Malathion

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Malathion

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Opzione di trattamento: Head Lice, Lice

Revisione medica

Laura Arias

Ultimo aggiornamento 22/12/2025

Questa pagina fornisce informazioni generali e di riferimento tratte da fonti mediche ufficiali. Non sostituisce il parere medico professionale, la diagnosi o il trattamento. Per decisioni riguardanti la vostra salute, consultate un operatore sanitario qualificato.

Panoramica su Malathion

Definizione del Malathion: Identità Chimica

Il Malathion è la Denominazione Comune Internazionale (INN) di un potente composto organofosforico sintetico, noto principalmente per il suo ampio impiego come insetticida e antiparassitario. A differenza dei trattamenti di origine naturale, il Malathion è di natura interamente sintetica, essendo prodotto per sintesi chimica anziché da fonti biologiche. Per l'uso medico, il principio attivo è formulato come lozione o soluzione topica soggetta a prescrizione medica (ad esempio allo 0,5%), il che distingue questo prodotto farmaceutico controllato dalle sue applicazioni in ambito ambientale. La composizione unica del Malathion — un organofosfato contenente zolfo — determina la sua capacità di interferire con il sistema nervoso dei parassiti target.

Classe Terapeutica e Farmacologica del Malathion

Il principio attivo è classificato farmacologicamente come un inibitore della colinesterasi di tipo organofosforico. Questa classificazione è riconosciuta clinicamente per la capacità di eliminare efficacemente gli ectoparassiti attraverso l'interruzione di funzioni nervose critiche. Lo scopo terapeutico generale del Malathion nella medicina umana è quello di pediculocida e scabicida ad uso medico; ciò significa che è impiegato esclusivamente per l'eliminazione di infestazioni parassitarie quali i pidocchi del capo e gli acari della scabbia. La formulazione è destinata tipicamente all'applicazione topica e può essere prescritta quando altri trattamenti da banco si sono dimostrati inefficaci o quando si sospetta una resistenza ai farmaci.

Quali effetti indesiderati sono possibili con Malathion?

Possibili effetti collaterali e informazioni sulla sicurezza

Il profilo di sicurezza della soluzione topica a base di Malathion è formalizzato sulla base delle reazioni avverse documentate, della loro frequenza classificata e di espliciti vincoli di sicurezza.

Ambito delle reazioni avverse

Le esperienze più comunemente documentate sono reazioni dermatologiche locali di entità non grave che interessano il sito di applicazione. Secondo le classificazioni ufficiali di sicurezza, questi effetti sono considerati comuni e includono sintomi quali bruciore, pizzicore, desquamazione e lieve secchezza della pelle o del cuoio capelluto. Queste manifestazioni sono catalogate nella Classe Organo-Sistemica delle patologie della cute e del tessuto sottocutaneo.

Reazioni avverse gravi e rischio sistemico

Il Malathion è un inibitore della colinesterasi organofosforico e il suo principale rischio grave per la sicurezza, sebbene raro, è rappresentato dalla potenziale tossicità sistemica da organofosfati qualora si verifichi un assorbimento eccessivo. Questa eventualità è documentata tra i disturbi del sistema nervoso e può portare a segni quali sudorazione profusa, eccessiva salivazione e frequenza cardiaca rallentata (bradicardia). La documentazione del prodotto riporta inoltre la possibilità di gravi reazioni di ipersensibilità e, in alcuni casi, di ustioni chimiche nel sito di applicazione.

Vincoli di sicurezza e popolazioni speciali

Le informazioni ufficiali sulla prescrizione includono limitazioni specifiche. L'uso della soluzione è esplicitamente limitato alla popolazione pediatrica di età pari o superiore ai sei anni. Inoltre, un vincolo non clinico rilevante è il rischio di infiammabilità associato al veicolo della soluzione topica. Il prodotto e i capelli non devono essere esposti a fiamme libere o fonti di calore elettriche, come gli asciugacapelli, a causa di questa natura altamente infiammabile.

Sovradosaggio e interventi di emergenza

Sovradosaggio e quando richiedere assistenza medica

Le manifestazioni di un sovradosaggio di Malathion in soluzione topica sono documentate come sintomi di una eccessiva attività colinergica, che rappresenta il risultato fisiologico della riduzione dei livelli di colinesterasi. Questo scenario è associato principalmente all'ingestione accidentale della soluzione.

Manifestazioni documentate di sovradosaggio

Sistema interessato Segni e sintomi ufficiali
Neurologico/Secretorio Aumento della sudorazione, eccessiva salivazione, vertigini, ansia e contrazioni muscolari.
Cardiovascolare/Gastrointestinale Bradicardia (frequenza cardiaca rallentata), aumento della motilità gastrointestinale e crampi addominali.
Esito Grave Il grave distress respiratorio è il sintomo documentato più rilevante e serio.

Interventi di emergenza necessari

È richiesto un intervento medico immediato se la soluzione viene ingerita accidentalmente. È fondamentale consultare immediatamente un medico o contattare i servizi di emergenza per qualsiasi sospetta esposizione orale. In caso di grave distress respiratorio, il ricorso al pronto soccorso è vitale.

Gestione clinica e antidoto

I protocolli di gestione descritti ufficialmente includono procedure quali l'induzione tempestiva del vomito o la lavanda gastrica con una soluzione di bicarbonato di sodio al 5% in seguito all'ingestione accidentale. L'antidoto Atropina può essere necessario per contrastare gli effetti sistemici. Si raccomanda inoltre al personale sanitario di considerare l'elevata concentrazione di alcol isopropilico nel veicolo come parte integrante del programma di trattamento.

Usi terapeutici di Malathion

Cosa tratta il Malathion: Usi principali e benefici

L'uso terapeutico primario di questa soluzione soggetta a prescrizione medica riguarda l'ambito della gestione degli ectoparassiti. È comunemente impiegata per favorire la gestione e l'eliminazione dei pidocchi del capo attivi (Pediculus humanus capitis) e delle loro uova (lendini) in individui di età pari o superiore ai sei anni.


Focus terapeutico principale

Questa soluzione viene utilizzata prevalentemente per la gestione delle infestazioni ectoparassitarie al fine di supportare la rimozione dei parassiti, specificamente in condizioni che presentano pidocchi del capo, le loro uova (lendini) e può essere applicata anche nel trattamento degli acari della scabbia. Questo trattamento trova impiego in situazioni che comportano determinati sintomi fastidiosi.

Il Malathion è inoltre considerato un'opzione pertinente per la gestione di casi parassitari persistenti o ostinati che si sono rivelati refrattari ai trattamenti iniziali. Viene applicato in contesti clinici che coinvolgono quadri sintomatici acuti o instabili, fornendo un sollievo di supporto quando i sintomi si intensificano.

"Il trattamento aiuta ad affrontare complessi sintomatici che possono diventare intensi o invalidanti, specialmente quando si ha a che fare con infestazioni persistenti."

Benefici pratici e comfort

Il beneficio pratico di questo trattamento risiede nell'attenuazione del prurito intenso e delle irritazioni cutanee associate a queste infezioni. Quando applicato in ambiti in cui è necessario un ulteriore supporto sintomatico, contribuisce ad alleviare il carico complessivo dei sintomi e può aiutare a mantenere la stabilità funzionale del paziente.

Fatto in breve: Sollievo dal prurito
Sintomo: Aiuta a gestire il prurito intenso e persistente.
Contesto terapeutico: Utilizzato quando le infestazioni sono persistenti o resistenti.
Beneficio per il paziente: Supporta un maggiore comfort durante i periodi sintomatici.

Criteri di utilizzo e restrizioni

Le regole di idoneità per l'impiego della soluzione topica a base di Malathion sono rigorosamente definite sulla base dell'età e della sensibilità individuale del paziente.

Chi può utilizzare il prodotto?

La soluzione topica è approvata per l'uso in adulti, adolescenti e bambini di età pari o superiore ai sei anni. La sicurezza e l'efficacia del prodotto non sono state stabilite attraverso studi controllati per i pazienti pediatrici di età inferiore ai sei anni; di conseguenza, l'uso non è ufficialmente raccomandato per questa fascia d'età.

Chi non deve utilizzare il Malathion?

Il Malathion è controindicato in specifiche popolazioni per prevenire potenziali danni:

  • Neonati e lattanti: L'uso non è consentito poiché il cuoio capelluto in questa fascia d'età è più permeabile, il che aumenta il rischio di un maggiore assorbimento sistemico del farmaco.
  • Ipersensibilità: Il prodotto non deve essere utilizzato da individui con una nota allergia o sensibilità al Malathion o a qualsiasi componente della formulazione.

Uso in condizioni di cautela

È richiesta una considerazione speciale per determinati stati fisiologici:

  • Gravidanza: L'uso è consentito solo su base condizionale ed è indicato esclusivamente se chiaramente necessario, in linea con la cautela riguardante la potenziale esposizione umana.
  • Allattamento: È necessario esercitare cautela nelle madri che allattano, in quanto non è attualmente noto se il principio attivo venga escreto nel latte materno.

Cosa devo sapere sulle interazioni con altri medicinali?

Stato delle interazioni farmacologiche

Le informazioni ufficiali sulla prescrizione documentano l'assenza di interazioni farmacologiche sistemiche. Questa indicazione si basa sulla dichiarazione formale che non sono stati condotti studi sulle interazioni farmacologiche per valutare alterazioni metaboliche mediate da enzimi (come il CYP) o da trasportatori per quanto riguarda la formulazione topica. In ragione di questo stato normativo ufficiale, non sono elencati medicinali specifici che interagiscano con il prodotto e nessuna combinazione farmacologica è classificata come formalmente controindicata nelle sezioni relative alle interazioni delle etichette ufficiali.


Restrizioni sulle interazioni con altre sostanze

L'unico vincolo obbligatorio riguarda una restrizione di sicurezza del prodotto derivante dall'infiammabilità del veicolo della soluzione. Le indicazioni ufficiali richiedono rigorosamente che la soluzione topica e i capelli o la pelle trattati non debbano essere esposti a fiamme libere, fonti di calore elettriche o al fumo fino a quando il prodotto non sia completamente asciutto. Ciò include il divieto di utilizzare dispositivi quali asciugacapelli e arricciacapelli elettrici. Questo vincolo stabilisce un obbligo temporale che richiede ai capelli o alla pelle di asciugarsi naturalmente e completamente prima dell'esposizione a qualsiasi fonte di accensione, al fine di mitigare il rischio fisico associato alla formulazione.

Meccanismo d’azione

Il meccanismo d'azione del Malathion

Il Malathion agisce attraverso percorsi di segnalazione mediati da enzimi, che determinano una sovrastimolazione prolungata del sistema nervoso colinergico. Il meccanismo d'azione è innescato dalla bioattivazione e dalla successiva inibizione irreversibile della colinesterasi.

Bioattivazione nel metabolita attivo, il Malaoxon

Il composto di base, il Malathion, è un profarmaco che subisce una conversione metabolica per formare il suo analogo dell'ossigeno, il malaoxon, che rappresenta il composto attivo. Questa conversione avvia la cascata meccanicistica che definisce gli effetti biochimici del composto.

Inibizione irreversibile della colinesterasi

Il malaoxon agisce come inibitore, legandosi in modo irreversibile al sito attivo dell'enzima acetilcolinesterasi (AChE). Ciò impedisce all'enzima AChE di catalizzare l'idrolisi del neurotrasmettitore acetilcolina (ACh), disattivando di fatto l'enzima.

Accumulo di acetilcolina e sovrastimolazione

L'inibizione dell'enzima AChE porta a un rapido ed eccessivo accumulo di acetilcolina all'interno dello spazio sinaptico. Questa elevata concentrazione di ACh stimola continuamente i recettori colinergici sulla membrana postsinaptica. L'effetto fisiologico risultante a livello di sistema è un'attivazione continua dei recettori colinergici, caratterizzata da una trasmissione persistente del segnale nervoso e da una maggiore attività dei mediatori.

Informazioni su dosaggio e modalità di somministrazione

L'impiego della soluzione di Malathion allo 0,5% è strettamente limitato alla somministrazione topica sui capelli e sul cuoio capelluto. Questa preparazione soggetta a prescrizione medica è approvata esclusivamente per l'uso in individui di età pari o superiore ai 6 anni. Il protocollo di trattamento è definito da una specifica durata di contatto e da rigide regole di riapplicazione, che costituiscono un regime terapeutico a ciclo singolo.

Dosaggio e schema di applicazione

Parametro di somministrazione Linee guida ufficiali
Volume della dose Applicare una quantità strettamente sufficiente a bagnare completamente i capelli asciutti e il cuoio capelluto.
Tempo di contatto Deve rimanere sul cuoio capelluto per una durata compresa tra 8 e 12 ore prima di procedere allo shampoo.
Intervallo di ripetizione Una seconda applicazione è prevista solo se si osservano pidocchi vivi a distanza di 7-9 giorni dal trattamento iniziale.

Istruzioni procedurali e limitazioni

La soluzione deve essere applicata sui capelli asciutti e lasciata asciugare naturalmente; i capelli non devono essere coperti. Un vincolo critico per la somministrazione è che la soluzione e i capelli trattati devono essere tenuti lontani da fiamme libere e fonti di calore elettriche (come gli asciugacapelli) durante l'applicazione e il processo di asciugatura, a causa della natura del veicolo. Le mani devono essere lavate immediatamente dopo l'applicazione.

Evidenze cliniche recenti

Malathion: Evidenze cliniche recenti

Evidenze nell'uso per l'infestazione da pidocchi del capo (Pediculosis Capitis)

La base della ricerca include principalmente studi come studi clinici controllati randomizzati (RCT) e revisioni sistematiche, che hanno analizzato il composto in condizioni riguardanti i pidocchi del capo e le loro uova. I trial hanno esaminato prioritariamente il tasso di eliminazione dei parassiti, monitorando l'assenza di pidocchi vivi e l'attività ovicida. Questi studi sono stati condotti generalmente su adulti e bambini di età pari o superiore ai sei anni. I risultati descrivono l'andamento del composto quando confrontato con una soluzione inattiva o altri composti topici attivi. Gli esiti sono stati eterogenei tra i diversi studi, in parte a causa dei variabili modelli di resistenza dei parassiti in diverse aree geografiche. Il livello di certezza rimane basso per quanto riguarda i confronti diretti con principi attivi più recenti.

Panorama della ricerca per l'infestazione da scabbia

La base della ricerca per gli studi che esaminano gli acari della scabbia è considerata limitata. Essa si affida principalmente a studi clinici non controllati e a trial comparativi di minori dimensioni, poiché analisi autorevoli hanno rilevato una mancanza di studi controllati randomizzati di alta qualità e su larga scala per questa condizione. Gli studi hanno monitorato parametri quali l'assenza di nuove lesioni e di acari vivi, seguendo esiti come il prurito a intervalli definiti, spesso intorno ai 30 giorni dopo il periodo di trattamento dello studio. Le evidenze comparative rispetto ad altri trattamenti riconosciuti per la scabbia sono scarse.

Lacune nella ricerca e limitazioni

Gli esiti a lungo termine e la durata dei modelli osservati non sono completamente stabiliti nella ricerca, poiché l'eliminazione primaria viene tipicamente misurata in un follow-up a breve termine di circa due settimane (14 giorni). La ricerca ha esplorato il composto in soggetti pediatrici, ma le evidenze per determinati gruppi, come i bambini molto piccoli (sotto i sei anni) o gli adulti anziani, rimangono insufficienti nei trial controllati di alta qualità utilizzati per la valutazione clinica. Il panorama delle evidenze presenta delle lacune, in particolare la mancanza di studi robusti per l'indicazione relativa alla scabbia.

Domande frequenti (FAQ)

Domande comuni sul Malathion (FAQ)


D: Il Malathion è uguale alla Lindane o alla Permetrina?

I documenti ufficiali classificano il Malathion come un inibitore dell'acetilcolinesterasi di tipo organofosforico. Questa classe farmacologica si distingue da altri trattamenti, come la Permetrina (un piretroide sintetico), per il suo meccanismo d'azione. Le linee guida ufficiali segnalano inoltre specifiche restrizioni d'uso per la soluzione topica di Malathion a causa del veicolo in cui è formulata.


D: Cosa differenzia il Malathion dagli altri trattamenti anti-pediculosi?

Una differenza primaria risiede nel veicolo della formulazione, che spesso contiene un'alta concentrazione di alcol isopropilico (ad esempio, il 78%). Le avvertenze ufficiali sottolineano che questo veicolo rende la soluzione topica infiammabile fino a completa asciugatura, richiedendo di evitare rigorosamente ogni fonte di calore o accensione durante il processo di applicazione e asciugatura.


D: Perché il Malathion viene spesso descritto come un insetticida?

Il Malathion è un composto organofosforico sintetico ampiamente noto per il suo impiego come insetticida e pesticida al di fuori dell'ambito medico. Il prodotto topico soggetto a prescrizione utilizza lo stesso principio attivo, motivo per cui l'identità chimica del composto è spesso associata a questa classe nelle risorse pubbliche.


D: Il Malathion può interagire con comuni creme o shampoo da banco?

Le avvertenze normative stabiliscono rigorosamente che la soluzione e i capelli trattati devono essere tenuti lontani da fiamme libere o fonti di calore elettrico fino a completa asciugatura, a causa dell'infiammabilità del veicolo. Questa restrizione di sicurezza sul prodotto è un vincolo che deve essere rispettato durante l'uso.


D: Il Malathion rimane nei capelli dopo il lavaggio?

Le istruzioni ufficiali descrivono la procedura di lavaggio: i capelli devono essere lavati con uno shampoo non medicato e risciacquati accuratamente dopo un tempo di contatto di 8-12 ore. Questa procedura di lavaggio è indicata nelle linee guida ufficiali per rimuovere il prodotto dopo il tempo di contatto necessario.


D: Il Malathion può peggiorare condizioni preesistenti del cuoio capelluto?

Le linee guida ufficiali consigliano agli utilizzatori di informare il proprio medico curante in caso di anamnesi medica che includa infezioni cutanee o problemi preesistenti della pelle o del cuoio capelluto, come psoriasi o eczema, prima di utilizzare il farmaco. Queste informazioni sono rilevanti poiché il prodotto ha noti effetti dermatologici locali.


D: Chi soffre di asma o patologie polmonari deve prestare attenzione con il Malathion?

Le informazioni ufficiali consigliano agli utilizzatori di riferire al proprio operatore sanitario una storia medica di condizioni quali asma o altri problemi respiratori. Le informazioni riguardanti l'inalazione dei vapori del solvente suggeriscono l'uso in spazi ben ventilati.


D: Il Malathion può causare vertigini o mal di testa?

Vertigini e mal di testa sono elencati nei documenti ufficiali come sintomi che possono verificarsi in caso di esposizione sistemica o sovradosaggio del composto organofosforico. Questi tipi di sintomi indicano una potenziale esposizione sistemica e devono essere discussi immediatamente con un medico.


D: Qual è il ruolo del contenuto alcolico spesso presente nelle soluzioni di Malathion?

La soluzione topica è formulata con un'alta concentrazione di alcol isopropilico (ad esempio, il 78%) nel suo veicolo. Questo ingrediente è necessario per la funzionalità del prodotto ma lo rende infiammabile fino all'asciugatura, motivo per cui esiste un severo vincolo di sicurezza relativo al calore.


D: È vero che il Malathion ha un odore forte?

Il Malathion, il principio attivo chimico, è descritto nelle risorse di sicurezza chimica come avente un odore agliaceo.


D: Cosa succede se il Malathion finisce su oggetti domestici o vestiti?

Le informazioni ufficiali per il paziente consigliano che l'abbigliamento, la biancheria da letto e gli oggetti personali che sono venuti a contatto con il prodotto devono essere lavati a secco o lavati in acqua calda e sapone. Queste istruzioni sono fornite nei materiali ufficiali come parte del protocollo di trattamento complessivo.


D: Cosa fare se il Malathion viene ingerito accidentalmente?

Le istruzioni ufficiali dispongono che l'utente cerchi assistenza medica immediata e contatti un Centro Antiveleni in caso di ingestione accidentale per via orale. Questa indicazione è fornita a causa del potenziale di tossicità sistemica.


D: C'è differenza nel modo in cui il Malathion viene applicato sui capelli rispetto ad altre aree?

La formulazione disponibile in commercio negli Stati Uniti è destinata esclusivamente all'uso sui capelli del cuoio capelluto per il trattamento dei pidocchi della testa. Non è raccomandata per il trattamento della scabbia, che richiede l'applicazione su tutto il corpo, a causa dell'alto rischio di grave irritazione causata dal veicolo alcolico sulla pelle escoriata.


D: Qual è il motivo principale per cui il Malathion non è adatto a tutti?

I due vincoli principali sono che il prodotto è controindicato nei neonati e nei bambini di età inferiore ai sei anni a causa del rischio di assorbimento, e che la soluzione è infiammabile fino all'asciugatura, il che ne vieta l'uso vicino a calore o fiamme libere. La documentazione ufficiale delinea le popolazioni specifiche per le quali l'uso non è idoneo.


D: Il Malathion è stato studiato per l'uso in persone con pelle molto sensibile?

Il prodotto è controindicato in soggetti con nota sensibilità o allergia a qualsiasi componente della formulazione. Inoltre, l'etichettatura ufficiale consiglia di lavare immediatamente il prodotto se si verifica irritazione cutanea durante l'uso.


D: Cosa succede se il Malathion viene usato troppo frequentemente?

Le linee guida ufficiali sconsigliano di usare il farmaco più spesso di quanto prescritto nel regime a ciclo singolo. Usarlo troppo frequentemente può aumentare la possibilità di assorbire il medicinale attraverso la pelle e aumentare il rischio di gravi malesseri.


D: Esiste una storia di utilizzo del Malathion per condizioni diverse dai pidocchi della testa?

Il principio attivo è classificato terapeuticamente sia come pediculicida (per uccidere i pidocchi) che come scabicida (per uccidere gli acari della scabbia). Il suo scopo primario nella medicina umana è l'eliminazione di queste specifiche infestazioni parassitarie.


D: Perché gli organismi di regolamentazione limitano la quantità di Malathion nei prodotti?

La supervisione normativa è progettata per mitigare il rischio di tossicità sistemica da organofosforici, che può verificarsi se il farmaco viene assorbito eccessivamente attraverso la pelle o usato in modo errato. I vincoli di dosaggio e d'uso sono stabiliti per mantenere l'esposizione entro limiti sicuri.


D: È vero che nel tempo è stata notata una certa resistenza ai farmaci con il Malathion?

Gli studi clinici e le revisioni sistematiche che esplorano l'uso del composto rilevano che sono stati descritti vari modelli di resistenza dei parassiti in diverse località. Questa ricerca evidenzia che l'efficacia può variare in base alle diverse aree geografiche.


D: Esistono avvertenze specifiche sull'uso del Malathion in aree poco ventilate?

Le informazioni di sicurezza suggeriscono che effetti tossici possono derivare dall'inalazione dei vapori del solvente a causa dell'elevata concentrazione di alcol isopropilico nel veicolo. Pertanto, le informazioni riguardanti l'inalazione dei vapori del solvente suggeriscono l'uso in spazi ben ventilati.


D: Cosa succede se la soluzione di Malathion congela o diventa troppo calda?

La lozione deve essere conservata a Temperatura Ambiente Controllata (da 20 a 25 °C). I documenti di sicurezza consigliano rigorosamente di tenerla lontana da calore e fiamme libere a causa del rischio di infiammabilità. Il composto chimico stesso può solidificarsi a temperature vicine al congelamento.


D: Il Malathion è considerato una neurotossina nelle descrizioni mediche ufficiali?

Il principio attivo è classificato farmacologicamente come un inibitore dell'acetilcolinesterasi di tipo organofosforico che interrompe la segnalazione nervosa. Sebbene questo sia il suo meccanismo d'azione, è documentato che un'esposizione elevata o ripetuta al composto può causare danni ai nervi.

Come deve essere conservato e smaltito Malathion?

Come conservare e smaltire il Malathion?

La lozione topica a base di Malathion deve essere conservata a Temperatura Ambiente Controllata, tra i 20°C e i 25°C. Il prodotto è infiammabile e deve essere tenuto lontano da fonti di calore, fiamme libere e fonti di calore elettriche, come asciugacapelli e arricciacapelli elettrici. Per motivi di sicurezza, deve essere conservato nel suo contenitore originale, mantenuto ben chiuso e fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.

Istruzioni per lo smaltimento

Lo smaltimento deve avvenire in conformità alle normative locali e nazionali. La lozione non deve essere versata in lavandini, servizi igienici o scarichi per prevenire la contaminazione ambientale. I contenitori vuoti richiedono un triplo risciacquo e devono essere smaltiti in una discarica autorizzata o tramite incenerimento, se permesso dalle autorità locali.

Attenzione! Consultare sempre un medico o un farmacista prima di utilizzare pillole o medicinali.

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