Stacin

Stacin est indiqué pour le traitement / prophylaxie des infections causées par des organismes sensibles à la stacine: -

- Infections des voies respiratoires supérieures et inférieures

- infections de la peau et des tissus mous

- infections osseuses

- Infections gastro-intestinales

- Infections de la bouche / des dents

- infections oculaires

- maladies sexuellement transmissibles

- Prophylaxie de la coqueluche et de la diphtérie

- comme alternative à la pénicilline pour les infections à staphylocoques chez les patients sensibles

Des directives officielles pour l'utilisation appropriée des agents antimicrobiens devraient être prises en considération

Pour le traitement des infections oculaires superficielles par la conjonctive et / ou la cornée causées par des organismes sensibles à l'érythromycine.

Pour la prophylaxie de l'ophtalmie néonatorum due N. gonorrhoeae ou C. trachomatis.

L'efficacité de l'érythromycine dans la prévention des ophtalmies produisant par la pénicillinase N. gonorrhoeae n'est pas prouvé.

Pour les nourrissons nés de mères atteintes de gonorrhée cliniquement évidente, des injections intraveineuses ou intramusculaires de pénicilline cristalline aqueuse G doivent être administrées; une dose unique de 50 000 unités pour les nourrissons de faible poids à la naissance ou 20 000 unités pour les nourrissons de faible poids à la naissance. La prophylaxie topique seule est insuffisante pour ces nourrissons.

Pour réduire le développement de bactéries résistantes aux médicaments et maintenir l'efficacité d'Ery-Ped et d'autres médicaments antibactériens, Ery-Ped ne doit être utilisé que pour traiter ou prévenir les infections qui ont été démontrées ou fortement suspectées d'être causées par des bactéries sensibles . Si des informations sur la culture et la sensibilité sont disponibles, vous devez être pris en compte lors du choix ou de la modification du traitement antibactérien. En l'absence de telles données, les schémas épidémiologiques et de sensibilité locaux peuvent contribuer à la sélection empirique de la thérapie.

Ery-Ped est indiqué dans le traitement des infections causées par des souches sensibles des organismes désignés dans les maladies énumérées ci-dessous:

Infections des voies respiratoires supérieures dans une mesure légère à modérée causée par Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniaeou Haemophilus influenzae (lorsqu'il est utilisé en même temps avec des doses suffisantes de sulfonamides, car de nombreuses souches de H. influenzae ne sont pas sensibles aux concentrations d'érythromycine normalement atteintes). (Voir étiquette de sulfonamide appropriée pour la prescription d'informations.)

Infections des voies respiratoires inférieures de sévères à modérées, causées par Pneumonie à Streptococcus ou Streptococcus pyogenes.

Listériose causée par Listeria monocytogenes.

coqueluche (coqueluche) causée par Bordetella pertussis L'érythromycine est efficace pour éliminer l'organisme de la personne infectée par le nasopharynx, ce qui signifie que vous ne devenez pas infectieux. Certaines études cliniques suggèrent que l'érythromycine peut être utile dans la prophylaxie de la coqueluche chez les personnes sensibles exposées.

Infections des voies respiratoires Mycoplasma pneumoniae.

Infections de la peau et de la structure cutanée de sévères à modérées, causées par Streptococcus pyogenes ou Staphylococcus aureus (des staphylocoques résistants peuvent survenir pendant le traitement).

Diphtérie : Infections par Corynebacterium diphtheriae en complément de l'antitoxine pour empêcher la mise en place de porteurs et exterminer l'organisme des porteurs.

Érythrasme: dans le traitement des infections par Corynebacterium minutissimum Amöbiose intestinale causée par. Entamoebahistolytica (uniquement érythromycine orale). L'amöbiase entérique supplémentaire nécessite un traitement par d'autres moyens. Maladie inflammatoire pelvienne aiguë causée par Neisseria gonorrhoeae: comme médicament alternatif pour le traitement des maladies inflammatoires aiguës du bassin causées par N. gonorrhoeae chez les patientes précédentes présentant une sensibilité à la pénicilline. Les patients doivent subir un test sérologique sur la syphilis avant de recevoir de l'érythromycine pour le traitement de la gonorrhée et un test de suivi sérologique de la syphilis après 3 mois.

Syphilis causée par Treponemapallidum: L'érythromycine est une option de traitement alternative pour la syphilis primaire chez les personnes allergiques à la pénicilline. Dans la syphilis primaire, des tests de liquide de la colonne vertébrale doivent être effectués avant le traitement et dans le cadre du suivi après le traitement.

Les érythromycines sont indiquées pour le traitement des infections suivantes causées par Chlamydia trachomatis causée: conjonctivite néonatale, enfance et infections urogénitales pendant la grossesse. Si la tétracycline est contre-indiquée ou non tolérée, l'érythromycine est indiquée pour le traitement des infections urétrales, endocervicales ou rectales non compliquées chez l'adulte dues à la chlamydia trachomatis.

Si la tétracycline est contre-indiquée ou non tolérée, l'érythromycine est indiquée pour le traitement de l'urétrite nongonococcique par Urée plasmatique uréalytiqueest causé.

Maladie des légionnaires causée par Legionella pneumophila Bien qu'aucune étude d'efficacité clinique contrôlée n'ait été réalisée, lay. in vitro et des données cliniques préliminaires limitées suggèrent que l'érythromycine peut être efficace dans le traitement de la maladie des légionnaires.

Prophylaxie

Prévention des saisies initiales de rhumatisme articulaire

La pénicilline est considérée par l'American Heart Association comme le médicament de choix pour prévenir les crises initiales de rhumatisme articulaire (traitement de Streptococcus pyogenes Infections des voies respiratoires supérieures, par ex. amygdalite ou pharyngite). L'érythromycine est indiquée pour le traitement des patients allergiques à la pénicilline.₄ la dose thérapeutique doit être administrée pendant 10 jours.

Prévention des crises récurrentes de rhumatisme articulaire

La pénicilline ou les sulfonamides sont considérés par l'American Heart Association comme les médicaments de choix pour prévenir les crises récurrentes de rhumatisme articulaire. L'érythromycine orale est recommandée par l'American Heart Association pour la prophylaxie à long terme de la pharyngite streptococcique (pour prévenir les crises récurrentes de rhumatisme articulaire) chez les patients allergiques à la pénicilline et aux sulfonamides.₄

Pour la prophylaxie et le traitement des infections causées par des organismes sensibles à l'érythromycine.

L'érythromycine est très efficace dans le traitement d'une variété d'infections cliniques telles que:

1. Infections des voies respiratoires supérieures: amygdalite, abcès péritonsillaire, pharyngite, laryngite, sinusite, infections secondaires de la grippe et du rhume

2e. Infections des voies respiratoires inférieures: trachéite, bronchite aiguë et chronique, pneumonie (lobarpneumonie, bronchopneumonie, pneumonie primaire atypique), bronchiectases, maladie des légionnaires

3e. Inflammation de l'oreille: otite moyenne et otite externe, mastoïdite

4e. Infections buccales: gingivite, Vincent-angina

5. Infections oculaires: blépharite ,

6. Infections de la peau et des tissus mous: furoncles et carboncles, paronychie, ABSZESSE, acné pustuleuse, impétigo, cellulite, érysipèle

7. Infections gastro-intestinales: cholécystite, entérocolite staphylococcique

8e. Prophylaxie: traumatisme pré et postopératoire, brûlures, rhumatoïde

9. Autres infections: ostéomyélite, urétrite, gonorrhée, syphilis, lymphogranulome vénéréum, diphtérie, prostatite, scarlatine

Pour réduire le développement de bactéries résistantes aux médicaments et maintenir l'efficacité des comprimés de stacine et d'autres médicaments antibactériens, les comprimés de stacine ne doivent être utilisés que pour traiter ou prévenir les infections dont il a été démontré ou fortement suspecté d'être causé par des bactéries sensibles. Si des informations sur la culture et la sensibilité sont disponibles, vous devez être pris en compte lors du choix ou de la modification du traitement antibactérien. En l'absence de telles données, les schémas épidémiologiques et de sensibilité locaux peuvent contribuer à la sélection empirique de la thérapie.

Les comprimés de stacine sont indiqués pour le traitement des infections causées par des souches sensibles des micro-organismes désignés dans les maladies énumérées ci-dessous:

Infections des voies respiratoires supérieures de degrés légers à modérés causées par Streptococcus pyogenes; Streptococcus pneumoniae; Haemophilus influenzae (lorsqu'il est utilisé en même temps avec des doses suffisantes de sulfonamides, car de nombreuses souches de H. influenzae ne sont pas sensibles aux concentrations d'érythromycine normalement atteintes). (Voir étiquette de sulfonamide appropriée pour la prescription d'informations.)

Infections des voies respiratoires inférieures de sévères à modérées, causées par Streptococcus pyogenes ou Streptococcus pneumoniae.

Listériose causée par Listeria monocytogenes.

Infections des voies respiratoires Mycoplasma pneumoniae.

Infections de la peau et de la structure cutanée de sévères à modérées, causées par Streptococcus pyogenes ou Staphylococcus aureus (des staphylocoques résistants peuvent survenir pendant le traitement).

coqueluche (coqueluche) causée par Bordetella pertussis L'érythromycine est efficace pour éliminer l'organisme de la personne infectée par le nasopharynx et ne vous rend pas infectieux. Certaines études cliniques suggèrent que l'érythromycine peut être utile dans la prophylaxie de la coqueluche chez les personnes sensibles exposées.

Diphtérie : Infections par Corynebacterium diphtheriae en complément de l'antitoxine pour empêcher la mise en place de porteurs et exterminer l'organisme des porteurs.

Érythrasme: dans le traitement des infections par Corynebacterium minutissimum.

Amöbiose intestinale causée par Entamoeba histolytica (uniquement érythromycine orale). L'amöbiase extraentérique nécessite un traitement par d'autres moyens.

Maladie inflammatoire pelvienne aiguë causée par Neisseria gonorrhoeae: Érythrocine & reg; Lactobionate-I. V. (lactobionate d'érythromycine pour injection, USP), suivi de l'érythromycine-base orale, comme médicament alternatif pour le traitement des maladies inflammatoires aiguës du bassin causées par N. gonorrhoeae chez les patientes précédentes présentant une sensibilité à la pénicilline. Les patients doivent subir un test sérologique sur la syphilis avant de recevoir de l'érythromycine pour le traitement de la gonorrhée et un test de suivi sérologique de la syphilis après 3 mois.

Les érythromycines sont indiquées pour le traitement des infections suivantes causées par Chlamydia trachomatis causée: conjonctivite néonatale, enfance et infections urogénitales pendant la grossesse. Si la tétracycline est contre-indiquée ou non tolérée, l'érythromycine est utilisée pour traiter les infections urétrales, endocervicales ou rectales non compliquées chez les adultes Chlamydia trachomatisindexé.

Si la tétracycline est contre-indiquée ou non tolérée, l'érythromycine est indiquée pour le traitement de l'urétrite nongonococcique par Ureaplasma urealyticum est causé.

Syphilis primaire causée par Treponema pallidum L'érythromycine (formes orales uniquement) est une option de traitement alternative pour la syphilis primaire chez les patients allergiques aux pénicillines. Lors du traitement de la syphilis primaire, le liquide de la colonne vertébrale doit être examiné avant le traitement et dans le cadre du suivi après le traitement.

Maladie des légionnaires causée par Legionella pneumophila Bien qu'aucune étude d'efficacité clinique contrôlée n'ait été réalisée, lay. in vitro et des données cliniques préliminaires limitées suggèrent que l'érythromycine peut être efficace dans le traitement de la maladie des légionnaires.

Prophylaxie

Prévention des saisies initiales de rhumatisme articulaire

La pénicilline est considérée par l'American Heart Association comme un médicament de choix pour prévenir les crises initiales de rhumatisme articulaire (traitement des infections des voies respiratoires supérieures de Streptococcus pyogenes, par ex. amygdalite ou pharyngite).₄ L'érythromycine est indiquée pour le traitement des patients allergiques à la pénicilline. La dose thérapeutique doit être administrée pendant dix jours.

Prévention des crises récurrentes de rhumatisme articulaire

La pénicilline ou les sulfonamides sont considérés par l'American Heart Association comme les médicaments de choix pour prévenir les crises récurrentes de rhumatisme articulaire. L'érythromycine orale est recommandée par l'American Heart Association pour la prophylaxie à long terme de la pharyngite streptococcique (pour prévenir les crises récurrentes de rhumatisme articulaire) chez les patients allergiques à la pénicilline et aux sulfonamides.₄

L'érythromycine est indiquée dans le traitement des infections causées par des souches sensibles des organismes désignés dans les maladies énumérées ci-dessous:

Infections des voies respiratoires supérieures dans une mesure légère à modérée causée par Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, ou Haemophilus influenzae (lorsqu'il est utilisé en même temps avec des doses suffisantes de sulfonamides, car de nombreuses souches de H. influenzae ne sont pas sensibles aux concentrations d'érythromycine normalement atteintes) (voir étiquetage approprié au sulfonamide pour la prescription d'informations).

Infections des voies respiratoires inférieures de sévères à modérées, causées par Streptococcus pneumoniae ou Streptococcus pyogenes.

Listériose causée par Listeria monocytogenes.

coqueluche (coqueluche) causée par Bordetella pertussis L'érythromycine est efficace pour éliminer l'organisme de la personne infectée par le nasopharynx, ce qui signifie que vous ne devenez pas infectieux. Certaines études cliniques suggèrent que l'érythromycine peut être utile dans la prophylaxie de la coqueluche chez les personnes sensibles exposées.

Infections des voies respiratoires Mycoplasma pneumoniae.

Infections de la peau et de la structure cutanée de sévères à modérées, causées par Streptococcus pyogenes ou Staphylococcus aureus (des staphylocoques résistants peuvent survenir pendant le traitement).

Diphtérie: infections causées par Corynebacterium diphtheriae en complément de l'antitoxine pour empêcher la mise en place de porteurs et exterminer l'organisme des porteurs.

Érythrasme: dans le traitement des infections par Corynebacterium minutissimum.

Syphilis causée par Treponema pallidum: L'érythromycine est une option de traitement alternative pour la syphilis primaire chez les personnes allergiques à la pénicilline. Dans la syphilis primaire, des tests de liquide de la colonne vertébrale doivent être effectués avant le traitement et dans le cadre du suivi après le traitement.

Amöbiose intestinale causée par Entamoeba histolytica (uniquement érythromycine orale). L'amöbiase extraentérique nécessite un traitement par d'autres moyens.

Maladie inflammatoire pelvienne aiguë causée par Neisseria Gonorrhoee: Lactobionate d'érythromycine pour injection, USP suivi de l'érythromycine par voie orale, comme médicament alternatif pour le traitement des maladies inflammatoires aiguës du bassin causées par N. gonorrhoeae chez les patientes précédentes présentant une sensibilité à la pénicilline. Les patients doivent subir un test sérologique sur la syphilis avant de recevoir de l'érythromycine pour le traitement de la gonorrhée et un test de suivi sérologique de la syphilis après 3 mois.

Les érythromycines sont indiquées pour le traitement des infections suivantes causées par Chlamydia trachomatis causée: conjonctivite néonatale, enfance et infections urogénitales pendant la grossesse. Si la tétracycline est contre-indiquée ou non tolérée, l'érythromycine est utilisée pour traiter les infections urétrales, endocervicales ou rectales non compliquées chez les adultes Chlamydia trachomatisindexé.

Si la tétracycline est contre-indiquée ou non tolérée, l'érythromycine est indiquée pour le traitement de l'urétrite nongonococcique par Ureaplasma urealyticum est causé.

Maladie des légionnaires causée par Legionella pneumophila Bien qu'aucune étude d'efficacité clinique contrôlée n'ait été réalisée, lay. in vitro et des données cliniques préliminaires limitées suggèrent que l'érythromycine peut être efficace dans le traitement de la maladie des légionnaires.

Prophylaxie

Prévention des crises initiales de rhumatisme articulaire: la pénicilline est considérée par l'American Heart Association comme le médicament de choix pour prévenir les crises initiales de rhumatisme articulaire (traitement des infections des voies respiratoires supérieures à Streptococcus pyogenes, par ex. amygdalite ou pharyngite). L'érythromycine est indiquée pour le traitement des patients allergiques à la pénicilline.₃ la dose thérapeutique doit être administrée pendant dix jours.

Prévention des crises récurrentes de rhumatisme articulaire: la pénicilline ou les sulfonamides sont considérés par l'American Heart Association comme les médicaments de choix pour prévenir les crises récurrentes de rhumatisme articulaire. L'érythromycine orale est recommandée par l'American Heart Association pour la prophylaxie à long terme de la pharyngite streptococcique (pour prévenir les crises récurrentes de rhumatisme articulaire) chez les patients allergiques à la pénicilline et aux sulfonamides.₃

Pour réduire le développement de bactéries résistantes aux médicaments et maintenir l'efficacité de la stacine et d'autres médicaments antibactériens, la stacine ne doit être utilisée que pour traiter ou prévenir les infections qui ont été démontrées ou fortement suspectées d'être causées par des bactéries sensibles. Si des informations sur la culture et la sensibilité sont disponibles, vous devez être pris en compte lors du choix ou de la modification du traitement antibactérien. En l'absence de telles données, les schémas épidémiologiques et de sensibilité locaux peuvent contribuer à la sélection empirique de la thérapie.

Stacin® (gel topique d'érythromycine) Le gel topique est indiqué pour le traitement topique de l'acné vulgaire.

Mode d'application

Pour administration orale uniquement

Posologie

Adultes, y compris les personnes âgées, et enfants de plus de 8 ans :

250-500 mg toutes les six heures, jusqu'à 4 g par jour pour les infections plus graves.

Dans l'acné vulgaire, la dose habituelle est de 250 mg trois fois par jour avant les repas pendant une à quatre semaines, puis est réduite à deux fois par jour jusqu'à amélioration.

Enfants de 2 à 8 ans :

250 mg toutes les six heures, doublés pour les infections graves.

30 mg / kg / jour en doses fractionnées. Pour les infections sévères jusqu'à 50 mg / kg / jour en doses divisées.

Enfants jusqu'à 2 ans :

125 mg toutes les six heures, doublés pour les infections graves.

30 mg / kg / jour en doses fractionnées. Pour les infections sévères jusqu'à 50 mg / kg / jour en doses divisées.

Insuffisance rénale

Si l'insuffisance est grave (DFG <10 ml / min), la dose quotidienne ne doit pas dépasser 1,5 g en raison du risque d'ototoxicité.

Lors du traitement des infections oculaires superficielles, une pommade oculaire Stacin ™ d'environ 1 cm de long doit être appliquée directement à la structure infectée jusqu'à 6 fois par jour, en fonction de la gravité de l'infection.

pour la prophylaxie de la conjonctivite gonococcique néonatale ou chlamydiale, une bande de pommade d'environ 1 cm de long doit être versée dans chaque sac conjonctival inférieur. La pommade ne doit pas être rincée de l'œil après l'instillation. Un nouveau tube doit être utilisé pour chaque enfant.

Les suspensions éry-péd (érythromycine éthylsuccinate) à prendre peuvent être administrées indépendamment des repas.

Enfants

L'âge, le poids et les infections graves sont des facteurs importants pour déterminer la posologie correcte. Dans les infections légères à modérées, la dose habituelle de succinate d'érythromycinéthyle pour les enfants est de 30 à 50 mg / kg / jour en doses uniformément réparties toutes les 6 heures. Cette posologie peut être doublée pour les infections plus graves. Si une dose est souhaitée deux fois par jour, la moitié de la dose quotidienne totale peut être administrée toutes les 12 heures. Les doses peuvent également être administrées trois fois par jour en donnant un tiers de la dose quotidienne totale toutes les 8 heures.

Le schéma posologique suivant est suggéré pour les infections légères à modérées:

td>

Adultes

400 mg de succinate d'érythromycinéthyle toutes les 6 heures est la dose habituelle. Selon la gravité de l'infection, la posologie peut être augmentée jusqu'à 4 g par jour. Si une dose est souhaitée deux fois par jour, la moitié de la dose quotidienne totale peut être administrée toutes les 12 heures. Les doses peuvent également être administrées trois fois par jour en donnant un tiers de la dose quotidienne totale toutes les 8 heures.

Utilisez un rapport de 400 mg d'activité érythromycine comme succinate d'éthyle à 250 mg d'érythromycine comme stéarate, base ou estolate pour calculer la dose adulte.

Dans le traitement des infections à streptocoques, une dose thérapeutique de succinate d'érythromycinéthyle doit être administrée pendant au moins 10 jours. Dans le cas d'une prophylaxie continue contre la récidive des infections à streptocoques chez les personnes ayant des antécédents de maladie cardiaque rhumatoïde, la posologie habituelle est de 400 mg deux fois par jour.

pour le traitement de l'urétrite due à C. trachomatisor U. uréalyticum: 800 mg trois fois par jour pendant 7 jours.

pour le traitement de la syphilis primaire: Adultes: 48 à 64 g en doses divisées sur une période de 10 à 15 jours.

Pour l'ambiase intestinale : Adultes: 400 mg quatre fois par jour pendant 10 à 14 jours. Enfants: 30 à 50 mg / kg / jour en doses divisées pendant 10 à 14 jours.

pour une utilisation en coqueluche: Bien qu'aucune posologie et durée optimales n'aient été trouvées, les doses d'érythromycine utilisées dans les essais cliniques rapportés étaient de 40 à 50 mg / kg / jour en doses divisées pendant 5 à 14 jours.

pour le traitement de la maladie des légionnaires: Bien qu'aucune dose optimale n'ait été trouvée, les doses utilisées dans les données cliniques rapportées étaient de 1, 6 à 4 g par jour en doses divisées.

La stacine est contre-indiquée chez les patients prenant de la simvastatine, de la toltérodine, de la mizolastine, de l'amisulpride, de l'astémizole, de la terfénadine, de la dompéridone, du cisapride ou du pimozide.

La stacine est contre-indiquée avec l'ergotamine et la dihydroergotamine.

ce médicament est contre-indiqué chez les patients ayant des antécédents d'hypersensibilité à l'érythromycine.

L'érythromycine est contre-indiquée chez les patients présentant une hypersensibilité connue à cet antibiotique.

L'érythromycine est contre-indiquée chez les patients prenant de la terfénadine, de l'astémizole, du pimozide ou du cisapride. (Voir PRÉCAUTIONS- EFFETS DE CHANGEMENT MÉDICAMENT.)

Hypersensibilité connue à l'érythromycine.

L'érythromycine est contre-indiquée chez les patients prenant de la simvastatine, de la toltérodine, de la mizolastine, de l'amisulpride, de l'astémizole, de la terfénadine, de la dompéridone, du cisapride ou du pimozide.

L'érythromycine est contre-indiquée avec l'ergotamine et la dihydroergotamine.

L'érythromycine est contre-indiquée chez les patients présentant une hypersensibilité connue à cet antibiotique.

L'érythromycine est contre-indiquée chez les patients prenant de la terfénadine, de l'astémizole, du cisapride, du pimozide, de l'ergotamine ou de la dihydroergotamine. (Voir PRÉCAUTIONS :EFFETS DE CHANGEMENT MÉDICAMENT.)

L'érythromycine est contre-indiquée chez les patients présentant une hypersensibilité connue à cet antibiotique.

L'érythromycine est contre-indiquée chez les patients prenant de la terfénadine, de l'astémizole, du cisapride, du pimozide, de l'ergotamine ou de la dihydroergotamine (voir PRÉCAUTIONS : EFFETS DE CHANGEMENT MÉDICAMENT).

Stacin® (gel topique d'érythromycine) Le gel topique est contre-indiqué chez les personnes qui ont montré une hypersensibilité à l'un de ses composants.

Comme pour les autres macrolides, de rares réactions allergiques sévères, y compris de la pustulose exanthématique généralisée aiguë (AGEP), ont été rapportées. En cas de réaction allergique, le médicament doit être arrêté et un traitement approprié doit être instauré. Les médecins doivent être conscients que la récurrence des symptômes allergiques peut survenir si le traitement symptomatique est arrêté.

La stacine est excrétée principalement par le foie, il convient donc de faire preuve de prudence lors de l'administration de l'antibiotique à des patients atteints d'insuffisance hépatique ou lors de la prise d'agents potentiellement hépatotoxiques. Une insuffisance hépatique, y compris une élévation des enzymes hépatiques et / ou une hépatite cholestatique avec ou sans jaunisse, a rarement été rapportée avec de la stacine.

Une colite pseudomembraneuse a été rapportée chez presque tous les agents antibactériens, y compris les macrolides, et peut être légère à mortelle. La diarrhée associée à Clostridium difficile (CDAD) a été rapportée en utilisant presque tous les agents antibactériens, y compris la stacine, et peut aller de la diarrhée légère à la colite mortelle. Le traitement avec des agents antibactériens modifie la flore normale du côlon, ce qui peut conduire à un surpeuplement de C. difficile. Le CDAD doit être pris en compte chez tous les patients qui ont la diarrhée après avoir utilisé des antibiotiques. Des antécédents médicaux minutieux sont nécessaires car il a été signalé que le CDAD survient plus de deux mois après l'administration antibactérienne.

Les patients recevant de la stacine en même temps que les médicaments pouvant entraîner un allongement de l'intervalle QT doivent être étroitement surveillés. L'utilisation concomitante de stacine avec certains de ces médicaments est contre-indiquée.

Des rapports suggèrent que la stacine n'atteint pas le fœtus à des concentrations suffisantes pour prévenir la syphilis congénitale. Les nourrissons nés de femmes traitées à l'aspirine orale pour une syphilis précoce pendant la grossesse doivent être traités avec un régime approprié de pénicilline.

Il est rapporté que la stacine peut aggraver la faiblesse des patients atteints de myasthénie grave.

La stacine perturbe la détermination fluorométrique des catécholamines dans l'urine.

Une rhabdomyolyse avec ou sans insuffisance rénale a été rapportée chez des patients gravement malades qui ont reçu de la stacine en même temps que des statines.

Des cas de sténose pylorique hypertrophique infantile (IHPS) ont été signalés chez des nourrissons après un traitement à la stacine. Dans une cohorte de 157 nouveau-nés ayant reçu de la stacine pour la prophylaxie de la coqueluche, sept nouveau-nés (5%) ont développé des symptômes de vomissements ou d'irritabilité non à Bilissi pendant l'alimentation et ont ensuite été diagnostiqués comme IHPS, ce qui a nécessité une pyloromyotomie chirurgicale. Parce que la stacine peut être utilisée dans le traitement des maladies chez les nourrissons associées à une mortalité ou une morbidité importante (comme la coqueluche ou la chlamydia) l'utilisation de la stacine doit être mise en balance avec le risque potentiel de développer une IHPS. Les parents doivent être informés de contacter votre médecin en cas de vomissements ou d'irritabilité lors de l'alimentation.

Ce médicament contient 1193 mg de sorbitol dans 5 ml chacun. Les patients présentant une intolérance héréditaire au fructose (HFI) ne doivent pas prendre / recevoir ce médicament.

Ce médicament contient moins de 1 mmol de sodium (23 mg) par 5 ml, c'est-à-dire essentiellement «sans sodium».

AVERTISSEMENTS

Aucune information fournie.

PRÉCAUTIONS

général

L'utilisation d'agents antimicrobiens peut être associée aux organismes non sensibles envahis par la végétation, y compris les champignons; dans un tel cas, l'administration d'antibiotiques doit être arrêtée et des mesures appropriées doivent être prises.

Cancérogenèse, mutagenèse, altération de la fertilité

Des études orales de deux ans menées chez le rat avec de l'érythromycine n'ont montré aucun signe de toxicité tumorale. Aucune étude de mutagénicité n'a été réalisée. Aucune preuve d'altération de la fertilité associée à l'érythromycine n'a été rapportée lors d'expériences sur des animaux.

Grossesse

Effets tératogènes grossesse catégorie B

Des études de reproduction ont été réalisées chez le rat, la souris et le lapin à l'aide d'érythromycine et de ses divers sels et esters à des doses qui étaient plusieurs fois la dose humaine habituelle. Aucun signe de dommage au fœtus associé à l'érythromycine n'a été signalé dans ces études. Cependant, il n'y a pas d'études adéquates et bien contrôlées chez les femmes enceintes. Les études de reproduction animale ne étant pas toujours une prédiction de la réaction humaine, les érythromycines ne doivent être utilisées pendant la grossesse que si cela est clairement nécessaire.

Mères qui allaitent

La prudence s'impose lorsque l'érythromycine est administrée à une femme qui allaite.

Utilisation pédiatrique

Veuillez vous référer INDICATIONS et DOSAGE et ADMINISTRATION .

AVERTISSEMENTS

Hépatotoxicité

Des cas d'insuffisance hépatique, notamment des enzymes hépatiques élevées, et une hépatite hépatocellulaire et / ou cholestatique avec ou sans jaunisse, sont survenus chez des patients recevant des produits d'érythromycine par voie orale.

Extension QT

L'érythromycine a été associée à un allongement de l'intervalle QT et à de rares cas d'arythmies. Des cas de torsades de pointes ont été rapportés spontanément lors de la surveillance post-commercialisation chez des patients recevant de l'érythromycine. Des décès ont été signalés. L'érythromycine doit être évitée chez les patients présentant une prolongation connue de l'intervalle QT, les patients atteints de maladies proarythmiques persistantes telles que l'hypokaliémie non corrigée ou l'hypomagnésémie, la bradycardie cliniquement significative et chez les patients recevant des antiarythmiques de classe IA (quinidine, procaïnamide) ou de classe III (dofétilide, amiodaron, sotol).. Les patients âgés peuvent être plus sensibles aux effets liés au médicament sur l'intervalle QT.

syphilis pendant la grossesse

Des rapports suggèrent que l'érythromycine n'atteint pas le fœtus en concentration suffisante pour prévenir la syphilis congénitale. Les nourrissons nés de femmes traitées à l'érythromycine par voie orale pour une syphilis précoce pendant la grossesse doivent être traités avec un régime de pénicilline approprié.

Clostridium difficile Diarrhée associée

Clostridium difficile Une diarrhée associée (CDAD) a été rapportée en utilisant presque tous les agents antibactériens, y compris l'éry-ped, et peut aller de la diarrhée légère à la colite mortelle. Le traitement avec des agents antibactériens modifie la flore intestinale normale et conduit à une prolifération excessive C. difficile.

C. difficile produit des toxines A et B, qui contribuent au développement du CDAD. souches de production d'hypertoxine C. difficile provoquer une morbidité et une mortalité accrues, car ces infections peuvent être réfractaires à un traitement antimicrobien et peuvent nécessiter une colectomie. Le CDAD doit être pris en compte chez tous les patients qui ont la diarrhée après avoir utilisé des antibiotiques. Des antécédents médicaux minutieux sont nécessaires car il a été signalé que le CDAD survient plus de deux mois après l'administration antibactérienne.

Si le CDAD est suspecté ou confirmé, l'application d'antibiotiques en cours qui n'est pas contre C. difficile est dirigé, peut être annulé. Gestion adéquate des fluides et des électrolytes, supplémentation en protéines, traitement antibiotique de C. difficile et une évaluation chirurgicale doit être initiée cliniquement indiquée.

Interaction avec les drogues

Des effets indésirables graves ont été rapportés chez des patients prenant de l'érythromycine avec des substrats du CYP3A4. Il s'agit notamment de la toxicité de la colchicine avec la colchicine; Rhabdomyolyse avec la simvastatine, la lovastatine et l'atorvastatine; et hypotension avec des inhibiteurs calciques métabolisés par le CYP3A4 (par ex. vérapamil, amlodipine, diltiazem) (voir PRÉCAUTIONS - EFFETS DE CHANGEMENT MÉDICAMENT).

Des cas de toxicité de la colchicine ont été signalés lors de l'utilisation simultanée d'érythromycine et de colchicine après leur mise sur le marché. Cette interaction est potentiellement mortelle et peut se produire lorsque les deux médicaments sont pris aux doses recommandées (voir PRÉCAUTIONS - EFFETS DE CHANGEMENT MÉDICAMENT).

Une rhabdomyolyse avec ou sans insuffisance rénale a été rapportée chez des patients gravement malades qui ont reçu de l'érythromycine en même temps que la lovastatine. Par conséquent, les patients recevant de la lovastatine et de l'érythromycine en même temps doivent être étroitement surveillés pour les taux de créatine kinase (CK) et de transaminases sériques. (Voir Insert d'emballage pour la lovastatine)

PRÉCAUTIONS

général

En l'absence d'une infection bactérienne ou d'une indication prophylactique prouvée ou suspectée, il est peu probable que la prescription d'Ery-Ped profite au patient et augmente le risque de développer des bactéries résistantes aux médicaments.

L'érythromycine étant principalement excrétée dans le foie, il convient de faire preuve de prudence lorsque l'érythromycine est administrée à des patients atteints d'insuffisance hépatique. (VoirPHARMACOLOGIE clinique etAVERTISSEMENTS Sections.)

Des symptômes de myasthénie grave ont aggravé les symptômes et de nouveaux symptômes du syndrome myasthénique ont été rapportés chez des patients recevant un traitement par érythromycine.

Des cas de sténose pylorique hypertrophique infantile (IHPS) ont été signalés chez des nourrissons après un traitement par érythromycine. Dans une cohorte de 157 nouveau-nés recevant de l'érythromycine pour la prophylaxie de la coqueluche, sept nouveau-nés (5%) ont développé des symptômes de vomissements ou d'irritabilité non à Bilissi pendant l'alimentation et ont ensuite été diagnostiqués comme IHPS qui nécessitaient une pyloromyotomie chirurgicale. Un effet dose-réponse possible a été décrit avec un risque absolu de SIPH de 5,1% pour les nourrissons qui souffraient d'érythromycine pendant 8 à 14 jours et de 10% pour les nourrissons qui souffraient d'érythromycine pendant 15 à 21 jours.₅ Parce que l'érythromycine peut être utilisée dans le traitement des maladies chez les nourrissons associées à une mortalité ou une morbidité importante (par ex. coqueluche ou infections à chlamydia trachomatis nouveau-nés), l'utilisation du traitement par l'érythromycine doit être contraire au risque potentiel de développement de l'IHPS peut être pesée. Les parents doivent être informés pour contacter votre médecin en cas de vomissements ou d'irritabilité lors de l'alimentation. L'utilisation prolongée ou répétée d'érythromycine peut entraîner une prolifération excessive de bactéries ou de champignons non musceptifs. En cas d'apparition d'une superinfection, l'érythromycine doit être interrompue et un traitement approprié doit être instauré.

Si cela est indiqué, une incision et un drainage ou d'autres interventions chirurgicales liées à l'antibiothérapie doivent être effectués. Des études observationnelles humaines ont signalé des malformations cardiovasculaires après une exposition à des médicaments contenant de l'érythromycine au début de la grossesse.

RÉFÉRENCES

5. Honein, M.A., et. Al.: Sténose pylorique hypertrophique infantile après prophylaxie de la coqueluche avec l'érythromycine: revue de cas et étude de cohorte. Le Lancet 1999; 354 (9196): 2101-5

Cancérogenèse, mutagenèse, altération de la fertilité

Les études nutritionnelles orales à long terme réalisées avec du stéarate d'érythromycine chez le rat jusqu'à 400 mg / kg / jour et chez la souris jusqu'à 500 mg / kg / jour (environ 1 à 2 fois la dose humaine maximale basée sur les surfaces du corps) n'ont fourni aucun preuve d'affinité tumorale. Le stéarate d'érythromycine n'a montré aucun potentiel génotoxique dans les tests de lymphome d'abeille et de souris ou induit des aberrations chromosomiques dans les cellules de CHO. Il n'y a eu aucun effet apparent sur la fertilité masculine ou féminine chez les rats traités par érythromycine-base par administration orale à 700 mg / kg / jour (environ trois fois la dose humaine maximale en fonction des surfaces du corps).

Grossesse

Effets tératogènes

Catégorie de grossesse B: il n'y a aucun signe de tératogénicité ou d'autres effets indésirables sur la reproduction chez les rats femelles, qui s'accouplent par voie orale à 350 mg / kg / jour (environ le double de la dose humaine maximale recommandée à la surface corporelle) avant et pendant l'accouplement, pendant la grossesse et par sevrage. Aucun signe de tératogénicité ou d'embryotoxicité n'a été observé lorsque la base d'érythromycine a été administrée à des rates et des souris gravides à 700 mg / kg / jour et à des lapines gravides à 125 mg / kg / jour par administration orale (environ 1 à 3 fois la dose maximale recommandée chez l'homme).

Travail et livraison

L'effet de l'érythromycine sur le travail et l'accouchement est inconnu.

Mères qui allaitent

L'érythromycine est excrétée dans le lait maternel. La prudence s'impose lorsque l'érythromycine est administrée à une femme qui allaite.

Utilisation pédiatrique

Veuillez vous référerINDICATIONS et UTILISATION etDOSAGE et ADMINISTRATION Sections.

Application gériatrique

Les patients âgés, en particulier les patients atteints d'insuffisance rénale ou hépatique, peuvent présenter un risque accru de développer une perte auditive induite par l'érythromycine. (Voir EFFETS CÔTÉ et DOSAGE et ADMINISTRATION).

Les patients âgés peuvent être plus sensibles au développement d'arythmies de torsades de pointes que les patients plus jeunes. (Voir AVERTISSEMENTS).

Les patients âgés peuvent ressentir des effets accrus du traitement anticoagulant oral pendant le traitement par l'érythromycine. (Voir PRÉCAUTIONS- EFFETS DE CHANGEMENT MÉDICAMENT).

Ery-Ped 200 contient 117,5 mg (5,1 mmol) de sodium par dose unique.

Ery-Ped 400 contient 117,5 mg (5,1 mmol) de sodium par dose unique.

Sur la base de la concentration de 200 mg / 5 ml, les patients adultes ont reçu un total de 940 mg / jour (40,8 mEq) de sodium aux doses recommandées habituelles. Sur la base de la concentration de 400 mg / 5 ml, les patients adultes ont reçu un total de 470 mg / jour (20,4 mEq) de sodium aux doses recommandées habituelles. La population gériatrique peut réagir à la pollution par le sel avec une natriurèse émoussée. Cela peut être cliniquement important pour des maladies telles que l'insuffisance cardiaque congestive.

L'érythromycine est excrétée principalement dans le foie, il convient donc de faire preuve de prudence lors de l'administration de l'antibiotique à des patients atteints d'insuffisance hépatique ou lors de la prise d'agents potentiellement hépatotoxiques. Une insuffisance hépatique, y compris une élévation des enzymes hépatiques et / ou une hépatite cholestatique avec ou sans jaunisse, a rarement été rapportée avec l'érythromycine.

Une colite pseudomembraneuse a été rapportée chez presque tous les agents antibactériens, y compris les macrolides, et peut être légère à mortelle. La diarrhée associée à Clostridium difficile (CDAD) a été rapportée en utilisant presque tous les agents antibactériens, y compris l'érythromycine, et peut aller de la diarrhée légère à la colite mortelle. Le traitement avec des agents antibactériens modifie la flore normale du côlon, ce qui peut conduire à une végétation excessive de C. difficile. Le CDAD doit être pris en compte chez tous les patients qui ont la diarrhée après avoir utilisé des antibiotiques. Des antécédents médicaux minutieux sont nécessaires car il a été signalé que le CDAD survient plus de deux mois après l'administration antibactérienne.

Comme pour les autres macrolides, de rares réactions allergiques sévères, y compris de la pustulose exanthématique généralisée aiguë (AGEP), ont été rapportées. En cas de réaction allergique, le médicament doit être arrêté et un traitement approprié doit être instauré. Les médecins doivent être conscients que la récurrence des symptômes allergiques peut survenir si le traitement symptomatique est arrêté.

Les patients recevant de l'érythromycine en même temps que les médicaments pouvant entraîner un allongement de l'intervalle QT doivent être étroitement surveillés. L'utilisation concomitante d'érythromycine avec certains de ces médicaments est contre-indiquée.

Des rapports suggèrent que l'érythromycine n'atteint pas le fœtus à des concentrations suffisantes pour empêcher la syphilis congénitale. Les nourrissons nés de femmes traitées à l'érythromycine par voie orale pour une syphilis précoce pendant la grossesse doivent être traités avec un régime de pénicilline approprié.

Il a été rapporté que l'érythromycine peut aggraver la faiblesse des patients atteints de myasthénie grave.

L'érythromycine perturbe la détermination fluorométrique des catécholamines dans l'urine.

Une rhabdomyolyse avec ou sans insuffisance rénale a été rapportée chez des patients gravement malades qui ont reçu de l'érythromycine en même temps que des statines.

Des cas de sténose pylorique hypertrophique infantile (IHPS) ont été signalés chez des nourrissons après un traitement par érythromycine. Dans une cohorte de 157 nouveau-nés recevant de l'érythromycine pour la prophylaxie de la coqueluche, sept nouveau-nés (5%) ont développé des symptômes de vomissements ou d'irritabilité non à Bilissi pendant l'alimentation et ont ensuite été diagnostiqués comme IHPS qui nécessitaient une pyloromyotomie chirurgicale. Parce que l'érythromycine peut être utilisée dans le traitement des maladies chez les nourrissons associées à une mortalité ou une morbidité importante (comme la coqueluche ou la chlamydia) l'utilisation du traitement par érythromycine doit être mise en balance avec le risque potentiel de développer une IHPS. Les parents doivent être informés de contacter votre médecin en cas de vomissements ou d'irritabilité lors de l'alimentation.

AVERTISSEMENTS

Hépatotoxicité

Des cas d'insuffisance hépatique, notamment des enzymes hépatiques élevées, et une hépatite hépatocellulaire et / ou cholestatique avec ou sans jaunisse, sont survenus chez des patients recevant des produits d'érythromycine par voie orale.

Extension QT

L'érythromycine a été associée à un allongement de l'intervalle QT et à de rares cas d'arythmies. Des cas de torsades de pointes ont été rapportés spontanément lors de la surveillance post-commercialisation chez des patients recevant de l'érythromycine. Des décès ont été signalés. L'érythromycine doit être évitée chez les patients présentant une prolongation connue de l'intervalle QT, les patients atteints de maladies proarythmiques persistantes telles que l'hypokaliémie non corrigée ou l'hypomagnésémie, la bradycardie cliniquement significative et chez les patients recevant des antiarythmiques de classe IA (quinidine, procaïnamide) ou de classe III (dofétilide, amiodaron, sotol).. Les patients âgés peuvent être plus sensibles aux effets liés au médicament sur l'intervalle QT.

syphilis pendant la grossesse

Des rapports suggèrent que l'érythromycine n'atteint pas le fœtus en concentration suffisante pour prévenir la syphilis congénitale. Les nourrissons nés de femmes traitées à l'érythromycine par voie orale pour une syphilis précoce pendant la grossesse doivent être traités avec un régime de pénicilline approprié.

Clostridium difficile Diarrhée associée

La diarrhée associée à Clostridium difficile (CDAD) a été rapportée en utilisant presque tous les agents antibactériens, y compris les comprimés de stacine, et peut aller de la diarrhée légère à la colite mortelle. Le traitement avec des agents antibactériens modifie la flore intestinale normale et conduit à une prolifération excessive C. difficile.

C. difficile produit des toxines A et B, qui contribuent au développement du CDAD. souches de production d'hypertoxine C. difficile provoquer une morbidité et une mortalité accrues, car ces infections peuvent être réfractaires à un traitement antimicrobien et peuvent nécessiter une colectomie. Le CDAD doit être pris en compte chez tous les patients qui ont la diarrhée après avoir utilisé des antibiotiques. Des antécédents médicaux minutieux sont nécessaires car il a été signalé que le CDAD survient plus de deux mois après l'administration antibactérienne.

Si le CDAD est suspecté ou confirmé, l'application d'antibiotiques en cours qui n'est pas contre C. difficile est dirigé, peut être annulé. Gestion adéquate des fluides et des électrolytes, supplémentation en protéines, traitement antibiotique de C. difficile et une évaluation chirurgicale doit être initiée cliniquement indiquée.

Interaction avec les drogues

Des effets indésirables graves ont été rapportés chez des patients prenant de l'érythromycine avec des substrats du CYP3A4. Il s'agit notamment de la toxicité de la colchicine avec la colchicine; Rhabdomyolyse avec la simvastatine, la lovastatine et l'atorvastatine; et hypotension avec des inhibiteurs calciques métabolisés par le CYP3A4 (par ex. vérapamil, amlodipine, diltiazem) (voir PRÉCAUTIONS : EFFETS DE CHANGEMENT MÉDICAMENT).

Des cas de toxicité de la colchicine ont été signalés lors de l'utilisation simultanée d'érythromycine et de colchicine après leur mise sur le marché. Cette interaction est potentiellement mortelle et peut se produire lorsque les deux médicaments sont utilisés dans les doses recommandées (voir PRÉCAUTIONS : EFFETS DE CHANGEMENT MÉDICAMENT).

Une rhabdomyolyse avec ou sans insuffisance rénale a été rapportée chez des patients gravement malades qui ont reçu de l'érythromycine en même temps que la lovastatine. Par conséquent, les patients recevant de la lovastatine et de l'érythromycine en même temps doivent être étroitement surveillés pour les taux de créatine kinase (CK) et de transaminases sériques. (Voir Insert d'emballage pour la lovastatine).

PRÉCAUTIONS

général

Il est peu probable que la prescription de comprimés de stacine profite au patient en l'absence d'une infection bactérienne ou d'une indication prophylactique prouvée ou suspectée et augmente le risque de développer des bactéries résistantes aux médicaments.

L'érythromycine étant principalement excrétée dans le foie, il convient de faire preuve de prudence lorsque l'érythromycine est administrée à des patients atteints d'insuffisance hépatique. (VoirPHARMACOLOGIE clinique et AVERTISSEMENTS).

Des symptômes de myasthénie grave ont aggravé les symptômes et de nouveaux symptômes du syndrome myasthénique ont été rapportés chez des patients recevant un traitement par érythromycine.

Des cas de sténose pylorique hypertrophique infantile (IHPS) ont été signalés chez des nourrissons après un traitement par érythromycine. Dans une cohorte de 157 nouveau-nés recevant de l'érythromycine pour la prophylaxie de la coqueluche, sept nouveau-nés (5%) ont développé des symptômes de vomissements ou d'irritabilité non à Bilissi pendant l'alimentation et ont ensuite été diagnostiqués comme IHPS qui nécessitaient une pyloromyotomie chirurgicale. Un effet dose-réponse possible a été décrit avec un risque absolu de SIPH de 5,1% pour les nourrissons qui souffraient d'érythromycine pendant 8 à 14 jours et de 10% pour les nourrissons qui souffraient d'érythromycine pendant 15 à 21 jours.₅ Parce que l'érythromycine peut être utilisée dans le traitement des maladies chez les nourrissons associées à une mortalité ou une morbidité importante (par ex. coqueluche ou infections à chlamydia trachomatis nouveau-nés), l'utilisation du traitement par l'érythromycine doit être contraire au risque potentiel de développement de l'IHPS peut être pesée. Les parents doivent être informés pour contacter votre médecin en cas de vomissements ou d'irritabilité lors de l'alimentation.

Une utilisation plus longue ou répétée de l'érythromycine peut entraîner des bactéries ou des champignons non sensibles envahis. En cas d'apparition d'une superinfection, l'érythromycine doit être interrompue et un traitement approprié doit être instauré.

Si cela est indiqué, une incision et un drainage ou d'autres interventions chirurgicales liées à l'antibiothérapie doivent être effectués.

Des études observationnelles humaines ont signalé des malformations cardiovasculaires après une exposition à des médicaments contenant de l'érythromycine au début de la grossesse.

Cancérogenèse, mutagenèse, altération de la fertilité

Les études nutritionnelles orales à long terme réalisées avec du stéarate d'érythromycine chez le rat jusqu'à 400 mg / kg / jour et chez la souris jusqu'à environ 500 mg / kg / jour (environ 1 à 2 fois la dose humaine maximale basée sur les surfaces du corps) n'ont pas fourni de preuve de toxicité tumorale. Le stéarate d'érythromycine n'a montré aucun potentiel génotoxique dans les tests de lymphome d'abeille et de souris ou induit des aberrations chromosomiques dans les cellules de CHO. Il n'y a eu aucun effet apparent sur la fertilité masculine ou féminine chez les rats traités par érythromycine-base par administration orale à 700 mg / kg / jour (environ trois fois la dose humaine maximale en fonction des surfaces du corps).

Grossesse

Effets tératogènes

Catégorie de grossesse B: il n'y a aucune preuve de tératogénicité ou d'autres effets indésirables sur la reproduction chez les rats femelles avant et pendant l'accouplement, pendant la grossesse et par sevrage avant et pendant l'accouplement, pendant et pendant l'accouplement, avec une dose orale de 350 mg / kg / jour (environ deux fois plus élevée que la dose maximale recommandée pour les humains à la surface du corps) ont été nourris. Aucun signe de tératogénicité ou d'embryotoxicité n'a été observé lorsque la base d'érythromycine a été administrée à des rates et des souris gravides à 700 mg / kg / jour et à des lapines gravides à 125 mg / kg / jour par administration orale (environ 1 à 3 fois la dose maximale recommandée chez l'homme).

Travail et livraison

L'effet de l'érythromycine sur le travail et l'accouchement est inconnu.

Mères qui allaitent

L'érythromycine est excrétée dans le lait maternel. La prudence s'impose lorsque l'érythromycine est administrée à une femme qui allaite.

Utilisation pédiatrique

Veuillez vous référer INDICATIONS et DEMANDE et DOSAGE et ADMINISTRATION.

Application gériatrique

Les patients âgés, en particulier les patients atteints d'insuffisance rénale ou hépatique, peuvent présenter un risque accru de développer une perte auditive induite par l'érythromycine. (Voir EFFETS CÔTÉ et DOSAGE et ADMINISTRATION).

Les patients âgés peuvent être plus sensibles au développement d'arythmies de torsades de pointes que les patients plus jeunes. (Voir AVERTISSEMENTS).

Les patients âgés peuvent ressentir des effets accrus du traitement anticoagulant oral pendant le traitement par l'érythromycine. (Voir PRÉCAUTIONS : EFFETS DE CHANGEMENT MÉDICAMENT).

Les comprimés de Stacin 333 MG contiennent 0,5 mg (0,02 mmol) de sodium par dose unique.

Les comprimés de Stacin 500 MG ne contiennent pas de sodium.

RÉFÉRENCES

5. Honein, M.A., et. Al.: Sténose pylorique hypertrophique infantile après prophylaxie de la coqueluche avec l'érythromycine: revue de cas et étude de cohorte. Le Lancet 1999; 354 (9196): 2101-5.

AVERTISSEMENTS

Hépatotoxicité

Des cas d'insuffisance hépatique, notamment des enzymes hépatiques élevées, et une hépatite hépatocellulaire et / ou cholestatique avec ou sans jaunisse, sont survenus chez des patients recevant des produits d'érythromycine par voie orale.

Extension QT

L'érythromycine a été associée à un allongement de l'intervalle QT et à de rares cas d'arythmies. Des cas de torsades de pointes ont été rapportés spontanément lors de la surveillance post-commercialisation chez des patients recevant de l'érythromycine. Des décès ont été signalés. L'érythromycine doit être évitée chez les patients présentant une prolongation connue de l'intervalle QT, les patients atteints de maladies proarythmiques persistantes telles que l'hypokaliémie non corrigée ou l'hypomagnésémie, la bradycardie cliniquement significative et chez les patients recevant des antiarythmiques de classe IA (quinidine, procaïnamide) ou de classe III (dofétilide, aminodaron, sotalol.. Les patients âgés peuvent être plus sensibles aux effets liés au médicament sur l'intervalle QT.

syphilis pendant la grossesse

Des rapports suggèrent que l'érythromycine n'atteint pas le fœtus en concentration suffisante pour prévenir la syphilis congénitale. Les nourrissons nés de femmes traitées à l'érythromycine par voie orale pour une syphilis précoce pendant la grossesse doivent être traités avec un régime de pénicilline approprié.

Diarrhée associée au clostridium difficile

Clostridium difficile - Une diarrhée associée (CDAD) a été rapportée en utilisant presque tous les agents antibactériens, y compris les capsules de stacine, et peut aller de la diarrhée légère à la colite mortelle. Le traitement avec des agents antibactériens modifie la flore intestinale normale et conduit à une prolifération excessive C. difficile.

C. difficile produit des toxines A et B, qui contribuent au développement du CDAD. souches de production d'hypertoxine C. difficile provoquer une morbidité et une mortalité accrues, car ces infections peuvent être réfractaires à un traitement antimicrobien et peuvent nécessiter une colectomie. Le CDAD doit être pris en compte chez tous les patients qui ont la diarrhée après avoir utilisé des antibiotiques. Des antécédents médicaux minutieux sont nécessaires car il a été signalé que le CDAD survient plus de deux mois après l'administration antibactérienne.

Si le CDAD est suspecté ou confirmé, l'application d'antibiotiques en cours qui n'est pas contre C. difficile est dirigé, peut être annulé. Gestion adéquate des fluides et des électrolytes, supplémentation en protéines, traitement antibiotique de C. difficile et une évaluation chirurgicale doit être initiée cliniquement indiquée.

Interaction avec les drogues

Des effets indésirables graves ont été rapportés chez des patients prenant de l'érythromycine avec des substrats du CYP3A4. Il s'agit notamment de la toxicité de la colchicine avec la colchicine; Rhabdomyolyse avec la simvastatine, la lovastatine et l'atorvastatine; et hypotension avec des inhibiteurs calciques métabolisés par le CYP3A4 (par ex. vérapamil, amlodipine, diltiazem) (voir PRÉCAUTIONS : EFFETS DE CHANGEMENT MÉDICAMENT).

Des cas de toxicité de la colchicine ont été signalés lors de l'utilisation simultanée d'érythromycine et de colchicine après leur mise sur le marché. Cette interaction est potentiellement mortelle et peut se produire lorsque les deux médicaments sont utilisés dans les doses recommandées (voir PRÉCAUTIONS : EFFETS DE CHANGEMENT MÉDICAMENT).

Une rhabdomyolyse avec ou sans insuffisance rénale a été rapportée chez des patients gravement malades qui ont reçu de l'érythromycine en même temps que la lovastatine. Par conséquent, les patients recevant de la lovastatine et de l'érythromycine en même temps doivent être étroitement surveillés pour les taux de créatine kinase (CK) et de transaminases sériques. (Voir Insert d'emballage pour la lovastatine).

PRÉCAUTIONS

général

Il est peu probable que la prescription de stacine en l'absence d'une infection bactérienne ou d'une indication prophylactique prouvée ou suspectée profite au patient et augmente le risque de développer des bactéries résistantes aux médicaments.

L'érythromycine étant principalement excrétée dans le foie, il convient de faire preuve de prudence lorsque l'érythromycine est administrée à des patients atteints d'insuffisance hépatique (voir PHARMACOLOGIE CLINIQUE et AVERTISSEMENTS).

Des symptômes de myasthénie grave ont aggravé les symptômes et de nouveaux symptômes du syndrome myasthénique ont été rapportés chez des patients recevant un traitement par érythromycine.

Des cas de sténose pylorique hypertrophique infantile (IHPS) ont été signalés chez des nourrissons après un traitement par érythromycine. Dans une cohorte de 157 nouveau-nés recevant de l'érythromycine pour la prophylaxie de la coqueluche, sept nouveau-nés (5%) ont développé des symptômes de vomissements non agressifs ou d'irritabilité pendant l'alimentation et ont ensuite été diagnostiqués avec de l'IHPS, qui nécessitait une pyloromyotomie chirurgicale. Un effet dose-réponse possible a été décrit avec un risque absolu de SIPH de 5,1% pour les nourrissons qui ont reçu de l'érythromycine pendant 8 à 14 jours et de 10% pour les nourrissons qui ont reçu de l'érythromycine pendant 15 à 21 jours.₄ Parce que l'érythromycine peut être utilisée dans le traitement des maladies chez les nourrissons associées à une mortalité ou une morbidité importante (par ex. coqueluche ou infections à chlamydia trachomatis nouveau-nés), l'utilisation du traitement par l'érythromycine doit être contraire au risque potentiel de développement de l'IHPS peut être pesée. Les parents doivent être informés pour contacter votre médecin en cas de vomissements ou d'irritabilité lors de l'alimentation.

Une utilisation plus longue ou répétée de l'érythromycine peut entraîner des bactéries ou des champignons non sensibles envahis. En cas d'apparition d'une superinfection, l'érythromycine doit être interrompue et un traitement approprié doit être instauré.

Si cela est indiqué, une incision et un drainage ou d'autres interventions chirurgicales liées à l'antibiothérapie doivent être effectués.

RÉFÉRENCES

4e. Honein, M.A., et. Al.: Sténose pylorique hypertrophique infantile après prophylaxie de la coqueluche avec l'érythromycine: revue de cas et étude de cohorte. Le Lancet 1999; 354 (9196): 2101-5.

Cancérogenèse, mutagenèse et altération de la fertilité

Les études orales à long terme (2 ans), qui ont été menées sur des rats à base d'érythromycine, n'ont fourni aucune preuve de génie tumoral. Aucune étude de mutagénicité n'a été réalisée. Il n'y a eu aucun effet apparent sur la fertilité masculine ou féminine chez les rats nourris à l'érythromycine (base) en quantités allant jusqu'à 0,25% de la nourriture.

Grossesse

Effets tératogènes

Catégorie de grossesse B: il n'y avait aucune preuve de tératogénicité ou d'autres effets indésirables sur la reproduction chez des rats femelles nourris à l'érythromycine (jusqu'à 0,25% de l'aliment) avant et pendant l'accouplement, pendant la grossesse et en arrêtant deux portées successives. Cependant, il n'y a pas d'études adéquates et bien contrôlées chez les femmes enceintes. Étant donné que les études de reproduction animale ne prédisent pas toujours la réponse humaine, ce médicament ne doit être utilisé pendant la grossesse que si cela est clairement nécessaire.

Travail et livraison

L'effet de l'érythromycine sur le travail et l'accouchement est inconnu.

Mères qui allaitent

L'érythromycine est excrétée dans le lait maternel. La prudence s'impose lorsque l'érythromycine est administrée à une femme qui allaite.

Utilisation pédiatrique

Veuillez vous référer INDICATIONS et DEMANDE et DOSAGE et ADMINISTRATION.

Application gériatrique

Les essais cliniques avec la stacine n'ont pas inclus un nombre suffisant de sujets âgés de 65 ans et plus pour déterminer si vous avez répondu différemment des sujets plus jeunes. D'autres expériences cliniques rapportées n'ont trouvé aucune différence dans les réactions entre les patients âgés et les patients plus jeunes. En général, la sélection des doses pour un patient âgé doit être prudente, commençant généralement à l'extrémité inférieure de la plage de doses, reflétant la fréquence accrue de diminution de la fonction hépatique, rénale ou cardiaque, et de la maladie concomitante ou d'une autre thérapie médicamenteuse.

Les patients âgés peuvent être plus sensibles au développement d'arythmies de torsades de pointes que les patients plus jeunes (voir AVERTISSEMENTS).

Les patients âgés peuvent ressentir des effets accrus du traitement anticoagulant oral pendant le traitement par l'érythromycine (voir PRÉCAUTIONS : EFFETS DE CHANGEMENT MÉDICAMENT.)

Les gélules de Stacin 250 mg ne contiennent pas de sodium.

AVERTISSEMENTS

Une colite pseudomembraneuse a été rapportée chez presque tous les agents antibactériens, y compris l'érythromycine, et peut être légère à mortelle. Il est donc important de considérer ce diagnostic chez les patients diarrhéiques après administration d'agents antibactériens.

Le traitement avec des agents antibactériens modifie la flore intestinale normale et peut permettre à la clostridie de dépasser. Des études montrent qu'une toxine produite par Clostridium difficile est une cause principale de «colite associée aux antibiotiques».

Après le diagnostic de colite pseudomembraneuse, des mesures thérapeutiques doivent être initiées. De légers cas de colite pseudomembraneuse réagissent généralement à l'arrêt du médicament seul. Dans les cas modérés à sévères, un traitement avec des liquides et des électrolytes, une supplémentation en protéines et un traitement avec un médicament antibactérien cliniquement efficace doivent être utilisés C. difficile colite.

PRÉCAUTIONS

général: pour usage topique uniquement; pas pour usage ophtalmique. Un traitement simultané de l'acné topique doit être utilisé avec prudence, car un irritant cumulatif possible peut survenir, en particulier lors de l'utilisation de pelures, de desquamations ou d'abrasifs. L'utilisation d'antibiotiques peut être associée à la prolifération d'organismes résistants aux antibiotiques. Si cela se produit, arrêtez de l'utiliser et prenez les mesures appropriées.

Évitez tout contact avec les yeux et toutes les muqueuses.

Cancérogenèse, mutagenèse, altération de la fertilité: Aucun test sur les animaux n'a été effectué pour évaluer le potentiel cancérogène et mutagène ou les effets sur la fertilité de l'érythromycine topique. Les études orales à long terme (2 ans) chez le rat avec succinate d'érythromycinéthyle et base d'érythromycine n'ont fourni aucun signe de nécureté tumorale. Il n'y a eu aucun effet apparent sur la fertilité masculine ou féminine chez les rats nourris à l'érythromycine (base) en quantités allant jusqu'à 0,25% de la nourriture.

Grossesse: effets tératogènes: grossesse catégorie B: il n'y avait aucune preuve de tératogénicité ou d'autres effets indésirables sur la reproduction chez les rats femelles nourris à l'érythromycine (jusqu'à 0,25% des aliments) avant et pendant l'accouplement, pendant la grossesse et en arrêtant deux portées successives . Cependant, il n'y a pas d'études adéquates et bien contrôlées chez les femmes enceintes. Étant donné que les études de reproduction animale ne prédisent pas toujours la réponse humaine, ce médicament ne doit être utilisé pendant la grossesse que s'il est clairement nécessaire. L'érythromycine aurait dépassé la barrière placentaire chez l'homme, mais les taux plasmatiques du fœtus sont généralement faibles.

Femmes qui allaitent : on ne sait pas si l'érythromycine est excrétée dans le lait maternel après usage topique. Cependant, l'érythromycine est excrétée dans le lait maternel après administration orale et parentérale d'érythromycine. Par conséquent, la prudence s'impose lorsque l'érythromycine est administrée à une femme qui allaite.

Application pédiatrique: L'innocuité et l'efficacité chez les patients pédiatriques n'ont pas été établies.

Aucun connu

Aucun signalé

Troubles du sang et du système lymphatique

Éosinophilie.

Troubles du système immunitaire

Des réactions allergiques allant de l'urticaire et des éruptions cutanées légères à l'anaphylaxie se sont produites.

Troubles psychiatriques

Hallucinations

Troubles du système nerveux

Des cas isolés d'effets secondaires temporaires du système nerveux central ont été signalés, notamment confusion, convulsions et étourdissements; cependant, aucune relation de cause à effet n'a été trouvée.

Troubles oculaires

Neuropathie optique mitochondriale

Affections de l'oreille et du labyrinthe

Surdité, acouphènes

Des cas isolés de perte auditive réversible se sont produits principalement chez des patients atteints d'insuffisance rénale ou de doses élevées.

Maladie cardiaque

Allongement de l'intervalle QTC, torsades de pointes, palpitations et arythmies cardiaques, y compris tachyarythmies ventriculaires.

Maladies vasculaires

Hypotension.

Affections gastro-intestinales

Les effets indésirables les plus courants avec les préparations de mélanine par voie orale sont gastro-intestinaux et dépendent de la dose. Les éléments suivants ont été rapportés:

obésité, nausées, vomissements, diarrhée, pancréatite, anorexie, sténose pylorique hypertrophique infantile.

Une colite pseudomembraneuse a rarement été rapportée avec un traitement à la stacine.

Troubles hépatobiliaires

Hépatite cholestatique, jaunisse, foie diyfonction, hépatomégalie, insuffisance hépatique, hépatite hépatocellulaire.

Affections de la peau et du tissu sous-cutané

Éruptions cutanées, démangeaisons, urticaire, éruption cutanée, œdème de Quincke, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique, érythème polymorphe.

Fréquence indéterminée: pustulose exanthématique généralisée aiguë (AGEP).

Troubles rénaux et urinaires

Néphrite interstitielle

Troubles et conditions générales au site d'administration

Douleur thoracique, fièvre, malaise.

Enquêtes

Augmentation des taux d'enzymes hépatiques.

Notification des effets secondaires suspectés

Il est important de signaler les effets secondaires suspectés après l'approbation du médicament. Il permet une surveillance continue de l'équilibre bénéfice-risque du médicament. Les professionnels de la santé sont priés de signaler les effets secondaires suspectés via le système de la carte jaune à l'adresse www.mhra.gov.uk/yellowcard ou de rechercher la carte jaune MHRA sur Google Play ou l'App Store d'Apple.

les effets indésirables les plus fréquemment rapportés sont une légère irritation oculaire, des rougeurs et des réactions d'hypersensibilité.

pour signaler MOVED BY-WIRKINGS, contactez Fera Pharmaceuticals, LLC au (414) 434-6604 du lundi au vendredi de 9 h à 17 h HNE ou FDA au 1-800-FDA-1088 ou www.fda.gov/medwatch.

Les effets indésirables les plus courants avec les préparations d'érythromycine par voie orale sont gastro-intestinaux et dépendent de la dose. Cela comprend les nausées, les vomissements, les douleurs abdominales, la diarrhée et l'anorexie. Des symptômes d'hépatite, de dysfonctionnement hépatique et / ou des résultats anormaux des tests de la fonction hépatique peuvent survenir. (Voir section AVERTISSEMENTS.)

Le début des symptômes de la colite pseudomembraneuse peut survenir pendant ou après le traitement antibactérien. (Voir AVERTISSEMENTS.)

L'érythromycine a été associée à un allongement de l'intervalle QT et à des arythmies ventriculaires, y compris la tachycardie ventriculaire et les torsades de pointes. (Voir AVERTISSEMENTS.)

Des réactions allergiques de l'urticaire à l'anaphylaxie se sont produites. Des réactions cutanées allant d'éruptions légères à l'érythème polymorphe, au syndrome de Stevens-Johnson et à une nécrolyse épidermique toxique ont rarement été rapportées.

Des cas de néphrite interstitielle ont coïncidé avec l'utilisation de l'érythromycine.

Il y a eu de rares rapports de pancréatite et de crampes.

Des cas isolés de perte auditive réversible se sont produits principalement chez des patients atteints d'insuffisance rénale et chez des patients présentant des doses élevées d'érythromycine.

Affections hématologiques et du système lymphatique:

Éosinophilie.

Maladie cardiaque

Allongement de l'intervalle QTC, torsades de pointes, palpitations et arythmies cardiaques, y compris tachyarythmies ventriculaires.

Affections de l'oreille et du labyrinthe

Surdité, acouphènes

Des cas isolés de perte auditive réversible se sont produits principalement chez des patients atteints d'insuffisance rénale ou de doses élevées.

Affections gastro-intestinales

Les effets indésirables les plus courants avec les préparations d'érythromycine par voie orale sont gastro-intestinaux et dépendent de la dose. Les éléments suivants ont été rapportés:

obésité, nausées, vomissements, diarrhée, pancréatite, anorexie, sténose pylorique hypertrophique infantile.

Une colite pseudomembraneuse a rarement été rapportée avec un traitement par érythromycine.

Troubles et conditions générales au site d'administration

Douleur thoracique, fièvre, malaise.

Troubles hépatobiliaires

Hépatite cholestatique, jaunisse, dysfonction hépatique, hépatomégalie, insuffisance hépatique, hépatite hépatocellulaire.

Troubles du système immunitaire

Des réactions allergiques allant de l'urticaire et des éruptions cutanées légères à l'anaphylaxie se sont produites.

Enquêtes

Augmentation des taux d'enzymes hépatiques.

Troubles du système nerveux

Des cas isolés d'effets secondaires temporaires du système nerveux central ont été signalés, notamment confusion, convulsions et étourdissements; cependant, aucune relation de cause à effet n'a été trouvée.

Troubles psychiatriques

Hallucinations

Troubles oculaires

Neuropathie optique mitochondriale

Troubles rénaux et urinaires

Néphrite interstitielle

Affections de la peau et du tissu sous-cutané

Éruptions cutanées, démangeaisons, urticaire, éruption cutanée, œdème de Quincke, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique, érythème polymorphe.

Fréquence indéterminée: pustulose exanthématique généralisée aiguë (AGEP).

Maladies vasculaires

Hypotension.

Notification des effets secondaires suspectés

Il est important de signaler les effets secondaires suspectés après l'approbation du médicament. Il permet une surveillance continue de l'équilibre bénéfice-risque du médicament. Les professionnels de la santé sont priés de signaler les effets secondaires suspectés par le biais du système de la carte jaune à l'adresse: www.mhra.gov.uk/yellowcard

Les effets indésirables les plus courants avec les préparations d'érythromycine par voie orale sont gastro-intestinaux et dépendent de la dose. Cela comprend les nausées, les vomissements, les douleurs abdominales, la diarrhée et l'anorexie. Des symptômes d'hépatite, de dysfonctionnement hépatique et / ou des résultats anormaux des tests de la fonction hépatique peuvent survenir. (Voir AVERTISSEMENTS) Le début des symptômes de la colite pseudomembraneuse peut survenir pendant ou après le traitement antibactérien. (Voir. AVERTISSEMENTS) L'érythromycine a été associée à un allongement de l'intervalle QT et à des arythmies ventriculaires, y compris une tachycardie ventriculaire et des torsades de pointes. (Voir. AVERTISSEMENTS.)

Des réactions allergiques de l'urticaire à l'anaphylaxie se sont produites. Des réactions cutanées allant d'éruptions légères à l'érythème polymorphe, au syndrome de Stevens-Johnson et à une nécrolyse épidermique toxique ont rarement été rapportées.

Des cas de néphrite interstitielle ont coïncidé avec l'utilisation de l'érythromycine.

Il y a eu de rares rapports de pancréatite et de crampes.

Des cas isolés de perte auditive réversible se sont produits principalement chez des patients atteints d'insuffisance rénale et chez des patients présentant des doses élevées d'érythromycine.

Les effets indésirables les plus courants avec les préparations d'érythromycine par voie orale sont gastro-intestinaux et dépendent de la dose. Cela comprend les nausées, les vomissements, les douleurs abdominales, la diarrhée et l'anorexie. Des symptômes d'hépatite, de dysfonctionnement hépatique et / ou des résultats anormaux des tests de la fonction hépatique peuvent survenir (voir AVERTISSEMENTS).

Le début de la colite pseudomembraneuse peut survenir pendant ou après le traitement antibactérien (voir AVERTISSEMENTS).

L'érythromycine a été associée à un allongement de l'intervalle QT et à des arythmies ventriculaires, y compris la tachycardie ventriculaire et la torsade de pointes (voir AVERTISSEMENTS).

Des réactions allergiques de l'urticaire à l'anaphylaxie se sont produites. Des réactions cutanées allant d'éruptions légères à l'érythème polymorphe, au syndrome de Stevens-Johnson et à une nécrolyse épidermique toxique ont rarement été rapportées.

Des cas de néphrite interstitielle ont coïncidé avec l'utilisation de l'érythromycine.

Des cas de pancréatite et de crampes ont été signalés.

Des cas isolés de perte auditive réversible se sont produits principalement chez des patients atteints d'insuffisance rénale et chez des patients présentant des doses élevées d'érythromycine.

Dans les essais cliniques contrôlés, la fréquence de combustion associée au gel topique Stacin® (gel topique d'érythromycine) est devenue d'environ 25%. Les effets secondaires locaux supplémentaires suivants ont été rapportés occasionnellement: pelage, sécheresse, démangeaisons, érythème et huileux. Une irritation oculaire et une sensibilité cutanée ont également été rapportées lors de l'utilisation topique de l'érythromycine. Une réponse urticarielle agrégée, probablement liée à l'utilisation de l'érythromycine, qui nécessitait un traitement systémique aux stéroïdes, a été rapportée.

Classe pharmacothérapeutique: Macrolides, lincosamides et streptogramines, macrolides Code ATC: J01F A01

Mécanisme d'action

La stacine exerce son effet antimicrobien en se liant à la sous-unité ribosomale des années 1950 des micro-organismes sensibles et supprime la synthèse des protéines. La stacine est généralement efficace contre la plupart des souches des organismes suivants, à la fois in vitro et dans les infections cliniques.

Bactéries grampositives-Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae (en complément de l'antitoxine), Staphylococci spp, Streptococci spp (y compris les entérocoques).

Bactéries à Gram négatif Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bordetella pertussis, Campylobacter spp.

Mycoplasma - Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum.

Autres organismes, Treponema pallidum, Chlamydia spp., Clostridien spp, formes L, les agents provoquent le trachome et le lymphogranulome vénérien.

Remarque: la plupart des souches de Haemophilus influenzae sont sensibles aux concentrations atteintes après des doses normales.

Code ATC: J01FA01

L'érythromycine exerce son effet antimicrobien en se liant à la sous-unité ribosomale des micro-organismes sensibles des années 1950 et supprime la synthèse des protéines. L'érythromycine est généralement efficace contre la plupart des souches des organismes suivants, tant in vitro que dans les infections cliniques

Bactéries grampositives-Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae (en complément de l'antitoxine), Staphylococci spp, Streptococci spp (y compris les entérocoques).

Bactéries à Gram négatif Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bordetella pertussis, Campylobacter spp.

Mycoplasma - Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum.

Autres organismes, Treponema pallidum, Chlamydia spp., Clostridien spp, formes L, les agents provoquent le trachome et le lymphogranulome vénérien.

Remarque: la plupart des souches de Haemophilus influenzae sont sensibles aux concentrations atteintes après des doses normales.

L'absorption est facilitée lorsque l'estomac est vide.

Les pics sanguins surviennent généralement dans l'heure suivant la posologie des granules de succinate de stacinéthyle. La demi-vie d'élimination est d'environ 2 heures. Les doses peuvent être administrées 2, 3 ou 4 fois par jour.

Le succinate de stacinéthyle est moins sensible que la stacine aux effets néfastes de l'acide gastrique. Il est absorbé par l'intestin grêle. Il est largement distribué dans les tissus corporels. Peu de métabolisme se produit et seulement 5% environ sont excrétés dans l'urine. Il est principalement excrété par le foie.

Le médicament n'est pas éliminé par dialyse péritonéale ou hémodialyse. Il se diffuse facilement dans les fluides intracellulaires et l'activité antibactérienne peut être atteinte dans pratiquement tous les endroits. Il y a une certaine rétention sur le foie et la rate. Seules de faibles concentrations sont atteintes dans le liquide céphalorachidien, sauf si les méninges sont enflammées. La diffusion dans l'humour aqueux, mais pas l'humour vitreux de l'œil est bonne. Une proportion importante est liée aux protéines sériques.

Les pics sanguins surviennent généralement dans l'heure suivant la posologie des granules de succinate d'érythromycinéthyle. La demi-vie d'élimination est d'environ deux heures. Les doses peuvent être administrées deux, trois ou quatre fois par jour.

Le succinate d'érythromycinéthyle est moins sensible que l'érythromycine aux effets néfastes de l'acide gastrique. Il est absorbé par l'intestin grêle. Il est largement distribué dans les tissus corporels. Peu de métabolisme se produit et seulement 5% environ sont excrétés dans l'urine. Il est principalement excrété par le foie.

Personne ne sait

"Aucun" spécifié.

60 ml de suspension:ajouter 48 ml d'eau à la restauration et agiter vigoureusement le flacon. La suspension résultante est de couleur jaune.

100 ml de suspension: ajouter 80 ml d'eau pour la reconstitution et agiter vigoureusement le flacon. La suspension résultante a une couleur jaune

140 ml de suspension: ajouter 112 ml d'eau pour la reconstitution et agiter vigoureusement le flacon. La suspension résultante a une couleur jaune

Sans objet