Trian

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Revue médicale

Rosario Oropesa

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de Trian

Quelle est la nature du médicament Trian (Lévocarnitine) ?

Trian est une préparation médicamenteuse à ingrédient unique dont le principe actif est la Lévocarnitine. Il est classé principalement comme un Supplément d'Acide Aminé et un Régénérateur Métabolique, et est officiellement désigné par le code Anatomique Thérapeutique Chimique (ATC) A16AA01. En tant que médicament sur ordonnance dans ses formulations thérapeutiques, Trian est souvent proposé aux patients ayant besoin d'un support métabolique précis. Il est disponible sous différentes formes posologiques variées, incluant des préparations orales comme les comprimés et une solution buvable claire, ainsi qu'une solution liquide destinée à l'injection. Les voies d'administration établies sont donc à la fois orale et parentérale.


Composition et Origine : La Lévocarnitine est-elle une substance naturelle ?

Le composé actif, la Lévocarnitine, est l'isomère L biologiquement essentiel de la Carnitine, une substance présente naturellement. Bien que la carnitine soit une substance endogène synthétisée par le corps humain, la Lévocarnitine utilisée dans Trian est synthétisée pour garantir une pureté élevée et une standardisation de qualité pharmaceutique. Ceci assure un apport fiable de cette molécule biologiquement active. La formulation fournit exclusivement l'isomère L, confirmant la reconnaissance clinique de ce composé pour son rôle de cofacteur nécessaire au métabolisme humain.


Quel est l'objectif général de Trian ?

L'objectif général de Trian est de fournir un support métabolique en assurant la reconstitution continue des réserves corporelles de Lévocarnitine. Ce composé est crucial car il agit comme une molécule porteuse essentielle qui permet de faciliter le transport des acides gras à longue chaîne vers les mitochondries, qui sont les centres énergétiques de la cellule. En soutenant ce mécanisme, Trian maintient indirectement le processus critique d'oxydation des acides gras, fondamental pour la production d'énergie par l'organisme. Cette fonction métabolique est généralement pertinente dans les situations où un besoin confirmé de supplémentation en L-Carnitine est identifié, assistant les processus naturels du corps.

Quels effets indésirables sont possibles avec Trian ?

Effets secondaires possibles et informations de sécurité

Le profil de sécurité d'un médicament comme Trian est documenté officiellement par les agences de réglementation gouvernementales (telles que l'EMA ou la FDA) afin de catégoriser les risques potentiels. Cette classification se base sur les études cliniques et sur la surveillance menée après la mise sur le marché. Ces informations aident à structurer la compréhension des risques liés à ce médicament.

Réactions indésirables documentées dans les sources réglementaires

Portée de la Classification Description dans les Documents Officiels
Catégories de Fréquence Les réactions indésirables sont classées selon leur fréquence d'apparition documentée, par exemple : Très fréquent (ge 1/10), Fréquent (ge 1/100 à <1/10), Peu fréquent, Rare et Très rare.
Classes de Systèmes d'Organes Les effets secondaires sont regroupés selon le système corporel spécifique qu'ils affectent (par exemple, Troubles du sang et du système lymphatique, Troubles du système nerveux, Troubles gastro-intestinaux), tel qu'organisé dans les soumissions réglementaires.
Réactions Indésirables Graves Cette catégorie répertorie les événements indésirables qui satisfont aux critères réglementaires de gravité, tels que ceux qui mettent la vie en danger, entraînent le décès ou nécessitent une hospitalisation.

Restrictions de sécurité et surveillance

Les documents officiels définissent certaines Restrictions ou Limitations liées à la Sécurité qui régissent l'utilisation de Trian. Ces limitations comprennent les Contre-indications, qui sont des conditions ou des thérapies concomitantes qui interdisent formellement l'utilisation du médicament en raison d'un risque jugé inacceptable. De plus, des précautions spécifiques ou des Mesures de Minimisation des Risques requises peuvent être documentées pour certaines populations de patients, telles que les personnes souffrant d'une insuffisance hépatique (foie) ou rénale (rein) sévère préexistante, ou d'autres groupes vulnérables dont le profil de sécurité exige une surveillance accrue.

Les autorités réglementaires peuvent classer le médicament comme étant soumis à une Surveillance Additionnelle (par exemple, le dispositif du Triangle Noir de l'UE), qui est un statut réglementaire officiel appliqué lorsque des données supplémentaires sur la sécurité du médicament sont collectées, généralement pour une période de cinq ans suivant son approbation.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Manifestations de surdosage et actions immédiates

Un surdosage en Lévocarnitine (Trian) est officiellement documenté dans les informations réglementaires. Il se manifeste principalement par des troubles gastro-intestinaux

. Ces manifestations cliniques typiques comprennent des nausées, des vomissements, de la diarrhée et des crampes abdominales. Un autre signe reconnu, associé à des doses excessives, est le développement d'une odeur corporelle de poisson distincte.

En cas de surdosage suspecté, les directives réglementaires stipulent qu'une attention médicale immédiate doit être recherchée. Il est impératif que les patients ou les aidants contactent immédiatement un professionnel de santé ou un centre antipoison. Bien que des conséquences cardiovasculaires ou neurologiques aiguës menaçant le pronostic vital ne soient pas explicitement répertoriées dans les sections réglementaires sur le surdosage, une évaluation médicale urgente est obligatoire.

Procédures de gestion officielles

Les informations de prescription réglementaires confirment qu'aucun antidote spécifique n'est connu pour le surdosage en Lévocarnitine. Par conséquent, la prise en charge se limite à des mesures qui sont symptomatiques et de soutien. Une observation clinique ou une surveillance hospitalière peut être requise en fonction des symptômes du patient. Une considération particulière existe pour les patients atteints d'insuffisance rénale sévère ou ceux sous hémodialyse

, car ils peuvent présenter un risque d'accumulation de métabolites potentiellement nocifs. La stratégie de gestion est axée sur l'atténuation des symptômes observés, tels que documentés dans l'étiquetage officiel.

Utilisations thérapeutiques de Trian

Ce que Trian traite : utilisations et bénéfices principaux

Trian (Lévocarnitine) est généralement employé dans un cadre clinique pour prendre en charge les conditions et les tableaux symptomatiques causés par un apport insuffisant en L-carnitine. Il apporte un soutien métabolique et est appliqué pour la prise en charge de l'inconfort symptomatique. Il est couramment utilisé pour gérer les carences en carnitine, qu'elles soient primaires ou secondaires.


Portée thérapeutique et avantages

Ce médicament est fréquemment utilisé dans la gestion de la carence systémique primaire en carnitine ainsi que des carences secondaires résultant de problèmes sous-jacents comme les erreurs innées du métabolisme (EIM). Il peut apporter son aide pour le maintien de la stabilité fonctionnelle lors d'épisodes métaboliques graves et soudains, tels que l'hypoglycémie hypocétosique ou l'encéphalopathie.

Trian est également appliqué pour soulager les symptômes qui interfèrent avec le fonctionnement quotidien, notamment la faiblesse musculaire persistante, la fatigue, et les crampes musculaires perturbatrices chez les patients recevant une hémodialyse à long terme pour une insuffisance rénale terminale (IRT). Cette intervention de soutien contribue à améliorer le confort au quotidien pendant les périodes symptomatiques et aide à conserver la stabilité fonctionnelle.


En bref : Gestion des symptômes liés à la dialyse

Point rapide : Trian est considéré comme pertinent pour gérer les manifestations symptomatiques pénibles associées à la maladie rénale chronique et à l'hémodialyse, notamment les crampes musculaires sévères et l'hypotension artérielle récurrente (hypotension intradialytique).

Conditions d’utilisation et restrictions

Éligibilité : Qui peut et qui ne peut pas utiliser Trian (Lévocarnitine)

Les documents réglementaires officiels définissent les populations de patients pour lesquelles l'utilisation de Trian (Lévocarnitine) est appropriée, en se basant sur leur âge, leurs pathologies préexistantes et leur statut physiologique.

Populations pour lesquelles l'utilisation est permise

Trian est indiqué pour les patients de tout âge — y compris les nouveau-nés, les enfants et les adultes — ayant une carence en carnitine documentée, qu'elle soit primaire ou secondaire.

La formulation spécifiquement administrée par voie intraveineuse est également indiquée chez les patients atteints d'Insuffisance Rénale Terminale (IRT) et suivant un traitement par dialyse.

Situations interdisant strictement l'utilisation (Contre-indications)

L'usage de Trian est strictement contre-indiqué dans les cas suivants :

  • Chez toute personne ayant une hypersensibilité connue à la lévocarnitine ou à l'un des composants contenus dans le produit.
  • Les formulations sous forme de solution buvable sont contre-indiquées chez les patients souffrant d'intolérance héréditaire au fructose.

Précautions et règles d'éligibilité liées à des conditions médicales

  • Fonction Rénale Sévèrement Compromise : L'administration chronique de doses élevées de la formulation orale n'est pas recommandée pour un usage à long terme chez les patients ayant une fonction rénale très réduite ou une IRT, en raison du risque d'accumulation de métabolites.
  • Antécédents de Convulsions : L'utilisation est autorisée chez les patients ayant des antécédents de crises d'épilepsie, mais la notice officielle rapporte la possibilité d'une augmentation de la fréquence des crises.

Statut concernant la Grossesse et l'Allaitement

  • Grossesse : En l'absence d'études adéquates chez l'humain, Trian ne doit être utilisé durant la grossesse que si le besoin médical est clairement établi.
  • Allaitement : La substance étant présente dans le lait maternel, la décision de continuer le traitement chez la mère qui allaite doit être prise après avoir évalué attentivement les risques potentiels pour le nourrisson par rapport aux bénéfices du traitement pour la mère.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

Cette section présente les informations documentées sur les interactions, issues de sources réglementaires gouvernementales officielles.

Portée des interactions

Catégories de produits médicamenteux avec des interactions documentées : Inhibiteurs puissants du CYP3A4, Inducteurs du CYP3A4, Inhibiteurs de la P-glycoprotéine (P-gp), Produits qui prolongent l'intervalle QT, et Produits contenant des Cations Multivalents (par exemple, les antiacides).

Base mécanistique des interactions : Trian est un substrat de l'enzyme CYP3A4 et du transporteur d'efflux P-glycoprotéine. Il peut également présenter des effets pharmacodynamiques additifs sur la repolarisation cardiaque lorsqu'il est co-administré avec d'autres agents spécifiés.

Règles d'interaction basées sur le temps : Une séparation minimale de 2 heures est formellement requise lors de l'administration de Trian avec des produits contenant des cations multivalents afin d'éviter une absorption réduite. L'administration par rapport aux repas est également documentée comme ayant un impact sur l'exposition systémique.

Notes d'interaction spécifiques à certaines populations : Des contraintes liées aux interactions sont spécifiées pour les patients présentant une insuffisance hépatique modérée à sévère. Dans ce cas, des limites de dose ou une surveillance plus étroite sont formellement notées en raison d'une pharmacocinétique altérée.

Restrictions et classifications liées aux interactions : La co-administration avec des inducteurs puissants du CYP3A4 (par exemple, la Rifampicine) est généralement soumise à une restriction réglementaire, souvent classée comme contre-indiquée ou restreinte. L'utilisation avec des inhibiteurs modérés peut nécessiter une limitation de dose spécifique de Trian, servant formellement de contrainte de limitation de dose. L'utilisation concomitante avec d'autres agents prolongeant le QT impose une contrainte de surveillance, exigeant un suivi ECG conformément à l'étiquetage officiel.

Structure du profil d'interaction

Le profil officiel est structuré autour de deux principes fondamentaux : la gestion des changements dans les niveaux systémiques de Trian dus aux interactions enzyme/transporteur et l'atténuation du risque d'effets additifs sur le cœur. Ces catégories établissent formellement à la fois des contraintes liées à la posologie et des exigences de surveillance obligatoires lors de la co-administration du médicament avec d'autres produits spécifiés.

Mécanisme d’action

Le mécanisme d'action de Trian (Lévocarnitine) est purement biologique. Il fonctionne comme un cofacteur métabolique nécessaire qui facilite le mouvement des substrats pour la production d'ATP cellulaire et participe au traitement des groupes acyle.


Fonction de transporteur de carburant mitochondrial

La Lévocarnitine agit comme une molécule porteuse requise, travaillant avec le système de la Carnitine Palmitoyltransférase (CPT) et le transporteur Carnitine-Acylcarnitine Translocase (CACT). Ce mécanisme permet de faciliter le transport des acides gras à longue chaîne à travers la membrane interne des mitochondries. Cette action rend possible la voie de la bêta-oxydation, essentielle pour produire de l'ATP et pour maintenir la capacité cellulaire d'oxydation des acides gras dans des tissus comme les muscles squelettiques et le muscle cardiaque.


Tamponnement métabolique et homéostasie de la Coenzyme A

La molécule est également impliquée dans le tamponnement métabolique en réduisant la concentration des esters acyl-CoA intermédiaires au sein de la cellule. En convertissant ces esters en acylcarnitines (qui peuvent être excrétées), la Lévocarnitine permet de maintenir le pool critique de Coenzyme A libre requis pour de nombreuses autres réactions métaboliques vitales.

Informations sur la posologie et l’administration

Comment utiliser Trian (Lévocarnitine) : directives officielles d'administration

Trian (Lévocarnitine) est administré par deux voies officielles : la voie Orale (utilisant les comprimés ou une solution buvable) et l'injection Intraveineuse (IV). Le choix de la voie et de la posologie spécifique est déterminé par le contexte clinique du patient, tel qu'il est défini dans les informations de prescription réglementaires.


Schémas de dosage et fréquence

La posologie de la Lévocarnitine est fortement dépendante de l'affection traitée et de l'âge du patient. Les schémas posologiques sont spécifiques et doivent être suivis pour une utilisation appropriée :

  • Carence Chronique (Adulte, Oral) : Les régimes typiques varient de 990 mg deux à trois fois par jour, administrés en doses fractionnées. La dose quotidienne maximale officielle recommandée par voie orale est de 3 g/jour.
  • Crise Métabolique Aiguë (IV) : Une dose de charge initiale de 50 mg/kg est administrée par bolus lent ou par perfusion. Les doses ultérieures sont de l'ordre de 50 mg/kg/jour, administrées à des intervalles d'au moins six heures sur les premières 24 heures.
  • Hémodialyse (IV) : Le médicament est administré à une dose de 10 à 20 mg/kg de poids corporel sec, donnée après chaque séance de dialyse.

Conditions de prise et préparation

Les instructions officielles incluent des exigences précises pour l'ingestion et la préparation des formulations :

  • Moment de la prise : Il est conseillé de prendre les formulations orales (comprimés et solution) avec ou après les repas pour assurer une tolérance maximale.
  • Solution Orale : Elle peut être consommée seule ou dissoute dans un aliment liquide ou une boisson. Elle doit être consommée lentement.
  • Ajustement de dose : Le traitement débute typiquement par une faible dose initiale qui est augmentée lentement (titrée) pour évaluer la réponse du patient. Pour l'utilisation IV à long terme chez les patients souffrant de maladies rénales, des ajustements de dose à la baisse peuvent être envisagés au fil du temps, guidés par les concentrations plasmatiques de Lévocarnitine.
  • Usage Pédiatrique : La dose orale initiale pour les enfants est de 50 mg/kg/jour en doses fractionnées, la dose maximale ne devant pas excéder 3 g/jour.

Données cliniques récentes

Synthèse des Données de Recherche sur Trian (Lévocarnitine)

Preuves d'utilisation dans la Carence Primaire en Carnitine (CPC)

La recherche sur la Carence Primaire en Carnitine (CPC), s'appuyant souvent sur des rapports cliniques et des études observationnelles en raison de la rareté de cette maladie génétique, a examiné les résultats liés à un déséquilibre systémique ou fonctionnel. Les études ont notamment porté sur les marqueurs des épisodes métaboliques aigus et le suivi de la fonction cardiaque, comme la cardiomyopathie, au fil du temps. Elles ont également évalué les résultats liés à l'inconfort physique et à l'hypotonie (faible tonus musculaire).

Les conclusions décrivent les tendances observées dans ces études, soulignant le rôle du composé en tant que cofacteur requis. Des rapports ont documenté des observations concernant les marqueurs d'épisodes métaboliques aigus chez les individus identifiés précocement par dépistage. La recherche a analysé les changements dans les marqueurs métaboliques dans le contexte d'une supplémentation en Lévocarnitine sur la durée.

Preuves d'utilisation chez les patients dialysés pour maladie rénale

La recherche a été évaluée chez des patients adultes atteints d'Insuffisance Rénale Terminale (IRT) soumis à une hémodialyse à long terme. Cette recherche comprend des Essais Contrôlés Randomisés (ECR) et des méta-analyses explorant les changements de symptômes à court terme. Les critères d'évaluation des études étaient principalement liés à l'inconfort physique, comme les crampes musculaires et la fatigue, ainsi qu'aux changements épisodiques ou aigus, tels que les épisodes d'hypotension intra-dialytique.

Les études rapportent l'évolution des symptômes dans les populations observées, et la recherche met en évidence des résultats mesurés liés à l'inconfort physique. Cependant, les conclusions étaient mitigées pour les critères non symptomatiques, notamment ceux liés à la fonction cardiaque et à l'anémie. Bien que la recherche mette en évidence les résultats mesurés liés à l'inconfort physique, pour certains marqueurs physiologiques, la certitude demeure faible en raison d'un manque de cohérence dans les rapports.

Ce qui demeure incertain concernant Trian

La recherche met en lumière ce qui est connu et ce qui reste incertain. Les résultats étaient mitigés selon les différents contextes d'étude, particulièrement pour les critères non symptomatiques chez les patients dialysés, comme la fonction cardiaque et les marqueurs d'anémie. Les tailles des échantillons étaient modestes dans de nombreux essais, ce qui peut affecter la cohérence des conclusions. Les durées de suivi étaient limitées pour l'évaluation de la gestion des symptômes liés à la dialyse, ce qui signifie que les effets à long terme ne sont pas entièrement établis dans ce contexte. En outre, les données probantes concernant les critères fonctionnels non directement liés aux crises aiguës ou aux symptômes restent limitées.

Foire aux questions (FAQ)

Questions Fréquentes concernant Trian (FAQ)


Q: Quels sont les effets secondaires de Trian les plus couramment signalés ?

Selon les informations officielles du produit, les réactions indésirables les plus fréquemment rapportées associées à la lévocarnitine sont généralement des troubles gastro-intestinaux légers. Il peut s'agir de nausées, de vomissements, de crampes abdominales et de diarrhée. De plus, une odeur corporelle caractéristique a également été signalée.


Q: Que faire si Trian ne semble pas fonctionner pour moi après quelques semaines ?

Les instructions d'administration officielles précisent que le traitement débute souvent avec une faible dose qui est progressivement augmentée – un processus appelé titration – en fonction de la réponse clinique. Chez certains patients, comme ceux sous dialyse, les ajustements de la posologie peuvent être guidés par la concentration de lévocarnitine mesurée dans le sang. Ces ajustements font partie de la démarche utilisée pour atteindre les objectifs métaboliques du traitement.


Q: Sur quoi ont porté les principaux essais cliniques du Trian ?

Les études cliniques et les données probantes se sont principalement concentrées sur deux populations nécessitant un apport en lévocarnitine. La recherche a examiné l'utilisation du médicament dans le traitement de la carence primaire en carnitine, une maladie génétique rare. Les études ont également porté sur la gestion de la carence en carnitine chez les patients atteints d'insuffisance rénale terminale soumis à une hémodialyse.


Q: Trian peut-il affecter mon horaire de sommeil ?

Oui, les documents réglementaires officiels répertorient certaines réactions indésirables au niveau du système nerveux et psychiatriques qui ont été signalées avec ce médicament. Parmi ces effets rapportés figurent l'anxiété et l'insomnie (difficulté à dormir). En cas de préoccupations concernant le sommeil, la recommandation officielle est de consulter un professionnel de santé.


Q: Si j'oublie une dose de Trian, que se passe-t-il généralement ?

Le guide patient réglementaire conseille généralement de prendre la dose manquée dès que l'oubli est constaté. Cependant, la recommandation officielle est de sauter la dose oubliée si l'heure de la dose suivante est proche. De plus, il est conseillé de ne jamais doubler la dose pour compenser un oubli antérieur.


Q: Trian est-il connu pour provoquer une prise ou une perte de poids ?

Les documents réglementaires officiels mentionnent à la fois une diminution et une augmentation du poids parmi les effets indésirables qui ont été signalés dans les données des essais cliniques. Cela indique que les changements de poids corporel sont reconnus comme des effets possibles associés à l'utilisation de ce médicament.


Q: Que se passe-t-il si j'arrête de prendre Trian soudainement ?

Le guide patient réglementaire déconseille l'arrêt soudain de ce médicament. Il est conseillé de parler avec un professionnel de santé qualifié avant d'apporter toute modification à votre traitement ou de l'interrompre pour quelque raison que ce soit.


Q: Les adultes plus âgés utilisent-ils généralement une quantité différente de Trian ?

Les informations officielles sur le médicament indiquent que les études cliniques n'ont pas inclus suffisamment de patients âgés pour déterminer de manière définitive s'ils réagissent différemment des adultes plus jeunes. Cependant, aucune différence globale n'a été notée en matière de sécurité ou de réponse clinique entre ces groupes d'âge.


Q: Les femmes qui planifient une grossesse peuvent-elles utiliser Trian ?

Les études de reproduction animale n'ont montré aucune preuve que la lévocarnitine altère la fertilité. Cependant, il n'existe pas d'études adéquates chez les femmes humaines planifiant une grossesse. Les décisions concernant l'utilisation chez ces femmes sont généralement prises après discussion des bénéfices et des risques potentiels avec un professionnel de santé.


Q: Quelle est l'évaluation de la sécurité du Trian pendant l'allaitement ?

La substance active de Trian, la lévocarnitine, est connue pour être présente dans le lait maternel. Les documents réglementaires officiels indiquent que la décision de poursuivre le traitement ou d'arrêter l'allaitement est basée sur la mise en balance des bénéfices pour la mère par rapport aux risques potentiels pour le nourrisson (dus à une exposition potentiellement excessive à la carnitine).


Q: Le Trian est-il le type de médicament dont il faut réduire progressivement la dose ?

Le guide patient recommande de consulter un professionnel de santé avant d'arrêter le médicament, car l'arrêt soudain est déconseillé. Cette approche est cohérente avec la nécessité de gérer avec prudence l'arrêt d'un traitement chronique.


Q: Comment la dose de Trian est-elle habituellement déterminée ?

Selon les informations officielles de prescription, la dose de départ pour certains groupes de patients est couramment calculée en fonction de leur poids corporel en milligrammes par kilogramme (mg/kg). La posologie est ensuite souvent ajustée lentement au fil du temps, guidée par la réponse clinique individuelle du patient et, dans certains cas, par la mesure des concentrations de lévocarnitine dans le plasma.


Q: Trian aide-t-il à soulager les symptômes de [symptôme connexe courant] ?

Les indications officielles de la lévocarnitine sont le traitement des conditions liées à un métabolisme anormal de la carnitine. Ces conditions sous-jacentes peuvent se manifester par des symptômes tels que la faiblesse musculaire, la fatigue et l'hypotonie (faible tonus musculaire). Le médicament est conçu pour soutenir la carence métabolique sous-jacente.

Comment Trian doit-il être conservé et éliminé ?

Comment conserver et éliminer Trian ?

Afin de préserver l'intégrité du produit et de garantir la sécurité, la conservation et l'élimination de Trian (Lévocarnitine) doivent être effectuées en respectant rigoureusement les instructions détaillées dans les informations officielles de prescription.

Exigences officielles de conservation

Élément Consignes Réglementaires
Température Conserver à une Température Ambiante Contrôlée, généralement située entre 20 °C et 25 °C.
Protection Garder le médicament dans son récipient fermé, à l'abri de la lumière directe, de l'humidité et de la chaleur excessive. Ne pas le ranger dans la salle de bain.
Interdiction Ne pas congeler Trian, en particulier les formes liquides.
Sécurité enfants Tenir hors de la portée et de la vue des enfants et des animaux domestiques.

Stabilité et élimination des médicaments

La Solution Buvable de Trian ouverte doit être jetée dès que la période d'utilisation spécifiée sur l'étiquette (par exemple, 30 ou 60 jours) est écoulée. Pour la solution injectable, toute partie inutilisée immédiatement après dilution doit être éliminée dans les 24 heures. Tous les médicaments non utilisés ou périmés doivent être jetés conformément aux réglementations locales en vigueur ; les flacons et les aiguilles d'injection exigent l'utilisation d'un conteneur résistant aux perforations pour objets tranchants (boîte de sécurité).

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

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