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Soolantra

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Option de traitement: Blackheads

Revue médicale

Marina Burgos

Dernière mise à jour 10/01/2026

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

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Présentation générale de Soolantra

Soolantra est une crème topique sur ordonnance utilisée pour le traitement des lésions inflammatoires de la rosacée, telles que les papules et les pustules (boutons). Elle est indiquée pour les patients adultes de 18 ans et plus.

L'ingrédient actif de Soolantra est l'ivermectine à une concentration de 10 mg par gramme (1 %). L'ivermectine appartient à une classe de médicaments appelés avermectines. Bien que son mode d'action exact pour traiter la rosacée ne soit pas totalement élucidé, on pense qu'il agit grâce à la fois à des propriétés anti-inflammatoires et à son action antiparasitaire contre l'acarien Demodex.

Ce médicament est destiné à un usage cutané uniquement et ne doit être appliqué que sur le visage.

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Quels effets indésirables sont possibles avec Soolantra ?

Effets secondaires possibles et informations de sécurité

Les effets indésirables potentiels de la crème Soolantra (ivermectine) sont principalement classés dans la catégorie des troubles cutanés et des tissus sous-cutanés. Le profil de sécurité est caractérisé par des réactions localisées.

Effets indésirables selon la fréquence

L'effet indésirable le plus fréquent (pouvant affecter jusqu'à 1 personne sur 10) est la sensation de brûlure cutanée.

Les effets classés comme peu fréquents (pouvant affecter jusqu'à 1 personne sur 100) comprennent :

  • L'irritation cutanée
  • Le prurit (démangeaisons)
  • La peau sèche
  • L'aggravation de la rosacée

Les réactions dont la fréquence est indéterminée (basée sur les données disponibles, y compris les rapports après commercialisation) comprennent :

  • L'érythème (rougeur)
  • La dermatite de contact
  • Le gonflement du visage
  • L'augmentation des enzymes hépatiques

Mise en garde spécifique à la population et à la durée

Certains patients peuvent connaître une aggravation transitoire de la rosacée au début du traitement, ce qui est une observation peu fréquente. Cette réaction a généralement tendance à se résorber avec la poursuite de la thérapie.

Soolantra est indiqué pour l'usage chez l'adulte uniquement (18 ans et plus) ; sa sécurité et son efficacité n'ont pas été établies chez les patients pédiatriques. Le médicament n'a pas été étudié chez les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique. L'utilisation du médicament n'est pas recommandée pendant la grossesse. Pour les personnes qui allaitent, la décision d'interrompre l'allaitement ou d'interrompre le traitement est conseillée, car un risque pour l'enfant allaité ne peut être exclu.

Contre-indications et interactions

L'utilisation de la crème est restreinte chez les patients présentant une hypersensibilité connue à l'ivermectine (l'ingrédient actif) ou à l'un des excipients du produit. La prudence est également de mise lorsque la crème est utilisée en même temps que des inhibiteurs puissants du CYP3A4, car cela pourrait potentiellement augmenter le niveau systémique d'ivermectine.

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Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et conduite à tenir

Le profil officiel de surdosage de la crème Soolantra (Ivermectine) est principalement basé sur les effets observés à la suite d'une ingestion accidentelle de la préparation topique, car cela représente le risque principal d'une exposition systémique significative. Une assistance médicale immédiate est nécessaire si une ingestion accidentelle se produit.

Manifestations Documentées de Surdosage

Les signes et symptômes d'un surdosage systémique sont documentés dans les sources réglementaires et reflètent ceux observés lors d'une exposition systémique élevée à l'ivermectine. Ces manifestations peuvent inclure :

  • Effets courants : Maux de tête, étourdissements, nausées, vomissements, asthénie (faiblesse), éruption cutanée et œdème (gonflement).
  • Événements graves : Crises convulsives, difficultés respiratoires (dyspnée) et hypotension cliniquement significative (baisse de la tension artérielle).

Mesures d'Urgence Requises

En cas d'ingestion accidentelle, un soutien médical doit être recherché immédiatement pour mettre en place un traitement de soutien. La prise en charge est strictement symptomatique, car aucun antidote spécifique n'est mentionné dans l'information posologique officielle. Les orientations réglementaires détaillent les procédures de soutien qui peuvent être administrées par les professionnels de la santé, notamment :

  • La décontamination gastro-intestinale (par exemple, lavage gastrique et utilisation de purgatifs) pour prévenir l'absorption.
  • Un soutien systémique, tel que des liquides par voie parentérale, une assistance respiratoire, et l'utilisation d'agents vasopresseurs en cas d'hypotension cliniquement significative.
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Utilisations thérapeutiques de Soolantra

Soolantra est indiqué chez les patients adultes pour la prise en charge des lésions inflammatoires de la rosacée. Ce traitement topique est principalement destiné au sous-type papulopustuleux, caractérisé par des poussées sur le visage d'éruptions cutanées. Ces éruptions comprennent des bosses rouges surélevées (papules) et des taches remplies de pus (pustules).

Cibler les lésions et la charge symptomatique

Ce traitement est pertinent dans les situations où les symptômes de la rosacée sont actifs ou perturbent la vie quotidienne. Au-delà de la réduction des lésions visibles, l'utilisation de cette crème aide à alléger la charge symptomatique globale. Elle est utilisée pour apporter un soutien dans les cas nécessitant une gestion supplémentaire de l'inconfort. Cela inclut l'aide à la gestion des sensations associées aux états inflammatoires ou irritatifs, telles que les sensations de picotement et de brûlure. En contribuant à atténuer ces symptômes, Soolantra facilite le maintien de la stabilité fonctionnelle lorsque les signes de la maladie sont plus prononcés et interfèrent avec les activités quotidiennes.

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Conditions d’utilisation et restrictions

Carte d'éligibilité : Qui peut et qui ne peut pas utiliser Soolantra — Information Réglementaire Officielle

L'éligibilité à l'utilisation de la crème Soolantra (ivermectine) à 1 % est strictement définie par les autorités réglementaires gouvernementales en fonction des données de sécurité et d'efficacité établies. Ce profil décrit les exclusions formelles, les limitations et les considérations spéciales pour les populations de patients.

Statut d'Éligibilité Exigence Réglementaire
Populations autorisées à l'utiliser Patients adultes (âgés de 18 ans et plus) pour le traitement topique des lésions inflammatoires de la rosacée.
Populations pour lesquelles l'utilisation est contre-indiquée Patients présentant une hypersensibilité connue (allergie) à la substance active (Ivermectine) ou à l'un des excipients de la crème.
Règles d'éligibilité liées à l'âge Enfants et adolescents (moins de 18 ans) : L'utilisation n'est pas recommandée ; la sécurité et l'efficacité n'ont pas été établies.
Statut d'éligibilité pour la grossesse Non recommandé pendant la grossesse. Le bénéfice potentiel doit justifier le risque potentiel.
Statut d'éligibilité pour l'allaitement Une décision doit être prise d'interrompre l'allaitement ou d'arrêter le traitement, car un risque pour l'enfant allaité ne peut être exclu.
Règles d'éligibilité spécifiques à certaines conditions Insuffisance hépatique sévère : La prudence doit être exercée pendant le traitement.
Insuffisance rénale : La sécurité et l'efficacité n'ont pas été établies dans ce groupe de patients.
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Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

Soolantra (ivermectine) est une crème topique, et seule une absorption systémique minimale du principe actif, l'ivermectine, se produit lorsqu'il est utilisé conformément aux instructions. Par conséquent, le potentiel d'interactions médicament-médicament avec d'autres médicaments est considéré comme bas.

Cependant, l'ivermectine est connue pour être principalement métabolisée par l'enzyme Cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) dans le foie. Bien qu'aucune étude formelle d'interaction médicamenteuse n'ait été menée avec la crème Soolantra, la prudence est de mise lorsqu'elle est utilisée en même temps que des inhibiteurs puissants de l'enzyme CYP3A4.

Potentielle Interaction Pharmacocinétique

L'administration concomitante avec un inhibiteur puissant du CYP3A4 pourrait potentiellement entraîner une augmentation de la concentration plasmatique (exposition) de l'ivermectine dans l'organisme. Malgré la basse absorption de la formulation topique, cette interaction est théoriquement possible et nécessite de la prudence.

Autres Interactions

  • Autres Traitements Topiques de la Rosacée : L'utilisation concomitante de Soolantra avec d'autres médicaments topiques ou systémiques destinés à traiter la rosacée n'a pas été investiguée dans le cadre d'études cliniques.
  • Effets Enzymatiques : Des études en laboratoire (in vitro) ont indiqué que la crème Soolantra, aux concentrations thérapeutiques, ne devrait pas inhiber ou induire de manière significative les enzymes CYP450.

Les patients doivent toujours informer leur professionnel de la santé de tous les médicaments sur ordonnance, médicaments en vente libre et suppléments à base de plantes qu'ils utilisent actuellement avant de commencer un traitement par Soolantra.

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Mécanisme d’action

Le mécanisme d'action de l'ivermectine implique une double action pharmacodynamique au sein de la peau, ciblant à la fois l'élimination des microbes et la modulation directe des voies anti-inflammatoires.

Modulation ciblée de la neurotransmission chez les invertébrés

Ce premier domaine décrit l'activité antiparasitaire de la molécule. L'ivermectine agit spécifiquement sur les canaux chlorure glutamate-dépendants (GluCls), qui sont des canaux ioniques présents uniquement dans les cellules nerveuses et musculaires des invertébrés, comme les acariens Demodex. Cette interaction provoque un afflux durable d'ions chlorure, ce qui conduit à l'hyperpolarisation des cellules excitables de l'acarien. L'effet physiologique qui en résulte est la paralysie et la mort des acariens, entraînant une diminution de la charge microbienne sur la peau.

Inhibition de la signalisation inflammatoire de l'hôte

Le second domaine clé concerne la capacité de modulation des voies anti-inflammatoires dans le tissu humain de l'hôte. L'ivermectine interagit avec la voie de signalisation du récepteur de type Toll 4 (TLR4) sur les cellules cutanées et les cellules immunitaires résidentes, et la supprime. En bloquant l'activation du TLR4, la molécule interfère avec la cascade NF-kappaB qui s'ensuit. Cette cascade est le mécanisme central de production des médiateurs inflammatoires tels que certaines cytokines et la cathélicidine. Ce mécanisme contribue à l'atténuation de la réponse inflammatoire chronique de l'hôte dans la peau, aboutissant à une réduction de l'activité de la voie.

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Informations sur la posologie et l’administration

Instructions d'administration officielles de Soolantra

La crème Soolantra est destinée exclusivement à un usage cutané et doit être appliquée uniquement sur le visage. Elle n'est pas approuvée pour l'usage oral, oculaire ou intravaginal.

Posologie et Fréquence La posologie standard est d'une application une fois par jour. Pour l'application, utilisez une quantité de crème de la taille d'un petit pois pour chacune des cinq zones du visage : le front, le menton, le nez et chacune des deux joues . La quantité totale quotidienne est d'environ 1 gramme de crème à 1 %.

Procédure d'application

  1. Appliquez la crème en une fine couche sur l'ensemble des zones du visage concernées.
  2. Assurez-vous d'éviter strictement tout contact avec les yeux, les lèvres et les autres surfaces muqueuses.
  3. Lavez-vous immédiatement et soigneusement les mains après l'application.
  4. Les produits cosmétiques peuvent être appliqués seulement après que la crème a séché.

Durée du traitement et règles spéciales

  • Ce médicament est approuvé pour les patients adultes uniquement (18 ans et plus). Aucun ajustement de la dose n'est généralement requis pour les personnes âgées.
  • La durée du traitement standard est de quatre mois d'application continue. Si aucune amélioration n'est observée après trois mois, le traitement doit être arrêté.
  • En cas d'oubli d'une dose, il faut reprendre le schéma d'application quotidien habituel. Il est important de ne pas utiliser une double dose pour compenser l'application oubliée.
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Données cliniques récentes

Soolantra : Données Cliniques Récentes

L'efficacité et l'innocuité de la crème Soolantra (ivermectine) à 1 %, pour le traitement topique des lésions inflammatoires de la rosacée, ont été principalement évaluées dans le cadre de deux essais cliniques identiques de Phase 3, d'une durée de 12 semaines, randomisés, à double insu et contrôlés par un véhicule (placebo). Ces études ont inclus des participants adultes atteints de rosacée papulopustuleuse modérée à sévère.

Aperçu de l'Efficacité Clinique

La recherche a examiné la proportion de participants atteignant le succès du traitement, défini par un score de l'Évaluation Globale de l'Investigateur (EGI) de 'clair' (0) ou 'presque clair' (1), ainsi que la réduction absolue du nombre de lésions inflammatoires.

  • Succès du Traitement : À la fin des essais de 12 semaines, entre 38,4 % et 40,1 % des participants traités avec la crème d'ivermectine ont atteint un score EGI de clair ou presque clair, contre 11,6 % à 18,8 % dans les groupes véhicule (placebo).
  • Réduction des Lésions : La réduction moyenne du nombre de lésions inflammatoires par rapport à la valeur initiale était supérieure dans le groupe ivermectine par rapport au groupe véhicule dans les deux essais.

Études d'Extension et Comparatives

Des études d'extension à long terme, d'une durée supplémentaire de 40 semaines (soit un total de 52 semaines de traitement), ont été menées pour évaluer l'innocuité et l'effet soutenu. Ces études ont rapporté que le pourcentage de participants atteignant des scores EGI de clair ou presque clair a continué d'augmenter jusqu'à la semaine 52.

Dans un essai comparatif distinct, la crème d'ivermectine a été évaluée par rapport à la crème de métronidazole à 0,75 %, un autre traitement topique de la rosacée. Cette étude a rapporté une réduction moyenne en pourcentage du nombre de lésions inflammatoires plus importante pour le groupe ivermectine après 16 semaines de traitement.

Mécanisme d'Activité

Le mécanisme d'action exact par lequel la crème d'ivermectine agit dans le traitement des lésions inflammatoires de la rosacée n'est pas entièrement connu. Des études suggèrent que son activité pourrait être liée à la fois à des effets anti-inflammatoires et à des effets antiparasitaires sur les acariens Demodex , qui sont considérés comme un facteur contribuant à l'inflammation associée à la rosacée.

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Foire aux questions (FAQ)

Questions Fréquentes sur Soolantra (FAQ)


Q : À quelle vitesse Soolantra commence-t-il à montrer des résultats pour la rougeur ?

Les études cliniques officielles indiquent que certains patients peuvent observer une réponse initiale au cours des quatre premières semaines de traitement. Cependant, l'objectif est d'atteindre le meilleur résultat sur l'ensemble du cycle de traitement, l'effet clinique complet étant généralement évalué après 12 semaines d'utilisation continue.


Q : Est-il normal de ressentir un « effet de purge » ou une aggravation initiale au début du traitement par Soolantra ?

Les documents réglementaires reconnaissent qu'une aggravation transitoire de la rosacée peut survenir, ce qui peut impliquer une augmentation temporaire des papules ou de la rougeur. Il s'agit d'une observation peu fréquente notée dans les textes de sécurité clinique et elle est supposée être liée à l'effet du médicament sur les acariens Demodex. Cette réaction est observée comme se résolvant généralement avec la poursuite de l'utilisation de la crème.


Q : Soolantra est-il sûr à utiliser à long terme pour la rosacée chronique ?

La durée de traitement approuvée est de quatre mois maximum, et les données cliniques issues d'études d'extension ont évalué l'innocuité et l'effet soutenu jusqu'à 52 semaines (un an). L'innocuité et la pertinence d'une utilisation continue au-delà de la période étudiée doivent être déterminées par un professionnel de la santé prescripteur.


Q : Soolantra peut-il provoquer une sécheresse ou une desquamation de la peau ?

L'irritation cutanée et la sécheresse cutanée sont signalées comme des réactions indésirables peu fréquentes dans l'information officielle sur le produit. D'autres réactions cutanées localisées sont possibles, comme avec tout médicament topique.


Q : La sensibilité au soleil est-elle un effet secondaire courant lors de l'utilisation de Soolantra ?

La sensibilité au soleil (photosensibilité) n'est pas spécifiquement répertoriée comme un effet secondaire courant ou peu fréquent dans les documents réglementaires. Cependant, les personnes atteintes de rosacée savent généralement que la lumière du soleil peut être un déclencheur fréquent des poussées.


Q : Soolantra interagit-il avec les écrans solaires chimiques ?

La documentation officielle conseille que les écrans solaires et autres produits cosmétiques ne doivent être appliqués qu'après que la crème Soolantra ait complètement séché. De plus, l'utilisation concomitante de Soolantra avec d'autres produits topiques n'a pas été spécifiquement investiguée dans les essais cliniques.


Q : Soolantra aide-t-il à soulager les symptômes oculaires (yeux) de la rosacée ?

La crème Soolantra est indiquée uniquement pour le traitement cutané des lésions inflammatoires de la rosacée sur le visage. Elle n'est pas approuvée pour l'usage ophtalmique (oculaire), et tout contact direct avec les yeux doit être évité lors de l'application.


Q : Soolantra peut-il être utilisé sur d'autres zones du corps que le visage ?

L'information réglementaire officielle stipule que le médicament est approuvé et indiqué pour une utilisation sur le visage uniquement. Il doit être appliqué sur les zones spécifiques du visage (front, menton, nez et joues) et n'est pas destiné à être utilisé sur d'autres parties du corps.


Q : Quelle est la différence entre Soolantra et Metrogel (crème au métronidazole) ?

Soolantra contient de l'ivermectine, qui est un agent antiparasitaire et anti-inflammatoire, tandis que Metrogel contient du métronidazole, qui est un antibiotique. Des études comparatives officielles ont rapporté une réduction moyenne plus importante du nombre de lésions inflammatoires pour Soolantra par rapport à la crème au métronidazole sur une période de 16 semaines.


Q : Soolantra peut-il provoquer des sensations de brûlure ou de picotement à l'application ?

Une sensation de brûlure cutanée est notée comme la réaction indésirable la plus fréquemment rapportée, affectant jusqu'à 1 personne sur 10 dans les essais cliniques. Il s'agit généralement d'une sensation localisée temporaire sur la peau.


Q : Une ordonnance est-elle toujours nécessaire pour obtenir Soolantra ?

Oui, la crème Soolantra (ivermectine) à 1 % est systématiquement classée comme un médicament de prescription uniquement dans les pays où elle a reçu une approbation réglementaire.


Q : Soolantra peut-il être appliqué en même temps que des rétinoïdes sur ordonnance ou du peroxyde de benzoyle ?

Les documents réglementaires stipulent que l'utilisation concomitante de Soolantra avec d'autres médicaments topiques ou systémiques (y compris les rétinoïdes et le peroxyde de benzoyle) n'a pas été investiguée dans les études cliniques. La prudence est de mise lors de l'examen de toute utilisation combinée.


Q : Soolantra traite-t-il l'acné aussi bien que la rosacée ?

Soolantra est spécifiquement indiqué uniquement pour le traitement des lésions inflammatoires de la rosacée (sous-type papulopustuleux) chez l'adulte. Il n'est pas approuvé pour le traitement de l'acné vulgaire.


Q : Soolantra est-il efficace contre tous les sous-types de rosacée ?

Le médicament est indiqué pour le traitement des lésions inflammatoires de la rosacée, ce qui concerne le sous-type papulopustuleux. Sa sécurité et son efficacité n'ont pas été établies ou approuvées pour le traitement des autres sous-types de rosacée.


Q : Soolantra est-il absorbé de manière systémique dans la circulation sanguine ?

Après une application topique appropriée, les données réglementaires confirment qu'il y a une faible absorption systémique de l'ivermectine. La concentration du médicament trouvée dans la circulation sanguine est nettement inférieure à celle observée lors d'un dosage oral.


Q : Est-il normal que Soolantra semble gras ou épais sur la peau ?

Soolantra est officiellement décrit comme une crème hydrophile blanche à jaune pâle, qui est une émulsion huile dans eau. Sa texture est caractéristique de ce type de formulation conçue pour l'application cutanée.


Q : Pourquoi Soolantra est-il parfois prescrit lorsque d'autres traitements contre la rosacée ont échoué ?

Les études cliniques ont rapporté une réduction moyenne plus importante des lésions inflammatoires pour Soolantra par rapport à la crème de métronidazole à 0,75 %. Cette découverte clinique d'efficacité peut influencer les décisions de prescription lorsqu'un patient n'a pas obtenu de résultats satisfaisants avec d'autres thérapies topiques de première ligne.


Q : Les hommes et les femmes peuvent-ils utiliser Soolantra avec une efficacité égale ?

Les essais cliniques de Soolantra ont inclus des participants adultes masculins et féminins. Aucune différence cliniquement significative en termes d'efficacité ou d'innocuité n'a été rapportée entre les participants masculins et féminins dans les essais cliniques.


Q : Combien de temps après le début de Soolantra l'effet maximal est-il généralement atteint ?

Les données des essais cliniques issues d'études prolongées ont rapporté que la proportion de participants atteignant le score de succès le plus élevé a continué d'augmenter pendant la période de traitement, atteignant son pic après jusqu'à 52 semaines d'utilisation prolongée continue.


Q : Est-ce que l'application d'une couche plus épaisse de Soolantra le rend plus efficace ?

L'instruction posologique officielle spécifie d'appliquer une petite quantité, de la taille d'un petit pois, sur chaque zone du visage et de l'étaler en couche mince. L'information réglementaire ne soutient pas l'idée qu'une application plus épaisse améliorera l'efficacité du médicament.


Q : Les personnes souffrant de dermatite périorale concomitante peuvent-elles utiliser Soolantra ?

Soolantra est approuvé pour la rosacée, et les instructions officielles mettent fortement en garde les utilisateurs contre l'application près des lèvres et de la bouche. La sécurité et l'efficacité pour le traitement de la dermatite périorale concomitante n'ont pas été établies.


Q : Quel est le mécanisme par lequel l'ivermectine cible les acariens Demodex ?

Des études suggèrent que l'activité de Soolantra est liée à la fois à son action antiparasitaire contre les acariens Demodex et à ses effets anti-inflammatoires sur la peau. Le mécanisme d'action exact par lequel le médicament agit dans le traitement des lésions inflammatoires de la rosacée n'est pas entièrement connu.


Q : Quel pourcentage de personnes observent une amélioration des symptômes de la rosacée avec Soolantra ?

La principale preuve clinique se concentre sur la proportion de patients ayant atteint un résultat de haut niveau (score de l'Évaluation Globale de l'Investigateur de 'clair' ou 'presque clair'), qui était comprise entre 38,4 % et 40,1 % après 12 semaines. La réduction moyenne du nombre de lésions inflammatoires a également été rapportée.


Q : Pourquoi certaines personnes connaissent-elles une augmentation temporaire des papules ou des boutons avec Soolantra ?

Cette aggravation temporaire initiale est notée dans les documents de sécurité comme une « aggravation transitoire de la rosacée ». On pense qu'elle est liée à l'action du médicament contre les acariens Demodex et se résout généralement avec la poursuite de l'utilisation.

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Comment Soolantra doit-il être conservé et éliminé ?

Exigences de Conservation et de Manipulation

La crème Soolantra doit être conservée à une température ambiante contrôlée, précisément entre 20 C et 25 C (68 F à 77 F). De brèves excursions de température sont autorisées jusqu'à 30 C (86 F). L'étiquetage officiel exige que le produit soit conservé à l'abri de la chaleur, de l'humidité et de la lumière excessives, et il ne doit pas être congelé.

Restriction de Conservation Exigence Documentée
Température 20 C à 25 C (68 F à 77 F)
Congélation/Réfrigération Ne pas congeler
Récipient Conserver dans un récipient fermé
Stabilité Utiliser dans les 6 mois après la première ouverture

Sécurité des Enfants et Élimination

La crème doit être gardée hors de la vue et de la portée des enfants. Concernant l'élimination, le produit non utilisé ou périmé doit être jeté conformément aux exigences locales et ne doit pas être éliminé par les eaux usées ou les ordures ménagères, afin de protéger contre la contamination environnementale.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

Disponible dans les pays:

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