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Revisione medica di Militian Inessa Mesropovna, Pharmacy Ultimo aggiornamento in data 16.03.2022
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Primi 20 medicinali con gli stessi componenti:
I 20 migliori farmaci con gli stessi trattamenti:
Aliflus
Salmeterol, Fluticasone Propionate
trattamento dell'asma bronchiale in pazienti con terapia combinata β2- adrenomimetico a lunga durata d'azione e corticosteroide per inalazione:
- in pazienti con controllo insufficiente della malattia sullo sfondo della monoterapia costante con corticosteroidi inalatori durante l'uso periodico di β2- adrenomimetici di breve durata d'azione,
- in pazienti con un adeguato controllo della malattia sullo sfondo della terapia con corticosteroide per inalazione e β2- adrenomimetici a lunga durata d'azione,
- come terapia di mantenimento iniziale in pazienti con asma bronchiale persistente (insorgenza giornaliera di sintomi, uso quotidiano di mezzi per il rapido sollievo dei sintomi) in presenza di indicazioni per la nomina di GCS per ottenere il controllo della malattia,
terapia di mantenimento per la BPCO in pazienti con il valore del volume dell'inalazione forzata (FEV1) <60% dei valori adeguati (prima dell'inalazione del broncodilatatore) e riacutizzazioni nella storia, in cui i sintomi pronunciati della malattia persistono, nonostante la terapia regolare con broncodilatatori.
Per ottenere un effetto ottimale, il farmaco deve essere usato regolarmente, anche in assenza di sintomi clinici di asma bronchiale e BPCO. Determinare la durata del corso della terapia e modificare la dose del farmaco è possibile solo su consiglio di un medico. Il paziente dovrebbe prescrivere questa forma di rilascio del farmaco Seretide® o Seretide® Multidisco che contiene una dose di propionato di fluticasone, corrispondente alla gravità della sua malattia.
Se il paziente non riesce a ottenere un adeguato controllo della malattia con la monoterapia con corticosteroidi inalatori, il passaggio alla terapia combinata con Salmeterol e fluticasone propionato in una dose equivalente di corticosteroide può portare a un migliore controllo dell'asma bronchiale. Quei pazienti, che in monoterapia inalazione corticosteroide fornisce un adeguato controllo dell'asma bronchiale, il passaggio a ингаляционную la terapia di combinazione салметерола con fluticasone proponiato può consentire di ridurre la dose del corticosteroide senza perdere il controllo dell'asma bronchiale.
Seretide®
Inalazione, progettato solo per inalazione.
Dosi raccomandate
Adulti e bambini dai 12 anni in su: 2 inalazione (25 mcg salmeterolo e 50 mcg fluticasone propionato) 2 volte al giorno o 2 inalazione (25 mcg salmeterolo e 125 mcg fluticasone propionato) 2 volte al giorno, o 2 inalazione (25 mcg salmeterolo e 250 mcg fluticasone propionato) 2 volte al giorno.
Bambini 4 anni e oltre: 2 inalazione (25 mcg Salmeterol e 50 mcg fluticasone propionato) 2 volte al giorno.
Attualmente, non ci sono dati sull'uso del farmaco Seretide® nei bambini sotto i 4 anni.
Dose di droga Seretide® dovrebbe essere ridotto alla dose più bassa, fornendo un efficace controllo dei sintomi. Se il controllo dei sintomi fornisce L'assunzione del farmaco Seretide® 2 volte al giorno, riducendo la dose al minimo efficace può includere una singola dose al giorno.
BPCO
Per i pazienti adulti, la dose massima raccomandata è l'inalazione 2 (25 mcg Salmeterol e 250 mcg fluticasone propionato) 2 volte al giorno.
Gruppi speciali di pazienti
Non è necessario ridurre la dose nei pazienti anziani e nei pazienti con insufficienza renale o epatica.
Seretide® Multidisco
Inalazione, progettato solo per inalazione.
Dosi raccomandate
Adulti e bambini dai 12 anni in su: 1 inalazione (50 mcg salmeterolo e 100 mcg fluticasone propionato) 2 volte al giorno o 1 inalazione (50 mcg salmeterolo e 250 mcg fluticasone propionato) 2 volte al giorno, o 1 inalazione (50 mcg salmeterolo e 500 mcg fluticasone propionato) 2 volte al giorno.
Negli adulti di età superiore a 18 anni, raddoppiando la dose sullo sfondo dell'uso di qualsiasi forma di rilascio del farmaco Seretide® Multidisk per un massimo di 14 giorni mantiene la stessa sicurezza e portabilità, come con l'uso regolare di questa combinazione di inalazione 1 2 volte al giorno. La dose può essere raddoppiata nei casi in cui i pazienti hanno bisogno di una terapia corticosteroide inalatoria a breve termine (fino a 14 giorni), come descritto in alcune linee guida per il trattamento dell'asma bronchiale.
Bambini 4 anni e oltre: 1 inalazione (50 mcg Salmeterol e 100 mcg fluticasone propionato) 2 volte al giorno.
Attualmente, non ci sono dati sull'uso del farmaco Seretide® Multidisco nei bambini sotto i 4 anni.
BPCO
Per i pazienti adulti, la dose massima raccomandata è 1 inalazione (50 mcg Salmeterol e 500 mcg fluticasone propionato) 2 volte al giorno.
Gruppi speciali di pazienti
Non è necessario ridurre la dose nei pazienti anziani e nei pazienti con insufficienza renale o epatica.
Seretide®
Istruzioni per l'uso dell'inalatore
Controllo dell'inalatore: prima del primo utilizzo dell'inalatore o se l'inalatore non hanno goduto di una settimana e più a lungo, è necessario rimuovere il tappo con boccaglio, un po ' сдавив tappo lateralmente, ben agitare l'inalatore e rilasciare 1 getto in aria per assicurarsi che funziona.
Uso dell'inalatore
1. Rimuovere il cappuccio dal boccaglio premendo leggermente il cappuccio dai lati.
2. Ispezionare l'inalatore dall'esterno e dall'interno, incluso il boccaglio, per rilevare parti sciolte.
3. Bene agitare l'inalatore, per assicurarsi che tutte le parti sciolte rimosso, e che il contenuto dell'inalatore in modo uniforme mescolate.
4. Prendere l'inalatore tra il pollice e le altre quattro dita in posizione verticale Dal basso verso l'alto, mentre il pollice dovrebbe essere posizionato sulla base sotto il boccaglio.
5. Espirare il più profondamente possibile, quindi posizionare il boccaglio in bocca tra i denti, chiudendo le labbra attorno ad esso, ma senza mordere.
6. Immediatamente dopo l'inizio dell'inalazione attraverso la bocca, premere la parte superiore dell'inalatore per spruzzare il farmaco Seretide®. mentre continua a respirare profondamente e lentamente.
7. Trattenendo il respiro, rimuovere l'inalatore dalla bocca e rimuovere il dito dalla parte superiore dell'inalatore. Continuare a trattenere il respiro il più a lungo possibile.
8. Per la seconda spruzzatura, tenere l'inalatore verticalmente e ripetere i punti 3-7 dopo circa 30 C.
9. Dopo aver applicato l'inalatore, è necessario sciacquare la bocca con acqua e poi sputarla.
10. Chiudere il tappo del boccaglio premendo e facendo scattare in posizione.
Il farmaco può essere utilizzato anche attraverso spacer (ad esempio Volumatico).
Attenzione! Eseguendo i punti 4, 5 e 6, non puoi affrettarti. Dovrebbe iniziare a respirare il più lentamente possibile, appena prima di premere la valvola dell'inalatore. Nelle prime volte si consiglia di praticare davanti a uno specchio. Se vedi una "nebbia" che esce dalla parte superiore dell'inalatore o dagli angoli della bocca, allora dovresti ricominciare dal punto 2.
Se il medico ha dato altre istruzioni per l'uso dell'inalatore, è necessario osservarle rigorosamente. È necessario contattare il medico in caso di difficoltà con l'uso di un inalatore.
Uso dell'inalatore nei bambini
I bambini piccoli non possono usare l'inalatore da soli e gli adulti dovrebbero aiutarli. È necessario attendere che il bambino espiri e mettere in azione l'inalatore al momento dell'inizio dell'inalazione. Dovresti esercitarti nell'uso dell'inalatore insieme al bambino. I bambini più grandi e gli adulti con le mani deboli dovrebbero tenere l'inalatore con due mani. In questo caso, entrambi gli indici devono essere posizionati sulla parte superiore dell'inalatore e entrambi i pollici sulla base sotto il boccaglio. I bambini il farmaco viene somministrato con l'aiuto di un inalatore attraverso uno spacer con una maschera facciale (ad esempio Babihaler).
Pulizia dell'inalatore: l'inalatore deve essere pulito almeno 1 volta alla settimana. Rimuovere il cappuccio protettivo dal boccaglio. Non rimuovere la bomboletta metallica dalla custodia in plastica. Con un panno asciutto o un batuffolo di cotone, è necessario pulire il boccaglio dall'interno e dall'esterno e l'involucro di plastica dall'esterno. Chiudere il boccaglio con un cappuccio di protezione.
Non immergere la bomboletta metallica nell'acqua.
Seretide® Multidisco
Istruzioni per l'uso dell'inalatore
Dispositivo inalatore
Multidisco chiuso (Fig. 1)
Multidisco aperto (Fig. 2)
L'inalatore ha un indicatore che dopo l'inalazione mostra il numero di dosi rimanenti. I numeri vanno in ordine decrescente da 60 A 0. I numeri da 5 a 0 sono di colore rosso, avvertendo che solo poche dosi sono rimaste nell'inalatore. L'aspetto nella finestra del numero 0 significa che l'inalatore è vuoto e non è adatto per l'uso futuro.
Uso dell'inalatore
Per l'inalazione, eseguire 4 passaggi consecutivi:
1) Aprire l'inalatore,
2) Premere la leva,
3) inalare la dose del farmaco,
4) Chiudere l'inalatore,
5) risciacquare la bocca con acqua.
1. Aprire l'inalatore (Fig. 3).
Tenere il corpo con una mano, posizionando il pollice dell'altra mano in una rientranza speciale. Per aprire l'inalatore, è necessario premere il pollice lontano da te fino in fondo. finché non si sente un clic.
2. Premere la leva (Fig. 4).
È necessario tenere l'inalatore boccaglio sul viso. L'inalatore può essere tenuto con la mano destra o sinistra. Spingere la leva verso di sé fino in fondo. finché non si sente un clic. Ora l'inalatore è pronto per l'uso. Dopo aver premuto la leva, viene aperta un'altra cella con polvere per inalazione. In questo caso, il numero di dosi rimanenti diminuisce, che è indicato nella finestra dell'indicatore. Premere la leva solo prima dell'inalazione. altrimenti si tradurrà in uno spreco di droga.
3. Inalare la dose del farmaco (Fig. 5).
Tenere l'inalatore a una certa distanza dalla bocca e fare un'espirazione profonda senza sforzo.
Ricorda: non puoi mai espirare in un inalatore!
È necessario stringere saldamente il boccaglio con le labbra. Fai un respiro lento e profondo attraverso la bocca (non attraverso il naso).
Togliere l'inalatore dalla bocca.
Trattenere il respiro per circa 10 secondi o più a lungo possibile.
Fai un'espirazione lenta. Non puoi espirare in un inalatore.
4. Chiudere l'inalatore (Fig. 6)
Per chiudere l'inalatore, è necessario posizionare il pollice in una rientranza speciale e premere verso di sé fino a quando non si sente un clic. La leva ritorna automaticamente alla posizione originale.
5. Dopo l'uso del farmaco, sciacquare la bocca con acqua e sputarla.
Pulizia dell'inalatore: dopo aver applicato l'inalatore, il boccaglio deve essere pulito con un panno asciutto.
ipersensibilità ai componenti del farmaco,
bambini fino a 4 anni.
Con cautela: tubercolosi polmonare, infezioni fungine, virali o batteriche dell'apparato respiratorio, tireotossicosi, feocromocitoma, diabete mellito, ipokaliemia incontrollata, stenosi subaortale ipertrofica idiopatica, ipertensione arteriosa incontrollata, aritmie, allungamento DELL'intervallo QT su ECG, CHD, ipossia di varie genesi, cataratta, glaucoma, ipotiroidismo, osteoporosi, gravidanza, allattamento Ehi.
Farmaci Seretide® e Seretide® Multidisco contengono Salmeterol e fluticasone propionato, e quindi ci si può aspettare che i farmaci possono causare effetti collaterali specifici per questi componenti. Non ci sono prove che l'uso simultaneo di salmeterolo e fluticasone propionato causi ulteriori effetti collaterali.
Può causare broncospasmo paradossale. In questo caso, è necessario applicare immediatamente un broncodilatatore per inalazione a breve durata, annullare il farmaco e iniziare, in presenza di indicazioni di terapia alternativa.
Salmeterol: tali effetti collaterali farmacologici dell'agonista beta sono descritti2- adrenorecettori come tremori, palpitazioni e mal di testa, ipokaliemia, che tendono ad essere transitori e indeboliscono come la terapia con salmeterolo continua.
I pazienti sensibili possono avere aritmie (tra cui fibrillazione atriale, tachicardia sopraventricolare ed extrasistolia).
Ci sono segnalazioni di artralgia, nervosismo, dolore addominale, nausea, vomito e reazioni di ipersensibilità che includono eruzioni cutanee, edema periferico ed edema angioneurotico.
Sono descritti casi di irritazione delle mucose dell'orofaringe, cambiamenti nelle sensazioni gustative (disgeusia).
Sono stati pubblicati rapporti su casi di sviluppo di spasmi muscolari dolorosi e casi molto rari di iperglicemia.
Propionato di fluticasone: alcuni pazienti possono manifestarsi grub o raucedine e candidosi (mughetto) della bocca e della faringe.
Sono descritte le reazioni cutanee di ipersensibilità. Sono state segnalate anche reazioni di ipersensibilità manifestate sotto forma di edema angioneurotico (principalmente gonfiore del viso e dell'orofaringe), disturbi respiratori (principalmente mancanza di respiro e/o broncospasmo) e reazioni anafilattiche.
La gravità e la frequenza della voce e della candidosi possono essere ridotte risciacquando la bocca con acqua dopo l'inalazione. La candidosi sintomatica può essere trattata con farmaci antifungini locali, continuando la terapia con farmaci Seretidi® o Seretide® Multidisco.
Molto raramente è stato segnalato l'insorgenza di ansia, disturbi del sonno e disturbi comportamentali, tra cui iperattività e irritabilità (principalmente nei bambini), iperglicemia.
Teoricamente, è possibile sviluppare reazioni sistemiche, tra cui la sindrome di Cushing o sintomi cushingoidi, inibizione della funzione surrenale, ritardo della crescita nei bambini e negli adolescenti, diminuzione della densità minerale ossea, cataratta e glaucoma.
Con l'uso prolungato di dosi di combinazione salmeterolo con propionato Fluticasone, che superano le dosi consentite, è possibile un'inibizione significativa della funzione corticale surrenale. Sono molto rari i messaggi di acuta adrenale ipertensive, riscontrato soprattutto nei bambini trattati con più alti rispetto consentiti, le dosi di questa combinazione per un lungo periodo di tempo (mesi o anni), i sintomi adrenale crisi incluso l'ipoglicemia, con una riduzione del livello di coscienza e/o convulsioni.
Sintomi: i sintomi oggettivi e soggettivi del sovradosaggio di salmeterolo includono tremori, mal di testa e tachicardia. L'inalazione di dosi di propionato Fluticasone superiori a quelle raccomandate può causare l'oppressione temporanea del sistema ipotalamo-ipofisi-surrenale. Di solito non richiede alcuna azione di emergenza, poiché nella maggior parte dei casi la normale funzione surrenale viene ripristinata entro pochi giorni.
Con inalazione prolungata di dosi eccessivamente elevate del farmaco Seretide® e Seretide® Multidisco può verificarsi significativa depressione surrenale. In letteratura esistono rare segnalazioni di acuta adrenale ipertensive, che si verifica principalmente nei bambini che ricevono eccessivamente alte dosi nel tempo (mesi o anni), tagliente adrenale crisi si manifesta ipoglicemia, accompagnato da confusione di coscienza e/o convulsioni. Le situazioni che possono servire come fattori scatenanti della crisi adrenale acuta includono traumi, interventi chirurgici, infezioni o una rapida diminuzione della dose di propionato Fluticasone.
Trattamento: gli antidoti sono β-bloccanti cardioselettivi. Nei casi in cui è necessario annullare i farmaci Seretide® e Seretide® Multidisc a causa di un sovradosaggio del salmeterolo incluso nella sua composizione, il paziente deve essere prescritto un GCS sostitutivo appropriato.
I pazienti devono sapere che non dovrebbero assumere farmaci Seretide® e Seretide® Multidisc in dosi superiori a quelle raccomandate. È importante valutare regolarmente l'efficacia della terapia e ridurre la dose al minimo efficace, cioè a quella che fornisce un controllo efficace dei sintomi della malattia.
In caso di sovradosaggio cronico, si consiglia di controllare la funzione di riserva della corteccia surrenale.
Farmaci Seretide® e Seretide® Multidisk-farmaci combinati, contengono Salmeterol e fluticasone propionato, che hanno diversi meccanismi d'azione. Salmeterol previene il verificarsi di broncospasmo, fluticasone propionato migliora la funzione polmonare e previene le esacerbazioni. I farmaci possono essere un'alternativa per i pazienti che ricevono contemporaneamente un agonista β2- adrenorecettori e inalazione GCS.
Salmeterol è un agonista selettivo ad azione prolungata (fino a 12 h) β2- adrenorecettori avendo una lunga catena laterale che si lega al dominio esterno del recettore.
Le proprietà farmacologiche del salmeterolo forniscono protezione contro la broncocostrizione indotta da istamina e la broncodilatazione più lunga (della durata di almeno 12 h) rispetto agli agonisti β2- adrenocettori a breve durata d'azione. L'inizio dell'effetto broncodilatatore — entro 10-20 min. Salmeterol è un inibitore forte e duraturo del rilascio dal tessuto polmonare umano di mediatori di mastociti come istamina, LT e PG D2.
Salmeterol inibisce le fasi iniziali e tardive della risposta agli allergeni inalatori, quest'ultimo dura più di 30 ore dopo la somministrazione di 1 dose, cioè in un momento in cui l'effetto broncodilatante è già assente. Una singola somministrazione di salmeterolo indebolisce l'iperreattività dell'albero bronchiale. Ciò indica che il salmeterolo, oltre all'attività broncodilatatrice, ha un'azione aggiuntiva, la cui rilevanza clinica non è stata definitivamente stabilita. Questo meccanismo d'azione è diverso dall'effetto anti-infiammatorio di GCS. In dosi terapeutiche, Salmeterol non ha alcun effetto sul CCC.
Fluticasone propionato si riferisce ad un gruppo di CORTICOSTEROIDI per uso topico e per inalazione l'introduzione nelle dosi consigliate, ha un marcato effetto antinfiammatorio e antiallergico azione nei polmoni, con conseguente riduzione della sintomatologia clinica e ridurre la frequenza delle riacutizzazioni di malattie che comportano l'ostruzione delle vie respiratorie. Ripristina la risposta del paziente ai broncodilatatori, consentendo di ridurre la frequenza del loro uso. L'azione del propionato di fluticasone non è accompagnata da reazioni avverse tipiche del GCS sistemico.
Uso a lungo termine inalazione di fluticasone propionato in più dosi consigliate giornaliera secrezione di ormoni della corteccia surrenale rimane nella norma come adulti e bambini. Dopo il trasferimento dei pazienti che ricevono altri GCS inalati per l'assunzione di fluticasone propionato, la secrezione giornaliera degli ormoni della corteccia surrenale migliora gradualmente, nonostante l'uso periodico precedente e attuale di steroidi orali. Ciò indica il ripristino della funzione surrenale sullo sfondo dell'uso inalatorio di fluticasone propionato. Con l'uso prolungato di fluticasone propionato di sostegno funzione della corteccia surrenale rimane nel range di normalità, come testimonia il normale aumento della produzione di cortisolo in risposta alla stimolazione appropriata (si deve considerare che residua riduzione adrenale riserva, causata da una precedente terapia, può persistere per un lungo periodo di tempo)
Uno studio condotto su 318 pazienti adulti con asma bronchiale persistente ha rilevato che quando si utilizza una dose doppia di farmaci, Seretide® e Seretide®. Pertanto, una dose doppia del farmaco può essere utilizzata nei casi in cui i pazienti richiedono un ciclo extra breve (fino a 14 giorni) di terapia con corticosteroidi
Con l'inalazione congiunta, Salmeterol e fluticasone propionato non influenzano la farmacocinetica di ogni altro, quindi le caratteristiche farmacocinetiche di ciascun componente dei farmaci Seretide® e Seretide® Il multidisco può essere visualizzato separatamente.
Anche se la concentrazione molto bassa di salmeterolo e fluticasone propionato nel plasma, non si può escludere interazioni con altri substrati e inibitori DELL'isoenzima SURZA4.
Salmeterol: agisce localmente nel tessuto polmonare, quindi il suo contenuto plasmatico non è correlato all'effetto terapeutico. I dati sulla sua farmacocinetica sono molto limitati a causa di problemi tecnici: quando inalato in dosi terapeutiche del Suo Cmax il plasma è estremamente basso (circa 200 pg/ml e sotto). Dopo ripetute inalazioni di salmeterolo xinafoato nel sangue, è possibile rilevare l'acido idrossinaftoico, Css queste concentrazioni sono 1000 volte inferiori ai livelli di equilibrio osservati negli studi di tossicità.
Propionato di fluticasone: la biodisponibilità assoluta dell'inalatore fluticasone propionato nelle persone sane varia a seconda dell'inalatore utilizzato (quando si utilizza Salmeterol / fluticasone propionato con aerosol dosato per inalazione è 5,3% della dose nominale). I pazienti con asma bronchiale e BPCO hanno concentrazioni plasmatiche inferiori di fluticasone propionato. L'assorbimento sistemico avviene principalmente attraverso i polmoni, e all'inizio è più veloce, ma poi rallenta.
Parte della dose inalatoria può essere ingerita, ma questa parte contribuisce minimamente all'assorbimento sistemico a causa della bassa solubilità del farmaco in acqua e a causa del suo metabolismo presistemico. La biodisponibilità dal tratto gastrointestinale è inferiore all'1%. Con l'aumentare della dose inalatoria, vi è un aumento lineare della concentrazione plasmatica di fluticasone propionato. La distribuzione del propionato di fluticasone è caratterizzata da una rapida clearance del plasma (1150 ml/min), Un Grande Vss (circa 300 L) E Fine T1/2, pari a circa 8 h. fluticasone propionato ha un grado relativamente alto di legame con le proteine plasmatiche (91%). Viene rapidamente eliminato dal sangue, principalmente a causa del metabolismo sotto l'azione dell'isoenzima CYP3A4 al metabolita carbossilico inattivo.
La clearance renale del fluticasone propionato immutato è trascurabile (<0,2%), sotto forma di metabolita nelle urine viene escreto meno del 5% della dose. È necessario prestare attenzione con l'uso di inibitori noti SURZA4 e fluticasone propionato, poiché in tali situazioni è possibile aumentare il contenuto di quest'ultimo nel plasma.
Escreto attraverso il tratto gastrointestinale, principalmente sotto forma di metabolita idrossilato.
Adrenergici per aerosol.
A causa del pericolo di broncospasmo, l'uso simultaneo di β-bloccanti selettivi e non selettivi dovrebbe essere evitato, tranne nei casi in cui sono estremamente necessari per il paziente.
In situazioni normali inalazione di fluticasone propionato sono accompagnate da basse concentrazioni nel plasma a causa dell'intenso metabolismo nel «primo» passaggio e di alta clearance sistemica sotto l'influenza isoenzima CYP3A4 del citocromo P450 nell'intestino e del fegato. A causa di ciò, le interazioni clinicamente significative che coinvolgono fluticasone propionato sono improbabili.
La ricerca di interazioni farmacologiche ha rivelato che il ritonavir (altamente inibitore del CYP3A4) può causare un forte aumento delle concentrazioni di fluticasone propionato nel plasma, con conseguente significativo calo di concentrazione del siero di latte di cortisolo.
Ci sono segnalazioni di interazioni farmacologiche clinicamente significative in pazienti che hanno ricevuto contemporaneamente fluticasone propionato e ritonavir. Queste interazioni hanno causato effetti collaterali come la sindrome di Cushing e l'oppressione della funzione surrenale. Detto questo, si dovrebbe evitare l'uso simultaneo di fluticasone propionato e ritonavir, tranne quando il potenziale beneficio per il paziente supera il rischio di effetti collaterali sistemici di GCS.
Altri inibitori dell'isoenzima CYP3A4 causano trascurabile (eritromicina) e insignificante (ketoconazolo) aumento del fluticasone propionato nel plasma, in cui praticamente nessuna diminuzione della concentrazione di cortisolo sierico. Nonostante questo, si consiglia cautela durante l'uso di fluticasone propionato e forti inibitori del CYP3A4 (es. ketoconazolo), poiché in tali combinazioni non viene esclusa la possibilità di aumentare la concentrazione di fluticasone propionato nel plasma.
I derivati della xantina, GCS e diuretici aumentano il rischio di ipokaliemia(specialmente nei pazienti con esacerbazione dell'asma bronchiale, con ipossia).
Gli inibitori MAO e gli antidepressivi triciclici aumentano il rischio di effetti collaterali da SSS.
Compatibile con acido cromoglicico.
- Broncodilatatore (beta2- glucocorticosteroide locale selettivo adrenomimetico) [beta-adrenomimetici in combinazioni]