Tedol

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Tedol

Formulaire sélectionné

Méthode d'action: Antifungal Broad Spectrum

Option de traitement: Dermatitis, Infection

Revue médicale

Marina Burgos

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de Tedol

Qu'est-ce que Tedol ?

Tedol est la dénomination commerciale d'un médicament dont la substance active est le Kétoconazole. Ce principe actif est classé comme un agent antifongique synthétique. Le Kétoconazole est un dérivé imidazolé appartenant à la classe plus large des médicaments antifongiques azolés.

Cette substance est cliniquement reconnue depuis des décennies pour son efficacité contre diverses levures et champignons pathogènes fréquents. Cette classification confirme que le médicament a spécifiquement pour fonction d'inhiber ou de neutraliser les mycoses (infections fongiques), telles que celles qui sont responsables de la desquamation ou des démangeaisons cutanées.


Composition et Présentations disponibles du Kétoconazole

Tedol est un produit à ingrédient unique d'origine organique de synthèse. Bien que son principe actif, le Kétoconazole, ait été initialement développé pour des comprimés oraux destinés à traiter des infections systémiques internes, son application principale et la plus courante est désormais la voie topique, sous forme de préparation externe. Les antifongiques sont principalement employés pour stopper la prolifération des organismes qui infectent les couches superficielles du corps.

Ces formes topiques se présentent généralement sous forme de crème, de gel, ou de shampoing médicamenteux, utilisant un excipient de base distinct pour garantir un contact efficace avec le tissu infecté. Les présentations Tedol sont conçues spécifiquement dans des formats topiques et adaptés pour un accès sans ordonnance, destinés au traitement des affections fongiques externes courantes.


Comment le Kétoconazole atteint-il son objectif ?

L'objectif primordial du Kétoconazole est la résolution efficace des infections fongiques par une interférence directe avec la viabilité de l'organisme fongique. La substance agit en perturbant la structure physique de la cellule du champignon en tant qu'agent fongistatique.

Son mode d'action repose sur l'inhibition de la synthèse de l'ergostérol, un lipide essentiel dont le champignon a besoin pour construire et maintenir sa membrane cellulaire vitale, l'empêchant ainsi de croître et de se propager. Ce mécanisme est soutenu par de vastes études pharmacologiques qui détaillent cette interférence cellulaire menant à l'élimination réussie de l'infection.

Quels effets indésirables sont possibles avec Tedol ?

Effets Secondaires Possibles et Informations de Sécurité

Le profil de sécurité du Kétoconazole topique (Tedol) est principalement caractérisé par des réactions locales au point d'application. Cela est dû à l'absorption systémique minimale documentée lors des études réglementaires. La faible quantité de substance active pénétrant dans la circulation sanguine réduit le risque d'effets indésirables systémiques généralement associés aux traitements antifongiques pris par voie orale.

Réactions Indésirables Classées par Fréquence

Les documents réglementaires officiels classent les réactions indésirables en fonction de leur fréquence d'apparition au cours de l'utilisation clinique. Ces effets sont généralement regroupés sous les catégories Affections de la peau et du tissu sous-cutané et Troubles généraux et anomalies au site d'administration.

Classification Exemples de Réactions Documentées
Fréquent Sensation de brûlure au site d'application, irritation, prurit (démangeaisons) et érythème (rougeur).
Peu Fréquent Folliculite, dermatite de contact, desquamation cutanée, douleur cutanée et modifications de la texture des cheveux.
Rare/Fréquence Inconnue Hypersensibilité, urticaire (plaques rouges), œdème de Quincke (gonflement du visage ou de la gorge), et réaction anaphylactique.

Réactions Graves Documentées et Notes de Sécurité

L'étiquette officielle mentionne des réactions indésirables graves classées comme rares ou de fréquence inconnue, notamment des réactions d'hypersensibilité sévères et, dans des cas extrêmement rares, un œdème de Quincke ou une réaction anaphylactique ; ces réactions sont liées à la réponse du système immunitaire de l'organisme.

Pour la forme topique, les concentrations plasmatiques systémiques sont généralement non détectables chez l'adulte. Les réactions locales telles que la sensation de brûlure et l'irritation peuvent être observées plus fréquemment en début de traitement. Les consignes de sécurité concernant la grossesse et l'allaitement notent l'absorption négligeable, mais l'utilisation n'est souvent conseillée que lorsque les bénéfices potentiels justifient les risques potentiels, conformément aux directives réglementaires.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et quand demander de l'aide

Cette section détaille les manifestations de surdosage documentées et les actions d'urgence obligatoires pour Tedol (kétoconazole topique), telles qu'établies par l'étiquetage réglementaire gouvernemental officiel.


Manifestations Documentées du Surdosage

Étant donné que Tedol est une formulation topique, les manifestations officiellement documentées sont principalement localisées ou liées à une ingestion accidentelle.

  • Sur-application Topique : L'utilisation excessive sur la peau peut engendrer des signes localisés au site d'application. Ceux-ci comprennent l'Érythème (rougeur de la peau), l'Œdème (gonflement) et une Sensation de brûlure. On s'attend généralement à ce que ces effets se résorbent après l'arrêt du traitement.
  • Manifestations Systémiques : Le profil réglementaire du produit topique ne documente pas de symptômes ou signes systémiques graves spécifiques, tels que des effets cardiaques ou neurologiques, suite à un surdosage accidentel.

Actions d'Urgence Requises

Des mesures d'urgence sont principalement requises en cas d'ingestion orale accidentelle du produit topique.

Scénario de Surdosage Action Requise (Telle qu'énoncée dans l'Étiquetage Officiel)
Ingestion Accidentelle Contacter un professionnel de la santé ou un Centre Antipoison immédiatement.
Symptômes Mettant la Vie en Danger Si la personne s'effondre, fait une crise d'épilepsie ou a des difficultés à respirer, appeler immédiatement les services d'urgence (ex. : 911).

Prise en Charge de Soutien

Aucun antidote spécifique n'est documenté pour le surdosage de kétoconazole. Le traitement est défini comme étant de soutien et symptomatique. Pour la formulation en shampoing, le conseil réglementaire met spécifiquement en garde contre le fait de provoquer des vomissements (émèse) ou de pratiquer un lavage gastrique afin d'éviter le risque d'aspiration.

Utilisations thérapeutiques de Tedol

Que traite Tedol : Usages principaux et bénéfices

Le kétoconazole topique (Tedol) est employé dans plusieurs domaines thérapeutiques où les symptômes d'états inflammatoires ou irritatifs sont causés par une prolifération de levures ou de champignons. Il est appliqué dans les zones où une gestion de soutien des symptômes est appropriée pour prendre en charge des groupes de manifestations qui peuvent survenir soudainement ou connaître des fluctuations.


Domaines Thérapeutiques Clés

Ce médicament est couramment utilisé pour aider à soulager des affections caractérisées par des périodes de symptômes accrus résultant d'infections fongiques. Celles-ci comprennent la Tinea Corporis (teigne du corps), la Tinea Cruris (eczéma de l'aine), la Tinea Pedis (pied d'athlète), la Dermatite Séborrhéique (pellicules et desquamation), et le Pityriasis Versicolor (décoloration cutanée).

Ce traitement est pertinent pour l'atténuation des symptômes liés à l'inconfort physique, notamment les démangeaisons prononcées (prurit), la desquamation et l'apparition d'éruptions squameuses. Ce soulagement d'appoint contribue à l'amélioration du confort pendant les périodes symptomatiques en aidant à gérer la gêne associée.

« Cette application peut contribuer à atténuer la détresse liée aux symptômes cutanés visibles et au prurit persistant lors des épisodes difficiles. »


En Bref : Soulagement des Démangeaisons

En Bref : Soulagement des Démangeaisons

Le kétoconazole topique est fréquemment utilisé lors des phases où les symptômes deviennent plus notables, contribuant à prendre en charge le schéma habituel des manifestations prurigineuses qui peuvent nuire au confort quotidien dans des affections comme la teigne et la dermatite séborrhéique.

Conditions d’utilisation et restrictions

Le profil d'éligibilité à Tedol (Kétoconazole topique) est déterminée par les normes officielles des organismes de réglementation, en se concentrant sur les caractéristiques du patient qui interdisent ou limitent son utilisation.

Champ d'Éligibilité

Populations pour lesquelles l'utilisation est contre-indiquée :

  • Personnes présentant une hypersensibilité ou une allergie connue à l'ingrédient actif, le kétoconazole, ou à tout excipient (ingrédient inactif) contenu dans la formulation spécifique du produit.

Règles d'éligibilité liées à l'âge :

  • Enfants de moins de 12 ans : La sécurité et l'efficacité n'ont pas été établies pour la plupart des préparations topiques délivrées sur ordonnance dans cette tranche d'âge, ce qui entraîne une utilisation restreinte.
  • Adultes et Adolescents de 12 ans et plus : L'utilisation est généralement approuvée pour les indications approuvées sur l'étiquette.

Règles d'éligibilité spécifiques à l'état de santé :

  • Insuffisance Hépatique ou Rénale : Aucune restriction d'étiquetage n'est requise en raison de l'absorption systémique minimale du médicament, ce qui le distingue de la forme orale.

Statut d'éligibilité pendant la grossesse et l'allaitement :

  • Grossesse (Catégorie C) : L'utilisation est restreinte et ne doit être envisagée que si le bénéfice potentiel justifie le risque potentiel.
  • Allaitement : L'utilisation nécessite de la prudence, car on ne sait pas si le médicament est excrété dans le lait maternel après application topique.

Restrictions liées à l'éligibilité :

  • Le produit est strictement réservé à l'usage externe strict et ne doit pas être administré par voie ophtalmique (yeux), orale ou intravaginale.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

Les informations réglementaires officielles concernant le kétoconazole topique (Tedol) définissent un profil d'interaction spécifique basé sur sa voie d'administration et sa pharmacocinétique. En raison de l'absorption systémique minime à non détectable de la substance active après application cutanée, des interactions médicamenteuses systémiques cliniquement significatives ne sont pas attendues, selon les documents officiels.

Cette faible exposition systémique signifie que les nombreuses interactions métaboliques, telles que l'inhibition du système enzymatique CYP450, qui représentent une préoccupation majeure avec la forme orale du kétoconazole, ne sont pas applicables à ce médicament topique. Par conséquent, aucune contre-indication systémique médicamenteuse formelle n'est documentée dans l'étiquetage officiel.

Règle Documentée d'Interaction Localisée

L'interaction principale décrite dans l'étiquetage réglementaire est de nature localisée et procédurale et concerne la co-administration avec d'autres produits topiques. Une règle de temporisation est obligatoire lors du passage d'un patient d'un traitement prolongé par un corticostéroïde topique à Tedol. Cette procédure vise à atténuer un potentiel effet rebond des symptômes suite à l'arrêt du corticostéroïde.

  • Exigence de Temps : L'étiquette stipule que, en cas de co-administration, le corticostéroïde topique doit être appliqué le matin, et le produit à base de kétoconazole doit être appliqué le soir, suivi d'une réduction progressive puis de l'arrêt du corticostéroïde sur une période de deux à trois semaines.
  • Autres Interactions : Aucune mise en garde spécifique concernant l'alimentation, l'alcool ou les produits à base de plantes n'est officiellement documentée dans les informations réglementaires pour la formulation topique.

Mécanisme d’action

Mécanisme Moléculaire : Inhibition de la Synthèse des Stérols Fongiques

Tedol (Kétoconazole) agit en ciblant les structures et les voies de synthèse de l'organisme fongique, ce qui compromet la viabilité de sa cellule.

Le Kétoconazole fonctionne comme un inhibiteur de l'enzyme fongique appelée Lanostérol 14alpha-déméthylase (CYP51). Cette inhibition bloque directement une étape essentielle de la voie de biosynthèse des stérols fongiques, laquelle est nécessaire à la création du lipide fondamental : l'ergostérol. L'effet physiologique qui en résulte est l'épuisement de ce lipide vital, déclenchant ainsi une cascade de défaillances cellulaires.

Cette interaction moléculaire initie la cascade mécanistique de déstabilisation de la membrane cellulaire. L'absence d'une quantité suffisante d'ergostérol, combinée à l'accumulation de lipides intermédiaires toxiques (14-méthyl stérols), compromet de manière critique la structure et la perméabilité de la membrane cellulaire du champignon. Cette instabilité conduit à l'effondrement fonctionnel des systèmes de transport et de signalisation de la cellule, faisant ainsi entrer l'organisme dans un état d'arrêt de la croissance.

L'action du médicament est qualifiée de fongistatique car sa conséquence physiologique première est d'interrompre la prolifération de l'organisme fongique, plutôt que de le tuer immédiatement. L'efficacité globale est dépendante de la concentration, ce qui signifie que la vitesse de l'arrêt de la croissance de l'organisme est régie par la concentration du médicament atteinte au niveau du site tissulaire localisé.

Informations sur la posologie et l’administration

Consignes d'Administration : Instructions Officielles pour Tedol

Tedol (kétoconazole topique) est un médicament destiné exclusivement à l'administration cutanée et ne doit pas être utilisé par voie orale, ophtalmique, ou intravaginale. La fréquence d'application spécifique et la durée du traitement sont strictement encadrées par les autorités réglementaires, en fonction de la forme du médicament et de l'affection à traiter.


Posologie et Durée Officielles

Préparation (Concentration 2%) Fréquence d'Application Durée du Traitement (Générale)
Crème (pour Tinea/Candidose) Une fois par jour 2 à 4 semaines
Crème/Mousse (pour Dermatite Séborrhéique) Deux fois par jour Jusqu'à 4 semaines
Gel (pour Dermatite Séborrhéique) Une fois par jour 2 semaines
Shampoing (pour Dermatite Séborrhéique) Deux fois par semaine 2 à 4 semaines

Étapes Procédurales Clés

Les instructions suivantes détaillent la méthode d'administration appropriée, telle que définie dans les informations de prescription officielles :

  • Couverture de l'Application : Le produit doit être appliqué sur la totalité de la zone affectée et sur la zone cutanée immédiatement adjacente.
  • Temps de Contact du Shampoing : Lors de l'utilisation du shampoing à 2 %, il doit être émulsionné et maintenu en contact avec la peau ou le cuir chevelu pendant une période réglementée de 3 à 5 minutes avant d'être rincé abondamment.
  • Contrainte Post-Application (Gel) : Après l'application du gel à 2 %, la zone traitée ne doit pas être lavée pendant au moins 3 heures.
  • Exigence de Préparation (Mousse/Gel) : En raison de leurs composants, la mousse et le gel doivent être versés sur une surface fraîche, telle que le capuchon du récipient, pour éviter qu'ils ne fondent immédiatement avant l'application.
  • Règles pour les Groupes d'Âge : La posologie pour les adolescents (à partir de 12 ans) est la même que celle des adultes pour les préparations en gel et en mousse. L'utilisation chez les enfants de moins de 12 ans doit être déterminée par un professionnel de la santé.

Cette approche structurée garantit que le médicament est utilisé conformément aux méthodes et aux délais précis établis par les autorités gouvernementales en matière de médicaments.

Données cliniques récentes

Preuves issues de la Recherche / Aperçu des Études sur Tedol

Base de Preuves pour la Dermatite Séborrhéique et la Desquamation du Cuir Chevelu

La recherche sur le kétoconazole topique concernant la dermatite séborrhéique repose principalement sur des essais contrôlés randomisés (ECR) à court terme et des revues systématiques. Ces études ont évalué des critères liés aux états inflammatoires ou irritatifs et ont été conçues pour mesurer l'évolution des symptômes sur des intervalles de temps définis. Les populations étudiées comprenaient généralement des adultes et des adolescents (âgés de 12 ans et plus).

Les études rapportent des mesures des changements relatifs aux signes objectifs tels que la rougeur (érythème) et la gravité de la desquamation. La recherche donne un aperçu des changements observés à court terme, avec des résultats décrivant des tendances relevées dans les critères mesurés, généralement sur une période de 2 à 4 semaines. Cependant, les résultats à long terme ne sont pas entièrement caractérisés par des essais contrôlés, et les preuves sont limitées concernant la durabilité des résultats après l'arrêt du traitement de courte durée.


Base de Preuves pour les Infections à Tinea (Teigne du corps et Teigne de l'aine)

Des essais cliniques de courte durée ont évalué le kétoconazole topique pour des infections telles que la Tinea Corporis et la Tinea Cruris. Ces études se sont concentrées sur l'évaluation des signes cliniques ainsi que sur les mesures liées à la présence des organismes fongiques responsables (statut mycologique).

Les études décrivent l'évolution des symptômes dans les populations observées, suivant les mesures de signes comme la desquamation, la rougeur et l'inflammation. Des preuves sont généralement disponibles pour les résultats à court terme obtenus sur la fenêtre typique de traitement et de suivi de 2 à 4 semaines. Les preuves comparatives font défaut pour des comparaisons directes avec tous les autres antifongiques topiques disponibles, en utilisant des protocoles d'étude identiques.


Preuves dans des Populations de Patients Spécifiques et Incertitude

Les principaux essais d'efficacité ont inclus des adultes et des adolescents. Les données pour certains groupes, tels que les enfants de moins de 12 ans, restent insuffisantes, et la recherche offre un aperçu limité de ces populations spécifiques. Les études portant sur des individus présentant des comorbidités complexes ou graves sont généralement exclues.

La base de recherche présente plusieurs limites notables. Les durées de suivi étaient courtes dans la plupart des études d'efficacité, ce qui signifie qu'il n'y a pas suffisamment de données sur le contrôle durable des symptômes sur plusieurs mois ou années. La recherche explorant les stratégies de maintien liées à la récurrence de conditions comme la dermatite séborrhéique est en cours, et le niveau de certitude reste faible dans ces domaines spécifiques.

Foire aux questions (FAQ)

Questions Fréquentes sur Tedol (FAQ)

Q : Tedol provoque-t-il la somnolence ou la fatigue ?

R : Selon les informations officielles sur le produit, Tedol en application locale n'est généralement pas associé à la somnolence ou à la fatigue. Les données indiquent que l'absorption systémique du produit est minime. Cependant, des vertiges ont été signalés dans de rares cas comme effet indésirable.


Q : L'utilisation de Tedol affecte-t-elle ma capacité à conduire ?

R : Les documents réglementaires ne contiennent aucune mise en garde spécifique concernant la conduite lors de l'utilisation de Tedol topique. Si des effets secondaires tels que des vertiges ou des effets sur le système nerveux sont ressentis, les informations réglementaires suggèrent qu'une prudence particulière pourrait être nécessaire.


Q : Est-il normal d'avoir de légers vertiges après avoir commencé Tedol ?

R : Les vertiges sont documentés dans les informations de sécurité officielles comme une réaction indésirable rare au kétoconazole topique. En cas de vertiges ou d'autres réactions inhabituelles, les directives réglementaires suggèrent de consulter un professionnel de la santé.


Q : Les maux de tête sont-ils un effet secondaire potentiel de Tedol ?

R : Des maux de tête ont été signalés comme effet secondaire suite à l'utilisation du kétoconazole topique. Bien qu'ils puissent être rapportés, les données de sécurité officielles ne les classent généralement pas parmi les réactions indésirables les plus courantes signalées pour les formulations topiques.


Q : Est-il sûr de boire du café pendant l'utilisation de Tedol ?

R : Les documents réglementaires officiels ne mentionnent aucune mise en garde spécifique concernant la consommation de café ou de produits contenant de la caféine pendant l'utilisation de Tedol topique. Étant donné que le médicament est minimalement absorbé par la peau, les restrictions alimentaires ne sont généralement pas spécifiées dans les informations réglementaires pour ce médicament topique.


Q : Que dois-je faire si j'oublie une dose de Tedol ?

R : Si vous oubliez d'appliquer une dose de Tedol, vous devez sauter cette dose oubliée et continuer votre programme d'application habituel. Les informations sur le produit stipulent qu'une quantité supplémentaire de médicament ne doit pas être utilisée pour compenser une dose manquée.


Q : Existe-t-il une version générique de Tedol disponible ?

R : Oui, le principe actif de Tedol, qui est le kétoconazole, est disponible dans des formulations topiques génériques. Ces versions génériques sont couramment disponibles sous diverses formes, notamment des crèmes et des shampooings.


Q : Existe-t-il différentes concentrations ou versions de Tedol en comprimé ?

R : Tedol est un nom commercial pour un médicament topique appliqué sur la peau, disponible sous forme de crème, de gel, de mousse ou de shampooing. Ces produits topiques sont couramment disponibles dans différentes concentrations, telles que des dosages de 1 , % et 2 , %.


Q : Tedol affecte-t-il la tension artérielle ?

R : Selon les données de sécurité officielles, des effets sur les systèmes de l'organisme, tels que des changements de la tension artérielle, ne sont pas attendus avec Tedol topique. Cela est cohérent avec l'absorption minimale du médicament dans la circulation sanguine après application cutanée.


Q : Tedol interfère-t-il avec les pilules contraceptives ?

R : Tedol topique présente une absorption systémique minimale. Par conséquent, il n'est pas prévu que le médicament interfère avec l'efficacité des pilules contraceptives hormonales ou d'autres contraceptifs systémiques.


Q : Tedol perd-il son efficacité avec le temps ?

R : Le médicament est tenu, par les normes réglementaires, de maintenir sa pleine puissance et sa qualité jusqu'à la date de péremption imprimée sur l'étiquette, à condition qu'il soit conservé conformément aux instructions.


Q : Y a-t-il des réactions cutanées courantes associées à Tedol ?

R : Les réactions cutanées les plus fréquemment signalées comprennent une sensation de brûlure, une irritation, des démangeaisons (prurit) et des rougeurs (érythème). Ces réactions ont été documentées au site d'application.


Q : Pourquoi certaines personnes disent-elles que Tedol ne leur convient pas ?

R : Les règles d'éligibilité officielles stipulent que Tedol ne convient pas aux personnes qui présentent une hypersensibilité ou une allergie connue au principe actif, le kétoconazole, ou à l'un des ingrédients inactifs utilisés dans la formulation du produit.


Q : Que se passe-t-il si j'arrête soudainement de prendre Tedol ?

R : L'arrêt prématuré du médicament peut entraîner la récurrence de l'infection. Chez les patients passant d'un traitement prolongé par corticostéroïdes topiques, l'arrêt brutal a été associé à un effet de rebond des symptômes.


Q : Tedol rend-il d'autres médicaments moins efficaces ?

R : En raison de son absorption systémique minimale, Tedol topique ne devrait pas provoquer d'interactions médicamenteuses cliniquement significatives avec d'autres médicaments systémiques. L'étiquetage réglementaire spécifie une règle de procédure concernant le délai lors du passage d'un traitement prolongé par corticostéroïdes topiques à ce produit.


Q : Tedol peut-il être pris avec des multivitamines courantes ?

R : Les multivitamines courantes sont généralement acceptables à utiliser pendant l'application de Tedol topique. L'absorption minimale du médicament indique qu'une interférence avec l'absorption ou l'action des suppléments vitaminiques standard n'est pas anticipée.

Comment Tedol doit-il être conservé et éliminé ?

Profil Officiel de Conservation et d'Élimination

Ce profil repose sur les exigences réglementaires obligatoires applicables aux médicaments sur ordonnance. Son respect est essentiel pour garantir la qualité, la puissance et la sécurité du médicament tout au long de sa durée de conservation autorisée sur l'étiquette.

Catégorie de Conservation Exigence Officielle
Contrôle de la Température Conserver à la température indiquée sur l'étiquette, souvent définie comme une température ambiante contrôlée (entre 15 , °C et 30 , °C), afin de prévenir toute perte de qualité.
Stabilité Ne pas utiliser le médicament après la date de péremption imprimée sur l'étiquette. Des tests de stabilité garantissent l'intégrité du produit jusqu'à cette date.
Protection Environnementale Maintenir le médicament dans son récipient d'origine, hermétiquement fermé, pour le protéger de l'humidité et de la lumière, tel qu'indiqué par les données de stabilité.
Sécurité et Accès Garder tous les médicaments dans un endroit sûr et hors de portée des enfants pour éviter l'ingestion accidentelle ou l'accès non autorisé.
Élimination L'utilisateur final doit éliminer les médicaments non utilisés, non souhaités ou périmés en utilisant un collecteur autorisé ou un programme officiel de récupération approuvé. Les déchets pharmaceutiques considérés comme dangereux doivent être gérés conformément aux réglementations environnementales en vigueur (par exemple, RCRA).

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

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