Présentation générale de Selecap

Informations Clés

Propriété	Description
Principe actif	Célécoxib
Forme	Gélule
Classe pharmacologique	Inhibiteur sélectif de la COX-2 (AINS)
Objectif général	Soulagement de l'inflammation, de la douleur et de la fièvre
Nature	Synthétique

Qu'est-ce que le Selecap ? (Identité et Classification)

Le Selecap est un médicament synthétique à composant unique, destiné à une administration orale, dont la substance active est le Célécoxib (Dénomination Commune Internationale ou DCI). Ceci le range dans la vaste catégorie des Anti-inflammatoires Non Stéroïdiens (AINS). Son mécanisme d'action distinctif le classe spécifiquement comme un Inhibiteur Sélectif de la Cyclo-oxygénase-2 (COX-2). Cette sélectivité est une propriété clinique reconnue qui cible la voie de l'inflammation, le distinguant ainsi des AINS non sélectifs traditionnels. Les agences réglementaires reconnaissent ce composé comme un agent thérapeutique établi pour ses effets anti-inflammatoires et analgésiques.

Composition et Forme Pharmaceutique (Ingrédient et Administration)

L'ingrédient actif, le Célécoxib, est une entité chimique synthétique complexe formellement décrite comme un pyrazole disubstitué par un groupe diaryle et intégrant un groupe sulfamide. Le Selecap est fourni sous forme de gélule rigide. Cette forme pharmaceutique est conçue pour l'administration orale et l'absorption systémique subséquente à travers le tractus gastro-intestinal. La formulation en gélule utilise des excipients pour assurer la bonne délivrance de la substance active, lui permettant d'exercer son activité anti-inflammatoire dans tout l'organisme.

Objectif Général : Action Anti-inflammatoire Ciblée

Le Selecap vise principalement à apporter un soulagement symptomatique en atténuant les manifestations physiques de l'inflammation, de la douleur et de la fièvre. Il atteint cet objectif thérapeutique général en inhibant sélectivement l'enzyme COX-2, ce qui interrompt la synthèse corporelle des prostaglandines. Ce sont ces messagers chimiques qui sont responsables du déclenchement des processus inflammatoires et douloureux. Les informations médicales confirment que la fonction première de cette classe de médicaments est de réduire la douleur et l'inflammation en bloquant spécifiquement la production de ces composés. Le médicament agit ainsi directement à la source biochimique de l'inconfort, proposant une approche ciblée pour la gestion des symptômes inflammatoires.

Quels effets indésirables sont possibles avec Selecap ?

Effets Indésirables Possibles et Informations de Sécurité

Tous les médicaments comportent un risque d'effets indésirables. La documentation officielle relative à cette classe de médicaments met en évidence des risques graves spécifiques qui nécessitent une évaluation attentive.

Catégorie	Information Officiellement Documentée
Risque Cardiovasculaire et Thrombotique	Des événements thrombotiques cardiovasculaires graves, incluant l'infarctus du myocarde (crise cardiaque) et l'accident vasculaire cérébral (AVC), peuvent survenir et être potentiellement mortels. Ce risque peut augmenter avec la durée d'utilisation et chez les patients ayant des maladies cardiaques préexistantes.
Risque Gastro-intestinal	Risque accru d'hémorragie gastro-intestinale, d'ulcération et de perforation (trou) de l'estomac ou des intestins, parfois fatales. Ces événements peuvent se produire sans signes avant-coureurs.

Réactions Indésirables Courantes

Les effets secondaires les plus fréquemment signalés (affectant plus de 2% des patients) impliquent généralement le système gastro-intestinal ou des problèmes systémiques généraux. Ceux-ci comprennent la douleur abdominale, l'indigestion (dyspepsie), la diarrhée, les flatulences (gaz) et l'œdème périphérique (gonflement, souvent dans les jambes et les pieds). D'autres réactions courantes incluent les infections des voies respiratoires supérieures et la pharyngite.

Restrictions et Avertissements de Sécurité

Contre-indications : L'utilisation est strictement évitée pour le traitement de la douleur juste avant ou après une chirurgie de pontage aorto-coronarien (PAC). Il est également contre-indiqué chez les patients ayant des antécédents d'asthme, d'urticaire ou de réactions allergiques à l'aspirine, à d'autres médicaments apparentés ou aux sulfamides.
Autres Mises en Garde : Ce médicament peut causer ou aggraver l'hypertension artérielle et peut entraîner une toxicité rénale ou des problèmes hépatiques. En raison du risque de fermeture prématurée du canal artériel fœtal, l'utilisation chez la femme enceinte est généralement évitée à partir de 30 semaines de gestation. Les réactions cutanées graves (comme le syndrome de Stevens-Johnson) exigent un arrêt immédiat dès l'apparition des premiers signes d'éruption cutanée.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et quand demander de l'aide

La documentation réglementaire officielle concernant le surdosage de Selecap (Célécoxib) décrit un éventail de manifestations cliniques et des protocoles de gestion d'urgence spécifiques. Un surdosage aigu se présente typiquement avec des symptômes compatibles avec une intoxication aux AINS, qui sont généralement réversibles avec des soins de soutien. Les manifestations courantes incluent la léthargie, la somnolence, les nausées, les vomissements et la douleur épigastrique. La notice documente également des complications physiologiques graves, bien que rares, qui peuvent survenir, telles que l'hémorragie gastro-intestinale, l'hypertension artérielle, l'insuffisance rénale aiguë, la dépression respiratoire et le coma.

En cas de surdosage suspecté, une attention médicale immédiate est requise. La directive réglementaire officielle est de contacter un Centre Antipoison pour obtenir des conseils spécialisés sur la prise en charge ultérieure. L'approche thérapeutique principale se limite aux soins symptomatiques et de soutien. Il est officiellement noté qu'aucun antidote spécifique n'est disponible pour le surdosage de Célécoxib. Des mesures procédurales, comme l'administration de charbon activé ou d'un cathartique osmotique, peuvent être indiquées si l'ingestion a eu lieu dans les quatre heures et impliquait une dose importante. En raison de la forte liaison du composé aux protéines plasmatiques, la notice officielle confirme qu'un retrait du médicament par hémodialyse est peu susceptible d'être efficace.

Utilisations thérapeutiques de Selecap

Utilisations Principales et Bénéfices de Selecap

Le Selecap est pertinent pour soulager les symptômes liés à l'inconfort physique et aux états inflammatoires ou irritatifs. Il est utilisé dans divers contextes où un soutien symptomatique ciblé est nécessaire. Les principales indications symptomatiques de ce médicament concernent les affections qui se manifestent par un inconfort systémique ou localisé, telles que l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, la dysménorrhée primaire (douleurs menstruelles) et la douleur aiguë générale.

Il est considéré comme un soutien approprié pour gérer les manifestations symptomatiques qui peuvent devenir intenses ou perturbatrices, telles que les douleurs, la sensibilité et le gonflement. Ce médicament est applicable dans des contextes cliniques impliquant des schémas de symptômes aigus ou perturbateurs, et il est également utilisé dans des situations caractérisées par des manifestations récurrentes ou épisodiques associées à des pathologies chroniques.

Il contribue à maintenir une sensation de stabilité lorsque les symptômes sont plus marqués, en offrant un soutien qui aide à diminuer la charge symptomatique globale.

« Cette approche est pertinente lorsque la gestion de soutien des symptômes est appropriée pour les affections qui nuisent au confort quotidien. »

Point Clé : Pertinent pour l'assouplissement de la raideur articulaire

Ce soulagement de soutien contribue à améliorer le confort de vie au jour le jour durant les périodes symptomatiques et peut aider à préserver la stabilité fonctionnelle.

Conditions d’utilisation et restrictions

Qui peut utiliser Selecap et qui ne le peut pas ?

L'éligibilité au Selecap (Célécoxib) est strictement définie par les organismes de réglementation et est basée sur la population de patients, les conditions de santé existantes et l'état physiologique.

Populations Exclues (Contre-indications)

L'utilisation est contre-indiquée chez les patients ayant une allergie connue aux sulfamides ou ceux qui ont eu des réactions de type allergique à l'aspirine ou à d'autres AINS (Anti-inflammatoires Non Stéroïdiens). Il ne doit pas être utilisé pour la douleur suivant une chirurgie de pontage aorto-coronarien (PAC), ni chez les patients présentant un ulcère peptique actif ou une insuffisance hépatique/rénale sévère (clairance de la créatinine <30 mL/ min). La notice européenne contre-indique également l'utilisation dans des classes spécifiques d'insuffisance cardiaque congestive.

Éligibilité et Restrictions

Catégorie	Statut Réglementaire
Âge (Pédiatrie)	Sécurité non établie pour les enfants de moins de 2 ans. Approuvé pour le Rhumatisme Articulaire Juvénile (RAJ) uniquement chez les enfants de 2 ans et plus.
Grossesse/Allaitement	Éviter l'utilisation durant le troisième trimestre de la grossesse. Il est contre-indiqué chez les femmes qui allaitent.
Utilisation Conditionnelle	Les patients présentant une insuffisance hépatique modérée ou ceux connus comme métaboliseurs lents du CYP2C9 nécessitent une réduction de la dose. L'utilisation exige de la prudence chez les personnes âgées et chez les patients ayant des antécédents d'hémorragie gastro-intestinale ou d'hypertension.

Ces règles officielles déterminent qui est autorisé ou restreint d'utiliser ce médicament, assurant la conformité aux limites réglementaires établies dans la notice.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

Le Selecap (Célécoxib) présente des schémas d'interaction officiellement documentés, principalement régis par sa voie métabolique et ses effets additifs pharmacodynamiques, tels que détaillés dans les documents réglementaires.

Classification des Interactions Documentées

Catégorie	Schémas d'Interaction Officiels et Conséquences
Contre-indications Formelles	L'utilisation est formellement contre-indiquée en période périopératoire de la chirurgie de pontage aorto-coronarien (PAC). La co-administration avec d'autres Anti-inflammatoires Non Stéroïdiens (AINS) non apparentés à l'aspirine est officiellement découragée.
Interférence de la Voie Métabolique	Selecap est métabolisé par le CYP2C9. La co-administration avec des Inhibiteurs du CYP2C9 (par exemple, le Fluconazole) entraîne une augmentation d'environ deux fois de la concentration plasmatique de Selecap (ASC).
Risque Pharmacodynamique	L'utilisation concomitante avec la Warfarine ou des anticoagulants similaires augmente le risque d'événements hémorragiques graves. Le Selecap peut diminuer l'effet antihypertenseur des Inhibiteurs de l'ECA, des ARA ou des Bêta-bloquants administrés en concomitance.
Modification de l'Exposition	La co-administration avec le Lithium augmente les taux plasmatiques de Lithium. Les Anti-acides contenant de l'aluminium et du magnésium réduisent les concentrations plasmatiques de Selecap.

Considérations pour la Population et les Produits

Les documents réglementaires indiquent que les métaboliseurs lents du CYP2C9 peuvent présenter des concentrations plasmatiques de Selecap anormalement élevées. Il est documenté qu'un repas riche en graisses retarde le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale (Cmax) tout en augmentant légèrement l'absorption totale (ASC). Aucune règle de séparation basée sur le moment de la prise n'est explicitement stipulée dans les sections réglementaires sur les interactions.

Mécanisme d’action

La fonction essentielle de Selecap (Célécoxib) repose sur une intervention pharmacodynamique précise au sein de la cascade de synthèse des éicosanoïdes.

Ciblage Sélectif du Système Enzymatique COX-2

Ce mécanisme d'action implique que la molécule médicamenteuse s'attaque à l'enzyme Cyclooxygénase-2 (COX-2) en agissant comme un inhibiteur compétitif sélectif. En se liant au site actif de l'enzyme et en le bloquant, le Selecap prévient la conversion moléculaire nécessaire à la production des précurseurs des médiateurs inflammatoires.

Modulation de la Synthèse des Prostaglandines et de la Nociception

Le blocage enzymatique interrompt directement la synthèse des prostaglandines clés (notamment la PGE2) dans les tissus périphériques et dans le système nerveux central (hypothalamus). Cette action a pour effet de réduire le seuil de sensibilisation des terminaisons nerveuses périphériques et d'abaisser le point de consigne thermique du corps, ce qui entraîne une diminution de l'activité excessive de ces médiateurs.

Contraintes Mécanistiques dans l'Équilibre des Prostanoïdes

Le mécanisme sélectif influence inhéremment l'équilibre délicat entre les facteurs pro- et anti-thrombotiques en réduisant la Prostacycline (PGI2) endothéliale tout en épargnant l'activité de la COX-1 plaquettaire. Cet effet, combiné à l'interférence avec l'autorégulation rénale dépendante de la PGE2, constitue les principales contraintes physiologiques liées au mécanisme d'action du médicament.

Informations sur la posologie et l’administration

Mode d'Emploi de Selecap : Directives Officielles d'Administration

Le Selecap (Célécoxib) est conçu pour une administration par voie orale sous forme de gélule, qui est la seule voie approuvée pour cette forme galénique. Le principe général d'utilisation, tel qu'énoncé par les agences réglementaires, est d'employer la dose efficace la plus faible pendant la durée la plus courte nécessaire.

Posologie et Fréquence Standard chez l'Adulte

La dose et la fréquence requises sont spécifiques à l'affection traitée, mais l'apport total ne doit jamais excéder le maximum de 400 mg par jour, quelle que soit l'indication chez l'adulte. La posologie est typiquement administrée une fois par jour (UQD) ou deux fois par jour (BID).

Indication	Schéma posologique établi	Dose Quotidienne Maximale
Arthrose	200 mg UQD ou 100 mg BID	200 mg
Polyarthrite Rhumatoïde	100 mg à 200 mg BID	400 mg
Douleur Aiguë	400 mg initiale le Jour 1, puis 200 mg BID si besoin	400 mg

Administration et Ajustements

Le Selecap peut être pris avec ou sans nourriture. Pour les patients ayant des difficultés à avaler, les instructions officielles autorisent à mélanger délicatement le contenu de la gélule avec une cuillère à café rase de certains aliments mous, tels que la compote de pommes ou le yogourt, et d'ingérer le mélange immédiatement avec de l'eau.

Des modifications posologiques spécifiques sont requises pour certaines populations. Par exemple, les patients présentant une insuffisance hépatique modérée (Classe B de Child-Pugh) doivent bénéficier d'une réduction de 50% de la dose quotidienne. De plus, il est suggéré d'initier le traitement à la dose recommandée la plus faible pour les patients âgés de faible poids corporel (moins de 50 kg).

Données cliniques récentes

Données Issues de la Recherche / Aperçu des Études sur Selecap

Preuves d'Utilisation dans l'Arthrose et la Polyarthrite Rhumatoïde

Le Selecap a été évalué dans des recherches portant sur des affections caractérisées par des symptômes fluctuants et des limitations fonctionnelles, telles que l'Arthrose (AO) et la Polyarthrite Rhumatoïde (PR). La structure de la recherche explorant ces affections comprend des Essais Contrôlés Randomisés (ECR) et des revues systématiques. La recherche a exploré les données d'études conçues pour suivre l'évolution des symptômes au fil du temps, généralement pour des périodes allant de quelques semaines à trois mois. Les études ont suivi les résultats liés à l'inconfort physique et à la fonction quotidienne.

Pour l'AO et la PR, les études ont rapporté des changements mesurés pendant la période d'étude dans les critères de jugement rapportés par les patients décrivant l'inconfort ressenti. Les études à long terme, certaines s'étendant sur plusieurs années, ont été conçues pour suivre des critères de jugement liés au risque comparatif plutôt que la mesure soutenue du changement symptomatique. Les données probantes contribuent à la compréhension des schémas symptomatiques à court terme, mais fournissent un aperçu limité de l'évaluation de la progression de la maladie sous-jacente dans ces affections.

Preuves d'Utilisation dans la Spondylarthrite Ankylosante et la Douleur Aiguë

La recherche a exploré l'utilisation de Selecap dans des essais cliniques pour des affections telles que la Spondylarthrite Ankylosante (SA), une maladie marquée par des limitations fonctionnelles et une raideur de la colonne vertébrale. Ces études étaient généralement de courte durée, durant plusieurs semaines, et utilisaient des indices spécifiques (comme le score BASDAI) pour mesurer des résultats capturant les phases d'activité symptomatique accrue.

Pour la douleur aiguë générale, et pour la dysménorrhée primaire (douleur menstruelle), la recherche s'est concentrée sur des scénarios à court terme. Les études étaient conçues pour explorer les changements aigus et suivaient des mesures telles que le délai d'apparition du changement et la réduction totale de l'intensité de la douleur sur quelques heures ou jours. Pour la douleur aiguë, la recherche se concentre uniquement sur les épisodes à court terme et spontanément résolutifs, et non sur les structures de gestion de la douleur chronique.

Lacunes de la Recherche et Zones d'Incertitude

Les principales populations suivies dans les données probantes fondamentales étaient des adultes atteints d'affections inflammatoires établies. Des études spécifiques et limitées ont été menées dans des populations pédiatriques, notamment pour l'Arthrite Juvénile Idiopathique (AJI).

La recherche est limitée concernant les résultats de la maladie à long terme en dehors de la surveillance de la sécurité, car les durées de suivi étaient limitées dans de nombreux essais fondamentaux. La recherche fournit un contexte mais pas de prédictions individuelles, et les études menées à ce jour se concentrent principalement sur les changements dans les scores de symptômes; elles n'examinent pas si le médicament a un impact sur l'évolution sous-jacente des affections inflammatoires chroniques.

Foire aux questions (FAQ)

Questions Fréquentes sur Selecap (FAQ)

Q : Le Selecap est-il le même type de médicament que [nom du médicament similaire] ?

L'information officielle sur le produit indique que Selecap est un inhibiteur sélectif de la Cyclooxygénase-2 (COX-2). Cette action spécifique le distingue des Anti-inflammatoires Non Stéroïdiens (AINS) traditionnels non sélectifs, car il est conçu pour cibler la voie inflammatoire de manière plus précise.

Q : Que dit la recherche sur l'utilisation à long terme du Selecap ?

Les études et l'information officielle indiquent que la recherche à long terme a été menée principalement pour suivre les critères de jugement liés au risque de sécurité comparatif au fil du temps, plutôt que le suivi d'une amélioration symptomatique soutenue. La notice officielle de Selecap inclut les données de sécurité recueillies lors de ces essais de traitement à long terme.

Q : Comment le corps élimine-t-il le Selecap ?

Le Selecap est principalement métabolisé par le foie à l'aide du système enzymatique CYP2C9. Une fois métabolisé, le médicament est éliminé de l'organisme principalement par excrétion dans les selles (environ 57%) et dans l'urine (environ 27%) sous forme de composés inactifs.

Q : Quelle est la « cible » sur laquelle agit le Selecap dans l'organisme ?

Le mécanisme d'action du médicament est axé sur l'enzyme Cyclooxygénase-2 (COX-2). Par son inhibition sélective, Selecap agit pour empêcher le corps de produire des messagers chimiques qui provoquent la douleur et l'inflammation.

Q : Le Selecap a-t-il une version générique disponible ?

Selon les listes de produits pharmaceutiques approuvés par la FDA, le principe actif de Selecap, le Célécoxib, est disponible en versions génériques auprès de plusieurs fabricants.

Q : Combien de temps faut-il généralement pour ressentir les effets du Selecap ?

Sur la base des données pharmacocinétiques officielles, la concentration du médicament dans le sang atteint généralement son niveau maximal dans un délai d'environ trois heures après la prise d'une dose orale unique.

Q : Doit-on prendre Selecap indéfiniment, ou peut-on arrêter ?

Les directives réglementaires soulignent que le médicament doit être utilisé à la dose efficace la plus faible et pour la durée la plus courte nécessaire, conformément aux objectifs de traitement établis.

Q : Le Selecap est-il une substance contrôlée ?

La Drug Enforcement Administration (DEA) des États-Unis ne classe pas le Selecap comme substance contrôlée. C'est un médicament uniquement disponible sur ordonnance.

Q : Le Selecap peut-il être pris si je prends déjà des suppléments ?

L'information officielle signale des interactions potentielles avec certains suppléments, mentionnant spécifiquement le ginkgo biloba et les suppléments de potassium. Discuter de tous les suppléments que vous prenez avec un professionnel de la santé est conforme aux informations officielles destinées aux patients.

Q : Y a-t-il des aliments ou des boissons spécifiques à éviter pendant la prise de Selecap ?

La consommation d'alcool est officiellement découragée car elle peut augmenter le risque d'hémorragie gastrique grave associée à ce type de médicament. Il est documenté qu'un repas riche en graisses retarde légèrement le temps nécessaire pour que le médicament atteigne sa concentration maximale.

Q : Est-il vrai que Selecap n'agit que pour certains types de personnes ?

Les documents réglementaires détaillent des groupes spécifiques de personnes qui ne devraient pas utiliser le médicament (appelées contre-indications), telles que celles ayant des antécédents de réactions de type allergique à l'aspirine ou celles souffrant d'insuffisance organique grave. Des doses réduites sont également conseillées pour des populations spécifiques, comme les personnes âgées qui pèsent moins de 50 kg.

Q : Les études suggèrent-elles que Selecap est mieux toléré que d'autres médicaments ?

La recherche officielle indique une différence documentée, car Selecap a été associé à un risque plus faible d'ulcères gastroduodénaux par rapport aux AINS non sélectifs traditionnels dans certains contextes d'étude.

Q : Le médicament « Selecap » est-il disponible sans ordonnance ?

Le Selecap est classé par les autorités réglementaires comme un médicament uniquement sur ordonnance et n'est pas disponible à l'achat sans ordonnance.

Q : Existe-t-il des restrictions d'âge spécifiques pour l'utilisation du Selecap ?

Le médicament est approuvé pour le Rhumatisme Articulaire Juvénile (RAJ) chez les enfants de 2 ans et plus. Pour l'utilisation chez l'adulte, les documents officiels recommandent de commencer par la dose recommandée la plus faible pour les personnes âgées qui pèsent moins de 50 kg.

Q : Le Selecap interagit-il avec l'alcool ?

L'information officielle destinée aux patients stipule explicitement que l'alcool peut augmenter le risque d'hémorragie gastrique grave associée au médicament.

Q : Les changements de poids sont-ils une préoccupation possible lors de la prise de Selecap ?

Les rapports d'essais cliniques mentionnent le gain de poids comme effet secondaire possible. L'œdème périphérique, qui est un gonflement généralement observé dans les bras ou les jambes, est une autre réaction indésirable courante associée au médicament.

Q : Existe-t-il un programme de soutien aux patients pour Selecap ?

Le fabricant du médicament parraine un Programme d'Assistance aux Patients pour les patients éligibles aux États-Unis. Ce programme peut aider à fournir le médicament gratuitement à ceux qui remplissent les conditions.

Q : Mon régime alimentaire a-t-il un impact sur la façon dont Selecap agit ?

Les données pharmacocinétiques officielles indiquent que la consommation d'un repas riche en graisses retarde le temps nécessaire au médicament pour atteindre sa concentration maximale dans le sang.

Q : Combien de temps après l'arrêt du Selecap les effets disparaissent-ils ?

Sur la base des données officielles, le médicament a une demi-vie d'élimination d'environ 11 heures chez les individus sains. C'est le temps nécessaire pour que la moitié du médicament soit éliminée du corps.

Q : Le Selecap est-il considéré comme une option de traitement à long terme ?

Le Selecap est approuvé pour le traitement d'affections chroniques telles que l'Arthrose (AO) et la Polyarthrite Rhumatoïde (PR). Cependant, le principe général de dosage est d'utiliser la dose efficace la plus faible pour la durée la plus courte conforme aux objectifs de traitement établis.

Comment Selecap doit-il être conservé et éliminé ?

Comment Conserver et Éliminer le Selecap ?

La conservation et l'élimination du Selecap doivent adhérer aux normes réglementaires afin de maintenir l'identité, la concentration, la qualité et la pureté (ICQP) du produit.

Stockage et Protection

Exigence	Base Officielle
Température et Environnement	Conserver dans des conditions protégeant le produit de la chaleur excessive, du gel et de l'humidité.
Intégrité du Contenant	Garder le médicament dans son emballage d'origine pour assurer la protection contre la lumière et la contamination environnementale.
Sécurité	Tous les médicaments doivent être sécurisés hors de la vue et de la portée des enfants et des animaux domestiques pour prévenir l'ingestion accidentelle.

Instructions d'Élimination

Le Selecap périmé ou non utilisé doit être éliminé rapidement et en toute sécurité. La méthode privilégiée consiste à utiliser un programme autorisé de reprise des médicaments ou une enveloppe de retour par courrier. Si ces options ne sont pas disponibles, le médicament doit être retiré de son emballage, mélangé à une substance indésirable (par exemple, de la terre, du marc de café), scellé dans un sac en plastique et placé dans les ordures ménagères. Éviter d'évacuer ce médicament par les toilettes, sauf s'il est spécifiquement répertorié comme étant sûr par la FDA.

Selecap