Advertisements

Paracetamol/Codeïnefosfaat CF

Liens rapides vers des sections importantes

Paracetamol/Codeïnefosfaat CF

Advertisements
Advertisements

Méthode d'action: Analgesic, Antitussive Opioid, Opioid

Revue médicale

Marina Burgos

Dernière mise à jour 10/01/2026

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Advertisements

Présentation générale de Paracetamol/Codeïnefosfaat CF

Ce médicament est un antalgique à dose fixe associant deux substances actives : le Paracétamol (un non-opioïde) et le Phosphate de Codéine (un opioïde). Il a été conçu pour offrir un soulagement efficace de la douleur grâce à la combinaison de ces deux composants qui agissent sur le système nerveux de l'organisme selon des mécanismes distincts.


En Bref

Propriété Description
Principes Actifs Paracétamol (Acétaminophène) et Phosphate de Codéine
Forme Comprimé pour usage oral
Classe Pharmacologique Association d'Antalgique Non-opioïde et d'Opioïde
Indication Principale Prise en charge de la douleur modérée à sévère
Origine Synthétique (Paracétamol) et Dérivée (Codéine)

Quelle est la nature de Paracetamol/Codeïnefosfaat CF ?

Paracetamol/Codeïnefosfaat est la dénomination chimique commune (DCI) de cette formulation. Il s'agit d'un médicament délivré sur ordonnance, classé comme un antalgique combiné, reconnu pour son efficacité à soulager la douleur. Les principes actifs principaux sont le Paracétamol, une substance généralement synthétique, et le Phosphate de Codéine, un alcaloïde dérivé du pavot à opium. Cette association est étayée par des études pharmacologiques qui confirment son utilité dans les situations de douleur persistante, notamment après des interventions chirurgicales mineures ou des actes dentaires. Les produits contenant cette formule exacte sont souvent commercialisés sous différentes marques locales ; c'est pourquoi l'association DCI est l'identifiant privilégié pour les patients et les professionnels de santé.


Composition et Objectif Thérapeutique

Ce médicament est généralement présenté sous la forme d'un comprimé, une forme galénique solide conçue pour être ingérée par voie orale (voie d'administration orale). C'est un produit combiné car sa formulation regroupe le Paracétamol et le Phosphate de Codéine dans une seule dose, permettant un mécanisme synergique. L'objectif général de cette association est d'offrir une meilleure gestion de la douleur. La recherche a démontré que la Codéine, une fois métabolisée par l'organisme, se fixe à des récepteurs spécifiques pour bloquer la sensation douloureuse. Cette double action est cliniquement reconnue pour apporter un soulagement plus important que les médicaments antidouleur ne contenant qu'un seul principe actif, ce qui en fait un choix fréquent lorsque les protocoles de traitement standard s'avèrent insuffisants.

Advertisements

Quels effets indésirables sont possibles avec Paracetamol/Codeïnefosfaat CF ?

Effets Indésirables Possibles et Informations de Sécurité

Le profil de sécurité de ce médicament reflète les risques combinés de ses deux composants actifs, le Paracétamol et le Phosphate de Codéine, tels que documentés par les sources réglementaires.

Réactions Indésirables Fréquentes et Systèmes Organiques

Les effets indésirables les plus souvent signalés affectent généralement le Système Nerveux Central et le Système Gastro-intestinal. Effets classés comme fréquents incluent la somnolence, les vertiges, les étourdissements, la sédation, les nausées, les vomissements et la constipation. Les effets indésirables initiaux comme les nausées et les vomissements peuvent diminuer avec la poursuite du traitement, bien que la constipation puisse persister. Des réactions rares documentées dans les notices officielles comprennent des troubles sanguins graves comme l'agranulocytose et la thrombocytopénie, ainsi que des atteintes hépatiques.


Réactions Indésirables Graves et Contraintes de Sécurité

La documentation réglementaire met en évidence plusieurs risques sérieux. Le composant opioïde (Codéine) présente un risque de dépression respiratoire potentiellement mortelle, particulièrement élevé lors de l'instauration du traitement ou après une augmentation de dose. Il comporte également des risques de dépendance, d'abus et de mésusage, avec l'apparition d'une dépendance physique en cas d'utilisation prolongée. Le composant Paracétamol est associé à une hépatotoxicité, qui peut conduire à une insuffisance hépatique aiguë. Très rares, mais des réactions cutanées sévères, telles que le Syndrome de Stevens-Johnson (SJS), sont également mentionnées.


Considérations de Sécurité Spécifiques à Certaines Populations

Ce médicament est généralement contre-indiqué chez les enfants de moins de 12 ans en raison du risque imprévisible de métabolisme rapide des opioïdes et de toxicité. Des contre-indications spécifiques s'appliquent également aux adolescents de moins de 18 ans après une amygdalectomie ou une adénoïdectomie. Les patients gériatriques et ceux présentant des insuffisances hépatiques ou rénales existantes peuvent avoir une sensibilité accrue ou un risque d'accumulation, ce qui nécessite une attention particulière conformément aux directives officielles de sécurité. L'utilisation prolongée pendant la grossesse comporte le risque documenté de Syndrome de Sevrage Néonatal aux Opioïdes (SSNO).

Advertisements

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Un surdosage de Paracétamol/Phosphate de Codéine présente un double risque de toxicité impliquant à la fois le composant non-opioïde et le composant opioïde, tel que documenté dans les informations réglementaires. Les conséquences graves sont définies par l'insuffisance hépatique aiguë (hépatotoxicité) due au Paracétamol et la dépression respiratoire pouvant entraîner un coma due à la Codéine.

Manifestations Documentées du Surdosage

Les premiers signes incluent souvent des Nausées, des Vomissements et des Douleurs abdominales. Le surdosage peut rapidement évoluer vers des manifestations graves telles qu'une Sédation profonde, une Confusion, un Myosis (pupilles en tête d'épingle), et, de manière critique, une respiration lente ou superficielle. Les systèmes physiologiques affectés comprennent le Système Hépatique, le Système Respiratoire, et le Système Nerveux Central, avec un risque potentiel de collapsus circulatoire.

Quand une Aide Médicale Immédiate est Requise

Les documents réglementaires officiels exigent qu'une attention médicale immédiate soit requise upon connu ou suspecté de surdosage. Cette démarche doit être entreprise même si le patient se sent bien, en raison de la nature critique et dépendante du temps des lésions hépatiques qui en résultent. Pour les signes évidents de toxicité aux opioïdes (tels qu'une somnolence excessive ou un compromis respiratoire), les services d'urgence doivent être contactés immédiatement. Il est à noter que certaines populations spécifiques, notamment les patients présentant des troubles hépatiques existants et une fonction rénale altérée, courent un risque accru de conséquences graves ou fatales.

Réponse d'Urgence Officielle

La prise en charge d'urgence, telle que décrite dans les informations de prescription, implique un traitement de soutien et l'administration d'antidotes spécifiques : la N-acétylcystéine pour la toxicité au Paracétamol et un antagoniste des opioïdes (par exemple, la Naloxone) pour la dépression respiratoire cliniquement significative induite par la Codéine. Une admission à l'hôpital et une surveillance continue des signes vitaux et des marqueurs biologiques sont nécessaires pour évaluer et gérer ces risques potentiellement mortels.

Advertisements

Utilisations thérapeutiques de Paracetamol/Codeïnefosfaat CF

Quels sont les bénéfices et les usages principaux de Paracetamol/Codeïnefosfaat CF ?

Ce médicament est indiqué pour soulager les symptômes liés à l'inconfort physique qui ne sont pas gérés de manière adéquate par les options non-opioïdes. Cette association est couramment employée dans le cadre de pathologies se manifestant par des épisodes aigus nécessitant une prise en charge symptomatique de soutien. Il est appliqué dans des contextes cliniques impliquant des manifestations aiguës ou instables, telles que la récupération post-opératoire, les douleurs dues à des blessures traumatiques et les poussées d'inconfort musculosquelettique.


En Bref : Aide en cas d'Inconfort Marqué

L'association est utilisée lorsque la douleur atteint une intensité modérée à sévère, engendrant une tension physiologique notable qui entrave le fonctionnement quotidien.


Ce médicament est fréquemment utilisé pour prendre en charge des symptômes atteignant ce niveau d'intensité élevé, visant les manifestations qui provoquent une tension physiologique perceptible. Il est également pertinent pour la gestion des symptômes liés à un déséquilibre systémique, comme la fièvre. Il soutient le patient durant les épisodes difficiles en atténuant la détresse et contribue à un meilleur confort pendant les périodes symptomatiques.

« Cette médication est généralement employée lorsque les symptômes deviennent temporairement accablants et qu'une assistance symptomatique de courte durée est nécessaire. »

Advertisements

Conditions d’utilisation et restrictions

L'admissibilité à l'utilisation de Paracetamol/Codeïnefosfaat CF est strictement définie par les organismes de réglementation en raison des risques potentiels liés au composant Codéine.

Populations contre-indiquées

L'utilisation de ce médicament est absolument interdite chez les enfants de moins de 12 ans et chez tous les adolescents de moins de 18 ans après une amygdalectomie ou une adénoïdectomie pour l'apnée du sommeil. L'utilisation est également contre-indiquée chez les femmes qui allaitent et chez les patients identifiés comme métaboliseurs ultra-rapides du CYP2D6 de la codéine. D'autres interdictions absolues s'appliquent aux personnes souffrant de dépression respiratoire significative, d'insuffisance hépatique sévère ou d'obstruction gastro-intestinale connue.

Utilisation Restreinte et Conditionnelle

Le médicament est restreint ou nécessite une prudence particulière chez plusieurs populations. Cela inclut les patients âgés ou débilités, ainsi qu'à ceux présentant une altération sévère de la fonction rénale ou hépatique. Adolescents âgés de 12 à 18 ans qui présentent des conditions coexistantes augmentant le risque de difficultés respiratoires (telles qu'une maladie pulmonaire sévère ou l'obésité) sont fortement déconseillés d'utiliser ce produit. L'utilisation autorisée est généralement établie pour les adultes et les adolescents de 12 ans et plus qui répondent à tous les critères de sécurité.

Advertisements

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

La co-administration de Paracetamol/Codeïnefosfaat CF avec d'autres médicaments requiert une attention particulière en raison du risque de modification des effets ou d'augmentation de la toxicité, tel que documenté dans les informations réglementaires.

Interactions Cliniquement Significatives

Substance ou Classe Interagissante Interaction Potentielle
Dépresseurs du Système Nerveux Central (SNC) (ex : sédatifs, hypnotiques, anesthésiques généraux, alcool) Risque accru de sédation profonde, de dépression respiratoire, de coma et de décès en raison d'effets dépresseurs additifs.
Inhibiteurs du CYP2D6 (ex : quinidine, paroxétine) Diminution de la formation du métabolite actif (morphine) à partir de la codéine, pouvant potentiellement entraîner une réduction de l'efficacité.
Anticoagulants (ex : warfarine) Augmentation de l'effet anticoagulant et du risque d'hémorragie en cas d'utilisation prolongée du Paracétamol, nécessitant une surveillance de l'INR.
Médicaments Sérotoninergiques (ex : ISRS, triptans) Risque accru de syndrome sérotoninergique.

Modificateurs d'Absorption et Contre-indications

Les substances qui affectent la motilité gastrique, comme le métoclopramide (augmente le taux d'absorption) ou la propantéline (diminue le taux d'absorption), peuvent modifier les concentrations plasmatiques de paracétamol. La Colestyramine réduit l'absorption du paracétamol et ne doit pas être administrée dans l'heure suivant la prise. La co-administration est contre-indiquée avec d'autres produits contenant du paracétamol ou avec les agonistes/antagonistes opioïdes mixtes (ex : nalbuphine) afin d'éviter, respectivement, le dépassement de la dose maximale et le syndrome de sevrage précipité.

Note Spécifique à la Population : L'utilisation est restreinte chez les individus identifiés comme métaboliseurs ultra-rapides du CYP2D6 en raison du risque élevé de toxicité aux opioïdes découlant d'une conversion rapide de la codéine en morphine.

Advertisements

Mécanisme d’action

Le produit associe deux agents, le Paracétamol et la Codéine, qui agissent sur des systèmes physiologiques distincts pour moduler l'entrée nociceptive (le signal de douleur) et la thermorégulation (le contrôle de la température corporelle).

Le mécanisme du Paracétamol implique principalement l'inhibition des enzymes cyclooxygénases (COX), en particulier la COX-2, au sein du système nerveux central (SNC). Cette inhibition a pour effet de réduire la synthèse des prostaglandines (PGs), des substances qui interviennent dans la signalisation de la douleur et de la fièvre. Cette action module la voie de signalisation nociceptive et supprime la production de pyrogènes au niveau du centre thermorégulateur hypothalamique. En raison de son effet localisé sur le SNC, l'activité anti-inflammatoire périphérique du Paracétamol n'est pas significative.

La Codéine agit comme une pro-drogue, c'est-à-dire qu'elle est métabolisée par l'enzyme du cytochrome P450 CYP2D6 pour donner la morphine, son métabolite actif. La morphine agit ensuite comme un agoniste des récepteurs mu-opioïdes (MOR) dans le SNC, ce qui a pour effet d'inhiber la signalisation neuronale dans les voies nociceptives ascendantes et descendantes. Cette liaison module la transmission de la douleur et modifie les composantes affectives (émotionnelles) de la nociception. L'action pharmacologique combinée de ces deux substances se traduit par une modulation simultanée de ces processus.

Advertisements

Informations sur la posologie et l’administration

Cette section présente les recommandations d'administration officielles pour Paracetamol/Codeïnefosfaat CF, telles que documentées par les sources réglementaires. Toutes les instructions concernent l'administration orale des comprimés.

Posologie Officielle et Fréquence

La posologie doit être strictement conforme aux fréquences et aux limites maximales afin d'assurer une utilisation appropriée :

  • Adultes (et adolescents de plus de 16 ans) : La dose standard est de deux comprimés par prise. Cette dose ne doit pas être répétée plus souvent que toutes les quatre à six heures. Le maximum absolu est de huit comprimés sur toute période de 24 heures.
  • Enfants et adolescents (de 12 à 15 ans) : La dose recommandée est d'un comprimé par prise, sans dépasser quatre doses (quatre comprimés) par 24 heures. La prise doit être espacée par un intervalle minimum de six heures.
  • Enfants de moins de 12 ans : Ce médicament ne doit pas être utilisé chez les enfants de moins de 12 ans.

Conditions d'Administration

Le respect des contraintes de temps de traitement est obligatoire. L'ingestion des comprimés avec ou sans nourriture et boisson n'affecte pas l'efficacité du produit.

  • Durée Maximale d'Utilisation : L'auto-traitement avec ce médicament doit être limité à 3 jours. Une utilisation au-delà de cette période nécessite la consultation d'un professionnel de la santé pour éviter le risque de développer une dépendance à la codéine et pour minimiser le risque de céphalée par abus médicamenteux.
  • Préparation : Les comprimés doivent être pris entiers, ou la ligne de sécabilité sert uniquement à faciliter la coupure pour aider à l'ingestion, et n'est pas destinée à diviser le comprimé en deux moitiés égales pour le dosage.

En cas d'oubli de dose, la prise suivante doit impérativement respecter l'intervalle minimal de quatre à six heures.

Advertisements

Données cliniques récentes

Efficacité dans la Prise en Charge de la Douleur Aiguë

Des recherches ont exploré l'utilisation de l'association du paracétamol (acétaminophène) et du phosphate de codéine dans le traitement de la douleur aiguë modérée à moyennement sévère, en particulier en contexte post-opératoire. De multiples essais contrôlés randomisés (ECR) et revues systématiques ont étudié si l'ajout de codéine au paracétamol affecte l'intensité de la douleur et le délai avant qu'un soulagement supplémentaire soit nécessaire.

Les études suggèrent que l'association de paracétamol et de codéine peut apporter un soulagement supplémentaire par rapport au paracétamol seul, notamment avec des doses de codéine plus élevées (par exemple, 60 mg par dose) utilisées dans la recherche. Pour les participants souffrant de douleurs post-opératoires modérées à sévères, la combinaison a été associée à un taux plus élevé d'obtention d'un soulagement adéquat de la douleur dans les quatre à six heures suivant une dose unique.

Pharmacocinétique et Facteurs Génétiques

L'action analgésique de la codéine dépend de sa conversion en morphine par l'enzyme hépatique CYP2D6. Les différences génétiques de l'enzyme CYP2D6 peuvent affecter de manière significative cette conversion, créant différents types de métaboliseurs, étudiés par la recherche :

  • Métaboliseurs Lents : Les individus de ce groupe peuvent convertir peu de codéine en morphine, ce qui entraîne peu ou pas de soulagement de la douleur par le médicament.
  • Métaboliseurs Ultra-Rapides : Ces individus convertissent la codéine en morphine très rapidement et efficacement. Cela peut entraîner des niveaux de morphine dans le sang inhabituellement élevés et potentiellement dangereux, ce qui comporte un risque accru d'événements indésirables graves tels que la dépression respiratoire.

Considérations de Sécurité

Les données confirment que la codéine comporte un risque inhérent de dépendance et de mésusage, ce qui est souvent mentionné dans les revues de sécurité. De plus, les résultats des recherches ont conduit à des avertissements réglementaires concernant l'utilisation de la codéine chez les enfants et chez les mères qui allaitent et qui sont des métaboliseurs ultra-rapides, en raison du risque de dépression respiratoire potentiellement mortelle chez le nourrisson.

Advertisements

Foire aux questions (FAQ)

Questions Fréquentes sur Paracetamol/Codeïnefosfaat CF (FAQ)

Q: Combien de temps faut-il généralement pour que Paracetamol/Codeïnefosfaat CF commence à agir ?

R: L'information officielle indique que le composant actif de la codéine, la morphine, atteint généralement sa concentration maximale dans le sang environ 60 minutes après l'ingestion. Ceci fournit une estimation du moment où le composant actif atteint son niveau le plus élevé dans le sang, ce qui est souvent corrélé avec le début de l'action principale de soulagement de la douleur.

Q: Est-il normal de se sentir un peu somnolent ou « brumeux » après avoir pris Paracetamol/Codeïnefosfaat CF ?

R: Oui, les documents réglementaires classent la somnolence, les vertiges et la sédation comme des réactions indésirables fréquentes. Ce sentiment est un effet connu et attendu du médicament, principalement dû au composant codéine. Si cet effet est grave ou source d'inquiétude, vous pouvez consulter un professionnel de la santé.

Q: Puis-je associer Paracetamol/Codeïnefosfaat CF avec de l'ibuprofène pour un soulagement supplémentaire de la douleur ?

R: Les directives de santé officielles dans certaines régions suggèrent qu'il peut être acceptable de prendre le co-codamol avec de l'ibuprofène, car ils agissent par des mécanismes différents. Cependant, il est important d'éviter de prendre tout autre produit qui contiendrait également du paracétamol pendant l'utilisation de ce médicament afin de prévenir le dépassement de la dose maximale recommandée.

Q: Les personnes qui sont des « métaboliseurs ultra-rapides » de la codéine peuvent-elles utiliser Paracetamol/Codeïnefosfaat CF en toute sécurité ?

R: L'information réglementaire stipule que l'utilisation de ce médicament est contre-indiquée (non autorisée) chez les individus identifiés comme métaboliseurs ultra-rapides du CYP2D6. En effet, leur corps convertit rapidement la codéine en niveaux de morphine élevés et potentiellement dangereux, ce qui augmente significativement le risque de toxicité aux opioïdes.

Q: Est-il sécuritaire de conduire ou d'utiliser des machines après avoir pris Paracetamol/Codeïnefosfaat CF ?

R: L'information officielle sur le produit conseille la prudence, car ce médicament peut provoquer des effets secondaires tels que la somnolence et la sédation. Étant donné que ces effets peuvent altérer la concentration, il est généralement conseillé d'éviter de conduire ou d'utiliser des machines tant que vous ne savez pas comment ce médicament vous affecte.

Q: Est-il sécuritaire de prendre Paracetamol/Codeïnefosfaat CF si j'ai des problèmes cardiaques connus ?

R: Les documents réglementaires conseillent qu'une prudence est nécessaire chez les patients ayant des antécédents d'arythmies cardiaques (battements de cœur irréguliers) ou d'autres formes d'altération de la fonction cardiaque. La décision d'utiliser ce médicament doit être prise par un professionnel de la santé qui pourra évaluer attentivement les risques et les avantages potentiels dans le contexte de votre condition.

Q: Puis-je prendre Paracetamol/Codeïnefosfaat CF si je prends également des anticoagulants ?

R: Les notices officielles des médicaments avertissent que l'utilisation de ce médicament pendant la prise d'anticoagulants (comme la warfarine) peut augmenter l'effet anticoagulant en raison du composant paracétamol. Cela augmente le risque d'hémorragie. Une surveillance étroite et un ajustement potentiel du traitement anticoagulant peuvent être requis par un professionnel de la santé.

Q: Que se passe-t-il si j'oublie de prendre une dose prévue de Paracetamol/Codeïnefosfaat CF ?

R: Si une dose est oubliée, la directive réglementaire déconseille de prendre deux doses ensemble. La prise suivante doit toujours respecter l'intervalle de temps minimal requis (par exemple, quatre à six heures) avant de prendre la dose ultérieure.

Q: Puis-je prendre Paracetamol/Codeïnefosfaat CF si j'ai des antécédents de problèmes rénaux ?

R: L'information officielle indique qu'une prudence est nécessaire chez les patients souffrant d'insuffisance rénale (altération de la fonction rénale), et qu'une dose ou un moment de prise différent peut être requis. Le médicament est généralement évité en cas d'insuffisance rénale sévère.

Q: Que dois-je faire si ma douleur s'aggrave ou si je deviens plus sensible à la douleur sous ce médicament ?

R: Des études montrent que chez certains patients sous traitement opioïde à long terme, y compris la codéine, une condition appelée hyperalgésie (sensibilité accrue à la douleur) peut survenir. Si votre douleur s'aggrave ou si vous devenez plus sensible à la douleur, l'information réglementaire conseille de consulter un médecin pour une évaluation.

Q: Puis-je utiliser ce médicament si j'ai des antécédents de traumatisme crânien ou d'hypertension intracrânienne ?

R: Les données réglementaires déconseillent l'utilisation chez les patients ayant des antécédents de traumatisme crânien ou d'hypertension intracrânienne (pression élevée dans la tête). Le composant codéine peut potentiellement compliquer l'évaluation et la prise en charge de ces conditions.

Q: Y a-t-il des mises en garde concernant la prise de ce médicament si j'ai une hypertrophie de la prostate ?

R: Oui. Les documents réglementaires stipulent qu'une prudence est conseillée si vous présentez une hypertrophie prostatique (une prostate élargie). Il s'agit d'un avertissement standard pour les médicaments contenant des opioïdes.

Q: Ce médicament peut-il entraîner des symptômes d'acidose métabolique dans de rares cas ?

R: L'information officielle du produit répertorie l'acidose métabolique (un déséquilibre acido-basique dans le corps) comme une conséquence potentielle d'un surdosage sévère en paracétamol. Il s'agit d'une condition grave qui nécessiterait des soins médicaux immédiats.

Advertisements

Comment Paracetamol/Codeïnefosfaat CF doit-il être conservé et éliminé ?

Exigences Officielles de Stockage et d'Élimination

Le stockage et l'élimination de Paracetamol/Codeïnefosfaat CF doivent suivre rigoureusement les directives réglementaires officielles afin de garantir la qualité et la sécurité du produit.

Conditions de Stockage

Ce médicament doit être conservé à une température inférieure à 25 C ou 30 C, selon la formulation spécifique. Il est exigé de maintenir le produit dans son emballage d'origine pour protéger les comprimés de la lumière et de l'humidité. En raison de la présence de codéine, le médicament doit être stocké dans un endroit sûr et sécurisé, et tenu hors de la vue et de la portée des enfants afin de prévenir tout accès non autorisé.

Instructions d'Élimination

Le Paracetamol/Codeïnefosfaat CF inutilisé ou périmé ne doit pas être jeté avec les ordures ménagères ou les eaux usées. L'élimination doit être effectuée conformément aux exigences locales relatives aux déchets pharmaceutiques, ce qui implique souvent un retour à la pharmacie ou à un programme de récupération de médicaments approuvé.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

Disponible dans les pays:

Équivalent de Paracetamol/Codeïnefosfaat CF trouvé dans:

Index A-Z: