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Examiné médicalement par Kovalenko Svetlana Olegovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 08.04.2022
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B / c (sous forme d'infusions).
Le traitement par Niprid est effectué dans des conditions stationnaires avec la capacité de surveiller la pression artérielle, de mener des mesures de réanimation et s'il existe des fonds pour lutter contre l'intoxication au cyanure.
B / c du médicament est contre-indiqué.
Niprid sous forme de poudre lyophilisée ne doit être utilisé que pour la préparation d'une solution de perfusion divorcée.
Préparation de la solution
Une solution de perfusion est préparée immédiatement avant utilisation (l'utilisation de la solution n'est pas autorisée plus de 4 heures après la préparation.)
Contenu 1 ampli. élevé en solvant (attaché). La solution préparée est également élevée dans 500 ml d'une solution de dextrose à 5% (glucose) ou d'une solution de chlorure de sodium à 0,9%, protégeant la solution de l'exposition à la lumière. La perfusion est effectuée à travers une pompe à perfusion avec contrôle continu de la pression artérielle.
La solution de flux ne peut pas être mélangée avec d'autres médicaments.
La dose est réglée individuellement avec un contrôle constant de la pression artérielle.
Adultes. Pour les patients qui n'ont pas reçu de médicaments antihypertenseurs, la dose est généralement de 3 μg / kg / min. La dose initiale est de 0,3 à 1,5 μg / kg / min. La dose est augmentée progressivement (de 0,5 μg / kg / min toutes les 5 minutes) jusqu'à ce qu'un effet antihypertenseur soit atteint. La dose est adaptée pour que la diminution de la pression artérielle pendant la première heure de perfusion ne dépasse pas 25% du niveau initial, en raison du risque d'ischémie myocardique, de cerveau et de reins. La dose maximale pour les adultes est de 8 à 10 mcg / kg / min.
Si l'introduction dans les 10 minutes à une vitesse de 10 μg / kg / min ne provoque pas de diminution adéquate de la pression artérielle, il est recommandé d'arrêter immédiatement le gonflage.
Ne pas dépasser la dose de 500 mcg / min.
Pour contrôler l'hypotension artérielle pendant la chirurgie ou dans le contexte de la prise de médicaments antihypertenseurs 3 heures avant la perfusion, il suffit d'introduire une dose totale de 1 mg / kg.
Afin d'éviter une réaction compensatoire (une forte augmentation des catécholamines et du rhénium, la tachycardie), en particulier chez les jeunes patients, la dose doit être augmentée progressivement jusqu'à ce que l'effet thérapeutique souhaité soit atteint. La vitesse d'administration est également réduite progressivement, en 10 à 30 minutes, afin d'éviter une forte augmentation de la pression artérielle.
Enfants. L'expérience de l'utilisation du médicament chez les enfants est limitée. La posologie habituelle est la même que chez les patients adultes.
Patients âgés (plus de 65 ans). Le traitement commence à faibles doses, t.to. les patients âgés sont plus sensibles au médicament (un développement plus rapide de l'effet antihypertenseur).
Durée du traitement. Lorsqu'un effet antihypertenseur est atteint, l'introduction ne doit durer que quelques heures pour éviter le risque d'intoxication au cyanure.
Le traitement par Niprid ne doit pas durer plus de 72 heures. Après l'obtention du diplôme, il est nécessaire de commencer un traitement alternatif avec des antihypertenseurs oraux.
Insuffisance cardiaque. La dose initiale doit être de 10 à 15 μg / min, avec une augmentation progressive de 5 à 10 min par 10 à 15 μg / min. Si nécessaire, la dose peut être augmentée dans la plage de 10 à 200 μg / min.
Si des symptômes d'hypotension artérielle, d'hypoperfusion ou de certaines autres réactions secondaires sont observés pendant l'administration du médicament, le débit de perfusion doit être réduit ou l'introduction doit être arrêtée.
L'administration de perfusion peut être poursuivie jusqu'à une transition sûre vers une thérapie orale. En règle générale, une administration de perfusion ne doit pas dépasser 3 jours.
- Agent vasodilatateur [Vasodilatateurs]