コンポーネント：
治療オプション：
Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日：26.06.2023
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同じ成分を持つトップ20の薬：
Atropina Sulfatoライアン
硫酸アトロピン
Atropina Sulfato Ryan0.5mg/5ml、予め充填された注射器での注射用溶液は、成人および出生からの小児集団において示されるが、体重は3kgより優れている。
-気管の挿管法および外科処理と関連付けられる迷走神経の反作用を防ぐ前麻酔の薬物として...,
-非脱分極性筋弛緩剤に対抗するために外科的に投与された場合、ネオスチグミンのムスカリン効果を制限する
-緊急事態における過度の迷走神経緊張による血行力学的に損なう徐脈および/または房室ブロックの治療
-生き物:木の葉およびAVのブロックを備えるため
抗コリンエステラーゼ、有機リン、カルバメート、ムスカリンキノコなどのアセチルコリンエステラーゼ阻害剤による過剰投与または中毒後の解毒剤として
アトロピナスルファトライアン硫酸は、サイクロプレッジおよび散瞳薬として使用される抗ムスカリン剤である。 虹彩炎およびブドウ膜炎の処置で目薬がアイリスおよび毛様体筋肉を固定し、付着を防ぐか、または破壊するのに使用されています。
それは強力なcycloplegicであるので六年以下の子供および収束性斜視の子供の屈折の決定で使用されます。
Atropina Sulfato Ryan0.5mg/5ml、予め充填された注射器に注射するための溶液は、医師の監督下で投与されなければならない。
ポソロジー:
麻酔前薬
手術直前に静脈内投与、必要に応じて手術の30-60分前に筋肉内投与が可能である。
アダルト:
0.3-0.6mg IV（3-6ml)
小児人口:
小児の通常の用量は0.01-0.02mg/kg体重（用量あたり最大0.6mg）の間であり、用量は患者の応答および耐性に応じて調整されるべきである。
そのムスカリン効果を制限するためにネオスチグミンと組み合わせて:
アダルト:
0.6-1.2mg IV（6から12のml)
小児人口
0.02mg/kg IV
血行力学的に損なう徐脈、房室ブロック、心肺蘇生の治療:
アダルト:
-洞性徐脈：0.5mg IV（5ml）、所望の心拍数が達成されるまで2-5分ごとに。
-AVのブロック：0.5mg IV（5ml）、3-5分後に（最高3mg)
小児人口
単回回数量で0.02mg/kg iv（最大回数量0.6mg）。
有機リン酸塩（殺虫剤、神経ガス）への、コリンエステラーゼの抑制剤へのそしてmuscarinicきのこの中毒の解毒剤として:
静脈内使用。
アダルト:
0.5-2mgのAtropina Sulfatoライアンス（5-20ml、徴候や症状が消えるまで、5分後に繰り返し、その後10-15分ごとに必要に応じて繰り返すことができます（この用量は何度も超え
小児人口:
0.02mg Atropina Sulfato Ryan/kg体重は、肩や肩状が備えるまで数回繰り返される可能性があります。
線量調整
一般に、投与量は、患者の応答および耐性に応じて調整されるべきである。
大人の3mgおよび子供の0.6mgの総最大用量への適量は通常悪影響が耐え難くなるまで高められます、適量のわずかな減少は一般に患者によって許容される最高の適量をもたらします。
小児人口
この医薬品は、0.5ml未満の用量を送達するのに適切ではないため、体重が3kgより劣る新生児には使用しないでください。
以下に述べるように小児重量群の用量範囲は、ガイダンスの値である。 小児の通常の用量は0.01-0.02mg/kg体重（用量あたり最大0.6mg）の間であり、用量は患者の応答および耐性に応じて調整されるべきである。
体重（kg）0.01mg/kg体重アトロピナスルフォトリアン0.5mg/5ml注射用溶液（ml）0.02mg/kg体重アトロピナスルフォトリアン0.5mg/5ml注射用溶液（ml) 3-5 0.5ml0.5-1.0ml 5-10 0.5-1.0ml1.0-2.0ml 10 - 15 1.0-1.5 ml2.0-3.0ml 15 - 20 1.5-2.0 ml3.0-4.0ミリリットル 20 - 30 2.0-3.0 ml4.0-6.0ml 30 - 50 3.0-5.0 ml6.0ミリリットル特殊集団
注意は腎臓か肝臓の減損のそして年配者の患者のために助言されます。
投与の方法
アトロピンは静脈内注入か筋肉内注入によって管理されます。 他の薬剤の形態/厚さは0.5mgの上の量が要求されればより適切であるかもしれません。
項目目の使用のため。
前房の角度の深さは、製品が使用される前に評価されるべきである。
アダルト
屈折：-一つまたは二つは、屈折する前に一時間の目（複数可）に点眼されるようにドロップします。 ブドウ膜炎/虹彩炎：-一つまたは二つは、毎日4回の最大に目（複数可）に点眼するために低下します。高齢者
散瞳薬およびcycloplegicsは内部の目圧力を上げるかもしれない他および年配者でだけ注意して使用されるべきです
子どもたち
屈折：-検査の前に1-3日間毎日二回、各目に滴下する一滴。 ブドウ膜炎/虹彩炎：-毎日3回の最大に各目に滴下する一滴。-活性物質または賦形剤のいずれかに対する過敏症
-閉塞性隅角緑内障
-前立腺または尿道の病気のために尿の保持の危険
-食道アカラシア、麻痺性イレウス、および有毒な巨大結腸
しかし、これらの禁忌はすべて、生命を脅かす緊急事態（徐脈性不整脈、中毒など）には関係ありません。
この製品は、閉塞隅角緑内障の患者には使用しないでください。
それはまた、虹彩と角膜間の狭い角度を有する患者には、眼内圧を上昇させ、閉塞隅角緑内障の急性発作を沈殿させる可能性があるので禁忌である。
これは、製剤の任意の成分に対する既知の過敏症を有する患者によって使用されるべきではない。
の場合には注意して使用して下さい:
-前立腺肥大
-腎または肝不全
-心不全、不整脈、甲状腺機能亢進症
-慢性閉塞性肺疾患は、気管支分泌物の減少として、気管支栓の形成につながる可能性があります
-高齢者における腸アトニア
-幽門狭窄症
-発熱、または周囲温度が高い場合
-子供や高齢者では、その副作用の影響を受けやすいかもしれません
-還流のoesophagitisでは、アトロピンが胃の空けることを遅らせ、胃の運動性を減らし、oesophageal括約筋を緩めるかもしれないので
アトロピンは抗コリンエステラーゼと共に与えられなければmyastheniaのgravisの患者に与えられるべきではないです。
アトロピン投与は、不安定な患者、特に高度（Mobitz ii型第二度または第三度）ブロックを有する患者のための外部ペーシングの実施を遅らせるべきではない。
AntimuscarinicsはSAの結節性のペースメーカーの迷走神経の阻止を妨げ、tachyarrhythmias、鬱血性心不全または冠状心臓病の患者でこうして注意して使用されるべきです。
この医薬品はナトリウムを含む。 実際のレベルはシリンジャとの1mmolより低いです。
それは内部の目圧力を上げるかもしれない患者でだけ注意して使用されるべきです。
製品には塩化ベンザルコニウム溶液が含まれており、使用中はソフトコンタクトレンズを着用してはなりません。
患者は、antimuscarinic点眼薬が一時的に視力を損なうことに注意する必要があります。
患者は点眼薬を使用した後手を洗浄し、口にプロダクトを得ることを避けるように細心の注意が取られるべきです。
高発熱を引き起こす危険性があるため、Atropina Sulfato Ryanは、周囲温度が高い場合、または患者が発熱している場合にのみ、非常に注意して使用する必要があります。
頻脈によって特徴付けられる状態を有する患者にも注意が必要である。
暗く彩色されたアイリスは瞳孔拡張に対してより抵抗力があり、overdosageを避けるために注意が行使されるべきです。
点眼薬は、最初の開封後4週間放棄する必要があります。
使用中は、点滴器ノズルを眼瞼または他の表面に触れないように注意する必要があります。
プロダクトは外的な使用だけのためで、子供の視力そして範囲から貯えられるべきです。
アトロピンの原宿となり屋のかすれやビジョンおよび患者さん。
点眼時に一時的な視力のぼかしを引き起こす可能性があります。 Warn作者のないドライブや機械までのビジョンは明言です。
アトロピンで見られる副作用のパターンは、主にムスカリンおよび高用量ではニコチン受容体でのそれらの薬理学的作用に関連し得る。 副作用は、治療が中止されると、用量関連であり、通常可逆的である。 比較的少量で起こる最も一般的な効果は、視覚障害、気管支分泌の減少、口渇、便秘、逆流、紅潮、排尿困難および皮膚の乾燥である。 一過性の徐脈が発達し、その後頻脈が続き、動悸および不整脈が生じることがある。
副作用の評価は、以下の頻度の定義に基づいています:
非常に一般的な：>1/10,
共通:>1/100への<1/10,
珍しい:>1/1,000への<1/100,
まれ:>1/10,000への<1/1,000,
非常に珍しい：<1/10,000,
不明：利用可能なデータから推定することはできません
頻度非常に一般的な(>1/10)一般的な(>1/100へ<1/10)珍しい(>1/1,000へ<1/100)まれな(>1/10,000へ<1/1,000)非常にまれな(<1/10,000)知られていない(利用可能なデータから推) システム臓器クラス 免疫系疾患アレルギー反応アナフィラキシー 神経系の無秩序興奮、incoordination、精神混乱、および/または幻覚（特により高い適量と）、温熱心理性の反作用の握り、眠気の頭痛、落ち着きのなさ、運動失調、不眠症 眼の障害視覚障害（散瞳、調節の阻害、ぼやけた視力、光恐怖症) 心臓疾患頻脈（不整脈、徐脈の一時的な悪化）心房性不整脈、心室細動、狭心症、高血圧の危機 血管障害フラッシング 呼吸の、胸部および縦隔の無秩序は気管支分泌を減らしました 胃腸障害口の乾燥（嚥下困難と話すこと、のどの渇き）、胃腸管の副交感神経阻害（便秘および逆流）、胃分泌の阻害、味覚の喪失、吐き気、嘔吐、肥大化した感 皮膚および皮下組織障害無汗症、蕁麻疹、発疹 腎臓および尿の無秩序膀胱、尿の保持の副交感神経制御の阻止小児人口
痙性麻痺または脳損傷を有する乳児、小児および小児は、抗ムスカリン作用の影響を受けやすい可能性がある。
特殊集団
アトロピンにより年配者で興奮、incoordination、混乱および/または幻覚を特に引き起こすかもしれません。 疫学的研究では、同様に抗ムスカリン薬を受けている高齢患者の認知能力が低下していることが報告された。
ダウン症の患者は抗カリン効果によるものであるかもしれません。
副作用の疑いの報告
医薬品の承認後に有害反応が疑われることを報告することは重要である。 これにより、医薬品の利益/リスクバランスの継続的な監視が可能になります。 医療専門家は、有害反応の疑いがある場合は、:
イギリス
イエローカード方式
ウェブサイト: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
患者は光恐怖症を経験することがあり、瞳孔が拡張されている間、目は明るい光から保護されるべきである。
Atropina Sulfato Ryan点眼薬の長期使用は、局所刺激、一時的な刺すような、充血、浮腫および結膜炎を引き起こす可能性がある。 特に閉塞隅角緑内障の患者では、眼内圧の上昇が起こり得る。
Atropina Sulfato Ryanに対する過敏症は珍しいことではなく、皮膚発疹または結膜炎として現れることがあります。
特に乳児や高齢者において点眼剤の点眼により全身毒性が生じることがある。 報告された症状には、重度の運動失調、落ち着きのなさ、興奮および幻覚が含まれる。
その他の副作用としては、飲み込みや話すことが困難な口渇、紅潮および乾燥肌、一時的な徐脈、頻脈、動悸および不整脈、気管支分泌の減少、尿の緊急性および保持および便秘が挙げられる。
時折起こる副作用には、混乱（特に高齢者）、吐き気、嘔吐およびめまいが含まれる。
副作用の疑いの報告
医薬品の承認後に有害反応が疑われることを報告することは重要である。 これにより、医薬品の利益/リスクバランスの継続的な監視が可能になります。 医療従事者は、イエローカードスキームを介して有害反応の疑いを報告するよう求められます。www.mhra.gov.uk/yellowcard-----
症状:
皮膚の紅潮および乾燥、光恐怖症を伴う拡張瞳孔、灼熱感を伴う口および舌の乾燥、嚥下困難、頻脈、急速な呼吸、高発熱、吐き気、嘔吐、高血圧、発疹および興奮。 CNS刺激の症状には、落ち着きのなさ、混乱、幻覚、被害妄想および精神病反応、協調不能、せん妄および時折痙攣が含まれる。 重度の過剰摂取では、眠気、昏迷およびCNSうつ病は、昏睡、循環および呼吸不全および死で起こり得る。
治療:
治療は支持的であるべきである。 適切な気道を維持する必要があります。 ジアゼパムは興奮およびけいれんを制御するために管理されるかもしれませんがCNSの不況の危険は考慮されるべきです。
症状
所atropina Sulfato Ryanに対する全反応は、通常の使用量では起こりそうもない。）、心血管変化（頻脈、心房性不整脈、心房-心室解離）および中枢神経系の影響（混乱、運動失調、落ち着きのなさ、幻覚、痙攣）。
治療
支持療法は必要に応じて与えられるべきである。
薬物療法グループ：ベラドンナアルカロイド、第三アミン。
ATCコード：A03BA01。
従ってアトロピンは競争的にpostganglionic神経終末でアセチルコリンに反対するantimuscarinic代理店で、外分泌腺、平滑筋、心筋および中枢神経系の受容器に影響を与えます。
末梢効果には、唾液、汗、鼻、涙腺および胃分泌物の産生の減少、腸の運動性の低下および排尿抑制が含まれる。
アトロピンは速度および幅およびＡＶ誘導を増加させる。 通常、心拍数は増加するが、初期徐脈があるかもしれない。
アトロピンは気道中の分泌を禁じ、気管支平滑筋を緩めまbronchodilationを作り出します。
薬物療法グループ：抗コリン薬
ATCコード：S01FA01
瞳孔の拡張は、通常、局所適用後半時間以内に起こり、七日以上持続する。 三から七日で回復と一から三時間で宿泊施設の麻痺。
吸収
静脈内投与後、心拍数のピーク増加は2-4分以内に起こる。 筋肉内投与後のアトロピンのピーク血漿濃度は30分以内に達するが、心臓、発汗および唾液分泌に対するピーク効果は筋肉内投与後1時間で起こり得る。
配布
筋肉内および静脈内注入後の血漿レベルは、1時間で同等である。 アトロピンはボディ中広く配られ、血の頭脳の障壁および胎盤の障壁を交差させます。
バイオトランスフォーメ
アトロピンはレバーで不完全に新陳代謝し、不変の薬剤および代謝物質として尿で排泄されます。 用量の約50％が4時間以内に排泄され、90％が24時間以内に排泄される。
排除
除去の半減期は約2から5時間です。 用量の50％までがタンパク質結合である。
小児人口
子供、特にそれらの年より若い年は、アトロピンの行為により敏感であるかもしれません。 除去半減期は、大人に比べて二年未満の子供で倍増よりも多くです。
高齢者
アトロピンの除去の半減期は大人と比較される年配者（>65歳）で倍増するより多くです。
Atropina Sulfato Ryanは血管および薄膜から容易に吸収され、糸からも吸収される。
それはレバーで不完全に新陳代謝し、不変の薬剤および代謝物質として尿で排泄されます。
非臨床試験における効果は、臨床使用との関連性がほとんどないことを示す最大ヒト曝露を十分に超えると考えられる曝露でのみ観察された。
Atropina Sulfato Ryanは雄ラットの繁殖力を低下させ、おそらく排出過程における精子および精液の輸送に対する阻害効果の結果として減少させた。
処方者との関連性に関する追加の前臨床データはない。
この医薬品は、他の医薬品と混合してはなりません。
局所眼の使用に関連することは知られていない。
使用のための指示:
注射器の使用のためのプロトコルを厳密に尊重するように注意してください。
事前に充填されたスポイトは単一の患者だけのためである。 使用後は注射器を捨てる。 再利用しないでください。
未開封および損傷していないブリスターの内容は無菌であり、使用されるまで開封してはならない。
プロダクトは管理前に粒子および変色のために視覚で点検されるべきです。 粒子または沈殿物から自由な明確な無色の解決だけ使用されるべきです。
製品に使用すべきではない場合には改ざんなシールシリンジ（プラスチックカバーのキャップ)が壊れています。
スポイトの外面はまめが開くまで生殖不能です。
1)生殖不能のまめから前もって充填されたスポイトを撤回して下さい。
2)栓を解放するためにプランジャーで押して下さい。 3)ツイストのエンドキャップ、シールされます。 4）チェックインのシリンジシール(プラスチックカバーのキャップとシールの下でのエンドキャップ)は完全に削除されます。 ない場合はキャップを戻してね。 5)静かにプランジャーを押すことによって空気を排出して下さい。6)管のアクセス装置または針にスポイトを接続して下さい。
プランジャーを押して必要なボリュームを注入します。
スポイトとの使用のために適切な人のゲージはIV管理のための23から20ゲージおよびIMの管理のための23から21ゲージである。
未使用の製品または廃棄物は、現地の要件に従って処分する必要があります。
どれも記載されてない
