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Spinosad

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Option de traitement: Head Lice, Lice, Nits

Revue médicale

Rosario Oropesa

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

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Présentation générale de Spinosad

Qu'est-ce que le Spinosad et à quelle classe de médicaments appartient-il ?

Le Spinosad est un agent antiparasitaire principalement classé comme pédiculicide et scabicide, qui est utilisé pour éliminer les infestations parasitaires externes telles que les poux de tête et la gale. En tant que formulation unique, le Spinosad est cliniquement reconnu pour sa haute efficacité contre les organismes ciblés, une constatation soutenue par des études pharmacologiques publiées dans le domaine de l'entomologie médicale. Ce médicament est essentiel pour traiter ces affections ectoparasitiques courantes grâce à son action topique spécialisée.


Composition, Origine et Forme Pharmaceutique

L'ingrédient actif, le Spinosad, est défini comme un mélange de deux composés macrolides lactones, la Spinosyne A et la Spinosyne D. Une caractéristique clé qui le distingue est son origine : c'est un composé naturellement dérivé qui est isolé à partir du processus de fermentation de la bactérie du sol, Saccharopolyspora spinosa. Ce médicament est généralement formulé sous forme de suspension topique destinée à une utilisation externe directe sur les cheveux et la peau, souvent employé dans un contexte où une approche non systémique est préférée, comme pour le traitement des poux de tête.


En quoi le Spinosad diffère-t-il des autres agents antiparasitaires ?

Le Spinosad se distingue souvent par son mécanisme d'action nouveau par rapport aux traitements chimiques synthétiques plus anciens. Au lieu de s'appuyer sur des voies neurotoxiques conventionnelles, le Spinosad agit rapidement et de manière unique, ciblant de multiples sites récepteurs neuronaux chez les poux et les acariens. Cette différence est critique, car des revues de haut niveau ont confirmé que le Spinosad offre une approche chimiquement distincte qui reste très efficace, en particulier lorsque les infestations présentent une résistance aux composés traditionnels. Ceci garantit une solution fiable pour la gestion des problèmes ectoparasitiques persistants.

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Quels effets indésirables sont possibles avec Spinosad ?

Effets Secondaires Possibles et Informations de Sécurité

Le profil de sécurité officiellement documenté pour la suspension topique de Spinosad est principalement caractérisé par des réactions localisées au niveau du site d'application, ainsi que par des contraintes d'utilisation spécifiques liées à l'âge. Les effets secondaires sont formellement classés en fonction de leur taux d'incidence rapporté lors des études cliniques, impliquant majoritairement la peau.

Réactions Indésirables Classées par Fréquence

Les réactions suivantes sont classées selon les cadres de fréquence réglementaires et concernent principalement les Troubles de la Peau et du Tissu Sous-cutané et les Troubles Généraux et Affections au Site d'Administration :

Classification Exemples de Réactions Officiellement Listées
Fréquent (ge 1/100 à <1/10) Irritation au site d'application (y compris douleur/brûlure), érythème (rougeur) de la peau ou des yeux, sécheresse cutanée.
Peu Fréquent (<1/100) Alopécie (chute de cheveux), exfoliation (desquamation) au site d'application.

Contraintes de Sécurité Spécifiques à la Population

L'information de sécurité la plus cliniquement significative documentée dans les sources réglementaires concerne l'excipient de la formulation, l'alcool benzylique.

  • Nourrissons et Nouveaux-nés (moins de mathbf6 mois) : L'utilisation est contre-indiquée dans cette population en raison du risque avéré de toxicité de l'alcool benzylique (Syndrome de Gasping), susceptible d'entraîner des réactions indésirables graves et le décès.
  • Le produit est approuvé pour les patients de mathbf6 mois et plus pour les poux de tête et de mathbf4 ans et plus pour la gale.
  • Restrictions : Le Spinosad est strictement réservé à un usage topique seulement et ne doit être ni ingéré (par voie orale) ni utilisé dans les yeux. Le profil réglementaire conseille la prudence chez les femmes qui allaitent en raison de l'absorption potentielle de l'excipient.
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Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Les documents réglementaires officiels indiquent que le principal scénario de risque associé au surdosage de la suspension topique de Spinosad est l'ingestion orale accidentelle. Bien que l'étiquetage ne détaille pas de profil de symptômes systémiques spécifiques pour cet événement, le potentiel d'une présentation clinique grave est reconnu, ce qui nécessite des actions d'urgence définitives.

Quand Demander de l'Aide Immédiate

Pour toute ingestion orale accidentelle, les autorités réglementaires exigent que le Centre Antipoison soit contacté immédiatement. Si la personne présente des signes mettant sa vie en danger, comme un effondrement ou une absence de respiration, les services d'urgence (911) doivent être appelés sans délai.

L'exposition localisée nécessite également des actions spécifiques. Si la suspension entre en contact avec les yeux, ceux-ci doivent être rincés abondamment à l'eau. Si l'irritation oculaire persiste après cette mesure initiale, une attention médicale est requise, conformément aux directives réglementaires.

Considérations de Surdosage Spécifiques à la Population

Un avertissement de toxicité spécifique existe en raison de la formulation du produit. La suspension contient de l'alcool benzylique, un excipient qui, lorsqu'il est absorbé par voie systémique, a été associé à des réactions indésirables graves et au décès chez les nouveaux-nés et les nourrissons de moins de six mois. L'utilisation chez cette population spécifique est donc limitée par les agences réglementaires en raison de ce risque documenté. L'étiquetage officiel indique qu'aucun antidote spécifique au surdosage de Spinosad n'est actuellement connu.

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Utilisations thérapeutiques de Spinosad

Ce que le Spinosad traite : Usages Principaux et Bénéfices

Le Spinosad est couramment utilisé dans la gestion de deux affections ectoparasitiques spécifiques : les poux de tête (pediculosis capitis) et les infestations de gale. Ce traitement est utilisé pour favoriser l'élimination de la cause sous-jacente. Il est appliqué dans ces deux conditions ectoparasitiques distinctes pour aider à éradiquer la source de l'infestation, apportant un bénéfice de soutien en vue des objectifs thérapeutiques liés à l'élimination des parasites.

Action sur les multiples stades du cycle de vie des parasites

Ce médicament est utilisé pour cibler les différents stades du cycle de vie des parasites, s'attaquant à la fois aux parasites mobiles (poux et acariens) et aux lentes (œufs de poux), qui sont les amas symptomatiques pouvant devenir intenses ou perturbateurs. Son action contre les lentes peut aider à gérer les symptômes associés à une réinfestation, particulièrement dans les cas de problèmes persistants ou récurrents.

Le Spinosad est une option pertinente pour la gestion de ces problèmes chez les adultes ainsi que chez les patients pédiatriques (dès l'âge de 6 mois pour les poux et de 4 ans pour la gale), en particulier lorsque les thérapies de première ligne ont échoué. Son application aide à maintenir la stabilité fonctionnelle et soutient le bien-être du patient en gérant des conditions qui sont source d'un inconfort significatif.


Fait Rapide : Soutien pour les Symptômes Parasitaires Persistants


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Conditions d’utilisation et restrictions

L'éligibilité à la suspension topique de Spinosad est déterminée par des critères d'âge spécifiques et le statut physiologique, conformément aux informations réglementaires de prescription. Ce médicament est approuvé pour l'utilisation chez les adultes et les personnes âgées. Pour l'infestation par les poux de tête, il peut être utilisé chez les patients pédiatriques âgés de mathbf6 mois et plus. Pour le traitement de la gale, l'éligibilité commence à partir de mathbf4 ans et plus.

Le médicament n'est pas recommandé pour les nourrissons de moins de 6 mois. Cette restriction est basée sur le risque d'exposition systémique à l'excipient, l'alcool benzylique, qui pourrait potentiellement provoquer des réactions indésirables chez les nouveau-nés.

L'étiquetage officiel n'énumère pas de contre-indications formelles autres qu'une hypersensibilité connue au médicament ou à ses composants. Concernant la grossesse, l'utilisation est conditionnelle, réservée aux cas où elle est clairement nécessaire. La prudence doit être exercée lorsque le médicament est administré aux femmes qui allaitent. La sécurité et l'efficacité n'ont pas été établies pour le traitement de la gale chez les enfants de moins de 4 ans, et aucun ajustement de dose spécifique n'a été établi pour les patients souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique.

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Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions du Spinosad avec d'Autres Médicaments et Produits

Le profil réglementaire officiel du Spinosad topique est caractérisé par son absorption systémique minimale, ce qui réduit considérablement le risque d'interactions médicament-médicament impliquant l'ingrédient actif. Par conséquent, aucune interaction métabolique, médiée par des transporteurs ou pharmacodynamique cliniquement pertinente n'est documentée avec d'autres médicaments administrés par voie systémique.


Schémas d'Interaction Documentés et Contraintes

Les mises en garde établies concernant l'utilisation de ce produit ne portent pas sur l'ingrédient actif, mais plutôt sur l'excipient de la formulation, l'alcool benzylique. Ces contraintes sont spécifiques à certaines populations et sont fondées sur la possibilité d'une exposition systémique chez les groupes vulnérables.

  • Nouveaux-nés et Nourrissons de Moins de 6 Mois : La suspension topique n'est pas recommandée chez cette population. Cette restriction est due à la présence d'alcool benzylique, qui a été associé à des événements indésirables graves chez les nouveau-nés en cas d'administration intraveineuse.
  • Mise en Garde Allaitement : Pour les femmes qui allaitent, une recommandation suggère qu'elles peuvent choisir d'exprimer et de jeter le lait maternel pendant huit heures après l'application. Cette mesure est uniquement une précaution concernant l'exposition potentielle du nourrisson à la composante d'alcool benzylique.
Classification d'Interaction Statut Réglementaire
Interactions Médicamenteuses (Médicament-Médicament) Aucune documentée.
Combinaisons Contre-indiquées Aucune répertoriée dans l'étiquetage officiel.
Aliments, Alcool ou Suppléments Aucune interaction connue documentée.
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Mécanisme d’action

Double Mécanisme d'Hyperexcitation Nerveuse

Le Spinosad commence son action en ciblant simultanément deux centres de communication fondamentaux dans le système nerveux du parasite : les récepteurs nicotiniques de l'acétylcholine (nAChRs) et les récepteurs de l'acide Gamma-Aminobutyrique (GABA). Le médicament agit comme un modulateur allostérique sur les nAChRs, provoquant leur activation soutenue et non maîtrisée. Ceci est ensuite renforcé par son interférence avec les signaux inhibiteurs du GABA.


Cascade menant à l'Effondrement Neuromusculaire

Cette double modulation déclenche une cascade mécanistique rapide. Les signaux nerveux incontrôlés qui en résultent provoquent la décharge à haute fréquence des neurones moteurs, ce qui submerge la capacité de contrôle moteur du parasite. La conséquence physiologique est un épuisement neuromusculaire profond et une paralysie immédiate. C'est ce processus fondamental qui conduit à la mort de l'organisme et à l'arrêt du développement des ovules dans les œufs.

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Informations sur la posologie et l’administration

Voie d'administration et préparation

Le Spinosad est un agent antiparasitaire topique formulé en suspension à 0,9% (soit 9 mg/g). Son administration est strictement réservée à l'usage externe et n'est pas approuvée pour une application par voie orale, ophtalmique ou intravaginale. Avant toute application, le flacon contenant la suspension doit être bien agité afin d'assurer une consistance et un mélange appropriés.


Posologie officielle et temps de contact

Le protocole établi pour les deux utilisations approuvées implique une application unique de la suspension. Pour le traitement des poux de tête, le produit est appliqué sur le cuir chevelu et les cheveux secs, en utilisant une quantité suffisante pour assurer une couverture complète, sans dépasser le volume maximal étiqueté de 120 mL. Cette application doit rester en contact avec les cheveux pendant 10 minutes avant d'être entièrement rincée à l'eau tiède. Lors du traitement de la gale, l'application couvre toute la surface de la peau, du cou jusqu'à la plante des pieds, et elle doit rester sur la peau pendant au moins mathbf6 heures avant de prendre une douche ou un bain.


Fréquence et restrictions de population

Le traitement standard est un seul cycle, dont l'efficacité dépend de la durée. Pour les poux de tête, une deuxième application est autorisée uniquement si la présence de poux vivants est clairement observée sept jours après la première application, établissant ainsi un schéma de retraitement conditionnel. Son utilisation est soumise à des restrictions d'âge : elle est indiquée pour les poux de tête chez les patients de mathbf6 mois et plus, et pour la gale chez les patients de mathbf4 ans et plus. Toute application chez un patient pédiatrique doit être réalisée sous la surveillance directe d'un adulte.

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Données cliniques récentes

Spinosad : Preuves Cliniques Récentes

Le Spinosad est un médicament de prescription dont la substance active est dérivée des produits de fermentation de la bactérie du sol, Saccharopolyspora spinosa. Il est principalement évalué pour le traitement topique de la pédiculose du cuir chevelu (les poux de tête) et de la gale.


Efficacité et Mécanisme d'Action

La recherche a exploré l'action du Spinosad, qui implique une surstimulation neuronale chez les insectes, entraînant la paralysie et la mort. Contrairement à certains traitements traditionnels, le Spinosad est signalé comme étant ovicidal, ce qui signifie qu'il peut éliminer les œufs de poux (lentes) en plus des poux vivants. Cette activité ovicide est un point clé de la recherche clinique, car elle pourrait potentiellement simplifier le protocole de traitement en éliminant le besoin d'une deuxième application.


Constatations Clés des Essais Cliniques

Condition Population Étudiée Constatation Principale de la Recherche Schéma d'Application
Poux de tête Patients âgés de mathbf6 mois et plus Les essais ont rapporté des taux de succès élevés dans l'élimination des infestations actives (poux et lentes) en une seule application. Application unique (souvent mathbf10 minutes)
Gale Adultes et enfants (évaluation hors AMM) Les études ont examiné le Spinosad comme une alternative de traitement potentielle, certaines recherches rapportant une efficacité lorsqu'il est appliqué par voie topique. Généralement, plusieurs applications sont étudiées

Les essais cliniques ont examiné l'efficacité des suspensions de Spinosad utilisées pour l'application topique. Les résultats des études suggèrent généralement que les propriétés ovicides du Spinosad contribuent à son succès rapporté dans l'élimination des infestations en une seule utilisation. Cependant, le respect rigoureux des instructions du fabricant est important pour les résultats des essais. Les profils de tolérabilité rapportés dans les études indiquent que le médicament est généralement bien accepté, avec des événements indésirables communs généralement limités aux réactions au site d'application, telles qu'une irritation mineure ou une rougeur de la peau.

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Foire aux questions (FAQ)

Questions Fréquemment Posées (FAQ) sur le Spinosad

Q : Le Spinosad nécessite-t-il une ordonnance médicale ?

R : Oui, la documentation réglementaire confirme que la suspension topique de Spinosad est classée comme médicament exclusivement sur ordonnance (Rx) aux États-Unis, ainsi que dans de nombreux autres pays où elle est approuvée.

Q : En combien de temps le Spinosad commence-t-il généralement à agir ?

R : Les informations officielles décrivent le mécanisme d'action du médicament comme conduisant à une paralysie et un épuisement neuromusculaire immédiats chez les organismes cibles. Le produit est destiné à agir rapidement lorsqu'il est en contact avec l'infestation, nécessitant un temps de contact de 10 minutes pour les poux de tête et d'au moins 6 heures pour la gale.

Q : Le Spinosad est-il le même que la perméthrine ou l'ivermectine ?

R : Non. Les organismes de réglementation et de recherche décrivent le Spinosad comme possédant un mécanisme d'action original qui est chimiquement et structurellement distinct des traitements traditionnels comme la perméthrine ou d'autres agents antiparasitaires systémiques comme l'ivermectine. Sa structure chimique unique offre une approche différente pour traiter ces infestations.

Q : Qu'est-ce qui distingue le Spinosad des autres traitements pour la même affection ?

R : Le Spinosad se distingue par ses propriétés ovicides, ce qui signifie qu'il est capable d'éliminer les œufs de poux (lentes) en plus de tuer les organismes vivants. Cette activité ovicide, combinée à son mécanisme distinct, le différencie de certains composés traditionnels utilisés dans ces conditions.

Q : Pourquoi le Spinosad nécessite-t-il parfois une deuxième application ?

R : Les directives officielles précisent que le traitement standard consiste en une application unique. Un deuxième traitement est conditionnel et autorisé uniquement si des poux vivants sont clairement observés sur les cheveux et le cuir chevelu 7 jours après la première application. Ce protocole aborde le potentiel d'une infestation persistante.

Q : Quel est le délai typique pour les résultats attendus avec le Spinosad ?

R : Le délai des résultats attendus est lié au temps de contact requis (10 minutes pour les poux ou 6 heures pour la gale). Pour les poux de tête, l'efficacité est formellement évaluée en recherchant l'absence de poux vivants 7 jours après le traitement.

Q : Le Spinosad est-il sûr à utiliser pour les femmes enceintes ?

R : Les informations officielles sur le produit indiquent que le Spinosad ne doit être utilisé pendant la grossesse que si cela est clairement nécessaire. Les études chez l'animal n'ont pas indiqué d'effets indésirables sur le fœtus. L'utilisation pendant la grossesse est recommandée uniquement après consultation d'un professionnel de la santé.

Q : Le Spinosad peut-il provoquer une réaction allergique ?

R : Oui, l'étiquetage officiel répertorie l'hypersensibilité (allergie) connue au Spinosad ou à tout composant de la formulation comme une contre-indication.

Q : Quels signes d'effet secondaire grave devrais-je surveiller lors de l'utilisation du Spinosad ?

R : Les événements indésirables graves signalés comprennent des signes d'hypersensibilité (réaction allergique). De telles réactions nécessitent une évaluation médicale immédiate. De plus, les avertissements officiels notent que le produit est contre-indiqué chez les nourrissons de moins de 6 mois en raison du risque de toxicité de l'alcool benzylique (Syndrome de Gasping), qui peut être sévère dans cette population.

Q : Est-il sûr d'utiliser d'autres traitements topiques en même temps que le Spinosad ?

R : L'étiquette officielle note que la suspension topique de Spinosad présente une absorption systémique minimale, ce qui signifie que très peu de substance active pénètre dans la circulation sanguine. L'étiquette du produit indique qu'aucune interaction médicamenteuse cliniquement pertinente n'est documentée avec d'autres médicaments absorbés par voie systémique.

Q : Comment puis-je savoir si le traitement au Spinosad fonctionne ?

R : Le succès du traitement pour les poux est évalué en recherchant l'absence de poux vivants sur les cheveux et le cuir chevelu. Les directives officielles suggèrent de vérifier la présence de poux vivants 7 jours après l'application unique.

Q : Que dois-je faire si mes symptômes ne s'améliorent pas après l'utilisation du Spinosad ?

R : Les informations officielles destinées aux patients conseillent de contacter un professionnel de la santé pour obtenir des conseils de suivi si les symptômes persistent ou s'aggravent après l'utilisation du produit.

Q : Le Spinosad peut-il être utilisé sur les animaux de compagnie ?

R : La suspension topique est approuvée pour l'usage humain et n'est pas approuvée pour les applications vétérinaires. Cependant, une autre forme, orale, de Spinosad est approuvée par les organismes de réglementation pour le traitement des puces chez les chiens et les chats.

Q : Existe-t-il une version générique de la suspension de Spinosad ?

R : Oui, les listes officielles de médicaments, telles que celles tenues par la FDA (Food and Drug Administration), indiquent qu'une version générique de la suspension topique de Spinosad est disponible.

Q : Est-il vrai que le Spinosad est également utilisé en agriculture ?

R : Oui, les organismes gouvernementaux, y compris l'Agence de protection de l'environnement (EPA), confirment que le Spinosad est également enregistré comme insecticide pour une utilisation sur les cultures dans le secteur agricole, bien que cela implique des formulations de produits et des réglementations différentes.

Q : Que disent les données officielles sur l'absorption du Spinosad dans le corps ?

R : Les études pharmacocinétiques officielles, qui mesurent comment un médicament se déplace dans le corps, montrent que la suspension topique de Spinosad est associée à une absorption systémique minimale après application sur la peau ou les cheveux.

Q : Y a-t-il des aliments ou des boissons qui interagissent avec le Spinosad ?

R : L'étiquetage réglementaire de la suspension topique stipule explicitement qu'aucune interaction connue avec les aliments, l'alcool ou les produits du tabac n'est documentée.

Q : Puis-je utiliser des produits capillaires ou des cosmétiques après avoir appliqué le Spinosad ?

R : Les instructions officielles spécifient qu'après le temps de contact requis, les cheveux doivent être rincés abondamment à l'eau tiède. Les informations destinées aux patients indiquent qu'il est possible de se laver les cheveux (shampouiner) à tout moment une fois le traitement terminé.

Q : Y a-t-il différentes formes de Spinosad, comme une crème, un shampoing ou un liquide ?

R : Le produit est officiellement formulé et disponible sous forme de suspension topique (0,9 %) destinée à une application externe directe. Il n'est pas actuellement approuvé sous forme de crème ou de shampoing traditionnel pour l'usage humain.

Q : Quelle est la recommandation officielle si le Spinosad pénètre accidentellement dans mes yeux ?

R : Les instructions officielles destinées aux patients conseillent d'éviter tout contact avec les yeux. Si un contact accidentel se produit, le produit doit être rincé immédiatement et abondamment à l'eau, conformément aux directives de l'étiquette.

Q : Faut-il vérifier certaines conditions préexistantes avant d'utiliser le Spinosad ?

R : Les avertissements officiels exigent que les patients vérifient toute hypersensibilité ou allergie connue aux composants. Le respect des restrictions d'âge spécifiques pour les poux de tête (6 mois) et la gale (4 ans) est également une vérification de sécurité requise.

Q : Y a-t-il des interactions signalées avec les médicaments courants en vente libre ?

R : Les étiquettes réglementaires officielles indiquent qu'aucune interaction médicamenteuse cliniquement pertinente n'est documentée. Cette conclusion, basée sur l'absorption systémique minimale du médicament, s'applique aux médicaments sur ordonnance et aux médicaments en vente libre.

Q : L'utilisation répétée du Spinosad est-elle considérée comme sûre ?

R : Le protocole de traitement standard est une application unique. L'utilisation répétée n'est autorisée qu'une seule fois (pour les poux) et seulement si la présence de parasites vivants est confirmée 7 jours après la première application. Une utilisation répétée continue ou prolongée au-delà du retraitement conditionnel officiel n'est pas incluse dans le schéma thérapeutique standard.

Q : Y a-t-il un risque d'exposition environnementale lié à l'utilisation du Spinosad ?

R : L'étiquetage à usage humain aborde ce point par des instructions d'élimination requises. Étant donné que le Spinosad est un insecticide, les informations officielles destinées aux patients conseillent que le produit doit être éliminé conformément aux réglementations locales et déconseillent spécifiquement de verser le produit dans un drain afin de prévenir le rejet dans l'environnement.

Q : Pourquoi est-il important de respecter le temps de contact recommandé pour le Spinosad ?

R : Le temps de contact (10 minutes ou 6 heures) est une étape essentielle du schéma posologique officiellement approuvé par les autorités de réglementation. Le respect de cette durée spécifique est nécessaire pour garantir que le médicament atteigne les résultats escomptés, tels que démontrés lors des essais cliniques.

Q : Quelle est la classification de sécurité officielle du Spinosad ?

R : Le profil de sécurité officiel est principalement défini par la contre-indication pour une utilisation chez les nourrissons de moins de 6 mois en raison du risque lié à l'excipient alcool benzylique. Il est également associé à des mises en garde concernant une hypersensibilité potentielle.

Q : Combien de temps durent les effets du Spinosad ?

R : Le médicament est conçu pour tuer les parasites rapidement pendant le temps de contact requis. En raison de son absorption systémique minimale, il n'y a aucune déclaration officielle sur l'étiquette indiquant que la formulation topique procure une activité résiduelle ou une protection contre de futures infestations.

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Comment Spinosad doit-il être conservé et éliminé ?

La suspension topique de Spinosad doit être conservée conformément aux directives réglementaires strictes afin de maintenir sa stabilité et de garantir sa sécurité.


Conditions de Conservation

Détail Exigence
Température Conserver à 25C (77F).
Écarts de température Permis entre 15C et 30C (59F et 86F).
Protection Garder le flacon bien fermé et à l'abri de la chaleur excessive ou de l'humidité.

Conteneur et Règles d'Élimination

Le médicament doit être conservé dans son contenant d'origine et doit être stocké hors de la portée des enfants. L'intervalle de température spécifié implique que le produit doit être protégé du gel. L'élimination de tout produit non utilisé ou périmé doit être effectuée conformément aux réglementations locales et aux directives de l'agence de gestion des déchets solides ; le produit ne doit en aucun cas être versé dans un drain.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

Disponible dans les pays:

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