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Supracef (Cefixime)

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Supracef (Cefixime)

Revue médicale

Rosario Oropesa

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

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Présentation générale de Supracef (Cefixime)

Qu'est-ce que Supracef (Cefixime)?

Le Céfixime (souvent commercialisé sous les noms de Supracef ou Suprax) est un puissant antibiotique synthétique de la famille des beta-lactamines prescrit pour lutter contre les infections d’origine bactérienne.

Caractéristiques Essentielles Description
Principe Actif Céfixime (Céfixime trihydraté)
Forme Galénique Comprimés pelliculés, suspension buvable
Classe Pharmacologique Céphalosporine de troisième génération
Utilisation Principale Traitement anti-infectieux systémique
Origine Dérivé synthétique beta-lactame

Céfixime : Un Antibiotique de la Famille des Céphalosporines de Troisième Génération

Le Céfixime est l'ingrédient actif principal, classé comme antibiotique synthétique beta-lactame appartenant à la classe pharmacologique des céphalosporines de troisième génération. Cette classification le définit comme un agent antimicrobien à large spectre utilisé pour traiter les infections bactériennes sensibles dans diverses parties du corps, notamment les infections des voies respiratoires contractées en communauté ou les infections urinaires non compliquées. Son rôle essentiel est d'agir comme un anti-infectieux systémique, en offrant un traitement définitif par l'élimination directe des bactéries.

Ce statut est soutenu par des études pharmacologiques qui confirment son utilité clinique comme option orale efficace pour la prise en charge des maladies bactériennes.


Composition et Formes Disponibles pour la Prise Orale

Ce médicament est fourni en tant que produit à ingrédient unique, contenant uniquement du Céfixime (souvent utilisé sous la forme de sel trihydraté) comme composant actif, en plus des excipients pharmaceutiques nécessaires. Ce médicament est conçu pour l'administration orale, offrant une méthode de traitement pratique en dehors du milieu hospitalier. La disponibilité de plusieurs formes galéniques, incluant des comprimés pelliculés et une suspension buvable (préparée à partir de poudre ou de granulés), assure une souplesse d'utilisation. La forme de suspension buvable est un facteur de différenciation important, car elle facilite l'administration aux patients pédiatriques, qui constituent un groupe cible clé pour ce traitement.


Comment le Céfixime Agit (Principe Général)

Le Céfixime atteint son objectif général grâce à son puissant mécanisme bactéricide, ce qui signifie qu'il tue les bactéries ciblées. Cet effet est principalement réalisé par l'inhibition de la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne. Une caractéristique structurelle majeure de cet agent de troisième génération est sa stabilité intrinsèque contre les enzymes beta-lactamases . Cette stabilité est un élément distinctif, car elle permet au médicament de conserver son efficacité thérapeutique même contre les souches bactériennes qui auraient pu développer des mécanismes de résistance aux antibiotiques beta-lactames plus anciens.

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Quels effets indésirables sont possibles avec Supracef (Cefixime) ?

Le profil de sécurité réglementaire du Céfixime, une céphalosporine synthétique de troisième génération de la classe des bêta-lactamines, classe les effets indésirables connus en fonction de leur fréquence et des systèmes physiologiques touchés. Les effets les plus fréquemment observés se rapportent à la Classe de systèmes d'organes des Troubles gastro-intestinaux.


Réactions Indésirables Documentées et Fréquences

Fréquence Classe de systèmes d'organes Réaction(s) indésirable(s) clé(s)
Le plus fréquent Gastro-intestinaux Diarrhée, Nausées, Selles molles, Douleur abdominale
Peu fréquent Système Nerveux, Peau Maux de tête, Étourdissements, Éruptions cutanées, Urticaire

L'étiquetage officiel du médicament met fortement l'accent sur les effets indésirables graves. Ceux-ci comprennent des réactions d'hypersensibilité graves et immédiates telles que l'anaphylaxie et des événements cutanés graves, y compris le syndrome de Stevens-Johnson (SSJ). Le développement de la Diarrhée associée à Clostridium difficile (DAAC) est également une préoccupation de sécurité cliniquement significative, avec une apparition possible pendant ou après le traitement.

Notes de sécurité spécifiques à la population et aux restrictions

Des restrictions spécifiques existent pour certaines populations telles que définies dans les documents réglementaires. Chez les patients souffrant d'insuffisance rénale, un ajustement de la posologie est nécessaire, et le non-respect de cette consigne peut entraîner des convulsions. Le Céfixime est également soumis à des avertissements de réactions d'hypersensibilité croisée avec d'autres antibiotiques bêta-lactamines, nécessitant de la prudence chez les individus ayant des antécédents d'allergie à la pénicilline. De plus, l'innocuité et l'efficacité du médicament ne sont pas établies chez les nourrissons âgés de moins de six mois. Pour les formes spécifiques, un avertissement est obligatoire concernant la teneur en phénylalanine dans le comprimé à croquer pour les patients atteints de phénylcétonurie (PCU). Une thérapie prolongée peut être associée à une prolifération d'organismes non sensibles.

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Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et quand demander de l'aide — Informations réglementaires officielles pour le Céfixime

Les descriptions officiellement documentées du surdosage au Céfixime mettent l'accent sur le potentiel de manifestations neurologiques graves. La toxicité aiguë est documentée pour inclure des signes d'encéphalopathie, qui peuvent se manifester par de la confusion, une altération de la conscience ou une activité musculaire involontaire sévère telle que des convulsions (crises d’épilepsie).

Une considération critique notée dans l'étiquetage réglementaire est le risque d'augmentation de la toxicité dans des populations spécifiques. Les convulsions sont particulièrement mises en cause chez les patients présentant une insuffisance rénale préexistante dont la posologie de Céfixime n'a pas été réduite.

Mesures d'urgence requises

En cas de suspicion de surdosage, les directives réglementaires officielles exigent que les individus recherchent immédiatement une attention médicale ou contactent un centre antipoison. Une assistance urgente, notamment l'appel aux services d'urgence, est requise si la personne a perdu connaissance, a fait une convulsion (crise), éprouve des difficultés à respirer ou ne peut pas être réveillée.

La stratégie de prise en charge établie est le traitement symptomatique et de soutien. Les documents réglementaires stipulent explicitement qu'il n'existe pas d'antidote spécifique au surdosage de Céfixime et que le médicament n'est pas éliminé de manière significative du sang par dialyse. Si des convulsions associées au traitement médicamenteux surviennent, le médicament doit être interrompu et un traitement anticonvulsivant peut être administré si cela est cliniquement indiqué.

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Utilisations thérapeutiques de Supracef (Cefixime)

Les Indications du Supracef (Cefixime) : Utilisations et Bénéfices Principaux

Le Céfixime est couramment utilisé dans la prise en charge des infections bactériennes dans divers contextes thérapeutiques.

Ce médicament est pertinent pour traiter les symptômes liés aux états inflammatoires ou irritatifs de l'oreille et des voies respiratoires, couvrant des affections telles que l'inflammation de la gorge (pharyngite), les problèmes de sinus (sinusite) et les exacerbations aiguës de bronchite chronique. Il est également indiqué pour des conditions non compliquées spécifiques se manifestant par une gêne localisée, notamment les infections des voies urinaires (IVU) et l'Otite Moyenne (infection de l'oreille). Le Céfixime est également utilisé dans des situations impliquant un fardeau systémique accru, pertinent pour certaines conditions où les symptômes peuvent s'intensifier temporairement.

L'avantage thérapeutique réside dans le fait que ce médicament contribue à atténuer les grappes de symptômes pouvant devenir intenses, comme la fièvre, les maux de gorge et la douleur prononcée à l'oreille. Il est souvent utilisé en traitement ambulatoire lorsqu'une aide symptomatique à court terme est requise.

« L'objectif principal de l'utilisation du Céfixime est d'apporter un soulagement de soutien lors des épisodes bactériens aigus, aidant à maintenir la stabilité fonctionnelle. »

Fait Rapide : Gestion de la Miction Douloureuse (Dysurie) Le Céfixime est habituellement utilisé pour aider à gérer les symptômes des IVU non compliquées, fournissant un soutien qui contribue à maintenir la stabilité fonctionnelle et à apaiser la détresse causée par des mictions fréquentes et douloureuses.

L'utilisation de ce médicament aide à maintenir la stabilité fonctionnelle et à gérer plus sereinement les fluctuations des symptômes qui peuvent nuire au bon déroulement des activités quotidiennes.

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Conditions d’utilisation et restrictions

Admissibilité et Contre-indications pour le Céfixime (Supracef)

Les informations réglementaires officielles définissent les populations spécifiques qui sont éligibles à l'utilisation du Céfixime, celles qui sont soumises à des restrictions ou celles chez qui son usage est interdit.

Interdiction Absolue (Contre-indications)

Classification Règle Justification
Allergie Interdit chez les patients présentant une hypersensibilité connue au Céfixime, à toute autre antibiotique de la classe des céphalosporines, ou des antécédents de réaction allergique grave à tout antibiotique bêta-lactamine (par exemple, les pénicillines) en raison du risque de réactions croisées.

Admissibilité selon le groupe d'âge

Le Céfixime est approuvé pour une utilisation chez les adultes et les patients pédiatriques âgés de six mois et plus. L'innocuité et l'efficacité n'ont pas été établies chez les nourrissons de moins de six mois. Les personnes âgées peuvent utiliser la posologie standard pour adultes, mais leur fonction rénale doit être évaluée.

Exigences d'utilisation conditionnelle

  • Fonction Rénale : L'utilisation est conditionnelle chez les patients présentant une insuffisance rénale. Un ajustement de la dose est requis lorsque la clairance de la créatinine ( ClCr) est inférieure à 60 mL/min. L'utilisation chez les patients pédiatriques souffrant d'insuffisance rénale n'est généralement pas recommandée en raison de données limitées.
  • Statut Reproductif : Chez les femmes enceintes ou qui allaitent, le Céfixime ne doit être utilisé que si cela est clairement nécessaire. Il convient d'envisager d'interrompre temporairement l'allaitement pendant le traitement.
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Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

Le Céfixime (Supracef) présente des schémas d'interaction documentés qui impliquent principalement un renforcement pharmacodynamique et une modification de l'exposition aux médicaments, selon les données réglementaires officielles. Aucune association médicamenteuse n'est formellement classée comme contre-indiquée dans les documents réglementaires majeurs.

Substance/Classe en interaction Résultat officiel de l'interaction
Warfarine et Anticoagulants (de type coumarinique) Une augmentation du temps de prothrombine (TP) a été rapportée, avec ou sans saignement clinique, signalant un effet accru de l'anticoagulant.
Carbamazépine Des rapports indiquent des concentrations plasmatiques élevées de Carbamazépine lorsque celle-ci est administrée de manière concomitante avec le Céfixime. Le suivi des taux du médicament peut être conseillé.
Probénécide L'administration concomitante augmente la concentration sérique maximale (Cmax) et l'ASC (aire sous la courbe) du Céfixime en diminuant sa clairance rénale.
Contraceptifs oraux L'utilisation de Céfixime peut diminuer l'efficacité des contraceptifs oraux hormonaux.

Les informations officielles de prescription indiquent que certaines populations, notamment celles souffrant d'insuffisance rénale, d'un mauvais état nutritionnel ou recevant un traitement antimicrobien prolongé, peuvent présenter un risque accru de diminution de l'activité prothrombinique lors de la prise d'anticoagulants. De plus, le Céfixime peut entraîner des résultats faussement positifs pour les tests de glucose urinaire (utilisant les méthodes au sulfate de cuivre) et le test de Coombs direct.

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Mécanisme d’action

Comment le Supracef (Cefixime) Agit

L'action du Céfixime est bactéricide, ce qui signifie qu'elle provoque la destruction des cellules bactériennes sensibles en interférant avec leur intégrité structurelle. Le mécanisme est extrêmement ciblé, se concentrant exclusivement sur le processus d'assemblage de la paroi cellulaire bactérienne.

Inhibition de la Synthèse de la Paroi Cellulaire Bactérienne

Le Céfixime agit comme un inhibiteur irréversible d'enzymes bactériennes essentielles appelées Protéines de Liaison à la Pénicilline (PLP), ciblant principalement la PLP 3. Ces enzymes sont responsables de l'étape de transpeptidation (réticulation), un processus vital pour l'édification du réseau structurel de la couche de peptidoglycane de la paroi cellulaire. En se liant de manière covalente aux PLP et en les désactivant, le médicament interrompt totalement le processus de construction.

Cascade Lytique et Destruction du Pathogène

L'échec de la formation adéquate de la paroi cellulaire provoque une perte rapide de la stabilité osmotique. La pression interne élevée (turgescence) de la cellule bactérienne ne peut plus être contenue par la structure affaiblie, ce qui déclenche une cascade lytique fatale. Cette désorganisation systémique entraîne la rupture de la membrane cellulaire et la lyse cellulaire. C'est cette cascade mécanique qui conduit à l'effet bactéricide.

Stabilité Intrinsèque aux beta-Lactamases

Une caractéristique notable de cette céphalosporine de troisième génération est sa stabilité face à l'hydrolyse par de nombreuses enzymes beta-lactamases courantes. Ces enzymes de défense bactérienne ont pour rôle d'inactiver les antibiotiques beta-lactamines. En résistant à cette destruction enzymatique, le Céfixime maintient sa capacité à se lier aux PLP, permettant ainsi au mécanisme central d'inhibition des PLP de se dérouler même en présence de ces enzymes.

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Informations sur la posologie et l’administration

Directives Officielles d'Administration

L'administration du Céfixime est soumise à des directives réglementaires strictes concernant la dose, la voie d'administration et la durée du traitement, telles que décrites dans l'information officielle de prescription.


Champ d'Application et Posologie

Catégorie Directive Officielle d'Administration
Voie d'administration Orale uniquement ; aucune forme injectable n'est approuvée pour l'usage systémique.
Posologie Standard Adulte 400 mg par jour, pouvant être administrés en une seule prise ou divisés en 200 mg toutes les 12 heures.
Prise par rapport aux repas Peut être pris sans tenir compte de l'alimentation.

La dose quotidienne standard pour un adulte est de 400 mg, ce qui permet une flexibilité d'horaire pour un régime une ou deux fois par jour. Pour des infections aiguës spécifiques, une dose unique de 400 mg est requise. Le médicament est disponible sous forme de comprimés, de capsules et de suspension buvable, la suspension nécessitant une reconstitution et une agitation avant la mesure .

Règles et Contraintes Spécifiques à la Population

Les instructions officielles spécifient des règles de procédure particulières pour garantir la sécurité et l'efficacité. Pour les adultes présentant une insuffisance rénale, un ajustement de la dose est nécessaire lorsque la clairance de la créatinine ( CrCl) est inférieure à 60 mL/min. En cas d'insuffisance sévère ( CrCl le 20 mL/min), la dose journalière ne doit généralement pas excéder 200 mg une fois par jour. L'utilisation du Céfixime n'est pas établie pour les enfants de moins de 6 mois.

Le traitement doit être suivi pour toute la durée prescrite, avec un minimum de 10 jours requis pour les infections causées par Streptococcus pyogenes. En cas d'oubli d'une dose, la directive réglementaire conseille de la prendre dès que l'oubli est constaté, sauf si l'heure de la prochaine dose prévue est proche, auquel cas la dose manquée doit être omise pour éviter un doublement de la dose.

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Données cliniques récentes

Supracef (Cefixime) : Preuves cliniques récentes

Aperçu des études

Cefixime est classé comme un antibiotique céphalosporine de troisième génération. La recherche clinique sur ce composé se concentre principalement dans son utilisation contre diverses infections bactériennes, incluant celles affectant les oreilles, la gorge, les voies urinaires et le système respiratoire inférieur.

Recherche initiale et mécanisme

La recherche initiale s'est concentrée sur la manière dont le composé interagit avec les processus biologiques. Des études ont examiné si le composé influençait les voies inflammatoires. Cefixime agit en interférant avec la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne, qui est essentielle à la survie bactérienne. Il est efficace contre les germes à Gram-négatif et à Gram-positif.

La recherche a également évalué comment le médicament est absorbé et métabolisé. La biodisponibilité orale de Cefixime est d'environ 40 % à 50 %, avec une absorption potentiellement ralentie mais non diminuée lorsqu'il est pris au moment des repas.


Principaux résultats des essais cliniques

De nombreux essais contrôlés par placebo ont été menés pour évaluer les effets du composé dans diverses indications. Ces essais suivent des paramètres tels que la résolution des symptômes, la clairance microbiologique et la tolérabilité.

  • Infections des voies respiratoires (par exemple : amygdalite, pharyngite) : Des études ont étudié l'efficacité d'une thérapie de courte durée avec Cefixime par rapport à des traitements plus longs avec des antibiotiques plus anciens. Les résultats de certains essais comparatifs suggèrent des résultats similaires en termes de taux d'éradication bactérienne, bien que la résolution des symptômes puisse survenir plus rapidement dans le groupe Cefixime.
  • Infections des voies urinaires non compliquées (IVU) : Cefixime a été évalué comme option de traitement pour les IVU causées par des souches sensibles. La recherche compare souvent son efficacité à d'autres traitements standards, en particulier dans les régions où la résistance aux antibiotiques est croissante.

Sécurité et données à long terme

Les études à long terme se concentrent sur le suivi des résultats des participants sur des périodes prolongées et sur l'enregistrement des données de sécurité. Les événements rapportés n'ont pas nécessité l'abandon de l'étude par les participants, bien que les événements les plus couramment rapportés soient des troubles gastro-intestinaux et des maux de tête. Les mesures de sécurité et le rapport des événements indésirables faisaient partie intégrante des essais cliniques.

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Foire aux questions (FAQ)

Questions fréquentes sur Supracef (Cefixime) (FAQ)


Q : Contre quels types spécifiques d'infections Cefixime est-il indiqué ?

Selon les informations posologiques officielles, Cefixime est autorisé pour traiter des infections spécifiques causées par des bactéries qui y sont sensibles. Cela inclut les infections des voies urinaires non compliquées (IVU), l'otite moyenne (infection de l'oreille), la pharyngite et l'amygdalite, les exacerbations aiguës de la bronchite chronique, et la gonorrhée non compliquée.


Q : Supracef présente-t-il des interactions avec les analgésiques couramment utilisés ?

Les documents réglementaires listent des interactions connues avec certains médicaments délivrés sur ordonnance, comme la carbamazépine, mais ils ne contiennent généralement pas d'avertissements concernant les analgésiques courants en vente libre. Si vous prenez un autre médicament, y compris des analgésiques sans ordonnance, ce type d'information doit être discuté avec un professionnel de la santé.


Q : Existe-t-il une différence entre les formes comprimé et suspension buvable de Cefixime ?

Des études examinées par les organismes de réglementation révèlent que les formes comprimé et suspension buvable ne sont pas bioéquivalentes, ce qui signifie que l'organisme les absorbe et les métabolise différemment. La formulation en suspension entraîne généralement des concentrations maximales plus élevées dans le sang que les comprimés. Les prescripteurs tiennent compte de cette différence lorsqu'ils déterminent la formulation la plus appropriée pour un patient.


Q : Combien de temps un traitement par Supracef dure-t-il généralement ?

La durée totale du traitement varie en fonction du type d'infection traité. Les recommandations officielles précisent que pour les infections causées par la bactérie Streptococcus pyogenes (telle qu'une infection de la gorge), la durée du traitement est fixée à un minimum de 10 jours.


Q : Pourquoi les médecins choisissent-ils parfois Cefixime plutôt que d'autres antibiotiques pour certaines infections ?

Cefixime est classé comme une céphalosporine de troisième génération. Cette classe d'antibiotiques est reconnue pour sa stabilité face à certaines enzymes de défense bactériennes appelées bêta-lactamases. Cette caractéristique signifie que le médicament conserve son activité contre certaines bactéries ayant développé une résistance aux antibiotiques plus anciens. L'information officielle note que le médicament est efficace pour éradiquer la bactérie responsable des infections à Streptococcus pyogenes (angine streptococcique).


Q : Que sait-on du développement de la résistance bactérienne à Cefixime ?

L'information posologique officielle mentionne que l'utilisation de Cefixime lorsqu'une infection bactérienne n'est pas avérée est associée à un risque potentiel de développement de bactéries résistantes aux médicaments. La notice réglementaire note également que la plupart des bactéries de la classe des staphylocoques sont généralement résistantes à Cefixime.


Q : Quelles informations sont disponibles concernant Supracef pour les otites moyennes ?

Les documents réglementaires indiquent que Cefixime est approuvé pour le traitement de l'otite moyenne (infections de l'oreille) chez les patients de six mois ou plus. Il est spécifiquement indiqué pour les infections causées par des souches sensibles de certaines bactéries, notamment Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis et Streptococcus pyogenes.


Q : Est-il normal de se sentir fatigué(e) pendant la prise de Supracef ?

Bien que la fatigue ne soit pas répertoriée comme un effet secondaire courant dans les rapports officiels, les déclarations d'événements indésirables issues des essais cliniques incluent des effets sur le système nerveux central, comme des étourdissements. Une faiblesse ou fatigue inhabituelle est incluse dans la liste des symptômes qui pourraient être associés à des effets graves, bien que rares, sur le système hépatique ou sanguin, tels que mentionnés dans la documentation officielle.


Q : Pourquoi Cefixime provoque-t-il parfois des changements d'appétit ?

Les données des essais cliniques examinées dans l'information officielle du produit listent la perte d'appétit comme un effet secondaire potentiel. Ceci est classé dans les effets indésirables gastro-intestinaux, qui étaient les événements les plus fréquemment signalés lors des études sur la formulation en comprimé.


Q : La consommation d'alcool est-elle autorisée pendant la prise de Supracef ?

La notice réglementaire du Cefixime ne contient pas d'avertissement spécifique concernant une interaction avec l'alcool. Cependant, la consultation d'un professionnel de la santé concernant les facteurs liés au mode de vie, y compris la consommation d'alcool, est généralement recommandée avant de commencer tout nouveau médicament.


Q : Existe-t-il des aliments spécifiques à éviter lors de la prise de Cefixime ?

L'information posologique officielle stipule explicitement que les comprimés et gélules de Cefixime peuvent être administrés indépendamment de l'alimentation. Cela signifie qu'il n'y a aucune restriction alimentaire spécifique mentionnée dans les directives réglementaires pour l'usage approprié de ce médicament.


Q : Que doit savoir un patient s'il prend accidentellement trop de Cefixime ?

L'information officielle demande aux individus de solliciter des soins médicaux d'urgence en cas de surdosage. La documentation officielle indique que des doses élevées ou une posologie incorrecte, en particulier chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale, peuvent potentiellement entraîner des effets graves, y compris des convulsions.


Q : L'efficacité du médicament a-t-elle été étudiée chez les populations âgées ?

L'information posologique officielle mentionne une limitation dans les essais cliniques initiaux : ils n'incluaient pas un nombre suffisant de sujets âgés de 65 ans et plus pour déterminer de manière définitive si leur réponse différait de celle des patients plus jeunes. Cependant, l'expérience clinique ultérieure n'a pas permis d'identifier de différences de réponse entre les groupes de patients âgés et plus jeunes.


Q : Quel pourcentage de personnes rapporte avoir éprouvé des maux de tête pendant la prise de Cefixime ?

Les maux de tête sont répertoriés comme une réaction indésirable dans l'information officielle du produit. Dans les essais cliniques américains portant sur la formulation en comprimé, les maux de tête ont été signalés chez moins d'un patient sur 50, ce qui correspond à un taux d'incidence de moins de 2 %.

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Comment Supracef (Cefixime) doit-il être conservé et éliminé ?

Conservation et Élimination du Céfixime (Supracef)

Les conditions de conservation officielles du Céfixime varient en fonction de sa forme pharmaceutique.

  • Comprimés, gélules et poudre sèche : Ces formes doivent être conservées à une Température Ambiante Contrôlée, définie entre 20 C et 25 C (68 F à 77 F). Le produit doit être protégé de la chaleur et de l'humidité excessives et doit être maintenu dans son contenant d'origine, hermétiquement fermé.

  • Suspension buvable reconstituée : La suspension liquide peut être conservée à température ambiante ou au réfrigérateur, mais elle doit impérativement être jetée 14 jours après la date de sa préparation.

Exigence de manipulation Mandat officiel
Sécurité des enfants Conserver hors de la vue et de la portée des enfants.
Élimination Éliminer le produit non utilisé ou périmé conformément aux réglementations locales officielles.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

Disponible dans les pays:

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