コンポーネント:
治療オプション:
Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:18.03.2022
アテンション! そのこのページの情報は医療専門家のみを対象としています! その情報が収集したオープン源を含めることが可能である重大な誤差! 注意して、このページ上のすべての情報を再確認してください!
同じ成分を持つトップ20の薬:
アドヴィル-リキ=イェルス
イブプロフェン
カプセル
ヌロフェン® Expressは、次のような疾患および状態に使用されます:
頭痛,
偏頭痛,
歯痛,
痛みを伴う月経,
神経痛,
腰痛、筋肉痛、リウマチ性痛,
インフルエンザや風邪の熱っぽい状態。
中だ 短期使用だけのため。 薬を服用する前に注意深く指示を読んでください。
大人と12歳以上の子供—1カプセル(200mg)、咀嚼することなく、一日3-4回まで。 カプセルは水で洗い流されるべきです。 薬物の投与間隔は6-8時間でなければならない。
成人においてより速い治療効果を達成するために、単回投与量を2キャップに増加させることができる。 (400ミリグラム)最大3回の日。
最大日用量は1200mgです。
12-17歳の子供の最大日用量は1000mgです。
薬を2-3日間服用した後に症状が持続または悪化する場合は、治療を中止して医師に相談してください。
イブプロフェンまたは薬物を構成する成分のいずれかに対する過敏症,
気管支喘息、再発性鼻および副鼻腔ポリポーシスの完全または不完全な組み合わせ、およびアセチルサリチル酸または他のNsaid(覚醒時を含む)に対する不),
急性期における胃腸管のびらん性および潰瘍性疾患(胃および十二指腸の消化性潰瘍、クローン病、潰瘍性大腸炎を含む)または活性期または病歴にお),
Nsaidの使用によって引き起こされる肛門炎における胃腸潰瘍の出血または穿孔,
重度の腎不全(クレアチニンCl<30ml/分)、確認された高カリウム血症,
代償不全の心不全、冠動脈バイパス移植後の期間,
脳血管またはその他の出血,
果糖不耐症,
血友病および他の血液凝固の無秩序(を含むhypocoagulation)、出血性の素質,
妊娠(第三学期),
12歳未満のお子様。
注意して: このセクションで指定された条件の存在下では、薬剤を使用する前に、医師に相談してください—他のNsaidの同時使用、胃潰瘍または胃腸管の潰瘍性出血、胃炎、腸炎、大腸炎、感染の存在の単一のエピソードの存在。 ヘリコバクター-ピロリ菌、潰瘍性大腸炎、気管支喘息または急性期または既往症におけるアレルギー疾患-気管支痙攣の可能性のある発症、全身性エリテマトーデスまたは混合結合組織疾患(シャープ症候群)無菌性髄膜炎のリスクの増加、腎不全、慢性閉塞性髄膜炎のリスクの増加、慢性閉塞性髄膜炎のリスクの増加、慢性閉塞性髄膜炎のリスクの増加。.tsch. 脱水(クレアチニンCl未満30-60ミリリットル/分),ネフローゼ症候群,肝不全,門脈圧亢進症と肝臓の肝硬変,高ビリルビン血症,動脈性高血圧および/または心不全,脳血管疾患,未知の病因の血液疾患(白血球減少症および貧血),重度の体性疾患,脂質異常症/高脂血症,糖尿病,末梢動脈疾患,喫煙,頻繁なアルコール消費,フェニルケトン尿症またはフェニルアラニン不耐性,潰瘍や出血のリスクを高めることができる薬剤の併用,特に、経口コルチコステロイド(t.tsch. プレドニゾン)、抗凝固剤(.tsch. ワルファリン)、SSRI(.tsch. シタロプラム、フルオキセチン、パロキセチン、セルトラリン)または抗血小板剤(.tsch. アセチルサリチル酸、クロピドグレル)、妊娠、I-II期、母乳育児、老齢
副作用のリスクは、症状を排除するために必要な最小有効用量で、短期間で薬物を摂取すると最小限に抑えることができます。
高齢者では、Nsaidの使用、特に胃腸出血および穿孔の背景に対する有害反応の頻度が増加し、場合によっては致命的な結果を伴う。 副作用は主に用量依存性である。 特に、胃腸出血のリスクは、用量範囲および治療期間に依存する。
1200mg/日を超えない用量でのイブプロフェンの短期投与では、以下の有害反応が観察された(3表)。 慢性疾患および長期使用の治療において、他の有害反応が起こることがある。
副作用の頻度は、非常に一般的な(≧1/10)、一般的な(≧1/100-<1/10)、まれな(≧1/1000-<1/100)、まれな(≧1/10000-<1/1000)、非常にまれな(<1/10000)、頻度が不明(頻度の推定に利用できるデータなし)。
血液およびリンパ系から: 非常にまれに-造血障害(貧血、白血球減少症、再生不良性貧血、溶血性貧血、血小板減少症、汎血球減少症、無ran粒球症)。 このような障害の最初の症状は、発熱、喉の痛み、口の中の表在性潰瘍、インフルエンザ様症状、重度の衰弱、鼻血および皮下出血、原因不明の出血および
免疫システムの一部に: まれに—過敏反応—非特異的なアレルギーおよびアナフィラキシー反応,気道反応(気管支喘息,その増悪を含みます,気管支痙攣,息切れ,呼吸困難),皮膚反応(掻痒,蕁麻疹,紫斑病,Quinckeの浮腫,剥離性および水疱性皮膚疾患,毒性表皮壊死を含みます(ライエル症候群),スティーブンス-ジョンソン症候群,多形性紅斑),アレルギー性鼻炎,eos球増加症,非常にまれに—重度の過敏反応,顔の浮腫を含みます,舌および喉頭,息切れ,頻脈、低血圧(アナフィラキシー、クインケの浮腫または重度のアナフィラキシーショック)。
胃腸管から: まれに-腹痛、吐き気、消化不良(胸焼け、膨満感を含む)、まれに-下痢、鼓腸、便秘、嘔吐、非常にまれに-消化性潰瘍、穿孔または胃腸出血、下血、血まみれの嘔吐、特に高齢
肝臓および胆道から: 非常にまれに-肝機能障害、肝臓トランスアミナーゼの活性の増加、肝炎および黄疸。
腎臓および尿路から: 非常にまれに-急性腎不全(補償および非代償)、特に血漿中の尿素濃度の増加および浮腫、血尿およびタンパク尿、ネフローゼ症候群、乳頭壊死、間質性腎炎、膀胱炎の出現と組み合わせて、長期間使用することができる。
神経系から: まれに-頭痛、非常にまれに-無菌性髄膜炎。
CCCサービス: 頻度は不明である-心不全、末梢浮腫、長期使用による、血栓性合併症(例えば、心筋梗塞)のリスク、血圧上昇。
呼吸器系および縦隔器官から: 頻度は不明です—気管支喘息、気管支痙攣、息切れ。
実験室パラメータ: ヘマトクリットまたはHb(減少することができます),出血時間(増加することができます),血漿グルコース濃度(減少することができます),クレアチニンクリア
副作用が発生した場合は、薬の服用を中止し、医師に相談してください。
小児では、400mg/kgを超える用量を服用した後に過剰摂取の症状が起こることがあります。 成人では、過剰摂取の用量依存的効果はそれほど顕著ではない。 T1/2 過剰摂取の場合の薬物は1.5–3時間である。
症状: 吐き気、嘔吐、心窩部痛、またはそれほど一般的ではないが、下痢、耳鳴り、頭痛、および胃腸出血が挙げられる。 より重篤な症例では、中枢神経系からの症状があります:眠気、まれに-激越、痙攣、見当識障害、昏睡。 重度の中毒の場合、代謝性アシドーシスおよびPVの増加、腎不全、肝臓組織の損傷、血圧の低下、呼吸抑制およびチアノーゼが発症することがある。 気管支喘息の患者では、この疾患の悪化が可能である。
治療: 患者の状態が正常化するまで、必須の気道開存性、ECGモニタリングおよび基本的なバイタルサインを伴う症候性. 潜在的に有毒な用量のイブプロフェンを服用した後、活性炭または胃洗浄を1時間経口投与することが推奨される. イブプロフェンがすでに吸収されている場合は、酸性イブプロフェン誘導体を腎臓によって除去するためにアルカリ性飲料を処方することがで. 頻繁または長期の発作は、ジアゼパムまたはロラゼパムの静脈内投与によって停止されるべきである. 気管支喘息が悪化すると、気管支拡張薬の使用が推奨される
NSAID群からのプロピオン酸誘導体であるイブプロフェンの作用機序は、疼痛、炎症および温熱反応のPGメディエーターの合成の阻害によるものである。 Cox-1およびCOX-2を選択的にブロックし、それによってPGの合成を阻害する。 それは、痛み(鎮痛剤)、解熱および抗炎症効果に対して迅速な指向作用を有する。 さらに、イブプロフェンは可逆的に血小板凝集を阻害する。 薬物の鎮痛効果は8時間まで持続する。
吸収-高く、迅速かつほぼ完全に胃腸管から吸収される。 空腹時に2カプセルの薬物を服用した後、15分後に血漿中にイブプロフェンが検出される。 Cマックス 血漿中のイブプロフェンは30-40分で到達し、これは同等の用量のヌロフェンを服用した後の倍の速さである® 錠剤の剤形では、コーティングされた錠剤、200mg。 の薬食品が増加しTマックス .
血漿タンパク質への結合-90%、T1/2 -2時間 ゆっくりと関節腔に浸透し、滑液中に残り、血漿中よりもその中により高い濃度を作り出す。 吸収後、薬理学的に不活性なR型の約60%が徐々に活性なS型に変換される。 肝臓で代謝を受ける。 それは腎臓によって排泄され(変化しない形態では1%以下)、胆汁ではより少ない程度で排泄される。
高齢者では、若年者と比較して薬物の薬物動態プロファイルに有意差はなかった。 限られた調査では、イブプロフェンは母乳の非常に低い集中にありました。
- ステロイド性抗原(nsaid)[nsaid-プロピオン酸誘導体]
イブプロフェンと以下の薬物との併用は避けるべきである
アセチルサリチル酸: 同時投与は副作用のリスクを高める可能性があるため、医師によって処方されたアセチルサリチル酸の低用量(75mg/日以下)を除いて。 イブプロフェンの同時使用により、アセチルサリチル酸のanti症および抗血小板効果が低下する(イブプロフェンを開始した後、抗血小板剤としてアセチルサリチル酸の少量を投与された患者における急性冠動脈不全の頻度を増加させることが可能である)。
他のnsa、特に選択的COX-2剤: NSAID群からの二つ以上の薬物の同時使用は、副作用のリスクが増加する可能性があるため避けるべきである。
次の薬剤と同時に注意して使用してください
抗凝固剤および血栓溶解薬: Nsaidは、抗凝固剤、特にワルファリンおよび血栓溶解薬の効果を高めることができる。
薬剤(ACEおよびARA IIの薬剤)および利尿薬: Nsaidは、これらの薬物群の有効性を低下させることができる。 腎機能障害を有する一部の患者(例えば、脱水症または腎機能障害を有する高齢患者)では、ACE阻害剤またはARA IIおよびCOX阻害剤の併用投与は、急性腎不全(通常可逆性)の発症を含む腎機能の低下につながる可能性がある。
ACE阻害剤またはARA IIと同時にcoxibsを服用している患者では、これらの相互作用を考慮する必要があります.これに関して、上記の薬物の併用は、特に高齢者のために注意して処方されるべきです. 患者の脱水を予防し、このような併用治療の開始後および将来的に定期的に腎機能のモニタリングを検討する必要がある。
薬剤師求人-薬剤師求人-薬剤師求人-薬剤師求人-: Nsaidの腎毒性を増加させる可能性があります。
GCS: 胃腸潰瘍および胃腸出血のリスク増加。
抗小板剤およびssri: 胃腸出血のリスクの増加。
強心配糖体: Nsaidおよび強心配糖体の同時投与は、心不全の悪化、GFRの低下および血漿中の強心配糖体の濃度の増加をもたらし得る。
リチウム製剤: Nsaidの使用の背景に対する血漿中のリチウム濃度の増加の可能性に関するデータがある。
メトトレキサート: Nsaidの使用中の血漿中のメトトレキセート濃度の増加の可能性に関するデータがある。
シクロスポリン: Nsaidおよびシクロスポリンの併用投与による腎毒性のリスクの増加。
ミフェプリストン: Nsaidはミフェプリストンの有効性を低下させることができるので、ミフェプリストンを服用してから8-12日以内に開始すべきである。
タクロリムス: Nsaidおよびタクロリムスの同時投与は、腎毒性のリスクを増加させる可能性がある。
ジドブジン: Nsaidとジドブジンの併用は、血液毒性の増加につながる可能性があります。 ジドブジンおよびイブプロフェンとの共治療を受けた血友病のHIV陽性患者において、関節症および血腫のリスクが増加するという証拠がある。
抗生物質ヒノロノボゴ: NSAIDsおよびキノロン系抗生物質との併用治療を受けている患者は、発作のリスクが高くなる可能性がある。
骨髄毒性薬: 血液毒性の増加。
セファマンドール、セフォペラゾン、セフォテタン、バルプロ酸、プリカマイシン: 低プロトロンビン血症の頻度の増加。
尿細管分泌をブロックする薬物: 排泄の減少およびイブプロフェンの血漿濃度の増加。
ミクロソーム酸化の誘導物質(フェニトイン、エタノール、バルビツール酸塩、リファンピシン、フェニルブタゾン、三環系抗うつ薬): ヒドロキシル化活性代謝物の産生の増加、重度の中毒のリスクの増加。
ミクロソーム酸化抑制剤: 肝毒性作用のリスクを軽減する。
経口血糖降下薬およびインスリン、スルホニル尿素誘導体: 薬物の効果を強化する。
制酸剤とコレスチラミン: 減らされた吸収。
尿路結石薬: 薬物の有効性の低下。
カフェイン: 鎮痛効果の増加。
However, we will provide data for each active ingredient