Nicorandil Double-E Pharma

achat de pics d'angine de poitrine;

prévention des crises d'angine de poitrine stable (en association avec d'autres agents anti-anginaux et en monothérapie pour l'intolérance des β-adrénoblocateurs et du BKK).

À l'intérieur, l'eau potable, quelle que soit la consommation.

Prévention des crises d'angine de poitrine stable (thérapie à long terme pour une angine de poitrine stable). Le médicament est généralement prescrit à une dose de 10 à 20 mg 2 à 3 fois par jour. Dose initiale recommandée du médicament 10 mg 2 fois par jour. Une dose thérapeutique efficace du médicament est sélectionnée individuellement, en fonction de la gravité et de la durée de la maladie. La dose quotidienne maximale est de 80 mg. Lorsqu'un mal de tête apparaît, la dose initiale peut être réduite.

Alcool une attaque de sténocardie. Le médicament doit être pris immédiatement aux premiers signes d'attaque de l'angine de poitrine - le médicament d'une dose de 20 mg est placé sous la langue et conservé jusqu'à dissolution complète, sans avaler.

hypersensibilité au médicament;

infarctus aigu du myocarde (et dans les 3 mois suivant);

choc cardiogénique, effondrement;

angine de poitrine instable;

insuffisance cardiaque chronique de la classe fonctionnelle III ou IV selon la classification NYHA;

bradycardie prononcée (CSS <50 oud./ min);

blocus auriculo-ventriculaire des degrés II et III;

faible remplissage gauche défaillance ventriculaire;

hypotension artérielle (SAD <100 mm RT.Art.);

réception simultanée des inhibiteurs de la FDE-5 (sildénafil, vardénafil, tadalafil);

grossesse (voir. «Application à la grossesse et à l'allaitement»);

période de lactation (voir. «Application à la grossesse et à l'allaitement»);

âge jusqu'à 18 ans (efficacité et sécurité non établies).

Avec prudence : troubles du rythme cardiaque; Angine de poitrine princière; hypotension artérielle; blocage auriculo-ventriculaire du degré I; altération de la fonction des reins et / ou du foie; hypovolémie; œdème pulmonaire; glaucome à angle fermé; hyperkaliémie; anémie.

Du côté du MSS: rythme cardiaque, tachycardie, diminution de la pression artérielle, ruée vers le visage, œdème périphérique.

Du côté de l'administration fiscale centrale: faiblesse, maux de tête (ne nécessite pas l'abolition du médicament, peut être atténué en réduisant la dose initiale du médicament), étourdissements, acouphènes, insomnie.

Du tube digestif : nausées, vomissements, sensations désagréables, sensation de débordement dans l'estomac, stomatite (extrêmement rare); dans certains cas, il est possible d'augmenter l'activité des transaminases hépatiques (ALT, AST), SHF .

Réactions de sensibilité : le développement de réactions allergiques est possible.

Symptômes : diminution prononcée de la pression artérielle, tachycardie.

Traitement: lavage gastrique, nomination au charbon actif (surtout dans les 2 premières heures après une surdose), maintien de la fonction du CCC, position élevée des membres, thérapie symptomatique et de soutien, dans / dans l'introduction du gluconate et de la dopamine calcique. L'hémodialyse est possible.

Nicorandil a un effet anti-anginal, qui est basé sur une combinaison de propriétés de type nitrate et de la capacité d'ouvrir des canaux potassiques. En ouvrant les canaux potassiques, le nicorandil provoque une hyperpolarisation de la membrane cellulaire, et l'effet de type nitrate est d'augmenter la teneur intracellulaire du guanylmonophosphate cyclique. Ces effets pharmacologiques conduisent à la relaxation des cellules musculaires lisses et à la protection cellulaire du myocarde pendant l'ischémie. Les effets hémodynamiques sont exprimés dans une diminution équilibrée du pré et du post-chargement (contrairement au BKK, qui fonctionne principalement pour le post-chargement). Compte tenu de la vasodilatation sélective des artères coronaires, la charge sur le myocarde ischémifié est minime. Nicorandil n'affecte pas la contractivité du myocarde, ne modifie pratiquement pas le NSS. Réduit la pression artérielle systémique de moins de 10%, a un effet positif bénéfique sur les maladies cérébrovasculaires chez les patients atteints d'AVC ischémique. Nicorandil n'affecte pas le métabolisme lipidique et le métabolisme du glucose. Nicorandil achète une attaque d'angine de poitrine avec une diminution du syndrome douloureux dans les 4 à 7 minutes après avoir été pris sous la langue et achète complètement dans les 12 à 17 minutes.

Nicorandil rapidement et complètement absorbé par l'écran LCD, atteignant C_max dans un plasma sanguin après 0,5–1 h. Non soumis à un métabolisme intense dans le foie, T_1/2 - 50 minutes. Il est dérivé principalement des reins.

Nicorandil est légèrement associé aux protéines plasmatiques sanguines. La fraction libre dans le plasma sanguin est d'environ 75%.

Les indicateurs pharmacocinétiques dépendent peu de l’âge du patient, de la présence d’une pathologie concomitante du foie ou des reins et de la nomination d’un traitement concomitant.

• Agent anti-anginal - activateur des canaux potassiques [Autres moyens cardiovasculaires]

Dans le même temps, avec des antidépresseurs, des inhibiteurs de la FDE-5 (sildénafil, vardénafil, tadalafil), des vasodilatateurs, des hypotendommages, des antidépresseurs tricycliques, des diurétiques, des β-adrénoblocateurs, des inhibiteurs de la MAO et de l'éthanol - augmentation de l'action antianginale.

Avec la prise simultanée d'un médicament avec la saproptérine, une diminution de la pression artérielle est inférieure à la normale.