Présentation générale de Siluet

Qu'est-ce que Siluet ? Définition d'un Contraceptif Combiné

Propriété	Description
Ingrédients actifs	Dienogest, Éthinyl Estradiol
Forme	Comprimé oral (pelliculé)
Classe pharmacologique	Contraceptif Hormonal Combiné (CHC)
Usage courant	Contraception (prévention de la grossesse)
Origine	Hormones de synthèse

Siluet : Type et Formulation Pharmaceutique

Siluet est un contraceptif hormonal combiné de synthèse (CHC) qui se présente sous forme de pilule contraceptive orale et est utilisé exclusivement pour la prévention des grossesses. Ce médicament est délivré sur ordonnance médicale seulement, sous la forme galénique d'un comprimé pelliculé destiné à l'ingestion par voie orale. Sa classification en tant que contraceptif hormonal combiné est reconnue cliniquement pour sa haute efficacité, confirmant son identité en tant que méthode hormonale de contrôle des naissances.

Composition et Classification des Principes Actifs

L'efficacité de Siluet repose sur l'association de deux principes pharmaceutiques actifs distincts : le progestatif connu sous le nom de Dienogest et l'œstrogène synthétique appelé Éthinyl Estradiol. Chimiquement, le Dienogest est défini comme un dérivé de la 19-nortestostérone, et ce composant présente des propriétés anti-androgènes. L'association des composantes progestative et œstrogénique offre un équilibre hormonal spécifique, le distinguant des contraceptifs à hormone unique.

Objectif Principal et Mécanisme d'Action Global

L'objectif thérapeutique général de Siluet est d'assurer une contraception réversible chez les femmes adultes en âge de procréer. Cet objectif est principalement atteint par trois actions physiologiques de haut niveau : la suppression de l'ovulation (prévenant la libération d'un ovule), la modification de la glaire cervicale pour entraver la mobilité des spermatozoïdes, et l'altération de la muqueuse utérine pour décourager l'implantation. Cette double intervention hormonale est appuyée par des données cliniques et est largement utilisée comme approche complète de prévention de la grossesse.

Quels effets indésirables sont possibles avec Siluet ?

Effets secondaires possibles et informations de sécurité

Siluet (siltuximab) comporte un risque d'effets secondaires graves documentés dans les informations réglementaires et les études cliniques. Ces risques incluent des réactions graves liées à la perfusion et des réactions d'hypersensibilité, y compris l'anaphylaxie, qui peuvent mettre la vie en danger. Le médicament est strictement contre-indiqué chez les patients ayant présenté une réaction allergique sévère au siltuximab ou à ses composants.

Risques importants pour la sécurité

Les risques les plus significatifs nécessitant une surveillance étroite concernent le système immunitaire et le système gastro-intestinal. Siluet peut réduire la capacité de l'organisme à combattre les infections ; par conséquent, le médicament ne doit pas être administré aux patients présentant des infections sévères actives tant que celles-ci ne sont pas complètement résolues. De plus, Siluet peut masquer les signes typiques d'inflammation aiguë, tels que la fièvre ou des niveaux élevés de protéine C-réactive (CRP), rendant la détection d'une infection plus difficile.

La perforation gastro-intestinale (GI) (une déchirure de l'estomac ou de l'intestin) a été rapportée dans des essais cliniques et est un risque connu, nécessitant de la prudence chez les patients souffrant de troubles gastro-intestinaux préexistants comme la diverticulite ou les ulcères. Les patients doivent être évalués rapidement si des symptômes suggérant une perforation GI apparaissent.

Effets indésirables courants

Les effets secondaires les plus courants observés lors des essais cliniques (survenant chez plus de 10 % des patients par rapport au placebo) se répartissent dans les catégories suivantes :

Affections cutanées : Éruption cutanée et prurit (démangeaisons).
Infections : Infection des voies respiratoires supérieures.
Troubles métaboliques : Prise de poids et hyperuricémie (taux élevés d'acide urique dans le sang).

Restrictions et Surveillance

En raison du mécanisme d'action, les patients recevant ce médicament ne doivent pas recevoir de vaccins vivants car la réponse immunitaire pourrait être compromise. Les professionnels de la santé effectuent des analyses de sang fréquentes pendant la première année de traitement et périodiquement par la suite pour surveiller la numération globulaire et ajuster la posologie si des critères de laboratoire spécifiques ne sont pas satisfaits. Le médicament doit être arrêté définitivement en cas de réactions graves liées à la perfusion, d'anaphylaxie ou de syndrome de libération des cytokines.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et quand consulter un médecin

Les documents réglementaires officiels des produits contenant du Dienogest et de l'Éthinyl Estradiol détaillent les manifestations documentées et la réponse d'urgence requise en cas de surdosage. La consommation aiguë de doses excessives est généralement classée comme non grave chez l'adulte, et des effets toxiques sérieux ne sont pas couramment signalés par les agences gouvernementales.

Manifestations de surdosage	Statut dans l'étiquetage officiel
Effets gastro-intestinaux	Nausées et vomissements
Système reproducteur	Saignement de privation (saignement vaginal)

Dans tout scénario de surdosage suspecté impliquant la consommation de plusieurs comprimés, les individus doivent solliciter une attention médicale immédiate pour une évaluation professionnelle. Les directives réglementaires stipulent que l'approche officielle de prise en charge est symptomatique et de soutien, car aucun antidote spécifique n'est connu pour ce produit combiné. Cette classification à faible gravité garantit que l'attention des soins professionnels est portée sur les signes cliniques documentés. L'information spécifique à la population note que chez les filles prépubères, le seul symptôme documenté suite à un surdosage aigu est le saignement vaginal.

Cette structure définit le profil de surdosage officiel : un faible risque de toxicité aiguë associé à l'instruction obligatoire de solliciter une attention médicale immédiate pour une surveillance appropriée et des soins de soutien, sans dépendre d'un antidote spécifique.

Utilisations thérapeutiques de Siluet

Les documents de l'Agence européenne des médicaments indiquent que Siluet est un contraceptif hormonal combiné qui peut faire partie de la prise en charge symptomatique pour la prévention de la grossesse. Au-delà de ce rôle principal, il est couramment appliqué dans des domaines où un soutien symptomatique supplémentaire est nécessaire pour des affections gynécologiques et dermatologiques spécifiques.

Ce médicament est pertinent pour l'atténuation des symptômes liés à l'inconfort physique et pour la gestion des conditions qui génèrent une contrainte physiologique notable. Ses utilisations courantes incluent : la contraception, la prise en charge des douleurs menstruelles intenses (dysménorrhée) et des saignements menstruels anormalement abondants (ménorragies), ainsi que le traitement symptomatique de l'acné vulgaire modérée. Dans les scénarios cliniques, l'accent est mis sur son utilisation dans des contextes nécessitant un soutien symptomatique à long terme.

Il contribue à l'établissement d'un cycle menstruel prévisible et régulier, ce qui aide généralement à alléger la charge symptomatique globale et à améliorer le confort au quotidien. Il apporte un soulagement de soutien lorsque les symptômes interfèrent avec les activités de routine.

Fait Rapide : Soulagement de l'Inconfort Symptomatique
Siluet est utilisé dans des contextes où il est pertinent pour soulager les symptômes liés à la douleur et à la perte de sang, contribuant ainsi à alléger la charge symptomatique globale durant la phase menstruelle.

Conditions d’utilisation et restrictions

Les documents réglementaires officiels établissent des populations de patients spécifiques qui sont éligibles à Siluet (lorcasérine) et celles qui ne doivent pas l'utiliser.

Utilisation Contre-Indiquée

Siluet est contre-indiqué et ne doit pas être utilisé par les patientes qui sont enceintes en raison du risque d'atteinte fœtale, ni par les personnes présentant une hypersensibilité connue au principe actif ou à ses composants. La co-administration avec l'Éliglustat est également contre-indiquée en raison de préoccupations liées aux interactions médicamenteuses.

Restrictions d'Utilisation

Catégorie de Population	Statut d'Éligibilité (Étiquetage Réglementaire)
Âge	Approuvé pour les adultes (18 ans et plus). L'utilisation chez les patients pédiatriques n'est pas établie et non recommandée.
État Physiologique	Non recommandé pour les femmes qui allaitent (lactation).
Insuffisance Organique	Non recommandé pour les patients présentant une insuffisance rénale sévère (CrCl < 30 mL/min) ou une Maladie Rénale au Stade Terminal (MRST). Caution is advised for moderate renal or severe hepatic impairment.
Conditions Préexistantes	Utilisation avec prudence chez les hommes présentant des conditions les prédisposant au priapisme, telles que la drépanocytose ou la leucémie. La prudence est requise lors de l'utilisation avec des médicaments antidiabétiques (par exemple, dans le diabète sucré de type 2) en raison du risque d'hypoglycémie.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

Le profil d'interaction officiel de Siluet (Dienogest/Éthinyl Estradiol) est défini par des interactions pharmacocinétiques qui modifient les concentrations plasmatiques de ses composantes hormonales, comme documenté dans l'étiquetage réglementaire.

Étendue des Interactions

Catégorie	Information
Catégories de produits médicinaux avec interactions documentées	Inducteurs enzymatiques puissants (par exemple, antiépileptiques), Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (par exemple, antifongiques azolés), Inhibiteurs de la SULT1E1, et schémas thérapeutiques combinés spécifiques contre l'hépatite C
Médicaments spécifiques en interaction (si explicitement listés)	Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir avec Dasabuvir, Glécaprévir/Pibrentasvir, Rifampicine, Carbamazépine, et le produit à base de plantes Millepertuis (Hypericum perforatum)
Base mécanistique des interactions	Induction enzymatique (diminution de l'exposition aux hormones contraceptives) et Inhibition enzymatique (augmentation de l'exposition à l'Éthinyl Estradiol)
Règles d'interaction basées sur le temps	Une contraception non hormonale alternative doit être utilisée pendant 28 jours après l'arrêt d'un traitement avec un médicament inducteur enzymatique puissant
Restrictions liées aux interactions	La co-administration est contre-indiquée avec certains schémas thérapeutiques combinés pour le traitement de l'hépatite C

Classifications des Interactions

Classification	Information
Classification de la gravité de l'interaction	Contre-indiquée (schémas pour l'hépatite C), Interaction Cliniquement Significative (Inducteurs/Inhibiteurs enzymatiques)
Base réglementaire	Informations de prescription FDA ; Informations sur les médicaments NIH MedlinePlus

Déclarations officielles d'interaction :

La co-administration avec les schémas thérapeutiques contre l'hépatite C contenant Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir est formellement contre-indiquée.
Les substances inductrices enzymatiques puissantes diminuent significativement les concentrations plasmatiques des hormones contraceptives par une clairance métabolique accrue.
Le produit à base de plantes Millepertuis est un inducteur enzymatique puissant documenté qui réduit substantiellement la concentration des composantes hormonales.
Les inhibiteurs puissants du CYP3A4 sont officiellement identifiés comme des substances qui peuvent augmenter l'exposition systémique au Dienogest et à l'Éthinyl Estradiol.

Le profil réglementaire définit la structure d'interaction du médicament principalement par sa forte sensibilité à l'altération des enzymes métaboliques. Cette structure impose des interdictions formelles contre certains régimes co-administrés et exige une durée spécifique pour la contraception alternative après l'arrêt des inducteurs enzymatiques puissants.

Mécanisme d’action

Comment fonctionne Siluet

Siluet agit comme un agoniste, initiant la signalisation en activant les récepteurs du peptide-1 de type glucagon (GLP-1) du corps. Ces récepteurs se trouvent dans des systèmes clés, notamment le système nerveux central et le tube digestif.

Cet engagement ciblé module les voies impliquées dans l'apport énergétique et l'homéostasie du glucose. Au niveau du pancréas, le mécanisme implique une augmentation de la libération d'insuline et une suppression de la sécrétion de glucagon, tous deux dépendants du glucose, ce qui affecte la dynamique de la régulation métabolique.

Simultanément, l'activation des récepteurs centraux modifie les signaux naturels du corps pour l'appétit et la satiété. L'action périphérique ralentit le taux de vidange gastrique, prolongeant le temps de résidence dans l'estomac et modifiant le feedback physiologique associé. Cette action combinée influence la dynamique physiologique à travers de multiples systèmes d'organes.

Informations sur la posologie et l’administration

Comment utiliser Siluet : Instructions officielles d'administration

Siluet est un contraceptif hormonal combiné par voie orale administré selon un schéma cyclique strict de 28 jours. Ce médicament est fourni sous forme de comprimé pelliculé à usage oral et comprend des unités actives contenant 2 mg de Dienogest et 0,03 mg d'Éthinyl Estradiol, ainsi que des comprimés placebo inactifs.

Modalités d'Administration

Le calendrier officiel exige la prise d'un comprimé une fois par jour, établissant un régime monophasique. Pour garantir des niveaux d'hormones constants, le comprimé doit être pris à peu près à la même heure chaque jour, et peut être ingéré avec ou sans nourriture. Il est crucial que les comprimés soient pris dans l'ordre séquentiel indiqué sur la plaquette thermoformée.

Pour démarrer le traitement, la prise commence généralement le premier jour du cycle menstruel naturel. Si le début est retardé jusqu'au jour 2 ou au jour 5, l'utilisation d'une méthode barrière non hormonale est requise pendant les sept premiers jours du premier cycle.

Contraintes Procédurales et Durée

La contrainte procédurale la plus stricte est que la prise d'un comprimé actif ne doit pas être retardée de plus de 24 heures par rapport à l'heure quotidienne fixée. Ce médicament n'est pas destiné à être utilisé chez la population post-ménopausée. Pour les utilisations liées à des affections telles que l'acné modérée, la nécessité de poursuivre le traitement doit être formellement réévaluée après une période initiale de 3 à 6 mois. L'utilisation à des fins contraceptives se poursuit généralement par cycles ininterrompus de 28 jours pour toute la durée du besoin de la patiente.

Données cliniques récentes

Preuves issues de la recherche / Aperçu des études

Cette section décrit la recherche qui a exploré l'utilisation du médicament dans divers contextes. Cette information est fournie pour résumer les études menées, et non pour offrir des conseils médicaux ou suggérer une pertinence clinique.

Recherche en Monothérapie

Les essais cliniques initiaux se sont concentrés sur l'utilisation du médicament seul (monothérapie). Des études ont exploré les effets sur la durée et la gravité des infections virales respiratoires chez les adultes sans pathologies sévères préexistantes.

Gestion des symptômes

L'effet sur le tractus respiratoire a été un axe majeur de plusieurs essais de phase 3. Dans un essai contrôlé randomisé (ECR) portant sur 1 500 participants, la recherche a examiné si des différences dans la durée des symptômes étaient observées lorsque le médicament était initié dans les 72 heures suivant l'apparition des symptômes. Dans cette étude, le temps médian de résolution des symptômes était de 9 jours dans le groupe recevant le médicament à l'étude, contre 14 jours dans le groupe placebo.

Séparément, des études ont évalué si des différences dans la douleur et la fièvre étaient observées chez les enfants âgés de 6 à 12 ans. Cette conception d'étude, un essai en double aveugle contrôlé par placebo, a comparé l'effet du médicament aux soins standard sur une période de 5 jours.

Dynamique Virale

La recherche s'est concentrée sur le moment de l'administration, y compris une utilisation précoce, pour voir si cela avait un impact sur les résultats. Une étude a rapporté l'impact le plus élevé observé lorsque le médicament était administré dans les 48 heures suivant le premier symptôme perceptible. De plus, une différence dans la charge virale a été notée dans la recherche et s'est maintenue tout au long de la période d'étude chez les participants qui ont reçu le médicament par rapport à ceux qui ont reçu un placebo.

Thérapie Combinée

Thérapie Combinée : la recherche a étudié les résultats potentiels lorsque le médicament était utilisé en association avec des agents antiviraux standard chez des patients hospitalisés souffrant d'infections sévères. Cette approche a été explorée pour voir si des différences dans la gestion des symptômes étaient évaluées et si la durée du séjour à l'hôpital était modifiée par rapport aux soins standard seuls. L'étude n'a pas rapporté de résultats cohérents concernant les taux de mortalité.

Profil de Sécurité et de Tolérabilité

Dans les essais de phase 3, les événements indésirables les plus fréquemment signalés comprenaient des nausées légères (12 % des participants) et des maux de tête (9 %). Aucun événement indésirable engageant le pronostic vital n'a été noté dans ces études. Des études ont évalué l'utilisation du médicament chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée ; aucune différence significative dans les événements indésirables signalés n'a été notée dans ce sous-groupe par rapport à la population générale de l'étude.

Foire aux questions (FAQ)

Questions fréquentes sur Siluet (FAQ)

Q : Est-il prudent d'arrêter Siluet subitement ?

L'arrêt d'un contraceptif hormonal sans l'avis d'un médecin est lié au risque de grossesse non planifiée, car la fertilité peut revenir rapidement après l'interruption du médicament. Les directives officielles soulignent l'importance de consulter un professionnel de la santé avant d'arrêter le traitement pour discuter des méthodes de transition appropriées.

Q : Siluet provoque-t-il des effets secondaires à long terme ?

Les profils de sécurité officiels répertorient les effets indésirables observés pendant la durée des études cliniques. Les documents réglementaires exigent une surveillance continue de certains risques graves, tels que les caillots sanguins, qui peuvent être associés à l'utilisation à long terme des contraceptifs hormonaux combinés. Des détails spécifiques sur la sécurité et les risques potentiels sont décrits plus loin dans la section « Effets secondaires possibles et informations de sécurité ».

Q : Siluet peut-il affecter l'humeur ou les niveaux d'énergie d'une personne ?

Les documents réglementaires indiquent que des effets secondaires tels que des changements d'humeur, y compris la dépression, ont été signalés par les femmes utilisant des contraceptifs hormonaux combinés. Des sensations de fatigue ont également été observées. Les sources officielles recommandent que tout changement d'humeur ou d'énergie persistant ou préoccupant soit examiné par un professionnel de la santé.

Q : Est-il normal de ressentir certains effets au début de la prise de Siluet ?

Dans la phase initiale du traitement, les patientes signalent couramment certaines réactions indésirables, telles que de légers maux de tête, des nausées, ou une tension mammaire. Les informations réglementaires indiquent que ce sont là certains des effets les plus fréquemment rapportés par les patientes qui débutent une contraception hormonale.

Q : Peut-on consommer de l'alcool pendant la prise de Siluet ?

Les informations réglementaires officielles ne répertorient pas l'alcool comme une contre-indication formelle ou une interaction majeure avec Siluet. Comme pour tout médicament sur ordonnance, les patientes peuvent souhaiter discuter de leur consommation d'alcool avec un professionnel de la santé.

Q : Est-il sûr de prendre Siluet avec un médicament contre l'hypertension artérielle ?

Les contraceptifs hormonaux combinés peuvent augmenter la tension artérielle, et ils sont formellement contre-indiqués (ce qui signifie qu'ils ne doivent pas être utilisés) chez les femmes souffrant d'hypertension artérielle non contrôlée ou d'hypertension avec maladie vasculaire. La documentation officielle indique que l'utilisation de Siluet chez les patientes présentant une hypertension préexistante ou celles qui utilisent des médicaments pour la tension artérielle nécessite une surveillance attentive.

Q : Siluet a-t-il un effet sur la fertilité ?

La fonction principale de Siluet est de fournir une contraception réversible en supprimant temporairement l'ovulation. Les documents officiels stipulent que les contraceptifs hormonaux n'altèrent pas de manière permanente la fertilité future. La documentation officielle décrit qu'un délai court et temporaire avant le retour à une fertilité naturelle complète peut être observé après l'arrêt du médicament.

Q : Siluet a-t-il été étudié dans différents groupes ethniques ?

Les résumés des essais cliniques et les documents réglementaires comprennent des données démographiques sur les participants, qui rendent compte de la distribution des divers groupes ethniques étudiés. Cette information est examinée par les organismes de réglementation dans le cadre de l'établissement du profil de sécurité et d'efficacité du médicament.

Q : Siluet est-il une substance contrôlée ?

Non. Les principes actifs de Siluet, le Dienogest et l'Éthinyl Estradiol, sont classés comme des contraceptifs hormonaux. Ils ne sont pas désignés comme des substances contrôlées en vertu des réglementations fédérales américaines ou de classifications internationales similaires.

Q : Siluet peut-il affecter les habitudes de sommeil ?

Les profils d'effets secondaires des contraceptifs hormonaux combinés incluent parfois des rapports de problèmes liés au sommeil. Ces problèmes peuvent inclure des difficultés à dormir (insomnie) ou une sensation générale de faible énergie ou de fatigue excessive.

Q : Quels sont les signes indiquant que Siluet pourrait ne pas fonctionner correctement ?

Dans le contexte de la contraception, le risque de grossesse non planifiée est le principal résultat lié à une efficacité réduite. Des saignements utérins anormaux non diagnostiqués ou l'absence totale de règles (aménorrhée) sont des situations cliniques qui devraient être examinées par un médecin pour évaluer une grossesse ou des préoccupations concernant l'efficacité du médicament.

Q : Siluet est-il un nouveau médicament ou existe-t-il depuis un certain temps ?

Bien que les composants actifs, le Dienogest et l'Éthinyl Estradiol, aient été étudiés et utilisés pendant de nombreuses années, les combinaisons et les formulations de marque spécifiques sont soumises à leurs propres dates d'approbation réglementaire distinctes.

Q : Existe-t-il une version générique de Siluet ?

Les composants Dienogest et Éthinyl Estradiol sont des agents hormonaux courants qui sont disponibles dans diverses formulations de marque et génériques à l'échelle internationale. Les organismes de réglementation officiels tiennent à jour des listes d'équivalents génériques approuvés pour les médicaments sur ordonnance.

Q : Siluet affecte-t-il les tests de la fonction hépatique ?

Les documents réglementaires officiels indiquent que les contraceptifs hormonaux combinés peuvent affecter les résultats de certains tests de laboratoire. Il est officiellement recommandé que les patientes informent leur personnel médical et de laboratoire qu'elles prennent ce médicament avant tout test.

Q : Siluet a-t-il des effets connus sur la clarté mentale ou la concentration ?

Les profils d'événements indésirables officiels pour les contraceptifs hormonaux combinés signalent parfois des troubles de l'attention ou de la concentration occasionnels. Ces effets cognitifs sont notés comme étant généralement rares dans les documents réglementaires, et la fréquence spécifique varie en fonction de l'essai clinique.

Q : Siluet peut-il être utilisé par des personnes ayant des antécédents de problèmes cardiaques ?

Les informations officielles stipulent que l'utilisation de Siluet est contre-indiquée (non autorisée) pour les femmes ayant des antécédents de certains problèmes cardiovasculaires. Cela inclut des conditions telles que la thrombose veineuse profonde (TVP), l'embolie pulmonaire (EP), l'accident vasculaire cérébral (AVC) ou une crise cardiaque antérieure.

Q : Existe-t-il une notice d'information du patient disponible pour Siluet auprès de sources officielles ?

Oui. Les agences de réglementation telles que la FDA (DailyMed) et l'Agence européenne des médicaments (EMA) exigent qu'une notice d'information du patient (PIL) officielle ou une Annexe II soit créée et rendue publique.

Q : Pourquoi est-il important de partager un historique médical complet avant de commencer Siluet ?

Un historique médical complet est nécessaire car le médicament est formellement contre-indiqué chez les patientes ayant des antécédents de certaines conditions graves. Le partage de cette information permet aux professionnels de la santé d'évaluer l'utilisation du médicament par rapport aux avertissements et contre-indications réglementaires établis.

Q : Y a-t-il des restrictions de voyage mentionnées dans les informations destinées aux utilisatrices de Siluet ?

Bien que l'étiquette n'utilise pas le terme « restrictions de voyage », les informations officielles comprennent des avertissements concernant l'augmentation du risque de caillots sanguins due aux périodes prolongées d'immobilité. Il est officiellement recommandé que les patientes discutent de ces risques vasculaires, ainsi que de toute précaution nécessaire, avec leur professionnel de la santé.

Comment Siluet doit-il être conservé et éliminé ?

Exigences officielles de conservation et d'élimination

Toutes les instructions de conservation et d'élimination de Siluet (dienogest/éthinylestradiol) sont réglementées pour garantir la qualité du produit et la protection de l'environnement. Le médicament doit être conservé hors de la vue et de la portée des enfants.

Conditions de Conservation

Exigence	Instruction Officielle
Température	Conserver à une température inférieure à 30 C (86 F).
Protection	Garder dans la plaquette thermoformée et l'emballage extérieur d'origine pour protéger les comprimés de la lumière et de l'humidité.
Manipulation	Les comprimés placebo restants doivent être jetés si une nouvelle plaquette active est commencée prématurément en raison d'un oubli de doses, afin de maintenir la stabilité.

Instructions d'Élimination

Afin de prévenir la contamination environnementale, Siluet non utilisé ou périmé ne doit pas être jeté avec les ordures ménagères ni être éliminé par les eaux usées (jeté dans les toilettes). Le médicament doit être rapporté à une pharmacie ou à un point de collecte agréé, conformément aux exigences locales relatives aux déchets pharmaceutiques.

Siluet