Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:01.04.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
同じ治療法の上位20の薬:
ポソロジー。
重症筋無力症。
大人。
30〜120 mgの用量は、最大の強度が必要な日中に間隔をあけて投与されます(たとえば、食事の増加と前)。. 用量の通常の作用期間は1日3〜4時間ですが、就寝時に服用する用量では、より長い効果(6時間)が達成されることがよくあります。.
1日の総投与量は通常5〜20錠の範囲ですが、一部の患者ではこれらよりも高い投与量が必要になる場合があります。.
小児集団。
6歳未満の子供は、半錠(30 mg)の臭化ピリドスチグミンサンブ薬の初期用量を受け取る必要があります。 6〜12歳の子供は1錠(60 mg)を投与する必要があります。. 最大の改善が達成されるまで、1日15〜30 mgの段階で徐々に投与量を増やす必要があります。. 1日の総必要量は通常30〜360 mgの範囲です。.
その他の適応症(麻痺性イレウス、術後尿閉)。
大人。
通常の用量は1日あたり1〜4錠(60〜240mg)です。.
小児集団。
通常の用量は1日あたり15〜60mgです。.
これらの線量の頻度は、患者のニーズによって異なります。.
特別な人口。
古い。
高齢者の臭化ピリドスチグミンサンブ薬の特定の推奨用量はありません。.
腎障害。
臭化ピリドスチグミンサンブファームは、主に腎臓を介して排 ⁇ されるため、腎臓病の患者では低用量が必要になる可能性があり、治療は薬物用量の滴定に基づくべきです。.
肝機能障害。
肝機能障害のある患者の臭化ピリドスチグミンサンブ薬の特定の推奨用量はありません。.
適用方法。
経口使用。
気管支 ⁇ 息や慢性閉塞性肺疾患(COPD)などの閉塞性呼吸器疾患のある患者にピリドスチグミンブロミドサンブファームを投与する場合は、細心の注意が必要です。.
以下の患者にも注意が必要です。
-徐脈やAV封鎖などの不整脈(高齢の患者は、若年成人よりも不整脈の影響を受けやすい場合があります)。
-最近の冠状動脈閉塞。
-低血圧、。
-バゴトニア。
-胃 ⁇ 瘍。
-てんかんまたはパーキンソニズム。
-甲状腺機能 ⁇ 進症。
比較的大量の臭化ピリドスチグミンサンブ医薬品を筋無力症患者が服用している場合、ムスカリン効果を打ち消すためにアトロピンまたは他の抗コリン薬を投与する必要があるかもしれません。. これらの薬物によって引き起こされる遅い胃腸運動性は、臭化ピリドスチグミンサンブ医薬品の吸収に影響を与える可能性があることに注意してください。.
すべての患者において、臭化ピリドスチグミンサンブ医薬品の過剰摂取による「コリン作動性危機」の可能性と、深刻な病気の増加による「筋無力症危機」との区別を考慮に入れる必要があります。. どちらのタイプの危機も筋力低下の増大に現れますが、筋無力症危機はより集中的な抗コリンエステラーゼ治療を必要とする可能性がありますが、コリン作動性危機はこの治療の即時中止と呼吸補助剤を含む適切な支援策の確立を必要とします。.
臭化ピリドスチグミンサンブ薬の必要性は、胸腺切除後または追加の治療(ステロイド、免疫抑制剤)により、一般に大幅に減少しています。.
ガラクトース不耐症、ラップラクターゼ欠乏症、またはグルコース-ガラクトース吸収不良のまれな遺伝性の問題がある患者は、この薬を服用しないでください。.
過剰摂取は「コリン作動性危機」につながる可能性があります。これは、顕著な筋力低下の重度の筋肉およびニコチン症状を特徴としています。. 心血管および呼吸不全が発生する可能性があります。.
ムスカリン効果による過剰摂取の兆候には、腹部のけいれん、 ⁇ 動の増加、下 ⁇ 、吐き気と ⁇ 吐、気管支分 ⁇ の増加、 ⁇ 液分 ⁇ 、多汗症、および縮 ⁇ が含まれます。. ニコチン効果は、筋肉のけいれん、筋膜、麻痺までの一般的な脱力感で構成されます。.
心血管虚脱までの低血圧、心停止までの徐脈性不整脈も発生する可能性があります。.
中枢神経系の影響には、落ち着きのなさ、混乱、ぼやけた発話、緊張、刺激、幻覚などがあります。.
呼吸が著しく損なわれている場合は、人工換気を開始する必要があります。.
硫酸アトロピン1〜2 mgを静脈内投与すると、ムスカリン効果に対する解毒剤となります。. 缶は必要に応じて5〜30分ごとに繰り返すことができます。.
薬物療法グループ:神経系、副交感神経刺激薬、抗コリンエステラーゼ、ピリドスチグミン、ATCコード:N07AA02。
臭化ピリドスチグミンサンブファームは、通常アセチルコリンを破壊する酵素であるコリンエステラーゼの ⁇ 抗薬です。. したがって、臭化ピリドスチグミンサンブ医薬品の効果は、天然のアセチルコリンの増強と簡単に説明できます。. 臭化ピリドスチグミン-サンブファームは、プロスチグミン(ネオスチグミン)よりも効果が長くなりますが、少し遅く見えます(通常30〜60分)。. プロスチグミンよりも「ムスカリン」効果が弱いため、通常、より長い効果の恩恵を受ける筋無力症の患者には、はるかに忍容性が高くなります。.
However, we will provide data for each active ingredient