倍)を示しました。これには、 ⁇ 骨折や骨格奇形が含まれます。. 母体および胎児毒性の無影響レベルは、MRHDへの臨床暴露にほぼ対応するレベルで観察されました(ラットおよびウサギでは20 mg / kg /日)。. 出生前と出産後に最大200 mg / kg /日に曝露した雌ラットの子孫では、発生毒性は観察されなかった。.
仕事と配達。
SANCTURA XRカプセルの分 ⁇ および出産への影響は不明です。.
母乳育児の母親。
塩化トロスピウム(経口2 mg / kg、静脈内50 µg / kg)は、 ⁇ 乳ラットの乳 ⁇ 中に(主に親化合物として)限られた範囲(1%未満)排 ⁇ されました。. この薬が母乳中に排 ⁇ されるかどうかは不明です。. 多くの薬は母乳中に排 ⁇ されるため、SANCTURAXR®は、潜在的な利益が潜在的なリスクを正当化する場合にのみ、母乳育児中に使用する必要があります。.
小児用。
小児患者におけるSANCTURAXR®の安全性と有効性は確立されていません。.
老人病アプリケーション。
SANCTURAXR®の第3相臨床試験に参加した1165人の患者のうち、37%(n = 428)は65歳以上、12%(n = 143)は75歳以上でした。.
全体として、65歳以上の被験者と若い被験者の間で有効性の違いは観察されませんでした。. SANCTURA XR® 65歳の被験者と比較して、以下の副作用がより高い発生率で報告されています:口渇、便秘、腹痛、消化不良、尿路感染症および尿閉。. 75歳以上の場合、3人が秋を報告し、1人がイベントとの関係を除外できませんでした。.
腎障害。
重度の腎障害(クレアチニンクリアランスが30 mL /分未満)は重大な場合があります。 SANCTURAXR®の配置を変更します。. 即時放出ドロスピウムに関する研究で。 塩化物、平均AUCが4.2倍、1.8倍増加。(0-∞)。 Cmaxは重度の腎機能障害のある患者で実証されています。. SANCTURA XR®の使用。重度の腎機能障害のある患者には推奨されません。 . 塩化トロスピウムの薬物動態は患者では研究されていません。 クレアチニンクリアランスが30〜80 mL /分。.
トロスピウムは本質的に腎臓から排 ⁇ されることが知られており、腎障害のある患者では副作用のリスクが高くなる可能性があります。.
肝障害。
SANCTURAXR®への曝露に対する重度の肝機能障害の影響に関する情報はありません。. 即時放出で40 mgの塩化トロスピウムを投与された軽度および中等度の肝機能障害のある患者を対象とした研究では、平均Cmaxが12%または増加しました。. これらの所見の臨床的意義は不明です。. ただし、中等度から重度の肝機能障害のある患者にSANCTURAXR®を投与する場合は注意が必要です。.
ジゴキシン。: 20mgの同時使用。 SANCTURA®。 (塩化トロスピウム。 即時放出)定常状態で1日2回、0.5 mgジゴキシンの単回投与。 40人の男性と女性の被験者を対象としたクロスオーバー研究では、薬物動態に影響を与えませんでした。 両方の薬の。.
アンタジダ。: 影響を評価するために薬物相互作用研究が行われた。 薬物動態に関する水酸化アルミニウムと炭酸マグネシウムを含む制酸剤の。 SANCTURAXR®(n = l 1)。. 平均してトロスピウムの全身曝露。 制酸剤に匹敵し、制酸剤がなかったため、5人が1人を示しました。 制酸剤の存在下でのトロスピウム曝露の増加または減少。.
メトホルミン。: 薬物相互作用研究がSANCTURAで実施されました。 XR® 1日1回60 mgをGlucophage®(メトホルミン)とともに投与しました。 塩酸塩)入院状態で1日2回500 mgを44人の健康状態で。 サブタン。. 500 mgのメトホルミン錠剤を2回即時放出して同時に使用。 毎日、トロスピウムの全身定常暴露は約100減少しました。. 中程度のAUCでは29%。0-24。 中程度のCmaxは34%。. 減少の影響。 トロスピウムでは、SANCTURAXR®の有効性への曝露は不明です。. 定常状態。 メトホルミンの薬物動態は、併用または併用せずに投与した場合と同等でした。 1日1回、地味な60 mgのSANCTURAXR®。. メトホルミンの効果。 トロスピウムPKの高用量では不明です。.
催奇形性の影響。
妊娠カテゴリーC: 適切で適切に管理された研究はありません。 妊婦のSANCTURAXR®。. SANCTURAXR®は、その間に使用する必要があります。 妊娠は、潜在的な利益が患者のリスクを上回る場合にのみ発生します。 患者と胎児。. SANCTURAXR®治療中に妊娠した女性。 医師に連絡することをお勧めします。.
塩化トロスピウムは、200 mg / kg /日までの投与量を与えられたラットまたはウサギの統計的に有意な量で催奇形性を示さなかった。. これは、約16までの全身曝露に対応します。. 60 mgのヒトの推奨最大用量(MRHD)での32回(AUCに基づく)臨床暴露。. しかし、ウサギでは、胎児は3つの治療された用量群のそれぞれでいくつかの奇形(MRHDの1、1、32倍)を示しました。これには、 ⁇ 骨折や骨格奇形が含まれます。. 母体および胎児毒性の無影響レベルは、MRHDへの臨床暴露にほぼ対応するレベルで観察されました(ラットおよびウサギでは20 mg / kg /日)。. 出生前と出産後に最大200 mg / kg /日に曝露した雌ラットの子孫では、発生毒性は観察されなかった。.
臨床研究の経験。
臨床試験は非常に異なる条件下で行われるため、ある薬物の臨床試験で観察された副作用率は、別の薬物の臨床試験の率と直接比較することはできず、臨床診療で観察された率を反映しない場合があります。.
以下に説明するデータは、SANCTURA XRおよびregへの曝露を反映しています。 2つの第3相二重盲検プラセボ対照試験(n = l 165)における578人の患者のカプセル(12週間)。. これらの研究には、21〜90歳の過活動 ⁇ 患者が含まれ、そのうち86%が女性、85%が白人でした。. 患者は、SANCTURAXR®を1日60 mg投与されました。. これらの研究の患者は、SANCTURAXR®60 mgによる治療を最大1年間継続する権利がありました。. これら2つの対照研究を組み合わせると、769人と238人の患者がそれぞれ少なくとも24週間と52週間、SANCTURAXR®による治療を受けました。.
157人(27.2%)のSANCTURAXR®患者と98人(16.7%)のプラセボ患者が1つ以上の二重盲検治療を受けました-検査官が少なくとも研究薬に関連している可能性があると考えた緊急有害事象(茶)。. 最も一般的な不満は口渇と便秘であり、報告された場合、治療の開始時(多くの場合、最初の週以内)に一般的でした。. 2つの第3相試験では、SANCTURA XR®で治療された患者の1%、0.7%、0.5%で便秘、口渇、尿閉が中止されました。毎日60mg。. 口渇や尿閉のためにプラセボ群に離乳はなく、便秘のために離乳はありませんでした。.
深刻な有害事象の発生率は、SANCTURAXR®を投与された患者とプラセボを投与された患者で同様でした。. 両方の治療グループでは、治療に起因する深刻な有害事象は発生しませんでした。.
表1は、SANCTURAXR®患者の少なくとも1%で報告され、プラセボよりもSANCTURAXR®グループで一般的であった、治験責任医師が治験薬に関連する可能性があると評価した研究からの治療関連の有害事象を示しています。 .
表1:治療関連の有害事象の発生率。
少なくとも1%の患者で、少なくともおそらくは調査官によって評価されました。
治療のため、より頻繁にはSANCTURA XR®プラセボよりもグループ。
SANCTURAXR®で治療された患者の1%未満で報告され、SANCTURAXR®でプラセボよりも一般的な追加の有害事象は、少なくともおそらく治療に関連して調査員によって評価されました:かすみ目、硬い ⁇ 便、腰痛、眠気、尿閉と乾燥肌。.
表2は、すべてのSANCTURAXR®患者の少なくとも2%で報告されており、薬物関係に関する調査官の判断に関係なく、プラセボよりもSANCTURAXR®グループで一般的である、研究のすべての治療関連の有害事象を示しています。.
表2:治療関連の有害事象の発生率。
報告された治療との関係に関係なく、患者の少なくとも2%で。
そしてより頻繁にSANCTURA XR®プラセボよりもグループ。
MedDRA優先用語。 | 患者数(%)。 | |
プラセボ。 N = 587。 |
SANCTURAXR®。 N = 578。 |
|
口渇。 | 22(3.7)。 | 62(10.7)。 |
便秘。 | 9(1.5)。 | 49(8.5)。 |
ドライアイ。 | 1(0.2)。 | 9(1.6)。 |
⁇ 腸。 | 3(0.5)。 | 9(1.6)。 |
吐き気。 | 2(0.3)。 | 8(1.4)。 |
腹痛。 | 2(0.3)。 | 8(1.4)。 |
消化不良。 | 4(0.7)。 | 7(1.2)。 |
尿路感染症。 | 5(0.9)。 | 7(1.2)。 |
便秘が悪化した。 | 3(0.5)。 | 7(1.2)。 |
腹部の伸び。 | 2(0.3)。 | 6(1.0)。 |
鼻乾燥。 | 0(0.0)。 | 6(1.0)。 |
報告された治療との関係に関係なく、SANCTURAXR®で治療された患者の2%未満で報告され、SANCTURAXR®でプラセボと比較して2倍の副作用:頻脈、ドライアイ、腹痛、消化不良、腹部の膨満、便秘悪化、鼻渇、発疹。.
オープンラベル治療段階では、SANCTURAXR®への暴露が6か月以上ある769人の患者で最も一般的な苦情が報告されました:便秘と口渇。. 尿路感染症と発疹もいくつかの患者で報告されており、その中には、治療に関連している可能性があると調査官が特定した患者の1人が含まれています。. 尿路感染症、2つの尿閉イベント、便秘の悪化など、いくつかの有害事象が治療段階で深刻であると報告されています。.
マーケティング後の経験。
承認後に塩化トロスピウムを使用する場合、次の副作用が確認されています。. これらの反応は不確実なサイズの集団から自発的に報告されるため、頻度を確実に推定したり、薬物曝露との因果関係を確立したりすることは常に可能ではありません。.
胃腸胃炎;心血管動 ⁇ 、上室性頻脈、胸痛、失神、「高血圧の危機」。免疫スティーブンスジョンソン症候群、アナフィラキシー反応、血管浮腫;神経系-めまい、混乱、視力の問題、幻覚、傾眠、せん妄;.
MedDRA優先用語。 | 患者数(%)。 | |
プラセボ。 N = 587。 |
SANCTURAXR®。 N = 578。 |
|
口渇。 | 22(3.7)。 | 64(11.1)。 |
便秘。 | 10(1.7)。 | 52(9.0)。 |
尿路感染症。 | 29(4.9)。 | 42(7.3)。 |
鼻 ⁇ 頭炎。 | 10(1.7)。 | 17(2.9)。 |
インフルエンザ。 | 9(1.5)。 | 13(2.2)。 |
SANCTURAXR®を含む抗ムスカリン剤を過剰摂取すると、重度の抗ムスカリン効果を引き起こす可能性があります。. 症状に応じて、支持療法を行う必要があります。. 過剰摂取の場合は、ECGモニタリングをお勧めします。.
尿道筋変数に対する塩化トロスピウムの即時放出製剤の影響を評価するためのプラセボ対照試験は、不随意性 ⁇ 殺剤収縮を特徴とする状態の患者で行われました。. 結果は、塩化トロスピウムが最初のデトルーザー収縮における最大 ⁇ 胞体容量と容量を増加させることを示しました。.
電気生理学。
1日2回20 mg、1日2回最大100 mgの即時放出の影響。 塩化トロスピウムのQT間隔への製剤は、単盲検で評価されました。 無作為化、プラセボおよびアクティブ(モキシフロキサシン400 mg毎日)対照、5日間の並行試験。 18〜45歳の男性と女性の健康なボランティア170人。. QT間隔は24時間にわたって測定されました。 定常状態での期間。. 塩化トロスピウムは、個々の活動の増加と関連していませんでした。 (QTcI)またはフリデリシア補正(QTcF)QT間隔(連続中いつでも)。 モキシフロキサシンが6と関連していた状態測定。. 4ミリ秒増やします。 QTcFで。 .
この研究では、無症候性の非特異的T波反転が、5日間の治療後にモキシフロキサシンまたはプラセボを投与された被験者よりも塩化トロスピウムを投与された被験者で頻繁に観察されました。. 臨床的意義この研究のTウェレニン版は不明です。. この発見は、20 mgの塩化トロスピウムで治療された591人の患者を対象とした2つのプラセボ対照臨床試験の過活動 ⁇ 患者における日常の安全性モニタリング中に観察されず、1日2回即時放出され、SANCTURAXR®で治療された578人の患者を対象とした2つのプラセボ対照臨床試験カプセル。.
この研究で。, あまりにも。, 塩化トロスピウムの即時放出を伴う製剤は、心拍数の増加と関連していた。, これは血漿濃度の増加と相関していた。, プラセボと比較して心拍数が平均的に増加しているのは、20 mgの用量では毎分9ビート、100 mgの用量では毎分18ビートです。. SANCTURA XR®による2つのフェーズ3の研究。両方の研究でプラセボと比較した心拍数の平均増加は、毎分約3ビートでした。.
吸収:。 20 mgの即時放出の絶対的なバイオアベイラビリティ。 用量は9.6%(範囲4.0-16.1%)です。. 60 mgのSANCTURAXR®の単回投与後、 2.0 ng / mLの最大血漿濃度(Cmax)は、投与後5.0時間で発生しました。. 対照的に、即時放出製剤の20 mg単回投与後。 塩化トロスピウム詐欺Cmax 2.7 ng / mL。 .
食物の効果:。 SANCTURA XR®の管理すぐにカプセル。 脂肪分が高い(50%)食事の後、トロスピウムの経口バイオアベイラビリティが低下しました。 AUCの場合、塩化物は35%。(0ロード)。 Cmaxの場合は60%。. その他の薬物動態。 Tmaxやtのようなパラメーター。1/2。 の前にいた。 食物。.
60 mgSANCTURAXR®の単回投与の平均(±標準偏差)薬物動態パラメーターの概要を表3に示します。.
表3:平均(±SD)薬物動態パラメータの推定。
健康なボランティアにおけるSANCTURAXR®の単回60 mg経口投与。
SANCTURAXR®の平均サンプル濃度時間(+標準偏差)プロファイルを図1に示します。.
図1:単一の平均(+ SD)濃度時間プロファイル。
健康なボランティアにおける60 mgのSANCTURAXR®の経口投与。
治療。 | AUC(0-24)。 (ng«h / mL)。 |
Cmax。 (ng / mL)。 |
Tmax。a (h)。 |
t½。b (h)。 |
SANCTURAXR®60 mg。 | 18.0±13.4。 | 2.0±1.5。 | 5.0(3.0-7.5)。 | 36±22。 |
a Tmaxは中央値(範囲)として表されます。. b t½は、数回の投与後に決定されました。. |
SANCTURA XR®の管理高値(50%)の直後のカプセル。 脂肪含有量の食事は、塩化トロスピウムの経口バイオアベイラビリティを35%低下させます。 AUCの場合。(0ロード)。 -Cmaxの60%。. その他の薬物動態パラメータ。 Tmaxやt½のように、食品の存在下では変化しません。. 同時投与。 制酸剤を使用すると、SANCTURAの経口バイオアベイラビリティに一貫性のない影響がありました。 XR®。.
分布:。 タンパク質結合は、50〜85%の範囲でした。 一連の濃度のトロスピウムが使用された場合に使用される評価方法による。 塩化物(0.5-50 mcg / L)をインキュベートした。 in vitro。 人間の血清と。.
の比率。 3全血詐欺に対する血漿中のH-トロスピウムクロリド1.6:1。. この比率は、その大部分を示しています。 3塩化H-トロスピウムです。 プラズマに分布。.
塩化トロスピウムは広く分布しており、見かけの分布量は600 Lを超えています。 .
代謝:。 ヒトのトロスピウムの代謝経路はありません。 完全に定義されています。. 経口投与後に吸収される代謝産物の用量。 排 ⁇ された用量の約40%を占めます。. 最も重要な代謝経路。 トロスピウムのは、その後の抱合を伴うエステル加水分解であると想定されています。 グルクロン酸を含むベンジル酸アゾニアスピロノルトロパノールの。. CYP P450。 トロスピウムの除去に大きな貢献をしません。. 取得したデータ。 アウト。 in vitro。 抑制剤を調査するためのヒト肝ミクロソームの研究。 7つのCYP-P450アイソザイム基質(CYP1A2、2A6、2C9など)に対するトロスピウムの影響。 2C19、2D6、2E1および3A4)は、臨床的に関連するものにおける阻害の欠如を示しています。 濃度。.
除去:。 経口投与後のトロスピウムの血漿半減期。 SANCTURAXR®は約35時間です。. の経口投与後。 即時リリースのある表現。 14C標識塩化トロスピウム、。 投与量の多く(85.2%)は ⁇ 便と少量(5.8%)%で回収されました。 用量)は尿中に回収された。. 放射能はで排除されました。 尿、60%は変化のないトロスピウムでした。.
トロスピウムの平均腎クリアランス(29.07 L /時間)は、4倍です。 平均糸球体 ⁇ 過率。これは、その活発な尿細管分 ⁇ を示します。 廃棄の重要な方法です。. 排除のための競争がある可能性があります。 腎的に除去される他の化合物。.