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Examiné médicalement par Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 21.03.2022
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Syndrome douloureux de forte et moyenne intensité; douleur pendant les procédures diagnostiques et thérapeutiques.
Douleurs aiguës et chroniques (forts et modérées): en chirurgie, obstétrique, oncologie, rhumatologie, orthopédie, après interventions dentaires, en neurologie, avec infarctus du myocarde, ischémie nègre, etc.
Le syndrome douloureux est modéré et fortement exprimé.
Capsules. À l'intérieur, sans mâcher, avec un volume de liquide suffisant, quelle que soit la consommation. Adultes et adolescents de plus de 12 ans: avec douleur modérée - 1 capsule. (50 mg), en l'absence d'un effet suffisant après 30–60 min, 1 bouchon supplémentaire.; dans une douleur intense - 2 caps. (100 mg).
L'effet persiste en moyenne de 4 à 8 heures, selon la nature et l'intensité de la douleur.
La dose quotidienne habituelle ne dépasse pas 8 caps. (400 mg). Cependant, avec des douleurs postopératoires oncologiques et sévères, des doses significativement plus élevées peuvent être nécessaires.
Solution d'injection. À (à la veine d'épaule de surface), dans / m (dans le muscle fessier) ou p / c.
B / c est introduit par injection lente, à une vitesse de 1 ml / min.
Adultes et adolescents de plus de 14 ans : une dose unique pour éliminer la douleur modérée est de 1 ml, avec un effet insuffisant après 30 à 60 min, 1 ml supplémentaires sont administrés; avec douleur intense - 2 ml.
L'effet persiste en moyenne de 4 à 8 heures, selon la nature et l'intensité de la douleur. Habituellement, la dose quotidienne nécessaire pour soulager adéquatement la douleur ne dépasse pas 8 ml (400 mg). Cependant, avec des douleurs postopératoires oncologiques et sévères, des doses quotidiennes significativement plus élevées peuvent être nécessaires.
Enfants: 1–13 ans, une dose unique - 1–2 mg / kg. Avant l'administration, le médicament est élevé avec de l'eau pour injection. Le tableau présente la concentration finale (1 ml de la solution injectable contient 50 mg de chlorhydrate de tramadol).
Élever le médicament : volume du médicament + volume d'eau pour injection, ml | Concentration finale, mg / ml |
2 + 2 | 25 |
2 + 4 | 16.7 |
2 + 6 | 12.5 |
2 + 8 | 10 |
2 + 10 | 8.3 |
2 + 12 | 7.1 |
2 + 14 | 6.3 |
2 + 16 | 5.6 |
2 + 18 | 5 |
Exemple: pour injecter une dose de 1,5 mg / kg, un enfant pesant 45 kg nécessite 67,5 mg de chlorhydrate de tramadol. Pour ce faire, 2 ml du médicament sont élevés dans 4 ml d'eau pour injection à une concentration finale de 16,7 mg / ml. Ensuite, 4 ml de la solution divorcée sont administrés (la dose totale est d'environ 67 mg de chlorhydrate de tramadol).
Gouttes pour accueillir. À l'intérieur, avec une petite quantité de liquide ou un morceau de sucre, indépendamment de la consommation.
Adultes et adolescents de plus de 14 ans : dans une douleur modérée, une dose unique est de 20 gouttes (50 mg de chlorhydrate de tramadol correspondent). En l'absence d'un effet suffisant, après 30 à 60 minutes, ils prennent une autre dose unique; dans une douleur intense - 40 gouttes (correspond à 100 mg de chlorhydrate de tramadol).
L'effet persiste en moyenne de 4 à 8 heures, selon la nature et l'intensité de la douleur. En règle générale, la dose quotidienne nécessaire pour un soulagement adéquat de la douleur ne dépasse pas 160 gouttes (correspond à 400 mg de chlorhydrate de tramadol). Cependant, avec des douleurs postopératoires oncologiques et sévères, des doses significativement plus élevées peuvent être nécessaires.
Enfants: plus de 1 an, une dose unique de 1 à 2 mg / kg.
Le tableau présente des doses approximatives pour différents groupes d'âge (1 goutte contient environ 2,5 mg de chlorhydrate de tramadol).
Âge | Poids corporel, kg | Le nombre de gouttes |
1 an | 10 | 4–8 |
3 ans | 15 | 6-12 |
6 ans | 20 | 8-16 |
9 ans | 30 | 12-24 |
11 ans | 45 | 18–36 |
Patients âgés atteints d'une maladie hépatique ou rénale sévère (y compris h. ceux sous hémodialyse) n'ont pas besoin de changer la dose, t.to. le médicament est prescrit pendant une courte période. Patients de plus de 75 ans - une augmentation de l'intervalle entre les doses est possible.
Hypersensibilité, empoisonnement aigu à l'alcool ou à d'autres moyens qui oppriment le système nerveux central, l'enfance (jusqu'à 1 an).
Hypersensibilité, intoxication à l'alcool, somnifères, analgésiques, etc. signifie qu'opprimer le système nerveux central, le syndrome de «annuler» le médicament, l'âge jusqu'à 1 an (r- oral.rr d / in.) ou jusqu'à 12 ans (supp., casquettes.) et 14 ans (table.retard).
Hypersensibilité, empoisonnement aigu à l'alcool, somnifères, analgésiques, etc. signifie opprimer le système nerveux central (y compris h. centre respiratoire).
Vertiges, sensation de lourdeur dans la tête, fatigue, confusion, sécheresse de la bouche, nausées, transpiration accrue, rythme cardiaque, tachycardie, hypotension orthostatique, effondrement.
Du côté de l'écran LCD: nausées, bouche sèche.
Du côté du service fiscal central: fatigue, somnolence, étourdissements, maux de tête, dépression du centre respiratoire.
Vertiges, inhibiteur (de la fatigue légère à l'engourdissement), dépression respiratoire, dysphorie, euphorie, changement de fonction cognitive, altération de la perception, diminution de l'activité motrice ou convulsions de convulsions, troubles de l'appétit, nausées, vomissements, sensation de lourdeur dans l'estomac, constipation, sensation de rythme cardiaque, tachycardie, hypotension (yh. orthostatique) jusqu'à l'effondrement, miction altérée, réactions allergiques, démangeaisons, choc anaphylactique; avec une utilisation prolongée - le développement de la toxicomanie, la toxicomanie.
Symptômes : myose, vomissements, effondrement cardiovasculaire, oppression du système nerveux central, coma, crampes, dépression respiratoire.
Traitement: l'introduction de la naloxone, les benzodiazépines. Minimalement éliminé du sang par hémodialyse et hémoperfusion.
Après avoir pris plus de 90% de la dose est absorbée à l'intérieur, la biodisponibilité - 68%, après application rectale - est légèrement plus élevée (79%). Cmax atteint après 2 heures; Cmax Tramala retard - après 4-5 heures. Liaison aux protéines sanguines - 20%, T1/2 à partir du plasma - 6 heures, métabolite actif - 6,7 heures. Métabolisé dans le foie, excrété (sous forme constante et sous forme de métabolites) par les reins - 90%, avec des excréments - 10%. Il pénètre à travers la barrière placentaire (jusqu'à 80%) et dans le lait maternel (0,1%).
- Analgésiques opioïdes non narcotiques
Incompatible avec les inhibiteurs de la MAO. Améliore (réciproque) l'effet des tranquillisants, des somnifères, de l'alcool, etc. substances qui dépriment le système nerveux central. Karbamazepin affaiblit l'action.
Tenir hors de portée des enfants.
Durée de conservation du médicament Tramadol STADA®5 ans.Ne pas appliquer après la date d'expiration indiquée sur le colis.
Capsules | 1 capsules. |
chlorhydrate de tramadol | 50 mg |
substances auxiliaires : phosphate de calcium dihydraté; stéarat de magnésium; silicium biodés colloïdal anhydre | |
composants de la coque de la capsule: gélatine; dioxyde de titane |
dans une plaquette de papier d'aluminium et un film PVC de 10 pièces chacun.; dans un carton 1, 2, 3 ou 5 ampoules.
Solution d'injection | 2 ml |
chlorhydrate de tramadol | 100 mg |
substances auxiliaires : acétate de sodium; eau pour injection |
en ampoules de 2 ml; dans le paquet de cellules de contour 5 ampoules; dans un paquet de carton 1, 2 ou 4 paquets.
Gouttes pour accueillir | 1 ml |
chlorhydrate de tramadol | 100 mg |
1 ml = 40 gouttes (1 goutte - 2,5 mg de chlorhydrate de tramadol) | |
substances auxiliaires : sorbat de potassium; saccharose; polysorbat 20; sakharine de sodium; huile de menthe poivrée; anétol; eau purifiée |
en bouteilles en verre foncé avec un compte-gouttes de 10, 20, 50 ou 100 ml; dans la boîte 1 flacon.