Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:17.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
同じ治療法の上位20の薬:
気管支 ⁇ 息や慢性閉塞性肺疾患(COPD)などの閉塞性呼吸器疾患のある患者にピリミンを投与する場合は、細心の注意を払う必要があります。.
以下の患者にも注意が必要です。
-徐脈やAV封鎖などの不整脈(高齢の患者は、若年成人よりも不整脈の影響を受けやすい場合があります)。
-最近の冠状動脈閉塞。
-低血圧、。
-バゴトニア。
-胃 ⁇ 瘍。
-てんかんまたはパーキンソニズム。
-甲状腺機能 ⁇ 進症。
比較的大量のピリミンを筋無力症患者が摂取する場合、ムスカリン効果を打ち消すためにアトロピンまたは他の抗コリン薬を投与する必要があるかもしれません。. これらの薬物によって引き起こされる遅い胃腸運動性は、ピリミン吸収に影響を与える可能性があることに注意すべきです。.
すべての患者において、ピリミンの過剰摂取による「コリン作動性危機」の可能性と、深刻な病気の増加による「筋無力症危機」との区別を考慮に入れなければなりません。. どちらのタイプの危機も筋力低下の増大に現れますが、筋無力症危機はより集中的な抗コリンエステラーゼ治療を必要とする可能性がありますが、コリン作動性危機はこの治療の即時中止と呼吸補助剤を含む適切な支援策の確立を必要とします。.
ピリミンの必要性は、一般的に胸腺切除後または追加の治療(ステロイド、免疫抑制剤)によって大幅に減少しています。.
ガラクトース不耐症、ラップラクターゼ欠乏症、またはグルコース-ガラクトース吸収不良のまれな遺伝性の問題がある患者は、この薬を服用しないでください。.
すべてのコリン作動性製品と同様に、ピリミンは望ましくない機能的効果をもたらす可能性があります。
持っている。自律神経系。. 吐き気、 ⁇ 吐、下 ⁇ 、腹部のけいれん、 ⁇ 動の増加、気管支分 ⁇ の増加、 ⁇ 液分 ⁇ 、徐脈、誤診など、ムスカリンと同様の副作用が発生する可能性があります。.
主なニコチン効果は、筋肉のけいれん、筋膜、筋力低下です。.
副作用は、システムの臓器クラスと頻度別に以下にリストされています。. 頻度は、次の規則に従って定義されます。
非常に一般的(> 1/10)、一般的(> 1/100から<1/10)、異常(> 1 / 1,000から<1/100)、まれ(> 1 / 10,000-<1 / 1,000)非常にまれ(<1/10。. 000)不明(利用可能なデータから推定することはできません)。
眼疾患。
頻度不明:縮 ⁇ 、涙の流れの増加、宿泊施設の障害。
心臓病。
頻度不明:不整脈(徐脈、頻脈、AVブロックを含む)、失神、低血圧。
呼吸器、胸部および縦隔障害。
頻度は不明:気管支収縮と組み合わせた気管支分 ⁇ の増加。
胃腸障害。
頻度は不明:吐き気、 ⁇ 吐、下 ⁇ 、腹部のけいれん、消化管の運動過剰、 ⁇ 液分 ⁇ 過多。
皮膚および皮下組織障害。
頻度は不明:発疹(通常、投薬終了直後に消えます。. 臭化物含有薬は使用しないでください。.)高水症。
筋骨格系と結合組織の疾患。
頻度は不明:筋力低下、振戦、筋肉のけいれん、または筋肉の低血圧の増加。
腎臓と尿路障害。
頻度は不明:尿意切迫感。
これらの症状はコリン作動性危機を示す可能性があるため、診断を明確にするために医師に直ちに通知する必要があります。
疑わしい副作用の通知。
薬物の承認後に疑わしい副作用を報告することが重要です。. 薬物の利益とリスクのバランスを継続的に監視できます。. 医療専門家は、イエローカードスキームのウェブサイトwww.mhra.gov.uk/yellowcardを通じて疑わしい副作用を報告するよう求められています。
過剰摂取は「コリン作動性危機」につながる可能性があります。これは、顕著な筋力低下の重度の筋肉およびニコチン症状を特徴としています。. 心血管および呼吸不全が発生する可能性があります。.
ムスカリン効果による過剰摂取の兆候には、腹部のけいれん、 ⁇ 動の増加、下 ⁇ 、吐き気と ⁇ 吐、気管支分 ⁇ の増加、 ⁇ 液分 ⁇ 、多汗症、および縮 ⁇ が含まれます。. ニコチン効果は、筋肉のけいれん、筋膜、麻痺までの一般的な脱力感で構成されます。.
心血管虚脱までの低血圧、心停止までの徐脈性不整脈も発生する可能性があります。.
中枢神経系の影響には、落ち着きのなさ、混乱、ぼやけた発話、緊張、刺激、幻覚などがあります。.
呼吸が著しく損なわれている場合は、人工換気を開始する必要があります。.
硫酸アトロピン1〜2 mgを静脈内投与すると、ムスカリン効果に対する解毒剤となります。. 缶は必要に応じて5〜30分ごとに繰り返すことができます。.
薬物療法グループ:神経系、副交感神経刺激薬、抗コリンエステラーゼ、ピリドスチグミン、ATCコード:N07AA02。
ピリミンは、通常アセチルコリンを破壊する酵素であるコリンエステラーゼの ⁇ 抗薬です。. したがって、ピリミンの効果は、自然に発生するアセチルコリンを増強するものとして簡単に説明できます。. ピリミンはプロスチグミン(ネオスチグミン)よりも効果が長いですが、少し遅く見えます(通常30〜60分)。. プロスチグミンよりも「ムスカリン」効果が弱いため、通常、より長い効果の恩恵を受ける筋無力症の患者には、はるかに忍容性が高くなります。.
However, we will provide data for each active ingredient