Parcoten

Comprimés de parcotene (qui contiennent de la codéine) sont indiqués chez les patients de plus de 12 ans pour le traitement à court terme de la douleur aiguë modérée (comme les douleurs musculaires et rhumatismales, mal de crâne, migraines, névralgie, mal aux dents, douleur par par parodontite, douleur) qui ne sont pas considérés comme étant causés par d'autres analgésiques tels que le paracétamol, l'ibuprofène ou l'aspirine seuls sont considérés comme atténués.

Posologie:

Les comprimés doivent être dissous dans l'eau avant administration orale.

Adultes:

1 - 2 comprimés qui peuvent être répétés toutes les quatre à six heures avec un maximum de 8 comprimés en 24 heures.

Plus vieux :

Il n'y a actuellement aucune preuve d'un changement de la dose adulte, sauf si la fonction hépatique est altérée si une réduction de la dose peut être nécessaire.

Enfants de 12 à 18 ans:

1 comprimé pouvant être répété toutes les quatre à six heures avec un maximum de 4 comprimés en 24 heures.

Enfants de moins de 12 ans:

Les comprimés de parcotène (qui contiennent de la codéine) ne doivent pas être utilisés chez les enfants de moins de 12 ans en raison du risque de toxicité des opioïdes dû au métabolisme variable et imprévisible de la codéine en morphine.

La durée du traitement doit être limitée à 3 jours et si un soulagement efficace de la douleur n'est pas atteint, les patients / soignants doivent consulter un médecin.

- Hypersensibilité au paracétamol et / ou à d'autres ingrédients.

- chez la femme pendant l'allaitement

- chez les patients connus pour être des métaboliseurs ultra-rapides du CYP2D6.

- chez tous les patients pédiatriques (0-18 ans) qui subissent un risque accru d'effets secondaires graves et potentiellement mortels de l'amygdalectomie et / ou de l'adénoïdectomie dus à l'apnée obstructive du sommeil

Le comprimé a une teneur en sodium de 383 mg. Les personnes suivant un régime pauvre en sodium doivent en être conscientes si vous souhaitez prendre des comprimés de Parcoten.

En cas d'insuffisance rénale, le taux d'excrétion des métabolites de la codéine peut être réduit et les schémas posologiques peuvent devoir être révisés en conséquence. Les patients souffrant de problèmes rénaux doivent consulter votre médecin avant de prendre des comprimés de Parcoten. La prudence s'impose lors de l'administration de paracétamol avec une dysfonction rénale ou hépatique sévère. Le risque de surdosage est plus élevé chez les personnes atteintes d'une maladie hépatique alcoolique non cirrhotique.

Ne dépassez pas la dose spécifiée.

Tenir hors de la portée et de la visibilité des enfants.

Si les symptômes persistent pendant plus de 3 jours, un médecin doit être consulté.

Contient du paracétamol. Ne prenez pas avec d'autres produits contenant de l'acétaminophène. En cas de surdosage, un médecin doit être consulté immédiatement, même si vous vous sentez à l'aise en raison du risque de lésions hépatiques graves et retardées.

Métabolisme du CYP2D6

La codéine est métabolisée par l'enzyme hépatique CYP2D6 en morphine, son métabolite actif. Si un patient présente une carence ou que cette enzyme est complètement absente, aucun effet analgésique adéquat n'est obtenu. On estime que jusqu'à 7% de la population du Caucase peut souffrir de cette carence. Cependant, si le patient est un métaboliseur étendu ou ultra-rapide, il y a un risque accru de développer des effets secondaires de la toxicité des opioïdes même avec des doses fréquemment prescrites. Ces patients convertissent rapidement la codéine en morphine, ce qui entraîne des taux de morphine sérique plus élevés que prévu.

Les symptômes généraux de la toxicité des opioïdes comprennent la confusion, la somnolence, une respiration superficielle, de petites pupilles, des nausées, des vomissements, de la constipation et une perte d'appétit. Dans les cas graves, cela peut inclure des symptômes de dépression circulatoire et respiratoire qui peuvent mettre la vie en danger et très rarement mortels.

Les estimations de la prévalence des métaboliseurs ultra-rapides dans différentes populations sont résumées ci-dessous:

utilisation postopératoire chez les enfants

La littérature publiée a rapporté que la codéine administrée en postopératoire aux enfants après une amygdalectomie et / ou une adénoïdectomie dans l'apnée obstructive du sommeil a entraîné des événements indésirables rares mais mortels, y compris la mort (voir également rubrique 4.3). Tous les enfants ont reçu des doses de codéine qui se situaient dans la plage de doses appropriée; cependant, il a été prouvé que ces enfants étaient soit des métaboliseurs ultra-rapides soit extensifs dans leur capacité à métaboliser la codéine en morphine.

Enfants présentant une insuffisance respiratoire

La codéine n'est pas recommandée chez les enfants qui peuvent être affectés par la fonction respiratoire, y compris les troubles neuromusculaires, les maladies cardiaques ou respiratoires sévères, les infections des voies respiratoires supérieures ou pulmonaires, les traumatismes multiples ou la chirurgie extensive. Ces facteurs peuvent aggraver les symptômes de la toxicité de la morphine.

l'étiquette dit:

Avant du pack

- Peut provoquer une dépendance

- Pour trois jours seulement

Retour du pack

- Ce médicament ne peut être utilisé pour le traitement à court terme de la douleur aiguë modérée que si d'autres analgésiques ne fonctionnent pas. Si vous avez déjà pris un autre analgésique, attendez au moins quatre heures avant de prendre ce médicament. Pour soulager les douleurs musculaires et rhumatismales, maux de tête, migraines, névralgie, maux de dents, parodontite, douleur.

- Si vous devez prendre ce médicament en continu pendant plus de trois jours, vous devriez consulter votre médecin ou votre pharmacien

- Ce médicament contient de la codéine, qui peut provoquer une dépendance si vous le prenez en continu pendant plus de trois jours. Si vous prenez ce médicament pendant plus de trois jours pour un mal de tête, vous pouvez l'aggraver

la notice indique:

Section de titre (montrer en évidence)

- Ce médicament ne peut être utilisé que pour le traitement à court terme de la douleur aiguë modérée, qui n'est pas atténuée par le paracétamol, l'ibuprofène ou l'aspirine seuls.

- Vous ne devez prendre ce produit que pendant un maximum de trois jours en même temps. Si vous devez le prendre pendant plus de trois jours, vous devez demander conseil à votre médecin ou à votre pharmacien

- Ce médicament contient de la codéine, qui peut provoquer une dépendance si vous le prenez en continu pendant plus de trois jours. Cela peut entraîner des symptômes de sevrage du médicament si vous arrêtez de le prendre

- Si vous prenez ce médicament pendant plus de trois jours pour un mal de tête, vous pouvez l'aggraver

Section 1: à quoi servent les tablettes de Parcoten

- Ce médicament ne peut être utilisé que pour le traitement à court terme de la douleur aiguë modérée, qui n'est pas atténuée par le paracétamol, l'ibuprofène ou l'aspirine seuls. Il s'agit notamment de douleurs rhumatismales, de maux de tête, de migraines, de névralgies, de maux de dents, de douleurs menstruelles, de douleurs.

Section 2: Avant de prendre des tablettes de Parcoten

- Ce médicament contient de la codéine, qui peut provoquer une dépendance si vous le prenez en continu pendant plus de trois jours. Cela peut entraîner des symptômes de sevrage du médicament si vous arrêtez de le prendre

- Si vous prenez un analgésique pendant plus de trois jours, vous pouvez l'aggraver

Grossesse et allaitement

Consultez votre médecin avant de prendre les comprimés, si vous êtes enceinte ou si vous pensez être enceinte.

Ne prenez pas de codéine pendant l'allaitement. La codéine et la morphine sont excrétées dans le lait maternel.

Section 3: Comment prendre des tablettes de Parcoten??

Ce médicament ne doit pas être pris plus de 3 jours. Si la douleur ne s'améliore pas après 3 jours, consultez votre médecin pour obtenir des conseils.

- Ce médicament contient de la codéine et peut provoquer une dépendance si vous le prenez en continu pendant plus de trois jours. Si vous arrêtez de le prendre, des symptômes de sevrage peuvent survenir. Vous devez parler à votre médecin ou votre pharmacien si vous pensez présenter des symptômes de sevrage.

Section 4: provoquer des effets secondaires des comprimés de Parcoten

- Certaines personnes peuvent avoir des effets secondaires si vous prenez ce médicament.

Notification des effets secondaires

Si vous ressentez des effets indésirables, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmière. Cela inclut tous les effets secondaires possibles qui ne sont pas répertoriés dans cette notice. Vous pouvez également signaler les effets indésirables directement via le carton jaune à l'adresse: www.mhra.gov.uk/yellowcard.

En signalant les effets secondaires, vous pouvez fournir plus d'informations sur la sécurité de ce médicament.

Comment savoir si je suis accro?

Si vous prenez le médicament conformément aux instructions sur l'emballage, il est peu probable que vous deveniez accro au médicament. Cependant, si vous avez ce qui suit, il est important que vous parliez à votre médecin :

- Vous devez prendre le médicament pendant longtemps

- Vous devez prendre plus que la dose recommandée

- Si vous arrêtez de prendre le médicament, vous vous sentirez très mal à l'aise, mais vous vous sentirez mieux si vous reprenez le médicament

Ce médicament peut affecter la fonction cognitive et affecter la capacité d'un patient à conduire en toute sécurité. Cette classe de médicaments figure sur la liste des médicaments contenus dans la réglementation conformément à 5a du Code de la route 1988. Les patients doivent être informés des éléments suivants lors de la prise de ce médicament

- Le médicament est susceptible d'affecter votre capacité à conduire

- Ne conduisez pas tant que vous ne savez pas comment le médicament vous affecte

- C'est un crime de conduire sous l'influence de ce médicament

- Cependant, vous ne commettriez pas d'infraction pénale (appelée "défense juridique") si:

oLe médicament a été pris pour traiter un problème médical ou dentaire et

Vous l'avez pris selon les informations fournies avec le médicament et

oIl n'a eu aucun effet sur votre capacité à conduire en toute sécurité

Les effets secondaires de l'acétaminophène sont rares, mais une hypersensibilité, y compris une éruption cutanée, peut survenir. De très rares cas de réactions cutanées sévères ont été rapportés.

Certains cas de dyscrasies sanguines ont été signalés, notamment une thrombocytopénie et une agranulocytose, mais il n'y a pas nécessairement eu de lien de causalité avec le paracétamol.

La codéine peut parfois provoquer de la constipation.

On sait que l'utilisation prolongée et régulière de la codéine entraîne une dépendance et des symptômes d'agitation et d'irritabilité peuvent survenir si le traitement est arrêté.

L'utilisation prolongée d'un analgésique pour les maux de tête peut vous aggraver.

Notification des effets secondaires suspectés

Il est important de signaler les effets secondaires suspectés après l'approbation du médicament. Il permet une surveillance continue de l'équilibre bénéfice-risque du médicament. Les professionnels de la santé sont priés de signaler les effets secondaires suspectés par le biais du système de la carte jaune à l'adresse: www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Codein

Les effets d'une surdose sont exacerbés par l'utilisation simultanée d'alcool et de drogues psychotropes.

Symptômes

La dépression du système nerveux central, y compris la dépression respiratoire, peut se développer, mais il est peu probable qu'elle soit grave à moins que d'autres sédatifs n'aient été pris ensemble, y compris l'alcool, ou que le surdosage soit très important. Les pupilles peuvent être ponctuelles; les nausées et les vomissements sont courants. L'hypotension et la tachycardie sont possibles, mais peu probables.

Administration

Cela devrait inclure des mesures symptomatiques et de soutien générales, y compris des voies respiratoires claires et la surveillance des fonctions vitales jusqu'à ce que vous soyez stable. Considérez le charbon actif si un adulte présente plus de 5 mg / kg dans l'heure suivant la prise de plus de 350 mg ou un enfant.

Entrez la naloxone en cas de coma ou de dépression respiratoire. Le naloxon est un antagoniste compétitif et a une courte demi-vie, de sorte qu'un patient gravement empoisonné peut avoir besoin de doses importantes et répétées. Observer pendant au moins quatre heures après l'ingestion ou pendant huit heures si une préparation à libération retardée a été prise.

Paracétamol

Des lésions hépatiques sont possibles chez les adultes qui ont pris 10 G ou plus de paracétamol. La prise de 5 G ou plus de paracétamol peut endommager le foie si le patient présente des facteurs de risque (voir ci-dessous).

Facteurs de risque

Si le patient :

a) est destiné au traitement à long terme avec la carbamazépine, la phénobarbitone, la phénytoïne, la rimidone, la rifampicine, St. Millepertuis ou autres médicaments induisant des enzymes hépatiques.

Ou

b) Consomme régulièrement de l'éthanol dans les quantités recommandées.

Ou

c) est susceptible d'être une carence en glutathion, par ex. troubles de l'alimentation, fibrose kystique, infection par le VIH, faim, cachexie.

Symptômes

Les symptômes d'un surdosage de paracétamol au cours des 24 premières heures comprennent des douleurs palloriques, nausées, vomissements, anorexie et abdominales. Des lésions hépatiques peuvent survenir 12 à 48 heures après l'ingestion. Des anomalies du métabolisme du glucose et de l'acidose métabolique peuvent survenir. En cas d'intoxication sévère, une insuffisance hépatique peut entraîner une encéphalopathie, des saignements, une hypoglycémie, un œdème cérébral et la mort. Une insuffisance rénale aiguë avec une nécrose tubulaire aiguë, qui s'accompagne fortement de douleurs lombaires, d'hématurie et de protéinurie, peut se développer sans lésions hépatiques graves. Des arythmies cardiaques et une pancréatite ont été rapportées.

Administration

Un traitement immédiat est essentiel pour le traitement du surdosage de paracétamol. Malgré l'absence de symptômes précoces importants, les patients doivent être référés à l'hôpital pour un traitement médical immédiat. Les symptômes peuvent être limités à des nausées ou des vomissements et peuvent ne pas refléter le surdosage sévère ou le risque de lésions organiques. Le traitement doit être conforme aux directives de traitement établies, voir la section Surdosage de BNF.

Le traitement au charbon actif doit être envisagé si le surdosage a été pris dans l'heure. La concentration plasmatique de paracétamol doit être mesurée après 4 heures ou plus après l'ingestion (les concentrations précédentes ne sont pas fiables). Le traitement par la N-acétylcystéine peut être utilisé jusqu'à 24 heures après la prise de paracétamol, mais l'effet protecteur maximal est atteint jusqu'à 8 heures après l'ingestion. L'efficacité de l'antidote diminue fortement après cette période. Si nécessaire, le patient doit recevoir de la N-acétylcystéine intraveineuse selon le schéma posologique spécifié. Si les vomissements ne posent pas de problème, la méthionine par voie orale peut être une alternative appropriée pour les zones reculées à l'extérieur de l'hôpital. Le traitement des patients présentant une dysfonction hépatique sévère plus de 24 heures après l'ingestion doit être discuté avec le NPIS ou une unité hépatique.

Classe pharmacothérapeutique: Autres analgésiques et antipyrétiques Code ATC: N02B .

Le parcotène a des mesures analgésiques et antipyrétiques.

La codéine est un analgésique central faible. La codéine a un effet sur les récepteurs des 1⁄4-opioïdes, bien que la codéine ait une faible affinité pour ces récepteurs et son effet analgésique est dû à sa conversion en morphine. La codéine, en particulier en association avec d'autres analgésiques tels que le paracétamol, s'est avérée efficace dans la douleur nociceptive aiguë.

Sans objet.

Aucun.

Aucun connu.

Aucun.