Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:08.04.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
同じ治療法の上位20の薬:
アミグラ
臭化ピリドスチグミン
重症筋無力症、麻痺性イレウス、および術後尿閉。
ポソロジー
重症筋無力症
アダルト
最大強度が必要な日中(例えば、上昇時および食事前)に間隔を置いて30-120mgの用量を投与する。 用量の通常の作用持続時間は3-4時間であるが、就寝時に服用した用量でより長い効果(6時間)が達成されることが多い。
総毎日の線量は5-20タブレットの範囲に通常ありますが、これらが何人かの患者によって必要とされるかもしれないより高い線量。
小児人口
6歳未満の子供は、半分の錠剤(30mg)Amygraの初期用量を受けるべきであり、6歳から12歳までの子供は一つの錠剤(60mg)を受けるべきである。 適量は最高の改善が達成されるまで毎日15-30mgのステップで次第に高められるべきです。 総毎日の条件は30-360mgの範囲に通常あります。
その他の適応症(麻痺性イレウス、術後尿閉)
アダルト
通常の用量は、一日あたり1-4錠(60-240mg)である。
小児人口
通常の用量は一日あたり15-60mgです。
これらの用量の頻度は、患者のニーズに応じて変化させることができる。
スペシャル集団
高齢者
高齢患者のAmygraに対する具体的な推奨用量はありません。
腎機能障害
アミグラは主に腎臓を通して変化せずに排泄されるため、腎疾患患者ではより低い用量が必要とされ、治療は薬物用量の滴定に基づくべきである。
肝機能障害
肝機能障害を有する患者におけるAmygraに対する具体的な推奨用量はない。
適用の方法
口頭使用のため
Amygraは患者に禁忌である :
-
-機械的な胃腸または尿路閉塞
気管支喘息や慢性閉塞性肺疾患(COPD)などの閉塞性呼吸器疾患を有する患者にAmygraを投与する場合は、細心の注意を払う必要があります。
注意はまた患者で推薦されます:
-徐脈やAV遮断などの不整脈(高齢の患者は若年成人よりも不整脈の影響を受けやすい可能性があります)
-最近の冠動脈閉塞
-低血圧,
-迷走神経
-潰瘍
-てんかんまたはパーキンソニズム
-甲状腺中毒症
Myasthenic患者によってAmygraの比較的大きい線量が取られれば、muscarinic効果を妨害するためにアトロピンか他のanticholinergicsを管理することは必要かもしれません。 これらの薬物によって引き起こされるより遅い胃腸運動がAmygraの吸収に影響を与える可能性があることに留意すべきである。
すべての患者において、アミグラの過剰投与による"コリン作動性危機"の可能性および疾患の重症度の増加のために"筋無力症の危機"からのそれらの どちらのタイプの危機は筋肉の衰弱の増加に現れるが、筋無力症の危機はより集中的な抗コリンエステラーゼ治療を必要とするかもしれないが、コリン作動性の危機はこの治療の即時中止と呼吸支援を含む適切な支持的措置の確立を必要とする。
Amygraの必要性は、一般的に胸腺切除後または追加療法(ステロイド、免疫抑制剤)で有意に減少している。
ガラクトース不耐症、lappラクターゼ欠乏症またはグルコース-ガラクトース吸収不良のまれな遺伝的問題を有する患者は、この薬を服用してはならない。
臭化ピリドスチグミンまたは重症筋無力症の不十分な治療によって引き起こされる縮瞳および調節障害のために、Amygraは視力を損ない、その結果、機
すべてのコリン作動性プロダクトと同じように、Amygraは望ましくない機能効果を
haben自律神経系。 ムスカリン様の副作用には、吐き気、嘔吐、下痢、腹部痙攣、蠕動の増加および気管支分泌の増加、唾液分泌、徐脈および縮瞳が含まれ得る。
主なニコチン作用は、筋肉痙攣、筋収縮および筋力低下である。
い所に保管してください下記システム器官クラスの周波数です。 周波数は、次の規則に従って定義されます :
非常に一般的(>1/10)、一般的(>1/100から<1/10)、珍しい(>1/1,000から<1/100)、まれ(>1/10,000 -<1/1,000) 非常にまれ(<1/10,000)不明(利用可能なデータから推定することはできません)
目の病気
頻度は知られていません:縮瞳、流涙の増加、調節障害
心臓病
頻度は知られていません:不整脈(徐脈、頻脈、AVブロックを含む)、ならびに失神および低血圧
呼吸器、胸部および縦隔の障害
頻度は知られていません:気管支収縮と組み合わせて気管支分泌を増加させました
胃腸障害
頻度は知られていません:吐き気、嘔吐、下痢、腹部のけいれん、胃腸過剰運動、唾液分泌過剰
皮膚および皮下組織の障害
頻度は知られていません:発疹(通常、投薬の終了直後に消えます。 臭化物containing有薬物はもはや使用されるべきではない。)多汗症
筋骨格系および結合組織の疾患
知られていない頻度:増加した筋肉弱さのfasciculation、震えおよび筋肉痙攣または筋肉低血圧
腎臓および尿の無秩序
頻度がわからない:小便器の緊急性
これらの症状はコリン作動性危機の徴候である可能性があるため、診断を明確にするために医師に直ちに通知する必要があります
疑わしい副作用の報告
薬剤の承認後に疑われる副作用を報告することは重要です。 それは薬剤の利点-危険のバランスの連続的なモニタリングを可能にする。 健康プロの報告を求められた疑いのある副作用の黄色のカードスキームのウェブサイト:www.mhra.gov.uk/yellowcard
過量は顕著な筋肉弱さの厳しいmuscarinicおよびニコチン性の徴候によって特徴付けられる“cholinergic crisisâ€に導くことができます。 心血管および呼吸不全が起こり得る。
ムスカリン作用による過剰摂取の徴候には、腹部痙攣、蠕動の増加、下痢、悪心および嘔吐、気管支分泌の増加、唾液分泌、多汗症および縮瞳が含まれ得る。 ニコチン作用は、筋肉痙攣、筋束および麻痺までの一般的な衰弱からなる。
心臓血管崩壊に対する低血圧、心停止に対する徐脈性不整脈も起こり得る。
中枢神経系の影響には、落ち着きのなさ、混乱、ぼやけた発言、緊張、刺激、視覚幻覚が含まれる可能性があります。
呼吸が重度に障害されている場合、人工呼吸を開始する必要があります。
硫酸アトロピン1-2mgは静脈内にムスカリン効果に対する解毒剤である。 用量は、必要に応じて5-30分ごとに繰り返すことができる。
薬物療法グループ:神経系、傍交感神経作用薬、抗コリンエステラーゼ、ピリドスチグミン、ATCコード:N07AA02
Amygraはコリンエステラーゼの反対者、普通アセチルコリンを破壊する酵素です。 従ってAmygraの効果は自然発生するアセチルコリンのpotentiationとして短いで記述することができます。 Amygraはわずかにより遅い効果をもたらすが、prostigmine(neostigmine)より長い効果をもたらします(一般に30-60分)。 それはprostigmineより弱い"muscarinic"効果をもたらすので、より長い効果がまた有利であるmyasthenic患者によって通常大いによりよく容認されます。
経口の臭化ピリドスチグミンは吸収されにくい。 最大血漿濃度は1-2時間以内に起こり、腎臓によって排除され、ほとんど変化せず、半減期は3-4時間である。
神経系、パラsympathomimetic薬剤、抗コリンエステラーゼ、ピリドスチグミン、ATCコード:N07AA02
SmPCの他のセクションに既に含まれているデータに加えて利用可能な処方医に関連する前臨床データはない。
該当しない。
処分のための特別な条件無し。
However, we will provide data for each active ingredient