コンポーネント：
治療オプション：
Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日：26.06.2023
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アルボチル
ニセルゴリン
急性および慢性脳代謝および血管障害（アテローム性動脈硬化症、動脈性高血圧、一過性虚血発作、血管性認知症および血管痙攣によって引き起こされる頭痛を含む脳血管の血栓症または塞栓症に起因する),
急性および慢性の末梢代謝および血管障害（器質および機能性四肢動脈症、レイノー病、末梢血流障害による症候群),
高血圧の危機の治療における追加のツールとして。
急性および慢性の脳代謝および血管障害（アテローム性動脈硬化症、動脈性高血圧、血栓症または脳血管の塞栓症により、一時的な脳発作、血管痙攣によって引き起こされる血管性認知症および頭痛を含む),
急性および慢性の末梢代謝および血管障害（器質および機能性四肢動脈症、レイノー病、末梢血流障害による症候群),
高血圧の危機の治療における追加の手段として（非経口的に）。
急性および慢性脳代謝および血管障害（アテローム性動脈硬化症、動脈性高血圧、一過性虚血発作、血管性認知症および血管痙攣によって引き起こされる頭痛を含む脳血管の血栓症または塞栓症に起因する),
急性および慢性の末梢代謝および血管障害（器質および機能性四肢動脈症、レイノー病、末梢血流障害による症候群),
高血圧の危機の治療における追加のツールとして。
コーティング錠
中だ
脳循環の慢性疾患、血管認知障害、脳卒中の後の状態: ニセルゴリンは、10mg3回の用量で処方される。 薬物の治療効果は徐々に進行し、治療の経過は少なくとも3ヶ月でなければならない。
血管性認知症: 30mgの2回の使用が示されています（同時に、6ヶ月ごとに、継続療法の実現可能性について医師に相談することをお勧めします）。
脳循環の急性障害、アテローム性動脈硬化症による虚血性脳卒中、血栓症および脳塞栓症、脳循環の一過性障害（一過性虚血発作、高血圧性脳危機): 薬物の非経口投与による治療の経過を開始し、次いで薬物を経口的に服用し続けることが好ましい。
末梢循環の違反: ニセルゴリンは、長期間（数ヶ月まで）10mg3回の日で経口的に処方される。
注射用溶液の調製のための凍結乾燥物
/Mで。 2-4mg（2-4ml）2回の日。
V/, 遅い注入によって。 4-8mg100mlの0.9％塩化ナトリウム溶液または5-10％デキストロース溶液,医師によって処方されるように,この用量は、一日に数回投与することができます.
で/a. 4mg10mlの0.9％塩化ナトリウム溶液で、薬物を2分間投与する。
再構成された溶液は、調製直後に使用することが推奨される。
用量、治療期間および投与方法は、疾患の性質に依存する。 場合によっては、非経口投与による治療を開始し、その後、維持治療のために薬物を経口的に服用することに切り替えることが好ましい。
特別な患者グループ
機能障害（クレアチニン≥2mg/dl）。 アルボチル® より低い治療用量で使用することが推奨される。
ニセルゴリンまたは薬物の他の成分に対する過敏症,
最近の心筋梗塞,
出血,
重度の徐脈,
起立性低血圧,
ガラクトース不耐症,
ディフィシエンシーまたはグルコース-ガラクトース吸収不能症,
妊娠,
母乳育児,
18歳未満のお子様（データ不足のため）。
注意して -尿酸の代謝または排泄を妨げる薬物と組み合わせた高尿酸血症または痛風の病歴。
すべての投薬形態のために公有地
ニセルゴリンおよび/または薬物の他の成分に対する過敏症,
急性出血,
急性心筋梗塞,
起立性低血圧,
重度の徐脈。
また、コーティングされた錠剤
スクロース/イソマルターゼ欠損症、果糖不耐症、グルコース-ガラクトース吸収不良,
妊娠,
母乳育児期間,
年齢は18歳まで。
注意して: 覚醒における高尿酸血症または痛風および/または尿酸の代謝または排泄を妨げる薬物との組み合わせ。
アルボチルまたは薬物の他の成分に対する過敏症,
最近の心筋梗塞,
出血,
重度の徐脈,
起立性低血圧,
ガラクトース不耐症,
ディフィシエンシーまたはグルコース-ガラクトース吸収不能症,
妊娠,
母乳育児,
18歳未満のお子様（データ不足のため）。
注意して -尿酸の代謝または排泄を妨げる薬物と組み合わせた高尿酸血症または痛風の病歴。
まれに-主に非経口投与後の血圧の著しい低下、めまい、消化不良現象、腹部の不快感、皮膚発疹、熱感、眠気または不眠症。 血液中の尿酸の濃度を増加させることが可能であり、この効果は治療の用量および期間に依存しない。 副作用は通常軽度または中等度です。
症状: 血圧の一時的な著しい低下。
治療: 特別な治療は通常必要ではなく、患者は数分間水平位置を取るだけでよい。 例外的なケースでは、脳および心臓への血液供給の急激な違反により、血圧の一定の制御下でsympath神経作用剤を投与することが推奨される。
エルゴリンの誘導体であるニセルゴリンは、脳内の代謝および血行動態プロセスを改善し、血小板凝集を減少させ、血液血液学的パラメータを改善し、上1-アドレナリン遮断作用 動脈性高血圧症の患者では、血圧が徐々に中等度に低下する可能性があります。
ニセルゴリン-エルゴリンの誘導体は、脳における代謝および血行動態プロセスを改善し、血小板凝集を減少させ、血液血液学的パラメータを改善し、上肢および下肢における血流の速度を増加させる。 ニセルゴリンはαを示します1—改善された血流につながるアドレナリンブロッキング効果、および脳神経伝達物質系に直接影響を与える-アドレナリン作動性、ドーパミン作動性およびコリン作動性。 薬物の背景には、認知プロセスを最適化するのに役立つアドレナリン作動性脳系、ドーパミン作動性脳系およびコリン作動性脳系の活性が増加した。 ニセルゴリンによる長期療法の結果、認知機能の持続的な改善および認知症に関連する行動障害の重症度の低下が観察された。
エルゴリンの誘導体であるAlbotylは、脳内の代謝および血行動態プロセスを改善し、血小板凝集を減少させ、血液血液学的パラメータを改善し、上肢および下肢の血流速度を増加させ、アルファを示す。1-アドレナリン遮断作用 動脈性高血圧症の患者では、血圧が徐々に中等度に低下する可能性があります。
ニセルゴリン代謝の主な産物は、1,6-ジメチル-8β-ヒドロキシメチル-10α-メトキシエルゴリン（MMDL、加水分解の生成物）および6-メチル-8β-ヒドロキシメチル-10α-メトキシエルゴリン（MDL、CYP2D6の作用によるジメチル化の生成物）である。 ニセルゴリンは、血漿タンパク質に積極的に（>90％）結合しており、αに対するその親和性の程度1-血清アルブミンよりも酸性の糖タンパク質。 ニセルゴリンおよびその代謝産物は、血液細胞中に分布することが示されている。 ニセルゴリンの薬物動態は線形であり、患者の年齢に依存して変化しない。 ニセルゴリンは、主に腎臓（総投与量の約80％）および少量（10-20％）を介して代謝産物の形態で排泄される。 重度の腎不全患者では、正常な腎機能を有する患者と比較して、尿中の代謝産物の排泄の程度が有意に減少した。
経口投与後、ニセルゴリンは急速かつほぼ完全に吸収される。 ニセルゴリン代謝の主な生成物：1,6-ジメチル-8β-ヒドロキシメチル-10α-メトキシエルゴリン (MMDL、加水分解物）と6-メチル-8β-ヒドロキシメチル-10α-メトキシエルゴリン (MDL、CYP2D6アイヤザイムの作用下でのヘメチル化の生成物）。 の比率 MMDL そして MDL ニセルゴリンの経口投与および投与中/投与中に摂取すると、最初のパスで顕著な代謝が示される。 ニセルホリンの30mgを口でc取った後マックスMMDL -（21±14）ng/mlおよび MDL -（41±14）ng/mlの、Tマックス -それぞれ1時間および4時間、その後濃度 MDL tから減少1/2 13時～20時 研究は、他の代謝産物（を含む）の蓄積がないことを確認する MMDL）血の中にある。 食物摂取または剤形は、ニセルゴリンの吸収の程度および速度に有意に影響しない。 ニセルゴリンは血漿タンパク質に積極的に（>90％）結合しており、糖タンパク質のα酸に対する親和性の程度は血清アルブミンよりも大きい。 ニセルゴリンおよびその代謝産物は、血液細胞中に分布することが示されている。 60mgまでの使用量でのニセルホリンの生物動態状態は線形であり、患者の心に沿って変化しない。
ニセルゴリンは、主に尿中（総投与量の約80％）および少量（10-20％）の代謝産物の形態で排泄される。 重度の腎不全患者では、正常な腎機能を有する患者と比較して、尿中の代謝産物の排泄の程度が有意に減少した。
アルボチル代謝の主な生成物は、1,6-ジメチル-8β-ヒドロキシメチル-10α-メトキシエルゴリン（MMDL、加水分解の生成物）と6-メチル-8β-ヒドロキシメチル-10α-メトキシエルゴリン（MDL、CYP2D6の作用によるジメチル化の生成物）である。 アルボチルは、血漿タンパク質に積極的に（>90％）結合しており、アルファに対するその親和性の程度1-血清アルブミンよりも酸性の糖タンパク質。 アルボチルおよびその代謝産物は血液細胞中に分布することが示されている。 アルボチルの薬物動態は線形であり、患者の年齢に依存して変化しない。 アルボチルは、主に腎臓（総投与量の約80％）および少量（10-20％）を介して代謝産物の形態で排泄される。 重度の腎不全患者では、正常な腎機能を有する患者と比較して、尿中の代謝産物の排泄の程度が有意に減少した。
- アルファブロッカー[アルファブロッカー]
- アルファ-アドレナリンブロッカー[脳循環障害の矯正]
降圧薬の効果を高めます。 ニセルゴリンはCYP2D6の作用下で代謝されるので、同じ酵素の関与によって代謝される薬物との相互作用の可能性を排除することは不可能で
アルボチル® 降圧薬の効果を高めることができます。
アルボチル® それはアイソザイムCYP2D6の作用下で代謝されるので、同じ酵素の関与によって代謝される薬物との相互作用の可能性を排除することは不可能
アセチルサリチル酸とニセルゴリンを使用する場合、出血時間を長くすることが可能である。
降圧薬の効果を高めます。 アルボチルはCYP2D6の作用下で代謝されるので、同じ酵素の関与によって代謝される薬物との相互作用の可能性を排除することは不可能である。
