Neocin

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Revue médicale

Marina Burgos

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de Neocin

Qu'est-ce que Neocin ? Une Présentation Essentielle

Le Neocin est un produit combiné appartenant à la classe pharmacologique des antibiotiques topiques, spécifiquement conçu pour une utilisation externe sur la peau ou dans les yeux. Son action vise à éliminer les bactéries afin de prévenir ou de traiter les infections superficielles.

Propriété Description
Substances actives Bacitracine et Néomycine
Présentation Pommade ou Crème
Classe pharmacologique Antibiotique topique (Agent anti-bactérien)
Indication générale Protection anti-bactérienne (à large spectre)
Origine Biologique (dérivée de Bacillus et Streptomyces)

Quel Type de Médicament est Neocin et Quelle est sa Composition ?

Cette entité médicamenteuse se caractérise par sa formule à double ingrédient, composée de deux substances actives distinctes : la Bacitracine (un antibiotique polypeptidique) et la Néomycine (un antibiotique aminoside). L'association de ces deux antibiotiques confère une capacité à large spectre, ce qui est cliniquement reconnu pour couvrir un plus grand éventail de souches bactériennes sensibles courantes que les formules à ingrédient unique. Les composants sont généralement incorporés sous forme de sel de zinc pour la Bacitracine et de sel de sulfate pour la Néomycine. Cette formulation utilise une base topique inactive (ou véhicule), comme la vaseline dans une pommade ou une émulsion à base d'eau dans une crème.


Origine, Forme, et Vocation Générale

Les composants actifs du Neocin sont des antibiotiques d'origine biologique : la Bacitracine provient de la bactérie Bacillus subtilis, et la Néomycine est issue de la bactérie Streptomyces fradiae. Cette préparation est conçue pour la voie d'administration topique, concentrant son action de manière externe au site d'application spécifique. En combinant un agent qui affaiblit la paroi cellulaire bactérienne et un autre qui perturbe la synthèse interne des protéines, la vocation générale du Neocin est d'offrir une défense robuste et localisée, assurant une protection immédiate de la surface contre les agents pathogènes envahissants. Cette combinaison est généralement appliquée pour minimiser le risque de contamination bactérienne dans les abrasions cutanées mineures, telles que les coupures ou les éraflures.

Quels effets indésirables sont possibles avec Neocin ?

Effets Indésirables Possibles et Informations de Sécurité

Le profil de sécurité officiellement documenté de Neocin (combinaison topique de Bacitracine et de Néomycine) est structuré autour de potentielles réactions localisées et de risques systémiques graves liés au composant Néomycine, tel que détaillé dans les documents réglementaires.


Réactions Indésirables et Classification

La réaction indésirable la plus fréquemment rapportée est la sensibilisation (un type de dermatite localisée), qui peut se manifester par une éruption cutanée, des rougeurs, des démangeaisons ou un gonflement au site d'application. L'absence de guérison de la zone traitée peut également être un signe de sensibilisation. L'incidence numérique exacte pour la plupart des réactions spécifiques est inconnue dans la documentation réglementaire officielle.


Toxicités Systémiques et Réactions Graves

La principale préoccupation de sécurité grave est le risque de toxicité systémique suite à une absorption significative, ce qui est possible lorsque le médicament est appliqué sur de grandes surfaces, une peau compromise ou des surfaces à vif. Les réactions indésirables graves documentées comprennent :

  • Ototoxicité : Risque de perte auditive neurosensorielle permanente résultant de lésions des structures cochléaires de l'oreille.
  • Néphrotoxicité : Risque de dommages rénaux ou de lésion rénale.
  • Anaphylaxie : Réaction d'hypersensibilité systémique rare, potentiellement grave.

Contraintes de Sécurité et Profils Liés à la Durée

Le produit est contre-indiqué chez les personnes présentant une hypersensibilité connue à l'un de ses composants. La documentation de sécurité note que l'utilisation prolongée est associée à un risque accru de toxicité systémique (ototoxicité/néphrotoxicité) et de prolifération d'organismes non sensibles. Pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale préexistante, le risque de toxicité systémique due à l'absorption est considérablement accru. De plus, des réactions d'allergie croisée peuvent survenir entre la Néomycine et d'autres antibiotiques aminosides.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et quand demander de l'aide

Le profil officiel de surdosage pour ce produit combiné se concentre sur le risque d'absorption systémique de la Néomycine, un risque amplifié lorsque le produit est appliqué sur de larges zones du corps, sur une peau lésée ou après une ingestion accidentelle. Les manifestations documentées de toxicité systémique affectent principalement les systèmes physiologiques majeurs.

Manifestations de surdosage documentées Conséquences graves et surveillance
Néphrotoxicité (dommages aux reins) Perte auditive neurosensorielle permanente (Ototoxicité)
Ototoxicité (dommages à l'audition) Blocage neuromusculaire pouvant potentiellement conduire à une paralysie respiratoire
Symptômes gastro-intestinaux (par exemple, vomissements) L'hémodialyse peut être utilisée pour réduire les taux sériques de Néomycine

Quand une aide médicale immédiate est requise

Les directives réglementaires officielles exigent une action urgente dans des situations définies. Si le produit est avalé, la personne doit obtenir de l'aide médicale ou contacter immédiatement un Centre Antipoison. Des soins médicaux d'urgence sont requis sans délai en cas de signes de réaction allergique grave (par exemple, gonflement, difficulté à respirer) ou de symptômes d'un blocage neuromusculaire aigu. Il est explicitement mentionné que les patients présentant une fonction rénale altérée courent un risque accru de toxicité en raison d'une clairance (élimination) réduite du médicament. La prise en charge est définie comme un traitement symptomatique et de soutien, avec surveillance obligatoire de la fonction rénale, de l'acuité auditive et de la fonction neuromusculaire suite à une exposition systémique significative.

Utilisations thérapeutiques de Neocin

Ce que Neocin soulage : Utilisations Principales et Bénéfices

L'association de deux antibiotiques, souvent désignée sous le nom de Neocin, est couramment employée pour aider à gérer le risque d'infection lié aux traumatismes cutanés mineurs et pour prendre en charge certains états irritatifs bactériens superficiels. Cette classe de médicaments est fréquemment utilisée dans les scénarios de premiers soins afin d'aider à soulager les symptômes associés aux états irritatifs causés par un risque bactérien.


Prévention de l'Infection dans les Coupures et Éraflures Mineures

Le champ d'action thérapeutique est pertinent pour la gestion des symptômes associés à des lésions impliquant des ruptures de l'intégrité de la peau, notamment les coupures, éraflures, abrasions mineures et brûlures superficielles. Cette approche de soutien aide à maintenir la stabilité fonctionnelle lorsque les symptômes sont plus marqués.


Soutien à la Prise en Charge des Infections Localisées

Il est habituellement utilisé par la population générale, y compris les adultes et les enfants, pour le soutien symptomatique de routine à domicile en cas de blessures légères, ainsi que pour les infections bactériennes superficielles localisées de la peau et de l'œil externe. En gérant le risque d'infection, il contribue à alléger la charge symptomatique globale durant les phases symptomatiques.


« Cette application assure une présence antibactérienne localisée et de soutien, contribuant à l'allègement de la charge symptomatique globale associée à une potentielle irritation bactérienne. »


Fait Rapide : Pertinent pour Gérer le Risque d'Infection Localisée
Ce produit topique soutient le patient lors d'épisodes difficiles en atténuant la gêne et est pertinent pour la gestion des symptômes associés aux états irritatifs bactériens superficiels.

Conditions d’utilisation et restrictions

Qui peut utiliser Neocin et qui ne le peut pas ?

L'admissibilité à l'utilisation de Neocin (combinaison topique de Bacitracine et de Néomycine) est strictement définie par les documents réglementaires, en se concentrant sur l'état du patient et le risque d'absorption systémique.


Personnes Exclues (Contre-indications)

Les personnes qui ne doivent pas utiliser Neocin comprennent celles présentant une hypersensibilité ou une allergie connue à la Bacitracine, à la Néomycine, ou à tout autre antibiotique aminoside apparenté. Le produit est également contre-indiqué pour l'application dans le conduit auditif externe si le tympan est perforé.


Restrictions Liées à l'Âge et à la Physiologie

Groupe de Population Statut d'Admissibilité (selon l'étiquette)
Adultes et Enfants (âge ge 2 ans) Généralement autorisé pour les traumatismes cutanés mineurs.
Nourrissons (âge < 2 ans) Non recommandé en raison du risque accru d'absorption systémique.
Femmes Enceintes Non recommandé sauf en cas de nécessité claire.
Femmes qui Allaitent La prudence s'impose.

Utilisation Soumise à Restriction

L'utilisation est restreinte et exige de la prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale en raison du danger d'absorption systémique de la Néomycine. Le médicament ne doit pas être utilisé sur de grandes zones du corps, sur des plaies profondes ou des brûlures étendues, car cela augmente considérablement le risque d'exposition systémique au-delà de l'usage topique prévu.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

Le profil d'interaction officiel de Neocin est principalement structuré autour du risque d'absorption systémique du composant Néomycine, un antibiotique de la famille des aminosides, en particulier lorsque le produit est appliqué sur des zones étendues de peau lésée ou de brûlures. Cette possibilité d'exposition dans l'organisme est à l'origine de deux catégories principales d'interactions pharmacodynamiques.


Premièrement, une toxicité additive peut survenir en cas d'utilisation concomitante avec d'autres médicaments officiellement reconnus comme étant toxiques pour l'oreille (ototoxiques) ou pour les reins (néphrotoxiques). Les documents réglementaires mettent en garde contre l'utilisation simultanée ou successive d'autres aminosides administrés par voie systémique, de diurétiques de l'anse (comme le Furosémide) ou de Cisplatine, qui pourrait entraîner un risque documenté de neurotoxicité ou de néphrotoxicité accrue.


Deuxièmement, la Néomycine possède un effet de type curare qui est susceptible de renforcer l'action d'autres agents bloquants neuromusculaires. La prudence est de mise lors de l'association de Neocin avec des anesthésiques généraux ou des préparations à base de toxine botulique, en raison du risque documenté d'augmentation du blocage neuromusculaire.


Aucune interaction spécifique liée aux enzymes CYP, aux transporteurs de médicaments, à l'alimentation, à l'alcool ou aux produits à base de plantes n'est documentée dans l'étiquetage réglementaire officiel de cette combinaison topique. La gravité de ces risques dépend de la population de patients ; les documents officiels indiquent que les patients présentant une insuffisance rénale ou auditive préexistante ont une susceptibilité accrue si une exposition systémique se produit.

Mécanisme d’action

Comment fonctionne Neocin

Le Neocin agit grâce à un mécanisme double et coordonné impliquant la perturbation de la structure de la cellule bactérienne et l'arrêt de sa machinerie de synthèse protéique.

Blocage de la construction de la paroi cellulaire (Bacitracine)

La Bacitracine agit comme un inhibiteur de la synthèse de la paroi cellulaire. Elle inhibe l'enzyme responsable du recyclage de la molécule de transport lipidique, essentielle pour acheminer les précurseurs du peptidoglycane à travers la membrane interne de la bactérie. En interrompant l'approvisionnement de ces éléments constitutifs, la cellule bactérienne ne peut maintenir son intégrité pariétale, ce qui conduit à la défaillance du système de régulation osmotique. Il en résulte la rupture de la cellule et sa mort cellulaire.

Perturbation de la synthèse des protéines (Néomycine)

La Néomycine pénètre dans la cellule et se lie à la sous-unité ribosomale 30S, provoquant une mauvaise lecture du code génétique et bloquant l'initiation de nouvelles chaînes protéiques. Cela entraîne la production de protéines aberrantes et non fonctionnelles et la cessation de la synthèse d'enzymes essentielles, un mécanisme qui compromet la viabilité cellulaire et conduit à la mort cellulaire.

Action physiologique synergique

La combinaison de la Bacitracine et de la Néomycine atteint une synergie en agissant simultanément sur deux voies distinctes et nécessaires à la survie de la bactérie. Cette approche à double mécanisme aboutit à un effet bactéricide qui cible deux mécanismes séparés essentiels à la survie et à la réplication bactérienne.

Informations sur la posologie et l’administration

Comment utiliser Neocin : Directives Officielles d'Administration

L'utilisation du Neocin (association de Bacitracine et Néomycine) est définie exclusivement par la voie d'administration topique, concentrant son action directement sur la surface externe. Le mode d'administration suit un régime constant et général pour la gestion des traumatismes cutanés mineurs.


Voies Officielles et Schéma Posologique

Champ d'administration Instruction officielle de l'étiquette
Voie d'administration Topique (usage cutané) et Topique/Ophtalmique pour les préparations spécifiques destinées à l'œil externe.
Posologie Appliquer une petite quantité (une couche mince) sur la zone concernée.
Fréquence L'application doit être effectuée une à trois fois par jour.
Durée Maximale Ne doit pas être utilisé pendant plus de 7 jours, sauf instruction explicite d'un professionnel de la santé.

Instructions Procédurales et Contraintes Clés

L'étiquetage officiel exige des procédures de préparation et de manipulation spécifiques pour garantir une utilisation correcte :

  • Préparation : Le site d'application doit être nettoyé et séché soigneusement avant l'application du produit.
  • Contrainte d'usage externe : Le produit est strictement réservé à l'usage externe uniquement et est spécifiquement étiqueté pour NE PAS être utilisé sur de larges zones du corps.
  • Couverture : La zone traitée peut être recouverte d'un pansement stérile ou d'un pansement après application, si cela est souhaité.

Utilisation Spécifique par Population

Le schéma d'administration topique standard (1 à 3 fois par jour) est le modèle d'utilisation pour les adultes et les enfants. Cependant, le produit n'est généralement pas recommandé pour les nouveau-nés, et la fréquence posologique peut être réduite chez les nourrissons par précaution réglementaire générale.


Lien avec le protocole d'utilisation global :

Ces instructions définissent un protocole localisé et de courte durée, exigeant l'application du produit directement à la surface de la peau en quantités minimales. Cette structure établit le mode d'administration standardisé pour ce médicament, tel que documenté par les autorités réglementaires.

Données cliniques récentes

Données de Recherche Clinique Concernant Neocin (Bacitracine et Néomycine Topiques)

Cette section résume les données de recherche clinique publiées, incluant les essais et les revues systématiques, sur lesquelles les organismes de réglementation s'appuient pour caractériser l'utilisation de cette préparation à double antibiotique (Bacitracine et Néomycine topiques). Ces résultats décrivent les tendances observées dans les groupes étudiés et contribuent au paysage global des preuves disponibles.


Preuves pour la Prévention des Infections dans les Traumatismes Cutanés Mineurs

Des recherches ont été menées pour étudier l'utilisation de cette combinaison topique dans le cadre d'études contrôlées impliquant la population générale, comprenant à la fois des adultes et des enfants, ayant subi des atteintes mineures à l'intégrité de la peau. Les principaux résultats examinés par la recherche comprenaient la mesure du taux de développement des infections au site du traumatisme et le temps nécessaire à la fermeture complète de la plaie (épithélialisation).

Les études ont rapporté des tendances dans l'évolution des symptômes observés au sein des populations. Cependant, les preuves proviennent souvent d'études ayant inclus un troisième antibiotique, la Polymyxine B, ce qui, selon les examinateurs réglementaires, peut compliquer l'isolement des résultats spécifiques à la seule combinaison à double ingrédient Bacitracine et Néomycine. L'étendue des données comparant directement les résultats mesurés à un véhicule neutre pour les plaies mineures et propres demeure incertaine, car une grande partie des preuves fondamentales sont anciennes.


Preuves pour le Traitement des Infections Cutanées Superficielle Localisées

Des études ont été menées à l'aide d'essais contrôlés randomisés (ECR) de courte durée pour évaluer la combinaison topique dans le cas d'infections bactériennes cutanées superficielles non compliquées. Les principaux critères d'évaluation surveillés comprenaient la mesure de la guérison clinique ou de l'amélioration clinique significative et de l'éradication microbiologique. Les rapports de recherche indiquent le pourcentage de participants chez qui l'objectif de guérison clinique a été mesuré, avec des résultats montrant une variabilité des taux de succès signalés par rapport à d'autres antibiotiques topiques. Les informations sont limitées concernant les résultats à long terme sur la durabilité des effets cliniques.


Incertitudes Persistantes Concernant la Recherche sur Neocin

Un défi majeur réside dans le fait que la base de preuves repose sur des recherches fondamentales qui peuvent être anciennes et que la qualité des preuves varie selon les études. La contribution spécifique de la seule combinaison Bacitracine et Néomycine peut nécessiter une contextualisation prudente, car le contexte réglementaire implique souvent l'examen de données incluant la version à triple antibiotique. En fin de compte, bien que la recherche ait examiné les résultats à court terme liés à l'inconfort physique dans des contextes aigus, les effets à long terme ne sont pas entièrement établis, et des recherches continues sont nécessaires pour clarifier les preuves comparatives par rapport aux traitements non antibiotiques.

Foire aux questions (FAQ)

Questions fréquentes sur Neocin (FAQ)


Q : Quel est le mécanisme d'action de Neocin, expliqué simplement ?

Neocin utilise une double approche pour combattre les bactéries. Le composant néomycine agit en perturbant la machinerie interne que les bactéries utilisent pour fabriquer des protéines essentielles. Simultanément, le composant bacitracine agit en empêchant la formation de la paroi cellulaire externe rigide de la bactérie, ce qui entraîne la mort de la cellule bactérienne.


Q : Que signifie le terme « contre-indiqué » en relation avec Neocin ?

Lorsqu'un médicament est décrit comme « contre-indiqué », il s'agit d'un terme réglementaire indiquant qu'il ne doit pas être utilisé par certaines personnes ou dans des situations spécifiques en raison d'un risque défini de préjudice. Pour Neocin, ce statut s'applique aux personnes ayant une hypersensibilité (allergie) connue aux ingrédients actifs ou aux antibiotiques apparentés.


Q : Que faire si j'oublie une application de Neocin ?

Selon les informations tirées de sources réglementaires comme MedlinePlus, si une application est manquée, les directives officielles stipulent que celle-ci peut généralement être reprise dès que l'oubli est constaté. Le calendrier d'application régulier est ensuite généralement poursuivi.


Q : Neocin comporte-t-il une mise en garde encadrée (Black Box Warning) ?

La forme systémique du sulfate de néomycine, qui est un ingrédient actif, fait l'objet de mises en garde encadrées (Black Box Warnings) de la part des autorités réglementaires. Ces avertissements soulignent principalement le risque de toxicité grave, notamment des dommages aux reins, aux oreilles et au système nerveux, raison pour laquelle l'utilisation topique est restreinte afin d'éviter une absorption systémique élevée.


Q : Est-il fréquent de ressentir des nausées au début du traitement par Neocin ?

Les nausées, ainsi que les vomissements et la diarrhée, figurent dans la documentation réglementaire comme un effet secondaire potentiel associé à l'absorption systémique du composant néomycine. Étant donné que Neocin est un produit topique, ces effets ne se produiraient que si la néomycine était absorbée dans la circulation sanguine.


Q : L'utilisation de Neocin peut-elle affecter mon humeur ?

Les informations officielles de sécurité mentionnent les changements d'humeur et la confusion comme des réactions indésirables potentielles liées au système nerveux central. Ces effets secondaires sont associés au risque d'absorption systémique significative du composant néomycine.


Q : Pourquoi parle-t-on de Neocin et de prise de poids ?

La prise de poids est répertoriée dans la documentation officielle comme un symptôme potentiel de lésions rénales qui peuvent survenir si le composant néomycine est absorbé de manière significative dans l'organisme. Si les personnes subissent une prise de poids inexpliquée pendant l'utilisation du produit, cela peut être associé à la rétention d'eau résultant d'une potentielle néphrotoxicité.


Q : Les effets secondaires de Neocin sont-ils permanents ?

La documentation officielle de sécurité indique que le composant néomycine, qui est un antibiotique aminoside, comporte un risque de perte auditive neurosensorielle permanente (ototoxicité). Ce risque grave est principalement associé à l'absorption systémique, qui peut survenir en cas d'utilisation prolongée ou d'application sur de grandes surfaces ou sur une peau endommagée.


Q : Existe-t-il un moyen de réduire le risque d'effets secondaires liés à Neocin ?

Les avertissements officiels sur le produit décrivent comment limiter le risque d'effets secondaires potentiels. L'utilisation du produit est généralement limitée à une semaine maximum et il est strictement indiqué pour un usage externe uniquement sur de petites zones. Les sources officielles conseillent d'envisager l'arrêt du traitement en cas d'irritation ou d'aggravation de l'état de la zone traitée.


Q : Les personnes âgées (seniors) peuvent-elles utiliser Neocin ?

Le contenu dérivé des autorités réglementaires indique que les personnes âgées peuvent présenter un risque plus élevé de subir certains effets secondaires liés au composant néomycine. Cela est dû au potentiel de changements liés à l'âge dans la fonction rénale, ce qui pourrait affecter la manière dont l'organisme traite le médicament s'il est absorbé par voie systémique.


Q : Les études montrent-elles une différence d'efficacité de Neocin selon l'âge ou le sexe ?

Les documents officiels indiquent que la sécurité et l'efficacité chez les jeunes enfants (patients pédiatriques) n'ont pas été établies avec la même précision que chez les adultes. De plus, il n'y a aucune information spécifique dans l'étiquetage réglementaire du produit qui compare l'efficacité de ce médicament topique en fonction du sexe ou de groupes d'âge spécifiques.


Q : Neocin peut-il provoquer de la somnolence ou affecter ma capacité à conduire ?

Les informations de sécurité officielles mentionnent la somnolence, la confusion et d'autres effets sur le système nerveux central comme des réactions indésirables potentielles. Ces effets constituent principalement un risque si une absorption systémique significative du composant néomycine se produit, par exemple lorsque le médicament est utilisé sur de grandes surfaces du corps.


Q : Quels types d'analgésiques en vente libre peuvent être pris avec Neocin ?

Les mises en garde réglementaires concernant Neocin se concentrent sur le risque de toxicité additive s'il est absorbé par voie systémique. Les documents officiels citent que si une absorption systémique se produit, le composant néomycine a été associé à des interactions impliquant certains diurétiques puissants, tels que le furosémide, ce qui peut entraîner une augmentation de la toxicité.


Q : Existe-t-il des facteurs génétiques connus qui affectent le fonctionnement de Neocin ?

Les informations de sécurité officielles pour les antibiotiques aminosides, comme la néomycine, indiquent qu'une composante génétique est connue pour augmenter le risque de dommages auditifs (ototoxicité) chez certaines personnes. Ce risque accru devient pertinent si le composant néomycine est absorbé dans l'organisme.


Q : Est-il nécessaire de faire des analyses de sang pendant le traitement par Neocin ?

Pour l'utilisation topique standard de Neocin, les analyses de sang ne sont généralement pas requises. Cependant, les documents réglementaires notent que pour les patients présentant un risque d'absorption systémique significative, en particulier ceux considérés comme à haut risque, des tests de surveillance peuvent être nécessaires. Cette surveillance peut inclure la vérification des fonctions vestibulaire, audiométrique (audition) et rénale.

Comment Neocin doit-il être conservé et éliminé ?

Comment conserver et jeter Neocin

Neocin (combinaison Néomycine/Bacitracine) doit être conservé et éliminé conformément à l'étiquetage réglementaire officiel afin de garantir la stabilité et la sécurité du produit.


Conditions de Conservation

Température : Conservez le produit à une température ambiante contrôlée, généralement entre 15 C et 25 C (59 F et 77 F). Il est impératif de protéger le médicament du gel.

Récipient et Protection : Le produit doit être conservé dans son récipient d'origine et maintenu hermétiquement fermé lorsqu'il n'est pas utilisé. Conservez-le à l'abri de la chaleur excessive et de l'humidité, qui peuvent compromettre sa stabilité.

Sécurité des Enfants : Neocin doit être tenu hors de la vue et de la portée des enfants, conformément aux exigences de l'étiquetage réglementaire.


Élimination

Règles Officielles : Éliminez Neocin non utilisé ou périmé via un programme officiel de récupération des médicaments s'il est disponible. Sinon, mélangez le produit avec une substance indésirable (par exemple, de la terre) et scellez-le avant de le placer dans les ordures ménagères. Ne jetez jamais le médicament en le rinçant dans les toilettes ou l'évier.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

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